Morbimortalidade materna no Brasil e a urgência de um sistema nacional de vigilância do near miss materno / Maternal morbidity and mortality in Brazil and the urgency of a national surveillance system for maternal near miss / La morbimortalidad materna en Brasil y la urgencia de un sistema nacional de vigilancia del near miss materno

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a análise dos casos de morbidade materna severa/near miss materno como complemento às análises das mortes de mães, dado que a incidência é mais elevada e os fatores preditivos dos dois desfechos são semelhantes. Tendo em vista que as razões de mortalidade materna, no Brasil, têm se mantido constantes apesar do compromisso firmado durante a Assembleia Geral da Organização das Nações Unidas (ONU), em 2015, o objetivo deste artigo é propor um sistema nacional de vigilância de near miss materno. Propõe-se a inclusão dos eventos near miss materno na Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, por meio da compatibilização dos critérios diagnósticos de near miss materno, informados pela OMS, com os códigos da Classificação Internacional de Doenças (CID) para identificação dos casos. Tendo em vista que a vigilância em saúde se faz baseada em diversas fontes de informações, a notificação poderia ser feita pelos profissionais dos serviços de saúde tão logo fosse identificado um caso confirmado ou suspeito. A partir do estudo dos fatores associados aos desfechos, espera-se a avaliação mais qualificada dos serviços voltados à assistência obstétrica e consequente implementação de políticas mais eficientes de prevenção não apenas do óbito materno, mas de eventos que podem tanto causar sequelas irreversíveis à saúde da mulher quanto aumento do risco de óbito fetal e neonatal.

The World Health Organization (WHO) recommends the analysis of severe maternal morbidity/maternal near miss cases as complementary to the analysis of maternal deaths since the incidence is higher and the predictive factors of the two outcomes are similar. Considering that the reasons for maternal mortality in Brazil have remained constant despite the commitment made during the General Assembly of the United Nations in 2015, this article aims to propose a nationwide maternal near miss surveillance system. We propose the inclusion of maternal near miss events in the National List of Compulsory Notification of Diseases, Injuries, and Public Health Events, via the compatibility of the diagnostic criteria of maternal near miss, informed by the WHO, with the codes of the International Classification of Diseases for the identification of cases. Considering that health surveillance is based on several sources of information, notification could be made by health service professionals as soon as a confirmed or suspected case is identified. With the study of the factors associated with the outcomes, we expect a qualified evaluation of the services focused on obstetric care and consequent implementation of more efficient policies to prevent not only maternal death but also events that can both cause irreversible sequelae to women's health and increase the risk of fetal and neonatal death.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el análisis de los casos de morbilidad materna grave/near miss materno como complemento a los análisis de las muertes maternas, dado que la incidencia es más elevada y los factores predictivos de los dos resultados son similares. Teniendo en vista que las razones de mortalidad materna, en Brasil, se han mantenido constantes a pesar del compromiso firmado durante la Asamblea General de la Organización de las Naciones Unidas, en el año 2015, el objetivo de este artículo es proponer un sistema de vigilancia de near miss materno de alcance nacional. Se propone la inclusión de los eventos de near miss materno en la Lista Nacional de Notificación Obligatoria de Enfermedades, Agravios y Eventos de Salud Pública, por medio de la compatibilización de los criterios diagnósticos de near miss materno; informados por la OMS, con los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades para identificación de los casos. Teniendo en vista que la vigilancia en salud se basa en diversas fuentes de Informaciones, la notificación podría ser hecha por los profesionales de los servicios de salud, tan pronto fuese identificado un caso confirmado o sospechoso. Se espera que el estudio de los factores asociados a los resultados conduzca a una evaluación más calificada de los servicios de atención obstétrica y a la consecuente implementación de políticas más eficientes de prevención no solo de la muerte materna; sino de eventos que pueden tanto causar secuelas irreversibles a la salud de la mujer como aumento del riesgo de muerte fetal y neonatal.

Fertility trends during successive novel infectious disease outbreaks: Zika and COVID-19 in Brazil / Tendências de fecundidade durante sucessivas epidemias de doenças infecciosas novas: Zika e COVID-19 no Brasil / Tendencias de fecundidad durante los sucesivos brotes de nuevas enfermedades infecciosas: Zika y COVID-19 en Brasil

This study aims to estimate fertility trends in Brazil in the 2010s and early 2020s during a period of back-to-back novel infectious disease outbreaks - Zika virus and COVID-19. We use Brazilian Ministry of Health and Association of Civil Registrar data from 2011-2021 to measure general fertility rates at the national and state levels. We also used seasonal ARIMA model to forecast fertility rates by month and state in 2021 and compared these forecasts with observed fertility rates. We find that fertility rates were steady over 2011-2015 with no statistically significant variation, followed by a sharp decline during the Zika outbreak in 2016 followed by a return to pre-Zika levels after the end of the epidemic. Furthermore, to evaluate the effect of the COVID-19 pandemic, we make comparisons with observed and forecast rates from 2020-2021, showing that declines were generally larger for observed than for forecast rates, yet statistically insignificant. We argue that the resurgence of the COVID-19 pandemic in 2021 might lead to further declines, as women might have not had enough time to adjust rebound from either the effects of the Zika epidemic. We also discuss the importance of timely availability of live births data during a public health crisis with immediate consequences for fertility rates.

O objetivo desta contribuição de dados é estimar as tendências de fecundidade no Brasil nos anos 2010 e início dos anos 2020 durante epidemias consecutivas de doenças infecciosas novas, ou seja, Zika vírus e COVID-19. Utilizamos dados do Ministério da Saúde e do Registro Civil Nacional de 2011-2021 para calcular as taxas mensais de fecundidade nos níveis nacional e estadual. Também utilizamos o modelo ARIMA sazonal para prever taxas de fecundidade por mês e por estado em 2021, e comparamos essas previsões com as taxas de fecundidade observadas. Encontramos que as taxas de fecundidade eram estáveis entre 2011 e 2015, sem variação significativa, seguido por um declínio abrupto durante o surto de Zika em 2016, e seguido por sua vez por um retorno aos níveis pré-Zika depois do fim da epidemia. Além disso, para avaliar o efeito da pandemia de COVID-19, comparamos as taxas observadas e previstas de 2020-2021, mostrando que as quedas geralmente eram maiores nas taxas observadas do que nas previstas, porém sem significância estatística. Argumentamos que o recrudescimento da pandemia de COVID-19 em 2021 poderá levar a mais quedas nas taxas, na medida em que as mulheres não tenham tido tempo suficiente para reagir e se ajustarem aos efeitos da epidemia de Zika. Também discutimos a importância da disponibilidade oportuna de dados sobre nascidos vivos durante uma crise de saúde pública com consequências imediatas para as taxas de fecundidade.

