Portfólio: percepção de estudantes de graduação da área da saúde / Portafolio: percepción de los estudiantes de pregrado en eláreade la salud / Portfolio: perception of undergraduate students in the healthcare field

Introdução:A formação em saúde norteia a prática profissional, incidindo diretamente na atenção e assistência à saúde ofertada à população. Nesse sentido, o uso de métodos ativos de aprendizagem e avaliação, como por exemplo, o portfólio, podem contribuir para a construção de conhecimentos crítico-reflexivos. Objetivo:Evidenciara percepção de estudantes dos cursos da área da saúde, que cursam a disciplina de Saúde e Cidadania na Universidade Federal do Rio Grande do Norte sobre o uso do portfólio enquanto instrumento de avaliação do ensino aprendizagem. Metodologia:Os dados foram obtidos por meio da formação de grupo focaleanalisados pela análise do conteúdo. Definiram-se, então, as categorias temáticas:percepção sobre o portfólio; a elaboração do portfólio e a sua contribuição para a formação; dificuldades para formulação doportfólio;o portfólio como instrumento de avaliação. Resultados:Os estudantes compreendem o portfólio como instrumento de diálogo entre docentes e discentes, através dos relatos das vivências em grupo nos equipamentos sociais e reflexões individuais na construção de conceitos e aprofundamento teórico. Ainda referem inseguranças e dúvidas acerca da estruturação e confecção do instrumento, no entanto, percebem o portfólio como potente e inovador no auxílio aconstrução do conhecimento uma vez que permite oacompanhamento do processo de ensino-aprendizagem, possibilitando maior interação entre educador-educando, com produção de uma aprendizagem significativa.Conclusões:o portfólio estimula a reflexão e a crítica acerca das vivências nos cenários de práticas onde se desenvolve o componente curricular Saúde e Cidadaniacorroborando, sobremaneira, para a construção do conhecimento dos estudantes (AU).

Introduction:A degreein healthcare guides the professional practice, directly affecting the healthcare attention and assistance offered to the population. In this sense, the use of active learning and assessment methods, such as portfolios, can contribute to the construction of critical-reflective knowledge. Objective:To highlight the perception of students from health courses, who study the Health and Citizenship discipline at the Federal University of Rio Grande do Norte, regarding the use of the portfolio as an instrument for evaluating teaching and learning.Methodology:Data were obtained through the formation of a focus group and analyzed using content analysis. Thematic categories were then defined: perception of the portfolio; the preparation of the portfolio and its contribution to training; difficulties in formulating the portfolio; the portfolio as an assessment tool. Results:Students understand the portfolio as an instrument of dialogue between teachers and students, through reports of group experiences in social facilities and individual reflections in the construction of concepts and theoretical deepening. They still report insecurities and doubts about the structuring and creation of the instrument, however, they perceive the portfolio as powerful and innovativein helping to build knowledge as it allows the monitoring of the teaching-learning process, enabling greater interaction between educator and student, with the production of significant learning. Conclusions:The portfolio encourages reflection and criticism about the experiences in the practical scenarios where the curricular component -SACI is developed, greatly supporting the construction of students' knowledge (AU).

Introducción:La formación en salud orienta la práctica profesional, incidiendo directamente en la atención y asistencia sanitaria que se ofrece a la población. En este sentido, el uso de métodos activos de aprendizaje y evaluación, como los portafolios, puedecontribuir a la construcción de conocimiento crítico-reflexivo. Objetivo:Resaltar la percepción de estudiantes de carreras de salud, que cursan la disciplina Salud y Ciudadanía de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, sobre el uso del portafolios como instrumento de evaluación de la enseñanza y del aprendizaje. Metodología:Los datos se obtuvieron mediante la formación de un grupo focal y se analizaron mediante análisis de contenido. Luego se definieron categorías temáticas: percepción del portafolio; la elaboración del portafolio y su contribución a la formación; dificultades para formular el portafolio; el portafolio como herramienta de evaluación.Resultados:Los estudiantes entienden el portafolio como un instrumento de diálogo entre docentes y estudiantes, a través de relatos de experiencias grupales en establecimientos sociales y reflexiones individuales en la construcción de conceptos y profundización teórica. Aún reportan inseguridades y dudas sobre la estructuración y creación del instrumento, sin embargo, perciben el portafolio como poderoso e innovador para ayudar a la construcción de conocimiento ya que permite el seguimiento del proceso de enseñanza-aprendizaje, posibilitando una mayor interacción entre educador y estudiante, con la producción de aprendizajes significativos.Conclusiones: El portafolio incentiva la reflexión y crítica sobre las experiencias en los escenarios prácticos donde se desarrolla el componente curricular -SACI, apoyando en gran medida la construcción del conocimiento de los estudiantes (AU).

