Sono e variáveis de saúde de profissionais de enfermagem nos diferentes turnos de trabalho / Sleep and health variables of nursing professionals in the different working shifts / El sueño y las variables de salud de profesionales de enfermería en diferentes turnos laborales

INTRODUÇÃO: a relação entre sincronizadores e a organização temporal interna pode ser perturbada por mudanças causadas pelo trabalho em turnos, manifestando-se como distúrbios cardiovasculares, metabólicos e do sono. OBJETIVO: analisar o padrão de sono, características antropométricas, glicemia e pressão arterial de 88 profissionais de Enfermagem, trabalhadores de turnos diurnos e noturnos fixos. MÉTODOS: estudo descritivo e transversal realizado em serviços públicos de pronto atendimento de um município do estado de Minas Gerais, no qual se utilizaram questionário sociodemográfico e o diário do sono. As medidas realizadas foram glicemia, pressão arterial, índice de massa corporal e circunferência da cintura. RESULTADOS: a duração e a qualidade de sono noturno dos trabalhadores do turno da noite apresentaram-se com média estatisticamente inferior em relação aos funcionários do turno diurno. No entanto, entre as outras variáveis estudadas e turnos não houve diferença estatística significante. CONCLUSÃO: observaram-se sobrepeso e obesidade em 59,09% dos profissionais e alterações da circunferência de cintura em 70,46% deles. O conhecimento dessa realidade pode contribuir para estudos adicionais, com possíveis programas de acompanhamento periódico da saúde do trabalhador.(AU)

The relationship between synchronizers and the internal temporal organization can be disturbed by changes caused by shift work, manifesting as cardiovascular, metabolic, and sleep disorders. Objective: to analyze the sleep pattern, anthropometric characteristics, blood glucose and blood pressure of 88 Nursing professionals, day and night shift workers. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted in public emergency services of a city in the state of Minas Gerais, in which a sociodemographic questionnaire and a sleep diary were used. The measurements taken were blood glucose, blood pressure, body mass index and waist circumference. Results: the duration and the quality of the night sleep of the night-shift workers were statistically lower than those of their day-shift peers. However, there was no statistically significant difference between the other studied variables and the shifts. Overweight and obesity were observed in 59.09% of the professionals and waist circumference changes in 70.46% of them. Conclusion: knowledge of this reality may contribute to further studies, with possible programs for periodic monitoring of the workers' health.(AU)

Introducción: la relación entre los sincronizadores y la organización temporal interna puede verse alterada por los cambios causados por el trabajo en turnos, que se manifiestan como trastornos cardiovasculares, metabólicos y del sueño. Objetivo: analizar el patrón de sueño, las características antropométricas, la glucosa en sangre y la presión arterial de 88 profesionales de enfermería, trabajadores de turno diurno y nocturno. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal realizado en los servicios públicos de emergencia de una ciudad del estado de Minas Gerais, que utilizó un cuestionario sociodemográfico y un diario del sueño. Las medidas tomadas fueron glucosa en sangre, presión arterial, índice de masa corporal y circunferencia de cintura. Resultados: la duración y la calidad del sueño nocturno de los trabajadores del turno nocturno fueron estadísticamente más bajas que las de los trabajadores del turno diurno. Sin embargo, entre las otras variables estudiadas y turnos no hubo diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: se observó sobrepeso y obesidad en el 59,09% de los profesionales y alteración en la circunferencia de cintura en el 70,46% de ellos. El tener conciencia de esta realidad puede contribuir a futuros estudios, con posibles programas para el monitoreo periódico de la salud de los trabajadores.(AU)

Percepção da qualidade de vida de profissionais de enfermagem de terapia intensiva / Perception of the quality of life of intensive care nursing professionals / Percepción de la calidad de vida de los profesionales de enfermería de cuidados intensivos

Este estudo objetivou investigar a percepção da qualidade de vida dos profissionais de enfermagem de terapia intensiva adulto e a sua relação com o tempo médio de sono e prática de atividade física. Realizou-se, para tanto, uma pesquisa transversal com 224 profissionais de enfermagem de seis unidades de terapia intensiva das regiões metropolitanas de Sorocaba e Campinas, no estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu entre agosto de 2015 e janeiro de 2016. Aplicou-se questionário para caracterização dos dados sociodemográficos, de sono e atividade física. A percepção de qualidade de vida foi avaliada por meio do instrumento WHOQOL-Bref. Para todas as análises foi considerado nível de significância igual a 5% e o software estatístico SAS versão 9.4 foi utilizado para a realização dessas análises. Prevaleceram os indivíduos do sexo feminino, casados, na função de técnicos de enfermagem, com média de idade de 36,12 (dp=8,26) anos. A maioria dos sujeitos dormia, em média, menos de seis horas por dia e não praticava atividade física, o que determinou a eles redução significativa das médias dos domínios da qualidade de vida. Concluiu-se que a privação de sono, a inatividade física e baixa renda mensal demonstraram, neste estudo, influenciar de maneira negativa a qualidade de vida de profissionais de enfermagem de terapia intensiva adulto.

