Acute effect of passive cycle-ergometry and functional electrical stimulation on nitrosative stress and inflammatory cytokines in mechanically ventilated critically ill patients: a randomized controlled trial

Early mobilization is beneficial for critically ill patients because it reduces muscle weakness acquired in intensive care units. The objective of this study was to assess the effect of functional electrical stimulation (FES) and passive cycle ergometry (PCE) on the nitrous stress and inflammatory cytometry in critically ill patients. This was a controlled, randomized, open clinical trial carried out in a 16-bed intensive care unit. The patients were randomized into four groups: Control group (n=10), did not undergo any therapeutic intervention during the study; PCE group (n=9), lower-limb PCE for 30 cycles/min for 20 min; FES group (n=9), electrical stimulation of quadriceps muscle for 20 min; and FES with PCE group (n=7), patients underwent PCE and FES, with their order determined randomly. The serum levels of nitric oxide, tumor necrosis factor alpha, interferon gamma, and interleukins 6 and 10 were analyzed before and after the intervention. There were no differences in clinical or demographic characteristics between the groups. The results revealed reduced nitric oxide concentrations one hour after using PCE (P<0.001) and FES (P<0.05), thereby indicating that these therapies may reduce cellular nitrosative stress when applied separately. Tumor necrosis factor alpha levels were reduced after the PCE intervention (P=0.049). PCE and FES reduced nitric oxide levels, demonstrating beneficial effects on the reduction of nitrosative stress. PCE was the only treatment that reduced the tumor necrosis factor alpha concentration.

Comparative analysis of ceramic flexural strength in co-cr and ni-cr alloys joined by TIG welding and conventional brazing

Aims: The purpose of the present study was to evaluate the flexural strength of specimens made of nickel-chromium(Ni-Cr) and cobalt-chromium (Co-Cr) alloys and joined by tungsten inert gas (TIG) welding and conventional brazing. Ni­Cr and Co­Cr base metal specimens (n = 40, each) were cast and welded by TIG or brazing. The specimens were divided into six groups (2 base metals, four welded specimens). Ceramic systems were applied to the central part of all the specimens. A three-point bending test with a velocity of 0.5 mm/m was performed on the specimens up to the point of the first ceramic bond failure by measuring the flexural strength. Data were analyzed using two-way ANOVA and Bonferroni's tests. Conventional welding showed the lowest flexural strength results for both alloys, while the TIG weld and the control group presented with varying bond strengths for the alloys studied. We concluded that TIG welding was superior to the conventional welding method for both Ni­Cr and Co­Cr alloys with regard to the flexural strength of the ceramic (AU)

Delegação de funções ao pessoal auxiliar odontológico pelos cirurgiões-dentistas da cidade de Campina Grande - PB / Function delegation to dental auxiliary personnel by dentists in the city of Campina Grande - PB

Este estudo avaliou a utilização do pessoal auxiliar odontológico pelos cirurgiões-dentistas com atuação em consultórios odontológicos privados no município de Campina Grande-PB. A amostra foi constituída por 67 profissionais selecionados dentre aqueles com registro no Conselho Regional de Odontologia - PB. Para a coleta dos dados, foi elaborado um questionário específico que envolvia as atividades desenvolvidas pelos auxiliares. Dentre os principais resultados, verificou-se que 71,7 por cento (48) dos profissionais utilizam pessoal auxiliar. Contudo, apenas 39,6 por cento (19) dos auxiliares possuem registro no Conselho Regional. Dentre as tarefas realizadas, a marcação de consultas foi a mais delegada (95,8 por cento), seguida da organização dos arquivos e fichários (89,5 por cento). Os resultados permitem concluir que há uma subutilização do pessoal auxiliar pelos dentistas e a eficiência da prática odontológica poderia ser maior se esses auxiliares fossem utilizados adequadamente.

Efectividad y tolerabilidad de la citicolina (somazina®): en el tratameinto de pacientes con deterioro cognitivo tipo demencia / Effectiveness and tolerabilidad of the citicolina (somazina®) in the treatment of patient with deterioration cognitivo type insanity

Evaluar la citicolina administrada a dosis de 1000 mg diarios durante 12 semanas en pacientes con criterios de demencia según Mini Mental State Test. (MMST) < 24 puntos, con el fin de observar los cambios en el MMST y en la calidad de vida. Se realizó un estudio, fase IV, prospectivo, abierto, multicéntrico, donde incluyeron pacientes de ambos sexos con edades comprendidas entre 45 y 85 años con deterioro de la función mental por: deterioro mental del anciano o trastornos vasculares crónicos, con un Score en MMST entre 12 y 23, a los cuales se suministró Citicolina (CDP.colina) en gotas a una dosis de 1000 mg., 10 cc (2 cucharaditas) diarias durante 3 meses. La efectividad fue evaluada mediante los cambios en los scores de: Mini Mental State Test, Escala de Calidad de Vida de Barthel, opinión del paciente o cuidador, opinión del médico a los tiempos: 0 días; 1,5 y 3 meses de tratamiento. Ingresaron al estudio 55 pacientes. La mayoría tomaban otro tipo de medicamentos y estos se mantuvieron sin cambios desde el inicio hasta el final del estudio. Se presentó un descenso discreto en las presiones arteriales sistólicas en ambas posiciones y en la presión arterial diastólica en la posición sentada entre el inicio y la 6ta semana sin modificaciones posteriores. Hubo un incremento importante en los promedios del MMST, el 92 por ciento de los pacientes mejoraron los resultados, en el 32 por ciento el cambio fue mayor de 5 puntos y el 18 por ciento tuvo resultados normales al final. Dos de tres pacientes con demencia severa pasaron a demencia moderada (10 a 16 ptos y 10 a 15 ptos). Diez de diecinueve pasaron de demencia moderada a leve y nueve pacientes pasaron de demencia moderada a un puntaje normal. Siete pacientes presentaron efectos adversos: mareos, inquietud, náuseas, diarrea, insomnio, epigastralgia, empeoramiento motor, ira, dos pacientes suspendieron (mareos, ataques de ira) y dos necesitaron tratamiento (mareos: cimnarizina; ira: alprazolan).

The expression of an intraspecific aggressive reaction in the face of a stressor agent alters the immune response in rats

A repercussão sobre a resposta imune da expressão da agressividade intra-específica diante de um estressor foi investigada em ratos. Aos 90 dias de vida, os animais foram divididos em três grupos: grupo-controle (foram realizadas apenas mensurações imunológicas), choque nas patas (FS) (os animais receberam FS individualmente) e grupo resposta agressiva intra-específica (IAR) (os animais receberam FS e apresentaram IAR). Para as medições imunológicas, amostras de sangue foram coletadas imediatamente, 7 e 15 dias após FS ou IAR. O FS reduziu a quantidade total de leucócitos. Contudo, a agressividade foi acompanhada, além da redução do número de leucócitos, por diminuição de linfócitos e aumento de neutrófilos. Além disso, também foi observada elevação no número de leucócitos associada a aumento na resposta imune humoral uma semana após as IAR. Neste estudo, a expressão da agressividade intra-específica diante de um estressor parece ativar o sistema imune e potencializar a resposta humoral antígeno específica.