Adolescentes a vivenciar o cancro parental: um estudo qualitativo / Adolescents experiencing parental cancer: a qualitative study / Adolescentes que experimentan cáncer en sus padres: un estudio cualitativo

RESUMO Objetivo: analisar necessidades dos adolescentes vivenciando o cancro parental. Método: estudo qualitativo exploratório e descritivo. Coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas em 2021. Amostra de conveniência foi composta por adolescentes dos 14-19 anos, com pais com doença oncológica na fase de tratamento, acompanhados em um hospital oncológico português. Tratamento de dados foi realizado com recurso à análise de conteúdo. Resultados: da análise das 13 entrevistas, emergiram cinco domínios: Confronto com a doença; Conhecimento sobre a doença; Experiências anteriores com a doença oncológica; Vivência do cancro parental; e Alterações somáticas. Os resultados evidenciam que os adolescentes vivenciando cancro parental apresentam necessidades emocionais, educacionais e psicossociais. Conclusão: este estudo permitiu conhecer as necessidades dos adolescentes, compreendendo as dificuldades sentidas e os desafios que a experiência acarreta. Os resultados permitirão sustentar o desenho de um programa de intervenção de enfermagem para a díade que vivencia o cancro parental.

ABSTRACT Objective: to analyze the needs of adolescents experiencing parental cancer. Method: an exploratory and descriptive qualitative study. Data collection was carried out through semi-structured interviews in 2021. The convenience sample was composed of adolescents aged 14-19, with parents with oncological disease in the treatment phase, followed in a Portuguese oncology hospital. Data processing was carried out using content analysis. Results: from the analysis of the 13 interviews, five domains emerged: Coping with the disease; Knowledge about the disease; Previous experiences with the oncological disease; Experiencing parental cancer; and Somatic changes. The results show that adolescents experiencing parental cancer have emotional, educational and psychosocial needs. Conclusion: this study allowed us to understand adolescents' needs, understanding the difficulties experienced and the challenges that the experience entails. The results will support the design of a nursing intervention program for the dyad experiencing parental cancer.

RESUMEN Objetivo: analizar las necesidades de los adolescentes que experimentan cáncer en sus padres. Método: estudio cualitativo exploratorio y descriptivo. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas semiestructuradas en 2021. La muestra por conveniencia estuvo compuesta por adolescentes de 14 a 19 años, con padres con enfermedad oncológica en fase de tratamiento, seguidos en un hospital oncológico portugués. El procesamiento de los datos se realizó mediante análisis de contenido. Resultados: del análisis de las 13 entrevistas surgieron cinco dominios: Enfrentamiento a la enfermedad; Conocimiento sobre la enfermedad; Experiencias previas con la enfermedad oncológica; Experiencia del cáncer de los padres; y Cambios somáticos. Los resultados muestran que los adolescentes que padecen cáncer en sus padres tienen necesidades emocionales, educativas y psicosociales. Conclusión: este estudio permitió comprender las necesidades de los adolescentes, comprendiendo las dificultades vividas y los desafíos que conlleva la experiencia. Los resultados apoyarán el diseño de un programa de intervención de enfermería para la díada que sufre cáncer en sus padres.

