Mating behavior of the long-legged cricket Eidmanacris meridionalis Desutter-Grandcolas, 1995 (Orthoptera: Phalangopsidae)

ABSTRACT Pair-formation, courtship, copulatory, and post-copulatory behaviors of Eidmanacris meridionalis Desutter-Grandcolas, 1995, were described under laboratory conditions and compared with congeneric species and other Phalangopsidae crickets whose mating behavior has been previously studied. Field observations for the species are also reported. Mating behaviors were observed in E. meridionalis couples: they first remained motionless, and then began walking through the arena screening the substrate. Mating behavior started with antennal contact, followed by males positioning themselves in front of females, that, when receptive, mounted on the males back and started feeding on metanotum secretions of the males. Copulation (female-above-male position) started with the engaging of copulatory structures and stopped with couple detachment. The end-to-end position was observed once, right after couple detachment. Males always remained with the spermatophore, which was eaten after removal or, alternatively, left in the substrate. The main differences in mating behavior of Eidmanacris species regard the mating position and the duration of the reproductive stages, suggesting that other reproductive repertoires can be observed in the genus since 27 species have not yet been studied in regards their reproductive behavior. We can also assume that the morphological, genetic, and chemical diversity found among the species of Phalangopsidae reflects in the behaviors of pair-formation, courtship, copulation, and post-copulation, leading to a diversity of copulation positions, duration of the stages, methods of attracting partners and parental investment. The description of Phalangopsidae mating patterns can provide important information for future evolutionary and phylogenetic studies, apart from useful for distinguishing cryptic species.

Microagulhamento do couro cabeludo como terapia complementar no tratamento da alopecia de padrão feminino / Scalp microneedling as a complementary therapy for female pattern hair loss

A alopecia de padrão feminino figura dentre as queixas mais frequentes no consultório dermatológico e afeta até 50% das mulheres no climatério e na pós-menopausa. Apesar da existência de múltiplas terapias hoje disponíveis, algumas pacientes mostram-se refratárias aos tratamentos convencionais, sendo necessária a associação de tratamentos de segunda linha para a obtenção de bons resultados estéticos. Este trabalho ilustra as vantagens do microagulhamento nesse cenário por meio do relato de uma paciente de 48 anos de idade que não apresentou boa resposta clínica à associação do minoxidil tópico e à finasterida oral.

Female pattern hair loss (FPHL) is one of the most frequent complaints in dermatological practice. It affects up to 50% of climacteric and postmenopausal women. Despite multiple therapies available nowadays, some patients are refractory to conventional treatments, requiring the association of second-line therapies to obtain good aesthetic results. This paper aims to show the advantages of microneedling of the scalp for such cases by reporting the case of a 48-years-old patient who failed to the association of topical minoxidil and oral finasteride therapy

Functional respiratory re-education interventions in people with respiratory disease: a systematic literature review / Intervenciones de reeducación funcional respiratoria en la persona con enfermedad respiratoria: revisión sistemática de la literatura / Intervenções de reeducação funcional respiratória na pessoa com doença respiratória: revisão sistemática da literatura

ABSTRACT Objectives: to identify nursing interventions in rehabilitation, within the scope of functional respiratory reeducation, which allow a respiratory function improvement in people with respiratory disease. Methods: systematic literature review using the MEDLINE database search, adopting the PICO mnemonic and the Joanna Briggs Institute's assessment of the level of evidence and methodological quality. The search for randomized controlled trials was carried out in June 2021 considering the period from 2015 to 2020, in English or Portuguese. Results: a sample of nine randomized controlled trials with methodological quality was obtained which highlighted the use of positive expiratory pressure devices as an important component and intervention for respiratory functional reeducation. Conclusions: nursing interventions in rehabilitation with an emphasis on functional respiratory reeducation are essential, showing improvements in people's general health.

RESUMEN Objetivos: identificar las intervenciones de enfermería en rehabilitación, en el ámbito de la reeducación funcional respiratoria, que permiten una mejoría de la función respiratoria en persona con enfermedad respiratoria. Métodos: revisión sistemática de la literatura con recurso a la investigación en la base de datos MEDLINE, adoptando la mnemónica PICO y evaluación del nivel de evidencia y calidad metodológica señalado por Joanna Briggs Institute. En el mes de junio de 2021, fue realizada la investigación de estudios randomizados controlados, en el intervalo de 2015 a 2020, en inglés o portugués. Resultados: se obtuvo muestra de nueve estudios randomizados controlados, con calidad metodológica, de los cuales se destaca el uso de dispositivos de presión espiratoria positiva como una importante componente e intervención de reeducación funcional respiratoria. Conclusiones: las intervenciones de enfermería en rehabilitación con énfasis en la reeducación funcional respiratoria son fundamentales, evidenciándose mejorías en la salud general de las personas.

