ABSTRACT
Ante la pandemia del coronavirus, hubo que reinventar la forma de hacer las actividades prácticas de laboratorio de anatomía humana, la necesidad de que sean exclusivamente virtual, elevó la exigencia. La imposibilidad de trabajar con material orgánico demandó que al menos las imágenes a utilizar fueran de alta calidad. Para lo anterior, se usaron fotografías de disecciones del laboratorio de anatomía, más digitalizaciones de estructuras humanas de nuestro laboratorio en formato 3D disponibles en la plataforma web https://anatomiahumana3d.com. No obstante lo anterior, se detectó cierto grado de desidia por parte de los estudiantes y escasa participación en las actividades prácticas. Para resolver esto se implementó una modalidad de Aprendizaje Activo, específicamente de Aula Invertida, con el fin de que sea el propio estudiante quien genere su conocimiento. Una vez terminado el proceso de enseñanza aprendizaje bajo la nueva modalidad, se realizó un estudio descriptivo, a fin de detectar falencias y proponer mejoras respecto a la metodología aplicada. Los resultados arrojaron un nivel de satisfacción por sobre el 80 %, en tanto, que solo el 5 % de los estudiantes contestó como aceptable las diferentes dimensiones evaluadas, demostrando como el sistema de aula inversa fue bien recibida por los estudiantes. Sin embargo es prudente generar futuros estudios que ayuden a mejorar este tipo de metodología, como también seguir innovando en las estrategias didácticas que aporten a la comprensión de la anatomía humana.
SUMMARY: In the context of the COVID-19 pandemic it was necessary to reinvent the way of doing practical activities in the human anatomy laboratory and the need for these to be exclusively online, raised the requirement. Due to the impossibility of using organic samples, high-quality images had to be used. Therefore, photographs of dissections from our human anatomy laboratory were used, as well as digitalization of human structures from our laboratory in a three-dimensional (3D) format available on the web platform https://anatomiahumana3d.com. However, a certain degree of laziness on the part of the students and low participation in the practical activities was detected. To solve this problem, an Active Learning modality was implemented, specifically the Flipped Classroom, so that the students themselves generate their knowledge. Once the teaching-learning process was completed under the new modality, a descriptive study was carried out to detect shortcomings and propose improvements to the methodology applied. The results showed a level of satisfaction above 80 % and only 5 % of the students evaluated the different dimensions as acceptable demonstrating how the Flipped Classroom system was well received by the students. To conclude, it is prudent to generate future studies that help to improve this type of methodology, as well as to continue innovating in didactic strategies that contribute to the understanding of human anatomy.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Young Adult , Students/psychology , Problem-Based Learning , Education, Distance , Anatomy/education , Perception , Universities , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Objetivo. Determinar el efecto antimicrobiano de extractos etanólicos de Caesalpinia spinosa sobre cepas de Staphylococcus aureus penicilino y meticilino resistentes. Métodos. Se utilizaron las cepas de S. aureus ATCC 11632 y 33592, los extractos etanólicos de hojas, vainas y semillas de C. spinosa, se obtuvieron por maceración en concentraciones de 25%, 50%, 75% y 100%. Se utilizó el método de Kirby-Bauer, los discos de papel filtro se cargaron con los extractos y se depositaron sobre el medio, inoculado con una suspensión de S. aureus a 0,5 McFarland. El control positivo fueron discos de ampicilina y el control negativo discos impregnados con etanol. Después de 24 horas se midieron los diámetros de los halos con un calibrador Vernier. Resultados. Se registraron halos de hasta 18 mm de diámetro con los extractos de hojas al 100%, 17 mm con extractos de vainas y 14 mm con extractos de semillas sobre S. aureus ATCC 33592. En el caso de la cepa ATCC 11632, se registraron halos de hasta 14 mm con extractos de hojas y vainas al 100%, y de hasta 8 mm con extractos de semillas. La prueba de ANOVA indicó que existieron diferencias significativas entre los halos obtenidos con los diferentes tipos de extractos, a diferentes concentraciones. Conclusión. Se determinó que todos los extrac- tos de C. spinosa poseen actividad antimicrobiana sobre las dos cepas estudiadas, con un patrón directamente proporcional entre el efecto y la concentración.