El objetivo de esta aportación de datos es estimar las tendencias de fecundidad en Brasil en la década de 2010 y principios de 2020, durante el período de brotes consecutivos de nuevas enfermedades infecciosas -ZIKV y COVID-19. Se usaron datos procedentes del Ministerio de Salud y del Registro Civil Nacional (ARPEN) desde 2011-2021 para calcular mensualmente las tasas de fecundidad en nivel nacional y en el estado. Se utilizó el ARIMA estacional para pronosticar las tasas de fecundidad por mes y estado en 2021, y se compararon estas predicciones con las tasas de fecundidad observadas. Encontramos que las tasas de fecundidad se mantuvieron estables entre 2011 y 2015, sin variaciones significativas, seguido de un fuerte descenso durante el brote de Zika en 2016, para posteriormente volver a los niveles anteriores al Zika tras el fin de la epidemia. Asimismo, con el fin de evaluar el efecto de la pandemia de COVID-19, hicimos comparaciones con lo observado y la previsión de tasas desde 2020-2021, que muestran que los descensos fueron en general mayores para los índices observados que para los previstos, aunque insignificantes desde el punto de vista estadístico. Sostenemos que el resurgimiento de la pandemia de COVID-19 en 2021 podría provocar nuevos descensos, ya que las mujeres podrían no haber tenido suficiente tiempo para adaptarse a los efectos de la epidemia de Zika. También se discute la importancia de disponer a tiempo de los datos de los nacidos vivos durante una crisis de salud pública con consecuencias inmediatas para las tasas de fecundidad.

Desejo por filhos entre mulheres de alta escolaridade: conflitos, mudanças e permanências / Desire for motherhood among women with higher education: conflict, change and permanence / Deseo de hijos entre mujeres con educación superior: conflictos, cambios y permanencias

Este trabalho analisa as percepções e os significados da maternidade para um grupo de mulheres de alta escolaridade, casadas ou em união consensual, com no máximo um filho, residentes em um município mineiro de porte médio. Os dados provêm de 16 entrevistas semiestruturadas, realizadas em 2018 no município de Governador Valadares, MG. Os resultados indicam que, embora a maternidade seja um acontecimento desejado e valorizado, a decisão dessas mulheres não é isenta de dúvidas em relação às dificuldades para conciliar um filho com o desejo de liberdade e crescimento profissional. Essas dúvidas decorrem do fato de a maternidade ainda ter um lugar de destaque na vida das mulheres, mesmo entre um grupo de vanguarda, e se tornar mãe permanece tendo um efeito expressivo em suas vidas. Os conflitos gerados pela concomitância entre a permanência do desejo relacionado à maternidade e a emergência de novos projetos individuais apresentados às mulheres desafiam a lógica tradicional que relaciona escolaridade e projetos reprodutivos.

This paper analyzes the perceptions and meanings of motherhood for a group of women with high education, married or in consensual union, with no more than one child, residents of a mid-size city. Data come from sixteen semi-structured interviews conducted in 2018 in the municipality of Governador Valadares, MG. Results show that although motherhood is a desired and valued event, the decision is loaded with doubts regarding the difficulties to reconcile raising a child with the desire for freedom and professional growth. Doubts emerge as motherhood continues to have a prominent place in women's lives, even within a rather avant-garde group. Becoming a mother remains a significant event in their lives. Conflicts generated by the simultaneous existence of the desire to be a mother and the new individual projects unveiled to women defies the common perception that links schooling to reproductive intentions.

Este artículo analiza las percepciones y los significados de la maternidad para un grupo de mujeres con educación superior, casadas o en unión consensual sin hijos o, como máximo, un hijo, residentes de una ciudad de tamaño mediano. Los datos provienen de 16 entrevistas semiestructuradas hechas en Governador Valadares, Minas Gerais, en 2018. Los resultados indican que, aunque la maternidad es un evento deseado y valorado, la decisión de estas mujeres educadas no es indudable en relación con las dificultades para conciliar a un niño con el deseo de libertad y crecimiento profesional porque la maternidad todavía tiene un lugar destacado en la vida de las mujeres y convertirse en madre sigue teniendo un efecto significativo en sus vidas. Los conflictos generados por la concomitancia entre la persistencia del deseo relacionado con la maternidad y la aparición de nuevos proyectos individuales para las mujeres desafían la lógica tradicional que relaciona los proyectos escolares y reproductivos.

Life satisfaction in Brazil: an exploration of theoretical correlates and age, period and cohort variations using the World Values Survey (1991-2014)* / Satisfação com a vida no Brasil: uma exploração de correlatos teóricos e variações de idade, período e coorte usando o World Values Survey (1991-2014) / Satisfacción vital en Brasil: una exploración de correlatos teoréticos y variaciones de edad, período y cohorte usando la World Values Survey (1991-2014)

This paper discusses some of the factors associated with life satisfaction in Brazil using four waves of the World Values Survey (1991 to 2014). Some results already described in the literature were confirmed, as we found that individuals who were married, employed, more religious, in better health, with greater freedom/control over their lives and who had a better financial situation were more satisfied with life, regardless of the time period. The variables for age and cohort showed non-significant associations with life satisfaction when aspects that theoretically correlated with life satisfaction were controlled in the analysis. When the different cohorts were analyzed separately, the results suggest that life satisfaction might be related to the conjectural and historical factors represented by period effects.

