Infection of perennial ryegrass (Lolium perenne) by an endophyte fungus (Neotyphodium lolii) decreases the abundance and diversity of predators and parasitoids

ABSTRACT Perennial ryegrass is one of the most important food sources in animal production. However, several pests affect this crop, and one of the primary control strategies is the symbiotic relationships between ryegrass endophyte fungi. This fungus produces alkaloids that exhibit toxic activity against arthropods. Furthermore, the effect of fungi may extend to higher trophic levels, including predators (spiders and/or insects), decreasing their abundance and diversity. Given the importance of spiders and insects as predators, whether the symbiotic interaction between perennial ryegrass and endophyte fungus reduces the abundance and diversity of predators pose an important question. To address this question, natural enemies in perennial ryegrass were collected and analyzed over a year, and the percentage of endophyte fungus was evaluated by the presence of hyphae from two ryegrass cultivars, Jumbo (E-) and Alto AR1 (E+). We observed an 80% endophyte infection rate for (E+) and 0% for (E-). Moreover, 222 individual spiders corresponding to 10 families were identified in both perennial ryegrasses, including 209 individuals for (E-) and 13 for (E+). The most abundant spider family was Lycosidae, representing 71.17% of the total spiders. In addition, 65 insects were collected, corresponding to 6 families, with Carabidae being the most abundant. Furthermore, the Simpson index indicated the dominance of the family Lycosidae. Overall, spider and insect abundance and diversity were reduced in (E+), suggesting a negative effect of the endophyte on predator populations.

Características clínicas y epidemiológicas de recién nacidos con COVID-19: Serie de casos / Clinical and epidemiological features of newborns with COVID-19: Case series

RESUMEN Fundamento: Los recién nacidos (menos de 28 días) es una población especialmente vulnerable, y los datos sobre la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en este grupo etario no ha sido estudiada ampliamente, por lo que es necesario investigar su caracterización clínica y epidemiológica. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas en una serie de neonatos ingresados, con infección por SARS-CoV-2 confirmada, en el servicio de neonatología del Hospital General Camilo Cienfuegos, entre el 1 de marzo de 2020 y el 31 de marzo de 2022. Metodología: Se realizó un estudio de serie de casos en neonatos ingresados con infección confirmada de SARS-CoV-2, en el servicio de neonatología. Se incluyeron 111 casos de recién nacidos con resultado positivo en la prueba de reacción de la polimerasa en cadena en tiempo real (RT-PCR) para la detección del SARS-CoV-2 en muestra nasofaríngea. Las variables principales fueron la procedencia, clasificación epidemiológica, el sexo, edad gestacional y peso al nacer, síntomas presentados, días de estadía durante su ingreso, alteraciones de su salud, estado del paciente, uso de antibióticos y exámenes complementarios realizados. Resultados: Predominó la procedencia de la comunidad, el recién nacido sospechoso, el sexo masculino, la condición de nacer a término y con buen peso, la forma asintomática, la estadía de aislamiento entre 5 y 10 días. Las alteraciones vistas fueron la neumonía, la sepsis no focalizada, la taquicardia supraventricular y miocardiopatía dilatada, el estado del paciente de cuidado, el no uso de antibióticos, alteraciones en el leucograma, la gasometría, el rayos X de tórax y el ecocardiograma, no hubo fallecidos. Conclusiones: La evolución de los recién nacidos con infección por SARS-CoV-2 confirmada fue favorable, no ocurrieron fallecimientos. La forma asintomática y la historia epidemiológica del paciente deben considerarse para un diagnóstico temprano de la enfermedad.

