Sobre las posiciones etnográficas en la antropología de la salud en el sur de las Américas / On ethnographic positions in the anthropology of health in South America

RESUMEN Las etnografías sobre problemas de salud en poblaciones que viven bajo condiciones de desigualdad, pobreza y segregación han proliferado en Sudamérica durante las últimas décadas. El objetivo de este trabajo consiste en problematizar, de forma preliminar, ciertos patrones en las relaciones y posiciones de los etnógrafos respecto de los sujetos y de las poblaciones, tanto en el trabajo de campo como en la escritura de los resultados. Analizando dichas posiciones, este artículo examina su relación con las orientaciones teóricas dominantes en la región. Además, explora, brevemente, los poderes de resolución, las sensibilidades, los mapas teóricos y de los sentidos de algunas posiciones a la luz de los desafíos de las lógicas de poder, las economías simbólicas y las diversas variantes de acumulación por desposesión dominantes en esta geográfica.

ABSTRACT Ethnographies on health issues in populations that live in conditions of poverty, inequality and segregation have proliferated over the last decades in South America. The aim of this article is to problematize - preliminarily - certain patterns in the positions and relations of ethnographers with respect to study subjects and populations during their fieldwork and in the writing of study results. This paper examines the relationships between these ethnographic positions and the dominant theoretical perspectives in the region. In addition, this article explores briefly the resolution power as well as the sensibilities, theoretical maps, and meanings of such positions in light of power logics, symbolic economies, and diverse manners of accumulation by dispossession in this geographical area.

La lógica de la sospecha. Sobre criminalización del uso de drogas: complots y barreras de acceso al sistema de salud / The logic of suspicion. Criminalization of drug abuse, complots and access barriers to health system

Partiendo de los resultados de un estudio etnográfico desarrollado en dos barrios pobres del sur del Gran Buenos Aires, en este artículo, examino las consecuencias de la criminalización del consumo de drogas, en los vínculos entre instituciones de salud y usuarios/as de drogas que viven bajo condiciones de pobreza y marginación social. Específicamente, defino y caracterizo la lógica de la sospecha, es decir, aquel conjunto de prácticas simbólicas que incluye desde la duda, la desconfianza, la sospecha, la modificación del significado de los mensajes, la dificultad de fijar la intencionalidad del interlocutor hasta la elaboración de teorías sobre planes de aniquilación de determinados grupos sociales. Partiendo del análisis de una dispersión de experiencias, narraciones, posiciones, actitudes y elaboraciones, examino a la sospecha que estructura esta lógica como una barrera entre los usuarios/as de drogas y las instituciones de salud

. Based on results of the ethnographic research that were carried out in two shantytowns located in the Greater Buenos Aires, in this paper, I exam the criminalization of drug use and its multiple consequences on the bonds between health institutions and poor and marginalized consumers. Specifically, I define and characterize what I named "the logic of suspicion". This logic refers to a diverse set of symbolic practices that includes: doubt, distrust, suspicion, alteration in the meaning of messages from state institutions, difficulties to determine the intentionality of other people and construction of theories about annihilation plans. By analyzing drug users experiences, narratives, positions, attitudes and constructions, in this article I interpret the logic of suspicion as a barrier that regulates the gap and types of bonds between drug users and health institutions

Partindo dos resultados de um estudo etnográfico desenvolvido em dois bairros pobres do Sul do Gran Buenos Aires, examino, neste artigo, as consequências da consideração criminosa do consumo de drogas, nos vínculos entre instituições de saúde e usuários/as de drogas que vivem sob condições de pobreza e marginação social. Especificamente, defino e caracterizo a lógica da suspeita, quer dizer, aquele conjunto de práticas simbólicas que parte da dúvida, a desconfiança, a suspeita, a modificação do significado das mensagens, a dificuldade de fixar a intencionalidade do interlocutor e chegar até a elaboração de teorias relativas aos planos de aniquilação de determinados grupos sociais. Partindo da análise da dispersão de experiências, narrativas, posições, atitudes e elaborações, examino a suspeita que estrutura esta lógica como una barreira entre os usuários/as de drogas e as instituições de saúde

Entre la escucha y el escuchar: psicoanálisis, psicoterapia y pobreza urbana en Buenos Aires / Between listening and hearing: psychoanalysis, psychotherapy and urban poverty in Buenos Aires / Entre a escuta e o escutar: psicanálise, psicoterapia e pobreza urbana em Buenos Aires

ResumenPartiendo de los resultados de la etnografía que vengo desarrollando desde el año 2013 en Centros de Salud en un barrio del Área Metropolitana de Buenos Aires, el objetivo de este trabajo consiste en problematizar la escucha, es decir, los modos de escuchar en su diversidad que participan como tecnologías en dichos tratamientos centrados en la palabra y orientadas a sectores populares y poblaciones marginalizadas. A través de la articulación de las perspectivas que en Antropología abordan las psicoterapias y tecnologías psi en contextos de pobreza urbana por un lado, y aquellas que estudian los sentidos, por el otro, en este trabajo los modos de escuchar son analizados en términos de acciones corporales, perceptuales y expresivas. Finalmente, se describen y analizan diferentes modalidades de escucha psicológica (reductora, fragmentaria y en formación), a través del reconocimiento de tres procesos que atraviesan los modos de escuchar en las psicoterapias y que se corresponden con las tensiones producidas por los modos de gobierno de lo sensible, de la pobreza y de la marginación en contextos de pobreza urbana.