Objective. To determine the antimicrobial effect of ethanolic extracts from Caesalpinia spinosa against penicillin and methicillin resistant strains of Staphylococcus aureus penicillin and methicillin. Methods. S. aureus ATCC 11632 and 33592 strains were used, ethanolic extracts from C. spinosa leaves and pods were obtained by maceration at concentrations of 25%, 50%, 75% and 100%. The Kirby-Bauer method was used, where filter paper discs were loaded with leaf, pod and seed extracts and deposited on the medium, inoculated with a 0.5 McFarland suspension of S. aureus. Ampicillin discs were used as positive con- trol and ethanol-impregnated discs as negative control. After 24 hours, the diameters of the halos were measured with a Vernier caliper. Results. Haloes up to 18 mm in diameter with 100% leaf extracts, 17 mm with pod extracts and 14 mm with seed extracts were recorded against S. aureus ATCC 33592; for ATCC strain 11632, haloes up to 14 mm with 100% leaf and pod extracts and up to 8 mm with seed extracts were recorded. The ANOVA test indicated significant differences between the inhibition halos obtained with the different types of extracts, at different concentrations. Conclusion. It was determined that all C. spinosa extracts possess antimicrobial activity against the two strains studied, with a pattern directly proportional between the effect and concentration.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: In the majority of published series, children undergoing open pyeloplasty are admitted for at least one night. We hypothesized that it would be possible in the majority of infants to perform open pyeloplasty as an outpatient procedure. Materials and Methods: All patients who underwent open pyeloplasty by a single surgeon between 2008 and 2016 were retrospectively reviewed. Demographic data (age at surgery, gender, pre- and postoperative imaging studies, laterality, type of local anesthesia), operative time, duration of hospital stay, need for narcotic analgesics, complications, readmission within 1-month after surgery and need for additional procedures were abstracted. Results: A total of 18 infants underwent open pyeloplasty by single surgeon. Mean age at time of surgery was 19 months (range 3-23 months). There were 8 girls and 10 boys. In addition to general anesthesia, all of the patients received regional anesthesia (caudal block 8, epidural block 8, subcutaneous nerve block 2). Median operative time was 135 minutes (range 81-166). Median hospital stay was 1 day (range 1 to 2). Two patients required iv narcotics for pain management. None of the patients required parenteral administration of other medications during the short hospitalization. No patients required any additional procedures or hospital readmissions within 1 month from surgery. Conclusions: In appropriately selected patients, outpatient pyeloplasty appears to be feasible with an oral postoperative analgesia plan to be administered at home.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Urologic Surgical Procedures/methods , Ureteral Obstruction/surgery , Outpatients , Postoperative Care , Retrospective StudiesABSTRACT
A relationship between thyroid hormones and the cardiovascular system has been well established in the literature. The present in vitro study aimed to investigate the mechanisms involved in the vasodilator effect produced by the acute application of 10-8–10-4 M triiodothyronine (T3) to isolated rat aortic rings. Thoracic aortic rings from 80 adult male Wistar rats were isolated and mounted in tissue chambers filled with Krebs-Henseleit bicarbonate buffer in order to analyze the influence of endothelial tissue, inhibitors and blockers on the vascular effect produced by T3. T3 induced a vasorelaxant response in phenylephrine-precontracted rat aortic rings at higher concentrations (10-4.5–10-4.0 M). This outcome was unaffected by 3.1×10-7 M glibenclamide, 10-3 M 4-aminopyridine (4-AP), 10-5 M indomethacin, or 10-5 M cycloheximide. Contrarily, vasorelaxant responses to T3 were significantly (P<0.05) attenuated by endothelium removal or the application of 10-6 M atropine, 10-5 M L-NG-nitroarginine methyl ester (L-NAME), 10-7 M 1H-(1,2,4)oxadiazolo[4,3-a]quinoxalin-1-one (ODQ), 10-6 M (9S,10R,12R)-2,3,9,10,11,12-Hexahydro-10-methoxy-2,9-dimethyl-1-oxo-9,12-epoxy-1H-diindolo[1,2,3-fg:3′,2′,1′-kl]pyrrolo[3,4-i](1,6)benzodiazocine-10-carboxylic acid, methyl ester KT 5823, 10-2 M tetraethylammonium (TEA), or 10-7 M apamin plus 10-7 M charybdotoxin. The results suggest the involvement of endothelial mechanisms in the vasodilator effect produced by the acute in vitro application of T3 to rat aortic rings. Possible mechanisms include the stimulation of muscarinic receptors, activation of the NO-cGMP-PKG pathway, and opening of Ca2+-activated K+ channels.