This research aimed to investigate the perception of the quality of life of nursing professionals working in Adult Intensive Care Units and its relation with the average time of sleep and physical activity practice. A cross-sectional research was carried out with 224 nursing professionals from six intensive care units of the Metropolitan Regions of Sorocaba and Campinas, in São Paulo State. The data were collected between August 2015 and January 2016. A questionnaire was used to characterize the sociodemographic, sleep and physical activity data. The perception of quality of life was evaluated using the WHOQOL-Bref instrument. A significance level of 5% was considered for all the analyzes, and the statistical software SAS version 9.4 was used to perform them. There was a prevalence of married females in the role of nursing technicians, with a mean age of 36.12 (SD = 8.26) years old. The majority of the subjects slept on average less than six hours a day and did not practice physical activity, which caused them to significantly reduce the means of the domains on their quality of life. It was concluded that sleep deprivation, physical inactivity and lower monthly income showed, in this research, a negative influence on the quality of life of Adult Intensive Care Unit nursing professionals.

Preditores da sintomatologia depressiva em enfermeiros de unidade de terapia intensiva / Predictors of depressive symptoms among nurses of intensive care unit

Objectives: To identify the prevalence and analyze the existence of predictive factors of depressive symptomatology among nurses from intensive care unit. Methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional study was performed with 91 intensive care nurses. Two instruments were used for data collection performed in July 2014: a sociodemographic questionnaire and the Beck Depression Inventory (version I). Fisher's exact test was used to analyze the existence of associations between depressive symptomatology and categorical variables. Results: Eleven percent of the sample presented with depressive symptomatology. Of the variables studied, none was significantly associated with depressive symptomatology (p-value ≥ 0.05). Conclusion: The prevalence of depressive symptomatology corresponded to 11%. None of the variables showed a significant association with depressive symptomatology.

Objetivos: Identificar la prevalencia y analizar la existencia de predictores de la sintomatología depresiva en las enfermeras de unidades de cuidados intensivos. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado con 91 enfermeros que actúan en unidades de cuidados intensivos. Fue utilizado en la recogida de datos, en julio de 2014, dos instrumentos: un sociodemográfico y un Inventario de Depresión de Beck en la versión I. Se utilizó la Prueba Exacta de Fisher para analizar la existencia de asociación entre la sintomatología depresiva y las variables categóricas. Resultados: El 11% de los pacientes de la muestra tenían síntomas depresivos. De las variables estudiadas, ninguna comprobó asociación significativa con la sintomatología depresiva (p ≥ 0,05). Conclusión: La prevalencia de la sintomatología depresiva correspondió al 11%. Ninguna de las variables demostró asociación significativa con la sintomatología depresiva.

Objetivos: Identificar a prevalência e analisar a existência de fatores preditores da sintomatologia depressiva em enfermeiros de unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, transversal, com 91 enfermeiros de terapia intensiva. Utilizaram-se, na coleta dos dados, em julho de 2014, dois instrumentos: um sociodemográfico e o Inventário de Depressão de Beck em sua versão I. O teste Exato de Fisher foi utilizado para analisar a existência de associação entre a sintomatologia depressiva e as variáveis categóricas. Resultados: Apresentaram a sintomatologia depressiva 11% da amostra. Das variáveis estudadas, nenhuma comprovou associação significativa com a sintomatologia depressiva (p ≥ 0,05). Conclusão: A prevalência da sintomatologia depressiva correspondeu a 11%. Nenhuma das variáveis comprovou associação significativa com a sintomatologia depressiva.

The relationship between shift work and sleep patterns in nurses / Relação entre trabalho por turnos e padrões de sono em enfermeiros

The scope of this study was to evaluate the sleep/wake cycle in shift work nurses, as well as their sleep quality and chronotype. The sleep/wake cycle was evaluated by keeping a sleep diary for a total of 60 nurses with a mean age of 31.76 years. The Horne & Östberg Questionnaire (1976) for the chronotype and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) for sleep quality were applied. The results revealed a predominance of indifferent chronotypes (65.0%), followed by moderately evening persons (18.3%), decidedly evening persons (8.3%), moderately morning persons (6.6%) and decidedly morning persons (1.8%). The sleep quality perception was analyzed by the visual analogical scale, showing a mean score of 5.85 points for nighttime sleep and 4.70 points for daytime sleep, which represented a statistically significant difference. The sleep/wake schedule was also statistically different when considering weekdays and weekends. The PSQI showed a mean of 7.0 points, characterizing poor sleep quality. The results showed poor sleep quality in shift work nurses, possibly due to the lack of sport and shift work habits.

Este estudo teve como objectivo analisar o ciclo vigília-sono em enfermeiros que trabalham por turnos, bem como a qualidade do sono e cronótipo. O ciclo vigília-sono foi avaliado através do diário de sono, num total de 60 enfermeiros, com idade média de 31.76 anos. Para o cronótipo utilizou-se o Questionário de Horne e Östberg, de 1976, e para medir a qualidade de sono calculou-se o Índice Qualidade de Sono de Pittsburg (PSQI). Os resultados do cronótipo mostraram uma predominância para tipo indiferente (65.0%), seguido do tipo Moderamente Vespertinos (18.3%), Definitivamente Vespertino (8.3%), Moderadamente Matutinos (6.6%) e Definitivamente Matutinos (1.8%). A percepção da qualidade do sono autorreportada pela Escala Analógica Visual (VAS) foi de 5.85 pontos, em média, para o sono nocturno e 4.70 para o sono diurno, diferença estatisticamente significativa. Os participantes demonstraram que o tempo de acordar e adormecer durante a semana e o fim-de-semana foram estatisticamente diferentes. No PSQI obteve-se uma média de 7.0 pontos, caracterizando o sono como de má qualidade. Os dados permitiram classificar o sono dos enfermeiros como de má qualidade. A falta de hábitos desportivos e o esquema de trabalho em turnos poderão ter influenciado na qualidade de sono.

