Atenção ao vínculo em neonatologia: Grupos Balint-Paideia - uma estratégia para lidar com a dor e a incerteza em situações-limite / Attention to bond in neonatology: Groups Balint-Paideia - a strategy to deal with the pain and uncertainty in extreme situations / Atención al vínculo en neonatología: Grupos Balint-Paideia - una estrategia para lidiar con el dolor y la incertidumbre en situaciones extremas

As equipes das UTIs Neonatais lidam diariamente com situações de grave sofrimento e risco que se intensificam pela fragilidade da vida dos recém-nascidos e o contato direto com a dor dos pais. Este cenário abriga desde o impacto do nascimento prematuro ou dos diagnósticos de malformações aos efeitos adversos dos próprios tratamentos ou da falta de acesso aos serviços e precariedade de recursos disponíveis. A formação da equipe intensivista é regulada por protocolos rigorosos que dificultam a escuta dos familiares e a busca de decisões compartilhadas. As tensões da equipe também afetam os profissionais pelo confronto de saberes e poderes, pela difícil aceitação de seus limites e pela fragmentação do cuidado. Os Grupos Balint-Paidéia aliam recursos da psicanálise e de metodologias democráticas de gestão para uma experiência compartilhada de análise das relações, focada na atenção ao vínculo, com os recém-nascidos e seus familiares, assim como entre a equipe e desta com a gestão institucional. A experiência favorece a mudança de paradigma, acolhendo a singularidade das experiências subjetivas e enriquecendo formas possíveis de vida e de trabalho.

The teams of the Neonatal Intensive Care Units deal everyday with situations of great suffering and risk which are intensified because of the fragility of the newborn lives and direct contact with parental pain. This scenario may englobe the impact of premature birth or diagnosis of malformation, the adverse effects of required treatments or the inaccessibility to services and precariousness of available resources. The formation of the Intensive Care team is regulated by rigorous protocols which do not facilitate listening to families with the aim to search for shared decisions. The team tension also affect the professionals by the confrontation of knowledge and power, by the difficult acceptance of their limits and by the fragmentation of care. The Balint-Paideia Groups combine resources of psychoanalysis and democratic management methodologies to a shared experience of analysis of the relationship focused on attention to bond with newborns and their families, as well as amoung team members and institutional management. This experience favors the change in paradigms, embracing the uniqueness of subjective experiences and enriching possible ways of living and working.

Los equipos de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales tratan a diario con situaciones de grave sufrimiento y riesgo que son intensificadas por la fragilidad de la vida de los recién nacidos y el contacto directo con el dolor de los padres. Este escenario incluye desde el impacto de los nacimientos prematuros o de malformaciones fetales a los efectos adversos de los propios tratamientos o de la falta de acceso a los servicios y de la escasez de recursos disponibles. La formación del equipo intensivista se rige por estrictos protocolos que hacen difícil la escucha de la familia y la búsqueda de decisiones compartidas. Las tensiones en el equipo también afectan a los profesionales por la confrontación de saberes y poderes, la difícil aceptación de sus límites y la fragmentación de la atención. Los Grupos Balint-Paideia combinan los recursos del psicoanálisis con métodos democráticos de gestión en favor de una experiencia compartida de análisis de las relaciones centrada en la atención al vínculo, de los profesionales con los recién nacidos, así como entre los profesionales del equipo y de estos con la gestión institucional. La experiencia favorece el cambio de paradigmas incluyendo la singularidad de las experiencias subjetivas para enriquecer formas posibles de vida y de trabajo.

Equipe multiprofissional, transdisciplinaridade e saúde: desafios do nosso tempo / Multiprofessional team, transdisciplinarity and health: challenges of our time / Equipo multiprofesional, transdisciplinaridad y salud: desafíos de nuestro tiempo

As descobertas científicas do início do século XX e as demandas da humanidade no processo de globalização vêm exigindo profundas transformações das formas tradicionais de abordagem do conhecimento, da natureza e das relações sociais, caracterizando o momento histórico atual como um período de transição paradigmática. A interdisciplinaridade e a transdisciplinaridade têm sido apontadas como possíveis saídas para o enfrentamento dessa questão, uma vez que buscam redefinir não apenas os modos de produção do conhecimento, como também da organização social. A concepção de saúde do SUS, sustentada pelo princípio da integralidade, é permeada pelos novos paradigmas científicos e culturais, tendo em vista o desenvolvimento de estratégias que abordem a complexidade inerente à saúde. Este trabalho pretende enfatizar a importância das equipes multiprofissionais para a efetivação deste projeto de saúde, desenvolvendo uma reflexão ético-filosófica acerca dos obstáculos objetivos e subjetivos, para o exercício da prática transdisciplinar no cotidiano das instituições da saúde.

