Fatores associados ao melhor desempenho cognitivo entre idosos: estudo de base populacional em Estação, RS / Factors associated with the best cognitive performance among the elderly: basic study population in Estação, RS

Com o objetivo de verificar os fatores associados ao melhor desempenho cognitivo entre idosos com cognição preservada realizou-se um estudo transversal de base populacional. A coleta dos dados foi realizada por meio de inquérito domiciliar utilizando o questionário da pesquisa Saúde, Bem-estar e Envelhecimento. Considerou-se como variável dependente o melhor desempenho cognitivo, e, como variáveis independentes, estado marital, zona de moradia, condições de convivência, renda individual, autopercepção de saúde, satisfação com a vida, sintomas depressivos, dor crônica autorreferida, independência para as atividades básicas de vida diária e prática de atividade física. Para avaliar o desempenho cognitivo utilizou-se o mini exame do estado mental. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Participaram 357 idosos com cognição preservada, média de idade 69 anos, 54,6% do sexo feminino, 88,2% vivem acompanhados, 88,5% estão satisfeitos com sua vida e 59,9% praticam atividade física. Na análise ajustada permaneceram associadas ao melhor desempenho cognitivo as variáveis condição de convivência, satisfação com a vida e prática de atividade física (p<0,05). Ações focadas no estímulo à prática de atividade física e manutenção do convívio social podem auxiliar na melhora ou manutenção do desempenho cognitivo em idosos

Aiming to verify the factors associated to the best cognitive performance between the aged with preserved cognition, a cross-sectional population-based study was performed. The gathering of data was done through household survey, using the survey questionnaire Health, Well-being and Aging. Was considered as a dependent variable the best cognitive performance, and as independent variable marital status, living area, self-perception of health, life satisfaction, depressive symptoms, chronic self-reported pain, independence to perform the basic daily tasks and physical activities practice. To evaluate the cognitive performance a mini exam of the mental condition was held. The data was analyzed using descriptive and inferential statistics. 357 seniors with preserved cognition participated. The average age was 69 years old, 54,6% female, 88,2% live with someone else, 88,5% are satisfied with their lives and 59,9% practice physical activities. In the adjusted analysis remained associated to the best cognitive performance the variable conditions of coexistence, satisfaction with life and practice of physical activities (p<0,05). Actions focused on stimulating the practice of physical activities and the keeping of a social life can contribute to the improvement or the conservation of the cognitive performance in seniors.

Fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos urbanos e rurais / Factors associated with the use of medicines potentially inadequate for urban and rural elderly people

Este estudo objetivou verificar a associação entre uso de medicamentos potencialmente inapropriados e zona de moradia, condições de saúde, hábitos de vida e capacidade funcional de idosos urbanos e rurais. Trata-se de um estudo transversal, recorte de um estudo de base populacional sobre condições de vida e saúde de idosos residentes nas zonas urbana e rural do município de Estação (RS). Por meio de inquérito domiciliar, os 313 idosos entrevistados autorreferiram informações pessoais e familiares, condições de saúde e hábitos de vida e avaliação funcional. As informações coletadas foram codificadas e armazenadas em um banco de dados. Os dados foram analisados e as medicações utilizadas e sua classificação quanto aos Critérios de Beers, versão 2012 foram identificadas. O estudo evidenciou uma prevalência elevada quanto ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados em idosos. As classes terapêuticas de medicamentos mais utilizadas foram drogas antiarrítmicas, benzodiazepínicos e anti-inflamatórios não esteroidais. Identificou-se associação positiva entre o uso de medicamentos potencialmente inapropriados e dor, quedas, atividade física, diabetes, problemas no sono, nervosismo, problemas cardíacos, depressão e atividades básicas da vida diária. Tal evidência reforça a necessidade de capacitação e sensibilização dos profissionais de saúde para a avaliação da terapia medicamentosa.

The association between the use of potentially inadequate medicines and living sites, health conditions, habits and functional capacity of urban and rural elderly people is analyzed. Current transversal study is a section of a population-based investigation on health and life conditions of elderly people living in the urban and rural zones of the municipality of Estação RS Brazil. A home survey was conducted with 313 elderly people who provided their personal and family data, health conditions, habits and functional evaluation. Information was codified and stored in a data base. Data on medicines used and their classification were analyzed according to Beer´s Criteria v. 2012. Investigation revealed high prevalence of medicine which was potentially inadequate for the elderly. Antiarrhythmic, benzodiazepines and non -steroid anti-inflammatory drugs were the most employed drug therapeutic classes. A positive association between the use of potentially inadequate medicines and pain, falls, physical activity, diabetes, insomnia, nervousness, heart condition, depression and daily basic activities was identified. Results reinforce the need for capacitation and sensitiveness of health professionals to assess medicinal therapy.

