Uso do método de Pontos para a Reestruturação de Objetivos Fonéticos e Oro-Musculares (PROMPT) no Transtorno do Espectro Autista: um estudo de caso / Use of the Prompts for Reestructuring Oral Muscular Phonetic Targets (PROMPT) in Autism Spectrum Disorder: a case study

RESUMO O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é classificado pelo Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) como um Transtorno do Neurodesenvolvimento, sendo caracterizado, principalmente, por alterações na comunicação social e pela presença de um repertório restrito de atividades e interesses. Na literatura, há muitos estudos sobre autismo, fala e linguagem, mas poucos correlacionando fala e autismo. Este estudo teve como finalidade realizar um estudo de caso que abordou autismo, fala e PROMPT (Pontos para a Reestruturação de Objetivos Fonéticos e Oro-Musculares) e mensurou a melhora da fala no participante com autismo, utilizando o método. Foram definidas palavras-alvo para toda a intervenção, conforme o Sistema de Observação e Análise (SOA) e Hierarquia Motora de Fala (HMF), que fazem parte da avaliação de PROMPT. Após a avaliação, o participante foi atendido por 16 sessões, uma vez semanalmente. Após análise dos dados, observou-se melhora em todos os aspectos que foram delineados de acordo com a avaliação no pré-tratamento, como controle fonatório, controle mandibular, controle lábio-facial e controle lingual, como também no movimento sequenciado, apesar deste não ser o objetivo traçado na avaliação. Também foi possível mensurar melhora no número de vocábulos adequados, número de fonemas adequados, porcentagens de consoantes corretas - revisado (PCC-R) e inteligibilidade.

ABSTRACT Autism Spectrum Disorder (ASD) is classified by Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) as a neurodevelopmental disorder, whose characteristics are mainly deficits in social communication and a restricted range of interests. There are several studies about autism, speech, and language in the literature, but few correlate speech and autism. This study aims to carry out a case study that will address autism, speech, and PROMPT (Restructuring Oral Muscular Phonetic Targets) and also to describe the speech improvement in the participant with autism using the method. The target words were defined for the entire intervention according to the System Analysis Observation (SAO) and Motor Speech Hierarchy (MSH), which are parts of the PROMPT evaluation. After the evaluation, the participant was attended for 16 sessions, once weekly, with the objective of improving their speech. After analyzing the data, it was possible to observe improvement in all aspects outlined according to the pre-treatment evaluation of the method such as phonatory control, mandibular control, lip-facial control and lingual control as well as in the sequenced movement although this was not the aim outlined in the evaluation. It was also possible to measure the improvement of an adequate number of words, an adequate number of phonemes, percentages of correct consonants - revised (PCC-R), and intelligibility.

Strengths and weaknesses in the high-risk baby care network / Fortalezas y debilidades en la red de atención al bebé de alto riesgo / Potencialidades e fragilidades na rede de cuidados do bebê de alto risco

ABSTRACT Objective: To characterize the Stork Network in health care for high-risk babies, pointing out its main challenges. Method: questionnaires were applied with those responsible for the babies and with network health professionals. Data were analyzed quantitatively. Results: statistically relevant variables were: link with the Basic Health Unit; individuals' awareness of Family Health Support Center team; awareness of Family Health teams regarding the diagnosis of high-risk pregnancy and compliance with prenatal care; means of communication of individuals' birth; awareness of the need for hospitalization as well as its duration; awareness of follow-up in Secondary Health Care; and its outcome, pointing to a difficulty in the axis of coordination and longitudinality of the services provided in the network. Conclusion: the greatest challenges lie in covering the territory by Family Health strategy teams, expanding teams and solidifying partnerships with Higher Education Institutions, guaranteeing a differentiated professional training.

RESUMEN Objetivo: caracterizar la Red Cigüeña en la atención a la salud de los bebés de alto riesgo, señalando sus principales desafíos. Método: se aplicaron cuestionarios con los responsables de los bebés y con los profesionales de salud de la red. Los datos se analizaron cuantitativamente. Resultados: las variables estadísticamente relevantes fueron: vinculación con la Unidad Básica de Salud; conocimiento de las personas sobre el equipo de los Centros de Apoyo a la Salud de la Familia; sensibilización de los equipos de Salud de la Familia sobre el diagnóstico del embarazo de alto riesgo y la adherencia al control prenatal; medio de comunicación del nacimiento de las personas; conciencia de la necesidad de hospitalización, así como de su duración; conocimientos sobre seguimiento en Atención Secundaria de Salud; y su resultado, apuntando a una dificultad en el eje de coordinación y longitudinalidad de los servicios prestados en la red. Conclusión: los mayores desafíos están en la cobertura del territorio por los equipos de la estrategia de Salud de la Familia, en la ampliación de los equipos y en la consolidación de alianzas con Instituciones de Educación Superior, garantizando una formación profesional diferenciada.

RESUMO Objetivo: caracterizar a Rede Cegonha na atenção à saúde ao bebê de alto risco, apontando seus principais desafios. Método: questionários foram aplicados com os responsáveis pelos bebês e com os profissionais de saúde da rede. Os dados foram analisados quantitativamente. Resultados: as variáveis estatisticamente relevantes foram: vínculo com a Unidade Básica de Saúde; conhecimento dos indivíduos sobre a equipe Núcleos de Apoio à Saúde da Família; ciência das equipes de Saúde da Família quanto ao diagnóstico de gravidez de risco e adesão ao pré-natal; via de comunicação do nascimento dos indivíduos; ciência quanto à necessidade de internação hospitalar, bem como sua duração; conhecimento sobre acompanhamento na Atenção Secundária à Saúde; e o desfecho do mesmo, apontando para uma dificuldade no eixo da coordenação e longitudinalidade dos serviços prestados na rede. Conclusão os maiores desafios estão na cobertura do território pelas equipes de estratégia de Saúde da Família, na ampliação de equipes e na solidificação das parcerias com as Instituições de Ensino Superior, garantindo uma formação profissional diferenciada.