RESUMO Objetivos: identificar as intervenções de enfermagem em reabilitação, no âmbito da reeducação funcional respiratória, que permitem uma melhoria da função respiratória na pessoa com doença respiratória. Métodos: revisão sistemática da literatura com recurso à pesquisa na base de dados MEDLINE, adotando a mnemónica PICO e a avaliação do nível de evidência e qualidade metodológica salientado por Joanna Briggs Institute. No mês de junho de 2021, foi realizada a pesquisa de estudos randomizados controlados, no intervalo de 2015 a 2020, em inglês ou português. Resultados: obteve-se amostra de nove estudos randomizados controlados, com qualidade metodológica, dos quais se destaca o uso de dispositivos de pressão expiratória positiva como uma importante componente e intervenção de reeducação funcional respiratória. Conclusões: as intervenções de enfermagem em reabilitação com ênfase na reeducação funcional respiratória são fundamentais, evidenciando-se melhorias na saúde geral das pessoas.

Solução computacional de apoio à vigilância epidemiológica no enfrentamento à pandemia / Computational solution to support epidemiological surveillance in tackling the pandemic / Solución computacional para apoyar la vigilancia epidemiológica en la lucha contra la pandemia

Na pandemia da Covid-19, a transparência dos dados e das informações em saúde são fundamentais para subsidiar o processo decisório na adoção de medidas de prevenção e controle, bem como estabelecer mecanismos de comunicação mais efetivos com a imprensa, organismos de controle e sociedade. Contudo, os registros dos casos de Covid-19 são derivados de três sistemas de informação do Ministério da Saúde (e-SUS Notifica, GAL e Sivep-Gripe), sem que haja interoperabilidade entre eles, o que favorece a duplicidade de dados e a inconsistência das informações. Diante desse problema, a Secretaria da Saúde do Estado da Bahia, por meio da Diretoria de Vigilância Epidemiológica, desenvolveu uma solução computacional própria. Nesse sentido, este trabalho objetiva descrever o processo de criação da metodologia aplicada para a geração de uma base única de dados voltada à emissão de informações mais qualificadas para subsidiar o processo decisório e a elaboração do Boletim Epidemiológico do estado da Bahia sobre a Covid-19. Trata-se de uma pesquisa processual, cujas soluções tecnológicas foram se desenvolvendo no decorrer das atividades, num movimento dinâmico e contínuo, na tentativa de resolver a falta de interoperabilidade entre os sistemas de informação envolvidos. A interconexão das bases de saúde propiciou a criação de soluções para operacionalização integrada, incluindo provas de conceito realizadas por meio de diferentes chaves de ligação, o que possibilitou mudanças incrementais nos processos de trabalho da vigilância epidemiológica. Conclui-se que a interconexão de dados possibilitou um processo mais ágil e eficiente para a análise dos dados e tomada de decisão por parte da gestão.

In the Covid-19 pandemic, transparency of health data and information is fundamental to support the decision-making process in the adoption of prevention and control measures and in the establishment of more effective communication mechanisms with the press, control bodies and society. However, Covid-19 case records are derived from three Ministry of Health information systems (e-SUS Notifica, GAL and SIVEP-Gripe), without interoperability, which favors data duplicity and information inconsistency. To face this problem, the Health Department of the State of Bahia, by the Epidemiological Surveillance Directorate, developed its own computational solution. In this sense, this study aims at describing the process of creating the methodology applied to generate a single database for issuing more qualified information to support the decision-making process and preparation of the State of Bahia Epidemiological Bulletin on Covid-19. It is a procedural research, whose technological solutions were developed during the activities, in a dynamic and continuous movement, in an attempt to resolve the lack of interoperability among the information systems involved. The interconnection of the health bases led to the creation of solutions for integrated operation, including proofs of concept performed using different connection keys, which enabled incremental changes in the epidemiological surveillance work processes. It is concluded that, the data interconnection enabled a more agile and efficient process for the analysis of the data and decision making by the management.

En la pandemia del covid-19, la transparencia de los datos e información de salud es fundamental para apoyar el proceso de toma de decisiones en la adopción de medidas de prevención y control, así como establecer mecanismos de comunicación más efectivos con la prensa, los órganos de control y la sociedad. Sin embargo, los registros de casos del covid-19 se derivan de tres sistemas de información del Ministerio de Salud (e-SUS Notifica, GAL y Sivep-Gripe), sin interoperabilidad entre ellos, lo que favorece la duplicidad e inconsistencia de datos. Ante este problema, la Secretaría de Salud del Estado de Bahía, por medio de la Dirección de Vigilancia Epidemiológica, desarrolló su propia solución computacional. Este trabajo tiene como objetivo describir el proceso de creación de la metodología aplicada para generar una base de datos única para emitir información más calificada para sustentar el proceso de toma de decisiones y elaboración del Boletín Epidemiológico del Estado de Bahía sobre Covid-19. Esta es una investigación procedimental, cuyas soluciones tecnológicas se desarrollaron durante las actividades, en un movimiento dinámico y continuo, en un intento por resolver la falta de interoperabilidad entre los sistemas de información involucrados. La interconexión de las bases de salud condujo a la creación de soluciones para la operación integrada, incluidas pruebas de concepto realizadas mediante diferentes claves de conexión, que permitieron cambios incrementales en los procesos de trabajo de vigilancia epidemiológica. Se concluye que la interconexión de datos permitió un proceso más ágil y eficiente para el análisis de los datos y la toma de decisiones por parte de la gerencia.