Prevalence and factors associated with the performance of prostate cancer screening in the elderly: a population-based study / Prevalência e fatores associados à realização de exames de câncer de próstata em idosos: estudo de base populacional

Abstract Objective: to identify the prevalence and factors associated with preventive examinations for the screening of prostate cancer in the elderly. Methods: a cross-sectional population-based study of 181 men aged ≥60 years who were residents of a small city in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, was carried out. The dependent variable was considered to be the performance of preventive prostate cancer tests in the past two years and the independent variables were those related to health and sociodemographic characteristics. To test the association between the outcome and the independent variables, gross and multivariable analysis using Poisson regression was performed, estimating the gross and adjusted prevalence ratios, calculating the confidence intervals of 95%. All variables with p≤0.20 were included in the multiple model. Results: the prevalence of preventive examinations for prostate cancer was 89%. The tests used were the Prostate Specific Antigen (PSA) (85.7%), followed by tests performed in combination: rectal examination and PSA (9.3%), rectal examination, ultrasound and PSA (3.1%), rectal examination and ultrasound (1.3%) and ultrasound and PSA (0.6%). In multivariate analysis, the variables retirement and marital status were the independent factors associated with the carrying out of at least one preventive examination of the prostate. Conclusions: The findings demonstrate that being retired increases the likelihood of carrying out preventive examinations and having a partner, being married or cohabiting increases the likelihood of undergoing tests.AU

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à realização de exames preventivos para o rastreamento do câncer de próstata em idosos. Métodos: É um estudo transversal de base populacional com 181 homens, com idade ≥60 anos, residentes em um município de pequeno porte do Rio Grande do Sul, Brasil. Considerou-se como variável dependente a realização de exames preventivos de câncer de próstata nos últimos dois anos e independentes, as relacionadas às condições de saúde e características sociodemográficas. Para testar a associação entre o desfecho e as variáveis independentes, foram realizadas as análises brutas e multivariáveis mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalências brutas e ajustadas, calculando os respectivos intervalos de confiança de 95%. Entraram no modelo múltiplo todas as variáveis com p≤0,20. Resultados: A prevalência de realização de exames preventivos para o câncer de próstata foi de 89%. Os exames mais realizados foram o de Prostate Specific Antigen (PSA) (85,7%), seguido pelos exames realizados em conjunto: toque retal e PSA (9,3%), toque retal, ultrassonografia e PSA (3,1%), toque retal e ultrassonografia (1,3%) e ultrassonografia e PSA (0,6%). Na análise multivariada, as variáveis aposentadoria e situação conjugal foram fatores independentes associados à realização de ao menos um exame preventivo da próstata. Conclusões: Os achados demonstram que o fato de ser aposentado aumenta a probabilidade de realizar os exames preventivos, bem como ter companheira, ou seja, ser casado ou amasiado aumenta a probabilidade de realizar exames. AU

Prevalência e fatores associados às quedas em idosos de Estação-RS: estudo transversal de base populacional / Prevalence and factors associated with falls in elderly from Estação-RS: a cross-sectional population-based study

Resumo Objetivo Este estudo verificou os fatores associados às quedas em idosos de Estação, Rio Grande do Sul. Método Estudo transversal com 418 idosos. No questionário foram contempladas as informações pessoais e familiares: sexo, faixa etária, cor, com quem reside, zona de moradia, estado marital e aposentadoria. Condições de saúde e hábito de vida como: dor crônica, alimenta-se sozinho, banha-se, deita/levanta da cama, sobe/desce escadas, artrite/artrose, dificuldade auditiva, dificuldade visual, hipertensão arterial, reumatismo, osteoporose e isquemia cerebral. A variável dependente foi "ocorrência de quedas nos últimos 12 meses que antecederam a entrevista". Realizada frequência relativa e absoluta para característica da amostra. Testou-se a associação entre o desfecho e as variáveis independentes através do teste qui-quadrado, análises brutas e multivariada mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalência brutas e ajustadas, calculados os respectivos intervalos de confiança de 95% a um p≤0,050. Resultados A prevalência de quedas no ano anterior à pesquisa foi de 63,8%. Após a análise múltipla permaneceram associadas às quedas as variáveis: analfabetismo (RP=1,67), dor crônica (RP=2,34) e isquemia cerebral (RP=2,30). Conclusão A investigação apresentou elevada prevalência de quedas entre os idosos e demonstra que os fatores associados às quedas são modificáveis e evitáveis.