ABSTRACT Background: Newborns (less than 28 days) are a particularly vulnerable population, data on coronavirus disease 2019 (COVID-19) in this age group has not been extensively studied, so it is necessary to investigate its clinical and epidemiological characterization. Objective: To describe the clinical and epidemiological features in neonate series admitted, with confirmed SARS-CoV-2 infection, in the provincial neonatology service at Camilo Cienfuegos General Provincial Hospital, between March 1, 2020 and March 31, 2022. Methodology: A case series study was conducted in neonates admitted with confirmed SARS-CoV-2 infection, in the provincial neonatology service. 111 cases of newborns with positive result in the real-time polymerase chain reaction (RT-PCR) test for the detection of SARS-CoV-2 in nasopharyngeal samples were included. The main variables were origin, epidemiological classification, sex, gestational age and birth weight, symptoms presented, days of stay during admission, health changes, patient status, use of antibiotics and complementary tests performed. Results: Community origin, suspicious newborn, male sex, condition of being born at term having good weight, asymptomatic form, isolation stay between 5 and 10 days prevailed. The alterations seen were pneumonia, non-focal sepsis, supraventricular tachycardia and dilated cardiomyopathy, patient's state of care, the non-use of antibiotics, alterations in the leukogram, blood gases, chest x-ray and echocardiogram, there were no any deceased. Conclusions: The evolution of newborns with confirmed SARS-CoV-2 infection was satisfactory, no deaths occurred. Asymptomatic manifestation and patient´s epidemiological record should be considered for the early diagnosis of disease.

The Health Equity Network of the Americas: inclusion, commitment, and action / La Red de las Américas para la Equidad en Salud: inclusión, compromiso y acción

ABSTRACT The Health Equity Network of the Americas (HENA) is a multidisciplinary network that promotes knowledge sharing and intersectoral action for equity in health and human rights in the Americas. The objectives of HENA are: 1) to share successful experiences in the development of interventions, considering the social determinants and determination of health, to achieve participatory and community-based health responses; 2) to analyze the health, social, political, environmental and economic impacts of the COVID-19 pandemic; 3) to identify the effects of pandemic care on populations most at risk because of their age and pre-existing health conditions; 4) examine the situation at borders and population movements in the spread of the pandemic and its effects on migrant populations; 5) propose strategies to ensure access to comprehensive care for pregnant women in order to reduce maternal and neonatal suffering, morbidity, and mortality; and 6) analyze violations of human rights and the right to health of historically marginalized populations, including street dwellers and other communities that depend on public spaces and the street for survival. The analytical and intervention models for health equity at HENA are based on various approaches, including social medicine, social epidemiology, medical anthropology, human ecology, and One Health.

RESUMEN La Red de las Américas para la Equidad en Salud (RAES) es una red multidisciplinaria que promueve el intercambio de conocimientos y la acción intersectorial para la equidad en salud y los derechos humanos en las Américas. Los objetivos de la RAES consisten en: 1) compartir experiencias exitosas en el desarrollo de intervenciones, considerando la determinación y los determinantes sociales, para lograr respuestas participativas y comunitarias en salud; 2) analizar los impactos sanitarios, sociales, políticos, ambientales y económicos de la pandemia de COVID-19; 3) identificar los efectos de la atención de la pandemia en las poblaciones de mayor riesgo por su edad y las condiciones de salud preexistentes; 4) examinar la situación de las fronteras y de los movimientos de población en la propagación de la pandemia y de sus efectos en las poblaciones migrantes; 5) proponer estrategias para asegurar el acceso a la atención integral de las mujeres gestantes, con el fin de reducir el sufrimiento, la morbilidad y la mortalidad materna y neonatal; y 6) analizar vulneraciones de derechos humanos y del derecho a la salud de poblaciones históricamente marginalizadas, incluyendo habitantes en situación de calle y otras comunidades que dependen de los espacios públicos y de la calle para sobrevivir. Los modelos analíticos y de intervención para la equidad en salud de la RAES se desarrollan desde varios enfoques, como la medicina social, la epidemiologia social, la antropología médica, la ecología humana y el de Una sola salud.

