Estudio de aceptabilidad y saciedad de barritas de cereal altas en fibra dietética en escolares de una escuela rural de Chile / Acceptability and saciety study of cereal bars high in dietetic fiber in schoolage children of a Chilean rural school

Cereal bars for infant collation in two flavors were developed: apple and red fruits. The bars were made with oatmeal and dried fruit, low in saturated fat, total sugars and sodium. The effect of the addition of 2.5% of β-glucan in the bars on the sensory acceptability, satiety and digestive tolerance in primary school children were evaluated. The results showed high sensory acceptability to all bars (both flavors, with and without β-glucan), being higher in children from 1st to 4th grade and in men (p <0.05). Consumption of the bars produced satiety in children without stumbling significant differences due to thepresence of β-glucan. Regarding the digestive tolerance, no cases of discomfort were presented, indicating that all cereal bars were well tolerated. The addition of β-glucan in the bars does not affect the sensory acceptability of these and does not affect satiety compared to bars without β-glucan.

RESUMEN Se desarrollaron barritas de cereal destinadas a la colación infantil en dos sabores: manzana y frutos rojos. Las barritas se elaboraron con avena y frutos deshidratados, con bajo contenido de grasas saturadas, azúcares totales y sodio. Se evaluó el efecto de la incorporación de 2.5% de β-glucano en las barritas sobre la aceptabilidad sensorial, saciedad y tolerancia digestiva en escolares de educación básica. Los resultados obtenidos demostraron alta aceptabilidad sensorial para todas las barritas (ambos sabores, con y sin β-glucano), siendo mayor en niños de 1° a 4° básico y en hombres (p<0.05). El consumo de las barritas produjo saciedad en los niños, sin encontrase diferencias significativas por efecto de la presencia de β-glucano. Respecto a la tolerancia digestiva, no se presentaron casos de malestar, lo que indica que todas las barritas de cereal fueron bien toleradas. La incorporación de β-glucano en las barritas no afecta la aceptabilidad sensorial de éstas y tampoco afecta la saciedad respecto a barritas sin β-glucano.

Pie diabético / Diabetic foot

The prevalence of diabetes has increased considerably, constituting a global epidemic today. Many of these patients will develop chronic complications of diabetes, including diabetic foot, which aggravates the patient’s clinical condition, decreases the quality of life and has a great socioeconomic impact. The most important action to reduce the morbidity and mortality associated with this pathology is the prevention of this complication, performing a propermetabolic management and serial control of the patient, educating about self-care of the feet. Once diabetic foot ulcer is present, the cornerstones of treatment are debridement of the wound, management of any infection, revascularization procedures when indicated, and discharge of the ulcer, all of the above in order to avoid amputation. This article intends tomake a review about the epidemiology, pathophysiology, classification, diagnosis, prevention and management of diabetic foot oriented to the primary care doctor.

Utilidad de los marcadores de remodelado óseo teniendo en cuenta el valor de referencia para el cambio / Clinical Utility of Bone Remodeling Markers Taking Into Account the Reference Value Change

La Modelación y el Remodelado de hueso son llevados a cabo a través del proceso de Recambio Óseo en sitios específicos llamados Unidades de Remodelación Ósea (URO). Este proceso puede evaluarse a través de marcadores bioquímicos de Formación y de Resorción que reflejan cambios globales del metabolismo esquelético. Estos marcadores de remodelado óseo son utilizados para investigación de enfermedades óseo-metabólicas, porque proveen información dinámica del metabolismo del hueso y pueden ser cuantificados en suero o en orina. La variación de estos marcadores se deben principalmente a variables preanalíticas, analíticas y biológicas y debe interpretarse teniendo en cuenta el Valor de Referencia para el Cambio significativo (VRC), que resulta de un cálculo en el que intervienen la variabilidad biológica (VB) del analito y el error aleatorio del método utilizado en el laboratorio.

The Modeling and Remodeling processes are conducted through the process of replacement bone at specific sites called Units Bone Remodeling (URO).These can be evaluated by biochemical markers of formation and resorption that reflect changes in skeletal metabolism. These markers of bone turnover are used for research óseo-metabolic diseases because they provide dynamic information of bone metabolism and can be quantified in serum or urine. The variation of these markers is mainly due to preanalytical, analytical and biological variables and should be interpreted taking into account the Reference Value Change (VRC), which results from a calculation in which the biological variability (VB) of the analyte and the random error of the method used in the laboratory are involved.

