Predictors of functional communication in people with aphasia after stroke / Preditores de comunicação funcional em pessoas com afasia após acidente vascular cerebral

Abstract Background Aphasia, the most common language disorder secondary to stroke, has been associated with increased mortality, longer hospitalization and rehabilitation times, worse performance in daily activities, increased financial burden, and short- and long-term complications. Aphasia can negatively impact functional communication skills, including social networks, social activities, relationships with other people and social support. Objective To evaluate patients with poststroke aphasia in their respective residences to investigate potential predictors of functional communication. Methods The prospective cohort included patients with poststroke aphasia aged 18 years or older who resided in the city of Salvador, Northeastern Brazil. Following discharge from the Stroke Unit (SU), the individuals themselves, or their guardians, were contacted by telephone to schedule a home visit no less than three months after discharge. At baseline, sociodemographic and clinical data were collected, in addition to the scores on the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) and modified Barthel Index (mBI). The American Speech-Language-Hearing Association Functional Assessment of Communication Skills for Adults (ASHA FACS) was applied at the patients' homes. Multivariate linear regression was employed using the total score on the ASHA FACS as the outcome of interest. Results A multivariate analysis of the associated factors identified using the linear regression revealed that only functional capacity (as assessed by the mBI) upon discharge from the SU remained as an independent predictor of functional communication performance (β = 0.042; 95% confidence interval [95%CI] = 0.013-0.071; p = 0.002). Conclusion The functional capacity to perform daily activities, evaluated upon discharge from a stroke unit, was identified as a potential predictor of functional communication performance, regardless of the time elapsed after the stroke.

Resumo Antecedentes A afasia, distúrbio de linguagem mais comum secundário ao acidente vascular cerebral (AVC), está associada ao aumento da mortalidade, a um maior tempo de internação e reabilitação, ao pior desempenho nas atividades diárias, ao aumento da carga financeira, e às complicações de curto e longo prazos. Pode impactar negativamente as habilidades de comunicação funcional, incluindo atividades sociais, relacionamento com outras pessoas, e o apoio social. Objetivo Avaliar pacientes com afasia pós-AVC em suas respectivas residências para investigar potenciais preditores de comunicação funcional. Métodos A coorte prospectiva incluiu pacientes com afasia pós-AVC com 18 anos de idade ou mais, residentes em Salvador, Brasil. Após a alta da Unidade de AVC (UAVC), os próprios indivíduos, ou seus responsáveis, foram contatados por telefone para agendamento de visita domiciliar no mínimo três meses após a alta. Inicialmente, foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, além das pontuações na National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) e no Índice de Barthel modificado (IBM). O American Speech-Language-Hearing Association Functional Assessment of Communication Skills for Adults (ASHA FACS) foi aplicado no domicílio dos pacientes. A regressão linear multivariada foi empregada usando a pontuação total no ASHA FACS como o desfecho de interesse. Resultados A análise multivariada por meio de regressão linear revelou que apenas a capacidade funcional avaliada na alta da UAVC permaneceu como preditor independente do desempenho da comunicação funcional (β = 0,042; intervalo de confiança de 95% [IC95%] = 0,013-0,071; p = 0,002). Conclusão A capacidade funcional para realizar as atividades diárias, avaliada na alta hospitalar, foi identificada como potencial preditor do desempenho da comunicação funcional, independente do tempo desde o AVC.

Coronel Vírus chegou. Notas etnográficas sobre a Covid-19 entre vulnerabilizados da cidade do Rio de Janeiro / Colonel Virus has arrived. Ethnographic notes about Covid-19 among vulnerable people in the city of Rio de Janeiro / Llegó el Virus Coronel. Notas etnográficas sobre Covid-19 entre las personas vulnerables en la ciudad de Rio de Janeiro

Resumo Os dois primeiros meses da chegada da Covid-19 no Brasil e em especial na cidade do Rio de Janeiro suscitaram inúmeras controvérsias. Uma delas se deu em torno dos corpos que teriam que se manter expostos ao vírus para garantir o funcionamento dos serviços que "não podiam parar" ou que estariam envolvidos diretamente no combate da doença. Na pandemia, neste evento de "tirar o fôlego", foram equiparados médicos e demais profissionais da saúde, populações vulnerabilizadas, trabalhadores precarizados, idosos e pacientes crônicos. Através do relato de uma saída para visitar meu pai, da interação em páginas de bairro do Facebook, em conversas com interlocutores (por telefone e em grupos de WhatsApp) e através de notícias de diferentes mídias, o texto acompanha algumas polêmicas, em especial, a ideia aceita por segmentos da sociedade e do governo de que determinados corpos poderiam permanecer mais expostos ao vírus e, por conseguinte, mais expostos à morte.

Abstract The first two months of Covid-19 in Brazil, specifically in the city of Rio de Janeiro, sparked a number of controversies. One of them was around bodies that would have to remain exposed to the virus to guarantee the functioning of services that "could not stop" or that would be directly involved in fighting the disease. In the pandemic, this "breathtaking" event, doctors and other health professionals, vulnerable populations, precarious workers, the elderly and chronic patients were equated. Through the narrative of a visit to my father, interactions on neighborhood Facebook pages, conversations with interlocutors (by phone and in WhatsApp groups), and through news from diverse media sources, the text follows some controversies; in particular, the idea accepted by segments of society and government that certain bodies could remain more exposed to the virus and therefore more exposed to death.