Early discharge for patients with benign pleural effusions using a Wayne catheter (pigtail) chest drain - analysis of safety, complications, and quality of life / Alta precoce para pacientes com derrames pleurais benignos em uso de dreno pleural de Wayne (pigtail) - análise de segurança, complicações e qualidade de vida

ABSTRACT Objective: to assess safety, efficacy and quality of life in patients with benign pleural effusions undergong pleural drainage with Wayne pleural catheter (DW) in an outpatient setting. Method: this is a prospective study, in which 47 patients were evaluated between July 2017 and October 2018. Patients with non-malignant pleural effusions underwent pleural drainage with clinical evolution compatible with outpatient care were included. Patients who underwent drainage due to other conditions and patients were excluded. Results: after catheter placement, the mean length of hospital stay was 3.14 (± 3.85) days, and 21 patients (44.68%) were discharged within 24 hours. The mean time with the catheter was 12.63 (± 7.37) days. The analysis of the pleural fluid was transudate in 87.3% of cases and exudate in 12.3%. The causes of pleural effusion were heart failure (72.3%), renal failure (19.1%), liver failure (6.3%) and pneumonia (8.5%). The quality of life, analyzed according to the parameters of the questionnaire SF 36, showed low average values when compared to other studies. Analyzing each descriptor, the average was greater only in the limitation related to physical aspects. In the other descriptors, the results were similar, but smaller. Conclusion: the outpatient use of pleural catheters of the Wayne type (pigtail) proved to be feasible, safe and with a low associated infection rate. This is a viable option for selected patients.

RESUMO Objetivo: avaliar a segurança, a eficácia, as complicações e a qualidade de vida da alta precoce e acompanhamento ambulatorial de pacientes com derrames pleurais benignos submetidos à drenagem pleural com dreno de Wayne (DW). Método: estudo prospectivo, em que foram avaliados 47 pacientes entre julho de 2017 e outubro de 2018. Foram incluídos os pacientes com derrames pleurais não malignos, submetidos a drenagem pleural com evolução clínica compatível com o cuidado ambulatorial. Foram excluídos os pacientes submetidos a drenagem por outras afecções. Resultados: após a drenagem, a média do tempo de internação dos pacientes foi de 3,14 (±3,85) dias, sendo que 21 pacientes (44,68%) tiveram alta em até 24 horas após a drenagem. O tempo médio de permanência com o dreno foi de 12,63 (±7,37) dias. A análise do líquido pleural mostrou tratar-se de transudato em 87,3% dos casos e de exsudato em 12,3%. Dentre as causas do derrame pleural, destacaram-se insuficiência cardíaca (72,3%), insuficiência renal (19,1%), hepatopatias (6,3%) e pneumonias (8,5%). A qualidade de vida, analisada segundo os parâmetros do questionário SF 36, teve valores médios baixos, principalmente em relação a outros estudos. Na análise de cada descritor, a média apresentou-se maior somente na limitação por aspectos físicos. Nos demais descritores, os resultados foram semelhantes, mas menores. Conclusão: o uso ambulatorial de cateteres pleurais do tipo Wayne (pigtail) mostrou-se factível, seguro e com baixa taxa de infecções associadas. Trata-se de opção viável para pacientes selecionados.

Catástrofe, luto e esperança: o trabalho psicanalítico na pandemia de COVID-19 / Catastrophe, mourning and hope: psychoanalytic work during the COVID-19 pandemic / Catastrophe, deuil et espoir: le travail psychanalytique dans la pandémie du COVID-19 / Catástrofe, luto y esperanza: el trabajo psicoanalítico en la pandemia del COVID-19

Este artigo busca discutir os impasses e as possibilidades do trabalho psicanalítico no contexto da pandemia do COVID-19. Para atingir esse objetivo, iniciamos pela caracterização do que é catástrofe e por sua articulação com o conceito de trauma. Em seguida discutimos a trajetória da dor ao sofrimento em sua correlação com modos heterogêneos de destino traumático. Posteriormente, abordamos as exigências do ofício do psicanalista na atual pandemia, dando relevo ao duplo trabalho de luto com o qual o analista depara: o da passagem do setting para a modalidade online e o da pandemia. Finalmente, propomos uma maior elasticidade em nosso labor, a fim de fazer frente a um panorama inédito de nossa clínica e de nossa cultura.

This article discusses the challenges and the possibilities of psychoanalytic work in the context of the COVID-19 pandemic. We begin by defining catastrophe and establishing its relation to the concept of trauma. Next, we discuss the transition from pain to suffering and its correlation to different traumatic outcomes. After that, we approach the demands of psychoanalytic work in the current pandemic context by emphasizing the psychoanalyst's double mourning labor: one related to the shift of the presential setting to the online setting and the other one related to the pandemic. Last, to face this unprecedented clinical and cultural panorama, we suggest increasing the elasticity of our work.

Cet article cherche à discuter les impasses et les possibilités du travail psychanalytique dans le contexte de la pandémie du COVID-19. Pour atteindre ce but, nous partons de la caractérisation de la catastrophe et de son articulation avec le concept du trauma. Ensuite, nous discutons le passage de la douleur à la souffrance dans son rapport avec les modalités hétérogènes du destin traumatique. Après, nous abordons les exigences de la pratique analytique dans la pandémie actuelle en mettant en évidence le double travail du deuil auquel l'analyste doit faire face : d'abord, le passage du setting au cadre virtuel, mais aussi la pandémie. Finalement, nous proposons d'élargir l'élasticité de notre activité à fin d'affronter ce panorama inédit de notre clinique et de notre culture.

Este artículo busca discutir los impases y las posibilidades del trabajo psicoanalítico en el contexto de la pandemia de COVID-19. Para lograr este objetivo, empezamos con la caracterización de la catástrofe y su articulación con el concepto de trauma. A continuación, discutiremos la trayectoria del dolor hasta el sufrimiento en su correlación con modos heterogéneos de destino traumático. Posteriormente, abordamos las demandas del trabajo del psicoanalista en la pandemia actual, enfatizando en el doble trabajo de luto al que se enfrenta el analista: el de la transición del encuadre (setting) hacia el modo en línea y el de la pandemia. Finalmente, proponemos una mayor elasticidad en nuestro trabajo para que podamos enfrentar un panorama sin precedentes en nuestra clínica y en nuestra cultura.

Correção cirúrgica de fístula carotídeo-jugular traumática / Surgical repair of a traumatic carotid-jugular arteriovenous fistula

Resumo Traumatismos cervicais penetrantes podem ser potencialmente fatais. Em cerca de 25% dos casos, há lesão vascular associada, que pode evoluir para fístulas arteriovenosas. Os autores apresentam um caso de correção tardia, por cirurgia aberta, de uma fístula carotídeo-jugular e fazem uma breve revisão sobre o diagnóstico e opções de tratamento dessa condição.

