Efeitos de curso onlineno conhecimento de jovens sobre infecções sexualmente transmissíveis: estudo quase-experimental / Effects of an online course on young people's knowledge about sexually transmitted infections: quasi-experimental study

Objetivo: Avaliar o efeito de curso online no conhecimento de jovens sobre infecções sexualmente transmissíveis. Métodos: Estudo quase-experimental dividido em cinco etapas: planejamento do curso; divulgação; recrutamento, assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e pré-teste; implementação do curso; aplicação do pós-teste. A amostra foi constituída por 165 participantes. Os dados foram colhidos no Google Forms®ï¸, organizados no Google Sheets®ï¸e analisados no Jamovi®ï¸. Utilizou-se o teste de McNemar para comparação dos grupos. Resultados: A idade média dos participantes foi de 24,6 anos. Constatou-se diferença estatisticamente significante no conhecimento dos participantes antes e após a intervenção no que se refere ao tratamento e à transmissão vertical do HIV. No tocante às práticas sexuais, observaram-se diferenças nas frequências de acertos nas questões, sobretudo na realização do teste rápido para HIV. Conclusão: O curso online foi efetivo para aumentar a frequência de respostas adequadas de conhecimento e prática dos jovens após a intervenção.Descritores:Infecções Sexualmente Transmissíveis; Tecnologia da Informação; Prevenção de Doenças.

Objective: To evaluate the effect of online course on the knowledge of young people about sexually transmitted infections.Method: Quasi-experimental study divided into 5 stages: course planning; dissemination; recruitment, signing of informed consent form and pre-test; course implementation; post-test application. The sample consisted of 203 participants. Data were collecte in Google Forms®ï¸, organized in Google Sheets®ï¸and analyzed in Jamovi®ï¸. McNemar's test was used to compare the groups. Results: The mean age of the participants was 24.6 years. There was a statistically significant difference in the knowledge of the participants before and after the intervention regarding the treatment and vertical transmission of HIV. Regarding sexual practices, there were differences in the frequencies of correct answers in the questions, especially in the performance of the rapid test for HIV.Conclusion: The online course was effective in increasing the frequency of adequate responses of knowledge and practice of young people after the intervention.Descriptors:Sexually Transmitted Infections; Information Technology; Disease Prevention

Utilização das boas práticas no parto e experiência e satisfação materna / Using good delivery practices and maternal experience and satisfaction

Objetivo: Descrever a utilização das boas práticas de atenção ao parto e nascimento e o grau de satisfação e experiência de puérperas com o parto. Métodos: Estudo transversal, realizado no período de julho de 2017 a janeiro de 2018, em uma maternidade de referência em Fortaleza, Ceará. Para coleta de dados utilizou-se o Questionário de Experiência e Satisfação com o Parto e questionário para avaliação dos dados sociodemográficos e obstétricos. Os dados foram analisados no softwareStatistical Package for the Social Science. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Participaram 237 puérperas com média de idade de 26 anos. 168 (70,9%) mulheres estiveram bastante satisfeitas com a estrutura da instituição, 119 (50,2%) com os cuidados profissionais prestados e 160 (67,5%) com o trabalho de parto e parto. Dentre os fatores que estiveram associados à experiência positiva com o parto, destaca-se a realização do contato pele a pele, o estímulo ao aleitamento materno e a utilização dos métodos não farmacológicos de alívio da dor. Conclusão: Para uma experiência mais positiva de parto, ressalta-se a importância de abordagens mais humanizadas que incentivem práticas como contato pele a pele e início precoce do aleitamento materno, além de garantir que profissionais de saúde forneçam cuidados holísticos. Descritores: Satisfação do Paciente; Enfermagem Obstétrica; Trabalho de Parto; PartoNormal; PartoHumanizado.

Objective:To describe the use of good practices in delivery and childbirth care and the satisfaction levels and experiences of puerperal women with their deliveries.Methods:A cross-sectional study conducted from July 2017 to January 2018 in a reference maternity hospital from Fortaleza, Ceará. The Childbirth Experience and Satisfaction Questionnaire and another one to assess the sociodemographic and obstetric data were used for data collection. The data were analyzed in the Statistical Package for the Social Science. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results:The participants were 237 puerperal women with a mean age of 26 years old. 168 (70.9%) women were quite satisfied with the institution's structure, 119 (50.2%) with the professional care provided, and 160 (67.5%) with labor and delivery. Among the factors that were associated with positive experiences with delivery, the most important are skin-to-skin contact, stimulating breastfeeding, and using non-pharmacological pain relief methods. Conclusion: For a more positive experience with delivery, it is worth emphasizing the importance of more humanized approaches that encourage practices such as skin-to-skin contact and early breastfeeding initiation, as well as ensuring that health professionals provide holistic care. Descriptors:Patient Satisfaction; Obstetric Nursing; Labor. Normal Delivery; Humanized Delivery.

Conhecimento, atitude e prática de universitários intercambistas africanos acerca das Infecções Sexualmente Transmissíveis / Conocimiento, actitud y práctica de estudiantes africanos de intercambio sobre las infecciones de transmisión sexual / Knowledge, attitude and practice of African university exchange students about Sexually Transmitted Infections

RESUMO Objetivo avaliar o conhecimento, a atitude e a prática de universitários intercambistas provenientes do continente africano acerca das Infecções Sexualmente Transmissíveis. Método estudo transversal, realizado de dezembro de 2019 a março de 2020, em universidade pública internacional brasileira localizada no Ceará. A amostra foi constituída por 150 estudantes africanos de diferentes cursos de graduação. Utilizou-se do inquérito de Conhecimento, Atitude e Prática. Resultados os universitários apresentaram conhecimento satisfatório acerca da forma de transmissão das Infecções Sexualmente Transmissíveis, porém, com deficiências a respeito das hepatites virais. Identificou-se associação entre sexo e atitude acerca do uso de preservativo em relação sexual com parceria fixa (p=0,042). No que se refere às práticas, houve associação entre sexo e uso do preservativo na primeira relação sexual (p=0,001), ter mais que um parceiro (p=0,001) e mais que dez parceiros em toda a vida (0,007). No que se relaciona às práticas sexuais nos últimos 12 meses, observou-se associação estatística entre ter relações sexuais com mais de um parceiro sexual e sexo do participante (p=0,001). Conclusão e implicações para a prática enfatiza-se a importância de a universidade pesquisada realizar atividades de educação em saúde que abordem Infecções Sexualmente Transmissíveis, bem como de extensão universitária, que envolvam alunos imigrantes africanos.