Controversias de la craniectomía descompresiva en el tratamiento de la hipertensión endocraneana / Controversies of decompressive craniotomy in the treatment of intracranial hypertension

RESUMEN La hipertensión intracraneal influye negativamente en el pronóstico del traumatismo craneoencefálico grave y del infarto maligno de la arteria cerebral media. La craniectomía descompresiva constituye una opción de tratamiento. Con esta revisión se persigue valorar las controversias de la craniectomía descompresiva en el tratamiento de la hipertensión endocraneana. Para lo cual se realizó una exhaustiva revisión de la literatura donde se tuvieron en cuenta diversos estudios multicéntricos y multinacionales que plasmaron aspectos polémicos acerca de la utilización de este proceder neuroquirúrgico como terapia en el manejo de la hipertensión endocraneana refractaria a tratamiento conservador. Se concluye que la craniectomía descompresiva se considera beneficiosa en el infarto maligno de la arteria cerebral media, mientras que en el trauma craneoencefálico grave su utilidad es controvertida (AU).

SUMMARY Intracranial hypertension negatively influences the prognosis of severe craniaencephalic trauma and malignant infarction of the middle cerebral artery. Decompressive craniotomy is a treatment option. The aim of this review is to assess the controversies of decompressive craniotomy in the treatment of intracranial hypertension. For this purpose, an exhaustive review of the literature was carried out, taking into account several multicentric and multinational studies revealing controversial aspects on the use of this neurosurgical procedure as therapy in the management of intracranial hypertension refractory to conservative treatment. It is concluded that decompressive craniotomy is considered beneficial in the malignant infarction of the middle cerebral artery, while in the case of severe craniaencephalic trauma its utility is controversial (AU).

Avances neuroquirúrgicos y biología molecular en el tratamiento del glioblastoma multiforme / Neurosurgical advances and molecular biology in the treatment of glioblastoma multiforme

RESUMEN A pesar de los avances en radioterapia, quimioterapia y los tratamientos de resección quirúrgica agresiva en el glioblastoma multiforme, el pronóstico sigue siendo sombrío. Con la presente revisión se describen, en un marco actual, las principales alternativas de tratamiento del glioblastoma multiforme. Se revisaron los principales artículos publicados en inglés, en revistas de alto impacto a nivel mundial, acerca de los principales avances en el tratamiento de este tumor. Se abordaron los importantes progresos neuroquirúrgicos en la resección del glioblastoma así como las implicaciones de las células madres tumorales en la génesis y control de la proliferación tumoral y el efecto de la hipoxia sobre la dinámica celular tumoral. Se explican las alteraciones del ADN que ocasionan tumorogénesis y las mutaciones del PTEN en el glioblastoma (AU).

SUMMARY Despite advances in radiotherapy, chemotherapy and aggressive surgical resection treatments in glioblastoma multiforme, the prognosis remains discouraging. With the current review, the main alternatives for the treatment of glioblastoma multiforme are described in a current context. The authors reviewed the main articles published in English, in high impact journals worldwide, on the main advances in the treatment of this tumor. The main neurosurgical advances in the resection of glioblastoma were addressed, as well as the implications of tumor stem cells in the genesis and control of tumor proliferation, as well as the effect of hypoxia on tumor cell dynamics. DNA alterations causing tumor genesis and PTEN mutations in glioblastoma are also explained (AU).

La inmunoterapia una alternativa terapéutica en ancianos con cáncer de pulmón de células no pequeñas / Immunotherapy, a therapeutic option in elder people with non small cells lung cancer

RESUMEN El cáncer es un problema prioritario de salud pública en el mundo. En Cuba constituye la segunda causa de muerte en la mayoría de grupos de edades y fundamentalmente en la población mayor de 60 años. El objetivo fue evaluar el impacto de la inmunoterapia como una alternativa terapéutica que mejora las funciones de supervivencia en pacientes ancianos con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Se realizó un estudio analítico experimental donde el universo estuvo integrado por 123 ancianos con diagnóstico de cáncer de pulmón los cuales fueron tratados con inmunoterapia en Matanzas. Fueron utilizadas variables de control a las cuales se les aplicaron las medidas de resumen correspondientes utilizando las pruebas de hipótesis de chi cuadrado y las razones de verosimilitud para su análisis y estadístico y fueron evaluadas las funciones de supervivencia usando las curvas de Kaplan Meier. Se demostró la eficacia y seguridad de la inmunoterapia en el tratamiento de los pacientes estudiados. Por ello consideramos que el impacto secuencial de la combinación de la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia y las terapias biológicas, tiende a prolongar la supervivencia de los pacientes que sufren cáncer de pulmón de células no pequeñas con una calidad de vida éticamente aceptable. Las nuevas terapias inmunológicas que consisten en devolver al sistema inmunológico de los pacientes, la capacidad de reconocer al tumor como extraño, y por tanto luchar contra él; han producido respuestas y beneficios muy importantes (AU).