Esse artigo analisa fatores relacionados à satisfação com a vida no Brasil, utilizando as quatro ondas da pesquisa World Values Survey (1991 até 2014). Foram confirmados alguns resultados já descritos na literatura, tais como pessoas casadas, mais saudáveis, empregadas, mais religiosas e que tinham maior controle sobre a própria vida e melhor condição financeira se consideravam mais satisfeitas com a vida. Quanto às variáveis idade e coorte, os resultados foram não significativos quando analisados com fatores correlacionados com a satisfação com a vida. Quando diferentes coortes foram analisadas separadamente, os resultados sugeriram que a satisfação com a vida se mostrou relacionada com fatores históricos e conjunturais representados pelos efeitos de períodos.

Ese artículo analizó factores asociados con la satisfacción con la vida en Brasil utilizando cuatro pesquisas de la World Values Survey desde 1991 hasta 2014. Fueron confirmados algunos resultados ya descritos en la literatura, como casados, personas más saludables, empleadas o más religiosos, que tenían un mayor control de sus propias vidas y que las de mejor condición financiera se consideraban más satisfechas con la vida. Con relación a las variables edad y cohorte, los efectos generales fueron no significativos al ser analizadas junto con otros aspectos correlacionados con la satisfacción con la vida. Cuando fueron analizadas diferentes cohortes separadamente, los resultados sugirieron que la satisfacción con la vida estaba relacionada con factores históricos y coyunturales representados por los efectos de los períodos.

Modelling the proximate determinants of fertility for Brazil: the advent of competing preferences / Modelando los determinantes proximos de la fecundidad para Brasil: el avance de las preferencias competitivas / Modelando os determinantes próximos da fecundidade para o Brasil: o advento das preferências competitivas

More than half of the world's population lives in a country where fertility is below replacement level (MYRSKYLA; KOHLER; BILLARI, 2009). In Brazil, the total fertility rate (TFR) went down from 4.26 children per women in 1980 to 1.91 in 2010. Some internal disparities exist. We use data from the DHS from 1986, 1996 and the PNDS from 2006, the most recent survey available, to decompose and analyze fertility rates using a framework proposed by Bongaarts (2001), which is especially useful to explore and compare factors behind total fertility rates. The framework includes desired family size (DFS), unwanted fertility, sex preference, replacements for child mortality, rising age at childbearing, involuntary infertility and competing preferences. By understanding fertility components across time in Brazil, this paper illuminates how these factors vary by socio-demographic characteristics (race, religion, wealth, education, and place of residence), and how these factors combined have formed TFR throughout the years and in contexts of both high and low fertility. We found that, contrarily to what happened in the past, women in recent periods are having, in aggregate, fewer children than their ideal family sizes. However, unwanted pregnancies still explain why certain social groups have more children than desired. We also find that women with higher levels of education tend to desire more children than women with lower educational levels. Competing preferences is the main explanation for this disparity.

Más de la mitad de los habitantes del mundo vive en un pais donde la fecundidad está abajo del nivel de reposición (MYRSKYLA; KOHLER; BILLARI, 2009). En Brasil, la tasa global de fecundidad (TGF) fue reducida de 4.26 hijos por mujer en 1980 para 1.91 en 2010. Existen algunas disparidades internas. Utilizamos datos del DHS de 1986, 1996 y del PNDS de 2006, el estudio más reciente disponible, para descomponer y analizar las tasas de fecundidad utilizando un método propuesto por Bongaarts (2001), el cual es especialmente útil para explorar y comparar los factores por detrás de las tasas globales de fecundidad. El método incluye el tamaño deseado de familia, fecundidad indeseada, preferencia de sexo, reposición de la mortalidad infantil, el aumento de la edad al primero hijo, infecundidad involuntaria y preferencias competitivas. Al comprender la variación de la fecundidad y sus componentes através del tiempo en Brasil, este artículo ilumina como esos factores varían de acuerdo con características socio-demograficas (raza, religión, riqueza, educación y sitio de residencia) y como esos factores combinados han formado la TFR a lo largo de los años y en el contexto de alta y baja fecundidad. Encontramos que contrariamente al pasado, mujeres en periodos más recientes tienen, al todo, menos hijos que los que compondrían su tamaño deseado de familia. Sin embargo, embarazos indeseados aún son responsables por que algunos grupos sociales tengan más hijos que los que desean. También encontramos que mujeres con niveles más altos de educación tienden a desear tener más hijos que las mujeres con niveles más bajos. Las preferencias competitivas son la explicación principal para esa incompatibilidad.

Mais da metade dos habitantes do planeta vive em um país onde a Taxa de Fecundidade Total (TFT) está abaixo do nível de reposição (MYRSKYLA; KOHLER; BILLARI, 2009). No Brasil, a TFT caiu de 4,26 filhos por mulher, em 1980, para 1,91, em 2010. Existem, no entanto, disparidades internas. No presente trabalho, são utilizados dados da DHS de 1986, 1996 e da PNDS de 2006, o estudo mais recente disponível, que permitem decompor e analisar taxas de fecundidade empregando o método proposto por Bongaarts (2001), o qual é especialmente útil para explorar e comparar os fatores que compõem a TFT. O método inclui o tamanho desejado de família, a fecundidade indesejada, a preferência por sexo, a reposição da mortalidade infantil, o aumento da idade ao primeiro filho, a infertilidade involuntária e as preferências competitivas. Ao compreender a variação da fecundidade e seus componentes ao longo do tempo no Brasil, esse artigo explora como tais fatores variam de acordo com as características sociodemográficas (raça/cor, religião, nível de riqueza, educação e local de residência) e como esses fatores combinados formaram a TFT ao longo dos anos e nos contextos de alta e baixa fecundidade. Observou-se que mulheres nos períodos mais recentes têm, em média, menos filhos do que poderiam ter segundo seu tamanho ideal de família. Ao mesmo tempo, gravidezes indesejadas ainda são responsáveis por alguns grupos sociais terem mais filhos do que desejavam. Também verificou-se que mulheres com níveis mais altos de educação tendem a desejar mais filhos do que aquelas com nível mais baixo. As preferências competitivas são a explicação principal para essa incompatibilidade.

