The protective role of postpartum resilience on anxiety rates of Brazilian mothers during the COVID-19 pandemic / O papel protetor da resiliência pós-parto nas taxas de ansiedade de mães brasileiras durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: We evaluated the protective effect of postpartum resilience (measured before the pandemic onset) on the prevalence of moderate to severe anxiety symptoms during the coronavirus disease (COVID-19) pandemic. Methods: The sample included 589 mothers from a longitudinal study in southern Brazil. Three months after delivery we assessed maternal resilience through the Resilience Scale (RS). The Generalized Anxiety Disorders 7-item (GAD-7) was used to assess anxiety symptoms during the COVID-19 pandemic. Results: The prevalence of severe to moderate anxiety symptoms in this sample was 28.4% (95% CI: 25.0; 32.0). Resilience showed to be a protective factor against moderate to severe anxiety symptoms during the pandemic (OR: 0.98; p<0.001). Conclusions: The results showed that postpartum resilience is a factor associated with lower odds of a more intense manifestation of anxiety during pandemic periods. Thus, strengthening resilience by reinforcing appropriate coping strategies can prevent mental health problems.

RESUMO Objetivo: Avaliou-se o efeito protetor da resiliência pós-parto (medida antes do início da pandemia) sobre a prevalência de sintomas de ansiedade moderados a graves durante a pandemia da doença por coronavírus (COVID-19). Métodos: A amostra incluiu 589 mães de um estudo longitudinal do Sul do Brasil. Três meses após o parto, avaliou-se a resiliência materna por meio da Resilience Scale (RS). O Generalized Anxiety Disorders 7-item (GAD-7) foi usado para medir os sintomas de ansiedade durante a pandemia de COVID-19. Resultados: A prevalência de sintomas de ansiedade moderados a graves nessa amostra foi de 28,4% (IC 95%: 25,0-32,0). A resiliência mostrou-se um fator protetor para os sintomas de ansiedade moderados a graves durante a pandemia (RC: 0,98; p<0,001). Conclusões: Os resultados revelaram que a resiliência pós-parto é um fator associado a menor chance de uma manifestação mais intensa da ansiedade durante os períodos pandêmicos. Dessa forma, fortalecer a resiliência, reforçando estratégias de enfrentamento apropriadas, pode prevenir problemas de saúde mental.

Early motor development: risk factors for delay in a population study in Southern Brazil

ABSTRACT OBJECTIVE To assess risk factors associated with motor development delay at three months of age. METHODS Cross-sectional study with mothers and their three-month-old babies in Southern Brazil. The Bayley-III Scale of Infant and Toddler Development (BSID-III) and the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) were used to assess motor development. RESULTS We evaluated 756 mothers and their three-month-old babies. The overall mean motor development assessed by the BSID-III and the AIMS was 104.7 (SD 13.5) and 55.4 (SD 25.4), respectively. When assessed by the BSID-III, the lowest motor development scores were among babies born by cesarean delivery (p = 0.002), prematurely (p < 0.001), and with low birth weight (p < 0.001). When assessed by the AIMS, babies born prematurely (p = 0.002) and with low birth weight (p=0.004) had the lowest motor development means. After a cluster analysis, we found that babies born by cesarean delivery, with low birth weight, and prematurely had more impaired motor development compared with children born without any risk factors. CONCLUSION Identifying risk factors allows the implementation of early interventions to prevent motor development delay and, therefore, reduce the probability of other future problems.

Major depressive episode in mothers during the COVID-19 pandemic: a population-based study in the Southern Brazil / Episódio depressivo maior entre mães durante a pandemia da COVID-19: um estudo populacional no Sul do Brasil / Episodio depresivo mayor en madres durante la pandemia de COVID-19: un estudio de base poblacional en el sur de Brasil

The COVID-19 pandemic has changed individuals and families, causing adverse psychological effects, especially in young adults, women, and parents. This study aimed to verify the prevalence of current major depressive episode (CMDE) in mothers of preschoolers (up to five years old) and its associated stressors during the COVID-19 pandemic in a municipality in the Southern Brazil. This is a cross-sectional, population-based study with mothers. All mothers were interviewed by telephone call during the COVID-19 pandemic. We used the Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I. Plus) to assess the presence of CMDE. Statistical analysis was conducted using the chi-square test and a multivariate logistic regression. We evaluated 666 mothers. The prevalence of CMDE was 12.3%. Mothers with financial losses had 2.1 (95%CI: 1.3-3.4) more odds of presenting CMDE than those financially stable. We observed that financial losses were determinant for the higher prevalence of depression in mothers.

A pandemia da COVID-19 tem levado a mudanças em indivíduos e famílias, com efeitos psicológicos adversos, principalmente em adultos jovens, mulheres e pais e mães. O estudo buscou averiguar a prevalência de episódio depressivo maior atual (EDMA) em mães de pré-escolares (até 5 anos de idade) e estressores associados durante a pandemia da COVID-19 em uma cidade no Sul do Brasil. Este é um estudo transversal aninhado em um estudo de base populacional com mães. Todas as mães foram entrevistadas através de contato telefônico durante a pandemia da COVID-19. Os autores usaram a Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I. Plus) para avaliar a presença de EDMA. A análise estatística foi realizada, calculando o qui-quadrado e a regressão logística multivariada. Foram avaliadas 666 mães. A prevalência de EDMA foi de 12,3%. Mães com perdas financeiras apresentaram probabilidade 2,1 vezes maior (IC95%: 1,3-3,4) de apresentar EDMA, comparadas com aquelas que mantiveram a situação financeira. Com base nos resultados, os autores observaram que perdas financeiras foram determinantes para a prevalência maior de depressão materna.

