Factors Associated with Low Back Pain in Coffee Pickers from Chinchiná and Palestina (Colombia)

Objective. The objective of the study was to determine the prevalence of low back pain and associated risk factors among coffee pickers. Methods. The participants completed a survey and underwent tests to determine flexibility and V̇O2max. Results. Among 98 coffee pickers with an average age of 44.7 (±13.7), 58.2% had experienced low back pain. The average duration and intensity of low back pain in the patients were 6.0 ± 6.5 years and 47.1 ± 21.0 mm/100 mm respectively. The average values of body fat and V̇O2max were 13.2 ± 2.8% y 32.5 ± 8.6 ml.kg-1.min-1 respectively. Regression analysis showed that for a higher V̇O2max value decreased the probability of experiencing low back pain, while a higher body fat content increased the probability of suffering from low back pain. Conclusions. There is a high prevalence of low back pain among coffee pickers from Chinchiná and Palestina. Higher body fat content increases the likelihood of experiencing lumbar pain, while elevated levels of V̇O2max decrease it.

Objetivo. El estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia del dolor lumbar y los factores de riesgo asociados entre los recolectores de café. Métodos. Los participantes respondieron a una encuesta y se sometieron a pruebas para determinar la flexibilidad y el V̇O2max. Resultados. Entre 98 recolectores de café de 44,7 años (±13,7), el 58,2% había experimentado dolor lumbar. La duración e intensidad promedio del dolor lumbar en los pacientes fue de 6,0 ± 6,5 años y 47,1 ± 21,0 mm/100 mm, respectivamente. Los valores promedio de grasa corporal y V̇O2max fueron 13.2 ± 2.8% y 32.5 ± 8.6 ml.kg-1.min-1 respectivamente. El análisis de regresión demostró que para un valor alto de V̇O2max la probabilidad de padecer dolor lumbar es menor mientras que para un valor alto de contenido de grasa corporal la probabilidad de sufrir dolor lumbar es mayor. Conclusiones. Existe una alta prevalencia de dolor lumbar entre los recolectores de café de Chinchiná y Palestina. Un mayor contenido de grasa corporal incrementa la probabilidad de padecer lumbalgia, mientras que niveles elevados de V̇O2max la disminuye.

Objetivo. O estudo teve como objetivo determinar a prevalência da dor lombar e fatores de risco associados entre os catadores de café. Métodos. Os participantes responderam a uma enquete e foram submetidos a testes para determinar flexibilidade e V̇O2max. Resultados. Entre 98 catadores de café com 44,7 anos (±13,7), 58,2% apresentavam dor lombar. A duração média e intensidade da dor lombar nos pacientes foi de 6,0 ± 6,5 anos e 47,1 ± 21,0 mm/100 mm, respectivamente. Os valores médios de gordura corporal e V̇O2max foram 13,2 ± 2,8% e 32,5 ± 8,6 ml.kg-1.min-1 respectivamente. A análise de regressão amostrou que para um alto valor de V̇O2max a probabilidade de sofrer lombalgia é menor enquanto que para um alto índice de gordura corporal a probabilidade de sofrer lombalgia é maior. Conclusões. Tem uma alta prevalência da dor lombar entre os catadores de café de Chinchiná e Palestina. Um valor mais alto de V̇O2max diminui a probabilidade de sofrer lombalgia, enquanto um valor alto de gordura corporal a aumenta.

