Aparelho forsus ancorado em mini-implante para correção da má oclusão de classe II / Forsus anchored appliance in mini-implants for class II maloclusion correction

Introdução: Os aparelhos de protração mandibular fixos, como o Forsus Fatigue Resistant Device, constituem uma alternativa para o tratamento da má oclusão de Classe II, sobretudo nos casos de pacientes pouco colaboradores. Contudo, assim como outros aparelhos de protração mandibular, o Forsus apresenta tendência à vestibularização dos dentes anteroinferiores, o que o contraindica para pacientes que apresentem essa característica prévia. Com o intuito de controlar esse processo, dispositivos de ancoragem esquelética podem ser associados aos aparelhos de protração mandibular fixos como método de ancoragem. Objetivo: Apresentar a aplicação conjunta do aparelho Forsus com reforço de ancoragem por meio de mini-implantes para o controle da vestibularização de incisivos inferiores. Método: Foram instalados 2 mini-implantes (Neodent 1,6 x 10 mm) na região mesial ao primeiro molar e, em seguida, esses dispositivos foram conectados ao fio ortodôntico e associados ao aparelho Forsus. Para avaliação da posição dos incisivos inferiores com a utilização do conjunto Forsus/mini-implante foram realizadas medidas cefalométricas (IMPA, 1.NB, 1-NB, ANB, trespasses vertical e horizontal) em 4 momentos: inicial (T0), antes da instalação do conjunto (T1), final de tratamento (T2) e 1 ano após remoção (T3), por meio do programa Dolphin 11.5. Resultados: Ao avaliar os dados cefalométricos obtidos pela diferença entre T2 e T1, observou-se aumento do IMPA (3,7°) e do 1.NB (0,7°), além da diminuição dos trespasses horizontal (3,2 mm) e vertical (2,5 mm), do 1-NB (1,5 mm) e do ANB (2,9°). Verificou-se ainda, que um ano após o término do tratamento (T3), os valores relacionados à inclinação dos incisivos inferiores foram mantidos. Conclusão: O conjunto Forsus/mini-implante permitiu o controle da inclinação dentária anteroinferior por meio do reforço de ancoragem oferecido pelos dispositivos de ancoragem esquelética temporários. Estudos clínicos prospectivos randomizados são necessários para demonstrar de forma mais abrangente os efeitos desta proposta terapêutica. (AU)

Introduction: Fixed mandibular protraction appliances, such as the Forsus Fatigue Resistant Device, are an alternative for Class II maloclusion treatment, especially in cases of non-cooperative patients. However, similarly to other mandibular protraction appliances, the Forsus device shows a tendency to vestibularization of the anterior inferior teeth that contraindicates it for patients who have this previous characteristic. In order to control this process, skeletal anchoring devices can be associated with fixed mandibular protraction appliances as an anchoring method. Objective: To introduce the joint application of Forsus appliance with anchorage reinforcement through mini-implants to control the vestibularization of lower incisors. Method: Two mini-implants (Neodent 1.6 x 10 mm) were installed in the mesial region of the first molar, and then these devices were connected to the orthodontic wire and associated with the Forsus appliance. In order to assess the position of the lower incisors using the Forsus/mini-implant assemblage, cephalometric measures (IMPA, 1NB, 1-NB, ANB, vertical and horizontal trespasses) were performed at 4 moments: initial (T0), before the installation of the assemblage (T1), end of treatment (T2), and 1 year after removal (T3), using Dolphin 11.5 program. Results: When evaluating cephalometric data obtained by the difference between T2 and T1, an increase in IMPA (3,7 °) and 1NB (0,7 °) was observed, in addition to a decrease in horizontal (3,2 mm) and vertical trespasses (2,5 mm), in 1-NB (1,5 mm) and of ANB (2,9°). Moreover, it was observed that one year after the end of the treatment (T3), the values related to the inclination of the lower incisors were maintained. Conclusion: The Forsus/ mini-implant assemblage allowed the control of the anterior-inferior tooth inclination by reinforcing the anchorage offered by the temporary skeletal anchorage devices used. Randomized prospective clinical trials are needed to demonstrate more comprehensively the effects of this therapeutic proposition.(AU)