RESUMEN Objetivo evaluar el conocimiento, la actitud y la práctica de estudiantes de intercambio del continente africano sobre las Infecciones de Transmisión Sexual. Método estudio transversal, realizado de diciembre de 2019 a marzo de 2020, en una universidad pública internacional brasileña ubicada en Ceará. La muestra estuvo compuesta por 150 estudiantes africanos de diferentes cursos de pregrado. Se utilizó la encuesta de Conocimiento, Actitud y Práctica. Resultados los universitarios mostraron conocimientos satisfactorios sobre la transmisión de Infecciones de Transmisión Sexual, sin embargo, con deficiencias sobre las hepatitis virales. Se identificó asociación entre el sexo y la actitud sobre el uso del preservativo en las relaciones sexuales con pareja estable (p=0,042). En cuanto a las prácticas, hubo asociación entre sexo y uso de preservativo en la primera relación sexual (p=0,001), tener más de una pareja (p=0,001) y tener más de diez parejas en la vida (0,007). En cuanto a las prácticas sexuales en los últimos 12 meses, hubo asociación estadística entre tener sexo con más de una pareja sexual y el género del participante (p=0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica se destaca la importancia de que la universidad investigada realice actividades de educación en salud que aborden las Infecciones de Transmisión Sexual, así como actividades de extensión universitaria, involucrando estudiantes inmigrantes africanos.

ABSTRACT Objective to evaluate the knowledge, attitude and practice of university exchange students from the African continent about Sexually Transmitted Infections. Method a cross-sectional study, conducted from December 2019 to March 2020, in a public international Brazilian university located in Ceará. The sample consisted of 150 African students from different undergraduate courses. It was used the survey of Knowledge, Attitude and Practice. Results the students showed satisfactory knowledge about the form of transmission of Sexually Transmitted Infections, however, with deficiencies regarding viral hepatitis. An association between sex and attitude about condom use in sexual intercourse with a fixed partner was identified (p=0.042). Regarding the practices, there was an association between sex and condom use in the first sexual relation (p=0.001), having more than one partner (p=0.001) and more than ten partners in the whole life (0.007). Regarding sexual practices in the last 12 months, there was a statistical association between having sex with more than one sexual partner and the participant's sex (p=0.001). Conclusion and implications for practice the importance of the university researched carrying out health education activities that address Sexually Transmitted Infections, as well as university extension activities that involve African immigrant students, is emphasized.

Conhecimento das gestantes residentes em comunidades rurais sobre o aleitamento materno / The knowledge of pregnant women resident in rural communities about breastfeeding / El conocimiento de las mujeres embarazadas residentes en comunidades rurales sobre la lactancia materna

Objetivo: Analisar o conhecimento das gestantes residentes de comunidades rurais sobre aleitamento materno. Método: Tratou-se de um estudo descritivo realizado durante o período de fevereiro e março de 2020 em quatro comunidades rurais em um município do Estado do Ceará, a amostra foi composta por 19 gestantes. Foi aplicado um formulário enquanto as gestantes aguardavam a consulta de pré-natal na unidade básica de saúde. Resultados: As gestantes apresentaram bom conhecimento em relação ao conceito e benefícios da amamentação, e manejo do ingurgitamento mamário, no entanto, apresentaram deficiências importantes quanto a técnica correta para amamentar e a conservação do leite. E os profissionais de saúde que as gestantes relataram terem mais recebido incentivo para amamentar foram os enfermeiros (31,6%) e em seguida os agentes comunitários de saúde (26,3%). Conclusão: Percebe-se a necessidade de promover estratégias efetivas de capacitação das gestantes dando-se ênfase à pega e a posição correta para evitar desmame precoce, e conservação do leite, visando melhorar índices de aleitamento materno exclusivo em mulheres trabalhadoras. (AU)

Objective: To analyze the knowledge of pregnant women living in rural communities about breastfeeding. Methods: This was a descriptive study conducted during the period of February and March 2020 in four rural communities in a municipality in the state of Ceará, the sample was composed of 19 pregnant women. A form was applied while the pregnant women were waiting for the prenatal consultation at the basic health unit. Results: The pregnant women had good knowledge regarding the concept and benefits of breastfeeding, and management of breast engorgement, however, they had important deficiencies regarding the correct technique for breastfeeding and the conservation of milk. And the health professionals that the pregnant women reported having received the most incentive to breastfeed were the nurses (31.6%) and then the community health workers (26.3%). Conclusion: There is a need to promote effective training strategies for pregnant women, with emphasis on the handle and the correct position to avoid early weaning and milk conservation, aiming to improve rates of exclusive breastfeeding in working women. (AU)

Objetivo: Analizar el conocimiento de las mujeres embarazadas residentes en comunidades rurales sobre la lactancia materna. Métodos: Este fue un estudio descriptivo realizado durante el período de febrero y marzo de 2020 en cuatro comunidades rurales de un municipio del estado de Ceará, la muestra estuvo compuesta por 19 mujeres embarazadas. Se aplicó un formulario mientras las gestantes esperaban la consulta prenatal en la unidad básica de salud. Resultados: Las gestantes tenían un buen conocimiento sobre el concepto y los beneficios de la lactancia materna y el manejo de la congestión mamaria, sin embargo, presentaban importantes deficiencias en cuanto a la técnica correcta para la lactancia materna y la conservación de la leche. Y los profesionales de la salud que las gestantes reportaron haber recibido mayor incentivo para amamantar fueron las enfermeras (31,6%) y luego los agentes comunitarios de salud (26,3%). Conclusión: Existe la necesidad de promover estrategias de entrenamiento efectivas para la gestante, con énfasis en el mango y la posición correcta para evitar el destete precoz y la conservación de la leche, con el objetivo de mejorar las tasas de lactancia materna exclusiva en las mujeres trabajadoras. (AU)

Factors related to perineal outcome after vaginal delivery in primiparas: a cross-sectional study / Factores relacionados con el resultado perineal tras parto vaginal en primíparas: estudio transversal / Fatores relacionados ao desfecho perineal após parto vaginal em primíparas: estudo transversal

Abstract Objective: Identify the associations between perineal outcome in primiparas and interventions during labor and delivery, newborn weight and APGAR score. Method: Document-based, correlational, retrospective, quantitative study conducted in a tertiary maternity hospital in the state of Ceará, between July 2017 and January 2018. The independent variables were labor induction, amniotomy, non-pharmaceutical methods for relieving pain, forceps, episiotomy, Kristeller maneuver, position in the expulsion stage, shoulder dystocia, and newborn weight and APGAR score, and the dependent variable was perineal outcome. Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used. Results: A total of 226 normal-risk primiparas who had a vaginal delivery. An association was found between horizontal position in the expulsion stage and episiotomy, and between not performing an episiotomy and perineal tearing. The other variables (labor, delivery and neonatal) did not have any effect on perineal tearing. Conclusion: Interventions, with the exception of episiotomies, did not have an influence on the occurrence of perineal trauma, but they do need to be carefully assessed. Deliveries in a horizontal position were associated with a higher likelihood of performing an episiotomy.