Condición física e inflamatoria antes de una intervención quirúrgica mayor abdominal / Physical and inflammatory condition before major abdominal quirurgical intervention

Introducción: El desacondicionamiento físico se asocia con disminución en la capacidad cardiorrespiratoria, aumento en el contenido de grasa corporal, e imbalances en respuesta inflamatoria, todos ellos factor de riesgo frente a la agresión de una intervención quirúrgica mayor. El valor de consumo de oxígeno (VO2max), el índice de masa corporal (IMC) y los valores plasmáticos de citoquinas de pacientes programados para una intervención quirúrgica mayor abdominal a menudo no se tienen en cuenta en la valoración prequirúrgica. Objetivo: Determinar la condición física e inflamatoria de pacientes que se trataron con una intervención quirúrgica mayor abdominal. Métodos: Investigación cuantitativa, descriptiva. Muestra por conveniencia de pacientes que se trataron con una intervención quirúrgica mayor abdominal en dos hospitales de Manizales (Colombia). Previo a la intervención, se midió VO2max, el IMC y valores de citoquinas. Resultados: Participaron en el estudio 6 hombres y 48 mujeres. Los valores promedio del VO2max se categorizaron como bajos. Se encontraron valores altos de IMC, del receptor antagonista de IL-1 (IL-1 Ra) y del factor neutrotrófico derivado del cerebro (BDNF). No se hallaron diferencias significativas en los valores promedio de VO2max, de IL-1Ra y de BDNF entre los grupos. Los pacientes programados para intervención quirúrgica ginecológica y gastrointestinal tuvieron sobrepeso y los programados para intervención quirúrgica bariátrica fueron obesos mórbidos. Conclusión: Pacientes programados para una intervención quirúrgica mayor abdominal presentan valores bajos de VO2max para la edad y altos de IMC. Se hallaron valores altos de IL-1Ra y de BDNF asociadas a obesidad y a posible antiinflamación(AU)

Introduction: Physical deconditioning is associated with, a decrease in cardiorespiratory capacity, an increase in body fat content and imbalances in the inflammatory response, all of which are risk factors for the aggression of a major surgical intervention. The oxygen consumption value (VO2max), body mass index (BMI), and plasma cytokine values of patients scheduled for major abdominal surgery are often not taken into account in the presurgical evaluation. Objective: To determine the physical and inflammatory condition of patients who were treated with a major abdominal surgery. Methods: Quantitative, descriptive research. Convenience sample of patients who underwent major abdominal surgery in two hospitals in Manizales (Colombia). Prior to the intervention, VO2max, BMI and cytokine values were measured. Results: 6 men and 48 women participated in the study. Average VO2max values were categorized as low. High values of BMI, IL-1 receptor antagonist (IL-1 Ra) and brain derived neutrotrophic factor (BDNF) were found. No significant differences were found in the mean VO2max, IL-1Ra and BDNF values between the groups. Patients scheduled for gynecological and gastrointestinal surgery were overweight and those scheduled for bariatric surgery were morbidly obese. Conclusion: Patients scheduled for major abdominal surgery have low VO2max values for age and high BMI. High IL-1Ra and BDNF values were found associated with obesity and possible anti-inflammation(AU)

Danza terapéutica y ejercicio físico. efecto sobre la fibromialgia / Therapeutic dance and physical exercise. effect on fibromyalgia / Dança terapéutica e exercício físico. efeito sobre a fibromialgia

Resumen Objetivo: Establecer el efecto de la danza terapéutica y del ejercicio físico sobre la sintomatología y el número de puntos dolorosos en mujeres con fibromialgia. Materiales y métodos: Estudio cuasiexperimental que consideró una muestra probabilística aleatorizada. Un total de 37 mujeres con fibromialgia fueron sometidas a programas de danza terapéutica (n=18) y ejercicio físico (n=19). La edad promedio fue 47,4±8,4 años. La duración de la intervención fue de 3 meses con una frecuencia de entrenamiento de 2 sesiones por semana y una duración de 60 minutos por sesión. Todas las participantes suministraron información que permitió determinar el índice de dolor generalizado y la escala de severidad de síntomas. Resultados: La danza terapéutica y el ejercicio físico disminuyeron significativamente el número de puntos dolorosos (12,1±2,8 a 7,3±3,1 para valores pre y post respectivamente (p=0,000)); y los síntomas asociados a la fibromialgia (8,7±2,3 a 5,7±2,6 para valores pre y post respectivamente (p=0,000)). Conclusiones: La danza terapéutica y el ejercicio físico tienen un efecto benéfico equivalente en la disminución del índice de dolor generalizado, la depresión, los síntomas cognitivos y los trastornos del sueño en mujeres con fibromialgia.