Resumen Los dos primeros meses de la llegada de Covid-19 a Brasil, y especialmente a la ciudad de Río de Janeiro, han suscitado una serie de controversias. Uno de ellos fue alrededor de cuerpos que tendrían que permanecer expuestos al virus para garantizar el funcionamiento de servicios que "no podían parar" o que estarían directamente involucrados en la lucha contra la enfermedad. En la pandemia, en este evento "sobrecogedor", se equiparó a médicos y otros profesionales de la salud, poblaciones vulnerables, trabajadores precarios, ancianos y pacientes crónicos. A través del relato de un viaje para visitar a mi padre, la interacción en las páginas de Facebook del barrio, las conversaciones con interlocutores (por teléfono y en grupos de WhatsApp) y a través de noticias de diferentes medios, el texto sigue algunas controversias, en particular, la idea aceptada por sectores de la sociedad y el gobierno de que determinados cuerpos podrían quedar más expuestos al virus y, por tanto, más expuestos a la muerte.

Influence of neural mobilization in the sympathetic slump position on the behavior of the autonomic nervous system

Abstract Introduction The neural mobilization technique in the sympathetic slump position (NMSS) was based on the slump test, whose purpose was to directly influence the sympathetic trunk and thus provide greater analgesia by sympathetic activation and treat pain syndromes caused by peripheral sympathetic changes. Therefore, as the autonomic nervous system (ANS) is responsible for extrinsic regulation of the cardiovascular system through sympathetic and parasympathetic action, the aim of this study was to investigate the influence of the NMSS technique on the systolic and diastolic blood pressure and heart rate variability in athlete and non-athlete men. Methods Twenty-eight subjects performed the procedure that was divided into three phases: rest; intervention and recovery, lasting 4 minutes and 30 seconds each, totaling a 13-minute and 30 seconds collection time. Results The results showed that the NMSS technique significantly influences the action/activity of the ANS, as there was predominant sympathetic activation during the application of the technique, which was observed by the increase in systolic blood pressure, low frequency (LF), LF/HF ratio and decreased values of high frequency (HF). Conclusion It may be concluded that the neural mobilization technique on the sympathetic slump (NMSS) significantly influences the ANS action/activity. Among the groups there was no statistically significant difference in heart rate variability. It is worth noting that patients with cardiovascular disorders may be at risk if the NMSS technique is applied, since there was an increase in SBP and sympathetic activation during its application in both groups.

Educação permanente na reorganização do processo de trabalho no serviço de emergência / Continuing education in the reorganization of the work process in the emergency

Essa pesquisa deu origem a dois produtos, Banner e Folder, cuja intenção foi divulgar o rol de procedimentos odontológicos eleitos como urgência /emergência a ser encaminhado a equipe de odontologia do PSC, e que foram construídos pelos participantes da pesquisa, baseado no rol de procedimentos da ANS

A educação permanente em saúde como contribuição para o registro de enfermagem / The permanent education in health as a contribution to the registration of nursing

A educação permanente em saúde possibilita uma reflexão sobre a prática profissional que desencadeia questionamentos. Assim se inicia uma movimentação, uma inquietação, uma busca conjunta por soluções alcançáveis para cada realidade de trabalho. É essa conscientização que nos encaminha a realizar melhores registros e consequentemente uma melhor assistência, com o objetivo de desenvolver uma prática de enfermagem com qualidade

Microscopic evaluation of rotatory and handle caries removal on glass ionomer cement/dentin interface

Aim: This study evaluated the interface between glass ionomer cement (GIC) and dentin using the conventional and atraumatic restorative treatment (ART) techniques for removal of decayed tissue. Materials and Methods: After preparation of the cavities by the conventional (Group I ­ GI) and ART (Group II ­ GII) techniques, the specimens were divided into 3 subgroups according to the GIC used (n=10). The conventional GIC KETAC FILL (3M/ESPE) was used in the groups GI-1 and GII-1, the conventional GIC VIDRION R (SS WHITE) in the groups GI-2 and GII-2, and the modified GIC FUJI II LC (GC Corporation) in the groups GI-3 and GII-3. For the microscopic analysis, the teeth were decalcified in a solution containing equal portions of 50% formic acid and 20% sodium citrate, dehydrated and submitted to paraffin baths. The samples were sectioned (6m in thickness), stained by the Brown and Brenn method, and evaluated in a light microscope. Results: The microscopic analysis revealed interaction between the material and dentin structure only with the FUJI II LC. In addition, the behavior was superior for the conventional technique in comparison to the ART technique. Conclusion: It was concluded that the technique used for carious dentin removal does not seem to be determinant for the bonding of ionomeric materials to the dental structure, except for the resin-modified GIC in which the formed hybrid layer was higher using the conventional technique

Educação permanente e qualidade de vida: envelhecimento saudável de trabalhadores de uma escola pública / Permanent education and quality of life: healthy aging of public school workers