SUMMARY Cancer is a priority public health problem in the world. In Cuba, it is the second cause of death in most age groups and mainly in the population aged over 60 years. To evaluate the impact of immunotherapy as a therapeutic alternative that improves survival functions in elder patients with non-small cell lung cancer. An experimental analytical study was carried out; the universe was composed by 123 elder people diagnosed with lung cancer who were treated with immunotherapy in Matanzas. Control variables were used to which the corresponding summary measures were applied using chi-square hypothesis tests and likelihood ratios for their analysis and statistics; survival functions were evaluated using Kaplan Meier curves. The efficacy and safety of immunotherapy in the treatment of the studied patients was demonstrated. Therefore, the authors believe that the sequential impact of the combination of surgery, chemotherapy, radiotherapy and biological therapies tends to extend the survival of patients suffering from non-small cell lung cancer with an ethically acceptable life quality. The new immunological therapy, consisting in returning to the patients´ immunologic system the capacity of recognizing a tumor as foreign, and therefore, fighting against it, have yielded very important answers and benefits (AU).

Volatiles induction in response to mechanical damage is reduced by domestication in murtilla / La inducción de volátiles en respuesta al daño mecánico es reducida por la domesticación en murtilla

Volatiles compounds are involved in defensive induction against insects, playing an important role in insect-plant interaction being induced by response to mechanical damage. However, they could decrease according to the domestication degree in cultivated plants. Currently, it has been established that secondary metabolites are reduced due to the domestication process in murtilla. Hence, the follow question emerges: Are volatile organic compounds induced by mechanical damage reduced in cultivated murtilla plants in relation to wild plants? Two cultivated ecotypes and their respective wild counterparts were sampled. Volatiles compounds were obtained using Porapak-Q columns and analyzed by gas chromatography. Results showed that compounds as 2-hexanone, α-pinene, 2-thujene, 3-thujene and 1,8- cineole were more abundant in wild plants exposed to a mechanical damage than cultivated plants. Hence, these compounds have been associated to induced defense, these results suggest that domestication reduced the induction of defensive volatiles in cultivated murtilla in response to mechanical damage.

Los compuestos volátiles están implicados en la defensa inducida contra insectos, desempeñando un papel importante en esta interacción. Sin embargo, estos compuestos podrían disminuir según el grado de domesticación. Actualmente, se ha reportado que algunos metabolitos secundarios son reducidos en plantas de murtilla domesticadas. Por lo tanto, surge la siguiente pregunta de investigación: ¿Los compuestos orgánicos volátiles inducidos por el daño mecánico son reducidos en plantas cultivadas de murtilla en comparación con plantas silvestres? Para dos ecotipos cultivados y sus respectivas contrapartes silvestres, los compuestos volátiles fueron capturados usando columnas de Porapak-Q y las muestras analizadas por cromatografía gaseosa. Los resultados mostraron que compuestos tales como 2- hexanona, α-pineno, 2-tujeno, 3-tujeno y 1,8-cineol fueron más abundantes en plantas silvestres expuestas a daño mecánico que en cultivadas. Debido a que estos compuestos se han asociado a defensa inducida, estos resultados sugieren que la domesticación reduce la inducción de volátiles en plantas cultivadas sometidas a daño mecánico.