Abstract Objective: To establish the effect of therapeutic dance and physical exercise on the symptomatology and number of painful points in women with fibromyalgia. Materials and methods: Quasi-experimental study that considered a randomized probabilistic sample. A total of 37 women with fibromyalgia underwent therapeutic dance (n=18) and physical exercise (n=19) programs. The average age was 47.4 ± 8.4 years. The length of the intervention was 3 months with a training frequency of 2 sessions per week and a duration of 60 minutes per session. All the participants provided information that allowed to determine the general pain index (GPI) and the scale of symptom severity (SSS). Results: Therapeutic dance and physical exercise significantly decreased the number of painful points (from 12.1 ± 2.8 to 7.3 ± 3.1 for pre- and post-values respectively (p = 0.000)) and the symptoms associated with fibromyalgia (8.7 ± 2.3 to 5.7 ± 2.6 for pre- and post-values respectively (p = 0.000)). Conclusions: Therapeutic dance and physical exercise have an equivalent beneficial effect on the reduction of the general pain index, depression, cognitive symptoms and sleep disorders in women with fibromyalgia.

Resumo Objetivo: Estabelecer o efeito da dança terapêutica e o exercício físico sobre a sintomatologia e o número de pontos dolorosos em mulheres com fibromialgia. Materiais e métodos: Estudo quase experimental que considerou uma amostra probabilística aleatória. Um total de 37 mulheres com fibromialgia foram submetidas a programas de dança terapêutica (n=18) e exercício físico (n=19). A idade média foi 47,4±8,4 anos. A duração da intervenção foi de 3 meses com uma frequência de treinamento de 2 sessões por semana e uma duração de 60 minutos por sessão. Todas as participantes subministraram informação que permitiu determinar o índice da dor generalizada e a escada de severidade de sintomas. Resultados: A dança terapêutica e o exercício físico diminuíram significativamente o número de pontos dolorosos (12,1±2,8 a 7,3±3,1 para valores pré e post respectivamente (p=0,000)); e os sintomas associados à fibromialgia (8,7±2,3 a 5,7±2,6 para valores pré e post respectivamente (p=0,000)). Conclusões: A dança terapêutica e o exercício físico tem um efeito benéfico equivalente na diminuição do índice da dor generalizado, a depressão, os sintomas cognitivos e os transtornos do sono em mulheres com fibromialgia.

Nivel de actividad física y grado de discapacidad en pacientes con dolor lumbar crónico / Level of physical activity and degree of disability in patients with chronic low back pain / Nivel de atividade física e grau de deficiêcia em pacientes com dor lombar crónico

OBJETIVO: Determinar, en una población colombiana, el nivel de actividad física y el nivel de discapacidad en pacientes con dolor lumbar crónico y establecer la eventual existencia de asociación entre estas variables. MATERIALES Y MÉTODOS: En una unidad externa de rehabilitación en Manizales (Colombia), pacientes con dolor lumbar crónico completaron tanto el cuestionario de actividad física de Baecke como el de incapacidad de dolor lumbar de Oswestry. RESULTADOS: Un total de 125 pacientes participaron en el estudio. El valor promedio del índice de Baecke fue de 7,9±0,9 con valores para hombres y mujeres de 7,8±0,1 y 8,0±0,7 respectivamente, sin que lograra demostrar una diferencia estadísticamente significativa entre los sexos. El valor promedio del índice de Oswestry fue de 40,7±18,3 con valores para hombres y mujeres de 38,4±18,8 y 42,4±17,7 respectivamente, sin que tampoco se lograra demostrar una diferencia estadísticamente significativa entre los sexos. Un valor del coeficiente de correlación de Pearson >0,05 demostró la inexistencia de relación entre el nivel de actividad física y el grado de discapacidad en los pacientes. CONCLUSIONES: Los resultados describen una población de pacientes con dolor lumbar crónico que, comparada con lo reportado en otros estudios en estos pacientes, puede ser considerada como más activa y menos discapacitada, pero en la cual no existe correlación entre el nivel de actividad física y el grado de discapacidad. Así las cosas, los pacientes con dolor lumbar crónico parecen variar los niveles de actividad independientemente del grado de discapacidad.