Transition of care in pediatric surgery / Transição de cuidados na cirurgia pediátrica

ABSTRACT Objective To identify among pediatric surgeons across Brazil how the transition of pediatric patients to adult clinics is carried out. Methods A questionnaire was emailed to pediatric surgeons registered with the Associação Brasileira de Cirurgia Pediátrica in 2018. The data assessed included training time, maximum age of care, subspecialty of practice, outpatient follow-up of adult patients, reason for continuing care of adult patients, referral to adult specialties, concern with transition of care, and what has been done to improve it. Results Most pediatric surgeons had more than 20 years of experience, and approximately 61% worked simultaneously at a public hospital, private hospital and private office. The maximum age of care at public, private hospitals and private offices proved to be quite varied. The follow-up of patients aged over 18 years at public hospitals, private hospitals and private clinics wase 32%, 23.58% and 20.75%, respectively. The main reason for patients aged over 18 years continued to be accompanied by pediatric surgeons was lack of knowledge about the disease by adult specialties. Most patients were referred to the adult specialty of the hospital, and roughly 37% of pediatric surgeons responded that they were in contact with the adult specialty. Most believed in autonomy of care of their patients and were concerned with transition of care. Conclusion Transition of care is a relevant issue that needs to be studied and debated to ensure an appropriate long-term follow-up.

RESUMO Objetivo Identificar entre os cirurgiões pediátricos de todo o Brasil como é realizada a transição de cuidados dos pacientes pediátricos para as clínicas adultas. Métodos Um questionário foi enviado por e-mail para cirurgiões pediátricos cadastrados na Associação Brasileira de Cirurgia Pediátrica no ano de 2018. Foram avaliados dados como tempo de formação, idade máxima de atendimento, subespecialidade de atuação, seguimento ambulatorial de pacientes adultos, motivo pelo qual continuava atendendo pacientes adultos, encaminhamento para especialidades adultas, preocupação com a transição de cuidados e o que tinha realizado para aprimorá-la. Resultados A maioria dos cirurgiões pediátricos tinha mais de 20 anos de experiência, e cerca de 61% atuavam simultaneamente em hospital público, hospital privado e clínica privada. A idade máxima de atendimento nos hospitais públicos e privados e nas clínicas privadas mostrou-se bastante variada. O acompanhamento de pacientes acima de 18 anos nos hospitais públicos, nos hospitais privados e nas clínicas privadas foi, respectivamente, 32%, 23,58% e 20,75%. O principal motivo pelo qual o paciente acima de 18 anos continuava sendo acompanhado por cirurgiões pediátricos foi falta de conhecimento da patologia pelas especialidades adulta. A maioria dos pacientes era encaminhada para a especialidade adulta do próprio hospital, e cerca de 37% dos cirurgiões pediátricos responderam que mantinham contato com a especialidade adulta. A maioria acreditava na autonomia de cuidados de seus pacientes e estava preocupada com a transição de cuidados. Conclusão A transição de cuidados é um assunto relevante e que precisa ser estudado e debatido para que se possa assegurar um adequado seguimento a longo prazo.

Transposição da veia cefálica para reconstrução microcirúrgica de cabeça e pescoço: estudo anatômico em cadáveres / Cephalic vein transposition for head and neck microsurgical reconstruction: anatomical study in cadavers

Introdução: A transposição de veia cefálica é uma alternativa interessante como veia doadora na reconstrução oncológica de cabeça e pescoço em pacientes com história de radioterapia cervical. O objetivo do trabalho é avaliar as características anatômicas da veia cefálica em cadáveres. Métodos: Foram dissecadas seis veias cefálicas de três cadáveres. As veias foram seccionadas na parte medial do braço e transpostas até o pescoço por cima das clavículas. Resultados: As veias apresentaram média de comprimento de 18,75±1,84cm e número de tributárias com variação de 7-9. O diâmetro coincidiu em ambas as veias de cada cadáver. O parâmetro anatômico usado para identificálas (sulco deltopeitoral) se mostrou confiável, possibilitando uma dissecação previsível. Conclusão: A veia cefálica tem características constantes e fácil localização, sendo uma opção relevante ao arsenal terapêutico do cirurgião plástico reconstrutor.

Introduction: Cephalic vein transposition is an interesting alternative as a donor vein in head and neck cancer reconstruction in patients with a cervical radiotherapy history. This work aims to evaluate the cephalic vein anatomical characteristics in cadavers. Methods: Six cephalic veins from three cadavers were dissected. The veins were sectioned in the medial part of the arm and transposed to the neck over the clavicles. Results: The veins had an average length of 18.75 ± 1.84 cm and several tributaries with a variation of 7-9. The diameter coincided in both veins of each corpse. The anatomical parameter used to identify them (deltopectoral groove) proved reliable, allowing predictable dissection. Conclusion: The cephalic vein has constant characteristics and is easy to locate, being an option relevant to the reconstructive plastic surgeon's therapeutic arsenal.