Immune System Dysfunction in the Elderly

ABSTRACT Human aging is characterized by both physical and physiological frailty that profoundly affects the immune system. In this context aging is associated with declines in adaptive and innate immunity established as immunosenescence. Immunosenescence is a new concept that reflects the age-associated restructuring changes of innate and adaptive immune functions. Thus elderly individuals usually present chronic low-level inflammation, higher infection rates and chronic diseases. A study of alterations in the immune system during aging could provide a potentially useful biomarker for the evaluation of immune senescence treatment. The immune system is the result of the interplay between innate and adaptive immunity, yet the impact of aging on this function is unclear. In this article the function of the immune system during aging is explored.

Prevalencia del alcoholismo y factores asociados. Municipio Matanzas. 2011-2012 / Alcoholism prevalence and associated factors. Municipality of Matanzas. 2011-2012

El alcoholismo es un trastorno conductual crónico, manifestado por excesiva ingestión de alcohol, respecto a normas sociales y dietéticas de la comunidad, y que acaban interfiriendo la salud o las funciones económicas y sociales del bebedor, constituyendo hoy uno de los principales problemas de salud a escala mundial. Se realizó un estudio analítico de tipo transversal, con el objetivo de cuantificar la prevalencia del consumo de bebidas alcohólicas en personas de 15 y más años de edad, y factores asociados al mismo en el municipio de Matanzas, durante los años 2011-2012. El universo estuvo constituido por los 112 348 habitantes del municipio, en las edades entre 15 y 74 años de edad. Para la selección de la muestra se tuvo en cuenta el protocolo del proyecto Conjunto de Acciones Multifactoriales para el Control de las Enfermedades no Transmisibles, de la Organización Panamericana de la Salud. En cada estrato se incluyeron 220 personas, por lo que la muestra quedó constituida por 2 640. Las variables estudiadas como posibles factores asociadas al alcoholismo fueron: edad, sexo, ocupación, tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes mellitus, colesterol, perímetro de cintura, el hábito de no desayunar y el estado nutricional inadecuado. Para el análisis estadístico se utilizó el enfoque de riesgo en análisis bivariado, con cálculo del Odds Ratio (OR) y sus intervalos de confianza a un 95 %, y también el valor de p, considerando una asociación estadística significativa cuando el mismo fuera p<0,05 y el intervalo de confianza del OR no incluyera el valor 1. Posteriormente, estas variables significativas fueron sometidas a un análisis multivariado para obtener las verdaderas variables asociadas, así como las variables confusoras. Los principales resultados obtenidos fueron que la prevalencia de alcoholismo fue de 4,1 por cada 100 personas, encontrando mayor prevalencia (7,7) en el grupo de 45 a 54 años, y en el sexo masculino con 7,6. Los principales factores asociados al alcoholismo fueron: el sexo masculino, el tabaquismo, no desayunar y el índice de cintura inadecuada.

Alcoholism is a chronic behavioral disorder, characterized by excessive alcohol intake with respect to the community social and dietetic standards. Nowadays it is one of the main health problems at the world level. We carried out a cross-sectional analytical study, with the aim of quantifying the prevalence of alcoholic beverages consumption in persons aged 15 years and more, and its associated factors in the municipality of Matanzas, during 2011-2012. The universe was formed by the 112 348 inhabitants of Matanzas municipality in the age brackets from 15 to 74 years old. For choosing the sample we took into account the protocol of the Pan-American Health Organization project Group of Multifactor Actions for the Control of Non-transmissible Diseases. In each layer we included 220 persons, so the sample was formed by 2 640 persons. The variables studied as possible alcoholism-associated factors were: age, gender, occupation, smoking, arterial hypertension, diabetes mellitus, cholesterol, waist perimeter, the habit of not having breakfast and the inadequate nutritional status. For the statistical analysis we used the risk approach in bivariate analysis, calculating the Odds ratio and confidence intervals in 95 %, and also the p- value, considering a significant statistical association when p<0,05 and the OR confidence interval did not included value 1. Then, these significant variables were object of a multivariate analysis for obtaining the true associated variables, and also the confusing variables. The main obtained results were that alcoholism prevalence was 4,1 per each 100 persons, finding the higher prevalence (7,7) in the age group 45-54 years, and in male gender with 7,6. The main alcoholism-associated factors were: male gender, smoking, not having breakfast and inadequate waist index.