Abstract Penetrating neck injuries can be life threatening. In about 25% of cases there are vascular injuries, which can progress to formation of arteriovenous fistulas. The authors present a case of delayed open surgery to repair a carotid-jugular fistula and briefly review the diagnosis and treatment options for this condition.

Sensitivity and specificity of a low-cost screening protocol for identifying children at risk for language disorders

OBJECTIVES: To compare the diagnostic accuracy of a low-cost screening test for identifying children at risk for language disorders with that of a specific language assessment. METHODS: The study was conducted during a polio vaccination campaign in basic health units in western São Paulo, Brazil. The parents/guardians of 1000 children aged between 0 and 5 years were asked to answer questions of a specific screening test. The instrument consisted of a uniform set of questions about the main milestones in language development (from 0 to 5 years of age) with scaled scores to assess responses. There were no exclusion criteria. After the screening test, the children were referred to a specific language assessment by ABFW, following a determined flow of referrals. The results obtained in the screening were compared to those obtained in the specific language assessment; then, the sensitivity, specificity, accuracy, and positive and negative predictive values were determined for the screening test. Children who failed the screening test also underwent an audiological evaluation. The statistical significance was set at 5%. RESULTS: The majority of the participants were aged between 4 and 5 years (21.82%) and were male (51.6%). The sensitivity and specificity values were 82.5% and 98.93%, respectively. The area under the curve was 0.907 (0.887-0.925), and the screening test showed 96% accuracy. CONCLUSIONS: The screening test showed high diagnostic efficiency in determining the risk of language disorders in children aged between 0 and 5 years.

Modos de consumir como expressões de modos de viver / Ways of consuming as expressions of ways of living

Neste artigo, apresentamos uma pesquisa cartográfica na qual se articularam modos de vida e modos de consumir. Foram acompanhados quatro grupos com modos de vida e trabalho alternativos aos massificados: um grupo que faz teatro de rua, uma cooperativa de ciclistas que presta serviço de entregas, uma cooperativa de consumo integrada por camponeses assentados e seus parceiros e um grupo que produz comida caseira vegana. Discutimos as posições singulares desses grupos quanto ao consumo, mormente na intersecção com seus trabalhos, constituídas a partir de determinados valores libertários, ou não, de resistência ao consumo, ou não, mas que, fundamentalmente, apontaram para subjetividades que se produzem a partir de reflexões sobre como viver e como se relacionar com o consumo. Ao final, versamos sobre como os modos de consumir são uma expressão dos modos de viver, ao mesmo tempo em que os modos de consumir dão suporte às escolhas sobre o viver.(AU)

This article presents a cartographic survey in which ways of living and ways of consuming are related. Four groups in alternative ways of living and jobs were followed by this study: a group that presents street plays, a cooperative of cyclists that provides delivery services, a cooperative of consumption formed by rural landless workers and their partners, and a group that produces homemade vegan food. We discussed the unique position of these groups in terms of consumption, especially at the intersection with their jobs, comprising certain libertarian values, or not, resistance to consumption, or not, but that primarily pointed to the subjectivities which are produced from reflections on how to live and how to deal with consumption. Finally, we referred about how ways of consuming are an expression of ways of life at the same time as the ways of consuming are the bearer of the choices on living. (AU)

Bat richness (Mammalia: Chiroptera) in an area of montane Atlantic Forest in the Serra da Mantiqueira, state of Minas Gerais, southeast Brazil / Riqueza de morcegos (Mammalia: Chiroptera) em uma área de Floresta Atlântica montana na Serra da Mantiqueira, estado de Minas Gerais, sudeste do Brasil

Abstract: In recent years there has been an increase in research interest in remnants of Atlantic Forest above 500 m a.s.l., such as in the Serra da Mantiqueira, which is considered a priority area for conservation. The chiropterofauna of the Serra da Mantiqueira remains relatively under-studied, and here we present a list of bat species from the "Reserva Particular do Patrimônio Natural (RPPN) Cachoeira do Tombo", a private conservation unit located in an area of montane Atlantic Forest in the Serra da Mantiqueira. Bats were captured with mist nets along trails and near a diurnal roost. A total of 498 individuals of 19 bat species belonging to the families Phyllostomidae, Vespertilionidae and Molossidae were captured. Phyllostomidae were captured only along the trails, Molossidae were captured only in the diurnal roost and Vespertilionidae were captured in both. The species accumulation curves did not show stabilizing trends. However, 80% of the expected richness was sampled and the species richness of bats found is similar to other studies previously carried out in the region. In contrast to other inventories carried out in the Atlantic Forest, Desmodus rotundus was the species most frequently captured along the trails. A large number of individuals of Molossus aztecus sheltering in man-made structures were caught, constituting an unusual event. Additionally, here we report cohabitation of this species with Molossus molossus for the first time. Our results show that this area, which appears on the map of environmental conflicts for the state of Minas Gerais, has a rich chiropterofauna and also further corroborate the importance of using mist-nets at roosts to increase the probability of capturing the richness and abundance of insectivorous bats present in the area.

Resumo: Nos últimos anos houve um aumento no interesse em pesquisas em remanescentes de Floresta Atlântica acima de 500 m de altitude, como na Serra da Mantiqueira, a qual é considerada área prioritária para a conservação. A fauna de quirópteros na Serra da Mantiqueira ainda permanece relativamente pouco estudada, e aqui nós apresentamos uma lista de espécies de morcegos da Reserva Particular do Patrimônio Natural (RPPN) Cachoeira do Tombo, uma unidade de conservação privada localizada em área de Floresta Atlântica Montana na Serra da Mantiqueira. Os morcegos foram capturados com redes de neblina ao longo de trilhas e junto de um abrigo diurno. Um total de 498 indivíduos de 19 espécies de morcegos pertencentes às famílias Phyllostomidae, Vespertilionidae e Molossidae foram capturados. Phyllostomidae foram capturados somente em trilhas, Molossidae no abrigo diurno e Vespertilionidae em ambos. As curvas de acumulação de espécies não mostraram tendência de estabilização. No entanto, 80% da riqueza esperada foi amostrada e a riqueza de espécies encontrada foi similar a outros estudos previamente conduzidos na região. Diferente de outros inventários realizados na Mata Atlântica, Desmodus rotundus foi a espécie mais frequentemente capturada ao longo das trilhas. Um grande número de indivíduos de Molossus aztecus foi encontrado se abrigando em abrigo artificial, o que constitui um evento pouco usual. Adicionalmente, a coabitação dessa espécie com Molossus molossus é reportada aqui pela primeira vez. Os resultados mostram que essa área, que está inserida no mapa de conflitos ambientais do estado de Minas Gerais, possui uma rica chiropterofauna e corrobora a importância de usar redes de neblina em abrigos para aumentar a probabilidade de capturar a riqueza e abundância de morcegos insetívoros presentes na área.