Construção de um índice de desenvolvimento sustentável e análise espacial das desigualdades nos municípios cearenses / Construcción de un índice de desarrollo sostenible y análisis espacial de las desigualdades en los municipios del estado de Ceará / Building a sustainable development index and spacial assessment of municipalities inequalities in the state of Ceará

Resumo O artigo apresenta a análise espacial da sustentabilidade nos municípios cearenses a partir da construção de um índice de desenvolvimento sustentável, embasado em dimensões social, ambiental, econômica e institucional. Os índices de sustentabilidade forçam instituições e governos a questionarem seus padrões e atuam como "forças motrizes" para a elaboração de políticas públicas. A validade dos índices de sustentabilidade depende da definição do conjunto de indicadores e das técnicas adotadas para definição dos ponderadores e agregação dos indicadores. A pesquisa é de natureza quantitativa, desenvolvida por meio de dados secundários, e adotou análise fatorial confirmatória para a construção do índice de desenvolvimento sustentável (IDS) e modelagem econométrica espacial para representação das desigualdades no mapa dos municípios cearenses. Os resultados da pesquisa revelam um ajuste regular do índice de desenvolvimento sustentável. O IDS permite uma visualização geográfica e identificação de associação espacial dos indicadores de desenvolvimento sustentável, e apresenta-se como uma ferramenta de suporte à definição de políticas públicas. A pesquisa revelou que áreas mais urbanas do estado do Ceará apresentam um melhor índice de desenvolvimento sustentável, e confirmou a fragilidade das políticas públicas em promover o equilíbrio regional.

Resumen El artículo presenta el análisis espacial de la sostenibilidad en los municipios cearenses a partir de la construcción de un índice de desarrollo sostenible, basado en dimensiones social, ambiental, económica e institucional. Los índices de sostenibilidad obligan a instituciones y gobiernos a cuestionar sus patrones y actúan como "fuerzas motrices" para la elaboración de políticas públicas. La validez de los índices de sostenibilidad depende de la definición del conjunto de indicadores y de las técnicas adoptadas para definir los ponderadores y la agregación de los indicadores. La investigación es de naturaleza cuantitativa, desarrollada por medio de datos secundarios, y adoptó análisis factorial confirmatorio para la construcción del índice de desarrollo sostenible (IDS) y modelado econométrico espacial para representación de las desigualdades en el mapa de los municipios cearenses. Los resultados de la investigación revelan un ajuste regular del índice de desarrollo sostenible. El IDS permite una visualización geográfica e identificación de asociación espacial de los indicadores de desarrollo sostenible, y se presenta como una herramienta de apoyo a la definición de políticas públicas. La investigación reveló que áreas más urbanas del estado de Ceará presentan un mejor índice de desarrollo sostenible, y confirmó la fragilidad de las políticas públicas en promover el equilibrio regional

Abstract The paper builds a sustainable development index based on environmental, social, economic and institutional dimensions and presents a spatial assessment of municipalitties inequalities in the State of Ceará. Sustainability indices force institutions and governments to question their standards and act as "driving forces" for public policy-making. The validity of sustainability indexes is heavily dependent on how their components are weighted and aggregated. The research is quantitative developed through secondary data acquired in public agency databases of the country (Brazil) and federal unit (State of Ceara). Data analysis included confirmatory factor analysis for the construction of general sustainability indexes, descriptive analysis of these indices and spatial econometric modeling to represent on the map of Ceará municipalities. The survey results reveal a regular adjustment of the sustainable development index. The model allows a geographical view of sustainable development indicators and presents with a tool in the definition of public policies for social equity, environmental and economic. The analysis of social, economic, environmental, institutional and general indices revealed that the most urban areas of the State of Ceará have a greater sustainable development and confirms the fragility of public policies in promoting regional balance.

Development and Psychometric Properties of a New Questionnaire for Assessing Mental Health Literacy in Young People / Desarrollo y propiedades psicométricas de un nuevo cuestionario de evaluación de alfabetización en salud mental en jóvenes