La pandemia de COVID-19 ha provocado cambios en los individuos y las familias, causando efectos psicológicos adversos, especialmente en los adultos jóvenes, las mujeres y los padres y madres. El objetivo de este estudio fue verificar la prevalencia del episodio depresivo mayor actual (EDMA) en madres de preescolares (hasta 5 años) y sus estresores asociados durante la pandemia de COVID-19 en una ciudad del sur de Brasil. Se trata de un estudio transversal anidado en un estudio poblacional con madres. Todas las madres fueron entrevistadas mediante contacto telefónico durante la pandemia de COVID-19. Se utilizó la Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I. Plus) para evaluar la presencia de EDMA. El análisis estadístico se realizó calculando la prueba de chi-cuadrado y una regresión logística multivariante. Se evaluaron 666 madres. La prevalencia de EDMA fue del 12,3%. Las madres con pérdidas económicas tenían un 2,1 (IC95%: 1,3-3,4) más probabilidades de presentar EDMA que las que mantuvieron su situación económica. Teniendo en cuenta los resultados, observamos que las pérdidas económicas fueron determinantes para la mayor prevalencia de depresión materna.

Associação entre vínculo parental e qualidade da vinculação amorosa em universitários no sul do Brasil / Association between parental bond and quality of love bonding in university students in southern Brazil / Asociación entre el vínculo parental y la calidad del vínculo amoroso en estudiantes universitarios del sur de Brasil

A partir das primeiras experiências de vinculação, serão internalizados modelos representacionais que servirão de protótipo para as relações amorosas no futuro. Este estudo investigou a associação entre a percepção de vínculo parental e a qualidade da vinculação amorosa em universitários no sul do Brasil. Trata-se de um estudo transversal, no qual foram utilizados o Questionário de Vinculação ao Pai e à Mãe e o Questionário de Vinculação Amorosa. A análise estatística foi baseada no modelo de Regressão Linear Múltipla. Foram avaliados 89 universitários. A cada aumento de um ponto no escore da inibição da exploração e da individualidade no vínculo materno, houve uma diminuição no escore da confiança e um aumento no escore da ambivalência no vínculo amoroso. Os resultados demonstram que dificuldades no estabelecimento de um vínculo precoce saudável podem ocasionar sentimento de insegurança, ambivalência e baixa confiança nos relacionamentos amorosos futuros.

From the first experiences of bonding, representational models will be internalized that will serve as a prototype for loving relationships in the future. This study investigated the association between the perception of parental bond and the quality of love bonding in university students in southern Brazil. This is a cross-sectional study, in which the Questionário de Vinculação ao Pai e à Mãe and the Questionário de Vinculação Amorosa were used. The statistical analysis was based on the Multiple Linear Regression model. We assessed 89 university students. For each increase of one point in the mean of inhibition of exploitation and individuality in the maternal bond, there was a decrease in the mean of confidence and an increase in the mean of ambivalence in the love bond. The results demonstrate that difficulties in establishing a healthy early bond can lead to feelings of insecurity, ambivalence and low confidence in future relationships.

A partir de las primeras experiencias de vinculación, se internalizarán modelos representativos que servirán como prototipo de relaciones amorosas en el futuro. Este Estudio investigó la asociación entre la percepción del vínculo parental y la calidad del vínculo amoroso entre los estudiantes universitarios del sur de Brasil. Este es un estudio transversal, en el que se utilizaron el Questionário de Vinculação ao Pai e à Mãe y e l Questionário de Vinculação Amorosa. El análisis estadístico se basó en el modelo de Regresión Lineal Múltiple. Se evaluaron 89 estudiantes universitarios. Por cada aumento de un punto en el promedio de inhibición de la exploración e individualidad en el vínculo materno, hubo una disminución en el promedio de confianza y un aumento en la promedio de ambivalencia en el vínculo amoroso. Los resultados demuestran que las dificultades para establecer un vínculo temprano saludable pueden generar sentimientos de inseguridad, ambivalencia y poca confianza en las relaciones futuras.

Psychoactive substance abuse and dependence and its association with anxiety disorders: a population-based study of young adults in Brazil

Objective: To evaluate the association between abuse of and dependence on different psychoactive substances and the presence of anxiety disorders in a sample of young adults from a city in southern Brazil. Methods: Between 2007 and 2009, we carried out a cross-sectional, population-based study of individuals aged 18-24 years who lived in Pelotas, a city in southern Brazil. We evaluated anxiety disorders using the Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0 (MINI), and use of psychoactive substances with the Alcohol, Smoking, and Substance Involvement Screening Test (ASSIST 2.0/0MS). We used Fisher's exact test for univariate analysis, and Poisson regression models with robust variance for multivariable analysis. Results: The sample consisted of 1,560 young adults. The overall prevalence of abuse/dependence was 26.9% for alcohol, 24.9% for tobacco, and 7.3% for illicit substances. Individuals with agoraphobia had a 32% higher prevalence of tobacco abuse/dependence (prevalence ratio [PR] = 1.32 [95%CI 1.01-1.74]). Individuals with posttraumatic stress disorder (PTSD) or generalized anxiety disorder (GAD) had a 2.41-fold (95%CI 1.22-4.77) and 1.76-fold (95%CI 1.00-3.11) higher prevalence of illicit substance abuse/dependence, respectively. Conclusion: In this population-based sample, we found associations between GAD, PTSD, and increased prevalence of illicit substance abuse/dependence. In addition, individuals with agoraphobia seem to have increased tobacco abuse/dependence.

Associação entre cognição, suporte social e qualidade de vida de idosos atendidos em uma unidade de saúde de Curitiba/PR / Association between cognition, social support and quality of life of elderly patients in a health care facility in Curitiba/PR

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo investigar a capacidade cognitiva de idosos e analisar a associação com a qualidade de vida e rede de apoio social em uma Unidade Municipal de Saúde, Curitiba-PR. MÉTODO: A pesquisa teve a participação de 110 idosos de 70 à 79 anos com cadastro definitivo em uma Unidade Municipal de Saúde de Curitiba/PR. Como instrumentos para a avaliação dos idosos foram utilizados um questionário sociodemográfico, a versão brasileira do questionário Wold Health Organization of Life Group-Bref (WHOQOL-Bref), o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), a Avaliação Cognitiva de Addenbrooke ­ Forma Revisada(ACE-R) e a escala Medical Outcomes Study (MOS). Os dados foram analisados através do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). RESULTADOS: Os dados mostraram associações positivas e significativas entre os domínios de qualidade de vida, as variáveis cognitivas (em especial os escores de memória,linguagem, escore bruto ACE-R e MEEM) e os fatores da escala MOS. CONCLUSÃO:Prejuízos nas funções cognitivas dos idosos influenciam diretamente a qualidade devida e a rede de suporte social. Observa-se a necessidade da avaliação e/ou intervenção psicológica direcionada às limitações individuais no processo de envelhecimento, para então desenvolver atividades a fim de prevenir e/ou estimulara melhora das funções cognitivas, a funcionalidade da rede de suporte social e qualidade de vida do indivíduo idoso.