Bats of the Serra da Bocaina National Park, southeastern Brazil: an updated species list and a distribution extension for Trinycteris nicefori (Sanborn, 1949) / Morcegos do Parque Nacional da Serra da Bocaina, sudeste do Brasil: lista de espécies atualizada e expansão de distribuição para Trinycteris nicefori (Sanborn, 1949)

Abstract: The Serra da Bocaina National Park (SBNP) is a large remnant of Atlantic Forest located within an endangered biodiversity hotspot, which contributes to the connectivity among protected areas in the region. Despite the ecological importance of the SBNP, its bat fauna is poorly-known, and no comprehensive inventory is available. The present study provides an updated list of the bat species found in the SBNP. The four-year study was based on a capture-mark-recapture approach at four sites within the park, in the municipality of Paraty, Rio de Janeiro state, Brazil. A total of 22 bat species were recorded, representing two families, Phyllostomidae (n = 19 species) and Vespertillionidae (n = 3). This added 14 species to the known bat fauna of the SBNP, which is hereby updated to 24 species, including Dermanura cinerea Gervais, 1856, Platyrrhinus recifinus (Thomas, 1901), and Myotis ruber (É. Geoffroy, 1806), which are listed as endangered in Rio de Janeiro state. The specimen of Trinycteris nicefori (Sanborn, 1949) captured in the present study is the first record of the occurrence of this species in Rio de Janeiro state. This record extends the geographic range of the species by approximately 650 km to the southeast. Additional inventories, in particular at poorly-studied Atlantic Forest sites, combined with environmental suitability analyses, and taxonomic and biogeographic data, are urgently required to elucidate the distribution of many Brazilian bat species, such as T. nicefori.

Resumo: O Parque Nacional da Serra da Bocaina (PNSB) é um grande remanescente de Mata Atlântica localizado em um hotspot de biodiversidade ameaçado, que contribui para a conectividade entre áreas protegidas na região. Apesar da importância ecológica do PNSB, a sua quiropterofauna é pobremente conhecida e nenhum inventário abrangente está disponível. O presente estudo fornece uma lista atualizada das espécies de morcegos do PNSB. O estudo de quatro anos foi baseado em uma abordagem de captura-marcação-e-recaptura em quatro localidades dentro do parque, no município de Paraty, estado do Rio de Janeiro, Brasil. Um total de 22 espécies de morcegos foi registrado, representando duas famílias, Phyllostomidae (n = 19 espécies) e Vespertillionidae (n = 3). Isso adiciona 14 espécies à quiropterofauna conhecida do PNSB, que é atualizada para 24 espécies, incluindo Dermanura cinerea Gervais, 1856, Platyrrhinus recifinus (Thomas, 1901) e Myotis ruber (É. Geoffroy, 1806), que são listadas como ameaçadas de extinção no estado do Rio de Janeiro. O espécime de Trinycteris nicefori (Sanborn, 1949) capturado no presente estudo representa o primeiro registro da espécie no estado do Rio de Janeiro. Esse registro expande a distribuição geográfica da espécie aproximadamente 650 km a sudeste. Inventários adicionais, particularmente em localidades de Mata Atlântica pobremente estudadas, combinados com análises de adequação, e estudos taxonômicos e biogeográficos, são urgentemente necessários para esclarecer a distribuição de muitas espécies de morcegos brasileiras, como T. nicefori.

Atenção Básica como ordenadora do cuidado ao bebê de risco para alterações do neurodesenvolvimento / Primary Health Care as a guide for assistance to infants at risk of neurodevelopmental disorders

RESUMO Objetivo Caracterizar bebês de risco quanto ao perfil sociodemográfico e de saúde e descrever o acompanhamento de parte destes nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), segundo diferentes modelos de gestão. Método Levantamento de dados de prontuários dos bebês de risco nascidos na região Oeste da cidade de São Paulo entre agosto de 2013 e fevereiro de 2014 em duas etapas (1 - caracterização; 2 - acompanhamento do desenvolvimento). Resultados Dos 225 indivíduos incluídos na primeira etapa, 51,1% eram do gênero feminino e 7,11% eram gemelares. Predominaram mães adolescentes (45,2%), pardas (50,56%), com ensino fundamental completo (47,60%) e solteiras (46,09%). A média de consultas pré-natais foi de 7,12. A maioria teve parto vaginal (62,21%) com idade gestacional média de 37,05 semanas. A média do Apgar foi de 7,13 no 1º minuto e 8,80 no 5º minuto. O peso médio ao nascimento foi de 2597,21 g, com 50,22% apresentando peso ≤2500g. Na segunda etapa, descreveu-se e comparou-se o acompanhamento do desenvolvimento de 55 bebês, segundo o modelo de gestão das UBS (28 em UBS/Estratégia Saúde da Família [ESF] e 27 em UBS tradicional). As UBS/ESF apresentaram maior média de consultas (p=0,006). Houve maior intervalo entre consultas nas UBS tradicionais. Da amostra, 56% não apresentaram registros referentes aos marcos de desenvolvimento. As medidas de crescimento foram registradas em maior número nas UBS/ESF. Para ambos, o número de consultas e o intervalo entre estas foram menores que o preconizado pelo Ministério da Saúde. Conclusão Ainda existem lacunas no acompanhamento ao bebê de risco, segundo as diretrizes preconizadas na Rede Cegonha.