Sociodemographic, socioeconomic and motivational profile of brazilian triathletes / Perfil sociodemográfico, socioeconómico y motivacional de los triatletas brasileños / Perfil sociodemográfico, socioeconômico e motivacional de triatletas brasileiros

ABSTRACT Introduction: Triathlon can be considered one of the most successful endurance sports worldwide due to the wide dissemination of information, expansion of the offer of competitions, and greater popularity. Objective: To analyze Brazilian triathletes' sociodemographic, socioeconomic, and motivational profiles. Methods: 411 triathletes participated in the study, 127 women [37.87 ± 9.34 years] and 284 men [36.02 ± 9.23 years]. Three questionnaires were sent electronically to assess sociodemographic, socioeconomic, and motivational data. In addition, descriptive analyses and statistical tests were performed to compare motivation between age, sex, and technical level groups. Results: It was found that there is a prevalence of male triathletes, amateurs, aged between 30-40 years, employed and economically favored. Amateur athletes have running as a base sport for Triathlon, and professionals start their sports career through swimming. Among the most practiced distances are the sprint Triathlon and half Ironman. Regarding motivation, women differ in the dimensions of group activity (p=0.020), emotion (p=0.002), and technical competence (p=0.007). Professional triathletes had higher scores in the dimensions of social recognition (p=0.001) and competition (p=0.001) and lower scores in the physical fitness dimension (p=0.005). Triathletes aged between 35 and 49 years had lower averages in the social recognition dimension (p=0.007), (p=0.012) and (p=0.004) and competition (p=0.028), (p=0.008) and (p=0.044) when compared to athletes aged 20 to 29 years. Conclusion: the profile of Brazilian triathletes is diverse, and differences in sex, age, and technical level impacted the motivation of the evaluated triathletes. Level of Evidence III; Diagnostic studies - Investigation of a diagnosis test; Study of non-consecutive patients, with no uniformly applied "gold standard".

RESUMEN Introducción: El triatlón puede considerarse uno de los deportes de resistencia de mayor éxito a nivel mundial debido a la gran difusión de información, ampliación de la oferta de competiciones y mayor popularidad. Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico, socioeconómico y motivacional de los triatletas brasileños. Métodos: Participaron en el estudio 411 triatletas, 127 mujeres [37,87 ± 9,34 años] y 284 hombres [36,02 ± 9,23 años]. Se enviaron electrónicamente tres cuestionarios para evaluar datos sociodemográficos, socioeconómicos y de motivación. Se realizaron análisis descriptivos y pruebas estadísticas para comparar la motivación entre grupos de edad, sexo y nivel técnico. Resultados: Se encontró que existe un predominio de triatletas masculinos, amateurs, con edades entre 30-40 años, empleados y económicamente favorecidos. Los deportistas aficionados tienen la carrera como deporte base para el Triatlón y los profesionales inician su carrera deportiva a través de la natación. Entre las distancias más practicadas se encuentran el Triatlón sprint y el medio Ironman. Respecto a la motivación, las mujeres difieren en las dimensiones actividad grupal (p=0,020), emoción (p=0,002) y competencia técnica (p=0,007). Los triatletas profesionales obtuvieron puntuaciones más altas en las dimensiones de reconocimiento social (p=0,001) y competición (p=0,001) y puntuaciones más bajas en la dimensión de condición física (p=0,005). Los triatletas con edades comprendidas entre 35 y 49 años tuvieron medias más bajas en la dimensión reconocimiento social (p=0,007), (p=0,012) y (p=0,004) y competición (p=0,028), (p=0,008) y (p=0,044) en comparación con atletas de 20 a 29 años. Conclusión: el perfil de los triatletas brasileños es diverso y las diferencias de sexo, edad y nivel técnico impactaron en la motivación de los triatletas evaluados. Nivel de Evidencia III; Estudios diagnósticos - Investigación de un diagnóstico prueba; Estudio de pacientes no consecutivos, sin un "patrón oro" aplicado uniformemente.