OBJECTIVE: This study aimed to investigate the cognitive capacity of the elderly and toanalyze the association with quality of life and social support network of MunicipalHealth Unit, Curitiba-PR. METHOD: The study was attended by 110 seniors from 70 to79 years with permanent registration in a Municipal Health Unit Curitiba/PR. As toolsfor the evaluation of the elderly were used a sociodemographic questionnaire, theBrazilian version of the questionnaire Wold Health Organization of Life Group-Bref(WHOQOL-Bref), the Mini Mental State Examination (MMSE), Addenbrooke Cognitive Examination - Revised Form (ACE-R) and scale Medical Outcomes Study (MOS). Datawere analyzed using Statistical Package for the Social Sciences software (SPSS).RESULTS: The data showed positive and significant association between the domains ofquality of life, cognitive variables (especially memory scores, language, gross scoreACE-R and MMSE) and the factors of the MOS scale. CONCLUSION: Losses on thecognitive functions of the elderly directly influence the quality of life and socialsupport network. Note the need for evaluation and/or psychological intervention directed to individual limitations in the aging process, and then develop activities toprevent and/or stimulate the improvement of cognitive functions, the functionality ofthe social support network and quality of life the elderly.

BONEFILL ® block as alternative for bone substitute: a toxicological evaluation

ABSTRACT Bone substitutes based on hydroxyapatite (HA) and Bonefill® (BO - inorganic bovine bone) associated with poly(lactic-co-glycolic acid) (PLGA) (HA/PLGA and BO/PLGA) were evaluated concerning cytotoxicity, genotoxicity and mutagenicity as potential candidates for bone repair. The materials were developed and provided by Bionnovation Biomedical Products Ltda. Eluates from these bone substitutes were prepared for toxicity evaluations using eukaryotic cell cultures. HA/PLGA was used as a comparison for Bonefill®. Cell viability was evaluated by XTT assay and surviving fraction was calculated for clonogenic survival. Additionally, tail moment was used to assess genotoxicity (comet assay). The frequencies of binucleated cells with micronucleus (FBMN), micronucleus (FMN), nucleoplasmic bridges (NPBs), and nuclear buds (NBUDs) were analysed by cytokinesis-block micronucleus assay (CBMN assay). Results showed no statistical difference in cell viability compared with negative control (NC) The eluates did not promote delayed cytotoxicity whereas the surviving fraction rate for cultured cells was similar to NC. Furthermore, no genotoxicity or mutagenicity effects were observed for cultured cells with the Bonefill/PLGA and HA/PLGA eluates. In conclusion, the negative cytotoxicity, genotoxicity and mutagenicity results indicate that these bone substitutes presented interesting preliminary results as potential biomaterials for bone repair.

Cirurgia plástica estética e (in) satisfação corporal: uma visão atual / Esthetic plastic surgery and (in) satisfaction index: a current view

O objetivo da pesquisa foi realizar uma revisão de literatura de estudos relacionados à Cirurgia Plástica Estética. Dessa forma, foram analisadas as pesquisas desenvolvidas com a amostra em questão. As buscas foram feitas nas bases de dados Scopus, PubMed e Medline. Foram utilizados os seguintes descritores: "cosmetic surgery", "body dysmorphic disorder" e "eating disorders". Os dados foram sintetizados em três tópicos: "Perfil do paciente e aspectos motivacionais", "Transtorno Dismórfico Corporal e Cirurgia Plástica" e "Transtornos Alimentares e Cirurgia Plástica". Conclui-se que o motivo principal para realização da cirurgia plástica estética é a insatisfação com o corpo. Além disso, o Transtorno Dismórfico Corporal possui alta prevalência nesses indivíduos. Ademais, mesmo após a realização do procedimento, esses sujeitos encontram-se insatisfeitos com seus corpos. As cirurgias plásticas mais comuns entre os pacientes com Transtornos Alimentares são o implante de silicone nas mamas e lipoaspiração de abdômen. Pela revisão de literatura pode-se perceber a necessidade dos profissionais da área de saúde terem acesso às informações referentes a esse grupo de indivíduos.

The aim of this study was to conduct a literature review of studies related to esthetic plastic surgery. Thus, studies conducted on this topic were searched. The searches were performed on the Scopus, PubMed, and Medline databases. The following keywords were used: "cosmetic surgery," "body dysmorphic disorder," and "eating disorders." The data were summarized in three topics: "profile of patients and motivational aspects," "plastic surgery and body dysmorphic disorder," and "plastic surgery and eating disorders." We conclude that the main reason for undergoing esthetic plastic surgery is dissatisfaction with the body . In addition, body dysmorphic disorder has a high prevalence in these individuals. Moreover, even after the completion of the surgery, these individuals are still dissatisfied with their bodies . The most common plastic surgeries among patients with eating disorders are silicone breast implantation and liposuction of the abdomen. From the literature review, we can perceive the need for health care professionals to have access to information regarding this group of individuals.