ABSTRACT Purpose Characterize infants at risk of neurodevelopmental disorders according to sociodemographic and health profiles and describe their monitoring in Basic Health Units (UBS) under different management models. Methods Data were collected from medical records of infants at risk of neurodevelopmental disorders in the west region of the city of Sao Paulo from August 2013 to February 2014 (phase 1 - characterization; phase 2 - monitoring). Results Of the 225 individuals assessed in the first phase of the study, 51.1% were female and 7.11% were twins. Adolescent (45.2%), brown (50.56%), single (46.09%), complete primary education (47.60%) mothers were predominant. The mean number of prenatal visits was 7.12. Most mothers had vaginal delivery (62.22%) at mean gestational age of 37.05 weeks. Mean Apgar scores at the 1st and 5th minutes were 7.13 and 8.80, respectively. Mean weight at birth was 2597.21g., with 50.22% of newborns weighting ≤2500g. In its second phase, the study describes and compares the follow-up of 55 infants according to the UBS management model: 28 in UBS/"Estratégia Saúde da Família" (UBS/ESF) and 27 in traditional UBS (UBS/T). UBS/ESF presented higher mean of consultations (p=0.006). Longer interval between consultations was observed at UBS/T. No records of development milestones were found in 56% of the sample. Growth measures were better registered at UBS/ESF. In both management models, the number of consultations was smaller and the interval between them was shorter than those recommended by the Brazilian Ministry of Health. Conclusion According to the recommended guidelines of the "Rede Cegonha" public policy, gaps in the monitoring of infants at risk of neurodevelopmental disorders are still observed.

Dor no ombro em mulheres com síndrome do manguito rotador / Shoulder pain in women with rotator cuff syndrome

Introdução: dor no ombro é queixa frequente nos serviços que tratam doenças músculo-esqueléticas. Apresenta prevalência entre 20 a 33% na população adulta aumentando com a idade, alcançando seu auge em torno dos 50 anos, sobretudo em mulheres. Estudos apontam como causa mais comum de dor no ombro a síndrome do manguito rotador, com prevalência entre 9.7% a 62%, sendo mulheres mais acometidas. Lesões do manguito rotador podem levar à dor e à limitação do ombro. Objetivo: avaliar a dor no ombro de mulheres com síndrome do manguito rotador. Metodologia: estudo descritivo, com base em dados primários de mulheres atendidas em uma clínica de fisioterapia na cidade de Salvador, Bahia, no período de maio de 2006 a maio de 2007. Foram incluídas no estudo 73 mulheres com dor no ombro com diagnóstico clínico de síndrome do manguito rotador (CID M 75.1). Resultados: 73 mulheres com dor no ombro secundária à síndrome do manguito rotador compuseram a amostra. A idade média foi 50,9 anos com desvio padrão de 16,2 anos. A média da intensidade da dor entre as mulheres foi de 7 na escala EVA. Predominou dor com duração de 6 meses ou mais, dor relacionada ao movimento e mais presente em atividades que utilizaram os braços abaixo da altura dos ombros. Notou-se fraca associação entre dor no ombro e idade (r = 0,17). Conclusão: nesse estudo a dor no ombro de mulheres portadoras de síndrome do manguito rotador apresentou-se de alta intensidade, crônica, ao movimento e apresentou fraca associação com idade.

Introduction: shoulder pain is a frequent complaint in services that treat musculoskeletal disorders. It presents prevalence between 20 to 33% in the adult population increasing with the age, reaching its peak at the 50 years, mainly in women. Studies indicate that rotator cuff syndrome is the most common cause of shoulder pain, with a prevalence of between 9.7% and 62%, being women most affected. Rotator cuff injuries can lead to pain and shoulder limitation. Objective: to evaluate shoulder pain in women with rotator cuff syndrome. Methodology: a descriptive study, based on primary data from women attended at a physiotherapy clinic in the city of Salvador, Bahia, from May 2006 to May 2007. The study included 73 women with shoulder pain with clinical diagnosis of rotator cuff syndrome (ICD M 75.1). Results: 73 women with shoulder pain secondary to rotator cuff syndrome made up the sample. The mean age was 50.9 years with a standard deviation of 16.2 years. The mean pain intensity among women was 7 on the EVA scale. Pain lasting 6 months or more predominated, pain related to movement and more present in activities that used the arms below shoulder height. There was a weak association between shoulder pain and age (r = 0.17). Conclusion: in this study, shoulder pain in women with rotator cuff syndrome presented chronic high-intensity at movement and had a weak association with age.

Efeito do óleo de copaíba associado ao microagulhamento na pele de ratos: um estudo comparativo / Effect of copaiba oil associated with microneedling on the skin of rats: a comparative study

Introdução: O microagulhamento é técnica cuja finalidade é o estímulo do colágeno, bem como de drug delivery. O óleo de copaíba apresenta efeitos cicatrizantes e anti-inflamatórios que já foram demonstrados em vários modelos animais. Objetivo: Avaliar o efeito do óleo de copaíba associado ao microagulhamento na pele de ratos. Métodos: Foram utilizados 30 ratos distribuídos em seis grupos com cinco animais cada, submetidos a: microagulhamento isolado, microagulhamento associado a óleo mineral e microagulhamento associado a óleo de copaíba. Foram realizadas biópsias em todos os animais 14 dias e 30 dias após. Os parâmetros avaliados foram presença de colágeno, fibroblastos e vasos, classificada em ausente (0), leve (1), moderada (2) ou intensa (3). Resultados: Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos em relação ao colágeno com 14 (p = 0,0091) e 30 dias (p = 0,0357) e fibroblastos com 30 dias (p = 0,0357). O grupo que utilizou microagulhamento e óleo de copaíba, apresentou, após 30 dias, maior produção de colágeno e de fibroblastos. Conclusões: o óleo de copaíba associado ao microagulhamento foi capaz de estimular maior produção de colágeno e de fibroblastos na pele de ratos.

Introduction: Microneedling is a technique aiming at stimulating the production of collagen as well as serving as drug delivery. Copaiba oil has healing and anti-inflammatory effects that have already been demonstrated in several animal models. Objective: To evaluate the effect of copaiba oil associated with microneedle removal on the skin of rats. Methods: Thirty rats were distributed in six groups of five animals each, subsequently undergoing: isolated microneedling, microneedling associated to mineral oil, and microneedling associated with copaiba oil. Biopsies were carried out in all animals at 14 and 30 days after the procedure. The parameters evaluated were: presence of collagen, fibroblasts and vessels, according to the following ratings: absence (0), mild (1), moderated (2) or intense (3). Results: There was a statistically significant difference between the groups regarding the production of collagen at 14 days (p = 0.0091) and 30 days (p = 0.0357); and fibroblasts at 30 days (p = 0.0357). the group that used microneedling and copaiba oil, presented, after 30 days, a greater production of collagen and fibroblasts. Conclusions: Copaiba oil associated with microneedling was capable of stimulating a greater production of collagen and fibroblasts in the skin of rats.

