Obese elderly women exhibit low postural stability: a novel three-dimensional evaluation system

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the multisegmental static postural balance of active eutrophic and obese elderly women using a three-dimensional system under different sensory conditions. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 31 elderly women (16 eutrophic and 15 obese) aged 65 to 75 years. The following anthropometric measurements were obtained: weight, height, waist and hip circumference, and handgrip strength. The physical activity level was evaluated using the International Physical Activity Questionnaire. Body composition was measured using the deuterium oxide dilution technique. The Polhemus® Patriot (three-dimensional) equipment was used to measure the parameters of postural balance along the anteroposterior and laterolateral axes. The data acquisition involved one trial of 60 s to test the limit of stability and four trials of 90 s each under the following conditions: (1) eyes open, stable surface; (2) eyes closed, stable surface; (3) eyes open, unstable surface; and (4) eyes closed, unstable surface. RESULTS: For the limit of stability, significant differences were observed in the maximum anteroposterior and laterolateral displacement (p<0.01) and in the parameter maximum anteroposterior displacement in the eyes closed stable surface condition (p<0.01) and maximum anteroposterior and laterolateral displacement in the eyes open unstable surface (p<0.01 and p = 0.03) and eyes closed unstable surface (p<0.01 and p<0.01) conditions. CONCLUSIONS: Obese elderly women exhibited a lower stability limit (lower sway area) compared with eutrophic women, leaving them more vulnerable to falls.

Comparação da oscilação postural estática na posição sentada entre jovens e idosos saudáveis / Comparing static sitting postural sway of healthy young and older adults

OBJETIVOS: Descrever uma nova metodologia de análise da oscilação postural estática sentada e comparar os resultados de jovens e idosos saudáveis. MÉTODOS: Participaram do estudo 38 indivíduos saudáveis, 17 jovens (idade média 23±2,38 anos) e 21 idosos (idade média 67±2,42 anos). A oscilação postural foi mensurada por meio do sistema eletromagnético Polhemus® 3Space Isotrack II. As avaliações foram feitas nas condições olhos abertos (OA) e fechados (OF), com os voluntários sentados sem apoio plantar e sem encosto em suportes de madeira (superfície estável-SE) e de espuma (superfície instável-SI). Cada condição sensorial foi avaliada durante 90 segundos. Os parâmetros analisados foram: deslocamento máximo (Dmáx), trajetória total (Traj) e velocidade média (Vel) nos planos sagital (X) e frontal (Y). RESULTADOS: Nas condições OA e OF em SE, foram encontradas oscilações nos planos X e Y dos parâmetros Traj e Vel maiores em jovens que em idosos. Em SI, foram observadas maiores Traj Y e Vel Y nos jovens, sem diferença significativa entre os grupos quanto a Traj X e Vel X com olhos fechados. Em relação ao Dmáx, tanto no plano X quanto no Y, em todas as condições sensoriais, só houve diferença significativa na condição OASE no plano sagital, sendo maior nos jovens. CONCLUSÕES: Jovens saudáveis oscilam mais que os idosos saudáveis na posição sentada. Além disso, a ferramenta utilizada mostrou ser útil para análise da oscilação postural estática na posição sentada, possibilitando o surgimento de estudos que a associem com o efeito de diversas tarefas motoras.

OBJECTIVES: To describe a new method to analyze the static sitting postural sway and to compare the results of healthy young and older adult subjects. METHODS: Thirty-eight healthy subjects took part in the study, including 17 young adults (mean age 23±2.38 years old) and 21 older adults (mean age 67±2.42 years old). The device used to quantify trunk sway was the magnetic field sensor Polhemus® 3Space Isotrack II. The measurements were taken in the eyes-opened (EO) and eyes-closed (EC) condition with the subjects seated first on a wooden stable surface (SS) then on a foam unstable surface (US) without back or foot support. Each sensory condition was assessed for 90 seconds. The analyzed parameters were: maximum amplitude (Amp), total trajectory (Traj) and mean velocity (Vel) in the sagittal (X) and frontal (Y) planes. RESULTS: In the EO and EC conditions on SS, young adults presented greater postural sway in the X and Y planes on the Traj and Vel parameters. In the US, young adults showed greater Y Traj and Y Vel in the EO and EC conditions, and there was no significant difference between the groups with regard to X Traj and X Vel in the EC condition. The young adults presented greater Amp only in the EOSS condition in the X plane. CONCLUSIONS: The young adult subjects presented greater sway in the sitting position than the older adult subjects. In addition, the Polhemus® device was a useful tool to analyze static sitting postural sway and can be used in future studies that associate static sitting postural sway with the effect of various motor tasks.

Potenciais miogênico evocados vestibulares (VEMP): uma revisäo bibliográfica / Vestibular evoked miogenic potentials: a bibliographic summary

Este artigo traz um breve resumo da literatura referente ao assunto VEMP, compreendendo os tópicos essenciais indicativos para uma pesquisa mais aprofundada. Para tanto, foram revistos 80 artigos e uma tese com referência direta ao tema, compondo uma historiaçäo desde o descobrimento, desenvolvimento de técnicas de aquisiçäo, aplicaçöes clínicas e posiçäo atual

Potenciais evocados auditivos de longa latência: um estudo comparativo entre hemisférios cerebrais / Long auditory evoked potential: comparative study between cerebral hemispheres