The scientific discoveries of the beginning of the century XX and the demands of the humanity in the process of globalization are requesting deep transformations of the traditional forms of approach of the knowledge, of the nature and of the social relations, characterizing the historical current moment like a period of paradigmatic transition. The interdisciplinarity and the transdisciplinarity have been pointed like possible exits for the confrontation of this question, as soon as they look to re-define not only the ways of production of the knowledge, as also of the social organization. The conception of health of the SUS (Unique Health System - Brazil), supported on the principle of the integrality, is permeated by the new scientific and cultural paradigms, having in mind the development of strategies that board the complexity inherent to health. This work intends to emphasize the importance of the multiprofessional teams for the execution of this project of health, developing a reflection philosophical-ethical about the objective and subjective obstacles, for the exercise of the practice transdisciplinar in the daily life of the institutions of the health.

Los descubrimientos científicos del principio del siglo XX y las demandas de la humanidad en el proceso de globalización exigen profundas transformaciones de las formas tradicionales del conocimiento de la naturaleza y de las relaciones sociales, caracterizando el momento histórico actual como un período de transición paradigmática. La interdisciplinaridad y transdisciplinaridad se han señalado como caminos posibles para la confrontación de esta pregunta, porque buscan no sólo redefinir las maneras de la producción del conocimiento, sino también las de la organización social. El concepto de salud del SUS (Sistema Único de Salud - Brasil), apoyado en el principio de integralidad, es permeado por los nuevos paradigmas científicos y culturales, buscando estrategias que acercan la complejidad inherente a la salud. Este trabajo se prepone acentuar la importancia de los equipos multiprofesionales para el desarrollo de este proyecto de salud con una reflexión ético-filosófica respecto a los obstáculos objetivos y subjetivos para el ejercicio transdisciplinar cotidiano en las instituciones de salud.

Diversidade, educação, cultura e sustentabilidade: relacionando conceitos / Diversity, education, culture and sustainability: relating concepts / Diversidad, educación, cultura y sostenibilidad: relacionando conceptos

A questão da diversidade cultural tem ocupado freqüentes pautas de discussão neste momento histórico de aceleração do processo de globalização e transição paradigmática. Buscando superar a idéia de uma cultura hegemônica que referencie ou aniquile as demais, a idéia de interculturalidade vem ganhando espaço nas discussões que se opõem ao atual modelo de globalização e expansãodo capital. O conceito de diversidade é central nestas discussões e sua abordagem exige uma análise constante e criteriosa. Este texto busca contribuir para estas reflexões, a partir de um estudo sobre o conceito de diversidade sob a ótica de diferentes autores, compreendendo a importância da Educação na construção da cultura da diversidade e relacionando diversidade cultural com biodiversidade e sustentabilidade.

The question of cultural diversity has been a frequent topic of discussion in this historical moment of acceleration of the process of globalization and paradigmatic transition. Making efforts for surpassing the idea of a hegemonic culture that be the only reference or destroys all other, the idea of interculturality is an increasing topic in discussions that are opposed to the current model of globalization and capital accumulation. The concept of diversity is central in these discussions and approaching it demands a constantand discerning analysis. This text aims to contribute to these reflections from a study on the concept of diversity based on several different authors, from an understanding of the importance of Education in the construction of a culture of diversity and relating culturaldiversity to biodiversity and sustainability.

La cuestion de la diversidad cultural ha sido un tema frecuente de discusión en este momento histórico de aceleración del proceso de globalización y transición paradigmática. Haciendo esfuerzos para superar la idea de una cultura hegemónica que sea la única referencia o destruya todas las otras, la idea de interculturalidad es un tema creciente en discusiones que están en contra delmodelo corriente de acumulación de capital y globalización. El concepto de diversidad es central en estas discusiones y su acercamientodemanda un análisis constante y exigente. Este texto pretende contribuir a estas reflexiones desde un estudio del concepto de diversidad según varios autores diferentes, comprendiendo la importancia de la Educación en la construcción de una cultura de la diversidad y relacionando la diversidad cultural a la biodiversidad y la sostenibilidad.

Atuaçäo da terapia ocupacional no corpo sujeitado / The Action of Occupational Therapy on the Subjected Body

Este artigo, preparado para apresentacao na mesa redonda intitulada "atuacao da Terapia Ocupacional no Corpo Sujeitado", no VII Congresso Brasileiro de Terapia Ocupacional, busca estabelecer possíveis conexoes entre os conceitos de corpo, sujeicao, liberdade, poder, práxis, saúde e Terapia Ocupacional. Nesta construcao, A Terapia Ocupacional é abordada como uma profissao que se ocupa e cuida do fazer humano, entendendo a atividade nao apenas como meio ou instrumento de tratamento, mas também com fim em si mesma e objetivando o desenvolvimento de um homem livre, ativo, criativo, transformador, solidário, feliz e integrado ao seu meio, como finalidade última da intervencao terapêutica