Subject(s)
Animals , Male , Aorta, Thoracic/drug effects , Triiodothyronine/pharmacology , Vasodilation/drug effects , Vasodilator Agents/pharmacology , Endothelium, Vascular/drug effects , Phenylephrine/pharmacology , Atropine/pharmacology , Dimethyl Sulfoxide/pharmacology , Indomethacin/pharmacology , Glyburide/pharmacology , Rats, Wistar , NG-Nitroarginine Methyl Ester/pharmacology , Potassium Channels, Calcium-Activated/drug effectsABSTRACT
Amfepramone (diethylpropion) is an appetite-suppressant drug used for the treatment of overweight and obesity. It has been suggested that the systemic and central activity of amfepramone produces cardiovascular effects such as transient ischemic attacks and primary pulmonary hypertension. However, it is not known whether amfepramone produces immediate vascular effects when applied in vitro to rat aortic rings and, if so, what mechanisms may be involved. We analyzed the effect of amfepramone on phenylephrine-precontracted rat aortic rings with or without endothelium and the influence of inhibitors or blockers on this effect. Amfepramone produced a concentration-dependent vasorelaxation in phenylephrine-precontracted rat aortic rings that was not affected by the vehicle, atropine, 4-AP, glibenclamide, indomethacin, clotrimazole, or cycloheximide. The vasorelaxant effect of amfepramone was significantly attenuated by NG-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME) and tetraethylammonium (TEA), and was blocked by removal of the vascular endothelium. These results suggest that amfepramone had a direct vasorelaxant effect on phenylephrine-precontracted rat aortic rings, and that inhibition of endothelial nitric oxide synthase and the opening of Ca2+-activated K+ channels were involved in this effect.
Subject(s)
Animals , Male , Acetylcholine/pharmacology , Aorta, Thoracic/drug effects , Appetite Depressants/pharmacology , Diethylpropion/pharmacology , Vasodilator Agents/pharmacology , Aorta, Thoracic/metabolism , Calcium Channels/drug effects , Calcium Channels/metabolism , Endothelium, Vascular/drug effects , NG-Nitroarginine Methyl Ester/metabolism , Nitric Oxide Synthase Type III/drug effects , Phenylephrine/pharmacology , Potassium Channels/drug effects , Potassium Channels/metabolism , Rats, Wistar , Tetraethylammonium/metabolism , Vasoconstrictor Agents/pharmacology , Vasodilation/drug effectsABSTRACT
Introducción: La inulina es un prebiótico que posee propiedades nutricionales y tecnológicas, pudiéndose adicionar en productos como los helados. El objetivo del trabajo fue formular un helado dietético sabor arándano (reducido en calorías, valor glucídico y lipídico) con características prebióticas, evaluarlo sensorialmente y analizar su composición físico-química.Material y métodos: Se trabajó con inulina en polvo; leche en polvo descremada; aditivos; clara de huevo deshidratada, arándanos escaldados y procesados. Se elaboraron helados al 20, 40 y 60% de arándanos, para definir porcentaje a utilizar mediante prueba de preferencia (Newel y Mac Farlane). Se mezcló, pasteurizó (63ºC; 30 min), enfrió (4°C; 4,5 min), maduró (4ºC; 2 hs) batió y congeló en máquina heladora (-6ºC; 50 min). Posteriormente se envasó y almacenó (-16ºC; 12 hs). El helado preferido se evaluó sensorialmente mediante aceptabilidad. Se realizaron análisis químicos de humedad; proteína; hidratos de carbono; fibra dietética total; cenizas; calcio; sodio; fósforo y físico: overrun. El rótulo se diseñó según CAA. Resultados: La aceptabilidad se expresó en porcentaje y las determinaciones en promedio y desvío estándar. La concentración de fruta preferida fue 40%. Aceptabilidad 86%. El color atractivo, morado; sabor y aroma dulce-ácido, a arándano; textura cremosa, sin cristales de hielo; consistencia, firme, de fundición lenta y cuerpo, esponjoso. Humedad 68,13; proteína 8,4; Hidratos de carbono 10,51; Fibra Dietética Total 12,51; Insoluble 5,82; Soluble 6,69; cenizas 0,45 g%; calcio 148,56; sodio 133,96 y fósforo 167,50 mg%; overrun 71% respectivamente. Se rotuló: alimento dietético de valor calórico reducido; 0% grasas; sin agregado de azúcar y alto contenido en fibra alimentaria.Conclusiones: El Helado Dietético Arándano, (reducido en calorías, valor glucídico y lipídico) con inulina fue factible, presentando buenas características nutricionales y sensoriales.