Este estudo tem como objeto a educação permanente como ferramenta para a melhora da qualidade de vida no processo do envelhecimento saudável dos trabalhadores da Escola Técnica Estadual do Estado do Rio de Janeiro (FAETEC) ­ Campus Marechal Hermes/ RJ. O objetivo geral foi utilizar a educação permanente com os trabalhadores dessa escola estadual, de forma a contribuir para uma qualidade de vida nas etapas do envelhecimento saudável. Os objetivos específicos foram: identificar as necessidades dos trabalhadores da escola sobre qualidade de vida no processo do envelhecimento saudável; descrever a visão dos trabalhadores sobre a possibilidade de mudança no processo do envelhecimento saudável; elaborar, em conjunto com os trabalhadores, métodos criativos e possíveis com a realidade social e econômica para melhorar a qualidade de vida no processo do envelhecimento saudável. A metodologia utilizada foi a pesquisa-ação com abordagem qualitativa. O cenário da pesquisa foi o centro de idioma e informática da Escola Técnica Estadual do Estado do Rio de Janeiro (FAETEC), localizada em Marechal Hermes, na cidade do Rio de Janeiro. A pesquisa contou com quatro etapas, e os instrumentos de coleta de dados utilizados foram: 1º) Construção, pela pesquisadora, a partir da demanda dos servidores, do projeto piloto "Ginástica Laboral" encaminhado à gestão; 2) Questionário semiestruturado por meio do qual se realizou a análise de conteúdo de Bardin; 3) Reconstrução do projeto "Ginástica Laboral" com o envolvimento dos trabalhadores, tendo como norte a política de educação permanente em saúde (PEPS) e Freire (2010), intitulado "Círculo de Convivência Laboral"; e 4) Apresentação, aprovação e institucionalização do novo projeto no conselho gestor. Destaca-se como resultados as seguintes quatro categorias que emergiram dos questionários foram: 1) Identificando-se com a educação permanente em saúde, que compreende a Educação Permanente ou reconhece o seu conceito, pois, apesar dessa política não estar no âmbito escolar, ela está embasada em Freire (2010); 2) Reconhecimento da ignorância do saber por Sócrates: "só sei que nada sei", que revelou que só 1% fez relação com a educação continuada ou não entendeu ou não respondeu; 3) Aprendendo a decidir: escolhas saudáveis, que demonstrou que os participantes reconhecem o significado do processo de envelhecimento saudável como qualidade de vida; 4) Mudanças de paradigmas: propor métodos criativos, que evidenciou que muitos participantes necessitam de uma política de educação que favoreça hábitos saudáveis com o objetivo de alcançar um novo estilo de vida. Os produtos elaborados nessa pesquisa foram: um material informativo para circular através do whatsApp, panfletos para serem distribuídos nas escolas e banner para ficar no local onde aconteceu o encontro da Ginástica Laboral: "Círculo de convivência laboral". Concluiu-se que o processo de promoção da educação permanente no ambiente escolar evidenciou seu caráter inovador, através do tema "qualidade de vida, em todas as etapas do envelhecimento saudável". Assim sendo, possibilitar-se-á uma nova demanda ao Sistema Único de Saúde (SUS), pois a proposta é sair de um modelo biomédico, em que há uma grande medicalização, e, objetivando prevenir doenças como hipertensão, diabetes e obesidades, passarmos a promover mais saúde, de modo a contribuir para as mudanças de paradigmas. Vislumbra-se a possibilidade de transformar a realidade do senso comum em senso crítico, quando se fala de saúde física, mental e alimentar, com a melhoria da qualidade de vida dos trabalhadores envolvidos na pesquisa. Esse processo deverá funcionar como uma potente ferramenta de promoção da saúde para os próprios trabalhadores da educação, e pretende-se expandir para trabalhadores de outros locais da escola

The present study has as its object the permanent education as a means to improve the quality of life in the healthy aging process of the workers from Escola Técnica Estadual do Estado do Rio de Janeiro (FAETEC) - the Marechal Hermes/RJ Campus. The general objective has been to use the permanent education with the workers from this state school, so as to contribute to a quality of life during the stages of healthy aging. The specific objectives were the following: identifying the needs of the school workers related to quality of life in the healthy aging process; describing the workers' perspective about the possibility of change in the healthy aging process; elaborating, together with the workers, creative and possible methods with respect to the social and economic reality in order to improve the quality of life in the healthy aging process. The methodology used was the Research-Action with a qualitative approach. The research's scenario was the language and computing center at the Escola Técnica Estadual do Estado do Rio de Janeiro (FAETEC), located in the neighborhood of Marechal Hermes, in the city of Rio de Janeiro. The research relied on four steps, and the data collection tools used were the following: 1st) Construction, by the researcher, from the servants' demand, of the pilot project "Labor Gymnastics" forwarded to management; 2) Semi-structured Questionnaire by which means the Bardin's content analysis was carried out; 3) Reconstruction of the "Labor Gymnastics" project with the workers' engagement, always aiming at the permanent education policy in health (PEPS) and Freire (2010) entitled "Labor Interaction Circle"; and 4) Presentation, approval and institutionalization of the new project in the managing board. Four categories must be pointed out as results which emerged from the questionnaires: 1) Identifying themselves with the permanent education in health, which either embraces the Permanent Education or recognizes its concept, given that, although this policy is not within the school environment, it is based on Freire (2010); 2) Recognition of the ignorance of knowledge by Socrates: "I know that I know nothing", which revealed that only 1% made a connection with either the continued education or did not understand or did not respond; 3) Learning to decide: healthy choices, which demonstrated that the participants recognized the meaning of the healthy aging process as quality of life; 4) Changes of paradigms: propose creative methods, which evidenced that many participants need an education policy which favors healthy habits with the objective to achieve a new life style. The products elaborated in this research were: a information material to move around through Whatsapp, pamphlets for distribution at schools and a banner to remain where the meeting of Labor Gymnastics: "Circle of Labor Interaction" took place. It has been concluded that the process of promoting the permanent education within the school environment demonstrated its innovative character, through the topic "quality of life, during all the steps of healthy aging". Therefore, it will enable a new demand to the SUS (Unified Health System), since the proposal is to move out from a biomedical model, in which there is a great medicalization, and aiming at the prevention of diseases such as hypertension, diabetes and obesities, start to promote a healthier lifestyle, so as to contribute to the changes of paradigms. We see the possibility of transforming the reality of the common sense into a critical sense, when dealing with physical, mental and nutritional health, with the improvement of the life quality of the workers involved in the research. This process will work as a powerful tool to promote health for the education workers themselves, and it is intended to expand to workers of other areas of the school