Objectives: Several instruments assess constructs related to mental health lite -racy and to the stigma associated with mental health problems. However, most of them have conceptualisations that may limit the assessment of the mental health literacy concept in a more up-to-date and comprehensive perspective. Furthermore, some of the instruments' structure may limit their use in large scale samples, in a short period of time and with repeated measures. This article presents the development of the Mental Health Literacy questionnaire (MHLq) and the studies to assess its psychometric properties. Methods: After item-pool generation, content validity was assessed by experts and a think aloud procedure. The MHLq was tested in two samples of students (study 1 n=239; aged between 12 and 15 years old; study 2 n=737; aged between 11 and 17 years old) to determine its psychometric properties. Results: Factor analysis procedures favoured a three-factor solution (with 33 items) of the MHLq. The questionnaire showed good internal consistency (total score a=0.84; Factor 1 first aid skills and help seeking - a=0.79; Factor 2 knowledge/stereotypes - a=0.78; Factor 3 self-help strategies - a=0.72); and excellent test-retest reliability, the ICC for the total score of MHLq was 0.88 and for the three dimensions of MHLq was 0.80 (Factor 1), 0.90 (Factor 2) and 0.86 (Factor 3). Conclusions: The MHLq is a practical, valid and reliable tool for identifying gaps in knowledge, beliefs and behavioural intentions, in large samples, allowing the development and evaluation of interventions aimed at promoting mental health in young people.

Objetivos: Varios instrumentos evalúan constructos relacionados con conocimientos sobre la salud mental y al estigma asociado con problemas de salud mental. Sin embargo, la mayoría de ellos tienen conceptualizaciones que pueden limitar la apreciación del concepto de alfabetización de la salud mental de una manera más actual y exhaustiva. Por otra parte, la estructura de algunos de los instrumentos puede limitar su uso en muestras a gran escala, en un corto período de tiempo y con medidas repetidas. Este artículo presenta el desarrollo del cuestionario de alfabetización en salud mental (MHLq) y los estudios para evaluar sus propiedades psicométricas. Método: Después de la generación de ítems, la validez de contenido fue evaluada por expertos y por un procedimiento think aloud. El MHLq ha sido testado en dos muestras de estudiantes (estudio 1 n = 239; con edades comprendidas entre los 12 y 15 años de edad; estudio 2 n = 737; edades comprendidas entre los 11 y 17 años de edad) para determinar sus propiedades psicométricas. Resultados: los procedimientos de análisis factorial indicaron una solución de tres factores (con 33 elementos) del MHLq. El cuestionario mostró una buena consistencia interna (puntuación total a = 0,84; Factor 1 técnicas de primeros auxilios y la búsqueda de ayuda - a = 0.79; Factor 2 de conocimientos / estereotipos - a = 0.78; Factor 3 estrategias de autoayuda - a = 0,72); y una excelente fiabilidad test-retest, la CCI para la puntuación total de MHLq fue de 0,88 y para las tres dimensiones del MHLq fue de 0,80 (factor 1), 0,90 (factor 2) y 0,86 (factor 3). Conclusiones: El MHLq es una herramienta práctica, válida y fiable para la identificación de lagunas en los conocimientos, las creencias y las intenciones de comportamiento, en muestras grandes, lo que permite el desarrollo y la evaluación de las intervenciones destinadas a promover la salud mental en los jóvenes.

Paracoccidioidomicose cutânea: reveladora de doença sistêmica / Skin Paracoccidioidomycosis: revealing systemic disease

Contexto: A paracoccidioidomicose é uma doença de apresentação clínica polimórfica, sendo a micose sistêmica de maior prevalência no Brasil. Relato de caso: Descrevemos o caso de um paciente de 49 anos que apresentava úlcera de crescimento progressivo há um ano no primeiro dedo da mão direita. Durante a investigação, foi realizado diagnóstico de paracoccidioidomicose forma crônica com acometimento cutâneo e pulmonar, apesar da ausência de clínica respiratória. Conclusões: Por apresentar evolução insidiosa na forma crônica, o diagnósti-co da paracoccidioidomicose pode passar despercebido devido à grande dissociação clinicorradiológica nas formas pulmonares. Portanto, a presença de lesões cutâneas indica a possibilidade de acometimento sistêmico.

Zinc sulphate administered by transdermal iontophoresis improves breaking strength of surgical wounds in skin of alloxan-induced diabetic rats

PURPOSE:To investigate the effect of zinc sulphate administered by transdermal iontophoresis (TDI) on mechanical resistance of surgical wounds performed in the skin of diabetic rats. METHODS:One hundred and sixty male Wistar rats weighing approximately 250g were submitted to an incision surgery at the anterior region of abdomen and randomly distributed into four experimental groups with 40 non-diabetic control animals (G1) and 40 untreated diabetic animals (G2), both without any treatment of incisions; 40 non-diabetic animals (G3) and 40 untreated diabetic animals (G4), both with incisions treated with zinc sulphate, administered for a period of four consecutive days after surgery, in sessions of ten minutes duration, using a continuous-current electrostimulator (Zn + TDI). Each experimental group was further divided into four subgroups with ten rats each to be evaluated on the 4th, 7th, 14th, and 21st day after surgery. In each period were analyzed clinical and laboratory from the animals, and measured the breaking strength and hydroxyproline content (OH-P) of the skin scars. RESULTS: Breaking strength (BS) was significantly reduced (p<0.05) in skin scars of untreated diabetic rats (G2) on the 7th, 14th, and 21st postoperative days when compared to non-diabetic control rats (G1). In contrast, BS in skin scars of non-diabetic and untreated diabetic rats (G3, G4) treated with Zn + TDI showed significant increase (p<0.05) in those periods when compared with their respective controls with untreated incisions. The OH-P content of the scars did not show statistically significant variation in all studied groups at four different times evaluated after surgery. CONCLUSIONS: Zinc sulphate administered by transdermal iontophoresis had beneficial effect on the mechanical resistance of scars produced in the skin of diabetic rats. This therapeutic may have potential to reduce the complications observed in surgical wounds of the skin in diabetic subjects, mainly in most vulnerable stages of incisions to dehiscences, leakages and infections.