Subject(s)
Food , Food, Formulated , Ice CreamABSTRACT
We report a 34 years old male that while working in forest activities, suffered a blunt trauma caused by the trunk of a tree. On abdominal examination, a bulging on the right upper quadrant with ecchymoses was noted. And abdominal CAT scan showed a great defect of right oblique and transverse abdominis muscles with herniation of the ascending colon. The patient was operated, finding a hemoperitoneum. The abdominal cavity was washed thoroughly and the wall defect was covered with a mesh. The patient had an uneventful postoperative recovery and was discharged nine days later.
Las hernias traumáticas de pared abdominal (HTPA) son una patología poco frecuente. Se definen como la rotura musculofascial causada por un traumatismo directo, sin penetración de la piel ni evidencia de hernia previa en el sitio de la lesión. El 78 por ciento son causadas por accidentes viales y en menor frecuencia por patadas de animales, caídas de altura, traumas deportivos, utensilios profesionales y aplastamientos. Presentamos el caso de un paciente masculino de 34 años derivado al Servicio de Urgencia del Hospital de Chillan por atrición toracoabdominal derecha, en faena forestal, cuyo estudio tomográfico revela gran defecto de músculos oblicuos y transversos derechos con herniación de colon ascendente hacia la pared abdominal.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Hernia, Abdominal/surgery , Hernia, Abdominal/etiology , Polypropylenes/therapeutic use , Surgical Mesh , Abdominal Injuries/complications , Accidents, Occupational , Wounds, Nonpenetrating/complications , Hernia, Abdominal , Tomography, X-Ray Computed , Abdominal Injuries/surgeryABSTRACT
Al tallar un lecho óseo, por varias razones, puede quedar una preparación de mayor diámetro al del implante que será insertado, en esta situación no es posible roscarlo en el hueso, ya que este tornillo de titanio no logra estabilidad inicial; cuando esto ocurre, es necesario el uso de cilindros roscados de titanio de mayor diámetro. En caso de no contar con este tornillo de diámetro mayor, podemos colocar en el lecho óseo el implante que queda suelto, y una cuña de titanio puede ser introducida fuertemente entre este y la pared alveolar, logrando de esta manera la estabilidad inicial requerida para conseguir la oseointegración deseada.
When ridge bone perforations, for any reason, result wider than implant diameter, we may not be able to fix the fixture into bone walls. When this happens it becomes necessary to use a larger diameter titanium cylinder. In this article we propose, instead of using a wider titanium cylinder, the use of mini titanium wedges which can be pushed strongly between implant and bone walls, to keep fixture still while oseointegration takes place.
Subject(s)
Humans , Dental Implantation/methods , Osseointegration , Titanium/therapeutic useABSTRACT
El desarrollo de agentes efectivos para el tratamiento de diferentes enfermedades es esencial, especialmente para aquellas de tipo global, tales como las enfermedades infecciosas. para su estudio se evaluó el efecto del extracto de alcaloides de Eavanta sobre la producción de Factor de Necrosis Tumoral (TNF) e Interfewrón-y (IFN-y), así como sobre la proliferación de esplenocitos y las lineas celulares J774 y SP2/0.