AbstractPsychoanalysis in Argentina has been studied by different approaches and Social Sciences; however, only a few studies have investigated it within the public health system, specifically in hospitals. Based on the results of the ethnographic research carried out in Health Centers in a neighborhood of the Buenos Aires Metropolitan Area, this paper aimed to problematize the listening technique, specifically, the modes of listening that participate in those treatments based on speech and orientated to marginalized populations. By articulating the anthropological perspectives on health, psychotherapies and psy technologies on the one hand, and on the sense on the other, in this paper the modes of listening are understood and analyzed as perceptual, corporal and expressive actions. Finally, based on a ethnographic approach, it is suggested that to hear and to listen, being listened and to speak within the treatments, can be understood as only one case related to a complex set that these actions are carried out in everyday life.

ResumoA partir de diferentes disciplinas e perspectivas tem se pesquisado as diversas técnicas, orientações e desenvolvimentos da psicanálise na Argentina; no entanto, somente alguns poucos estudos se dedicaram a pesquisar as psicoterapias e a psicanálise no sistema público de saúde, especificamente em hospitais. Partindo dos resultados da etnografia que vem sendo realizada desde 2013 em Centros de Saúde em um bairro da Área Metropolitana de Buenos Aires, este trabalho tem por objetivo problematizar a escuta. Isto é, os modos de escutar em sua diversidade que participam como tecnologias nos tratamentos centrados na palavra e orientados às populações marginalizadas. Através da articulação das perspectivas antropológicas que abordam as psicoterapias e tecnologias psi em populações marginalizadas e aquelas que estudam os sentidos, serão analisados aqui os modos de escutar em termos de ações corporais, de modo perceptivo e expressivo. Finalmente, e baseada em uma aproximação etnográfica da comunidade/bairro, o ouvir e o escutar, o ser escutado e o falar nos tratamentos centrados na palavra, se convertem em uma variação entre os diversos modos que estas ações assumem na vida cotidiana destas populações.

Técnicas terapéuticas y subjetivación en tratamientos con usuarios/as de drogas / Therapeutic techniques and subjectivation in treatment with drug users

El proceso de internación en comunidades terapéutica (CT) incluye una multiplicidad de prácticas y estrategias terapéuticas orientadas a la abstinencia del uso de drogas. De acuerdo a la propia normativa y a los objetivos explícitos de los profesionales, los residentes, no sólo deben abandonar el consumo de sustancias sino también adoptar, a través de la utilización de las técnicas y tácticas terapéuticas, nuevas prácticas, actitudes, emociones, significaciones, que les permita adecuarse a la estructura de organización que imponen estas instituciones. Partiendo de los resultados del trabajo de campo etnográfico realizado entre 2009 y 2010 en tres CT de la región metropolitana de Buenos Aires, Argentina, el objetivo de este artículo es analizar desde la perspectiva de la sociología y antropología crítica las "herramientas terapéuticas" que componen el tratamiento, los modelos de sujetos que subyacen a estas herramientas, las consecuencias que producen y su participación en los procesos de producción de subjetividad. Con este fin, focalizamos en el análisis del "confronto" como táctica privilegiada y omnipresente de subjetivación en estos contextos terapéuticos, a fin de develar las dimensiones epistemológicas, económicas, políticas y éticas en el proceso de des-subjetivación del usuario/a de drogas institucionalizado.

The internment process in therapeutic communities (TC) involves a multiplicity of therapeutic practices and strategies geared to abstinence from drug usage. According to the specialists' own regulations and explicit objectives, the residents must not only abandon the consumption of substances but also adopt new practices, attitudes, emotions and significances through the use of therapeutic techniques that allow them to adapt to the structure of the organization that these institutions impose. Based on the results of the ethnographic survey carried out between 2009 and 2010 in three TCs of the metropolitan area of Buenos Aires, Argentina, the scope of this article is to analyze from a sociological and anthropological standpoint the "therapeutic tools" that comprise the treatment, the subject models that underlie these tools, the consequences that they may produce and their participation in the subjectivity production processes. For this purpose, we focus on analysis of "confrontation" as a privileged and omnipresent strategy of subjectivation in these therapeutic contexts, in order to reveal the epistemological, economic, political and ethical dimensions in the de-subjectivation process of the institutionalized drug user.