Exploração de fatores de risco relacionados à osteoartrite / Exploration of risk factors related to osteoarthritis

Objetivo: explorar fatores de risco relacionados à osteoartrite em portadoras da doença residentes na região de Presidente Prudente. Métodos: analisou-se 84 mulheres portadoras de osteoartrite a partir da coleta de dados pessoais e informações obtidas por meio do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. As variáveis foram analisadas pelo Teste de Goodman para contraste entre e dentro de populações bi ou multinomiais ou através do Odds Ratio. Resultados: Encontrou-se maior freqüência da doença nas regiões do joelho, lombar, cervical e mãos, respectivamente. Nos afastamentos das atividades laborais, observou-se maior freqüência na região lombar, joelho e quadril. As queixas em indivíduos com Índice de Massa Corpórea (IMC) normal concentraram-se na região cérvico-torácica e membros superiores, nos com sobrepeso/obesos, concentraram-se nos membros inferiores. Observou-se maior prevalência da doença em indivíduos com IMC normal, escolaridade até o ensino fundamental completo, discreta tendência de os indivíduos exercerem atividades moderadas e pesadas; sedentários antes do diagnóstico tendendo a serem ativos atualmente e com histórico familiar da doença. Relacionando fatores de risco com necessidade de afastamento, não houve significância estatística. Conclusão: não foram identificados fatores de risco associados à osteoartrite a partir da amostra investigada, contudo, observou-se um perfil para a mesma, destacando o nível escolar até conclusão do ensino fundamental, sedentarismo e ocorrência de histórico familiar da doença.

Objective: To explore risk factors related to osteoarthritis on carriers of the disease living in Presidente Prudente area. Methods: 84 women carriers of the disease were analyzed based on personal data and information obtained through the Standardized Nordic Questionnaires for the Analysis of Musculoskeletal Symptoms. Variables were analyzed by Goodman test to contrast between and within bi or multinomial populations or Odds Ratio. Results: The disease was mostly foundon knee, lumbar, neck and hands area, respectively. When excused from labor activities, it was observed more frequently in the lumbar region, knee and hip. The complaints in individuals with standard Body Mass Index (BMI) were mainly focused on the cervical-thoracic and upper members and on overweight/obese individuals focused lower members. There was a higher prevalence of the disease in individuals with normal BMI, elementary school complete, discrete tendency for individuals who practice moderate and heavy activities; sedentary individuals before the diagnosis and now tending to be active today and with family history of the disease. Linking risk factors with excuse from work, there was no statistical significance. Conclusion: It was not identified risk factors to the OA from the sample analyzed; however, it was observed a profile for it, highlighting school level until elementary graduation, sedentary lifestyle and family history of the disease.

Enteroparasitose: casos no Jardim Santiago / Enteroparasitosis: Jardim Santiago

Dentro do Projeto Especial de Ensino - PEEPIN/UEL, no ano de 1994, foi realizado um levantamento de casos de enteroparasitose em crianças de 8-12 anos da 2ª série da Escola Municipal Maria José Carneiro do Jardim Santiago, zone oeste de Londrina. A fim de verificar a incidência de enteroparasitose na populaçäo alvo e orientá-la sobre a importância dos hábitos higiênicos como principal medida profilática, realizou-se exames parasitológicos de fezes e questionou-se hábitos que impliquem na infestaçäo parasitológica. Das 70 amostras analisadas pelos métodos de Faust e Hoffmann, 25 apresentaram-se positivas, o que equivaleu a 36,76 por cento da amostragem. Dos casos positivos, 72 por cento apresentaram protozoários dentre os quais:"Endolimax nana"(44 por cento); "Entamoeba coli"(24 por cento) e "Giardia lamblia"(24 por cento). Ainda em relaçäo aos casos positivos, 28 por cento referem-se à classe de helmintos tais como: "Ascaris lumbricoides"(28 por cento); "Trichocephalus trichius"(4 por cento) e "Enterobius vermiculares"(4 por cento). Os pais foram informados da positividade das amostras e aconselhados a procurarem a Unidade Básica de Saúde para o devido tratamento. Outras medidas, tais como distribuiçäo de cartazes e palestras informativas foram realizadas na escola e com a comunidade