Feocromocitoma: presentación de un caso clínico / Pheochromocytoma: a clinical case report

El feocromocitoma es un tumor de células cromafines, que puede localizarse en los territorios derivados de la cresta neural, o en el trayecto que siguen estas células hasta su localización definitiva. Por lo general se ubican en el abdomen (90 por ciento de los casos) particularmente en las glándulas suprarrenales y en el órgano de Zuckerkandl. Pueden causar una amplia variedad de síntomas, dada su capacidad de secretar catecolaminas, particularmente noradrenalina y adrenalina, en cantidades variables e intermitentes. Clínicamente pueden ser asintomáticos o presentarse con hipertensión arterial paroxística, o permanente con o sin paroxismos, acompañados de la triada clásica de cefalea, hiperhidrosis y taquicardia. Teniendo en cuenta lo anterior decidimos presentar un caso clínico de un paciente de sexo masculino, de 40 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial controlada, aparentemente de tipo esencial de varios años de evolución, con el diagnóstico de tumoración suprarrenal derecha incidental, aparentemente no funcionante, y que después de la palpación abdominal pre-quirúrgica, comienza con una crisis paroxística hipertensiva severa. Se prepara con alfa bloqueador y se interviene con informe anatomopatológico de feocromocitoma de suprarrenal derecha(AU)

The pheochromocytoma is a tumor of the chromaffin cells that may be located in territories derived from the neural crest or in the way these cells follow to their definitive localization. Generally, they are located in the abdomen (90 percent of the cases), particularly in the suprarenal glands and in Zuckerkandl's organ. They may cause a wide variety of symptoms due to their capacity for secreting catecholamine, specifically noradrenalin and adrenaline in variable and intermittent amounts. Clinically, they may be asymptomatic or appear with paroxistic arterial hypertension, or permanent with or without paroxisms, accompanied with the classic triad of headache, hyperhydrosis and tachycardia. According to the above-mentioned, it was decided to present a clinical case of a 40-year-old male patient with history of apparently essential controlled arterial hypertension of several years of evolution, with the diagnosis of apparently non-functional incidental right suprarenal tumor that after presurgical abdominal palpation began with a paroxistic hypertensive severe crisis. The patient was prepared with an alpha-blocker and he was operated on. A pheochromocytoma of the right suprarenal gland was confirmed in the anatomopathological report(AU)

Psicoeducación en el trastorno bipolar: rol del tutor / Psychoeducation in bipolar disorder: tutor role

The present report pretends to evaluate the impact of the application of a psychoeducation model in bipolar patients where the presence of a tutor in incorporated. The protocol consists in the abbreviated version of the bipolar syndrome program of the Clinic Hospital, Barcelona which considers eight sessions with a weekly frequency. Aleatorily, two groups where formed from the University Psychiatric Clinic of the University of Chile. In one group (group 1) the traditional program is applied in the other group (group II ) the tutor in incorporated to the sessions, and who participates during the whole process. Both groups were un by type I bipolar patients. Both the patients from group I and group II maintain eutimic scores at the end of the eight sessions. The application of the Moorfhead-Ardelt test in group I shows an average of + 0.479 which suggests that the group of subjects manifested a better impression of their actual state after the end of the session, while the subjects in group II (with tutor) showed an average of + 0.666 which signals a better appreciation of their state at the end of the sessions compared to group I. In regard to OQ-45.2, the group I showed favorable results, with six subjects from twelve with significant statistical scores ( p<0.05). en group II, four from nine subjects presented significant statistical scores for positive change at the end of the sessions, which in average is slightly superior to the group I scours. There were no significant statistical negative scores observed in either group. In the five month monitoring, the group with a tutor shoed a better evolution, seven out of nine patients were eutimic, while in the group without a tutor just five out twelve maintained in these clinical conditions, which signal a better functioning of the group which incorporated a tutor to the psychoeducational sessions.