O pediatra e sua função apostólica: percepções de médicos residentes sobre suas práticas / The pediatrician and his apostolic function: perceptions of resident physicians about their practices / El pediatra y su función apostólica: percepciones de médicos residentes acerca de su práctica

Este estudo é o resultado de um trabalho pedagógico, realizado com médicos residentes em pediatria em um hospital público no Rio de Janeiro. Durante um mês os residentes se encontraram diariamente com um supervisor para uma conversa sobre as suas consultas ambulatoriais. Os sentimentos que esses atendimentos despertavam nos médicos eram trazidos para os encontros. O foco da consulta era a relação médico-paciente e os padrões defensivos dos médicos. O estudo buscou apreender as estratégias subjetivas, utilizadas pelos médicos pediatras em formação para enfrentar a sua prática clínica cotidiana. Oito residentes do primeiro ano de pediatria foram entrevistados com foco nas questões relacionadas à puericultura. Seguiu-se o Método de Explicitação do Discurso Subjacente (MEDS) no campo da pesquisa qualitativa em que as entrevistas são realizadas com uma mescla de perguntas abertas e outras específicas. Observou-se que o zelo apostólico, ou seja, os padrões defensivos dos profissionais, tal como formulado por Michael Balint, se manifesta como uma exigência acentuada sobre as mães, como uma dificuldade de conhecer a dinâmica da família. É possível que esses comportamentos estejam relacionados à excessiva idealização da mãe e da criança, como demonstrou a análise das narrativas. O trabalho direcionado para os conceitos idealizados sobre as mães e as crianças pode ajudar no arrefecimento do zelo apostólico nos profissionais em formação.

This study is the result of a pedagogical work with medical residents in pediatrics at a public hospital in Rio de Janeiro. The doctors met every day during a month with a supervisor to report about their daily practice. During these meetings they talked about the feelings that arouse in the doctors while they were with their patients. The focus of the consultation was directed on the doctor-patient ́s relationship and the defensive patterns doctors may have. The study seeks to learn how subjective strategies used by pediatricians in training are applied in their everyday clinical practice. Eight residents of the first year of Pediatrics were interviewed focusing on issues related to childcare. These interviews were conducted following the Underlying Discourse Unveiling Method (UDUM) in the Field of Qualitative Research in which there are both opens another specific question.It was observed that the apostolic zeal, ie,defensive patterns of professionals, as it was defined by Michael Balint, manifests itself as a strong demand on the mothers, as well as a difficulty in knowing family dynamics. It is possible that these behaviors are related to an excessive idealization of the mother and the child as demonstrated by the analysis of the narratives. The work directed towards the idealized concepts of mothers and infants may be usefin mitigating the apostolic zeal in professionals in training.

Este estudio es el resultado de un trabajo pedagógico con los médicos residentes en pediatría en un hospital público en Rio de Janeiro. Durante un mes los médicos se reunieron todos los días con un supervisor para comentar lo que había surgido en las consultas ambulatorias. En estas reuniones el tema se centró sobre los sentimientos que se despertaban en los ellos durante las mismas. El foco de la consulta estaba dirigido a la relación médico-paciente y los patrones defensivos de los médicos.El estudio examina las estrategias subjetivas utilizadas por los pediatras en formación para poder cumplir con su práctica clínica diaria. Ocho residentes del primer año de pediatría fueron entrevistados centrándose en cuestiones relacionadas con el cuidado de niños. Se ha seguido el Método de Explicación del Discurso Subyacente (MEDS) en el Campo de la Investigación Cualitativa en el cual las entrevistas se llevan a cabo con una mezcla de preguntas abiertas y otras específicas. Se observó que el celo apostólico, es decir, los patrones defensivos de los profesionales, tal como fue formulado por Michael Balint, se manifiesta como una fuerte exigencia con las madres y como una dificultad de conocer la dinámica de la familia. Es posible que estos comportamientos estén relacionados con la idealización excesiva de la madre y del niño, como lo demuestra el análisis de las narrativas. El trabajo dirigido hacia los conceptos idealizados de las madres y de los niños puede ayudar a reducir el celo apostólico en los profesionales en formación.

Inadequação calórica e proteica e fatores associados em pacientes graves / Inadequate energy and protein and associate factors in critically ill patients

RESUMO Objetivo: Investigar a adequação calórico-proteica de pacientes em terapia nutricional enteral exclusiva internados nas Unidades de Terapia Intensiva de um hospital universitário. Métodos: Estudo longitudinal realizado entre abril e novembro de 2014 nas Unidades de Terapia Intensiva de um hospital universitário. Foram avaliados no período de 14 dias: percentual de adequação calórico-proteica, calculada pelas médias dos valores prescritos e administrados; condições clínicas (unidade e diagnóstico de internação, escore prognóstico Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II, estado nutricional, tempo de internação); complicações gastrointestinais; e motivo de interrupção da dieta. Valores inferiores a 80% de adequação calórica e proteica foram considerados inadequados. Realizou-se análise multivariada por Regressão de Poisson com nível de significância de 5%. Resultados: O estudo contou com uma amostra de 38 pacientes, sendo 52,63% desnutridos. As médias de adequação calórica e proteica foram de 76,47% e 69,11%, respectivamente. A prevalência de inadequação calórica foi de 55,26% e de proteica, 68,42%. O jejum para procedimentos foi a causa mais frequente de interrupção da dieta. O volume residual gástrico e a diarreia foram as complicações gastrointestinais mais comuns. A inadequação calórica associou-se ao tempo de permanência ≤14 dias e ao volume residual elevado. A inadequação proteica associou-se ao tempo de permanência ≤14 dias, ao volume residual gástrico elevado e à saída ou obstrução da sonda. Conclusão: A prevalência de inadequação calórica e proteica ocorreu em mais da metade dos pacientes avaliados. Estratégias como a elaboração de protocolos por equipe multiprofissional devem ser implantadas para minimizar interrupções da dieta administrada, estabelecer medidas de controle para complicações gastrointestinais e, assim, garantir um aporte nutricional adequado durante o período de internação.