Resumen Objetivo: Identificar las asociaciones entre el resultado perineal en primíparas y las intervenciones ocurridas durante el trabajo de parto, parto, peso y APGAR del recién nacido. Método: Estudio documental, correlacional, retrospectivo, cuantitativo, llevado a cabo en una maternidad terciaria en el estado de Ceará, entre julio de 2017 y enero de 2018. Las variables independientes fueron inducción del parto, amniotomía, métodos no farmacológicos de alivio del dolor, fórceps, episiotomía, maniobra de Kristeller, posición en el período expulsivo, distocia de hombro, peso y APGAR del recién nacido, y la variable dependiente fue el resultado perineal. Se emplearon las pruebas de Chi cuadrado de Pearson y la exacta de Fisher. Resultados: Participaron 226 primíparas de riesgo habitual que parieron por vía vaginal. Se verificó asociación entre la posición horizontal en el período expulsivo del parto y episiotomía, y entre la no realización de episiotomía y laceración perineal. La otras variables de trabajo de parto, parto y neonatal no interfirieron en la ocurrencia de laceración perineal. Conclusión: Acciones intervencionistas, salvo la episiotomía, no influenciaron la ocurrencia de trauma perineal, sin embargo requieren evaluación juiciosa. El parto en la posición horizontal se relacionó con la mayor posibilidad de realización de episiotomía.

Resumo Objetivo: Identificar as associações entre o desfecho perineal em primíparas e as intervenções ocorridas durante o trabalho de parto, parto, peso e APGAR do recém-nascido. Método: Estudo documental, correlacional, retrospectivo, quantitativo, realizado em uma maternidade terciária no estado do Ceará, entre julho de 2017 e janeiro de 2018. As variáveis independentes foram indução do parto, amniotomia, métodos não farmacológicos de alívio da dor, fórceps, episiotomia, manobra de Kristeller, posição no período expulsivo, distocia de ombro, peso e APGAR do recém-nascido, e a variável dependente foi o desfecho perineal. Foram utilizados o teste de Qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher. Resultados: Participaram 226 primíparas de risco habitual que pariram por via vaginal. Verificou-se associação entre posição horizontal no período expulsivo do parto e episiotomia, e entre a não realização de episiotomia e laceração perineal. As outras variáveis de trabalho de parto, parto e neonatal não interferiram na ocorrência de laceração perineal. Conclusão: Ações intervencionistas, com exceção da episiotomia, não influenciaram a ocorrência de trauma perineal, porém requerem avaliação criteriosa. O parto na posição horizontal relacionou-se a maior probabilidade de realização de episiotomia.

Construção e validação de uma tecnologia educacional para prevenção da sífilis congênita / Elaboración y validación de una tecnología educativa para prevención de sífilis congénita / Construction and validation of an educational technology for the prevention of congenital syphilis

Resumo Objetivo: Construir e validar a cartilha educativa intitulada "Como prevenir a transmissão da sífilis de mãe para filho? Vamos aprender!". Métodos: Pesquisa metodológica, associada a um estudo quase experimental, conduzida de acordo com as seguintes fases: elaboração da cartilha educativa; validação de aparência e conteúdo com 22 juízes e 11 mulheres com diagnóstico de sífilis na gestação; e a avaliação dos efeitos no Conhecimento, Atitude e Prática de 41 gestantes antes e após a leitura da cartilha educativa durante. Resultados: Validou-se a cartilha quanto à aparência e conteúdo, com o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) Global de 0,96, Alfa de Cronbach total de 0,955 e validação dos juízes pelo Suitability Assessment of Materials considerada "superior". Quanto à validação pelo público-alvo, obteve 100% de concordância e um IVC global de 1,00. O Flesch Legibility Test considerou a leitura Muito Fácil ou Fácil. Verificou-se um aumento da porcentagem de mulheres classificadas com um conhecimento, atitude e prática adequados após a leitura da cartilha. Essa mudança na prática foi estatisticamente significativa (p=0,002), demonstrando que a leitura da cartilha educativa se mostrou efetiva para promover mudanças comportamentais. Conclusão: O material construído é confiável e validado por especialistas e pelo público-alvo, como também eficaz para promover a melhoria do CAP das gestantes visando à prevenção da transmissão vertical da sífilis.

Resumen Objetivo: Elaborar y validar una cartilla educativa titulada "¿Cómo prevenir la transmisión de la sífilis de madre a hijo? ¡Vamos a aprender!". Métodos: Investigación metodológica, asociada a un estudio cuasi experimental, llevada a cabo de acuerdo con las siguientes fases: elaboración de la cartilla educativa, validación de la apariencia y contenido por 22 jueces y 11 mujeres con diagnóstico de sífilis en el embarazo, y evaluación de los efectos en el conocimiento, las actitudes y la práctica de 41 mujeres embarazadas antes y después de la lectura de la cartilla educativa. Resultados: Se validó la cartilla con relación a la apariencia y contenido, con un Índice de Validez de Contenido (IVC) global de 0,96, un alfa de Cronbach total de 0,955 y la validación de los jueces mediante el Suitability Assessment of Materials fue considerada "superior". Respecto a la validación del público destinatario, se obtuvo un 100 % de concordancia y un IVC global de 1,00. A través del Flesch Legibility Test, la lectura se consideró "muy fácil" o "fácil". Se verificó un aumento del porcentaje de mujeres clasificadas con conocimiento, actitud y práctica adecuados después de la lectura de la cartilla. En la práctica, este cambio fue estadísticamente significativo (p=0,002), lo que evidencia que la lectura de la cartilla educativa demostró ser efectiva para promover cambios de comportamiento. Conclusión: El material elaborado es confiable y fue validado por especialistas y por el público destinatario, así como también es eficaz para promover la mejora de los CAP de las mujeres embarazadas con el objetivo de prevenir la transmisión vertical de la sífilis.