RESUMO Introdução: O Triathlon pode ser considerado um dos esportes endurance de maior sucesso mundialmente devido à grande disseminação de informações, ampliação da oferta de competições e maior popularidade. Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico, socioeconômico e motivacional de triatletas brasileiros. Métodos: Participaram da pesquisa 411 triatletas, sendo 127 mulheres [37,87 ± 9,34 anos] e 284 homens [36,02 ± 9,23 anos]. Foram enviados eletronicamente três questionários que avaliam dados sociodemográficos, socioeconômicos e a motivação. Foram realizadas análises descritivas e testes estatísticos para comparar a motivação entre grupos de idade, sexo e nível técnico. Resultados: Verificou-se que há prevalência de triatletas homens, amadores, com faixa etária entre 30-40 anos, empregados e economicamente favorecidos. Atletas amadores possuem a corrida como esporte de base para o Triathlon e profissionais iniciam sua carreira esportiva pela natação. Entre as distâncias mais praticadas estão o Triathlon sprint e meio Ironman. Sobre a motivação, mulheres diferem nas dimensões de atividade de grupo (p=0,020), emoção (p=0,002) e competência técnica (p=0,007). Triatletas profissionais apresentaram maiores pontuações nas dimensões de reconhecimento social (p=0,001) e competição (p=0,001) e menores pontuações na dimensão aptidão física (p=0,005). Triatletas com idades entre 35 a 49 anos obtiveram menores médias na dimensão reconhecimento social (p=0,007), (p=0,012) e (p=0,004) e competição (p=0,028), (p=0,008) e (p=0,044) quando comparados com atletas de 20 a 29 anos. Conclusão: o perfil de triatletas brasileiros é diverso e as diferenças de sexo, idade e nível técnico impactaram na motivação dos triatletas avaliados. Nível de Evidência III; Estudos diagnósticos - Investigação de um diagnóstico este; Estudo de pacientes não consecutivos, sem "padrão ouro" aplicado de maneira uniforme.

Evaluation of newborn screening in the state of Mato Grosso from 2005 to 2019 / Avaliação da triagem neonatal no Estado de Mato Grosso no período de 2005 a 2019

ABSTRACT Objective: To evaluate quality indicators of the Neonatal Screening Referral Service of the state of Mato Grosso (NSRS-MT) from 2005 to 2019. Methods: Cross-sectional, retrospective, exploratory, descriptive, and observational study from 2005 to 2019. The following parameters were analyzed: age of newborns at the first collection, time between sample collection and arrival at the laboratory, time between the arrival and release of results and time between requesting the second sample and arrival at the NSRS. The population coverage of the program and the incidence of each clinical situation screened were also analyzed. Results: NSRS-MT coverage was analyzed and recorded as 76%. The incidence was analyzed for congenital hypothyroidism (CH) 1:1867, phenylketonuria (PKU) 1:33,311, sickle cell disease (SCD) 1:2004, cystic fibrosis (CF) 1:12,663, congenital adrenal hyperplasia (CAH) 1:15,843, and biotinidase deficiency (DB) 1:25,349. The median age (days) at the first consultation was: 44 for HC, 22 for PKU, 60 for DF, 52 for FC, 79 for HAC and 79 for DB. The mean time between exam collection and delivery to the NSRS was 8.4 days; between the arrival and release of results, 9 days; and for the return of recalls, 59 days. Conclusions: Regarding the coverage of the target population and collection at the ideal age, the NSRS-MT presents values below the national average. However, regarding the mean age at the time of the first consultation, the state's performance is better than the national.

RESUMO Objetivo: Avaliar indicadores de qualidade do Serviço de Referência em Triagem Neonatal do Estado de Mato Grosso (SRTN/MT) no período de 2005 a 2019. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, exploratório, descritivo e observacional, que utilizou dados do formulário FormSUS nos anos de 2005 a 2019. Foram analisados os seguintes parâmetros: idade dos recém-nascidos na primeira coleta, tempo entre coleta da amostra e chegada ao laboratório, tempo entre a chegada e a liberação dos resultados e tempo entre a solicitação da segunda amostra até a chegada ao SRTN. Foram analisadas, também, a cobertura populacional do programa e a incidência de cada situação clínica triada. Resultados: Cobertura do SRTN-MT: 76%. Incidências: hipotireoidismo congênito (HC) 1:1.867, fenilcetonúria (PKU) 1:33.311, doença falciforme (DF) 1:2.004, fibrose cística (FC) 1:12.663, hiperplasia adrenal congênita (HAC) 1:15.843 e deficiência de biotinidase (DB) 1:25.349. A mediana da idade (dias) na primeira consulta foi: 44 para HC, 22 para PKU, 60 para DF, 52 para FC, 79 para HAC e 79 para DB. A média entre a coleta do exame e a entrega no SRTN foi de 8,4 dias; entre a chegada e liberação dos resultados, de 9 dias; e para o retorno de reconvocados, de 59 dias. Conclusões: Com relação à cobertura da população alvo e a coleta na idade ideal, o SRTN apresenta valores abaixo da média nacional. Contudo, quanto à idade média no momento da primeira consulta, o desempenho de MT é melhor que a média nacional.