Classificação anatômica do frênulo lingual de bebês / Anatomical classification of lingual frenulum in babies

RESUMO Objetivo: analisar os aspectos anatômicos do frênulo lingual de bebês atendidos no Centro de Referência em Saúde Auditiva / CRESA da Pontifícia Universidade Católica de Goiás / PUC Goiás. Métodos: trata-se de um estudo transversal, observacional, analítico, com abordagem quantitativa. Foram avaliados bebês entre 1 e 4 meses, de ambos os gêneros, alimentados no seio materno, sendo excluídos bebês com alterações anatomofisiológicas na face, pré ou pós maturidade ou com comprometimento neurológico. Para a classificação anatômica do frênulo lingual foram analisadas a espessura do frênulo e a sua fixação na língua e no assoalho da boca, a partir do "Protocolo de avaliação do frênulo da língua com escores para bebês" (MARTINELLI; MARCHESAN; BERRETIN-FELIX, 2013). Resultados: foi possível visualizar o frênulo em 165 bebês, sendo 104 normais e 61 alterados. Em apenas 1 bebê não foi possível visualizar o frênulo. Dentre os frênulos normais, predominou os com fixação no terço médio e visível a partir das carúnculas sublinguais. Dos frênulos alterados foi mais frequente aqueles com fixação entre o terço médio e o ápice e visível a partir da crista alveolar inferior. Predominou a espessura delgada. Dos bebês com frênulo alterado, 24 apresentaram sucção alterada e, com frênulo normal, 18 apresentaram sucção alterada. Conclusão: os frênulos linguais foram classificados em normal e alterado, sendo predominante o frênulo lingual normal e a espessura delgada. A alteração do frênulo prevaleceu no gênero masculino. Bebês com frênulo lingual alterado apresentaram mais chances de alteração na sucção, embora a correlação entre frênulo e sucção tenha sido baixa.

ABSTRACT Purpose: to analyze the anatomical aspects of the lingual frenulum of babies attended the Reference Center for Hearing Health / CRESA, of the Pontifical Catholic University of Goiás / PUC Goiás. Methods: it is a cross-sectional, observational, analytical study with a quantitative approach. Babies between 1 and 4 months, of both genders, fed in the womb, were evaluated; babies with anatomical and physiological changes in the face, pre or post maturity or neurological impairment were excluded. For the anatomical classification of the lingual frenulum were analyzed the thickness of the frenulum and its attachment on the tongue and mouth floor, from the "Lingual frenulum protocol with scores for infants" (MARTINELLI; MARCHESAN; BERRETIN-FELIX, 2013). Results: it was possible to view the frenulum in 165 babies, being 104 normal and 61 altered. In just one baby was not possible to see the frenulum. Among the normal frenulum, were prevalent those with the attachment in the middle third and visible from the sublingual caruncles. Among the altered frenulum was more frequent those with attachment between the middle third and the apex and visible from inferior alveolar crest. Thin thickness was predominant. Among the babies with altered frenulum, 24 had altered suction and, of the babies with normal frenulum 18 had altered suction. Conclusion: the lingual frenulum were classified as normal or altered, being predominant normal lingual frenulum and thin thickness. Altered frenulum was prevalent in males. Babies with altered lingual frenulum showed more change of alteration in suction, although the correlation between frenulum and suction was low.

Uso de preditores de risco em idosos no Brasil: uma revisão integrativa / Use of risk predictors in the elderly in Brazil: an integrative review / Uso de predictores de riesgo en mayores en Brasil: una revisión integradora

O processo de envelhecimento da população brasileira criou a necessidade de modificar a dinâmica do atendimento aos idosos nos serviços de saúde, organizando-a conforme critérios que indicam gravidade. Nesse sentido, essa revisão integrativa tem como objetivo descrever, analisar e relacionar o uso de preditores de risco no Brasil, aplicados em idosos com 60 anos ou mais, visando à efetividade e aplicabilidade dos índices.

The aging process of the Brazilian population created a need to change the dynamics of the attendance of elderly in health services, organizing it according the criteria that indicate severity. In this sense, this integrative review aimed to describe, analyze and to relate the use of risk predictors in Brazil, applied in the elderly aged 60 or more, aiming the effectiveness and applicability of the index.

El proceso de envejecimiento de la población brasileña creó la necesidad de cambiar la dinámica de atención de mayores en servicios de salud, organizándola según los criterios que indican severidad. En este sentido, esta revisión integrativa tuvo como objetivo describir, analizar y relacionar el uso de predictores de riesgo en Brasil, aplicado en ancianos de 60 años o más, con el objetivo de la efectividad y aplicabilidad del índice.

Relação entre o estado de humor e os comportamentos alimentares de risco para os transtornos alimentares em adolescentes / Relationship between mood and risk eating behaviors to eating disorders in adolescents

RESUMO Objetivo Analisar a relação entre o estado de humor e os comportamentos alimentares de risco para os transtornos alimentares (TA) em adolescentes do sexo feminino. Métodos Participaram 397 adolescentes com idade entre 12 e 17 anos. Utilizaram-se as subescalas do Eating Attitudes Test (EAT-26) para avaliar os comportamentos alimentares de risco para os TA. Utilizou-se a Escala de Humor de Brunel (BRUMS) para avaliar o estado humor negativo (ansiedade, tensão, depressão, confusão mental, raiva e fadiga). Conduziram-se a Regressão Logística Binária e a Análise Multivariada de Covariância para analisar os dados. Resultados Evidenciou-se associação estatisticamente significativa entre o estado de humor negativo e os comportamentos alimentares de risco para os TA (X2 = 25,71; Wald = 31,92; p = 0,001). Identificou-se diferença de escore na subescala Dieta entre as adolescentes com alto e baixo estado de humor negativo [F (1, 396) = 13,40; p = 0,04], fato que não foi encontrado para as subescalas Bulimia e Preocupação com Alimentos [F (1, 396) = 1,69; p = 0,09] e Autocontrole Oral [F (1, 396) = 0,95; p = 0,17]. Conclusão Os comportamentos alimentares de risco para os TA estiveram relacionados ao estado de humor negativo.

ABSTRACT Objective To analyze the relationship between mood and risk eating behaviors to eating disorders (ED) in female adolescents. Methods Three hundred and ninety-seven adolescents aged between 12 and 17 years participated. We used the subscales of the Eating Attitudes Test (EAT-26) to assess the risk eating behaviors to ED. We used the Brunel Mood Scale (BRUMS) to assess negative mood (anxiety, strain, depression, mental confusion, anger and fatigue). Led to Binary Logistic Regression and Multivariate Analysis of Covariance to analyze the data. Results We revealed a statistically significant association between negative mood and risk eating behaviors to ED (X2 = 25.71; Wald = 31.92; p = 0.001). We identified differences in Diet subscale scores of adolescents with high and low negative mood [F (1, 396) = 13.40; p = 0.04], which was not found for the Bulimia and Food Preoccupation subscale [F (1, 396) = 1.69; p = 0.09] and Selfcontrol Oral [F (1, 396) = 0.95; p = 0.17]. Conclusion The risk eating behaviors to ED were related to negative mood.