Abstract Objective This study evaluated factors associated with falls in the elderly from Estação, Rio Grande do Sul. Method A cross‑sectional study with 418 elderly. Questionnaires included personal and family information: sex, age, race, who they live with, neighborhood, marital status and retirement. Health and life habit such as chronic pain, self-feeding, self-bathing, and get in/out of bed, up/down stairs, arthritis/arthrosis, hearing impairment, visual impairment, hypertension, rheumatism, osteoporosis and ischemia brain. The dependent variable was "occurrence of falls in the last 12 months preceding the interview." Calculated for relative and absolute frequency for sample characteristic. We tested the association between the outcome and independent variables through the chi‑square test gross and multivariate analyzes using Poisson regression, estimating gross and adjusted prevalence ratios, calculated the confidence intervals of 95% to a p≤0.05. Results The prevalence of falls in the year preceding the survey was 63.8%. After multivariate analysis the following variables remained significantly associated: illiteracy (PR = 1,67), chronic pain (PR = 2,34) and cerebral ischemia (PR = 2,30). Conclusion The research presented a high prevalence of falls among the elderly and shows that the associated factors are modifiable and preventable.

Multimorbidity associated with polypharmacy and negative self-perception of health / Multimorbidade associado à polifarmácia e autopercepção negativa de saúde

Abstract Objective: to verify the association between the multimorbidity of the elderly and sociodemographic variables, self-perception of health and polypharmacy. Method: a cross-sectional study was performed. The research data was collected using the Health, Well-Being and Aging questionnaire. The sample was composed of 676 people aged 60 years or more, who were residents of small towns in the north of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The dependent variable was multimorbidity, that is, the occurrence of two or more chronic non-communicable diseases in the same person. The independent variables were demographic, socioeconomic and health-related characteristics. Poisson's raw and robust regression model was used to analyze the effect of the independent variables in relation to the outcome and p was considered significant when <0.05. Result: among the elderly interviewed, 45% presented multimorbidity, 51.1% reported a self-perception of poor/very poor health and 37.1% used polypharmacy. After the analysis was adjusted to the occurrence of multimorbidity, association with the following variables was found: health perception (regular/poor/very poor) PR=1.15 (CI95%; 1.09 - 1.22) and use of polypharmacy PR=1.29 (CI95%; 1.22 - 1.35). Conclusion: Multimorbidity may interfere negatively in the self-perception of health of the elderly contributing to increased medicine consumption. AU

Resumo Objetivo: verificar a associação entre multimorbidade em idosos e variáveis sociodemográficas, autopercepção de saúde e polifarmácia. Método: Estudo de corte transversal, para a coleta de dados utilizou-se o questionário Saúde, Bem-estar e Envelhecimento. A amostra foi constituída de 676 indivíduos com 60 anos de idade ou mais residentes em municípios de pequeno porte do norte do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. A variável dependente foi a multimorbidade, isto é, a ocorrência de duas ou mais doenças crônicas não transmissíveis no mesmo indivíduo. As variáveis independentes foram as características demográficas, socioeconômicas e relativas à saúde. O modelo de regressão de Poisson bruta e ajustada foi utilizado para analisar o efeito das variáveis independentes em relação ao desfecho e p foi considerado significativo quando <0,05. Resultados: Dos idosos entrevistados, 45% apresentam multimorbidade, 51,1% relatam autopercepção de saúde ruim/muito ruim e 37,1% faz uso de polifarmácia. Após análise ajustada à ocorrência de multimorbidade, apresentou-se associação às variáveis: percepção de saúde negativa. RP=1,15; (IC95%; 1,09 - 1,22) e uso de polifarmácia RP=1,29; (IC95%; 1,22 - 1,35). Conclusão: A multimorbidade pode interferir negativamente na autopercepção de saúde dos idosos contribuindo para o aumento do consumo de medicamentos. AU

Prevalence of self-referred chronic pain and intercurrences in the health of the elderly / Prevalência de dor crônica autorreferida e intercorrências na saúde dos idosos