Dental bleaching with ozone: effects on color and enamel microhardness / Clareamento dental com ozônio: efeitos na cor e na microdureza do esmalte

The aim of this in vitro study was to evaluate the effects of dentalbleaching with ozone (O3) on color change and enamelmicrohardness. Enamel blocks (3 x 3 x 3mm) were randomlydistributed for treatments (n=10). Color change (ΔE) and Knoopmicrohardness of the enamel blocks were evaluated before andafter the following treatments: C – deionized water (control); HP– 37.5% hydrogen peroxide (Pola Office+/ SDI); PLA – placebogel; O3– ozone; and O2– oxygen. Four 8-minute applicationswere used for HP and PLA, and one 19-minute application for O3and O2.One-way ANOVA revealed that ΔE was not significantlyinfluenced by the treatment (p = 0.112). For the treatments withHP, PLA, O3 and O2, ΔE was greater than 3.3. The paired t testshowed significant decrease in microhardness after treatments (p< 0.001) but no significant difference between treatments(ANOVA; p = 0.313). Dental bleaching treatments with O3, HP,O2and PLA induced enamel color changes that may be clinicallydiscernible, although enamel microhardeness decreased.

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar os efeitos doclareamento dental com ozônio (O3) quanto à alteração de core microdureza do esmalte. Blocos de esmalte (3 x 3 x 3mm)foram aleatoriamente distribuídos entre os tratamentos(n=10). Alteração de cor (ΔE) e microdureza Knoop foramavaliados antes e após cada um dos seguintes tratamentos: C– água deionizada (controle); PH – peróxido de hidrogênio a37,5% (Pola Office+/ SDI); PLA – gel placebo; O3– ozônio;O2– oxigênio. Quatro aplicações de PH e PLA foramrealizadas por 8 minutos cada e uma aplicação de O3e O2foram realizados por 19 minutos em cada bloco de esmalte.ANOVA a um critério mostrou que os valores de ΔE não foramsignificativamente influenciados pelo tratamento (p = 0,112).Para os tratamentos com PH, PLA, O3 e O2, o ΔE foi maior que3,3. O teste t pareado mostrou diminução significativa dosvalores de microdureza no final do tratamento quandocomparado com o tempo baseline (p < 0,001), mas não houvediferença significativa entre os tratamentos (ANOVA; p =0,313). O tratamento com O3, PH, O2e PLA levou a alteraçãode cor do esmalte clinicamente perceptível, embora tenha sidoobservada diminuição da microdureza do esmalte com arealização dos tratamentos.

Detecting alterations of glucose and lipid components in human serum by near-infrared Raman spectroscopy

Introduction Raman spectroscopy may become a tool for the analysis of glucose and triglycerides in human serum in real time. This study aimed to detect spectral differences in lipid and glucose components of human serum, thus evaluating the feasibility of Raman spectroscopy for diagnostic purposes. Methods A total of 44 samples of blood serum were collected from volunteers and submitted for clinical blood biochemical analysis. The concentrations of glucose, cholesterol, triglycerides, and low-density and high-density lipoproteins (LDL and HDL) were obtained using standard biochemical assays. Serum samples were placed in Eppendorf tubes (200 µL), kept cooled (5 °C) and analyzed with near-infrared Raman spectroscopy (830 nm, 250 mW, 50 s accumulation). The mean spectra of serum with normal or altered concentrations of each parameter were compared to determine which Raman bands were related to the differences between these two groups. Results Differences in peak intensities of altered sera compared to normal ones depended on the parameter under analysis: for glucose, peaks were related to glucose; for lipid compounds the main changes occurred in the peaks related to cholesterol, lipids (mainly triolein) and proteins. Principal Components Analysis discriminated altered glucose, cholesterol and triglycerides from the normal serum based on the differences in the concentration of these compounds. Conclusion Differences in the peak intensities of selected Raman bands could be seen in normal and altered blood serum samples, and may be employed as a means of diagnosis in clinical analysis.

A educação em saúde como medida de prevenção e promoção da saúde bucal / Health education as a measure of prevention and promotion of oral health

O objetivo deste estudo foi conhecer os projetos desenvolvidos na área de educação em saúde nas escolas públicas, bem como aceitação de pais, educadores e alunos. Foi feito um estudo epidemiológico quantitativo. A população estudada foi constituída de crianças do sexto ao nono ano do ensino fundamental, seus respectivos responsáveis e professores. A maioria dos participantes aceitaram o projeto de educar em saúde. Os professores afirmaram que 70% dos alunos demonstram interesse pelo tema de educação em saúde bucal. Os entrevistados se puseram dispostos a participar de um programa em conjunto envolvendo pais, professores e alunos. Todos os professores participantes consideraram essa integração importante, podendo ocorrer, principalmente, através de projetos pedagógicos. O grupo estudado, além de obter mais conhecimento em saúde bucal, também destacou a importância da presença dos alunos de Odontologia da UEA na escola...