Abstract Objective: To construct and validate the educational booklet entitled "How to prevent the transmission of syphilis from mother to child? Let's learn!". Methods: Methodological, quasi-experimental study conducted according to the following steps: development of the educational booklet; face and content validation with 22 judges and 11 women diagnosed with syphilis during pregnancy; and evaluation of the effects on the Knowledge, Attitude and Practice (KAP) of 41 pregnant women before and after reading the educational booklet. Results: The booklet was submitted to face and content validation with an Overall Content Validity Index (CVI) of 0.96, a total Cronbach's alpha of 0.955. The validation of judges by the Suitability Assessment of Materials was considered "superior". As for validation by the target audience, it obtained 100% concordance and an overall CVI of 1.00. According to the Flesch Reading Ease (FRE) test, reading was considered Very Easy or Easy. There was an increase in the percentage of women classified as having appropriate knowledge, attitude and practice after reading the booklet. This change in practice was statistically significant (p=0.002), demonstrating that reading the educational booklet proved to be effective in promoting behavioral changes. Conclusion: The material constructed is reliable and validated by specialists and the target audience and effective in promoting the improvement of the KAP of pregnant women with the aim to prevent vertical transmission of syphilis.

Análise das condições potencialmente ameaçadoras de vida de mulheres em unidade de terapia intensiva / Analysis of the potentially life threatening conditions of women in intensive care units

em uma unidade de terapia intensiva materna e a associação destas com as variáveis sociodemográficas e obstétricas. Métodos: estudo epidemiológico analítico transversal, realizado com 560 mulheres internadas em uma Unidade de Terapia Intensiva. Resultados: as condições mais prevalentes foram: utilização de hemoderivados e pré-eclampsia grave/eclampsia. Houve associação estatística entre mulheres procedentes da região metropolitana, na faixa etária de 20 a 34 anos e que tiveram um parto anterior. A mãe que teve alguma condição potencialmente ameaçadora de vida apresentou maior chance de ter filho com Apgar <7 no quinto minuto e com peso menor que 1.500g. Conclusão: prevaleceram a utilização de hemoderivados, seguida da pré-eclampsia grave e da eclampsia. Identificou-se forte relação entre a procedência, paridade e as condições potencialmente ameaçadoras de vida, bem como associação entre estas e os desfechos perinatais negativos. (AU)

Elaboração, validação e efeitos de uma intervenção educativa voltada ao controle da sífilis congênita / Elaboration, validation and effects of an educational intervention aimed at the control of congenital syphilis

Objetivou-se construir e validar uma cartilha educativa sobre a prevenção da transmissão vertical da sífilis e avaliar os seus efeitos no conhecimento, atitude e prática (CAP) de gestantes antes e após a intervenção. Trata-se de estudo metodológico, associado a um quase experimental, o qual foi desenvolvido em três fases: elaboração da cartilha educativa "Como prevenir a transmissão da sífilis de mãe para filho? Vamos aprender!", validação de aparência e conteúdo do material por 22 juízes e validação de aparência junto ao público-alvo, com 11 gestantes ou puérperas com diagnóstico de sífilis internadas na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). A última fase foi a avaliação da cartilha com 41 gestantes acompanhadas na Casa de Parto Natural Lígia Barros Costa (CEDEFAM) no mês de setembro de 2016 para verificar seus efeitos no CAP relacionados à temática. Os dados obtidos foram organizados, processados e analisados pelo programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Para análise da validade de conteúdo e aparência da cartilha, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), o teste binomial, o Alfa de Cronbach e uma concordância entre cada grupo de participantes de pelo menos 80%. Aplicou-se o teste de legibilidade de Flesch para verificar o índice de legibilidade da cartilha. Os dados obtidos pela aplicação do questionário SAM (Suitability Assessment of Materials) passaram por uma análise percentual e foram classificados como superior, adequado ou inadequado. E os dados do inquérito CAP receberam uma análise por meio de testes estatísticos descritivos. O projeto foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFC, segundo o parecer nº 1.615.683. Inicialmente a cartilha foi elaborada e dividida em oito domínios (Apresentação; O que é a Sífilis?; Como descobrir se você tem sífilis?; Como você pode evitar a Sífilis Congênita?; Como é o tratamento da Sífilis?; Qual a importância do tratamento do parceiro?; Vamos resumir as informações da cartilha por meio de Perguntas e Respostas?; Fechamento da cartilha), seguindo-se o que a literatura recomenda para linguagem, ilustração e layout. Em seguida a cartilha passou pela validação por juízes, na qual se mostrou como material validado do ponto de vista de aparência e conteúdo, com IVC global (0,96) e Alfa de Cronbach total da cartilha de 0,955, mostrando a satisfatoriedade dos juízes com o material e a homogeneidade nas avaliações. Quanto à avaliação dos juízes pelo SAM, considerou um material educativo "superior. Em relação à validação de aparência pelo público-alvo, a cartilha também foi avaliada de forma muito positiva, obtendo 100% de concordância entre elas quanto aos aspectos clareza e relevância. E um IVC global máximo, com valor de 1,00, demonstrando que o material construído é confiável e validado para se aplicar junto às gestantes, visando a prevenção da transmissão vertical da sífilis. Após os ajustes pertinentes ao processo de validação, aplicou-se o Flesch Legibility Test (ILF), sendo a leitura dos domínios da cartilha classificada como "fácil" ou "muito fácil". Na última fase do estudo, ao avaliar os efeitos da intervenção educativa, verificou-se um aumento da porcentagem de mulheres classificadas com um conhecimento, atitude e prática adequados após a leitura da cartilha. Essa mudança considerável na prática foi estatisticamente significativa (p=0,002), demonstrando que a leitura da cartilha educativa foi efetiva para promover mudanças comportamentais, principalmente no que se refere a adoção de prática sexual saudável. Portanto, infere-se que a cartilha pode ser utilizada como recurso auxiliar nas atividades de educação em saúde, como uma tecnologia educativa facilitadora do processo ensino-aprendizado. Comprova-se a tese: o uso da cartilha sobre a prevenção da transmissão vertical da sífilis como estratégia de educação em saúde de gestantes, possibilita a melhoria do CAP sobre o assunto.(AU)