ABSTRACT Objective: To investigate the energy and protein adequacies of intensive care unit of a university hospital patients in exclusive enteral nutrition. Methods: This longitudinal study was conducted between April and November 2014 in the adult intensive care unit of a university hospital. The following items were assessed during 14 days: percentage of protein energy adequacy, based on the mean prescribed and administered values; clinical conditions (unit and diagnosis on admission, Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II, nutritional status, and length of stay); gastrointestinal complications; and reason for diet interruption. Values below 80% of the caloric and protein adequacies were considered inadequate. Multivariate analysis was performed by Poisson Regression at a significance level of 5%. Results: The sample consisted of 38 patients, and 52.63% were undernourished. The mean caloric and protein adequacies were 76.47% and 69.11%, respectively. The prevalences of caloric and protein inadequacies were 55.26% and 68.42%, respectively. Fasting for procedures was the most frequent cause for diet interruption. Residual gastric volume and diarrhea were the most common gastrointestinal complications. Caloric inadequacy was associated with length of stay ≤14 days and high residual gastric volume. Protein inadequacy was associated with length of stay ≤14 days, high residual gastric volume, and catheter displacement or obstruction. Conclusion: More than half of the patients had caloric and protein inadequacies. Strategies, such as the development of protocols for multidisciplinary teams, should be created to minimize disruption of the administered diet, establish measures to control gastrointestinal complications, and thus ensure adequate nutritional intake during intensive care unit stay.

Violação de direitos no SUAS: a precarização da vida / Violation of rights in SUAS: precariousness of the live / Violaciónes de derechos en SUAS: la precariedad de la vida

O artigo problematiza a noção de direitos dentro do contexto do Sistema Único de Assistência Social (SUAS), analisando tanto a privação cotidiana do acesso aos direitos de cidadania com a qual convivem os usuários, como também a precarização do trabalho vivenciada pelos profissionais. Para tal discussão, além de uma revisão teórica sobre a política de assistência social, são construídas, através de narrativas, três vivências dos autores a partir de suas experiências profissionais em Centros de Referência de Assistência Social (CRAS), serviço que é porta de entrada para o SUAS. Essas histórias ilustram a precariedade de vida dos usuários e de trabalho dos profissionais, violados em maior ou menor grau no cotidiano dos serviços e em seus acessos aos direitos sociais. Os resultados põem em discussão também a própria garantia de direitos proposta pelo SUAS.

The paper discusses the notion of rights within the Sistema Único de Assistência Social (SUAS), analyzing both the everyday deprivation of access to citizenship rights with which users live, as well as job insecurity experienced by professionals. For this discussion, as well as a theoretical review of the social assistance. They are constructed through narratives, from professional experiences of the authors in Centros de Referência de Assistência Social (CRAS), a service the gateway to SUAS. These stories illustrate the precariousness of life of users and working professionals, violated a greater or lesser degree in daily services and their access to social rights. The results also call into question the very guarantee of rights proposed by the SUAS.

El artículo discute la noción de derechos dentro del contexto del Sistema Único de Assistência Social (SUAS), analizando tanto la privación cotidiana de acceso a la ciudadanía con la que viven los usuarios, así como la inseguridad en el empleo experimentado por los profesionales. Para esta discusión , así como una revisión teórica de la política de asistencia social , que se construyen a través de narrativas, tres experiencias de los autores a partir de su experiencia profesional en los Centros de Referência de Assistência Social (CRAS), un servicio que es la puerta de entrada a las SUAS. Estas historias ilustran la precariedad de la vida de los usuarios y los profesionales que trabajan , violó un mayor o menor grado en los servicios diarios y su acceso a los derechos sociales. Los resultados también ponen en tela de juicio la garantía de los derechos propuestos por el SUAS.

Sobre a relação homem-trabalho no contexto da sociedade líquido-moderna: reflexões a partir de Zygmunt Bauman / About the relationship men-work in the liquid modern society: refletions from Zygmunt Bauman / La relacion hombre -trabajo en el contexto de la sociedade liquido-moderna: reflexiones desde Zygmunt Bauman

Este trabalho tem como objetivo discutir sobre a relação homem-trabalho na sociedade líquido-moderna, conforme termo cunhado pelo sociólogo polonês Zygmunt Bauman. Observa-se que o trabalho na contemporaneidade assume um novo papel, com novas formatações, não sendo mais caracterizado pela estabilidade ou mesmo, visto como elemento central no projeto de vida da maior parte da população. Devido à instabilidade relacional, o vinculo entre homem, organização e trabalho configura-se como sendo de curto prazo. Nesse sentido, a flexibilização ganha espaço e com ela, a ampliação de trabalhos considerados como precários, além da forte presença de um discurso que preza pela valorização da subjetividade tomada a partir de um viés utilitário. Assim, o homem e o trabalho passam a serem tomados a partir de sua relação com a lógica de consumo. Os processos de gerenciamento também passam por mudanças de forma a ter no caos e na incerteza o fundamento de sua prática. Dessa forma, as organizações passam a incentivar a busca de autoconstrução como forma de enfrentamento a fluidez e efemeridade do trabalho. Conclui-se por fim, que o psicólogo precisa refletir sobre as novas demandas por ele recebidas vinculadas ao momento acima descrito para assim buscar formas de potencialização de ações singulares pelos sujeitos em diferentes contextos organizativos relativos ao trabalho.

This paper aims to discuss the relationship between man and work on liquid-modern society, as a term coined by the polish sociologist Zygmunt Bauman. It is observed that in contemporary work takes on a new role, with new formats. It’s no longer characterized by stability or even it hasn’t been seen as a central element in the life project of most of the population. Because ofthe relational instability, the bond between man and work organization is characterized as being short-term. In this sense, the flexibility becomes hegemonic and with it, the expansion of precarious work, besides the strong presence of a discourse that values the appreciation of subjectivity taken from a utility way. So the man and the work are to be taken from their relationship with the logic of consumption. Management processes also undergo changes in order to take into chaos and uncertainty the foundation of your practice. Thus, organizations start to encourage the pursuit of self-construction as a way of confrontation the fluidity and transience of work. We conclude that the psychologist needs to reflect on the new demands received in contemporary times so as to find ways of empowering the singular actions by subjects in different organizational contexts relating to work.