El presente informe intenta conocer el impacto de la aplicación de un modelo psicoeducativo en pacientes bipolares donde se incorpora la presencia de un tutor. El protocolo consiste en la versión abreviada del programa de trastornos bipolares del Hospital Clinic, Barcelona que considera 8 sesiones con una frecuencia semanal. Aleatoriamente, se conforman dos grupos de sujetos bipolares atendidos en la Clínica Psiquiátrica Universitaria de la Universidad de Chile. En un grupo (grupo I) se aplica el programa tradicional mencionado, mientras que en el otro grupo (grupo II) se incorpora la presencia de un tutor a las sesiones, el que participa durante todas las jornadas. Los dos grupos estuvieron conformados por bipolares tipo I. Tanto los pacientes del grupo I como del grupo II mantienen al término de las 8 sesiones puntajes de eutimia. La aplicación de la prueba de Moorehead-Ardelt en el grupo I muestra un índice promedio de + 0.479, lo que señala que el conjunto de sujetos manifestó una mejor impresión de su estado actual luego del término de las sesiones, mientras el grupo II (con tutor) mostró un índice promedio de + 0.666, lo que señala un a mejor apreciación de su estado al término de las sesiones con respecto al grupo I. En cuanto al OQ-45-2, el grupo I mostró resultados favorables, con 6 sujetos de 12 con índices estadísticamente significativos (p< 0,05). En el grupo II, 4 de 9 sujetos presentan índices significativos estadísticos de cambio positivo al término de las sesiones, lo que en promedio supera levemente a los apreciados en el grupo I. No se observaron resultados negativos estadísticamente significativos en ningún sujeto tanto del grupo I como del II. En el seguimiento a cinco meses, el grupo contutor mostró una mejor evolución, pues 7 de 9 pacientes mostraron eutimia, mientras que el grupo sin tutor sólo 5 de 12 se mantenían en estas condiciones del grupo en que se incorporó al tutor a las sesiones psicoeducativas.

El vínculo educación-comunicación en la formación integral de los profesionales de la Salud / The education-communication link in the comprehensive training of health professionals

La Educación Médica Superior para dar respuesta al encargo social y lograr su pertinencia debe formar también al médico general básico como un profesional bien entrenado en las habilidades de la comunicación y coordinación grupal. El propósito del presente trabajo es la consideración del proceso de comunicación en las clases como una forma de tributar al modo de actuación según el perfil profesional y a la adquisición de la habilidad de comunicación, uno de los componentes de la transformación del paradigma vigente en otro centrado en el médico integral. La naturaleza de los retos del momento histórico actual conduce a transformaciones en la concepción pedagógica predominante en el contexto cuban; Ello implica nuevas exigencias para el profesor, una mayor capacitación psicopedagógica y el desarrollo de habilidades comunicativas para organizar la interacción con los estudiantes, comunicarse y dirigir su actividad, con el objetivo de formar un profesional integral

Prevalencia de episodios depresivos mayores subtipo atípico en pacientes hospitalizados en la Clínica Psiquiátrica Universitaria durante un año / Prevalence of atypical depression in hospitalized patients of psychiatric Clinic of the University of Chile in one year

Dentro del síndrome depresivo mayor se encuentra un subgrupo de pacientes con síntomas denominados atípicos (reactividad del estado de ánimo, sensibilidad al rechazo interpersonal, hiperfagia, hipersonmia, abatimiento). Diversos estudios han mostrado la alta prevalencia de estos pacientes, y lo distintivo en su evolución, presentación, tratamiento, e incluso base nerobiológica con respecto al resto de los pacientes calificados como depresivos mayores. El objetivo de este trabajo es mostrar lo subdiagnósticada que se encontraría esta enfermedad dentro del subgrupo de la depresión mayor. Se analizaron retrospectivamente fichas clínicas de pacientes hospitalizados en la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile en el período comprendido entre julio 2003 y junio 2004, regristrando específicamente el número de diagnósticos de depresión atípica dentro del total de trastornos depresivos mayores diagnosticados. Se obtubo un total de 493 fichas dentro de las cuales 57 tenían el diagnóstico de trastorno depresivo mayor y sólo una de estas últimas (1.75 por ciento) el de depresión atípica. En sólo 8 (14 por ciento) se calificaba el patrón de síntomas del cuadro anímico. Al comparar con las cifras de prevalencia de depresión atípica la especificación del patrón de síntomas del cuadro anímico, lo que podría llegar a influir en el manejo posterior.