Signifying Zika: heterogeneity in the representations of the virus by history of infection / Dando significado ao vírus Zika: heterogeneidade nas representações sociais do vírus de acordo com a história de infecção / Dando significado al virus Zika: heterogeneidad en las representaciones del virus por el historial de infección

Abstract: Despite having been broadly advertised by the mass media, many negative consequences of the Zika virus have been less significant than originally predicted. It is likely that after a few months from the epidemic's onset, personal experience with the virus has altered the person's way to deal with the disease. This study explores the relation between exposure to Zika virus and the social representation of the epidemic. More specifically, one analyzes if increased exposure to the risk of Zika infection changes the characteristics of the web of meanings surrounding the epidemic. Between August and November of 2016, 150 interviews were conducted in the municipality of Governador Valadares, Minas Gerais State, Brazil. Based on the Free Words Association Technique, data on evocations related to the Zika virus were modeled by social network analysis, allowing the characterization of the web of meanings by level of exposure to the risk of Zika infection. The analysis performed here suggests that those never infected by any disease transmitted by the Aedes aegypti mosquito have a lesser representation, incorporating information from the media through lay thinking. In contrast to those with low levels of exposure, the social representation of people infected by Zika is associated with meanings related to the most common symptoms, such as pain, rash, and itching. Personal experience seems to shape the social representation of the disease, increasing the focus on its proximate consequences. Public campaigns designed to foster protective behavior should take into consideration the heterogeneity in the representations of this epidemic to improve adherence to preventive behavior.

Resumo: Apesar de amplamente noticiadas pela grande mídia, muitas das consequências negativas do vírus Zika foram menos significativas em relação às previsões originais. É provável que depois de alguns meses de epidemia, a experiência pessoal com o vírus já tenha alterado a maneira individual de lidar com a doença. Este estudo explora a relação entre a exposição ao vírus Zika e as representações sociais da epidemia. Mais especificamente, analisamos se o aumento da exposição ao risco de infecção pelo vírus Zika altera as características da teia de significados em torno da epidemia. Entre agosto e novembro de 2016, foram realizadas 150 entrevistas no Município de Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil. Com base na técnica do Teste de Associação de Palavras, os dados de citações relacionadas ao vírus Zika foram modelados através da análise de redes sociais, permitindo a caracterização da teia de significados de acordo com o nível de exposição ao risco de infecção. A análise feita aqui sugere que pessoas que nunca foram infectadas por qualquer vírus transmitido pelo Aedes aegypti têm uma representação menos completa, incorporando informações da mídia através do pensamento leigo. Ao contrário daquelas com baixos níveis de exposição, a representação social feita por pessoas infectadas com o vírus Zika está associada aos significados relacionados aos sintomas mais comuns, como dor, exantema e prurido. A experiência pessoal parece moldar a representação social da doença, aumentando o foco nas consequências mais próximas. As campanhas públicas para promover o comportamento preventivo devem levar em conta a heterogeneidade das representações dessa epidemia para poder melhorar a aderência.

Resumen: A pesar de haber sido divulgado ampliamente por los medios de comunicación, muchas de las consecuencias negativas del virus del Zika han sido menos significativas de lo que se predijo originalmente. Parece que tras unos cuantos meses desde el inicio de la epidemia, la experiencia personal con el virus ha alterado la percepción personal sobre cómo lidiar con la enfermedad. Este estudio investiga la relación entre la exposición al virus Zika y la representación social de la epidemia. Más específicamente, este estudio analiza si una mayor exposición al riesgo de infección debida al Zika, modifica las características de la red de significados sobre epidemias. Entre agosto y noviembre de 2016, se realizaron 150 entrevistas en el municipio de Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil. Basado en la Free Words Association Technique, la información sobre referencias relacionadas con el virus del Zika se modelaron mediante un análisis del entorno social, permitiendo la caracterización de la red de significados por el nivel de exposición al riesgo de la infección debida al Zika. El análisis realizado aquí sugiere que quienes nunca fueron infectados por ninguna enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti tienen una menor representación, incorporando información de los medios de comunicación, a través de un pensamiento generalista. En contraposición con quienes tuvieron un bajo nivel de exposición, la representación social de la gente infectada por Zika está asociada con significados relacionados con los síntomas más comunes, como dolor, sarpullido, y picores. La experiencia personal parece configurar la representación social de la enfermedad, aumentando centro de atención en sus consecuencias más próximas. Las campañas públicas diseñadas para fomentar comportamientos de protección deberían tener en consideración la heterogeneidad en las representaciones sociales de esta epidemia para mejorar la adhesión al tratamiento de la misma.

Prevalência e fatores associados ao sobrepeso e obesidade entre adolescentes de uma escola pública / Prevalence and factors associated with overweight and obesity among adolescents of a public school

Verificar a prevalência e os fatores associados ao sobrepeso e à obesidadeentre adolescentes de uma escola pública em Campinas, São Paulo. Métodos: Estudoobservacional, transversal, realizado entre julho e setembro de 2013, com 107 jovens entre 15e 19 anos que cursavam o ensino médio em uma escola pública do município de Campinas,São Paulo. Utilizou-se um questionário para investigar dados sociodemográficos e fatoresde risco para sobrepeso e obesidade. Além disso, verificaram-se dados clínicos (peso, altura,pressão arterial). Resultados: A amostra se caracterizou com predomínio de mulheres (n=65,60,7%) com 16,5 anos em média e renda familiar entre 2 e 4 salários mínimos (n=53, 49,5%).A prevalência de sobrepeso e obesidade foi de 18 (16,8%) e 9 (8,4%), respectivamente.Destaca-se que 62 (58%) sempre omitiam uma refeição, 54 (50,5%) sempre se alimentavamvendo televisão e 56 (52,3%) não praticavam atividade física fora da escola. Tentar e nãoconseguir fazer dieta foi associado ao sobrepeso e à obesidade, e autoimagem curvilíneafoi associada à obesidade. Conclusão: O estudo revelou que parte significativa da amostraestava com sobrepeso ou obesidade. A falha em manter uma dieta e a autoimagem curvilíneaassociadas às alterações nutricionais sugerem que os adolescentes tinham consciência dessasalterações e se preocupavam com o próprio peso, a ponto de buscarem a dieta para tentaremagrecer...