Insatisfação corporal e influência da mídia em mulheres submetidas à cirurgia plástica / Body dissatisfaction and influence of media in women who undergo plastic surgery

Introdução: O Brasil encontra-se no primeiro lugar do ranking mundial de realizações de cirurgias plásticas. A insatisfação corporal e a influência sociocultural são os principais fatores que levam esses indivíduos a optarem pela realização do procedimento. Dessa maneira, objetivou-se comparar os níveis de insatisfação corporal e influência sociocultural entre mulheres que já foram submetidas a algum tipo de cirurgia plástica e aquelas que nunca passaram por este procedimento. Método: Participaram da amostra 115 voluntárias divididas em grupos quanto ao número de cirurgias. Foram utilizados o Body Shape Questionnaire (BSQ - insatisfação corporal) e o Questionário de Atitudes Socioculturais em Relação à Aparência (SATAQ-3 - influência sociocultural). Realizou-se o teste de normalidade, estatística descritiva e inferencial. O teste de Kruskal Wallis foi realizado para comparação entre os grupos quanto as variáveis analisadas. Resultados: Verificou-se insatisfação corporal em 25,71% do grupo de não cirurgiadas, 17,78% das mulheres que passaram por uma cirurgia plástica e em 20% no grupo com mais de uma cirurgia. Quanto ao SATAQ-3, não houve diferença estatisticamente significativa quanto às suas subescalas e escores. Conclusão: A insatisfação corporal de mulheres que realizaram cirurgias plásticas não foi diferente daquelas que não realizaram. Ademais, a influência sociocultural não foi diferente entre os grupos. Acredita-se que a participação da satisfação corporal e influência da mídia na decisão de realização da cirurgia plástica pode ser modulada por outros fatores.

Introduction: Brazil is the world leader in the number of plastic surgeries being performed. Body dissatisfaction and sociocultural influence are the main factors that lead persons to undergo these procedures. Thus, in this study, we aimed to compare the levels of body dissatisfaction and sociocultural influence among women who have already undergone some type of plastic surgery and those who have never undergone such procedures. Method: A total of 115 volunteers were divided into groups according to the number of surgeries. The Body Shape Questionnaire (BSQ, for body dissatisfaction) and the Sociocultural Attitudes Toward Appearance Questionnaire (SATAQ-3, for sociocultural influence) were used. A normality test was performed, and descriptive and inferential statistics were calculated. The Kruskal- Wallis test was performed for the comparison between groups in terms of the analyzed variables. Results: Body dissatisfaction was observed in 25.71% of the unoperated group, in 17.78% of women who had undergone one plastic surgery, and in 20% of the group with more than one surgery. In SATAQ-3, no statistically significant difference was found in the subscale scores. Conclusion: The body dissatisfaction of women who had undergone plastic surgeries was not different from those who have not undergone such procedures. Moreover, the sociocultural influence was not different between the groups. The contribution of body satisfaction and the influence of media on the decision to undergo plastic surgery may be modulated by other factors.

Efeitos renais da exposição crônica a nicotina em camundongos com deficiência de Klotho / Renal effects of chronic nicotine exposure in klotho deficient mice

A nicotina é o principal componente do tabaco e dos cigarros eletrônicos. A exposição crônica a nicotina, em quantidades semelhantes às atingidas pelo tabagismo humano, é responsável por piora da lesão renal aguda e da doença renal crônica. O gene klotho, predominantemente expresso no rim, foi descoberto após uma mutação insercional, com o surgimento de um fenótipo semelhante ao envelhecimento humano nos camundongos homozigotos para esse transgene. A proteína Klotho transmembrana tem ação de co-receptor do fator de crescimento fibroblástico 23 (FGF-23) e sua forma secretada atua em diversas vias intracelulares e em órgãos a distância. A deficiência de Klotho ocorre no envelhecimento, em situações que levam a lesão renal aguda e na doença renal crônica. A expressão reduzida de Klotho também agrava lesão renal aguda e participa da progressão da doença renal crônica, enquanto o seu aumento, ou a sua reposição, protegem dos processos inflamatórios e do estresse oxidativo. Neste estudo, objetivamos avaliar os efeitos renais, hemodinâmicos e sobre a expressão de Klotho da exposição crônica a nicotina e quais os efeitos dessa exposição nos animais haploinsuficientes para o transgene klotho (Kl+/-). Utilizamos para estas avaliações camundongos Kl+/- e seus controles wild type (Kl+/+), que foram expostos a nicotina (200 mcg/mL) ou veículo (sacarina 2%) diluídos em água por 28 dias. Ao final do estudo foram avaliados diurese, eletrólitos plasmáticos e urinários, ureia, aldosterona, ADH, FGF-23 e PTH intactos plasmáticos, expressão protéica renal de Klotho, alfa7-nAchR, NHE3, ENaC, NKCC2, AQP2, e-NOS, VEGF, MnSOD e renina, expressão genica renal de klotho, interleucinas, TBARS e GSH em tecido renal, taxa de filtração glomerular por FITC-inulina, pressão arterial e frequência cardíaca invasivas, sensibilidade baroreflexa e modulação autonômica cardíaca e periférica por análise espectral. Após a exposição a nicotina, os animais Kl+/+ apresentaram redução da expressão...