Subject(s)
Communicable Diseases/diagnosis , Medicine, Traditional , Plants, Medicinal/growth & development , Leishmaniasis, Cutaneous/diagnosis , Leishmaniasis, Mucocutaneous/diagnosis , Leishmaniasis, Visceral/diagnosisABSTRACT
El objetivo de este trabajo es determinar si en nuestro medio el tiempo de espera influye en los resultados de la LEC. Material y Método: Se revisaron los registros del pabellón de litotricia y las fichas de pacientes sometidos a LEC por urolitiasis entre agosto de 2002 y abril de 2004. Se determinó el ®tiempo de espera¼, que fue definido como el tiempo transcurrido desde la realización de una pielografía de eliminación, hasta la fecha del procedimiento. Se estableció como éxito, la ausencia de cálculos en una radiografía simple renal y vesical a los 3 meses de la LEC. Se incluyó en el análisis final a los pacientes que contaban con la información necesaria para el estudio. Se analizó la relación entre el tiempo de espera y el éxito de una sola LEC, se consideró además tamaño y ubicación del cálculo al evaluar los resultados. Resultados: En el período estudiado se trataron 195 pacientes de los cuales 122 fueron incluidos en el estudio. Del total de pacientes estudiados, 60 por ciento tenía litiasis renal y 40 por ciento ureteral. El porcentaje de éxito global del procedimiento fue de 60 por ciento, con un 65 por ciento de éxito para cálculos menores de 10 mm y 49 por ciento para cálculos entre 11 y 20 mm. El tiempo de espera fue desde 7 días hasta los 2 años, con un promedio de espera de 4 meses. En los cálculos renales el porcentaje de éxito fue 56 por ciento, con un tiempo promedio de espera de 4,5 meses, al igual que en grupo sin éxito. Para los cálculos ureterales, el porcentaje de éxito fue de 63 por ciento, con un tiempo de espera promedio de 4,1 meses, mientras que el fracaso del procedimiento el tiempo de espera fue de 3,8 meses. No se encontró relación estadísticamente significativa entre tiempo de espera y éxito de la LEC. Conclusión: La litotricia es un procedimiento terapéutico con probada efectividad para el tratamiento de litiasis urinaria en pacientes seleccionados. En nuestro medio los pacientes se ven enfrentados a tiempos de espera variables, sin embargo, la eficacia del procedimiento no tiene relación con el tiempo de espera, por lo tanto no debiera ser un factor a considerar cuando se le ofrece el procedimiento a un paciente.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Kidney Calculi/therapy , Urinary Calculi/pathology , Waiting Lists , Lithotripsy/methods , Lithiasis/pathology , UrographyABSTRACT
Se analiza el valor del índice calciocreatinina (Cau/Cru) en orina de niños desde la etapa de recién nacidos hasta los 5 años de edad. Los recién nacidos mostraron valor promedio de Cau/Cru de 0.25 ñ 0.11, 0.21 ñ 0.04 y 0.17 ñ 0.03 al primero, a los 8 y los 28 días de edad respectivamente. En niños 1-24 meses de edad el índice Cau/Cru fue en promedio de 0.25 ñ 0.010 y los de 25-48 meses de edad mostró valor promedio de 0.24 ñ 0.08. Finalmente en los comprendido entre 49-60 meses el índice mostró un valor de 0.28 ñ 0.13. Se analizan estos resultados y se comparan con los observados por otros autores y se concluye que el índice Cau/Cru es mayor antes de los 5 años que a otras edades
Subject(s)
Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Humans , Male , Female , Calcium/urine , Creatinine/urine , Dominican RepublicSubject(s)
Cricetinae , Animals , Humans , Male , Female , Electrophoresis , Immunologic Techniques , In Vitro Techniques , Leishmaniasis/parasitology , Biopsy , Bolivia , Enzymes , Wounds and InjuriesABSTRACT
En una investigación prospectiva con grupo control llevada a cabo en 386 escolares de un barrio periférico de la ciudad de Santa Cruz, se evidenció la eficacia del mebendazol sobre la reducción a los seis meses de las cargas parasitarias para Ancylostomidae sp. y T. trichiura, mientras que no se observó tal efecto para A. lumbricoides. El resultado fue similar entre el esquema clásico (3 x 2 tab. de 100 mg) y el de la dosis única de 300 mg. (3 tab.)