Ultrasonido abdominal en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana / Abdominal ultrasound in patients infected with human immunodeficiency virus

Introducción: La infección por el virus de inmunodeficiencia humana constituye un grave problema sanitario. En el 2011, el Ministerio del Poder Popular para la Salud señaló una prevalencia del 0,91%, calculando 111.324 casos en mayores de 15 años. Los reportes ecográficos en pacientes con VIH son escasos. Sin embargo, la ecografía es un método seguro, económico y accesible que permite el estudio de un gran número de condiciones. Pacientes y Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y de corte transversal, que incluye pacientes portadores de infección de VIH, que acudieron al servicio de Gastroenterología del Hospital General del Oeste, entre mayo de 2012 a mayo de 2013. A los cuales se les realizó eco abdominal. Resultados: 80 pacientes. 95% presentó alteraciones ecográficas, 52% cursaba con síntomas gastrointestinales, de ellos, el 100% presentaba alteraciones ecográficas. 42,5% pertenecían a la Categoría C de VIH, de los cuales el 100% tuvo alteraciones ecográficas. Se identificaron alteraciones hepáticas en el 85% de los casos, vesiculares en el 65%, retroperitoneales 51,25 %, renales 37,5%, esplénicas 25,25% y pancreáticas 3,75%. Conclusiones: La ecografía abdominal constituye una herramienta útil y accesible para el médico gastroenterólogo en la detección y/o diagnóstico de alteraciones intra-abdominales en pacientes VIH.

Introduction: Human Immunodeficiency Virus Infection (HIV) is a serious health problem.In 2011, the Ministry of People's Power for Health estimated a prevalence of 0.91% with 111,324 cases over 15 year’s population. Ultrasound reports in patients with HIV are scarce. However, ultrasound is safe, non-invasive, affordable and accessible to study a large number of conditions. Patients and methods: A Prospective, descriptive and cross-sectional study was performed. HIV infected patients who underwent the Gastroenterology Service ofWestern General Hospital, from May 2012 to May 2013, to an abdominal echo were included. Results: 80 patients. 95% had abnormal ultrasound, 52% had gastrointestinal symptoms and of these, 100% had ultrasound abnormalities. 42.5% were C category, of which 100% had ultrasound abnormalities. We identified lesions in the liver (85%), gallbladder (65%), retroperitoneum (51,25%), Kidneys (37,5%), spleen (26,25%) and pancreas (3,75%) of the patients. Conclusions: Abdominal ultrasound is a useful and accessible diagnostic tool for the gastroenterologist to detect abdominal abnormalities in HIV patients.

Viabilidad y factibilidad del proceso de descentralización de la salud en el canton Ibarra

En el Ecuador, la descentralización se ha convertido como uno de los retos de una enorme trascendencia para reformar el Estado y la sociedad. El Estado ecuatoriano de administración centralista es considerado caduco y atrasado, que no permite el avance de la sociedad. Por tanto, los cambios se han tornado necesarios y urgentes. Al momento que hablamos de descentralización obligadamente tenemos que referirnos a la centralización del Estado, esta centralidad en la toma de decisiones, ha afectado negativamente la calidad de los servicios públicos, que en salud significa limitada capacidad para responder a las necesidades de atención a los problemas de salud de la población. El gobierno central y su administración centralista no puede brindar soluciones tan creativas como si lo pudieran lograr los Consejos Provinciales y Municipios, estos gobiernos intermedios y locales al estar mas cerca a los problemas, podrían orientar de mejor forma los recursos a las necesidades mas importantes de la comunidad. Bajo ciertas condiciones mínimas la descentralización contribuiría al desarrollo de servicios públicos más eficientes y eficaces, con esta premisa, la Constitución política y varias leyes ecuatorianas, disponen la transferencia progresiva de funciones, atribuciones, competencias y recursos desde el gobierno central a los gobiernos seccionales, y determina que la descentralización es obligatoria para el gobierno central y optativa para los gobiernos seccionales. El marco jurídico vigente, abre la posibilidad para que la descentralización de salud, sea un instrumento que fortalezca la integración de lo local, ante el propósito de contribuir a garantizar mejores servicios públicos y por ende mejore la calidad y condiciones de vida y salud para la población. Considerando lo señalado, el Gobierno Seccional del Cantón Ibarra y en el marco de la descentralización del Estado, con autorización del Consejo Municipal y con la asesoría Cantonal de Salud, el 8...