Análise das funções cognitivas e sono na equipe de enfermagem nos turnos diurno e noturno / Análisis de la función cognitiva y el sueño en el equipo de enfermería en los turnos de el día y nocturno / Analysis of cognitive function and sleep of nursing staff on different shift work

Este estudo teve como objetivo analisar a memória de curto prazo, a atenção e o padrão do sono na equipe de enfermagem nos turnos diurno e noturno. Participaram 109 sujeitos de uma instituição hospitalar de Minas Gerais, distribuídos nos turnos: diurno (n= 68) e noturno (n=41). Utilizou-se, para coleta de dados: Diário de sono e Testes da Bateria WAIS III. Os resultados para a medida da qualidade do sono dos sujeitos do turno noturno apresentou diferença significativa (p<0,0001) ANOVA. Os sujeitos do turno diurno tiveram melhor desempenho no Subteste de Digit Symbol, com diferença significativa (p=0,0008), pelo teste Mann-Whitney. Concluiu-se que a qualidade do sono do grupo do noturno mostrou médias menores, em comparação ao diurno, embora apresentassem um tempo total de sono maior. Os níveis de atenção mostraram-se melhores para o grupo do turno diurno.

Este estudio tuvo como objetivo analizar los estándares de memoria a corto plazo, la atención y su sueño personal de enfermería en los turnos. Los participantes del estudio fueron 109 pacientes de un hospital, en Minas Gerais, distribuidos en el turno de día (n = 68) y turno de noche (n = 41). La recolección de datos se realizó a través del diario del sueño y de la batería de prueba WAIS III. Los resultados muestran que existe una diferencia significativa en la calidad del sueño del trabajo en turnos de noche (p <0,0001; ANOVA). Los sujetos del turno de día se desempeñaron mejor en el Digit Symbol, una diferencia significativa (p = 0,0008, prueba de Mann-Whitney). En conclusión, la calidad del sueño de la noche, el grupo mostró promedios más bajos en comparación con el día, pero tuvimos un tiempo total de sueño mayor. El nivel de atención que se presta a ser mejor para el conjunto de la obra turno de día.

The aim of this study was to analyze short-term memory, attention and sleep patterns of the nursing staff working night and day shifts. Study participants were 109 subjects in a hospital in Minas Gerais working on the day shift (n = 68) or night shift (n = 41). Data collection was performed using the Sleep Diary and WAIS-III Test Battery. The results showed a significant difference for the quality of sleep of those on night shift work (p <0.0001; ANOVA). The subjects on the day shifts performed better on the Digit Symbol with a significant difference (p = 0.0008; Mann-Whitney test). In conclusion, the quality of sleep of the group on the night shift showed lower averages compared with those on the day shifts, although they had greater total sleep. The level of attention showed to be best for the group on the day shift work.

Stress of the nurses who work on different hospital departments: a descriptive study / Stress do enfermeiro que atua em diferentes setores do ambiente hospitalar: estudo descritivo / El strés a la enfermera que trabaja em diferentes sectores del médio hospitalario: estúdio descriptivo

This study aimed to analyze the stress levels of nurses working in different sectors of the morning, afternoon and night; characterize the stressors of different sectors and compare the level of stress variables. This study was quantitative, descriptive, transversal and comparative study conducted in a hospital in the city of Campinas, São Paulo, Brazil. We used to collect data an identification form and scale of stress modified Bianchi (EBEM). The study population consisted of 203 subjects of the various shifts, and 59.6% of the day, 65% open areas, 88.2% female, mean age of 39.6 years. The stress score was 2.60 (average level of stress). Among the nurses were supervisors incidence of 79% with medium level of stress and 10.5% with early and high level of stress. Among the nurses, 48.3% had medium level of stress and 40.0% with early and high level of stress. We concluded that stress was present, regardless of sector of work, but the lack of human resources to cover the shift, the lack of material and / or equipment to assist and work with technically disqualified were the stressors with higher scores of stress.

O presente estudo teve como objetivo analisar os níveis de estresse de enfermeiros que atuam em diferentes setores dos turnos matutino, vespertino e noturno; caracterizar os estressores dos diferentes setores e comparar o nível de estresse com variáveis sociodemográficas. Este estudo foi quantitativo, transversal, descritivo e comparativo, realizado numa instituição hospitalar da cidade de Campinas, São Paulo, Brasil. Utilizamos para a coleta de dados uma ficha de identificação e a escala Bianchi de estresse modificada (EBEm). A população estudada foi constituída de 203 sujeitos dos diversos turnos de trabalho, sendo 59,6% do diurno, 65% de setores abertos, 88,2% do sexo feminino, com idade média de 39,6 anos. O escore de estresse foi de 2,60 (médio nível de estresse). Entre os enfermeiros supervisores houve incidência de 79% com médio nível de estresse e 10,5% com alerta e alto nível de estresse. Já entre os enfermeiros assistenciais, 48,3% apresentaram médio nível de estresse e 40,0% com alerta e alto nível de estresse. Concluímos que o estresse esteve presente, independente do setor de trabalho, porém a falta de recursos humanos para cobrir o plantão, a falta de material e/ou equipamento para prestar assistência e trabalhar com pessoal tecnicamente desqualificado foram os estressores com maior escore de estresse.

