Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria en Rosario / Erythrocyte glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency in Rosario / Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase eritrocitária em Rosario

Se estudió la actividad enzimática (AE) de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa eritrocitaria (G6PD) y la movilidad electroforética (ME) en una población de hombres y mujeres de la ciudad de Rosario (provincia de Santa Fe), Argentina y zona de influencia. Para la determinación de AE se utilizó la técnica cinética de Glock y McLean y para la electroforesis de la enzima, la técnica de M.C. Rattazzi y L.C. Bernini en acetato de celulosa. Los valores normales de actividad enzimática (AE) para hombres y mujeres adultos fueron de 8,1 ± 1,4 UI G6PD/g Hb. Se demostró que los valores de AE son independientes de la edad, sexo y concentración de hemoglobina. En todos los grupos etarios estudiados no se observaron diferencias significativas de AE con respecto a los adultos normales a excepción de los neonatos que presentaron un significativo aumento de la misma, lo cual está directamente relacionado con las características fisiológicas de los eritrocitos del recién nacido. Entre los 686 individuos estudiados se detectaron 2 pacientes deficientes de G6PD, lo que dio una prevalencia de 0,3% y el patrón electroforético correspondiente a esta población fue 98% (n: 672) para G6PD B y 2% (n: 14) para G6PD con movilidad rápida tipo A.

Enzymatic activity (EA) of erythrocyte glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) and electrophoretic mobility (EM) have been studied in a population of males and females in the city of Rosario and its area of influence. To determine EA, the Glock and McLean kinetic technique was used. Electrophoretic mobility assay was performed by M.C. Rattazzi and L.C. Bernini technique in cellulose acetate gel. Results demonstrated that the EA values in normal individual are independent of age, sex and hemoglobin values. The normal values of EA were: 8.1±1.4 IU of G6PD/g Hb. There were no significant differences in different age groups studied regarding healthy adults, except for neonatal group that yielded a significant EA increase which is directly related to the physiological characteristics of newborn erythrocytes. Two patients out of 686 individuals bearing G6PD deficiency were detected, corresponding to 0.3% prevalence. The electrophorectic mobility pattern was 98% (n: 672) for G6PD B, and 2% (n: 14) for G6PD A fast mobility variant.

Foi estudada a atividade enzimática (AE) da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase eritrocitária (G6PD) e a mobilidade eletroforética (ME) numa população de homens e mulheres da cidade de Rosario, província de Santa Fe, Argentina e zona de influência. Para a determinação da AE foi utilizada a técnica cinética de GlocK e Mc Lean e para a eletroforese da enzima a técnica de M.C. Rattazzi e L.C. Bernini em acetato de celulose. Os valores normais de atividade enzimática (AE) para homens e mulheres adultos foram de 8,1 ± 1,4 UI G6PD/g Hb. Foi demonstrado que os valores da AE são independentes da idade, sexo e concentração de hemoglobina. Em nenhum dos grupos etários estudados foram observadas diferenças significativas de AE no que diz respeito aos adultos normais, com exceção dos neonatos que apresentaram um significativo aumento da mesma, o qual está diretamente relacionado com as características fisiológicas dos eritrócitos do recém-nascido. Entre os 686 indivíduos estudados foram detectados 2 pacientes deficientes de G6PD, o que deu uma prevalência de 0,3% e o padrão eletroforético correspondente a esta população foi de 98% (n: 672) para a G6PD B e 2% (n: 14) para G6PD com mobilidade rápida tipo A.

