Subject(s)
Humans , Blood Pressure Determination , Hypertension , Diuretics , Emergencies , Methyldopa , Vasodilator AgentsABSTRACT
Se estudiaron 17 pacientes con diagnostico de infarto agudo del miocardio con extension al ventriculo derecho y que tuvieron datos de falla mecanica de este ultimo, caracterizada por presion de llenado del ventriculo derecho elevada, presion sistolica pulmonar disminuida, junto con datos de bajo gasto cardiaco. A estos enfermos se les infundieron liquidos en la arteria pulmonar como parte del tratamiento del infarto con el fin de mejorar el llenado del ventriculo izquierdo y el gasto cardiaco, sin sobrecargar volumetricamente al ventriculo derecho. Los resultados obtenidos con este sistema de tratamiento por un lapso promedio de 22 horas indican una mejoria significativa en los indices de trabajo de ambos ventriculos y en el gasto cardiaco con una disminucion de las resistencias perifericas, sin evidencia de sobrecarga ventricular. Se analizan los mecanismos fisiologicos que justifican este procedimiento y tambien las complicaciones atribuibles al mismo. Nuestros resultados indican que la infusion de liquidos en la arteria pulmonar mejora las condiciones hemodinamicas de los pacientes y protege a un ventriculo derecho lesionado
Subject(s)
Humans , Infusions, Intra-Arterial , Myocardial Infarction , Pulmonary Artery , Heart VentriclesABSTRACT
En el Servicio de Urgencias y Unidad Coronaria del Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez, se estudio un lote de 20 enfermos a quienes se les hizo electroversion electiva. Se hicieron determinaciones de enzimas sericas, centelleografia del miocardio y electrocardiogramas tratando de demonstrar lesion miocardica imputable al procedimiento terapeutico. En ningun enfermo habia datos de patologia que pudiese alterar los resultados de laboratorio. Los resultados obtenidos permiten aseverar que la electroversion es un procedimiento eficaz, seguro e inocuo ya que no encontramos datos que sugiriesen dano sobre la fibra miocardica atribuible al uso de corriente electrica