Elaboração, validação e efeitos de uma intervenção educativa voltada ao controle da sífilis congênita / Elaboration, validation and effects of an educational intervention aimed at the control of congenital syphilis

Objetivou-se construir e validar uma cartilha educativa sobre a prevenção da transmissão vertical da sífilis e avaliar os seus efeitos no conhecimento, atitude e prática (CAP) de gestantes antes e após a intervenção. Trata-se de estudo metodológico, associado a um quase experimental, o qual foi desenvolvido em três fases: elaboração da cartilha educativa "Como prevenir a transmissão da sífilis de mãe para filho? Vamos aprender!", validação de aparência e conteúdo do material por 22 juízes e validação de aparência junto ao público-alvo, com 11 gestantes ou puérperas com diagnóstico de sífilis internadas na Maternidade Escola Assis Chateaubriand (MEAC). A última fase foi a avaliação da cartilha com 41 gestantes acompanhadas na Casa de Parto Natural Lígia Barros Costa (CEDEFAM) no mês de setembro de 2016 para verificar seus efeitos no CAP relacionados à temática. Os dados obtidos foram organizados, processados e analisados pelo programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Para análise da validade de conteúdo e aparência da cartilha, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), o teste binomial, o Alfa de Cronbach e uma concordância entre cada grupo de participantes de pelo menos 80%. Aplicou-se o teste de legibilidade de Flesch para verificar o índice de legibilidade da cartilha. Os dados obtidos pela aplicação do questionário SAM (Suitability Assessment of Materials) passaram por uma análise percentual e foram classificados como superior, adequado ou inadequado. E os dados do inquérito CAP receberam uma análise por meio de testes estatísticos descritivos. O projeto foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFC, segundo o parecer nº 1.615.683. Inicialmente a cartilha foi elaborada e dividida em oito domínios (Apresentação; O que é a Sífilis?; Como descobrir se você tem sífilis?; Como você pode evitar a Sífilis Congênita?; Como é o tratamento da Sífilis?; Qual a importância do tratamento do parceiro?; Vamos resumir as informações da cartilha por meio de Perguntas e Respostas?; Fechamento da cartilha), seguindo-se o que a literatura recomenda para linguagem, ilustração e layout. Em seguida a cartilha passou pela validação por juízes, na qual se mostrou como material validado do ponto de vista de aparência e conteúdo, com IVC global (0,96) e Alfa de Cronbach total da cartilha de 0,955, mostrando a satisfatoriedade dos juízes com o material e a homogeneidade nas avaliações. Quanto à avaliação dos juízes pelo SAM, considerou um material educativo "superior. Em relação à validação de aparência pelo público-alvo, a cartilha também foi avaliada de forma muito positiva, obtendo 100% de concordância entre elas quanto aos aspectos clareza e relevância. E um IVC global máximo, com valor de 1,00, demonstrando que o material construído é confiável e validado para se aplicar junto às gestantes, visando a prevenção da transmissão vertical da sífilis. Após os ajustes pertinentes ao processo de validação, aplicou-se o Flesch Legibility Test (ILF), sendo a leitura dos domínios da cartilha classificada como "fácil" ou "muito fácil". Na última fase do estudo, ao avaliar os efeitos da intervenção educativa, verificou-se um aumento da porcentagem de mulheres classificadas com um conhecimento, atitude e prática adequados após a leitura da cartilha. Essa mudança considerável na prática foi estatisticamente significativa (p=0,002), demonstrando que a leitura da cartilha educativa foi efetiva para promover mudanças comportamentais, principalmente no que se refere a adoção de prática sexual saudável. Portanto, infere-se que a cartilha pode ser utilizada como recurso auxiliar nas atividades de educação em saúde, como uma tecnologia educativa facilitadora do processo ensino-aprendizado. Comprova-se a tese: o uso da cartilha sobre a prevenção da transmissão vertical da sífilis como estratégia de educação em saúde de gestantes, possibilita a melhoria do CAP sobre o assunto. (AU)

Development and validating an educational booklet for childbirth companions / Construcción y validación de manual educativo para acompañantes durante el trabajo de parto y el parto / Construção e validação de manual educativo para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto

Objective The article describes the steps in producing and validating an educational booklet for childbirth companions. Method Methodological study conducted in 2011 consisting of the following steps: situational assessment; establishing brochure content; content selection and referencing; drafting the text; design of illustrations; layout; consultation of specialists; consultation of target audience; amendments; proofreading; evaluation using the Flesch Reading Ease Formula. The topics portrayed the sequence of events involving support from gestation to the postpartum period. Results The concordance rate among companions was greater than or equal to 81.8% for the topics organisation, writing style, presentation and motives. The overall Content Validity Index of the booklet was 0.94. The booklet was classified as easy reading or very easy reading according to the results of the Flesch Reading Ease Formula. Conclusion The presentation and content of the manual were validated for use with the target audience by the specialists and representatives of the target audience. .

Objetivo Descrever o processo de construção e validação de um manual educativo para acompanhantes durante o trabalho de parto e parto. Método Pesquisa metodológica, realizada em 2011, seguindo as etapas: diagnóstico situacional; levantamento do conteúdo; seleção e fichamento do conteúdo; elaboração textual; criação das ilustrações; diagramação do manual; consulta a especialistas; consulta ao público-alvo; adequação do manual; revisão de português e avaliação do Índice de Legibilidade de Flesch (ILF). Foram elaborados tópicos que retrataram o suporte do período gestacional ao pós-parto. Resultados Entre os acompanhantes, houve concordância mínima de 81,8% nos tópicos organização, escrita, aparência e motivação. O Índice de Validade de Conteúdo (IVC) Global do manual educativo foi de 0,94. A partir do ILF, os tópicos do manual corresponderam à leitura Muito Fácil ou Fácil. Conclusão Considera-se o manual validado por especialistas e representantes do público-alvo quanto à sua aparência e conteúdo.