Anticoagulante Lúpico: Sensibilidad de 19 reactivos comerciales de tiempo de tromboplastina parcial activado / Lupus Anticoagulant: Sensitivity of 19 commercial activated partial thromboplastin time reagents

El Anticoagulante Lúpico (AL) constituye una familia de inmunoglobulinas que interfieren las pruebas de coagulación dependientes de fosfolípidos. Hay una gran variedad de pruebas que permiten detectar y confirmar la presencia de AL en el plasma de un paciente. Sin embargo, el tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA) sigue siendo una de las pruebas más utilizadas para la detección de dicho inhibidor. Teniendo en cuenta la importancia clínica de su diagnóstico de laboratorio, se dicidió estudiar la sensibilidad, para detectar AL, de 19 reactivos comerciales de TTPA. Se obtuvieron varias conclusiones importantes: No se encontró relación entre sensibilidad y tamaño de los liposomas; tampoco con la uniformidad de los mismos. La fuente de fosfolípido y el tipo de activador no son suficientes para explicar las diferencias en sensibilidad de los reactivos. Finalmente, se encontró una correlación negativa entre la sensibilidad y la concentración total de fosfolípido del reactivo. A menor concentración de fosfolípido, mayor sensibilidad.

Lupus anticoagulants (LA) are immunoglobulins which interfere in in vitro phospholipid-dependent coagulation tests. Various methods have been proposed; however, activated partial thromboplastin time (APTT) is the most used screening test for lupus anticoagulant. Previous studies have shown that sensitivity to the lupus anticoagulant defect varies considerably with different APTT reagents. In view of the undoubted clinical importance of lupus anticoagulants, the sensitivity of 19 commercial APTT reagents has been evaluated. The study raises several important conclusions: No difference was found in sensitivity associated with a narrower distribution of liposomes' diameter, considering the latter as a marker of uniformity in phospholipid distribution. The source of the platelet substitute and the nature of the contact phase activator are unlikely to determine such varied sensitivity. Finally, a significant negative correlation between APTT sensitivity and total phospholipid concentration was found. The lower the phospholipid concentration, the higher the APTT sensitivity to AL.

Síndrome anticuerpo antifosfolípido: cómo llegamos a su diagnóstico? / Anti-phosppholipid antibody syndrome: how do we arrive to its diagnosis?

Nuestro objetivo es presentar un razonamiento diagnóstico para la detección del síndrome anticuerpo antifosfolípido, teniendo en cuenta las variadas manifestaciones cutáneas del mismo. La sintomatología clínica, la biopsia de piel, el análisis hematológico e inmunológico incluyendo anticuerpos anticardiolipinas y el estudio de la coagulación constituyen la metodología para llegar al diagnóstico de certeza del síndrome. Las manifestaciones clínicas más relevantes son trombosis arteriales y venosas en cualquier segmento del árbol vascular y abortos recurrentes. Además puede presentar cefaleas e hipertensión arterial. Hacemos hincapié en el estudio de coagulación, sus pruebas de selección (APTT-dRVVT-TCK) y la detección de anticuerpos anticardiolipinas por enzimoinmunoanálisis

Hematologic study of newborn umbilical cord blood

Hematological parameters in newborn umbilical cord blood samples (n=476), collected at the Hospital Provincial del Centenario, Rosario, were studied. They were divided into 3 groups: (I) full term newborns with weight according to gestational age; II) low weight and normal gestational age; (III) preterm newborns. The results were as follows: group (I) Hb: 15.5 + 1.1 g/dl; RBC: 4.66 + 0.33 x 1012/I; PCV:49 + 4.3 percent, MCV 105.1 + 5.3 fl; MHC: 33.2 + 1.2 pg. Decreased Hb concentration (p<0.05) and increased MCV (p<0.01) were observed in preterm newborns in comparison with normal ones, and a slight PCV increase and RBC values in low weight newborns compared to the control group (p<0.05). Erytrocyte morphology was normal as well as reticulocyte values in these samples. The electrophoretic pattern was (FA) with the following Hb F values 66.3 + 6.8 percent, and Hb A2 0.45 + 0.3 percent in group (I), with a significant increase of Hb F in 30-35 weeks preterm newborns. Group(I) values are considered as normal hematological parameters in newborns in our country, whereas MCV< 94.7 fl is considered as a neonatal microcytosis marker, consequently an alert to investigate alpha-thalassemia. There was no influence on Hb concentration due to maternal smoking habit. The present work could be of relevance for our region since up to the present time there are no similar records.