Aislamiento e identificación de Listeria monocytogenes y Listeria spp. en embutidos secos obtenidos en mercados de la ciudad de La Plata, Argentina / [Isolation and identification of Listeria monocytogenes and Listeria spp. in dry sausages obtained in markets in the city of La Plata, Argentina]

A total of 60 samples of dry sausages were analyzed (50 of [quot ]salami[quot ] and 10 of [quot ]chorizo[quot ] [quot ]candelario[quot ] type) obtained at random in markets authorized for their commercialization, for the purpose of evidencing the presence of bacteria of the genus Listeria (Listeria monocytogenes and Listeria spp.). The results obtained in salami were the following: 10 (20

) isolates of Listeria spp., were characterized: 1 (2

) isolates of Listeria spp., were characterized: 2 (33

) strains as L. monocytogenes type 1 and 4 (66

) strains as L. innocua. The total percentages of isolations were: 26.6

of L. innocua and 3.3

of L. welshimeri. In conclusion, we consider that methodologies of control must be developed and implemented in order to guarantee the inocuity of these products.

Diferencia en peso de nacimiento promedio según tres variables biológicas en recién nacidos normales / Influence of maternal parity, height and neonatal gender on the birth weight of normal newborns

Background: The most important determinant of birth weight is gestational age. However, other biological variables may influence this parameter. Aim: To study the influence of maternal parity, height and neonatal gender on the birth weight of normal newborns in a public Hospital of Southern Chile. Material and methods: A computer registry of all deliveries attended in Temuco Hospital between 1993 and 1998 was analyzed. Normal deliveries giving birth to newborns of more than 2,500 g and from women who did not suffer from conditions that could influence birth weight, such as hypertension, undernutrition or smoking, were selected. Results: From 27,736 deliveries, 12,580 were selected for the study. Male newborns with gestational ages from 37 to 42 weeks, had a higher weight than their female counterparts. Multiparous women and those with a height over 154 cm gave birth to newborns with a higher weight than nulliparous women or than those with a height of less than 154 cm. Conclusions: According to these results, birth weight must be corrected by gender and maternal features, to define those newborns that have a low birth weight for their gestational age

Gráfica regional de crecimiento fetal normal / Regional graphic of normal fetal growth

Se presentan tablas y gráficos de crecimiento fetal observadas en una cohorte 1223 de recién nacidos (RN) con un total de 2168 ecografías de crecimiento de embarazos "normales", de la ciudad de Temuco entre abril de 1994 y agosto de 1999. Se describen percentiles 10, 50 y 90 observados para las variables: diámetro biparietal, circunferencia de cráneo, circunferencia abdominal y longitud femoral. Se presentan las relaciones de proporción Indice Cefálico, Cráneo/Abdomen, Fémur/Abdomen en percentiles 3,50 y 97. En aquellos recién nacidos con una ecografía a menos de una semana del parto se presenta por semana de gestación (26 a 40 semanas) la comparación entre el peso neonatal promedio y los pesos fetales estimados según fórmula de Hadlock y las nacionales de Vaccaro y Herrera (UC2)

Gráfica regional de crecimiento fetal: comparación con estandar internacional / Regional fetal growth graphs: comparation with international standard

Se presentan las gráficas de crecimiento fetal por percentiles, obtenidas de 2104 ecografías, correspondientes a 1319 embarazadas de la población general de Temuco entre 1995 y 1998. Las variables estudiadas son diámetro biparietal, circunferencia de cráneo, circunferencia abdominal, longitud femoral y las relaciones: índice cefálico, cráneo/abdomen y fémur/abdomen. Son comparadas con el estándar internacional de Hadlok. Existen diferencias estadísticamente significativa con el estándar en las cuatro variables biométricas en las últimas semanas de gestación. En el índice cefálico nuestras mediciones estaban por sobre el promedio y + 2 DS hasta las 20 semanas. En CC/CA sólo se observa diferencias en el percentil 3 bajo las 20 semanas. Para la relación LF/CA nuestros rangos entre los percentiles 3 y 97 fueron considerablemente mayores que el estándar en todas las semanas de gestación

Evaluación ultrasonográfica del líquido amniótico: medición única del bolsillo vertical mayor / Ultrasonographic assessment of amniotic fluid: single measurement of mayor vertical pocket

En pacientes embarazadas con feto único, edad gestacional conocida y sin factores de riesgo, se les realiza medición única del bolsillo vertical mayor de líquido amniótico por ultrasonografía. Se establece una curva de distribución por percentiles de los promedios de medición del bolsillo vertical mayor de líquido amniótico (mm), a diferentes edades gestacionales (semanas). Los datos fueron analizados a través del Programa Computacional del Sistema de Informática Perinatal (SIP)