Tumores benignos del epitelio colónico

En el Departamento de Morfología de la Universidad Nacional se elabora un trabajo interinstitucional con los servicios de Coloproctología y patología del Hospital Central Policía Nacional. Se investiga sobre 116 lesiones elevadas o tumores del lumen del colon (mal llamados pólipos). Por examen endoscópico del colon con registro fotográfico y estudio anatómico de la pieza se señalan las características macroscópicas de esas lesiones levantadas; por examen anatomo-patológico se definen sus características microscópicas y su diagnóstico. La investigación de su morfología microscópica establece que las lesiones del epitelio son adenomas y para las no epiteliales propone una nueva clasificación como mesenquimales y ectodermicas segun su origen embrionario. Los investigadores concluyen que: el término pólipo no implica concepto de benignidad, por lo cual debe reemplazarse adecuadamente por los términos Lesión Elevada o Tumor. Las lesiones epiteliales son adenomas con grados variables de expresión que permiten clasificarlos como hiperplasicos, tubulares, tubulovellosos y vellosos. En ellas hay estados de transicion demostrados, como los hiperplásicos con francos cambios adenomatosos y de adenomas tubulares con cambios vellosos

Poliposis múltiple de colon: Presentación de un caso

Se presenta un caso de Poliposis Múltiple Familiar (P.M.C.F.) en una mujer de 40 años, a quien se realizo investigación clínica y paraclínica completa para descartar síndromes asociados. Se revisan estos síndromes y la P.M.C.F. caracterizada por adenomas malignizables, resaltando la necesidad de investigar la familia

Síndrome Fisuario Anal

Los autores estudian 74 pacientes con síndrome fisuario anal, durante 5 años, en el Hospital Central de la Policía Nacional. Analizan el cuadro clínico, recomendando clasificarlas como síndrome fisuario anal primario agudo o primario crónico y como fisura anal secundaria. Establecen los patrones de tratamiento medico, reservando la cirugía para casos que no respondan a él. Por anatomía patológica señalan los grados de cambios en las miofibrillas que inducen a la fibrosis del esfínter anal interno. Muestran resultados muy satisfactorios con el tratamiento médico y para los casos crónicos que requieren tratamiento quirúrgico recomiendan fisurectomía con esfinterotomía media posterior y estadío histológico del esfínter

Irrigación ileocecocólica

Esta investigación muestra la distribución arterial de la región ileocecal, encontrada al realizar la disección de 10 plastrones abdominales, tomados de cdadáveres de adultos en la Sección de Anatomía del departamento de Morfología de la Universidad Nacional. Los hallazgos se correlacionan y comparan con las descripciones que brindan los textos de anatomía y cirugía. Se concluye que la arteria cólica media derecha es casi constante (70 por ciento), por lo menos en nuestra raza. El origen de ésta arteria en el 60 por ciento de los casos aparece en la ileocecoapendiculocólica y termina anastomosada con la arterias cólicas derecha superior e inferior en todos los casos. Esta disposición refuerza la vascularización del colon ascendente en los casos estudiados. Adicionalmente se demuestra de dos a cinco anastomosis entre las ramas de la arteria ileocecoapendiculocólica. el arco yuxtacólico cecal está presente en un 50 por ciento de los casos demostrados, así que su ausencia no es la regla

Irrigacion del colon ascendente

Los autores estudian la distribución arterial del colon ascendente en 108 cadaveres adultos de nuestra raza, tomados al azar del anfiteatro de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia en Bogotá. Denominan las arterias según conceptos clásicos como arteria colica derecha o arteria de angulo derecho, arteria cólica inferior derecha y arterias inconstantes (arteria cólica media derecha) que en el estudio actual es encontrada en el 74.07 por ciento. Señalan que el origen de la arteria cólica media derecha es la arteria mesentérica superior (12 casos) y en la arteria ileocecoapendiculocólica (68 casos). Finalmente muestran que la arteria cólica media derecha en todos los casos entra a formar parte del arco yuxtacólico. Concluyen que no es un vaso inconstante, pues está presente en el 74.07 por ciento y que su presencia mejora sustancialmente la suplencia sanguinea del colon ascendente. Por esta razon consideran injustificado ampliar las resecciones al colon ascendente cuando no hay patologia en este segmento cólico