OBJECTIVE: To determine the level of physical activity and the level of disability in patients with chronic low back pain in a Colombian population and to establish the possible association between these variables. MATERIALS AND METHODS: In an outpatient rehabilitation unit in Manizales (Colombia), patients with chronic low back pain completed both the Baecke Physical Activity Questionnaire and Oswestry Lumbar Pain Inability. RESULTS: A total of 125 patients participated in the study. The average value of the Baecke index was 7.9 ± 0.9, with values for men and women of 7.8 ± 0.1 and 8.0 ± 0.7 respectively, without being able to demonstrate a statistically significant difference between the Sexes. The average value of the Oswestry index was 40.7 ± 18.3 with average values for males and females of 38.4 ± 18.8 and 42.4±17.7 respectively. There was no statistically significant difference between the sexes. A Pearson correlation coefficient > 0.05 showed no relationship between the level of physical activity and the degree of disability in the patients. CONCLUSIONS: Results describe a population of patients with chronic low back pain who, compared to other studies in these patients, may be considered as more active and less disabled but in which there is no correlation between the level of physical activity and the degree of disability. Thus, patients with chronic low back pain appear to vary physical activity levels independently of the degree of disability.

OBJETIVO: Determinar, em uma povoação colombiana, o nível de atividade física e o nível de deficiência em pacientes com dor lombar crônico e estabelecer a eventual existência de associação entre estas variáveis. MÉTODOS: Em uma unidade externa de reabilitação em Manizales (Colômbia), pacientes com dor lombar crônico completaram tanto o questionário de atividade física de Baecke como o de deficiência de dor lombar de Oswestry. RESULTADOS: Um total de 125 pacientes participaram no estudo. O valor meio do índice de Baecke foi de 7,9±0,9 com valores para homens e mulheres de 7,8±0,1 y 8,0±0,7 respectivamente, sem que lograsse demonstrar uma diferencia estatisticamente significativa entre os sexos. O valor meio do índice de Oswestry foi de 40,7±18,3 com valores para homens e mulheres de 38,4±18,8 e 42,4±17,7 respectivamente, sem que tampouco se lograsse demonstrar uma diferencia estatisticamente significativa entre os sexos. Um valor do coeficiente de correlação de Pearson >0,05 demonstrou a inexistência de relação entre o nível de atividade física e o grau de deficiência nos pacientes. CONCLUSÕES: Os resultados descrevem uma povoação de pacientes com dor lombar crônico que, comparada com o reportado em outros estudos em estes pacientes, pode ser considerada como mais ativa e menos deficiência, mas na qual não existe correlação entre o nível de atividade física e o grau de deficiência. Assim as coisas, os pacientes com dor lombar crônico parecem variar os níveis de atividade independentemente do grau de deficiência.

Incomodidad y rendimiento laboral en el trabajo expuesto al frio extremo / Workers’ discomfort andoutput when exposed to extreme cold in everyday working conditions

Objetivos: Estudiar la sintomatología dolorosa y la capacidad aerobia máxima y su influencia en la percepción de frío de trabajadores expuestos a frio extremo en cuartos de liofilización. Métodos: Operarios de cuartos de liofilización fueron sometidos a un test de VO2max y adicionalmente diligienciaron las versiones en español del Health-Check Questionnaire For Subjects Exposed To Cold y del Standarised Nordic Questionnaire For The Analysys Of Musculoskeletal Symptoms. Resultados: El VO2max no tiene relación con la percepción de incomodidad por causa del frío en el puesto de trabajo. El rendimiento laboral en el frío extremo no resulta afectado por el nivel de VO2max del sujeto. En cuanto a la prevalencia de signos y síntomas, la población de trabajadores reporta con mayor frecuencia aumento en la excreción de moco y problemas respiratorios. Conclusiones: El VO2max no afecta la percepción de frío ni el rendimiento laboral en trabajadores expuestos a temperaturas extremadamente frías.