A partir dos primeiros registros de atividades elétricas cerebrais (EEG) em resposta à apresentação de estímulos auditivos em seres humanos, durante a década de 30, pôde-se observar os potenciais evocados auditivos de longa latência - PEALLs (Mendel, 1989). Desde então, muitas pesquisas têm sido realizadas enfatizando o estudo do sistema auditivo em sua totalidade (periférico e central). Considerando a diferenciação funcional entre os hemisférios cerebrais, o presente estudo procurou identificar evidências eletrofisiológicas que constatem diferenciações inter-hemisféricas. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Objetivo: O objetivo principal foi verificar a ocorrência de possíveis diferenciações entre os PEALLs dos hemisférios direito (Cz/A2) e esquerdo (Cz/A1) em um grupo de normoouvintes entre 8 e 18 anos de idade, por meio da análise comparativa dos registros dos PEAUs, quanto à latência e amplitude. Resultados: Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre as medidas, exceto para o componente P2, na população masculina. Porém, não se pode negar a diferenciação funcional entre os hemisférios e deve-se considerar essa variável durante a realização da pesquisa dos PEALLs. Conclusão: Contudo, futuros trabalhos ainda serão necessários, com amostras maiores ou até mesmo com diferentes posicionamentos de eletrodos, a fim de verificarmos a existência ou não de evidências eletrofisiológicas que constatam essas diferenciações, garantindo a aplicação mais segura e efetiva deste método

O potencial endógeno nos distúrbios de atençäo e memória auditiva / The endogenous potential on the atention disturbs and auditory memory

Os distúrbios de processamento auditivo central (DPAC) säo conhecidas causas de dificuldade de aprendizagem escolar. Algumas tentativas para melhorar a objetividade da avaliaçäo das crianças acometidas por esse mal têm enfocado a utilizaçäo de parâmetros eletrofisiológicos como meio suplementar para os testes comportamentais. Embora tanto os potenciais evocados auditivos de média quanto os de longa latência tenham se mostrado úteis nestas avaliaçöes, os potenciais de longa latência é que se revelaram mais promissores quando relacionados com atividades de processamento envolvendo funçöes corticais. O potencial de longa latência endógeno (P300) foi avaliado em 14 crianças, sendo 11 nornais (controle) e três com dificuldade escolar, concomitantemente à realizaçäo de testes subjetivos de processamento central. A associaçäo dos dois métodos permitiu um diagnóstico mais preciso de distúrbios de memória curta e atençäo, presentes nos três indivíduos com problemas de aprendizado escolar. Os testes eletrofisiológicos (P300) mostraram-se mais sensíveis e inespecíficos, enquanto que os testes comportamentais no DPAC foram mais específicos e importantes na instituiçäo da terapia fonoaudiológica

Potenciais evocados auditivos de longa latência (p300) em adultos jovens saudáveis: um estudo normativo / Auditory evoked long-latency potentials (P300) in healthy young adults: a normative study

Os potenciais evocados auditivos de longa latência (P300) têm sido enfatizados, nas pesquisas atuais, como um instrumento de investigação clínica do processamento auditivo central, relacionado principalmente com os processos cognitivos. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo pesquisar estes potenciais numa população de adultos jovens saudáveis, estudando a latência e amplitude dos componentes para ambos os sexos, a fim de estabelecer um padrão normativo para futuros estudos. Material e método: Os sujeitos avaliados (10 do sexo feminino e 10 do sexo masculino) eram otologicamente normais, sem história neurológica, de aprendizagem e stress (no momento do exame). Resultados: Os valores médios de latência e amplitude encontrados foram condizentes com a literatura consultada. Os sujeitos do sexo feminino apresentaram, significantemente, latências de N1, P2 e N2 menores e amplitude de N1 maior em relação aos do sexo masculino.

The long latency auditory evoked potentials (P300) it has been emphasized, in the current researches, as an instrument of investigation of the central auditory processing, related mainly with the cognitive processes. Purpose: The present study has as objective to research these potentials in a population of healthy young adults, studying the latency and amplitude of the components for both females and males, in order to establish a normative data for future studies including pathologies. Material and methods: Twenty individuals (10 females and 10 males) with normal hearing, without neurological history, of learning and stress (in the present moment) participed of this study. Results: The mean values obtained of latency and amplitude were agreeable with to consulted literature. The females presented latency of N1, P2 and N2 smaller than males and larger amplitude of N1 larger.

As alteraçöes eletronistagmográficas na ataxia cerebelar autossômica dominante säo relacionadas ao estágio clínico da doença / The electronystagmographic findings in the autosomal dominant cerebellar ataxia are related to the clinical staging of the disease

Foram estudadas alteraçöes à eletronistagmografia (ENG) em 21 pacientes provenientes de 11 familias com ataxia cerebelar autossomica dominante (ACAD). Observou-se resposta anormal em todos os pacientes, a qual foi relacionada ao estágio evolutivo da doença: alteraçöes qualitativas (do tipo dismetria e assimetria) e decrutamento estiveram presentes em paciente com ataxia leve, enquanto que ausência do efeito inibidor de fixaçäo ocular e arreflexia (às provas rotatória pendular decrescente e/ou calórica) foram encontradas em pacientes com ataxia moderada; nos pacientes com ataxia severa (limitados ao leito e que utilizavam apoio para a marcha), observou-se curva de rastreio tipo IV e arreflexia em uma ou mais provas (nistagmo optocinético, prova rotatória pendular decrescente e prova calórica). Em conclusäo, o exame ENG é importante para o diagnóstico precoce, seguimento e aconselhamento genético das ACADs