ABSTRACT
Objetivo: analisar o perfil etiologico e alguns aspectos epidemiologicos das crianças com meningite bacteriana, internadas em um hospital publico universitario. Metodos: foram seguidas, prospectivamente, as crianças internadas com meningite bacteriana, diagnosticada segundo os criterios clinicos e laboratoriais habituais. Foram excluidos os casos de meningite pos-trauma, de meningite na vigencia de derivação liquorica, ou de defeitos congenitos do tubo neural, e de meningite tuberculosa.Resultados: foram analisadas 415 crianças internadas com diagnostico de meningite bacteriana, no Hospital de Clinicas da Universidade Federal de Uberlandia, no periodo de 01/01/1987 a 31/01/2001. O agente etiologico foi identificado em 315 pacientes (75,9 por cento), sendo de modo definitivo em 289 (69,3 por cento) e presuntivo, por intermedio da bacterioscopia, em outros 26 (6,6 por cento). Os agentes mais comumente identificados foram o Haemophilus influenzae b (54,2 por cento), o meningococo (20,6 por cento) e o pneumococo (18,1 por cento dos 315 pacientes). O tratamento antimicrobiano previo, detectado em 47,2 por cento dos casos, causou uma diminuicao significante no rendimento das culturas de sangue (de 50,8 por cento para 38,7 por cento) e de liquor (71,7 por cento para 57,6 por cento). Houve um predominio do acometimento de crianças com idade ate 48 meses pelo Haemophilus influenzae b, particularmente em relacao ao meningococo. A letalidade geral foi de 10,1 por cento, com diferença significante entre a letalidade do pneumococo, de 17,5 por cento, e a domeningococo, de 4,6 por cento. Conclusões: as crianças afetadas por Haemophilus influenzae b e por...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Meningitis, BacterialABSTRACT
Parasitological and immunological diagnoses were part of a study conducted among 151 children, 83 immunocompromised (IC) and 68 non-immunocompromised (non-IC) aged from zero to 12, seen at the University Hospital, Universidade Federal de Uberlândia, State of Minas Gerais, Brazil, from February, 1996, to June, 1998. Three fecal samples from each child were analyzed for the parasitological diagnosis by Baermann-Moraes and Lutz methods. The immunological diagnosis to detect IgG and IgM antibodies was carried out by the indirect immunofluorescence antibody test (IFAT) with cryo-microtome sections of Strongyloides stercoralis and Strongyloides ratti larvae as antigens and by the ELISA test with an alkaline extract of S. ratti as the antigens. Of the 151 children 5 (3.31 percent) were infected with larvae of S. stercoralis (2 cases IC, 2.41 percent, and 3 cases non-IC, 4.41 percent). The IFAT-IgG detected 7 (8.43 percent) serum samples positive among IC, and 2 (2.94 percent) cases among non-IC. The ELISA-IgG test detected 10 (12.05 percent) serum samples positive among IC, and 1 (1.47 percent) case among non-IC. The IFAT-IgM detected 6 (7.22 percent) positive cases among IC, and 3 (4.41 percent) cases among non-IC. ELISA-IgM test detected 10 (12.05 percent) positive cases among IC, and 3 (4.41 percent) cases among non-IC. It was concluded that the immunological tests can help in the diagnosis of strongyloidiasis in immunocompromised children