Avaliação do temperamento aos 13 e aos 24 meses através do relato da mãe: validação da versão portuguesa do Infant Characteristics Questionnaire / Assessment of temperament at 13 and 24 months usingmaternal report: validation of the Portuguese version of Infant Characteristics Questionnaire

O temperamento é considerado um conjunto de traços individuais, com origem em parte biológica, que sedemonstram desde a infância precoce e que apresentam algum grau de continuidade ao longo do tempo. Desta forma, e uma vez que a avaliação do temperamento permite compreender de forma mais aprofundada o funcionamento da criança, torna-se necessária e relevante a validação de instrumentos que permitam recolher este tipo de informação nos mais variados contextos. Os estudos que aqui se apresentam estão inseridos num projecto de investigação mais amplo que visa conhecer melhor o desenvolvimento de crianças com idades compreendidas entre os 0 e os 60 meses de idade. Mais especificamente, os dois estudos mencionados têm como objectivo geral validar o Infant Characteristics Questionnaire (ICQ1)para os 13 e para os 24 meses de idade para a população portuguesa, junto de mães. Assim, recorreuse a duas amostras de conveniência. A primeira amostra é composta por 289 bebés com idades compreendidas entre os 11 e os 20 meses de idade (Estudo 1), e a segunda amostra é composta por 398 crianças com idades entre os 21 e os 32 meses de idade (Estudo 2). As duas amostras foram recolhidas em creches e jardins-de-infância da zona Norte de Portugal Continental. Durante o processo de recolhade dados, para além do preenchimento do ICQ1, foi solicitado à que mãe completasse uma ficha sócio demográfica com informação relativa a si, à criança e à gravidez. Os objectivos específicos deste estudo foram avaliar as qualidades psicométricas das duas versões deste instrumento quanto à validade de constructo e quanto à consistência interna. Os resultados aqui apresentados demonstram que se alcançaram soluções factoriais adequadas quer para a versão do ICQ1 dos 13 meses quer para a dos 24 meses junto das mães. Para além disso, os níveis de consistência interna das dimensões obtidas são, no geral, adequados.

Acções de sensibilização pró-saúde mental em escolas / Mental health awareness intervention in schools

A escassez de informação e o estigma associado às perturbações mentais são importantes obstáculos à promoção da saúde mental. O projecto "UPA Faz a Diferença: Acções de sensibilização pró-saúde mental", que pretende contribuir para o aumento de conhecimentos sobre questões de saúde mental junto de jovens, faz parte do movimento UPA "Unidos Para Ajudar", destinado a combater o estigma e a discriminação associados às perturbações mentais.OBJETIVOS: descrever as características psicométricas do questionário UPA (Unidos Para Ajudar) e verificar a adequabilidade da ação de promoção de saúde mental construída.MÉTODO: o estudo envolveu 26 alunos (15-17 anos). A acção de promoção de saúde mental consistiu em 2 sessões. O questionário foi aplicado no início da 1ª e no final da 2ª sessão.RESULTADOS: a avaliação da consistência interna (alpha de Cronbach) indicou níveis mínimos e satisfatórios em 2 secções do "Questionário UPA" (secção percepções estigmatizantes e percepções de conhecimentos, respectivamente). Após a implementação da acção observou-se um aumento significativo das percepções de conhecimentos, não se verificando diferenças significativas nas percepções estigmatizantes; e uma diminuição significativa da intenção do próprio procurar ajuda se confrontado com um problema de saúde mental, embora a maioria dos participantes tenha passado a considerar diferentes tipos de ajuda.CONCLUSÃO: os resultados sugerem a necessidade de rever a estrutura da secção "percepções estigmatizantes" do questionário e de se proceder a novas análises numa amostra mais expressiva; e revelam a adequação da acção de promoção de saúde mental, especialmente ao nível do aumento dos conhecimentos.

Lesão de nervo, anormalidade sensitiva e dor persistente em Implantodontia: devo remover o implante? / Nerve injury, sensorial abnormality, and persistent pain after dental implant procedures: should I remove the implant?