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is a public health problem eliciting personal and social losses. This study aimed at identifying the prevalence of chronic pain and its repercussions in the health of the elderly. METHODS: This was a transversal, population-based study with 416 elderly living in a city to the South of Brazil. Data were collected by home interviews with the Health, Wellbeing and Aging research questionnaire. Chronic pain was considered dependent variable and socio-demographic and health condition characteristics were considered independent variables. Descriptive and inferential data analysis was carried out. Pearson Chi-square and Fisher Exact tests were used for the association between categorical variables, with significance level of 5%. Logistic regression model was used for raw and adjusted analysis. RESULTS: Chronic pain prevalence was 54.7%, mostly in females (64.8%). Among the elderly with chronic pain, 58.6% have classified their health as regular, poor or very poor, 53.3% did not practice physical activities, 19.8% have mentioned difficulties to perform basic daily life activities and 82.5% have referred pain in lower limbs and 74.8% in lumbar region (p<0.001). CONCLUSION: Measures to decrease chronic pain in the elderly should be priority, especially in primary health attention services, because this is a multidimensional and complex public health problem.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é um problema de saúde pública que provoca prejuízos pessoais e sociais. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de dor crônica e a repercussão na saúde dos idosos. MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal de base populacional com 416 idosos residentes em município no Sul do Brasil. Coletaram-se os dados por inquérito domiciliar com o questionário da pesquisa Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento. Consideraram-se como variável dependente a dor crônica; e independente as características sócio-demográficas e as relacionadas às condições de saúde. Realizou-se análise descritiva e inferencial dos dados. Na associação entre as variáveis categóricas, utilizaram-se os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com nível significativo de 5%. Na análise bruta e ajustada, foi utilizado o modelo de regressão logística. RESULTADOS: A prevalência de dor crônica foi de 54,7%, em sua maioria mulheres (64,8%). Entre os idosos com dor crônica, 58,6% classificaram sua saúde como regular, ruim ou muito ruim, 53,3% não praticavam atividade física, 19,8% apontaram dificuldades para atividades básicas de vida diária e 82,5% referiram dor nos membros inferiores e 74,8% na região lombar (p<0,001). CONCLUSÃO: Medidas de redução da dor crônica no idoso devem ser priorizadas, em especial pelos serviços de atenção primária à saúde, por se tratar de um problema de saúde pública multidimensional e complexo.

Fatores associados à atividade física em idosos de Estação, Rio Grande do Sul: estudo de base populacional / Factors associated with physical activity in elderly of Estação, Rio Grande do Sul: population based study

Objetivou-se verificar os fatores de associação entre a prática de atividade física (AF) em idosos residentes do município de Estação no Rio Grande do Sul. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com idosos residentes na comunidade, selecionados aleatoriamente. Participaram do estudo 419 idosos com média de idade de 69 anos (±7,6), sendo 57% do sexo feminino. Coletaram-se os dados por inquérito domiciliar com o questionário validado de pesquisa Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento. Consideraram-se como variáveis dependentes à atividade física e independentes as relacionadas às características sociodemográficas e as condições de saúde. Para verificar a associação entre as variáveis categóricas, foram aplicados os testes qui-quadrado e o modelo de regressão logística na análise ajustada a um nível de significância de p≤0,05. A partir dos resultados obtidos no modelo ajustado, somente as variáveis faixa etária de 80 anos ou mais, presença de dor crônica e o histórico de quedas no último ano apresentaram associação com a AF. Pode-se referir no estudo que quanto maior a faixa etária dos idosos, maior presença de dor crônica e aumento dos índices de quedas, menor a proporção de praticantes de AF.

The objective was to verify the association of factors between the practice of physical activity (PA) in elderly residents of Estação municipality in Rio Grande do Sul It is a cross-sectional population-based study of elderly residents in the community, selected at random. The study included 419 older adults with an average age of 69 years (± 7.6) and 57% female. They collected the data by household survey with validated questionnaire Health Research, Welfare and Aging. They were considered as dependent variables and independent of physical activity related to sociodemographic and health conditions. To investigate the association between categorical variables, we applied the chi-square test and linear trend in the crude analysis and logistic regression model in the analysis adjusted at a significance level of p≤0,05. From the results obtained in the adjusted model, only the variables age 80 or more, chronic pain and history of falls in the past year were associated with AF. It can be said in this study that the higher the age group of the elderly, greater presence of chronic pain and increased rates of falls, lower the proportion of AF practitioners.