Objectives: Examining workers’ painful symptoms and maximum aerobic capacity and the influence of such factors on their perception of cold when exposed to extreme cold in lyophilisation rooms. Methods: Lyophilisation room workers were subjected to an ergometric test and also completed the Spanish version of the Health-check questionnaire for subjects exposed to cold (Centre for Arctic Medicine, Thule Institute, University of Oulu, Finland)and the Standardised Nordic questionnaires for the analysis of musculoskeletal symptoms(Institute of Occupational Health, Department of Physiology, Helsinki, Finland). Results: VO2max was not related to a perception of cold-related discomfort in the workplace. Work performance when exposed to extreme cold was not affected by VO2maxlevel. Concerning the prevalence of signs and symptoms, the most frequently reported symptom was increased mucus excretion. Conclusions: VO2max did not affect workers’ perception of cold or their work output when exposed to extremely cold temperatures.

Prevalencia de lumbalgia y factores de riesgo en enfermeros y auxiliares de la ciudad de Manizales / Prevalence of low back pain (lbp) and risk factors in professional and auxiliary nurses in manizales / Prevalencia de lumbalgia e fatores de risco em emfermeiros profissionais e auxiliares da cidade de Manizales

Objetivo: establecer la prevalencia, la intensidad y los factores de riesgo de dolor lumbar en quienes tienen como ocupación la práctica de la enfermería. Este grupo poblacional tiene exigencias importantes para el aparato locomotor en virtud de los requerimientos de su trabajo. Los desórdenes músculo-esqueléticos han sido reportados como una de las causas más importantes de lesión laboral en esta ocupación. Materiales y métodos: enfermeros profesionales y auxiliares trabajadores de dos hospitales de la ciudad de Manizales, Colombia, quienes diligenciaron una encuesta y fueron sometidos a valoración antropométrica y funcional. Resultados: en 233 sujetos con una edad promedio de 34±10,1 años se encontró una prevalencia de lumbalgia del 67,8% con valores de 75% y 66,8% para hombres y mujeres, respectivamente. Hombres y mujeres movilizaron pacientes 11,1±10,8 y 5,5±3,9 veces por día, respectivamente. Conclusión: los resultados del estudio demuestran que el dolor lumbar es una afección frecuente en la población de enfermeros profesionales y auxiliares de la ciudad de Manizales, sin que exista diferencia en la prevalencia en cuanto a sexo. A pesar de que los hombres realizan un mayor número de movilizaciones de pacientes por turno, no revelan una mayor prevalencia de este problema doloroso.

Objective: to establish the prevalence, intensity and the risk factors of low back pain in those having nursing as a profession or occupation. This population has important demands for the locomotion system because of the requirements of their job. The muscular-skeletal disorders have been reported as one of the most important causes of working lesions in this profession or occupation. Materials and methods: professional and auxiliary nurses working in two hospitals in Manizales, Colombia who filled out a survey and were asked to undergo anthropometric and functional assessment. Results: In 233 individuals with an average age of 34±10.1, a 67.8% prevalence of low back pain (LBP) was found with values of 75% and 66.8% for men and women respectively. Men and women mobilized patients 11.1±10.8 and 5.5±3.9 times per day respectively. Conclusion: the results of the study demonstrate that low back pain is s frequent disease in the professional and auxiliary nurses in the city of Manizales without any difference in the prevalence regarding gender. In spite of the fact that men perform a higher number of patients’ mobilizations per shift, they do not show a greater prevalence of this painful problem.