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Objetivo Describir el proceso de construcción y validación de un manual educativo para acompañantes durante el trabajo de parto y el parto. Método Investigación metodológica, realizada en 2011, seguiendo las etapas: diagnóstico situacional; relevamiento del contenido; selección y registro del contenido; elaboración textual; creación de las ilustraciones; diagramación del manual; consulta a expertos; consulta al público meta; adecuación del manual; revisión de portugués y evaluación del Índice de Legibilidad de Flesch (ILF). Fueron planteados los tópicos que retrataron el soporte desde el período gestacional hasta el posparto. Resultados Entre los acompañantes, hubo concordancia mínima del 81,8% en los tópicos organización, escrita, apariencia y motivación. El Índice de Validad de Contenido (IVC) Global del manual educativo fue de 0,94. Desde el ILF, los tópicos del manual correspondieron a la lectura Muy Fácil o Fácil. Conclusión Se considera el manual validado por expertos y representantes del público meta en cuanto a su apariencia y contenido. .

Avaliação epidemiológica da prevenção da transmissão vertical do HIV / Epidemiologic assessment of prevention of vertical transmission of HIV

Objetivo: Avaliar as ações direcionadas à prevenção da transmissão vertical do HIV. Métodos: Estudo epidemiológico e documental constituído por 1364 gestantes soropositivas notificadas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no período de dez anos. Os dados foram expressos em frequências e uma análise de regressão linear foi aplicada. Utilizou-se para a análise estatística software R versão 2.12.1. Resultados: Houve ascensão nos casos notificados de gestantes soropositivas no período; 41,72% usaram terapia antirretroviral no pré-natal; a cobertura pré-natal foi de 84,53%; houve 63,12% de prevalência de partos cesáreos; 67,01% das parturientes usaram antirretrovirais durante o parto e 71,48% das crianças iniciaram a terapia nas primeiras 24 horas de vida. Conclusão: As ações direcionadas à prevenção da transmissão vertical do HIV são parcialmente efetivas porque menos da metade das gestantes infectadas usaram terapia antirretroviral no período pré-natal. .

Objective: To assess actions directed toward prevention of vertical transmission of HIV. Methods: Epidemiological and documental study with 1,364 seropositive pregnant women notified in the Notifiable Diseases Information System over ten years. Data were expressed as frequencies, and linear regression analysis was applied. The analysis was conducted by using the statistical software R, version 2.12.1. Results: The number of notified cases of seropositive pregnant women increased during the 10-year period; 41.72% of women used antiretroviral therapy in the prenatal period and 84.53% of women did prenatal care The prevalence of cesarean delivery was 63.12%; 67.01% of parturients used antiretroviral during labor and 71.48% of children started therapy within the first 24 hours of life. Conclusion: Actions directed toward prevention of vertical transmission of HIV are partly effective because less than the half of infected pregnant women used antiretroviral therapy in the prenatal period. .

Sífilis congênita no Ceará: análise epidemiológica de uma década / Congenital syphilis in Ceará: epidemiological analysis of one decade / Sífilis congénita en Ceará: análisis epidemiológico de una década

O presente trabalho objetivou avaliar a incidência da sífilis congênita no Ceará de 2000 a 2009; descrever o perfil epidemiológico das gestantes cujos recém-nascidos tiveram sífilis congênita e verificar a realização do pré-natal e do tratamento dos seus parceiros. Trata-se de estudo documental, realizado em julho de 2010 a partir do banco de dados disponível no Núcleo de Informação e Análise em Saúde, que contém as informações das fichas do Sistema Nacional de Agravos de Notificação. Foram notificados 2.930 casos de sífilis congênita, demonstrando uma série histórica ascendente ano a ano. A maioria das gestantes realizou pré-natal (2.077; 70,9%), possuía de 20 a 34 (1.836; 62,7%) anos, nenhuma ou pouca escolaridade (1.623; 55,4%), O tratamento inadequado das gestantes e a falta de tratamento dos parceiros mostraram-se como realidade no SUS-CE. A incidência de sífilis congênita é um indicador da qualidade da assistência pré-natal. Logo, seu aumento nos últimos dez anos ressalta a necessidade de ações voltadas para seu controle.

This study evaluates the incidence of congenital syphilis in the Brazilian state of Ceará from 2000 to 2009, describes the epidemiologic profile of pregnant women whose newborns had congenital syphilis and verifies the receipt of prenatal care and treatment of their partners. It is a retrospective study that was conducted in July 2010 using a Center for Information and Analysis in Health database that contains information on National Notifiable Diseases. There were 2,930 reported cases of congenital syphilis, demonstrating an annual ascending historical series. The majority of the pregnant women were 20 to 34 years of age (n=1,836, 62.7%), illiterate or with little education (n=1623, 55.4%) and had received prenatal care (n=2077, 70.9%). The inadequate treatment of women and the lack of treatment for their partners is a reality in Ceará. The incidence of congenital syphilis is a quality indicator of prenatal care. Therefore, its increase in the last ten years highlights the necessity of syphilis control.

Se objetivó evaluar la incidencia de la sífilis congénita en Ceará entre 2000 y 2009; describir perfil epidemiológico de gestantes cuyos recién nacidos presentaron sífilis congénita y verificar la realización del prenatal y de tratamiento de sus compañeros. Estudio documental, realizado en julio 2010, sobre banco de datos disponible en Núcleo de Información y Análisis en Salud, conteniendo informaciones del Sistema Nacional de Patologías de Notificación Obligatoria. Se notificaron 290 casos de sífilis congénita, demostrando una serie creciente año tras año. La mayoría de las gestantes tenía entre 20 y 34 años (1832-62,7%), ninguna o escasa escolarización (162355,4%) y prenatal efectuado (207770,9%). El tratamiento inadecuado de las gestantes y la falta de tratamiento de sus compañeros son una realidad en el SUSCE. La incidencia de sífilis congénita indica la calidad de atención prenatal. Consecuentemente, su aumento en los últimos diez años resalta necesidad de acciones orientadas a su control.