Subject(s)
Child , Humans , Male , Female , Ascariasis/drug therapy , Mebendazole/therapeutic use , Necatoriasis/drug therapy , Trichuriasis/drug therapy , Ancylostoma/drug effects , Ascaris/drug effects , Bolivia , Mebendazole/administration & dosage , Mebendazole/pharmacology , Trichuris/drug effectsABSTRACT
Del estudio de 63 muestras de heces positivas al cultivo segun la tecnica de Harada-Mory, se concluye que la especie de Ancylostomia mas prevalente en Santa Cruz-Bolivia es A. duodenale con una proporcion A. duodenale-N.americanus de 1,22. Sin embargo la mayoria de las infecciones (49 %) son mixtas 27 y 24 %, corresponden a infecciones puras por A.duodenale y N. americanus respectivamente. Ademas, se presenta una revision de las caracteristicas morfologicas mas salientes en cada especie.
Subject(s)
Necator/microbiology , Ancylostomatoidea/analysis , Bolivia , Chordata, Nonvertebrate/parasitologyABSTRACT
Se analizan los conceptos vigentes con respecto a la fisiopatologia de este sindrome, revisando las teorias que pretenden explicar la capacidad de adaptacion del intestino remanente. Se discute la evolucion clinica del cuadro, la que se desarrolla por etapas y las medidas terapeuticas en cada una de estas etapas. Se discute ademas las consecuencias extraintestinales de las resecciones amplias de intestino delgado, tales como la hipersecrecion gastrica y la litiasis renal oxalica y el tratamiento de estas consecuencias
Subject(s)
Humans , Short Bowel SyndromeABSTRACT
La nutricion parenteral (N.P.) no es un procedimiento inocuo, cursa con complicaciones metabolicas, septicas y en la colocacion del cateter. El proposito de este trabajo fue de valorar las alteraciones funcionales y anatomicas que ocasiona este tratamiento en el higado. Se estudiaron 20 pacientes en forma prospectiva, a quienes se les instituyo N.P. con la tecnica habitual de nuestro servicio. Se les realizo pruebas de funcionamiento hepatico (P.F.H.), una vez por semana, biopsia hepatica al inicio y al finalizar el tratamiento. Las biopsias hepaticas fueron estudiadas en microscopia de luz, histoquimica y microscopia electronica. Las P.F.H.demonstraron elevacion moderada de T.G.O., T.G.P. y fosfatasa alcalina, posterior a la N.P. En microscopia de luz y pruebas de histoquimica se observaron: cambios em la distribucion del glucogeno, presencia de esteatosis, inversion de la red canalicular en la ATPasa. En microscopia electronica: Gran cantidad de figuras de mielina, dilatacion canalicular, esteatosis intracelular y mitocondrias normales. Las alteraciones hepaticas que se observaron: esteatosis, colestasis y vacuolacion nuclear son procesos reversibles, que en general no repercuten en la evolucion de los pacientes con nutricion parenteral
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Liver , Parenteral Nutrition , Liver Function Tests , Microscopy, ElectronABSTRACT
El cateterismo subclavio para la nutricion parenteral es un procedimiento utilizado para satisfacer, por via venosa central, las demandas de un organismo imposibilitado para nutrirse por via oral. El cateterismo se realiza habitualmente por via subclavia mediante puncion infraclavicular. El metodo tiene riesgos debido a complicaciones inherentes a la tecnica o como posible punto de partida de infeccion. En un lapso de 6 anos se colocaron 500 cateteres subclavios de dos materiales: polivinilo (263) y de silicon (237), con la misma tecnica, para ser utilizados en nutricion parenteral. Los cateteres permanecieron colocados, en su gran mayoria, por un lapso menor de 32 dias y las complicaciones relacionadas con la tecnica de puncion se presentaron en un 3.6%. Estas complicaciones no afectaron la evolucion del paciente. La punta del cateter subclavio desarrollo algun germen en el 15.7% de los casos pero sin relacion directa con la presencia de septicemia en el paciente.Los cateteres de silicon tuvieron un menor numero de complicaciones en la puncion, pero se ocluyeron con mayor frecuencia que los de polivinilo