Qualidade de vida de clientes com insuficiência cardíaca: um estudo quantitativo / Quality of life of patients with heart failure: a quantitative study

Introduction: Heart failure is a syndrome that affect 10 individuals in 1000 after 65 years old in the United States of America. It is considered the final way of all cardiologic diseases and is estimated to be the first cause of death in the world around 2025. Some studies point to poor quality of life in clients with this syndrome. Objective: This study sought to verify the contribution of nursing care based on sensitive listening contributes to improvement quality of life in heart failures clients. Method: It was a prospective quasi-experimental study that used the Minnesota questionnaire to evaluate the quality of life of heart failure clients. Results: We observed a significant improvement of quality of life after 4 months of nursing care follow-up (20.8±18.1 vs. 32.9± 20.1 p <0.001) corroborating this finding to other found in previous studies. Conclusion: We concluded that the implementation of a technology that focuses the subject during nursing care has been shown to be effective and improving health and quality of life of patients with heart failure.

Introdução: A insuficiência Cardíaca é uma síndrome que acomete 10 indivíduos, em cada 1000, após os 65 anos de idade nos Estados Unidos da América. Ela é considerada a via final de todas as doenças cardíacas e estima-se que será a primeira causa mortis no mundo em torno de 2025. Estudos apontam para má qualidade de vida dos clientes com esta síndrome. Objetivo: Neste estudo buscou-se verificar se a consulta de enfermagem baseada na escuta sensível contribui para melhora na qualidade de vida de clientes com insuficiência cardíaca. Metodologia: Optou-se por trabalhar com o método quantitativo, prospectivo, com delineamento anterior-posterior, utilizando o questionário de Minnesota (MLwHF) para mensurar a qualidade de vida. Resultados: Observou-se melhora significativa da qualidade de vida após o acompanhamento de enfermagem em um período de 4 meses (20.8±18.1 vs. 32.9± 20.1 p <0.001), corroborando estes achados com outros estudos já realizados Conclusão: A implementação de uma tecnologia que privilegia a integralidade do sujeito durante a consulta de enfermagem se mostra eficaz na busca pela melhoria do atendimento em enfermagem, automaticamente propiciando saúde e qualidade de vida para os clientes.

Consulta de enfermagem: Pesquisar/Cuidar através da escuta sensível em uma clínica de insuficiência cardíaca / Consulta de enfermería: Investigar/Cuidar través de la escucha sensible en una clínica de insuficiencia cardiaca / Nursing assessment: Research/Care through the sensible listening in the heart failure clinic

Assuming that nursing assessment for heart failure clients help us to face the changes in your daily, we enquire what the contribution of sensible listening applied to nursing assessment. The purpose is to identify the needs of care creating a new way to care/research sensibly through nursing appointment. The methodology of quantitative character and exploratory applied in the form of evaluation was performed by 50 clients in an hospital in Rio de Janeiro. It was found that 100% of the people have lack of knowledge about HF, followed by diet and medicines. Analyzing social , there is a majority of 38% with no commitment to treatment, 36% with poor economic conditions and 32% related to bad nutrition. Nursing interventions were applied to solve problems identified beyond medicative therapy, allowing the client to have an exclusive treatment extended to its mental/intellectual and spiritual dimensions.

Pressupondo que a consulta de enfermagem aos clientes com insuficiência cardíaca (IC) os ajuda a enfrentar mudanças no seu cotidiano, indaga-se a contribuição da escuta sensível aplicada nessa consulta. Objetivo: identificar necessidades de cuidado dos clientes de uma modalidade de pesquisar/cuidar sensivelmente através da consulta de enfermagem. A metodologia de caráter quantitativa e exploratória aplicada na forma de avaliação foi realizada em 50 clientes , num ambulatório do Rio de Janeiro. Constatou-se que todos possuem déficit de conhecimento sobre a IC, seguindo-se dieta e medicamentos. Nos diagnósticos do domínio social predominam 38% de falta de adesão ao tratamento, 36% de condições econômicas precárias e 32% de má nutrição. Concluiu-se que a interação possibilitada pela escuta sensível favoreceu a expressão verbal das pessoas quanto ao seu sofrimento convivendo com IC, pela sua finitude, limitação de mobilidade, inclusive, social. Intervenções de enfermagem resolveram problemas identificados além da terapêutica medicamentosa, permitindo ao cliente um tratamento extensivo às suas dimensões mental/intelectual e espiritual.

Presuponiendo que la consulta de enfermería a lo enfermo con insuficiencia cardiaca (IC) contribuye para su enfrentamiento de los cambios de su cotidiano, se cuestiona la contribución de la aplicación de la escucha sensible en esa consulta. Objetivo: identificar las necesidades de cuidado de los clientes través una modalidad de investigar /cuidar sensiblemente en la consulta de enfermería. La metodología quantitativa e exploratoría aplicada en forma de evaluación fue aplicado en 50 clientes , en una clínica de Rio de Janeiro- Brasil. Se verificó que todos poseen déficit de conocimiento sobre la IC, dieta y medicamentos. En los diagnósticos del dominio social ha predominado 38% de no conformidad al tratamiento, 36% de condiciones económicas desfavorables y 32% de mala nutrición. Se concluyó que la interacción posibilitada por la escucha sensible favoreció la expresión verbal de las personas cuanto al su sufrir conviviendo con la IC. Eso debido la finitud, limitación de la movilidad, incluso, social en esa enfermedad. Las intervenciones de enfermería han resuelto los problemas identificados además de la terapéutica medicamentosa, permitiendo al enfermo un tratamiento extensivo à sus dimensiones mental /intelectual y espiritual.