Religião, religiosidade e iniciação sexual na adolescência e juventude: lições de uma revisão bibliográfica sistemática de mais de meio século de pesquisas / Religion, religiosity and sexual initiation during adolescence: lessons from a systematic literature review of a half-century of research / Religión, religiosidad e iniciación sexual en la adolescencia y la juventud: lecciones de una revisión bibliográfica sistemática de más de medio siglo de investigación

Apesar de ainda pouco estudada no Brasil, a influência da religião na sexualidade tem sido investigada pela literatura internacional por mais de meio século. Na literatura brasileira, a religião enquanto variável de interesse demográfico, com impacto no comportamento sexual, vem ganhando importância à medida que se fazem presentes, na sociedade, as mudanças no panorama religioso e nas normas e valores associados à sexualidade. Diante do crescente interesse, por parte dos demógrafos, na variável religião, tornam-se necessários mais subsídios teóricos com a finalidade de dar suporte às futuras pesquisas e estudos brasileiros. O presente trabalho busca, então, mapear as literaturas nacional e internacional acerca da associação entre religião, religiosidade e iniciação sexual de adolescentes e jovens e revelar as muitas formas utilizadas ao longo dos anos para classificar religião e religiosidade. Esta análise também procura ressaltar os cuidados metodológicos que devem ser tomados em estudos de sexualidade adolescente e de religião em geral. Para cumprir com esses dois objetivos, foi realizada uma revisão bibliográfica sistemática nas bases de dados SciELO, Atla, JSTOR e Banco de Teses e Dissertações do Cedeplar e da UFMG, buscando artigos publicados entre 1950 e abril de 2014, em português e inglês.

The influence of religion on sexuality has been under investigation by international researchers for nearly half a century. Religion as a variable with effects on sexual behavior has emerged in Brazilian literature as this society goes through two related sets of changes, to wit, the religious landscape and norms and values associated with sexuality. Given the growing interest in this latter demographic variable, studies are needed on which to base future research in Brazil. The present paper seeks to review the Brazilian and international literature on links among religion, religiosity and adolescent sexual initiation and to identify manners of classifying religion and religiosity. Methodological issues that should be taken into account in studies on adolescent sexuality and religion are also discussed briefly. The literature review tracks and analyzes articles published between 1950 and 2010 in Portuguese and English using the SciELO, Atla and JSTOR databases as well as master´s theses and PhD dissertations from Cedeplar and theses and dissertations from UFMG (online database).

Aunque no ha sido muy estudiada en Brasil, a nivel internacional la influencia de la religión sobre la sexualidad se ha investigado durante más de medio siglo. En la literatura brasileña, la religión como una variable de interés demográfico con impacto en el comportamiento sexual ha ido ganando importancia a medida que se producen cambios en el panorama religioso y las normas y los valores asociados a la sexualidad. Ante el creciente interés de los demógrafos por esta variable, se hacen necesarios más fundamentos teóricos para apoyar las futuras investigaciones y estudios brasileños en este campo. Este trabajo se propone entonces "mapear" la bibliografía nacional e internacional sobre la asociación entre religión, religiosidad e iniciación sexual de los adolescentes y los jóvenes y revelar las numerosas maneras utilizadas para clasificar la religión y la religiosidad en los últimos años. Este análisis también pretende resaltar los cuidados metodológicos que se deben tener en el estudio de la sexualidad adolescente y la religión en general. Para cumplir con estos dos objetivos se realizó una revisión sistemática de la bibliografía disponible en las bases de datos SciELO, Atla, JSTOR y el Banco de Tesis y Disertaciones del Centro de Desenvolvimento e Planejamento Regional (CEDEPLAR) y la Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), considerando artículos publicados entre 1950 y abril de 2014, tanto en portugués como en inglés.

The changing landscape of religious affiliation in Brazil between 1980 and 2010: age, period, and cohort perspectives / /Um estudo sobre a filiação religiosa no Brasil entre 1980 e 2010: efeitos de idade, período e coorte / /El cambio de panorama de las afiliaciones religiosas en Brasil entre 1980 y 2010: perspectivas de edad, período y cohorte

There has been a remarkable decline in the number of Catholics in Brazil over the last few decades, a fact that is attributed to the growth of Pentecostal churches and to an increase in the number of people with no religious affiliation. We analyzed the age, period, and cohort effects associated with religious affiliation in Brazil from 1980 to 2010, applying the Hierarchical Age-Period-Cohort and Cross-Classified Random Effects Model. We observed that age effects were significant but low for Catholics and Pentecostals, and were substantial for those with no religious affiliation, with a negative relationship. For these first two religious affiliations, period effects were of greater magnitude with clear trends: negative for Catholics and positive for Pentecostals. Cohort effects were significant for all three affiliations, but magnitudes were lower than the other two effects. We also verified that the likelihood of being a Pentecostal decreased with formal education, and the opposite occurred for persons with no religious affiliation. These effects, however, were smaller for younger cohorts, possibly due to the reduced social selectivity of recent students pursuing higher education and the increase in overall levels of education...

Houve uma marcante redução no número relativo de católicos no Brasil nas últimas décadas, fato que é associado, principalmente, ao crescimento das igrejas pentecostais e neopentecostais, bem como ao aumento no número de pessoas sem filiação religiosa. Foram analisados os efeitos de idade, período e coorte associados à filiação religiosa no Brasil entre 1980 e 2010, com o uso do modelo idade-período-coorte hierárquico e modelos de efeitos randômicos com classificação-cruzada. Observaram-se efeitos de idade significativos, mas de pequena magnitude para católicos e pentecostais, e efeitos substanciais para aqueles sem filiação religiosa, sendo essa com uma relação negativa. Para as duas primeiras afiliações, os efeitos de período eram de maior magnitude e com tendências claras: negativa para católicos e positiva para pentecostais. Os efeitos de coorte foram significativos para as três afiliações, mas as magnitudes foram menores do que para dos dois outros efeitos. Também verificou-se que a propensão em ser pentecostal diminui com o nível de educação, sendo que o contrário ocorre para pessoas sem religião. Entretanto, esses efeitos são menos marcantes para coortes mais jovens, possivelmente por causa da natureza menos seletiva da educação superior atualmente no Brasil e do aumento generalizado dos níveis de educação...