Nicotine is a major compound of tobacco and electronic cigarettes. Chronic exposure to nicotine concentrations that are similar to human smoke worsens acute kidney injury and chronic kidney disease. The klotho (Kl) gene is expressed predominantly by the kidney and was discovered after an unintentional insertional mutation that resulted, in transgenic homozygous mice, in a phenotype similar to human aging. Klotho transmembrane protein acts as a co-receptor to fibroblastic growth factor 23 (FGF-23) and the secreted form interacts in multiple intracellular pathways, with effects in distant organs. Klotho deficiency occurs in aging and in multiple acute kidney injury and chronic kidney disease etiologies, whereas klotho upregulation and replacement protect from inflammation and oxidative stress. Here, we investigated renal and hemodynamic effects of chronic nicotine exposure, its effects over renal expression of Kl, and compared wild type (Kl+/+) and Kl haploinsufficient mice (Kl+/-) in terms of the effects of that exposure. Kl+/- and Kl+/+ mice received nicotine (200 ?g/ml) or vehicle (saccharine 2%) in drinking water for 28 days. We evaluated diuresis, ions in serum and urine, urea, plasma and urinary levels of cotinine, aldosterone, plasma antidiuretic and parathyroid hormone, plasma FGF-23, protein expression of (immunoblotting for) Klotho and ?7 nicotinic acetylcholine receptor, NHE3, NKCC2, ENaC, aquaporin-2, e-NOS, VEGF and renin, klotho mRNA, kidney interleukines, TBARS and GSH, glomerular filtration rate by fluorescein isothiocyanate-inulin clearance, mean arterial pressure, heart rate, baroreflex sensitivity and autonomic cardiac and peripheral modulation by spectral analysis. After nicotine exposure, Kl+/+ mice showed decreased Klotho protein and mRNA and a tendency towards an elevation in plasma FGF-23, which were associated with both diuresis and glomerular filtration rate reductions, without modifications in ADH levels. Besides that, Kl+/+ animals...

A autoestima afeta a insatisfação corporal em adolescentes do sexo feminino? / Does self-esteem affect body dissatisfaction levels in female adolescents?

Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar a influência da autoestima na insatisfação corporal de adolescentes do sexo feminino. Métodos: Participaram 397 adolescentes com idade entre 12 e 17 anos. Utilizou-se o Body Shape Questionnaire (BSQ) para avaliar a insatisfação corporal. A Escala de Autoestima de Rosemberg foi utilizada para avaliar a autoestima. Foram mensurados peso corporal, estatura e dobras cutâneas. Esses dados antropométricos foram controlados nas análises estatísticas. Resultados: O modelo de regressão múltipla indicou influência das subescalas "autoestima positiva" (R2=0,16; p=0,001) e "autoestima negativa" (R2=0,23; p=0,001) nos escores do BSQ. A análise univariada de covariância demonstrou diferenças nos escores do BSQ (p=0,001) em razão dos grupos de autoestima. Conclusão: Concluiu-se que a autoestima influenciou a insatisfação corporal em meninas adolescentes de Juiz de Fora/MG...

Objective: To evaluate the influence of self-esteem on levels of body dissatisfaction among adolescent females. Methods: A group of 397 adolescents aged 12 to 17 years were enrolled in the study. The Body Shape Questionnaire (BSQ) was applied to assess body dissatisfaction. The Rosenberg Self-Esteem Scale was used to assess self-esteem. Weight, height, and skinfold thickness were also measured. These anthropometric data were controlled in the statistical analyses. Results: The multiple regression model indicated influence of "positive self-esteem" (R2=0.16; p=0.001) and "negative self-esteem" (R2=0.23; p=0.001) subscales on the BSQ scores. Univariate analysis of covariance demonstrated differences in BSQ scores (p=0.001) according to groups of self-esteem. Conclusion: It was concluded that self-esteem influenced body dissatisfaction in adolescent girls from Juiz de Fora, MG...

Sport-related concussions / Concussões relacionadas ao esporte

Traumatic brain injury (TBI) is a major cause of lifelong disability and death worldwide. Sport-related traumatic brain injury is an important public health concern. The purpose of this review was to highlight the importance of sportrelated concussions. Concussion refers to a transient alteration in consciousness induced by external biomechanical forces transmitted directly or indirectly to the brain. It is a common, although most likely underreported, condition. Contact sports such as American football, rugby, soccer, boxing, basketball and hockey are associated with a relatively high prevalence of concussion. Various factors may be associated with a greater risk of sport-related concussion, such as age, sex, sport played, level of sport played and equipment used. Physical complaints (headache, fatigue, dizziness), behavioral changes (depression, anxiety, irritability) and cognitive impairment are very common after a concussion. The risk of premature return to activities includes the prolongation of post-concussive symptoms and increased risk of concussion recurrence.

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é uma das principais causas de deficiência ao longo da vida e de morte no mundo. As lesões cerebrais traumáticas relacionadas ao esporte são um problema de saúde pública de grande impacto. O intuito desta revisão foi expor a importância das concussões relacionadas ao esporte. A concussão é uma alteração transitória da consciência induzida por forças biomecânicas externas que podem ser direta ou indiretamente transmitidas ao cérebro. Sua ocorrência é comum, mas provavelmente é subnotificada. Esportes de contato, como futebol americano, rugby, futebol, boxe, basquetebol e hóquei, estão associados a uma prevalência relativamente alta de concussão. Diferentes fatores podem estar associados a um maior risco de concussão relacionada ao esporte, como idade, sexo, esporte jogado, categoria de esporte jogado e equipamentos utilizados. Queixas físicas (dores de cabeça, fadiga, tonturas), alterações comportamentais (depressão, ansiedade, irritabilidade) e comprometimento cognitivo são muito comuns após uma concussão. O risco de retorno prematuro às atividades inclui o prolongamento dos sintomas pós-concussionais e o aumento do risco de recorrência de concussão.

BPSD following traumatic brain injury / BPSD pós traumatismo cranioencefálico

Annually, 700,000 people are hospitalized with brain injury acquired after traumatic brain injury (TBI) in Brazil. OBJECTIVE: We aim to review the basic concepts related to TBI, and the most common Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) findings in moderate and severe TBI survivors. We also discussed our strategies used to manage such patients in the post-acute period. METHODS: Fifteen TBI outpatients followed at the Center for Cognitive Rehabilitation Post-TBI of the Clinicas Hospital of the University of São Paulo were submitted to a neurological, neuropsychological, speech and occupational therapy evaluation, including the Mini-Mental State Examination. Rehabilitation strategies will then be developed, together with the interdisciplinary team, for each patient individually. Where necessary, the pharmacological approach will be adopted. RESULTS: Our study will discuss options of pharmacologic treatment choices for cognitive, behavioral, or affective disorders following TBI, providing relevant information related to a structured cognitive rehabilitation service and certainly will offer an alternative for patients and families afflicted by TBI. CONCLUSION: Traumatic brain injury can cause a variety of potentially disabling psychiatric symptoms and syndromes. Combined behavioral and pharmacological strategies, in the treatment of a set of highly challenging behavioral problems, appears to be essential for good patient recovery.