The objective of this study was to get to know health education projects developed in public schools, as well as to assess acceptance of parents, educators, and students. The study samples was composed by students from sixth to ninth grade; their guardians and teachers. Most participants accepted well the health education project. Teachers stated that 70% of students were interested in oral health education. Respondents stood ready to participate in a joint program between parents, teachers and students. All teachers considered this integration important, and pointed out the possibility of it occurrence mainly through educational projects. The studied group, gained knowledge on oral health, and highlighted the importance of the presence of dentistry students from UEA at the school...

Critérios para avaliação clínica fonoaudiológica do paciente traqueostomizado no leito hospitalar e internamento domiciliar / Criteria for clinical speech therapy evaluation of tracheostomized patient in hospital bed and home care

Objetivo : conhecer os critérios utilizados pelos fonoaudiólogos na avaliação clínica do paciente traqueostomizado no leito hospitalar e/ou internamento domiciliar, da cidade de Salvador, Bahia.  Métodos : trata-se de um estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, cuja população constituiu-se de 28 fonoaudiólogos, que contribuíram respondendo a um formulário contendo 19 questões sobre o tema Critérios para Avaliação Clínica Fonoaudiológica do Paciente Traqueostomizado no Leito Hospitalar e/ou Internamento Domiciliar (home care). Resultados : no presente estudo, em relação aos critérios selecionados primariamente para a prática clínica, os resultados foram: 26 (92,9%) estabilidade clínica; 24 (85,7%) nível de consciência; 24 (85,7%) estado de alerta; 14 (50%) capacidade de proteção de vias aéreas; 9 (32,1%) estado nutricional; 9 (32,1%) tosse; e 6 (21,4%) possibilidade de receber via oral.  Conclusão : ao término do estudo realizado foi possível concluir que os critérios para avaliação fonoaudiológica no paciente traqueostomizado no leito, na cidade de Salvador, Bahia, em sua maioria, encontram-se de acordo com os critérios descritos na literatura. Contudo, existem poucos estudos que estabelecem critérios para a decanulação, portanto, ressalta-se a necessidade de validações de protocolos para uma melhor atuação do processo de decanulação desses pacientes. .

Purpose : to know the criteria used by speech therapists in the clinical evaluation of the patient in hospital bed with tracheostomy and / or home detention, the city of Salvador, Bahia. Methods : this is a cross-sectional, descriptive, quantitative approach, whose population consisted of 28 speech therapists, who contributed a response form containing 19 questions on the subject criteria for clinical evaluation of patients with tracheostomies Speech in Inpatient and Home Care Hospital Bed. Results : in this study, in relation to the criteria selected primarily for clinical practice the results were: 26 (92.9%) clinical stability, 24 (85.7%) level of consciousness, 24 (85.7%) state Alert, 14 (50%) ability to protect airway, 9 (32.1%), nutritional status, 9 (32.1%) cough and 6 (21.4%) chance of receiving oral. Conclusion : at the end of the study it was concluded that the criteria for evaluating speech in tracheostomized patient in bed in the city of Salvador, Bahia, most is according to the criteria described in the literature. However, few studies exist that establish criteria for decannulation, therefore, it emphasizes the need for validation protocols for a better performance of the process of decannulation in these patients. .

Razão TG/HDL-c e 3 indicadores antropométricos preditores de risco para doença cardiovascular / TG/HDL-c ratio and anthropometric indicators as cardiovascular disease risk predictors

Fundamentos: A prevenção de doenças cardiovascularesé prioridade na saúde pública, principalmente naquelesindivíduos de alto risco. Portanto a utilização depreditores do desenvolvimento de doença arterialcoronariana (DAC), como a razão triglicerídeos/HDLcolesterol(TG/HDL-c) e indicadores antropométricos dedistribuição de gordura corporal central, são importantesna prática clínica.Objetivo: Verificar se o excesso de peso e a obesidadecentral, por meio de indicadores antropométricos,exercem influência nos valores médios da razãoTG/HDL-c.Métodos: Estudo caso-controle, com 27 pacientes adultose idosos, portadores de DAC, de ambos os sexos, comidade mínima de 20 anos, internados na enfermaria decardiologia da instituição durante o período de abril aagosto 2009. Para cada paciente foram selecionados doisindivíduos saudáveis de mesmo sexo e idade semelhante,totalizando 54 indivíduos do grupo-controle.Resultados: A média de idade foi de 50,2±6,0 anos, 68,8do sexo masculino. Dentre os casos 70,4 apresentavamexcesso de peso e 55,6 apresentavam uma razãoTG/HDL-c elevada. Quanto aos controles 77,4apresentavam excesso de peso [IC95: 63,79-87-72] e30,2 tinham uma razão TG/HDL-c elevada. Aprevalência de risco cardiovascular, quanto aosindicadores antropométricos, foi mais elevada pela razãocintura-estatura (RCEst): 96,3 e 86,8 para os casos econtroles, respectivamente. Todos os indicadoresantropométricos foram capazes de discriminar diferenças nos valores médios da razão TG/HDL-c,porém a RCEst apresentou poder mais satisfatório paradiscriminar uma razão TG/HDL-c elevada.Conclusão: Sugere-se o uso dos indicadores RCEst, CCe IMC como instrumentos para detectar possíveisalterações na razão TG/HDL-c.