Ha ocurrido una notable reducción en el número de católicos en Brasil en las últimas décadas, un hecho que se atribuye al crecimiento de las iglesias pentecostales y un aumento del número de personas sin afiliación religiosa. Analizamos los efectos de edad, período y cohortes asociadas a las afiliaciones religiosas en Brasil desde 1980 hasta 2010, aplicando modelos Jerárquico de Edad-Período-Cohorte y de Efecto Aleatorio de Clasificación Cruzada. Observamos que los efectos de edad fueron significativos pero de baja magnitud para católicos y pentecostales, mientras fueron sustanciales para aquellos sin afiliación religiosa, con una relación negativa. Para las dos primeras afiliaciones religiosas, los efectos de período fueron de mayor magnitud y presentaron tendencias claras: negativas para los católicos y positivas para los pentecostales. Los efectos de cohorte fueron significativos para todas las tres afiliaciones, pero las magnitudes fueron menores que los otros dos efectos. También verificamos que la propensión a ser pentecostal se reduce con la educación formal, y lo opuesto ocurrió con las personas sin afiliación religiosa. Sin embargo, tales efectos fueron menores para cohortes más jóvenes, posiblemente debido a la reducción de la selectividad social de estudiantes recientes en búsqueda de una educación más alta y al aumento general en todos los niveles de educación...

Excesso de peso em idosos residentes eminstituições de longa permanência de Goiânia, Goiás / Overweight in elderly residents of long-term healthcare institutions of Goiânia, Goiás

Analisar a prevalência de excesso depeso em idosos institucionalizados na cidade deGoiânia, Goiás.

To analyze the prevalence of overweight in institutionalizedseniors in the city of Goiânia, Goiás, Brazil.

Análise do hábito de leitura de graduandos do curso de Enfermagem de uma universidade privada de São Paulo / Analysis of the reading habits of students of nursing from a private university in São Paulo

Objetivo - Avaliar o hábito de leitura de trabalhos técnicos-científicos dos alunos de graduação em Enfermagem de uma universidade privada da cidade de São Paulo-SP no ano de 2010. A leitura é um hábito indispensável para a inserção social do indivíduo e para a formação da cidadania e do profissional. Métodos - Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, de natureza quantitativa, realizado com discentes do curso de Enfermagem de uma universidade privada de São Paulo (SP). A coleta de dados foi realizada em setembro de 2011, por meio de aplicação de um questionário semiestruturado, contendo questões sobre o hábito de leitura dos alunos. Resultados - Dos 87 participantes da pesquisa, a maioria 51 (58,62%) estava na faixa etária entre 18 e 28 anos de idade e 61 (70,11%) considerava que não realizava a leitura de livros técnico-científicos com frequência. Em relação aos artigos científicos, 54 (62,06%) descreveram que não leem trabalhos científicos com frequência. A maioria dos discentes pesquisados (56 - 64,36%) afirmou que, frequentemente, realiza a leitura literária de entretenimento, indicando que esse gênero é o preferido dos participantes. Conclusão - Os graduandos analisados não adotam a leitura de livros e artigos técnico-científicos como um hábito frequente. O desenvolvimento de novas estratégias para a conscientização dos alunos sobre a importância da leitura científica na formação profissional é uma condição urgente.

Objective - To verify the reading habits of students, evaluating the amount of books scientific articles and entertaining literature read by students of nursing from a private university in the city of São Paulo in the year 2010. Reading is a habit which is essential to the social integration of the individual and for the formation of citizenship and professional. To verify the reading habits of students, evaluating the amount of books, scientific articles and entertaining literature read by students in the year 2010. Methods - This is a descriptive exploratory study of quantitative nature, carried out with students of nursing from a private university in São Paulo. Data collection was carried out in September, 2011, by means of a semi-structured questionnaire containing questions about the reading habits of students. Results - Of 87 survey, the majority 51 (58.62%) were aged between 18 and 28 years of age and 61 (70.11%) considered that there were the technical-scientific books read frequently. In relation to scientific articles, 54 (62.06%) reported that don't read scientific papers often. Most students surveyed (56-64.36%) stated that often performs reading of literary entertainment, indicating that this genus is the preference of the participants. Conclusion - The undergraduates analyzed do not adopt the reading of books and scientific articles as a frequent habit.The development of new strategies the students' awareness about the importance of reading scientific in vocational training is an urgent condition.

Quality of life of patients with hypertension / Qualidade de vida dos portadores de hipertensão arterial

Objective - To assess the quality of life and risk factors to patients with hypertension who participate in the group "Group ComViva Health". Methods - This is a study of a quantitative exploratory, descriptive and not experimental. Results - Most employees with chronic diseases such as rating their quality of life satisfactory in many respects, but there is still a significant proportion of subjects who indicated dissatisfaction with their full quality of life. Driven often by family and friends through the knowledge acquired in the common sense, many of them have doubts about the pathology and even taboos related to treatment, thus hindering the adherence to it. Although the developers claim to know the disease and assume that it does not interfere with their quality of life there is still a very large deficit of knowledge about the disease and ways to prevent complications during the course of chronic disease. Conclusion - No need to include directly the change of habits was one of the most worrisome data collected for this study because even assuming employees know about its importance, yet do not thus increasing the complications related to hypertension.