Anualmente, 700 mil pessoas são hospitalizadas com lesão encefálica adquirida após traumatismo cranioencefálico (TCE) no Brasil. OBJETIVO: Nossa meta é revisar os conceitos básicos relacionados ao TCE, e aos Sintomas Comportamentais e Psicológicos da Demência (BPSD) encontrados nos sobreviventes de TCE moderado e grave. Também discutimos as estratégias utilizadas para lidar com os pacientes pós-TCE.MÉTODOS: Quinze pacientes ambulatoriais acompanhados no Centro de Reabilitação Cognitiva pós-traumatismo cranioencefálico do Hospital das Clínicas de São Paulo foram submetidos a avaliações neurológica, neuropsicológica, fonoaudiológica e de terapia ocupacional, incluindo o mini exame do estado mental. Em seguida, estratégias de reabilitação serão desenvolvidas, com a equipe multidisciplinar, para cada paciente individualmente. E, se necessário, a abordagem farmacológica será adotada. RESULTADOS: Nosso estudo irá discutir as opções de escolha de tratamento farmacológico para desordens cognitivas, comportamentais e afetivas pós-TCE, fornecendo informações relevantes relacionadas a um serviço de reabilitação cognitiva estruturada e, certamente, irá oferecer uma alternativa para pacientes e famílias vítimas de TCE. CONCLUSÃO: O traumatismo cranioencefálico pode causar uma variedade de sintomas e síndromes psiquiátricos potencialmente incapacitantes. As estratégias farmacológica e comportamental combinadas para o tratamento de um conjunto de problemas comportamentais muito desafiador parece ser essencial para uma boa recuperação do paciente.

Checagem corporal, atitude alimentar inadequada e insatisfação com a imagem corporal de jovens universitários / Body-checking, inappropriate eating attitudes and body image dissatisfaction among young students

OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar a checagem corporal, a atitude alimentar inadequada e a insatisfação corporal em universitários de ambos os sexos. MÉTODOS: Participaram 587 indivíduos (311 homens). Foram avaliados os comportamentos de checagem (mulheres - Body Checking Questionnaire; homens - Male Body Checking Questionnaire), as atitudes alimentares inadequadas (Eating Attitudes Test-26) e a insatisfação corporal (Body Shape Questionnaire). Massa corporal e estatura foram autorreferidas para o cálculo do índice de massa corporal (IMC). Foi realizada estatística descritiva, inferencial e teste qui-quadrado (teste exato de Fisher) utilizando o software Statistic 8.0 e adotado nível de significância de 5%. RESULTADOS: A checagem corporal está associada às atitudes alimentares inadequadas e à insatisfação corporal, independentemente do sexo do indivíduo. Foram encontradas diferenças entre o sexo feminino e masculino para as variáveis avaliadas, sendo maior a frequência entre as mulheres. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a checagem corporal é um comportamento presente e de alta frequência em universitários com risco para o transtorno alimentar e também naqueles insatisfeitos com sua imagem corporal.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the body-checking, inappropriate eating attitudes and body dissatisfaction in undergraduate students from both sexes. METHODS: Five hundred eighty-seven undergraduate students (311 men) were surveyed. The body-checking behaviours (women - Body Checking Questionnaire; men - Male Body Checking Questionnaire), inappropriate eating attitudes (Eating Attitudes Test-26) and body dissatisfaction (Body Shape Questionnaire) were evaluated. Body mass and height were self-referred to calculate the body mass index (BMI). Descriptive, inferential and qui-square test (Fisher exact test) statistics were performed using the Statistic 8.0 software and adopting significant level of 5%. RESULTS: Body-checking behaviours are associated with inappropriate eating attitudes and body dissatisfaction in both sexes. Women and men showed differences between the variables evaluated, being higher in women. CONCLUSION: Body-checking is a present and high frequency behaviour in undergraduate students with risk for eating disorders and also with those dissatisfied with their body image.

Blockade of CXCR1/2 chemokine receptors protects against brain damage in ischemic stroke in mice

OBJECTIVE: Ischemic stroke may result from transient or permanent reductions of regional cerebral blood flow. Polymorphonuclear neutrophils have been described as the earliest inflammatory cells to arrive in ischemic tissue. CXCR1/2 receptors are involved in the recruitment of these cells. However, the contribution of these chemokine receptors during transient brain ischemia in mice remains poorly understood. In this work, we investigated the effects of reparixin, an allosteric antagonist of CXCR1/2 receptors, in a model of middle cerebral artery occlusion and reperfusion in mice. METHODS: C57BL/6J male mice treated with reparixin or vehicle were subjected to a middle cerebral artery occlusion procedure 1 h after the treatment. Ninety minutes after ischemia induction, the monofilament that prevented blood flow was removed. Twenty-four hours after the reperfusion procedure, behavioral changes, including motor signs, were analyzed with the SmithKline/Harwell/lmperial College/Royal Hospital/Phenotype Assessment (SHIRPA) battery. The animals were sacrificed, and brain tissue was removed for histological and biochemical analyses. Histological sections were stained with hematoxylin and eosin, neutrophil infiltration was estimated by myeloperoxidase activity and the inflammatory cytokine IL-iβ was measured by ELISA. RESULTS: Pre-treatment with reparixin reduced the motor deficits observed in this model of ischemia and reperfusion. Myeloperoxidase activity and IL-iβ were reduced in the reparixin-treated group. Histological analysis revealed that ischemic injury was also attenuated by reparixin pre-treatment. CONCLUSIONS: Our results suggest that the blockade of the CXCR1/2 receptors by reparixin promotes neuroprotective effects by reducing the levels of polymorphonuclear infiltration in the brain and the tissue damage associated with middle cerebral artery occlusion and reperfusion.