Hepatitis B and C virus infection among Brazilian Amazon riparians / Infecção pelo virus da hepatite B e C em ribeirinhos da Amazônia brasileira

INTRODUCTION: Viral hepatitis is a major public health concern in Brazil. There are few past studies on this issue, especially among riparian communities. This study aims at determining the seroprevalence of viral hepatitis B and C in the riparian community of Pacuí Island, within the Cametá municipality of Pará State, Brazil. Moreover, this study aims to investigate the principal risk factors that this community is exposed to. METHODS: The current study has accessed blood samples from 181 volunteers who have answered an epidemiological questionnaire. Analyses on serological markers have been tested with commercial ELISA kits for detecting HBsAg, total anti-HBc, anti-HBs, and anti-HCV. Within seroreactive patients for HCV, RT-PCR and line probe assay have been performed to identify the viral genotype. RESULTS: In the serological marker analysis for hepatitis B, no reactivity for HBsAg, rate of 1.1 percent for total anti-HBc, and rate of 19.3 percent for anti-HBs have been observed. On hepatitis C, 8.8 percent seroprevalence has been found, in which 62.5 percent have gotten viral RNA. Among the risk factors studied, the following have been highlighted: non-use of condoms, sharing of cutting instruments, use of illicit drugs, and reports of family disease with HBV or HCV. CONCLUSIONS: The vaccination coverage against HBV is low, and the high prevalence of HCV within this community has been observed.

INTRODUÇÃO: As hepatites virais constituem um importante problema de saúde pública no mundo. No Brasil existem poucos estudos sobre esta questão, especialmente entre as comunidades ribeirinhas. O objetivo deste estudo foi determinar a soroprevalência das hepatites B e C virais na comunidade ribeirinha da Ilha do Pacuí, no Estado do Pará, Brasil, e investigar os principais fatores de risco principal a que está comunidade está exposta. MÉTODOS: O presente estudo avaliou amostras de sangue de 181 voluntários que responderam a um questionário epidemiológico. Análises de marcadores sorológicos foram testados com kits comerciais de ELISA para detecção de HBsAg, anti-HBc total, anti-HBs e anti-VHC. Nos pacientes reagentes para VHC, RT-PCR e um line probe assay foi realizado para identificar o genótipo viral. RESULTADOS: Na análise dos marcadores sorológicos para hepatite B, observou-se taxas de 1,1 por cento para anti-HBc total e 19,3 por cento para anti-HBs, o marcador sorológico HBsAg não foi encontrado nesta população. Para a hepatite C foi encontrada um soroprevalência de 8,8 por cento, destes 62,5 por cento tinham RNA viral. Entre os fatores de risco estudados se destacaram: a não-utilização de preservativos, o compartilhamento de instrumentos cortantes, uso de drogas ilícitas e relatos de doença na família com VHB ou VHC. CONCLUSÕES: Observamos que a cobertura de vacinação contra o VHB é baixa e uma alta prevalência da hepatite C nesta comunidade.

Intervenção nutriconal em trabalhadores da indústria / Nutritional intervention in industry workes

Objetivo: identificar a intervenção nutricional em trabalhadores do setor industrial, deempresas credenciadas no Programa de Alimentação do Trabalhador (PAT), que apresentamfatores de risco cardiovascular. Método: estudo longitudinal prospectivo randomizado,realizado de abril a agosto de 2009, na região metropolitana de Belém-Pará. Participaram darandomização 18 trabalhadores do Grupo Experimental (GE) e 20 do Grupo Controle (GC).Previamente os grupos foram analisados, em seu estado nutricional, sendo usado o teste quiquadradopara avaliação dos resultados. Incluídos na randomização trabalhadores queapresentaram fatores de risco cardiovascular elevados, quanto à circunferência de cintura (CC)e índice de massa corporal (IMC). Os sujeitos da pesquisa foram submetidos à intervençãonutricional através de ação orientadora, após coleta de dados, sendo recoletado dados após operíodo de 5 meses. Para análises da randomização foram utilizados os testes t de Studentpareado e o teste de Wilcoxon. Resultados: após a randomização o GC apresentou apenas umavariável com diferença significativa, verificando a diminuição da pressão arterial sistólica,podendo ser atribuída à ?Síndrome do Jaleco Branco?. Na análise dos resultadosantropométricos foi observado que houve redução da CC no GE, sinalizando uma diminuiçãode um fator de risco importante para desenvolvimento de doenças cardiovasculares, o mesmonão acontecendo com o GC. No GE, verificou-se a diferença significativa em três variáveis:diminuição da média do IMC, melhora após intervenção do colesterol LDL e HDL,demonstrando efeitos benéficos da ação orientadora para o grupo de trabalhadores do GE.Considerações gerais: a ação de intervenção nutricional apresentou resultados importantes demelhorias para o grupo a que foi submetido, quando comparado ao grupo controle,confirmando que a estratégia de educação nutricional proposta no PAT, tem efeitos positivospara a saúde do trabalhador.