Este estudio tuvo como objetivo analizar los niveles de estrés de los enfermeros que trabajan en diferentes sectores de la mañana, tarde y noche, caracterizar los factores de estrés de los diferentes sectores y comparar el nivel de las variables de estrés. El estudio de este estudio fue cuantitativa, descriptivo, transversal y comparativo realizado en un hospital en la ciudad de Campinas, São Paulo, Brasil. Se utilizó para recolectar datos de un formulario de identificación y la escala de estrés vez Bianchi (EBEM). La población de estudio consistió en 203 sujetos de los diferentes turnos, y el 59,6% de los días el 65% de áreas abiertas, 88,2% mujeres, edad media de 39,6 años. El grado de estrés fue de 2,60 (nivel medio de estrés). Entre los enfermeros supervisores de incidencia de 79% con nivel medio de estrés y el 10,5% con el temprano y alto nivel de estrés. Entre los enfermeros, el 48,3% tenía nivel medio de estrés y el 40,0% con temprano y alto nivel de estrés. Llegamos a la conclusión de que el estrés está presente, independientemente del sector de trabajo, pero la falta de recursos humanos para cubrir el turno, la falta de material y / o equipo para ayudar y trabajar con técnicamente descalificado fueron los factores de estrés, con las puntuaciones más altas de estrés.

Arquitetura do sono diurno e ciclo vigília-sono em enfermeiros nos turnos de trabalho / The architecture of day sleeping and the sleep-wake cycle in nurses in their working shifts / La arquitectura del sueño diurno y del ciclo de vigilia en los enfermeros durante los turno de trabajo

Este estudo teve como objetivos verificar a arquitetura do sono diurno após o trabalho noturno, e as características do ciclo vigília-sono em enfermeiras de diferentes turnos. Foi realizado no Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, USP. Através do diário de sono avaliou-se o ciclo vigília-sono em (n=36) sujeitos, com média de idade de 30. Destes apenas cinco fizeram medidas da polissono-grafia no Laboratório de Sono. Apresentaram qualidade de sono noturno melhor, os registros polissonográficos identificaram sono diurno com períodos curtos e incompletos quanto aos ciclos, muitos despertares que caracterizaram pouca eficácia de sono.

This study aimed to observe the architecture of day sleeping after a night of work, and the characteristics of the sleep-wake cycle in nurses working in different shifts. The study was performed at the Hospital de Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, USP. The sleep-wake cycle was evaluated through the sleep diary in (n=36) subjects, with an average age of 30 years. Of these, only five performed polysomnography measurements at the Sleep Laboratory. Subjects presented better night sleep and the polysomnography recordings identified short periods of day sleep with incomplete cycles. Subjects woke up many times, which characterizes poor sleep efficiency.

Este estudio tuvo como objetivos verificar la arquitectura del sueño diurno después del trabajo nocturno, y las características del ciclo de vigilia-sueño en enfermeras de diferentes turnos. El estudio fue realizado en el Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina en la ciudad de Ribeirao Preto, USP. A través del diario de sueño se evaluó el ciclo de vigilia-sueño en 36 sujetos, que tuvieron un promedio de edad de 30 años. Entre estos, apenas cinco realizaron medidas de la polisonografía en el Laboratorio de Sueño; los que presentaron una mejoría en la calidad de sueño nocturno; los registros polisonográficos en lo que se refiere a los ciclos, identificaron un sueño diurno con períodos cortos e incompletos; también se constató muchos despertares lo que caracteriza la poca eficacia de sueño.

Stress no cotidiano da equipe de enfermagem e sua correlação com o cronótipo / Stress resulting from the daily activities of the nursing team and correlation with chronotype

Este estudo teve como propósito classificar o cronótipo dos funcionários da equipe de enfermagem e identificar a presença de stress correlacionado ao cronótipo e turno de trabalho. Foi realizado em hospital privado da cidade de Limeira, estado de São Paulo, com 87 sujeitos, dos diferentes setores e turnos de trabalho. Os instrumentos utilizados foram o Inventário de Sintomas de Stress de Lipp e o Questionário de Indivíduos Matutinos e Vespertinos. Verificou-se que 74,7% dos sujeitos estavam adequados ao turno de trabalho; no entanto, 55,4% apresentavam sintomas de stress, demonstrando correlação estatisticamente significativa (Teste Exato de Fisher p=0,035). Verificou-se também stress nos sujeitos com maior tempo de serviço na instituição, comdiferença significativa (Teste Exato de Fisher p=0,003). Concluiu-se que a maioria dos sujeitos estava adequada ao turno de trabalho, de acordo com seu cronótipo, porém mesmo nestes indivíduos o stress foi observado, levando à confirmação de dados obtidos em outras pesquisas quanto ao caráter estressante da profissão.