Educación de la sexualidad y educación en población en el contexto de la política de población / Education of the sexuality and education in population in the context of population policy

"En el presente artículo se analiza la importancia de la educación sexual en el marco de la educación en población, tomando en cuenta las políticas que en materia de población, se han generado en nuestro país. Es así que en una primera parte, se describen los cambios que han ocurrido en la política de población hasta la actualidad, señalando los programas y acciones que se han emprendido con el fin de regular los fenómenos poblacionales relacionados con el volumen, estructura, dinámica y distribución en el territorio nacional. En este sentido, se mencionan algunos cambios observados a partir de la implantación de ciertas políticas, en indicadores demográficos como la tasa de crecimiento y la global de fecundidad, el decremento de la mortalidad infantil, el incremento en la esperanza de vida; los aspectos relativos al uso de métodos anticonceptivos y la cobertura de atención a las parejas del medio rural, entre otros. En una segunda parte, se describen los elementos que configuran a la educación en población, señalando su estrecha vinculación con la política de población, así como sus ámbitos de acción y campos conceptuales que giran alrededor del desarrollo, el medio ambiente, la familia, la sexualidad y el género. Asimismo, se analiza cómo las acciones de educación en población deben adaptarse a una realidad cambiante, tanto en el tiempo como en un espacio determinado, por lo que se concluye que es un proceso continuo de replanteamiento y de actualización de contenidos, de innovaciones metodológicas y de exploración de nuevas estrategias. En la tercera parte del artículo, se señala la importancia de la educación de la sexualidad en el contexto de la política de población en lo general, y en la educación de la población en lo particular, señalando que las acciones educativas, sean éstas informales o formales, tienen repercusión en la manera en cómo los individuos y los grupos sociales integran los diversos aspectos de la sexualidad a sus vidas. También se enfatiza el propósito que tiene la educación de la sexualidad en el marco de la educación en población y se describen los diferentes grupos sociales a los que debe dirigirse. Finalmente, se realizan algunas consideraciones que nos llevan a reflexionar acerca de los retos que en materia de educación sexual tenemos que enfrentar en un futuro inmediato"

El impacto de la planificación familiar en algunos indicadores de bienestar social / Impact of familiy planning as an indicator of social welfare

Para cada entidad federativa se cuantificó el impacto que tiene la planificación familiar sobre el bienestar social. Considerando a la fecundidad como la variable más importante del crecimiento poblacional del país en los últimos años, y de la cual seguirá dependiendo la estructura, volumen y dinámica demográfica, se adaptó un paquete de cómputo y se elaboraron proyecciones de población al año 2010 para ilustrar, a través de indicadores sencillos, el efecto que a mediano plazo puede tener un programa de planificación exitoso o uno deficiente en términos de las necesidades futuras de salud, educación, vivienda y empleo. Finalmente se plantearon algunas estrategias programáticas y operativas para reforzar la planificación familiar en los sistemas locales de salud y en comunidades rurales

La investigación psicosocial y de servicios sobre planificación familiar en México / Psychosocial and services research on family planning in Mexico

A partir de una esquematización de la investigación psicosocial y de servicios, se revisan las áreas más relevantes que han sido estudiadas sobre los programas de planificación familiar en México. Entre éstos, se incluyen los estudios sobre características, conocimientos, actitudes y prácticas anticonceptivas de usuarios y prestadores de servicios; los estudios sobre el efecto de las campañas de comunicación de anticonceptivos y de los servicios que otorgan las instituciones de salud