Objective: the nutritional intervention in the industrial sector workers in the metropolitan areaof Belém- Pará, companies licensed by the Workers' Food Program (WFP), which are riskfactors cardiovascular. Method: this prospective randomized longitudinal study was conductedfrom April to August 2009. 18 workers participated in the randomization of the experimentalgroup (GE) and 20 control group (GC). Previously the groups were analyzed in their nutritionalstatus and used the chi-square test to assess the results. Included in the randomization workerswho had cardiovascular risk factors for high waist circumference (WC) and body mass index(BMI). For analysis of randomization, we used the paired Student t test and Wilcoxon test.Results: after randomization the GC presented only variable with a significant difference andthere is a decrease in systolic blood pressure, can be attributed to white coat syndrome. In theanalysis of anthropometric findings were observed that there was a decrease in DC GE signalinga decrease in an important risk factor for developing cardiovascular disease but does so withGC. In GE, there was a significant difference in three variables: the average decrease in BMI,improvement after intervention of LDL and HDL cholesterol, demonstrating beneficial effectsof the action guideline for the group of workers GE. Conclusions: the action of nutritionalintervention results showed significant improvements for the group that was submitted whenassociated with the control group, confirming that the nutrition education strategy proposed inthe TSP, has practical effects for the health of the worker

Efeito do extrato hidroalcoólico de Pyrostegia venusta na mutagênese "in vivo", e avaliação antimicrobiana, e interferência no crescimento e diferenciação celular "in vitro" / Effect of the hydroalcoholic extract of Pyrostegia venusta on "in vivo" mutagenesis and antimicrobial evaluation and interference on the "in vitro" cellular growth and differentiation

Analisa-se a atividade antibacteriana e antifúngica, o crescimento, a diferenciação celular e a ação mutagênica do extrato hidroalcoólico de Pyrostegia venusta (cipó- de-são-joão) em Herpetomonas samuelpessoai. As atividades antimicrobianas foram analisadas por intermédio de métodos de difusão em ágar e macrodiluição. O crescimento e a diferenciação celular de H. samuelpessoai foram realizados em meio quimicamente definido a 28ºC/48 h e analisados quantitativa (câmara de Neubauer) e qualitativamente (formas pró/para/opistomastigota) após coração panótica. A avaliação mutagênica foi realizada pelo teste do micronúcleo em eritroblastos de camundongos Swiss albinus após tratamentos via gavagem (1.000-2.000mg/kg) e decorridos os tempos de 24-48 h. Os resultados mostraram: a) ausência de atividade antimicrobiana para todas as cepas testadas, isto é, B. cereus, B. stearothermophilus, B. subtilis, E. aerogenes, E. coli, K. pneumoniae, M. luteus, P. mirabilis, P. aeruginosa, S. typhimurium, S. aureus, S. epidermidis, S. pyogenes, S. salivarius, C. albicans, C. neoformans e S. cerevisiae, independentemente das concentrações (72,6-145,2 mg/mL); b) ausência de efeitos sobre o crescimento e a diferenciação celular de H. samuelpessoai; c) ausência de efeitos potencialmente clastogênico e/ou aneugênico, independentemente de sexo, tempo e dosagem. Esses dados sugerem que o extrato de Pyrostegia venusta é seguro, podendo ser administrado por via tópica e oral, uma vez que não apresenta potencial carcinogênico/mutagênico. Pelas condições propostas o mesmo não deve ser usado como antimicrobiano.

This study aimed at analyzing the antibacterial and antifungic activity, the cell growth and differentiation in Herpetomonas samuelpessoai and the mutagenic action of the hydroalcoholic extract of Pyrostegia venusta (flame vine; ?cipó-de-são-joão? in Brazil). Antimicrobial activities were determined by agar diffusion and macrodilution techniques. Cellular growth and differentiation of H. samuelpessoai were assessed in a chemically defined medium at 28ºC/48 hours and quantitatively (Neubauer chamber) and qualitatively (pro-/para-/opistomatigote forms) analyzed after panoptic staining. Mutagenesis was evaluated by the micronucleus test in erythroblasts of Swiss albinus mice after treatment by gavage (1000-2000mg/kg) and 24-48 hours. The results showed (i) absence of antimicrobial activity for all the strains tested: B. cereus, B. stearothermophilus, B. subtilis, E. aerogenes, E. coli, K. pneumoniae, M. luteus, P. mirabilis, P. aeruginosa, S. typhimurium S. aureus, S. epidermidis, S. pyogenes, S. salivarius, C. albicans, C. neoformans and S. cerevisiae, independently of the concentrations (72.6-145.2mg/mL; (ii) absence of effects on the cellular growth and differentiation in H. samuelpessoai; and (iii) absence of potentially clastogenic and/or aneugenic effects, independently of sex, time and dose. These data suggest that the Pyrostegia venusta extract can safely be used topically and orally, once they do not exhibit carcinogenic/mutagenic effects, but under the conditions of this experiment it should not be used as antimicrobial agent.

Lower production of IL-17A and increased susceptibility to Mycobacterium bovis in mice coinfected with Strongyloides venezuelensis

The presence of intestinal helminths can down-regulate the immune response required to control mycobacterial infection. BALB/c mice infected with Mycobacterium bovis following an infection with the intestinal helminth Strongyloides venezuelensis showed reduced interleukin-17A production by lung cells and increased bacterial burden. Also, small granulomas and a high accumulation of cells expressing the inhibitory molecule CTLA-4 were observed in the lung. These data suggest that intestinal helminth infection could have a detrimental effect on the control of tuberculosis (TB) and render coinfected individuals more susceptible to the development of TB.