Efeito de um programa de resistência muscular na capacidade funcional e na força muscular dos extensores do joelho em idosas pré-frágeis da comunidade: ensaio clínico aleatorizado do tipo crossover / Impact of resistance exercise program on functional capacity and muscular strength of knee extensor in pre-frail community-dwelling older women: a randomized crossover trial

CONTEXTUALIZAÇÃO: Na síndrome de fragilidade em idosos, há diminuição das reservas de energia e resistência aos estressores, com aumento da vulnerabilidade. OBJETIVO: Verificar o efeito do treinamento de força muscular com carga na capacidade funcional e força muscular dos extensores do joelho e sua associação, após treinamento, em idosas pré-frágeis da comunidade. MÉTODOS:Participaram 32 idosas, pré-frágeis, da comunidade. Excluíram-se aquelas com Miniexame do Estado Mental (MEEM) incompatível; cirurgias ortopédicas dos membros inferiores; fraturas; doenças neurológicas; doenças inflamatórias agudas; neoplasias; atividade física regular; uso de medicamento com ação no sistema imunológico e sem marcha independente. Avaliou-se a capacidade funcional (Timed Up and Go - TUG e velocidade de marcha - TC10) e a força muscular dos extensores do joelho (Byodex System 3 Pro®) nas velocidades angulares de 60 e 180(0)/s. Para o fortalecimento muscular, utilizou-se carga de 75 por cento de resistência máxima (1RM), durante dez semanas, três vezes/semana. A análise estatística foi feita pela ANOVA e Spearman (α=5 por cento). RESULTADOS: Após o treinamento, houve melhora estatística do trabalho normalizado em 180(0)/s (F=12,71, p=0,02), na potência, em 180(0)/s (F=15,40, p=0,02) e na capacidade funcional (TUG, F=9,54, p=0,01; TC10, F=3,80, p=0,01). Houve boa correlação negativa significativa do TUG com as medidas de trabalho normalizado em 60 e 180(0)/s (r=-0,65, p=0,01; r=-0,72, p=0,01). CONCLUSÃO: O treinamento produziu melhora da potência muscular e capacidade funcional. A melhora da potência associou-se à melhora funcional, importante variável para a qualidade de vida de idosas pré-frágeis. Artigo registrado no ISRCT register sob o número ISRCTN62824599.

BACKGROUND: Frailty syndrome in elderly people is characterized by a reduction of energy reserves and also by a decreased of resistance to stressors, resulting in an increase of vulnerability. OBJECTIVE: The aim of this study was to verify the effect of a muscle-strengthening program with load in pre-frail elder women with regards to the functional capacity, knee extensor muscle strength and their correlation. METHODS: Thrity-two pre-frail community-dwelling women participated in this study. Potential participants with cognitive impairment (MEEM), lower extremities orthopedic surgery, fractures, inability to walk unaided, neurological diseases, acute inflammatory disease, tumor growth, regular physical activity and current use of immunomodulators were excluded. All partcipants were evaluated by a blinded assessor using: Timed up and go (TUG), 10-Meter Walk Test (10MWT) and knee extensor muscle strength (Byodex System 3 Pro® isokinetic dynamometer at angular speeds of 60 and 180(0)/s). The intervention consisted of strengthening exercises of the lower extremities at 70 percent of 1RM, three times/ week for ten weeks. The statistical analysis was performed using the ANOVA and Spearman tests RESULTS: After the intervention, it was observed statistical significance on the work at 180(0)/s (F=12.71, p=0.02), on the power at 180(0)/s (F=15.40, p=0.02) and on the functional capacity (TUG, F=9.54, p=0.01; TC10, F=3.80, p=0.01). There was a good negative and statistically significant correlation between the TUG and work at 60(0)/s, such as the TUG and work at 180(0)/s (r=-0.65, p=0.01; r=-0.72, p=0.01). CONCLUSION: The intervention improved the muscular power and the functional capacity. The increase of the power correlated with function, which is an important variable of the quality of life in the pre-frail elders. Article registered in the ISRCT register under number ISRCTN62824599.

Cognitive rehabilitation following traumatic brain injury / Reabilitação cognitiva após traumatismo crânio encefálico

Abstract Annually, some 500,000 people are hospitalized with brain lesions acquired after traumatic brain injury (TBI) in Brazil. Between 75,000 and 100,000 individuals die within hours of the event and 70,000 to 90,000 evolve to irreversible loss of some neurological function. The principal causes of TBI include motor vehicle accidents (50%), falls (21%), assaults and robberies (12%) and accidents during leisure activities (10%). Within this context, cognitive rehabilitation, a clinical area encompassing interdisciplinary action aimed at recovery as well as compensation of cognitive functions altered as a result of cerebral injury, is extremely important for these individuals. Therefore, the aim of this study was to review the basic concepts related to TBI, including mechanisms of injury, severity levels of TBI, the most common findings in moderate and severe TBI survivors, and the most frequent cognitive impairments following TBI, and also to discuss the strategies used to handle patients post-TBI. The study results yielded relevant information on a structured cognitive rehabilitation service, representing an alternative for patients and families afflicted by TBI, enabling the generation of multiple research protocols.

Resumo Anualmente, 500 mil pessoas são hospitalizadas com lesão cerebral adquirida após traumatismo crânio-encefálico (TCE) no Brasil. Setenta e cinco a cem mil pessoas morrem poucas horas após o evento e 70 a 90 mil evoluem para perda irreversível de alguma função neurológica. Entre as principais causas de TCE estão os acidentes automobilísticos (50%), quedas (21%), assaltos e roubos (12%) e atividades de lazer (10%). Dentro deste contexto, a reabilitação cognitiva, uma área clínica de atuação interdisciplinar em busca de recuperação, tanto quanto a compensação de alterações das funções cognitivas resultantes de lesão cerebral, é extremamente importante para estes indivíduos. Portanto, neste estudo, foram revisados os conceitos básicos relacionados ao TCE, tais como os mecanismos de lesão, os níveis graves de TCE, os achados mais comuns em sobreviventes de TCE moderado e grave e as deficiências cognitivas mais comuns após TCE e discutidas as estratégias utilizadas para lidar com pacientes pós-TCE. Como resultado, nosso estudo irá fornecer informações relevantes relacionadas com um serviço de reabilitação cognitiva estruturada e, certamente, irá oferecer uma alternativa para pacientes e famílias vítimas de TCE e, portanto, gerar múltiplos protocolos de pesquisa.