Clinical outcomes and complications following percutaneous closure of patent foramen ovale

Introduction: patent foramen ovale (PFO) has been associated with systemic embolic events, and evidence in favor of its closure is increasing. Our objective is to describe the main clinical outcomes and complications of percutaneous closure of patent foramen ovale. Materials and methods: patients who underwent percutaneous PFO closure from January 1, 2016, through September 1, 2021, were recorded retrospectively. Immediate outcomes (<72 hours), and early and late-onset clinical outcomes were evaluated. In-hospital and follow-up mortality were evaluated through medical chart reviews or telephone calls. Results: forty patients who underwent percutaneous PFO closure were included. There was a mean follow up of 2.3 years, the mean age was 43 ± 13.6 years, 7% were over 60 years old, 72.5% were women, 25% were hypertensive, 20% had diabetes, and 10% had a history of migraines. The mean RoPE score was 6, and 50% had a score greater than 7. Out of all the cases, three (7.5%) had serious adverse events and four had immediate complications. During follow-up, 2.5% had early-onset events consisting of atrial fibrillation and 2.5% had late-onset events due to CVA recurrence. There were no deaths from neurological causes and we reported a 100% survival. Discussion: From our experience, we highlight a low percentage of serious adverse events, and a low number of immediate, early and late-onset events, with a 100% survival, showing excellent results for percutaneous PFO closure. (Acta Med Colomb 2022; 48. DOI:https://doi.org/10.36104/amc.2023.2585).

Variabilidad en las mediciones de la masa ventricular izquierda por ecocardiografía modo M y Bidimensional

La evaluación por ecocardiografía de la masa ventricular izquierda (MVI) permite valorar sus cambios después de procedimientos terapéuticos; sin embargo, una limitación importante es la variabilidad de su medición. Objetivos: Determinar la variabilidad de las mediciones seriadas de la MVI según el método ecocardiográfico y el examinador. Métodos: Se evaluó la MVI en 18 sujetos sanos durante un período de 6 meses con dos métodos ecocardiográficos (Modo M y 2D). A cada sujeto se le practicaron tres evaluaciones ecocardiográficas por dos examinadores y con un intervalo de 2 meses. La MVI fue calculada por 2 métodos ecocardiográficos, Modo M (método de Penn, fórmula de Devereux y col.) y modo 2D (método área-longitud). Resultados: La variabilidad interobservador fue notoria para ambos métodos (p<0.05). Los valores de MVI obtenidos por modo M y 2D demostraron una variabilidad interobservador escasa cuando se utilizó un solo método de evaluación (p=NS). Sin embargo, se presentaron diferencias significativas cuando se compararon los dos métodos (p<0.05). El modo 2D demostró una menor variabilidad en las mediciones seriadas de la MVI cuando se comparó con la obtenida por el modo M. La diferencia promedio fue de 18+-9 g (16+-11 por ciento) para el modo M y de 13+-7 g (8+-5 por ciento) para el modo 2D (p=0.115). Conclusiones: El cálculo de la MVI depende edel examinador y del método ecocardiográfico utilizado. la variabilidad interobservador fue escasa cuando se utilizó un soló método de evaluación. El modo 2D evidenció una menor variabilidad en las mediciones seriadas de la MVI