A Implantodontia atual permite reabilitação em diversos níveis de complexidade. Os procedimentos são relativamente seguros e previsíveis. As complicações, quando ocorrem, em geral são temporárias e de baixa gravidade. Entretanto, uma das situações mais angustiantes, tanto ao paciente quanto ao cirurgião-dentista, provavelmente é aquela relacionada à lesão de nervo, principalmente quando o paciente se queixa de anormalidades sensitivas, falta de adaptação com as próteses ou dor persistente na área operada ou no implante ou ainda na própria prótese. Felizmente, esta é uma complicação incomum, porém, quando presente pode ser altamente incapacitante, afetando a qualidade de vida do paciente. Esse tipo de complicação exige diagnóstico e tratamento precoces, muitas vezes especializados, e é uma ocorrência que gera ansiedade no paciente, pois nem sempre suas queixas são compreendidas; gera também desconforto no profissional menos experiente, pois ao exame não são observadas alterações morfológicas que justifiquem a queixa. Este artigo fez breve revisão da literatura vigente e apresenta um protocolo para abordagem desses pacientes pelo clínico generalista ou pelo não especialista em dor.

Osseointegration allows oral rehabilitation at several levels of complexity. The procedures are relatively safe and predictable. Complications are usually temporary and at low levels of severity. However, one of the most distressing situations, both to patient and dentist, is probably that related to nerve injury, especially when the patient complains of neurosensory abnormalities, non-adaptability to the prosthesis or persistent pain in the surgical area, in the "implant", or even in the "prosthesis". Fortunately, this complication is uncommon; however, it can be highly disabling, affecting the quality of life of patients. This type of complication requires early diagnosis and treatment, often specialized, and is an occurrence that creates anxiety in the patient, since their complaints are not always understood, and worries the dentist, as the physical examination does not show morphological changes which would explain the complaint. This article makes a brief review of current literature and presents a protocol for clinical management of these patients by general practitioners or non-pain specialists.

Ancoragem ortodôntica: o uso de miniimplantes / Orthodontics anchoring: the usage of mini-implants

A ancoragem é um príncipio importante para o sucesso do tratamento ortodôntico e seu controle é fundamental para a obtenção dos resultados desejados. Os recursos de ancoragem mais utilizados comumente são limitados e muitas vezes dependem da colaboração do paciente.A ancoragem por implantes tem a grande vantagem de serem mais estáveis, sendo utilizada para a movimentação de dentes individualmente ou em grupo. Para que seja alcançado um resultado adequado, o uso de implantes no tratamento ortodôntico depende de um planejamento conjunto entre o ortodontista e o implantodontista. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão da literatura da importância e utilização desses implantes no tratamento ortodôntico.

The anchorage is an important factor for the success of the orthodontic treatment and its control is basic for the attainment of the desired results. The more used intra and extra-buccal resources of anchorage are limited and many times depend on the contribution of the patient. The anchor for implants has the great advantage of being always stable, being used for the handling of individual teeth or in groups. The use of implants in therapy orthodontic depends on a planning between the orthodontist and the implantodontist for adequate prognosis to be achieved in the planning. The aim of this work is to make a literature review of the importance and use of the dental implants in orthodontic treatment.

Desenvolvimento, psicopatologia e apego: estudo exploratório com crianças institucionalizadas e suas cuidadoras / Development, psychopathology and attachment: an exploratory study with institutionalized children and their caregivers

O presente estudo exploratório examinou o desenvolvimento mental e a qualidade do funcionamento sócio-emocional de 16 crianças entre os 3 e os 6 anos, institucionalizadas em Centros de Acolhimento Temporário, relacionando-os com a qualidade das narrativas sobre o apego das suas cuidadoras. Foram utilizadas a Escala de Desenvolvimento Mental de Griffiths, o Questionário de Comportamentos, as Narrativas sobre o Apego e o Attachment Q-Sort. Os resultados revelaram que o nível de desenvolvimento das crianças foi inferior aos valores normativos. Além disso, os valores apresentados ao nível da psicopatologia, em termos de sintomas de internalização e de externalização, aproximaram-se dos valores clínicos. Não obstante e, em contraste com o esperado, a maioria das crianças apresentou valores próximos da segurança (base segura), os quais não estão associados com a qualidade das narrativas sobre o apego das suas cuidadoras. Os resultados são discutidos com base no impacto da privação em meio institucional para o desenvolvimento na infância. (AU)

This exploratory study examined mental development and the quality of socio-emotional functioning of 16 institutionalized children, aged from 3 to 6 years old, relating them with the quality of their caregivers' attachment narratives. Griffiths Developmental Scales, Child Behavior Checklist, Attachment Script Representation and Attachment Q-Sort were used in the psychological assessment. Results showed that chidren's developmental level was placed below normative data. Furthermore, data regarding externalizing and internalizing psychopathology symptoms were close to the clinical population. Nevertheless, and in contrast to our hypothesis, most children presented almost mormative attachments scores (secure base), but this was not related to the quality of attachement narratives presented by their caregivers. The implications of these findings are discussed in light of the impact of institutional deprivation in child development. (AU)

Classificação de pacientes para reabilitação bucal implantossuportada / Classification of patients for implant supported buccal rehabilitation

O presente estudo tem a proposta de uma classificação de pacientes que se submeterão a implantes dentários para que se possa tratar cada caso com uma complexidade diferente e atender as necessidades de cada paciente. A tabela proposta mostra uma classificação completa de pacientes para a avaliação dos riscos possíveis para uma cirurgia de implante dentário. Dados foram registrados, de diversos autores, relativos a gênero, idade, local de implante, qualidade de osso, volume de osso, história médica, higiene, tabagismo e outros. Com esta finalidade, a presente classificação de pacientes para cirurgia de colocação de implantes visa a realização de uma cirurgia de implante com uma prévia avaliação do prognóstico, segundo o risco e o caso particular de cada paciente.