The purpose of present study was to classify the chronotype of nursing staff, in order to identify the presence of stress and its correlation with chronotype and working hours. The study was conducted at a private hospital in the city of Limeira, in the state of São Paulo, with 87 subjects from different sectors and work shifts. The instruments used were: Lipp's Stress Symptom Inventory and a self-assessment questionnaire to determine morningness-eveningness in human circadian rhythms. We ascertained that 74.7% of the individuals were acclimated to shift working; however, 55.4% of them presented symptoms of stress - thereby demonstrating a significant statistical correlation (Fisherïs Exact Test, p=0.035). We also witnessed stress in subjects with a greater length of service in the institution, with a significant difference (Fisher's Exact Test, p=0.003). Most subjects were acclimated to their work shifts, in accordance with their personal chronotype, nevertheless even with these individuals stress could be observed, leading to the confirmation of data obtained in other research as to the stressful nature of the profession.

Diagnósticos de enfermagem em pacientes com tratamento hemodialítico utilizando o modelo teórico de Imogene King / Nursing diagnoses in chronic renal patients using Imogene King's conceptual system as reference

O objetivo deste estudo foi identificar os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos clientes renais crônicos tendo como referencial o Sistema Conceitual de Imogene King que define os três sistemas que são a base do modelo - sistema pessoal, interpessoal e social. Foi aplicado um instrumento de coleta de dados em 20 clientes de uma unidade dialítica com acompanhamento supervisionado, objetivando conhecer a necessidade do paciente, por meio do levantamento dos dados. Os diagnósticos foram determinados segundo a Taxonomia II da NANDA. Os diagnósticos de enfermagem, encontrados em 50 por cento ou mais dos pacientes renais crônicos, foram: risco para infecção, proteção alterada e conforto alterado.

The purpose of this study was to identify the most common nursing diagnoses in chronic renal patients using as reference Imogene King's Conceptual System, which describes the three systems that form the basis for her model: personal, interpersonal and social. A data collecting tool with a supervised follow up was applied to 20 pa-tients in a unit of dialysis in order to verify the patients' needs. The diagnoses were determined according to NANDA's Taxonomy II. In 50 percent or more of the chronic renal clients nursing diagnoses were: risk of infection, altered protection and altered comfort.

El objetivo de este estudio fue identificar los diagnósticos de enfermería más frecuentes en los clientes renales crónicos teniendo como referencial el Sistema Conceptual de Imogene King que define los tres sistemas que son la base del modelo - sistema personal, interpersonal y social. Fue aplicado un instrumento de colecta de datos en 20 clientes de una unidad dialítica con acompañamiento supervisando, objetivando conocer la necesidad del paciente, por medio del levantamiento de los datos. Los diagnósticos fueron determinados según la Taxonomia II de la NANDA. Los diagnósticos de enfermería encontrados en 50 por ciento o más de los pacientes renales crónicos, fueron: riesgo para infección, protección alterada y conforto alterado.

O estresse do enfermeiro: análise daspublicações sobre o tema / Stress of the nurse: analysis of the literature on the theme

Este estudo propõe analisar os trabalhos publicados sobre o estresse do enfermeiro, e contribuir para a compreensão das implicações do estresse no cotidiano desse profissional. Realizou-se uma análise dos artigos de revistas brasileiras de Enfermagem e Psicologia indexadas pelo Lilacs, Medline e SciELO, artigos de revistas internacionais indexadas de acesso livre na Internet, bem como livros, dissertações e teses nacionais que tratam do assunto estresse. Constatou-se um crescente interesse sobre o tema, assim como um aumento de publicações, porém ainda com poucas referências específicas dos enfermeiros, uma vez que a maioria dos autores exerce atividades acadêmicas, por apresentarem maior proximidade com as atividades de pesquisa. Para a coleta dos dados têm sido utilizados vários instrumentos: Inventário de Sintomas de Estresse LIPP, Escala Analógica Visual e Inventário sobre o Traço de estresse. Os principais fatores causadores de estresse apontados foram a dupla jornada de trabalho, alta responsabilidade, trabalho com pacientes graves, falta de pessoal qualificado e alta demanda de pacientes, entre outros. Dessa forma, deve haver das instituições uma crescente preocupação quanto à atuação dos enfermeiros, profissionais que desenvolvem suas atividades em diferentes turnos de trabalho. Fazem-se necessárias a investigação dos agentes causadores de estresse no ambiente de trabalho e medidas para o enfrentamento de tais situações, promovendo benefícios não só para os enfermeiros, mas para todos os indivíduos por eles assistidos.

This work aims to analyze the published works on nurse stress and contribute to the understanding of stress implications in the routine of this professional. An analysis was done on the articles found in Brazilian journals of Nursing and Psychology indexed by Lilacs, Medline and SciELO, articles of international journals indexed by free internet access as well as national books, dissertations and theses that discuss stress. We found a growing interest on the theme as well as a rising number of publications yet with few references specifically aimed at nurses once that most authors are involved in academic activities since they are more oriented to research. Many instruments were used to collect data: LIPP Stress Symptom Inventory, Visual Analogical Scale, and the Stress Profile Inventory. The main factors causing stress were the double work shift, high responsibility, work with severe patients, lack of qualified personnel and high patient demands among others. Thus, institutions should be more concerned regarding the activities of the nurse, professionals who carry out their activities in different work shifts. It is necessary to investigate stress causing agents in the workplace and measures to face such situations, promoting benefits not only to the nurses but to all individuals to whom they attend.