O perfil das puérperas adolescentes atendidas em uma maternidade de referência de Fortaleza-Ceará / The profile of the puerperal adolescents treated in a referenced maternity in Fortaleza- Ceará / Perfil de las madres adolescentes atendidas en una maternidad de referencia en Fortaleza-Ceará

Objetivou-se caracterizar o perfil das puérperas adolescentes de uma maternidade de Fortaleza-CE. Estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado no Alojamento Conjunto da Maternidade Escola Assis Chateaubriand, no período de março a julho de 2009, com 200 adolescentes. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas. A maioria apresentava idade entre 15 e 19 anos (91,0%), residia na capital (78,0%), vivia com o pai de seu filho (64,5%), tinha baixa escolaridade (55,5%), considerava-se parda (61,5%) e dona-de-casa (53%). Quanto aos métodos anticonceptivos, 73,5% usaram algum método antes de engravidar, 65,5% desejaram a gravidez e 32,5% planejaram a gravidez. Durante a gravidez, 18,5% tiveram internação hospitalar e 82,5% não utilizavam drogas. Torna-se relevante a função do enfermeiro como educador em saúde para orientá-las e torná-las autônomas na promoção de sua saúde sexual.

This study aimed to characterize the profile of puerperal adolescents in a maternity ward in Fortaleza-CE. Descriptive, transversal and quantitative study held at the Rooming Maternity School Assis Chateaubriand, in the period from March to July 2009, with 200 adolescents. The data were obtained through interviews. The majority was between 15 and 19 years old (91.0%) resided in the capital (78.0%) lived with the father of her child (64.5%) had low education (55.5%), regarded themselves as dark skin women (61.5%) and stay-at-home (53%). As for contraception, 73.5% used some method before becoming pregnant, 65.5% desired pregnancy and 32.5% planned pregnancy. During pregnancy, 18.5% were hospitalized and 82.5% did not use drugs. Turns relevant the role of nurses as health educators to educate them and make them autonomous in promoting sexual health.

El objetivo de ese estudio fue caracterizar el perfil de las madres adolescentes atendidas en una maternidad de referencia en Fortaleza, Ceará. Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, llevado a cabo en el alojamiento conjunto de la Maternidade Escola Assis Chateaubriand, de marzo a julio de 2009, con 200 adolescentes. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas. La mayoría tenía entre 15 y 19 años (91,0%), residía en la capital (78,0%), vivía con el padre de su hijo (64,5%), tenía bajo nivel de educación (55,5%), consideraba a sí misma como mixta (61,5%) y era ama de casa (53%). Sobre los métodos anticonceptivos, el 73,5% utilizaron algún método antes del embarazo, el 65,5% deseaban embarazar y el 32,5% planearon el embarazo. Durante este periodo, el 18,5% fueron hospitalizados y el 82,5% no consumía drogas. Es importante el papel de la enfermera como educadora de salud para guiarlos y hacerles autónomas en la promoción de la salud sexual.

Perfil das gestantes atendidas no serviço de pre-natal das unidades básicas de saúde de Fortaleza-CE / Profile of pregnant women attending the prenatal service of the basic units of health of Fortaleza-CE / Perfil de las mujeres embarazadas que acuden a los servicios prenatales de las unidades basicas de salud de Fortaleza-CE

Objetivou-se com esta pesquisa caracterizar as gestantes usuárias do serviço de pré-natal nos Centros de Saúde da Família (CSFs) da cidade de Fortaleza. Trata-se de um estudo descritivo, transversal e quantitativo, o qual foi realizado em seis CSFs no período de agosto a outubro de 2009, tendo como população 310 gestantes. As gestantes, em sua maioria, tinha entre 20 e 34 anos (67,5%); possuíam renda de até um salário mínimo (90,9%); vivenciaram a menarca entre 9 e 13 anos (71,6%); iniciou a vida sexual entre 11 e 19 anos (88,4%); teve de 2 a 5 parceiros sexuais (54,6%); negaram a realização de tratamento prévio para IST (66,1%); e não realizaram o exame preventivo durante a gestação (82,9%). Encontrou-se relação estatística significante entre a idade da menarca e a idade da sexarca, bem como entre o número de parceiros sexuais e a sua idade. Concluiu-se que as gestantes possuem peculiaridades que devem ser destacadas no momento das consultas de pré-natal. Com base no conhecimento do perfil dessas gestantes, os profissionais de saúde podem repensar as ações direcionadas para essa população-alvo, em especial na realização de atividades educativas que auxiliem o desenvolvimento de uma gestação saudável.

This study aimed at characterizing pregnantwomentreated at the antenatal care service of the Family Health Care Centre (in Portuguese, CSF) in the city of Fortaleza. This is a descriptive, cross-sectional and quantitative study carried out in six CSFs, from August to October 2009, with 310 pregnant women. The results revealed that 67.5%, were aged between 20 to 34 years; 90.9% had a monthly income up to one minimum wage; 71.6% experienced menarche between the ages of 9 to 13; 88.4% had had their first sexual intercourse between the ages of 11 and 19; 54.6% had between 2 to 5 sexual partners; 66.1% were not previously treated for STIs; and 82.9% had not had a screening test performed during pregnancy. Astatistically significant relationship between timing of menarche and the first sexual intercourse and between the number of sexual partners and age was observed. In conclusion pregnant women have peculiarities that should be taken into account at antenatal consultations. Information on these women's profile could aid health professionals to rethink actions directed to this target population, particularly in educational activities to maintain a healthy pregnancy.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar el servicio de atención prenatal de la mujer embarazada en el Centro de Salud Familiar (CSF) de la ciudad de Fortaleza. Se trata de un estudio descriptivo cuantitativo transversal que se realizó en seis CSF de agosto a octubre de 2009 con 310 mujeres embarazadas. Se encontró que 67,5% tenían entre 20 y 34 años; 90,9% contaban con un ingreso mensual de hasta un salario mínimo; 71,6% experimentaron la menarquía entre 9 y 13 años; 88,4% tuvieron la primera relación sexual entre 11 y 19 años; 54,6% tenían entre dos y cinco parejas sexuales; 66,1% no habían realizado el tratamiento previsto para ETS y 82,9% no había realizado la prueba preventiva durante el embarazo. Se encontró una relación estadísticamente significativa entre la edad de la menarquía y de la primera relación sexual al igual que entre el número de parejas sexuales y su edad. Se concluye que las mujeres embarazadas tienen particularidades que deben considerarse en el momento de la consulta prenatal. A partir del conocimiento del perfil de las mujeres embarazadas, profesionales de la salud pueden repensar acciones dirigidas a esta población objeto, sobre todo realizar actividades educativas que ayuden al desarrollo de un embarazo sano.