Objetivo: estabelecer a prevalência, a intensidade e os fatores de risco da dor lombar em quens tem como ocupação a pratica da enfermaria. Este grupo povoacional tem exigências importantes para o aparato locomotor em virtude dos requerimentos de seu trabalho. Os desordenes musculoesqueléticos tem sido como uma das causas mais importantes de lesão laboral nesta ocupação. Materiais e métodos: enfermeiros profissionais e auxiliares trabalhadores de dois hospitais da cidade de Manizales, Colômbia, quens diligenciaram uma enquete e foram submetidos à valoração antropométrica e funcional. Resultados: Em 223 sujeitos com uma idade média de 34±10,1 anos se encontrou uma prevalência de lombalgia do 67,8% com valores de 75% e 66,8% para homes e mulheres, respectivamente. Homens e mulheres pacientes 11,1±10,8 y 5,5±3,9 vezes por dia, respectivamente. Conclusões: Os resultados do estudo demonstram que a dor lombar é uma afeição freqüente na povoação de enfermeiros profissionais e auxiliares da cidade de Manizales, sem que exista diferencia na prevalência em quanto a sexo. A pesar que os homens realizem um maior numero de mobilizações de pacientes por turno, não revelam uma maior prevalência deste problema doloroso.

O saber da pessoa com doença crônica no auto-cuidado / People with chronic diseases and their knowledge about self-care

Introdução: A pessoa com doença crónica possui saberes e estratégias que a ajudam a (con)viver com a mesma, influenciando assim a sua qualidade de vida. O presente estudo tem como objectivo compreender como é que a pessoa com doença crónica mobiliza saberes sobre a sua doença no auto-cuidado, durante a prestação de cuidados de enfermagem, com vista à melhoria da sua condição de saúde. Métodos: Foi utilizada a abordagem qualitativa, mais especificamente o método fenomenológico. A colheita de dados foi efectuada através da observação participante e diários de campo. A análise dos dados foi realizada por intermédio da análise de conteúdo. Resultados: A pessoa possui saberes sensíveis à sua doença crónica, os quais, advêm de diferentes fontes e são mobilizados quando a pessoa executa os auto-cuidados de forma independente, quando solicita assistência ao prestador de cuidados formal e/ou informal ou por outro lado não mobiliza saberes apesar de os deter. O uso dos saberes que a pessoa possui é influenciado pelo processo de adaptação à doença. Por outro lado, a não utilização dos saberes está relacionada com factores como sejam as limitações físicas, a necessidade de confrontar limites físicos e ainda o desejo de evitar participar no processo de cuidados. Conclusões: Conhecer e valorizar os saberes da pessoa com doença crónica sabendo respeitá-los e mobilizando-os nos cuidados de enfermagem, contribui para uma prestação de cuidados de enfermagem de qualidade, e promovem o bem estar e qualidade de vida da pessoa.

Background: People suffering from a chronic disease possess a certain amount of knowledge and have strategies that help them cope with such disease and influence the quality of life. The present study results from the necessity of understanding how people with a chronic illness use their knowledge about the disease during self-care and while receiving nursing care to improve their health condition. Methods: A qualitative approach was used. Data were obtained through direct observation and daily field records. Data analysis was performed using the content analysis according to Bardin. Results: People with a chronic illness have information about their disease. Such knowledge stems from different sources and is activated during self-care or when care is requested from a formal or informal caregiver. However, sometimes this knowledge is not used. The use of the knowledge a patient possesses is influenced by the process of self-adaptation to the illness. On the other hand, the fact that this knowledge is not used is related to several causes such as the physical limitations, the need to test physical capacity and limits, as well as the urge to avoid self-responsibility in the care process. Conclusions: Knowing and valuing the patient’s knowledge about chronic diseases, in addition to respecting and mobilizing such knowledge while providing nursing care, can contribute to the delivery of qualified nursing care and improve the patient’s well-being and quality of life.