The present work has a proposition of a classification of pacients which will be submited to dental implant surgery so that each case can be treated with unique complexity and atends to each pacients different needs. The proposed table shows a complete selection of patients to evaluate the possible risks for a dental implant surgery. Data were registrate from several authors relating gender, age, place of the implant, bone quality, bone volume, medical history, higene, smoke habits and others, and with this objective the presented classification of implant patients aims to a surgery performance with a preview evaluation of the prognosis according to the risk and the individual case of each pacient.

Laserterapia no tratamento de déficit neurossensorial decorrente de procedimento cirúrgico em Implantodontia / Laser therapy in neurosensory deficit due to odontological implantes

Neste estudo clínico prospectivo avaliamos a eficácia da laserterapia no tratamento de déficit neurossensorial de curto e longo período de existência, decorrente de procedimento cirúrgico em Implantodontia. Foram tratados um total de 51 pacientes, com Laser díodo de GaAlAs, com comprimento de onda de 830 nm, potência nominal de 40 mW, modo de emissão contínuo, dosagem total aportada por sessão terapêutica de 18 joules. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o tempo de existência da lesão. Um grupo, com 28 pacientes, denominado de imediato, que apresentava lesão neurossensorial de dois a 15 dias e outro grupo, identificado como tardio, com 23 pacientes, onde o tempo de existência da lesão era de 30 a 365 dias. No grupo imediato, 72,7 por cento da amostra apresentou melhora absoluta; 18,3 por cento conseguiram melhora relativa da sensibilidade; 9 por cento não responderam ao tratamento. No grupo tardio, 27,7 por cento dos pacientes apresentaram melhora absoluta; 55,6 por cento conseguiram melhora relativa da sensibilidade; 16,7 por cento não responderam ao tratamento.

Relação entre idade, gênero e doenças sistêmicas no processo de perdas ósseas alveolares / Relationship between age, sex and systemic diseases in the crestal ridge resorption

Dentre os fatores que influenciam na reabilitação oral do paciente edentado parcial ou total está o volume ósseo alveolar. Ao perder um elemento dentário, o osso alveolar inicia um processo de reabsorção mineral, culminando na perda de volume, o que torna as próteses de difícil aceitação por parte dos pacientes. No presente estudo, procuramos determinar os fatores que influenciam a perda óssea alveolar com objetivo de proporcionar melhor prognóstico ao tratamento reabilitador protético. Foram avaliadas radiografias panorâmicas de 206 pacientes, que tiveram medidas tomadas para determinar a quantidade óssea remanescente e correlacionar estes achados com a idade, gênero e doenças sistêmicas existentes entre os pacientes

Tratamento reabilitador em pacientes mandibulectomizados através de implantes osseointegrados associados a próteses fixas: apresentação de casos clínicos / Rehabilitation treatment in mandibulectomized patients through the use of osseointegrated implants associated to fixed prostheses: clinical case reports

Resseções de tumores bucais muitas vezes necessitam de mandibulectomias parciais ou totais e/ou glossectomias que podem comprometer todo o sistema estomatognático dos pacientes, acarretando dificuldades de alimentação, deglutição e fonação, importantes ao convívio dos pacientes na sociedade. Nem sempre as reabilitações protéticas destes pacientes permitem o retorno das funções perdidas, tendo somente a devolução parcial de sua estética, através de próteses totais mucossuportadas ou próteses parciais removíveis dentossuportadas. A função fica invariavelmente comprometida pela alteração articular e pequena área basal prótética, razão pela qual o Odontológo encontra dificuldades para sua otimização e adequada reabilitação. Com o crescente número de pesquisa clínicas que sugerem a utilização de implantes odontológicos, além do favorecimento da possibilidade de uso devido ao desenvolvimento de tecnologia nacional, que os tornou mais próximos à realidade brasileira, temos utilizado com sucesso os mesmos como auxiliares na reabilitação dos pacientes mutilados orais. Apresentamos um trabalho multicêntrico abordando a reabilitação de pacientes mandibulectomizados através do uso de implantes osseointegráveis. Abordamos fatores como o tamanho da perda, a realização de radioterapia, a presença ou não de reconstruções cirúrgicas, o tamanho do desvio, bem como a qualidade mastigatória obtida após o tratamento. Todo os pacientes foram reabilitados através de próteses fixas, independentemente do tamanho da perda.