Conhecimento, atitude e prática dos enfermeiros acerca do controle da sífilis na gestação [manuscrito] / Knowledge, attitude and practice of nurses regarding the control of syphilis in pregnancy [manuscript]

Objetivou-se avaliar o conhecimento, a atitude e a prática dos enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família (ESF) acerca do controle da sífilis na gestação; associar as variáveis explanatórias com o conhecimento, a atitude e a prática dos enfermeiros acerca do controle da sífilis na gestação e comparar o conhecimento e a atitude com a prática em relação à sífilis na gestação. Trata-se de um estudo avaliativo do tipo Conhecimento, Atitude e Prática (CAP) e abordagem quantitativa, realizado no período de junho a agosto de 2012, com 171 enfermeiros da ESF, utilizando-se como instrumento um questionário inquérito CAP em relação à sífilis na gestação. Os dados foram organizados em tabelas e gráficos, segundo a relação à sífilis na gestação. Os dados foram organizados em tabelas e gráficos, segundo a estatística descritiva e inferencial utilizando-se os testes Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, Quiquadrado e Fisher. O estudo foi aprovado pelo COMEPE/UFC com o protocolo de n°81/12. Quanto ao perfil dos enfermeiros, verificou-se uma idade média de 37,5 anos, com 90,1% do sexo feminino, 64,3% com ensino superior em instituições públicas e 77,8% são especialistas, formados há cerca de 12 anos, atuando na ESF há uma média de 9 anos e 53,8% tinha alguma capacitação sobre a temática...

This study aimed to assess the knowledge, attitude and practiceof nurses working in theFamily Health Strategy (FHS) about the control of syphilis in pregnancy; associate theexplanatory variables with the knowledge, attitude and practice of nurses regarding control ofsyphilis in pregnancy and compare knowledge and attitude and practice regarding syphilisduring pregnancy. It is an evaluative study of type Knowledge, Attitude and Practice (KAP)and quantitative approach, conducted from June to August 2012, with 171 nurses FHS, usinga questionnaire survey instrument as CAP in relation to syphilis duringpregnancy. The datawere organized in tables and graphs, according to descriptive and inferential statistics usingthe Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test, chi-square and Fisher. Thestudy was approvedby COMEPE / UFC with protocol number 81/12. As the profile of thenurses there was anaverage age of 37.5 years old, 90.1% female, 64.3% with higher education in publicinstitutions and 77.8% are specialists, formed about 12 years acting inthe FHS there is anaverage of 9 years and 53.8% had some training on the subject. Regarding the nurses'knowledge, the majority (67.3%) was classified as adequate, but still 32.7% of nurses hadinadequate knowledge and regular...

Caracterização de pacientes pediátricos asmáticos atendidos em um centro de saúde de Fortaleza / Characterization of pediatric patients with asthma treated in a health center of Fortaleza

Objetivou-se caracterizar o perfil de pacientes pediátricos asmáticos usuários de um Programa de Atenção Integrada à Criança com Asma; verificar associações entre as crises asmáticas, presença de animais no domicílio e ocorrência do aleitamento materno. Estudo retrospectivo, documental, quantitativo que analisou 152 prontuários de crianças asmáticas do programa. A maioria das crianças estudadas era do sexo masculino (91–59,9 por cento) e possuía idade maior que cinco anos (80–53 por cento), cujas residências possuíam quatro moradores (45–39,8 por cento), identificando-se 53 (34,2 por cento) fumantes. Havia animais dentro do domicílio da maioria das crianças que apresentaram menos de duas (35–33 por cento) e mais de duas (9–8,5 por cento) crises asmáticas semanais. Verificou-se ocorrência de asma entre crianças que receberam leite materno (41–34,4 por cento). Ressalta-se a importância do Programa de Atenção Integrada à Criança com Asma para a promoção da saúde infantil.

Realização de exames de prevenção do câncer cérvico-uterino: promovendo saúde em instituição asilar / Performance of tests to prevent cervical cancer: promoting health nursing home / Realización de las pruebas para prevenir el cáncer de cuello uterino: fomento de la salud en hogar de ancianos

É crescente o número de idosas com vida sexual ativa, necessitando de atenção dos profissionais de saúde para exercerem sua sexualidade de forma saudável. Objetivou-se conhecer os hábitos relativos à prevenção do câncer de colo uterino de idosas institucionalizadas em Fortaleza-CE. Estudo do tipo quantitativo, com abordagem descritiva e delineamento transversal. Realizado em uma instituição asilar, com 46 idosas. A obtenção dos dados foi através de um instrumento de questões objetivas no mês de abril de 2008. Encontramos baixa escolaridade, a minoria era casada, 21,7% nunca tinham realizado o exame de Papanicolaou, 63,9% não estabeleciam regularidade na realização dos exames e nenhuma possuía neoplasias. Alguns fatores dificultam a realização de estratégias de Educação em Saúde: baixo nível de escolaridade, a proximidade da morte. Mas, temos que investir em atividades que estimulem esta população nos âmbitos de suas vidas.

A growing number of elderly women sexually active, requiring the attention of health professionals to exercise their sexuality in a healthy way. Aimed at learning about the habits for the prevention of cervical cancer in elderly institutionalized in Fortaleza. Study a quantitative approach, with a descriptive and cross-section. Held in a nursing home, with 46 and 26 elderly. Data collection was by an instrument ofobjective questions in the month of April 2008. Found low education, a minority were married, 21.7% had never performed the Pap smear, 63.9% contained no regularity in the examinations and none had cancer. Some factors hinder the implementation of strategies for Health Education: low educational level, the proximity of death. But we have to invest in activities that encourage this population in the areas of their lives.

Un número creciente de mujeres de edad sexualmente activa, que requieren la atención de los profesionales de la salud a ejercer su sexualidad de manera saludable. Tuvo como objetivo conocer los hábitos para la prevención del cáncer cervical en ancianos institucionalizados en Fortaleza. Estudio de un enfoque cuantitativo, con una parte descriptiva y transversal. Lugar: en un hogar de ancianos, con 46 y 26ancianos. Recolección de datos fue mediante un instrumento de preguntas objetivas en el mes de abril de 2008. Encontrados bajo nivel educativo, una minoría se casaron, el 21,7% nunca había realizado la prueba de Papanicolaou, el 63,9% no contenía ninguna regularidad en los exámenes y no tenía cáncer. Algunos factores que difi cultan la aplicación de estrategias de educación para la salud: bajo niveleducativo, la proximidad de la muerte. Pero tenemos que invertir en actividades que favorezcan a esta población en las áreas de sus vidas.