Revoluções culturais e as mídias: reflexões sobre as relações de crianças e jovens com o conhecimento / Cultural revolutions and media: reflections about the childrens relation with knowledge

Nesse ensaio, faço uma reflexão sobre a influência que a transformação na concepção de cultura, ocorrida ao longo do século XX, trouxe para a constituição das culturas infantis e juvenis, colocando em diálogo as posições de autores de diferentes campos de estudo como a História, a Filosofia, a Antropologia e os Estudos Culturais.

Estudo descritivo da demanda de um Serviço de Citogenética Clínica no Estado do Mato Grosso: 2003 a 2007 / Study describing the demand for a service Cytogenetics Clinics in Mato Grosso: 2003 to 2007

Objetivo: Identificar a frequência dos resultados citogenéticos realizados na demanda da Unidade de Genética Médica e Biologia Molecular do Hospital Geral Universitário (UGM/UNIC) entre 2003 e 2007. Método: Estudo retrospectivo de pacientes encaminhados a UGM/UNIC provenientes dos ambulatórios do HGU e de outros serviços de saúde do Estado e região...

Objective: To evaluate the results achieved cytogenetic demand in the Unit of Medical Genetics and Molecular Biology of the University General Hospital (UGM/UNIC) between 2003 and 2007. Methods: Retrospective study patients referred to HGU/UNIC from the state and region...

O trabalho na produção intelectual em saúde coletiva: uma análise da experiência brasileira de 1990-2008 / The intellectual production about work in collective health perspective: an analyze about the Brazilian experience between 1990 and 2008

A presente dissertação focaliza a produção intelectual no tema do trabalho, realizada sob a forma de dissertações de mestrado e teses de doutorado, defendidas entre 1990 e 2008. Na pesquisa, deu-se prioridade à produção em Saúde Coletiva, sendo investigados 25 centros de pesquisa filiados à ABRASCO (Associação Brasileira de Saúde Coletiva). Foi possível identificar, entre 1990 e 2008, um total de 564 produções acadêmicas distribuídas entre dissertações de mestrado e teses de doutorado. Desta produção total, 75% são dissertações de mestrado e 25% teses de doutorado. A produção total apresentou-se concentrada nos Estados de São Paulo (221 publicações) e Rio de Janeiro (208 publicações), compondo juntos 76% de toda a produção no país. As cinco universidades que mais se destacam na produção da área são: FIOCRUZ (Fundação Oswaldo Cruz), com 26,06% da produção nacional; USP (Universidade de São Paulo), com 18,79%; UNICAMP (Universidade de Campinas), com 14,54%; UFBA (Universidade Federal da Bahia), com 7,98% e UERJ (Universidade do Estado do Rio de Janeiro), com 6,56%. Além da produção espacial, as dissertações e teses foram classificadas por áreas temáticas, sendo classificadas em 13 descritores. Os resultados revelam uma concentração nas áreas de saúde do trabalhador, higiene e segurança no trabalho e recursos humanos. Temas referentes a trabalho e desenvolvimento tecnológico; emprego e renda; mudanças nas relações de trabalho; qualidade de vida e trabalho, gênero e saúde foram identificados como os de mais baixa densidade. Esses segmentos constituem lacunas a serem superadas por centros não hegemônicos. Uma sugestão é a consolidação de linhas de pesquisa, por meio de alianças institucionais em torno de temas com baixa produção. As instituições com índices menores de publicação podem concentrar seus esforços em uma expansão da produção no tema do trabalho, garantindo um crescimento e a desconcentração da produção intelectual do Brasil.

Parasitism of Tuta absoluta in tomato plants by Trichogramma pretiosum Riley in response to host density and plant structures / Parasitismo de Tuta absoluta por Trichogramma pretiosum Riley em resposta a densidade do hospedeiro e estruturas da planta

One important factor determining the efficacy of parasitoids is the way they exploit different host patch. This study evaluated the response of females of Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) to the oviposition sites of Tuta absoluta (Meyrick) (Lepidoptera: Gelechiidae) on processing tomato plants. In fully developed caged tomato plants T. absoluta moths were released, followed by the release of T. pretiosum females 12h later. After 24h of parasitoid release, the moth oviposition sites were mapped according to the plant canopy, and levels of parasitism assessed. The parasitism rate varied from 1.5 to 28 percent. There was not influence of plant structures on parasitism, except for the absence of parasitism on the plant apex. Levels of both T. absoluta oviposition and parasitism by T. pretiosum were higher on the upper third of the plant, decreasing downward along the plant canopy.

Um dos fatores que podem determinar a eficácia de parasitóides é como esses agentes de controle biológico exploram o habitat de seus hospedeiros. Este estudo avaliou a resposta de fêmeas de Trichogramma pretiosum Riley (Hymenoptera: Trichogrammatidae) à oviposição da praga Tuta absoluta (Meyrick) (Lepidoptera: Gelechiidae) em tomate industrial. Mariposas de T. absoluta foram liberadas em gaiolas contendo plantas de tomate e, após 12h, foi realizada a liberação de fêmeas de T. pretiosum. Após 24h da liberação do parasitóide, a oviposição da praga foi mapeada de acordo com as estruturas no dossel da planta de tomate e, posteriormente, foram determinados os níveis de parasitismo. O parasitismo de ovos da praga variou de 1,5 a 28 por cento. Não houve influência significativa das estruturas da planta na taxa de parasitismo dos ovos da praga, exceto pela ausência de parasitismo na parte apical da planta. Ambos os níveis de oviposição de T. absoluta e parasitismo por T. pretiosum foram maiores no terço superior da planta de tomate.