Qualidade de vida de clientes em consulta de enfermagem: estudo comparativo em uma clínica de insuficiência cardíaca / Quality of life of subjects in nursering visit: comparative study at a heart failure clinic

A insuficiência cardíaca é uma doença crônica em crescimento no mundo. Assim como outros clientes com doenças, o cliente com IC (Insuficiência Cardíaca), geralmente, tem sua capacidade funcional diminuída, tendendo ao isolamento social devido ao estresse e outros fatores psicológicos, comprometendo, assim, sua qualidade de vida. Assim, foi delimitado o problema de pesquisa: qual é a contribuição da consulta de enfermagem, baseada na escuta sensível, para qualidade de vida de clientes com IC? Considerando a proposta de contribuir para a instituição da escuta sensível na consulta de enfermagem, preconizada por Barbier, foram formulados os seguintes objetivos específicos: caracterizar os clientes atendidos em consulta de enfermagem; verificar a contribuição da escuta sensível orientadora da intervenção de enfermagem com auxílio do questionário Minnesota Iiving with heart failure® questionnaire e avaliar o efeito das intervenções de enfermagem para o atendimento das queixas e diagnósticos identificados nos clientes com IC. A pesquisa foi realizada em uma Clínica de IC de um Hospital Universitário Público da cidade do Rio de Janeiro. Utilizou-se o método quase-experimental, sendo a amostra composta, aleatoriamente, por 50 clientes com IC, em qualquer classe funcional da New York Heart Association. Ambos os grupos de pesquisa receberam consultas de enfermagem mensais baseadas na escuta sensível de Barbier durante o período de março a agosto de 2006. O grupo experimental (Intervenção), além das consultas, recebeu ligações telefônicas semanais, da pesquisadora, no mesmo período. Os resultados mostram o delineamento do perfil de clientes com IC, destacando-se que, no tratamento estatístico, utilizou-se, na análise univariada, os testes de hipóteses T de Student, qui-quadrado e exato de Fisher...

Heart failure (HF) is a chronic disease which is increasing in the actual world. As other clients with heart diseases, the client with heart failure usually curse with functional capacity reduced, has a tendency to social isolation due to stress and others psychological factors, compromising their quality of life. Therefore, it was determine the research problem: which is the contribution of the nursering visit based on the sensible listening to the quality of life of patients with heart failure? Considering the proposal of contribution with the nersuring visit using the sensible listening as described by Barbier, at a heart failure clinic in a public university hospital in Rio de Janeiro, it was defined the specific objectives: to characterize the clients in a nursing visit, to verify the contribution of the sensible listening to orient the intervention of the nursering using the questionnaire Minnesota Iiving with heart failure® questionnaire, and to analyze the effect of the interventions in the management of complains and diagnosis identified in the patients. It was used the semi-experimental method with a sample composed at random by 50 clients with HF of all New York Heart Association functional classes. Both groups received monthly nursering visits based on the Barbier sensible listening during the period of March to August 2006. The experimental group (interventional) received weekly phone calls from the investigator on the top of the nursering visits during the same period of time. The results show the heart failure client profile, and in the statistic analysis was used for the uni-variated analysis, Student T test, qui-square and Fisher, and for the multi-variated analysis, it was used the correspondence analysis...

Pesquisando / Cuidando de clientes com insuficiência cardíaca congestiva: a escuta sensível na consulta de Enfermagem / Research and Nursing Care of clients with congestive heart failure: an exploratory study

This research had looked for the necessities of nursing care of outpatients with congestive heart failure, through systematic nursing consultation supported in sensible listening. It was an exploratory research using the research/take care technique considering the nursing consultation phases as methodological and technological instruments based on sensible listening theorized by Barbier. Among the cares necessities diagnosis, it was observed that all the citizens had lack of knowledge on its illness and the type of specific diet for its disease. It was confirmed that health education was necessary to be promoted by nursing, not focusing the actions only for physical aspects of the illness. Therefore if using social and sensitivity techniques, costumers can better perceive their necessities not verbalized by themselves.

A presente pesquisa procurou evidenciar as necessidades de cuidado de enfermagem aos clientes vítimas de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) em tratamento ambulatorial, através da sistematização da consulta de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório sendo empregada a técnica de pesquisar/cuidar. Esta considerou as fases da consulta de enfermagem como instrumento metodológico e tecnológico baseada na escuta sensível teorizada por Barbier. Entre as necessidades de cuidados diagnosticadas observou-se que 15 (100%) sujeitos possuíam déficit de conhecimento sobre a sua doença e sobre o tipo de dieta específica para seu quadro e 7 (46%) clientes revelaram dependência de familiares para todas atividades e dificuldade de controlar hábitos de vida. Concluiu-se que, há necessidade de educação á saúde a ser promovida pela enfermagem, através de ações sistematizadas, considerando os aspectos físicos da doença, psicológicos e sociais, identificados na consulta apoiada na escuta sensível.