Objetivo - Avaliar a qualidade de vida bem como os fatores de riscos aos portadores de hipertensão arterial sistêmica que participam do grupo "ComViva Saúde". Métodos - Trata-se de uma pesquisa de campo do tipo quantitativa exploratória, não experimental e descritiva. Resultados - A maioria dos colaboradores portadores de doenças crônicas avalia sua qualidade de vida como satisfatória em muitos aspectos, porém ainda há uma parcela significativa de sujeitos que indicaram pleno descontentamento com sua qualidade de vida. Orientados muitas vezes por familiares e amigos através do conhecimento adquirido no senso comum, muitos deles possuem dúvidas a respeito da patologia e até tabus relacionados ao tratamento, dificultando assim a adesão ao mesmo. Apesar de os colaboradores afirmarem conhecer a doença e assumirem que a mesma não interfere em sua qualidade de vida ainda há um déficit muito grande de conhecimento sobre a patologia, bem como formas de prevenir complicações durante o curso da doença crônica. Conclusão - Há necessidade de incluírem diretamente a mudança de hábitos que foi um dos dados mais preocupantes levantados por esta pesquisa, pois mesmo os colaboradores assumindo saber sobre sua importância, ainda não o fazem aumentando assim as complicações relacionadas à hipertensão arterial sistêmica.

Knowledge of undergraduate nursing students about Dengue / Conhecimentos dos alunos de graduação em Enfermagem a respeito da Dengue

Objective - The aim of this study was to assess the knowledge of students entering and graduating nursing school concerning health promotion, prevention and treatment of Dengue due to the great importance of training professionals capable of dealing with this pathology. Methods - This investigation is quantitative, non-experimental and descriptive. The study population consisted of university students, enrolled in the morning and evening periods. Results - Were made from the assessment of goals, comparing the knowledge of freshmen and seniors.The study shows the importance of awareness in the establishment of effective prevention measures. The result of this survey may be used as support to guide academic activities of educational institutions with respect to this offense. Conclusion - The expertise of nurses is directly related to the disease control and implementation of Health Education programs that trigger changes in population habits and seek strategies to engage students in the improvement and continuous updating of knowledge.

Objetivo - Avaliar o conhecimento dos acadêmicos de Enfermagem, ingressantes e concluintes em relação à promoção de saúde, prevenção e tratamento a respeito da Dengue, devido à grande importância de se formar profissionais capacitados para lidar com essa patologia. Métodos - Trata-se de uma investigação do tipo quantitativo, não experimental e descritivo. A população deste estudo foi constituída de estudantes do ensino superior, regularmente matriculados nos período manhã e noite. Resultados - Os resultados e discussão foram feitos a partir da avaliação dos objetivos, comparando o conhecimento de ingressantes e concluintes. O estudo mostra a importância do conhecimento no estabelecimento de medidas efetivas de prevenção. Os resultados deste inquérito podem servir como subsídios para orientar ações educativas das instituições de ensino com relação a este agravo. Conclusão - O conhecimento dos enfermeiros está diretamente relacionado ao controle da doença e à implementação de programas de Educação em Saúde que provoquem mudanças de hábitos na população e busquem estratégias que visem a envolver os estudantes no aprimoramento e atualização contínua do conhecimento.

Qualidade da conservação e armazenamento dos imunobiológicos da rede básica do Distrito Sul de Campinas / The equipment maintenance and storage of vaccines in the Basic Health Units of the Southern District of Campinas

Objetivo - A vacinação tem como finalidade reduzir a morbimortalidade causada pelas doenças previníveis através da imunização. Para manutenção da qualidade da vacina é necessário uma cadeia de frios eficiente, que compreende o armazenamento, conservação, distribuição, transporte, e manipulação dos imunobiológicos.Verificar os equipamentos de conservação e armazenamento das vacinas (geladeira de estoque, uso diário e caixas térmicas) nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) do Distrito Sul de Campinas. Métodos - Pesquisa realizada através de visitas em17 UBSs para a inspeção dos equipamentos utilizados na conservação e armazenamento dos imunobiológicos, utilizando o roteiro de inspeção(Programa de Avaliação do Instrumento de Supervisão. Sala de Vacinação - PAISSV). Resultados - Observou-se se que 47% das UBSs apresentavam uma boa avaliação na qualidade de armazenamento e conservação dos imunobiológicos e 53% obtiveram um conceito de regular. Observaram-se não conformidades dos equipamentos disponíveis nas UBSs, sendo que em 21% desses não apresentavam bom estado de conservação e 7,67% não apresentava ideal estado de funcionamento. Em uma das unidades não havia refrigerador de estoque e em seis não se utilizava o refrigerador de uso diário. Conclusão - Evidenciou-se neste trabalho que em muitas situações o conhecimento teórico quase sempre se apresentava vasto e enriquecido, porém muitas vezes não se aplicava à prática cotidiana. É necessário o caminhar conjunto, tanto do avanço tecnológico e do conhecimento cientifico, ambos devem ser sustentados pelos recursos governamentais e mantidos pelos profissionais da saúde.

Objective - Vaccination aims to reduce morbidity and mortality caused by diseases preventable through immunization. To maintain the quality of the vaccine requires a cold chain efficient, which includes the storage, conservation, distribution, transportation, and handling of biopharmaceuticals. To determine the equipment maintenance and storage of vaccines (refrigerator inventory, daily use and coolers) in the Basic Health Units the Southern District of Campinas. Methods - A survey conducted by primary care units in 17 visits to inspect equipment used for the preservation and storage of biological, using the script for inspection (Evaluation Program Monitoring Tool. Room Vaccine) - PAISSV. Results - It was observed that 47% of primary care units had a good rating as storage and conservation of biological and 53% hada concept of regular. Observed non-compliance of the equipment available in primary care units, and in 21% of these did not have good state of repair and 7.67% had no ideal state of operation. In one of the units did not stock cooler and six was not used the fridge every day. Conclusion - There was this work that in many situations the theoretical knowledge is almost always presented broad and enriched, but oftendid not apply to daily practice. You need to walk together, both the technological and scientific knowledge, both must be supported by government funds and maintained by health professionals.