Aspectos cronobiológicos do ciclo vigília-sono e níveis de ansiedade dos enfermeiros nos diferentes turnos de trabalho / Los aspectos de chronobiologyc de ciclo del dormir-estela y ansiedad nivelan de enfermeras que trabajan en los cambios diferentes / Chronobiologyc aspects of sleep-wake cycle and anxiety levels of nurses working on different shifts

Esta pesquisa teve como objetivos: identificar os cronótipos dos enfermeiros dos diferentes turnos, estudar os padrões de sono e identificar os níveis de ansiedade estado-traço, correlacionando os cronótipos com as variáveis ansiedade-traço e ansiedade-estado. Foi realizado no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), com 40 sujeitos. O cronótipo pre-ponderante dos enfermeiros do turno matutino foi o matutino moderado e os dos turnos vespertino e noturno do tipo indiferente. Em relação aos padrões de sono, os enfermeiros do turno matutino dormem menos, acordam mais cedo com ajuda do despertador em relação aos outros turnos. Quanto aos níveis de ansiedade traço-estado, situaram-se nos níveis I (baixo) e II (moderado) de ansiedade traço-estado. Este estudo permitiu que concluíssemos que os enfermeiros encontram-se satisfeitos e motivados com as condições de trabalho da instituição.

This research had as objectives: to identify the chronotypes of nurses on different shifts, to study the sleep patterns and to identify the levels of anxiety trace-state, correlating the chronotypes with the variables trace-anxiety and state-anxiety. It was conducted at the Clinics Hospital of the State University of Campinas (UNICAMP), with 40 subjects. The preponderant chronotype of the morning shift nurses was the morning moderate and the ones from the afternoon and night shifts were the indifferent type. Regarding to the sleep patterns, the morning shift nurses sleep less, wake up earlier with help of the alarm clock in relation to the other shifts. As for the levels of trace-state anxiety, they were located in the levels I (low) and II (moderate) of trace-state anxiety. This study allowed us to conclude that the nurses are satisfied and motivated with the work conditions of the institution.

Esta investigación tuvo como objetivos: identificar los cronotipos de los enfermeros de los diferentes turnos, estudiar los patrones de sueño e identificar los niveles de ansiedad estado - trazo correlacionando los cronotipos con las variables trazo de ansiedad y ansiedad - estado. Fue realizado en el Hospital de Clínicas de la Universidad Estatal de Campinas (UNICAMP), con 40 sujetos. El cronotipo preponderante de los enfermeros del turno matutino fue el matutino moderado y los de los turnos vespertino y nocturno del tipo indiferente. En relación a los patrones de sueño, los enfermeros del turno matutino duermen menos, se despiertan más temprano con ayuda del despertador en relación a los otros turnos. En cuanto a los niveles de ansiedad de trazo estado, se situaron em los niveles I (bajo) y II (moderado) de ansiedad de trazo estado. Este estudio permitió que concluya-mos que los enfermeros se encuentran satisfechos y motivados con las condiciones de trabajo de la institución.

Estudo do estresse do enfermeiro com dupla jornada de trabalho em um hospital de oncologia pediátrica de Campinas / Estudio del estrés del enfermero con doble jornada de trabajo en un hospital de oncologia pediátrica de Campinas / Study on the stress over the nurse who works in two shifts at a pediatric oncology hospital in Campinas

Trata-se de um estudo que teve como objetivo investigar a presença e o nível de estresse emocional, os sintomas físicos e psicológicos, a intensidade do estresse e enfermeiros que fazem dupla jornada de trabalho comparados aos que não fazem, num hospital de oncologia pediátrica de Campinas. A população foi composta por 33 enfermeiros, sendo 24 em regime de dupla jornada e 9 em jornada única. Na metodologia foi utilizado o Inventario de Sintoma de Stress LIPP e a Escala Analógica Visual. Os resultados permitiram constatar que os enfermeiros classificados quanto as fases de estresse encontravam-se na fase de resistência, com referencia aos níveis de estresse os mesmos encontravam-se no nível médio de estresse, houve predominância dos sintomas psicológicos e os enfermeiros com dupla jornada estavam mais estressados em relação aos com jornada única.

This is a study that aimed investigating the presence and level of emotional stress, the physical and psychological symptoms, the intensity of stress and nurses who have two work shifts compared to the ones who don't have it at a pediatric oncology hospital in Campinas. The population was made of 33 nurses in which 24 work in two shifts and 9 work in just one. In the methodology, it was used the LIPP Stress Symptom Inventory and the Visual Analogical Scale. The results enabled us to confirm that nurses classified regarding to their stress phases were on the resistance phase, regarding to the stress level they were on the average stress level. There was a predominance of psychological symptoms and nurses who had two work shifts were more stressed than the ones with only one shift.

Se trata de un estudio que tuvo como objetivo investigar presencia y nivel de estrés emocional, síntomas físicos y psicológicos, intensidad del estrés y enfermeros que realizan doble jornada de trabajo comparados a los que no lo hacen, en un hospital de oncología pediátrica de Campinas. La población estuvo compuesta por 33 enfermeros, de los cuales 24 en régimen de doble jornada y 9 en jornada única. En la metodología fue utilizado el Inventario de Síntoma de Stress LIPP y la Escala Analógica Visual. Los resultados permitieron constatar que los enfermeros clasificados, en relación a las fases de estrés, se encontraban en la fase de resistencia; con referencia a los niveles de estrés los mismos se encontraban en el nivel medio de estrés; hubo predominio de los síntomas psicológicos y los enfermeros con doble jornada estaban más estresados que los de jornada única.