Este artículo tiene como objetivo discutir la relación entre el hombre y el trabajo en la sociedad líquido-moderno, como definido por el sociólogo polaco Zygmunt Bauman. Se observa que en trabajo en la contemporaneidad adquiere un nuevo papel, con nuevos formatos y ya no se caracteriza por la estabilidad o mismo visto como un elemento central en el proyecto de vida de la mayoría de la población. Debido a la inestabilidad relacional, el vínculo entre el hombre, la organización y el trabajo se caracteriza por ser de corto plazo. En este sentido, la flexibilidad gana espacio y, con ella, la expansión del trabajo considerados precario, además de la fuerte presencia de un discurso que valora el reconocimiento de la subjetividad tomada de un sesgo de utilidad. Así que el hombre y el trabajo deben ser tomados de su relación con la lógica del consumo. Procesos de gestión también sufren cambios teniendo en el caos y la incertidumbre base de su práctica. Por lo tanto, las organizaciones comienzan a incentivar la construcción de sí mismo como una manera de afrontamiento a la fluidez y lo efímero del trabajo. Se concluye finalmente que el psicólogotiene que reflexionar sobre las nuevas demandas recibidas por él vinculada al momento que se ha descrito anteriormente para buscar la manera de empoderar a las acciones individuales delos sujetos en diferentes contextos de organización de trabajo.

Mamíferos de um Fragmento Florestal em Volta Redonda, Estado do Rio de Janeiro / Mammals of a forest fragment in Volta Redonda, Rio de Janeiro state

O Estado do Rio de Janeiro, cuja fauna de mamíferos é uma das mais estudadas do Brasil, ainda possui áreas pouco amostradas, para as quais nenhum estudo foi publicado. No presente estudo são listadas as espécies de mamíferos que ocorrem em fragmento florestal, localizado na região do Médio Paraíba do Estado do Rio de Janeiro. O rápido inventário foi realizado utilizando armadilhas do tipo Sherman e Tomahawk, armadilhas de queda, redes de neblina, avistamentos e relatos de moradores locais. Foram registradas 46 espécies de mamíferos, das quais nove encontram-se na lista da fauna ameaçada de extinção. Além disso, espécies de marsupiais Didelphis aurita e Gracilinanus microtarsus e o rato Juliomys pictipes são consideradas endêmicas da Mata Atlântica. Morcegos constituíram o grupo com maior representatividade de espécies (15,32%), seguido de roedores e carnívoros, ambos com 10,22%. Os resultados indicam que o Parque abriga 24,2% das espécies de mamíferos com ocorrência conhecida para o Estado, destacando a sua importância como área de proteção para o Médio Paraíba Fluminense, onde existem poucas unidades de conservação.a

The state of Rio de Janeiro, whose mammals species is one of the most studied in Brazil, still has areas poorly sampled, for which no study has been published. This study aims to survey the mammals of a forest fragment, located in the Médio Paraíba region of Rio de Janeiro state. The rapid mammal's survey was conducted using Sherman,Tomahawk and pitfall traps, mist nets , sightings and reports of local residents. We recorded 46 species of mammals, of which nine are on the list of threatened fauna. Moreover, the marsupials Didelphis aurita and Gracilinanus microtarsus, and the mice Juliomys pictipes are considered endemic to the Atlantic Forest. Bats were the group most representative species (15.32%), followed by rodents and carnivores, both with 10.22%. The results indicate that the park harbors 24.2% of mammal species known to occur in the state, highlighting its importance as a protected area for the Médio Paraíba, where there are few units of conservation.

Atypical chronic myeloid leukemia with t(9; 22)(p24,11. 2), a BCR-JAK2 fusion gene

We report here on a rare case of BCR-ABL1-negative atypical chronic myeloid leukemia with a t(9;22)(p24;q11.2)translocation and a BCR-JAK2 fusion gene, with resistance to the tyrosine kinase inhibitors imatinib and dasatinib.At two years of follow-up, the patient showed no hematologic response and was submitted to an allogeneic bonemarrow transplantation. Fifty-three days after the procedure, he died due to acute graft-versus-host disease. This BCR-JAK2 fusion gene has so far been found in only five patients in the whole world, with three clinical presentations: myeloproliferative neoplasm, acute lymphoblastic leukemia and acute myeloid leukemia.

Comparação da percepção subjetiva de qualidade de vida e bem-estar de idosos que vivem sozinhos, com a família e institucionalizados / Comparison of subjective perceptions of quality of life and well-being of elderly people living alone, with family and institutionalized

OBJETIVO: Comparar a percepção subjetiva de qualidade de vida e bem-estar de idosos que vivem sozinhos, com a família e institucionalizados, por meio dos instrumentos WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD. MÉTODO: Foram avaliados, em corte transversal, 51 idosos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, frequentadores do centro de convivência Casa do Idoso, em São José dos Campos (SP) e moradores das instituições Lar São Vicente de Paulo e Lar de Amparo à Velhice e à Infância de Barra Bonita, ambos localizados na cidade de Barra Bonita (SP), no período de novembro de 2010 a fevereiro de 2011. RESULTADOS: Os idosos analisados apresentaram bons níveis de qualidade de vida em todos os domínios do WHOQOL-BREF e facetas do WHOQOL-OLD, quando comparados à pontuação máxima (100%) dos escores para cada domínio e/ou faceta. Somente foram encontradas diferenças estatisticamente significativas no que diz respeito ao WHOQOL-BREF em seu domínio físico, quando se comparou o grupo de idosos que vivem com a família com aqueles institucionalizados, sendo que este último apresentou maior grau de satisfação. CONCLUSÃO: O estudo permitiu verificar que, apesar do esperado, os idosos institucionalizados não apresentaram pior percepção de sua qualidade de vida quando comparados aos indivíduos não-institucionalizados. Além disso, reforçou ainda mais a importância do convívio social, do bem-estar psicológico, da prática de atividade física, entre outros fatores, para uma melhor percepção de qualidade de vida.

OBJECTIVE: Compare the subjective perception of quality of life and well-being of older people living alone, with the family and institutionalized, by means of instruments WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD. METHOD: We evaluated, in cross section, 51 elderly of either sex, aged over 60 years, attending the daycare center Casa do Idoso, in São José dos Campos city, State of São Paulo, Brazil, and residents of institutions Lar São Vicente de Paulo and Lar de Amparo à Velhice e à Infância de Barra Bonita, both in the city of Barra Bonita-SP, from November 2010 to February 2011. RESULTS: The group analyzed had high levels of quality of life in all domains of WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD facets, compared to the maximum score (100%) for each domain and/or facet. Only statistically significant differences were found regarding the WHOQOL-BREF in its physical domain, comparing the group of elderly living with their families with those institutionalized, being that the latter showed a higher degree of satisfaction. CONCLUSION: The study shows that despite the expected, the institutionalized elderly did not show worse perception of their quality of life when compared to non-institutionalized individuals. In addition, it strengthened the importance of social conviviality, psychological well-being, physical activity, among other factors, for a better perception of the quality of life.