Padecer, cuidar y tratar: estudios socio-antropológicos sobre consumo problemático de drogas

En esta obra, y partiendo de las perspectivas críticas en Antropología y Ciencias Sociales, se problematizan diversos saberes y prácticas, ciertos modos de cuidar y de tratar algunos padecimientos y enfermedades, directa o indirectamente asociados con el consumo problemático de drogas en poblaciones marginadas, no sólo de Argentina, sino de Brasil y Colombia

Sujetar por la herida: una etnografía sobre drogas, pobreza y salud

Contenido: (Des)arreglos y malestares. Transar. Arqueología de los intercambios. Códigos. Consumir(se). Recuerdos, olvidos y memoria social. Género, parejas e intimidad. Sentir(se) en los márgenes. Reconocer. Morir joven...

Adolescencia y futuro. Percepción y cuidado de la salud de los adolescentes y jóvenes / Adolescence and future: Perception and self-health care in an adolescent population

Introducción. Se presenta un trabajo de investigación realizado para conocer datos sobre los hábitos de vida relacionados con la salud de los adolescentes escolarizados de Mar del Plata. Población, material y método : Se utilizó como instrumento una encuesta anónima y autoadministrada, que había sido probada en investigaciones anteriores realizadas por el grupo de estudiantes universitarios. Se evaluó a través de una base realizada en EPI Info 6. Las variables trabajadas fueron : familia, sexualidad y sida, hábitos de consumo, estilos de vida, violencia, trabajo con otros jóvenes, aspiraciones de futuro. Una vez tomada la encuesta, se realizó un Taller de 2 horas, incluída la devolución, para trabajar los temas evaluados en ella. Se decidió investigar primer año de polimodal en escuelas seleccionadas de Mar del Plata (privadas y oficiales ). El número de encuestas obtenidas se estableció de acuerdo con las escuelas que permitieron el desarrollo del trabajo, calculando a priori no mas de 40 encuestas por escuela (equivalente a un curso). En las 230 encuestas se analizaron las percepciones, conocimientos, y conductas con respecto a salud, con el fin de conocer que saben y que piensan los adolescentes, que quieren hacer con su vida, si saben autoconvocarse, si se cuidan, si comen y duermen bien, que actividades lúdicas desarrollan. Resultados : Se analizaron los resultados, logrando los siguientes datos : Los adolescentes dijeron dedicaban su tiempo libre, en primer tiempo, a radio y TV. Declararon leer el 38 por ciento de los encuestados. Eligieron la escuela para asociarse entre ellos o transmitir información. El 76,4 por ciento quería ir a la universidad al finalizar. Declararon consumo de alcohol los fines de semana mas del 50 po ciento de los encuestados. El consumo de tabaco fue similar y el de marihuana y coca, en bajas proporciones. No comían regularmente las 4 comidas básicas, el desayuno era el que primero abandonaban y la cena era la comida principal de la familia. La iniciación sexual fue a los 14,8 en los varones; las mujeres con 6 meses menos, declararon embarazos y abortos. Estos datos son coincidentes con los revelados en forma retrospectiva en las investigaciones anteriores. Los resultados se obtuvieron a través del análisis directo cualitativos del taller.

Intentos de suicidio en la adolescencia / Suicidal attempts in adolescence

Se presenta un modelo de abordaje y seguimiento del intento de suicidio en adolescentes, realizado a través del Consultorio de Adolescencia del Hospital Regional Especializado Materno Infantil de Mar del Plata. El trabajo se realiza interdisciplinariamente por una médica pediatra, una asistente social y una socióloga, trabajando concomitantemente con el Servicio de Salud mental del Hospital y los Tribunales de Menores de la ciudad. Analizando la experiencia realizada por el equipo en el tema, los factores de riesgo más frecuentes, las deserciones al tratamiento, y el seguimiento a los pacientes que se ha realizado en los últimos dos años, se obtuvo una modalidad de trabajo que permitió que no hubiera reincidencias, ni conductas de riesgo importantes luego del intento de suicidio, en aquellos en que se aplicó esta norma. La propuesta concreta de trabajo con respecto al abordaje y seguimiento, se ofrece como una modalidad de prevención secundaria del tema

Prevención en adolescencia. Una experiencia distinta de aprendizaje enla comunidad / Prevention in adolescence. A different learning experience in the community

Se relata la experiencia de trabajo interdisciplinario en un equipo de salud dedicado a la atención de adolescentes y familias en comunidades de la provincia de Buenos Aires, en el transcurso de los años 1988-1989. Se realizaron disertaciones y talleres de trabajos en adultos, jóvenes y adolescentes.