Estados emocionais de enfermeiros no desempenho profissional em unidades críticas / The nurses' emotional parameters on the profissional performance at intensive care units / Estados emocionales de enfermeros en el desempeño profesional en unidades críticas

O objetivo desta pesquisa foi analisar as variáveis psicológicas de enfermeiros, obtidas por meio da Lista de Estados Emocionais LEP - cujo questionário foi respondido no início e no término do plantão. Fizeram parte da pesquisa (n=70) enfermeiros, que trabalhavam no Hospital das Clínicas / UNICAMP sob o regime de 6 e 12 horas diárias, em atividades desenvolvidas no Centro Cirúrgico (CC), Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Unidade Coronariana (UCO) e Pronto Socorro (PS), com idade média de 33,88 anos. Os resultados permitiram constatar que o perfil emocional dos enfermeiros sofre alterações no decorrer do plantão, o que pode ser creditado ao desgaste e ao estresse próprios da atividade de prestar assistência, sobretudo nas unidades, onde há exigência de alto nível de habilidades e necessidade de respostas imediatas em emergências. O cansaço foi uma variável de intensidade forte, no final do plantão em todas as unidades.

The aim of this study was to analyze the nurses' psychological variables taken from Engelmann's List of Emotional States and based on the questionnaire answered by the subjects at the beginning and end of each shift in different units of Hospital das Clínicas, UNICAMP on the six-hour and twelve-hour schedules in activities developed at the surgical center (SC), Intensive Care Unit (ICU), Coronary Unit (CU) and Emergency Room (ER) with the average age of 33.88 years old. The results allowed us to certify the nurses' emotional parameters have alterations during the shift, which can be related to the burnout and stress of the care delivery activity, even more in units where it demands immediate answer skill and need on emergency. Tiredness was a strong variable at the end of the shifts in all units. The results obtained at the beginning and end of the shifts were statistically compared using the Kruskal - Wallis method and the group profiles demonstrated a variety of feelings and intensities that were statistically significant (p=£ 0.05).

O objetivo de esta investigación fue analizar las variables psicológicas de enfermeros, obtenidas por medio de la Lista de Estados Emocionales LEP - cuyo cuestionario fue respondido al inicio y fin del turno. Hicieron parte de la investigación (n=70) enfermeros, que trabajaban en el Hospital de las Clínicas / UNICAMP bajo el régimen de 6 y 12 horas, en actividades desarrolladas en el Centro Quirúrgico (CC), Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Unidad Coronaria (UCO) y Pronto Socorro (PS), con edad media de 33,88 años. Los resultados permitieron constatar que el perfil emocional de los enfermeros sufre alteraciones en el transcurso del turno, lo que puede deberse al desgaste y al estrés propios de la actividad de prestar asistencia, sobre todo en las unidades, donde hay exigencia de alto nivel de habilidades y necesidad de respuestas inmediatas en emergencias. El cansancio fue una variable de intensidad fuerte, al final del turno en todas las unidades.

Caracterísicas cronobiológicas de um grupo de alunos universitários de enfermagem / Chronobiological characteristics of a group of nursing school undergraduade students

Objetivo: Desenvolveu-se estudo sobre as características cronobiológicas individuais em alunos universitários (n=107) para classificá-los segundo tipos, ou cronótipos. Métodos: Os dados foram coletados em sala de aula, utilizando-se o questionário de Horne e Ostberg. Pediu-se aos sujeitos que respondessem o questionário e o devolvessem imediatamente ao terminar. Além disso, investigaram-se os dados de identificação dos sujeitos, antes de classificá-los segundo os cronótipos: matutino (dividido em tipos extremo e moderado), vespertino (dividido em tipos extremo e moderado) e indiferente. Resultados: Os resultados mostraram a classificação de 58 porcento do tipo "Indiferente", 21 porcento para "Moderadamente Matutino"; 18 porcento para "Moderadamente Vespertino", 2 porcento para "Definitivamente Matutino" e 1 porcento para "Definitivamente Vespertino". Conclusão: Concluiu-se que a maior porcentagem coube ao cronótipo "Indiferente", que é considerado padrão na maioria da população; mas não houve correlações estatísticas significativas entre os cronótipos e as características individuais em estudo.

Estudo do ciclo vigília sono em estudantes universitários / Study of the sleep-wake cycle in university students

Realizou-se estudo com o objetivo de descrever o padrão de sono dos estudantes universitários, assim como analisar as características de sono nos finais de semana desta população. Participaram desta pesquisa 42 estudantes de um curso de graduação da Universidade Estadual de Campinas. Foram utilizados dois questionários, um para coleta de informações pessoais, profissionais e dados relativos ao estado geral de saúde e outro para a avaliação do ciclo vigília-sono (diário de sono). Os resultados mostraram que apesar dos estudantes irem dormir mais tarde nos finais de semana, acordavam sentindo-se melhor. Verificou-se que do total, apenas oito trabalhavam em atividades na Universidade e em hospitais de Campinas. O aspecto quanto a qualidade do sono foi avaliada como boa. Foi verificado que as atividades desenvolvidas durante a semana não alteravam os padrões de sono dos estudantes.