A não adesão de pacientes hipertensos ao tratamento em Unidade Básica de Saúde (UBS) / The reason which hypertense patients give up from the treatment offered by Basic Health Unit

Introdução - A hipertensão arterial mais comumente conhecida como pressão alta, é uma das doenças mais frequentes em todo o planeta. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), um em cada cinco brasileiros é portador deste distúrbio. Sabe-se que a doença é mais comum em pessoas com idade superior a 50 anos, mas dados comprovam que não existe idade para seu início, porém alguns fatores podem favorecer a incidência da doença. Este estudo traz como foco principal a adesão do indivíduo portador de hipertensão arterial ao tratamento e acompanhamento em Unidade Básica de Saúde (UBS). O objetivo deste estudo foi identificar os motivos que levam os pacientes hipertensos ao abandono do tratamento no Centro de Saúde. Material e Método - Trata-se de uma pesquisa descritiva, quantitativa, não experimental e transversal. Foram levantados dados através de prontuários nos arquivos do Centro de Saúde de pacientes hipertensos com abandono do tratamento maior ou igual há um ano. Resultados - Dos 223 indivíduos inicialmente selecionados para aplicação do instrumento de pesquisa, 114 questionários foram respondidos, sendo este número formado por 75 mulheres (65,79%) e 39 homens (34,21%). Neste estudo identificou-se que a maioria dos casos, de hipertensão arterial foi detectada em consultas medicas de rotina. Os clientes apontaram para as relações familiares e interpessoais como causadores da alteração dos valores de pressão. Na realidade os usuários mudaram seu tratamento para o plano de convênios, inclusive utilizando-se de medicamentos padronizados pela rede. A maioria expressiva 78,98% faz uso regularmente do medicamento. Conclusão - Este trabalho gerou grande satisfação ao grupo de pesquisadores por acreditar que a população encontra-se mais esclarecida e melhor preparada para enfrentar essa patologia que aflige grande número de brasileiros.

Introduction - Arterial hypertension also knowledge as high blood pressure, it's one of the most common diseases in our planet. According to World Health Organization (WHO) - as known as OMS in Brazil - from each five Brazilian citizen, one has disturb. It's also known that the disease is more common in people with 50 years old or higher, however, statistics confirm there is not an specific age to the beginning, but some factors would be considered to the establishment of the disturb. This research has its main focus to the acceptance from the carrier person of arterial hypertension to the treatment and follow-up on the Basic Health Unit (UBS - in Brazil). The objective of this study was to identify the reason which hypertense patients give up from the treatment offered by Basic Health Unit. Material and Method - This is a transversal non-experimental quantitative research. Data was extracted from medical records on Health Center's archive from hypertense patients who gave up the treatment in one year or more. Results -The instrument of research was applied to 223 selected patients, from which 114 questionnaires were replied from 75 women (65.79%) and 39 men (34.21%). In our research was identified that the most of the cases of arterial hypertension was detected during doctor appointments. Patients have pointed the familiar and the colleague's relationship as the reason for changing the blood pressure values. In fact, the patients - users from Health Center (public) - have changed the treatment to Health Plan (private),where they can also use the default medicaments available by the group of the Health Plan. An expressive number (78.98%) regularly takes the medicine. Conclusion - This research generated a great satisfaction to us because we believe that our population is more clarified and ready to facethis kind of pathology which afraid a huge number of Brazilian citizens.

Prática da amamentação em puérperas na Unidade de Alojamento Conjunto / The practice of breastfeeding among puerperals in the rooming-in facility

Introdução - Segundo a Organização Mundial de Saúde a promoção e suporte ao aleitamento materno é uma das prioridades da saúde pública. A avaliação crítica sobre o panorama do aleitamento materno exclusivo é importante na avaliação da atuação dos profissionais de saúde e, por conseguinte, auxilia a identificar falhas na promoção da amamentação, propiciando o estabelecimento de novas políticas locais. O objetivo deste estudo foi o de identificar nas puérperas as falhas no processo de adesão de aprendizado sobre o Aleitamento Materno Exclusivo. Material e Métodos - Pesquisa descritiva, quantitativa e exploratória. Foi utilizado questionário padronizado e validado, aplicado às puérperas internadas em alojamento conjunto, que tiveram o parto assistido em uma Instituição de Saúde Privada do Interior do Estado de São Paulo. As variáveis do estudo foram analisadas estatisticamente. Resultados e Discussão - Os resultados estatísticos demonstraram que grande parte das puérperas não soube responder corretamente às questões relativas ao aleitamento materno, no pré-natal e pós-parto. Esses dados revelaram dependência entre as variáveis estudadas, refletindo a deficiência no grau de assistência prestada pela Instituição.Conclusões - A instituição estudada não fornece serviço de pré-natal, contudo, através de respostas obtidas das amostras estudadas, foi determinado estatisticamente, que há falhas na aquisição do conhecimento sobre o aleitamento materno, no período pré-natal e pós-parto, tanto em Unidades Básicas de Saúde, quanto em estabelecimentos de saúde privados. Os resultados permitem concluir que há necessidade de um programa de treinamento constante e efetivo. Apesar da entidade estudada não compor o Programa de Iniciativa do Hospital Amigo da Criança, as normas preconizadas pela OMS podem servir como um guia prático, para elevar os índices dealeitamento materno.

Introduction - According to the World Health Organization breastfeeding promotion and supportis one of the priorities of public health. A critical evaluation on the scene of exclusive breastfeeding is important in assessing the performance of health professionals and, therefore, helps to identify shortcomings in the promotion of breastfeeding, providing the establishment of new local policies.The objective of this study was to identify gaps in the mothers of the accession process to learn about exclusive breastfeeding. Materials and Methods - Descriptive, quantitative and exploratory research. Validated and standardized questionnaire was applied to puerperals in the rooming-in facility, which had assisted in the Private Institution of Health inland of the State of Sao Paulo. The variables of the study were analyzed statistically. Results and Discussion - The statistical results showed that most of puerperals could not answer correctly the questions on breastfeeding, in the pre-natal and post-partum. These data revealed dependence between the variables studied, reflecting the weakness in the degree of assistance provided by the institution. Conclusions - The institution studied does not provide pre-natal service, however, through responses obtained of the samples studied, it was determined statistically, that there are flaws in the acquisition of knowledge about breastfeeding, in the pre-natal and post-partum, in both Basic Units of Health, as in the private institutions. The results suggest that there is need for constant and effective training program. Despite the entity studied does not compose the Baby Friendly Hospital Initiative; the standards recommended by the WHO can serve as a practical guide to raising the rates of breastfeeding.