A comparative study of tympanic and oral temperatures in healthy adults

O objetivo principal deste estudo foi analisar e comparar as medidas de temperatura timpânica e oral. Foram utilizados termômetros digitais auriculares e orais. As medidas foram efetuadas no horário das 10 horas a.m durante três meses, num total de 103 pacientes internados na clínica médica e cirúrgica do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, Unicamp, Brasil. Os sujeitos foram orientados a näo ingerir alimentos quentes ou frios e näo fumar, pelo menos trinta minutos antes da medida da temperatura oral. Para as medidas da temperatura timpânica utilizamos um instrumento auricular cuja profundidade foi de 8,5 a 10mm na regiäo da membrana timpânica, em duas angulaçöes, anterior e posterior. Para mensuraçäo de ambas, os pacientes näo podiam apresentar sinais e sintomas de infecçäo e nem apresentar temperaturas elevadas anteriormemnte à data da coleta. Os resultados demonstraram que näo houve diferença significativa entre as medidas da temperatura timpânica de cada canal auditivo e a temperatura oral. Somente a medida da temperatura timpânica no ângulo anterior e posterior de cada canal auditivo apresentou diferença significativa (teste Wilcoxon, p=0,001). Conclusäo: 1) Näo houve diferença significativa entre a temperatura timpânica e temperatura oral. 2) Os valores demonstrados para a temperatura timpânica somente em relaçäo as medidas de ângulo mostraram diferenças significativas (teste Wilcoxon, p=0,001) e näo para as medidas dos canais direito e esquerdo.

Variabilidade circadiana da temperatura oral e do ciclo vigília-sono em enfermeiras de diferentes turnos de trabalho / Circadian variability of sleep-wake cycle and oral temperature in shiftworking nurses

Objetivo: Estudar as características do ciclo vigília-sono e a variabilidade diária da temperatura oral. Métodos: Participaram 59 enfermeiras voluntárias e em boas condiçöes de saúde, idade de 23 a 53 anos, divididas em dois grupos de acordo com seu turno de trabalho (diurno e noturno). Responderam o questionário sobre hábitos de sono diariamente, após acordarem. A temperatura oral foi medida através do método autorritmométrico com intervalos de três horas durante o período de vigília. Resultados: A análise dos questionários de sono das enfermeiras revelou a existência de três tipos diferentes de sono: sono monofásico, cochilo e sono fragmentado (Kruskall-Wallis p=0,001). As análises da temperatura oral indicaram que as enfermeiras do turno noturno mostraram amplitudes menores (Cosinor p=0,000). Além disso, independentemente do turno de trabalho, as enfermeiras apresentaram melhores desempenhos no início do período (Teste de Wilcoxon). Conclusäo: Os resultados sugerem o efeito do trabalho em turno noturno sobre todas as variáveis em estudo.

Avaliaçäo do cronótipo de um grupo de enfermeiros de hospitais de ensino / Chronotype evaluation of a group of nurses from university hospitals

O conhecimento do cronótipo (características de matutinidade/vespertinidade) do trabalhador pode auxiliar a definir períodos de melhor desempenho, otimizando a qualidade do trabalho. Neste estudo, nossos objetivos foram caracterizar um grupo de enfermeiros de dois hospitais de ensino do Estado de Säo Paulo quanto ao cronótipo e identificar possíveis associaçöes entre cronótipo, turno de trabalho e idades dos sujeitos estudados. Participaram 111 enfermeiros (idade média de 29,2 anos; 110 mulheres e um homem), 95,5 por cento dos quais trabalhavam durante o dia e 4,5 por cento à noite. Os dados foram coletados com a versäo brasileira do Questionário de Identificaçäo de Matutinos e Vespertinos de Horne & Ostberg. Foi encontrado o predomínio do cronótipo ®indiferente¼ (53,2 por cento), seguido pelo ®moderadamente matutino¼ (45,0 por cento), ®moderadamente vespertino¼ (0,9 por cento), ®matutino extremo¼ (0,9 por cento) e ausência do tipo ®vespertino extremo¼. Näo houve correlaçäo significativa entre idade e cronótipo (Spearman R=0,0176,n.s.). Os enfermeiros ®moderadamente matutinos¼ trabalhavam, na maioria, pela manhä (chi(2)=7,05, p<0,005), e os ®indiferentes¼ principalmente à tarde (chi(2)=6,81, p<0,005), sugerindo adequaçäo entre o turno e o cronótipo. A partir destes dados preliminares, sugere-se que um acompanhamento longitudinal é fundamental para uma melhor discussäo de questöes como adaptaçäo ao trabalho em diferentes turnos e satisfaçäo no trabalho, à luz da cronobiologia.

Repercussöes do ciclo vigília-sono e o trabalho em turnos de enfermeiras / Repercussions of sleep-wakefulness cycle and nurses shift work

Estudos sobre a interaçäo do homem e a organizaçäo temporal do fenômeno biológico têm contribuído sobremaneira, na tentativa de explicar o que acontece com o sono das pessoas que executam atividades fora do horário habitual, como por exemplo, durante a noite. Com relaçäo à recuperaçäo dos efeitos da falta de sono, tem-se mostrado que, quando é permitido o cochilo durante as atividades noturnas, que acumulam diferentes níveis de perda de sono, observa-se uma melhora significativa no desempenho.