The experience of parental cancer from the parents' perspective: A qualitative study / La experiencia del cáncer parental desde la perspectiva de los padres: Un estudio cualitativo

INTRODUCTION: Parental cancer is the experience of cancer at an early age in adulthood in people with dependent children, leading to changes in parent-child interaction, family dynamics, the performance of the parental role and socio-economic difficulties. OBJECTIVE: To analyze parents' perspectives who are undergoing cancer treatment to understand the impact this has on their parental role. METHODOLOGY: Qualitative study. Data were collected through semi-structured interviews based on a structured script founded on the Betty Neuman Model. The sample consisted of cancer patients in the treatment phase, with different types of cancer, monitored in a Portuguese cancer hospital, with teenage children aged 14 to 19. Data analysis was carried out using content analysis according to Bardin. The ethical assumptions associated with the study were safeguarded. RESULTS: From the analysis of the 13 interviews carried out, the domain Experience of parental cancer emerged, with two categories "Everything changed in us: the cancer diagnosis" and "Life goes on: repercussions of parental cancer on parent-child interaction" and respective subcategories. CONCLUSION: This study demonstrated the implications of the diagnosis of cancer and the repercussions of parental cancer on parent-child interaction. The results will support the design of a nursing intervention program for the dyad experiencing parental cancer.

INTRODUCCIÓN: El cáncer parental comprende la vivencia del cáncer en edades tempranas de la vida adulta, en personas con hijos dependientes, provocando cambios en la interacción padres-hijos, dinámica familiar, desempeño del rol parental y dificultades socioeconómicas. OBJETIVO: Analizar la perspectiva de los padres sometidos a tratamiento contra el cáncer para comprender el impacto en el rol parental. METODOLOGÍA: Estudio cualitativo. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas, a partir de un guión estructurado, basado en el modelo de Betty Neuman. La muestra estuvo compuesta por pacientes oncológicos en fase de tratamiento, con diferentes tipos de cáncer, seguidos en un hospital oncológico portugués, con hijos adolescentes entre 14 y 19 años. El análisis de datos se realizó mediante análisis de contenido según Bardin. Se salvaguardaron los supuestos éticos inherentes a la realización del estudio. RESULTADOS: Del análisis de las 13 entrevistas realizadas surgió el dominio Experimentar el cáncer de los padres, con dos categorías "Todo ha cambiado en nosotros: el diagnóstico del cáncer" y "La vida continúa: repercusiones del cáncer de los padres en la interacción padres-hijos" y sus respectivas subcategorías. CONCLUSIÓN: Este estudio destacó las implicaciones que existen al diagnosticar una enfermedad oncológica y las repercusiones del cáncer de los padres en la interacción entre padres e hijos. Los resultados apoyarán la construcción del diseño de un programa de intervención de enfermería para la díada que experimenta cáncer parental.

Managerial Decision-Making of Nurses in Hospitals: creation and validation of a simulation scenario / Tomada de Decisão Gerencial do Enfermeiro da Área Hospitalar: construção e validação de cenário de simulação / Toma de Decisiones Gerenciales del Enfermero en el Área Hospitalaria: construcción y validación de un escenario de simulación

Abstract Objective: to build and validate a clinical simulation scenario on hospital nurse managerial decision-making competence for undergraduate nursing students. Method: a descriptive and methodological study was carried out in a higher education institution, with the participation of 10 judges and five players. To do so, the conceptual simulation model proposed by Jeffries and standards of the International Nursing Association for Clinical Simulation and Learning were used to prepare the scenario and the checklist. Results: the scenario was called "Managerial decision-making of nurses in the face of adverse events in a hospital". The scenario script and checklist were built for validation. The checklist was face- and content-validated. Afterward, judges used the checklist to validate the scenario, which, in its final version, was composed of Prebriefing (seven items), Scenario in Action (18 items) and Debriefing (seven items). Conclusion: the scenario proved to be a teaching strategy that anticipates the reality of future nurses, bringing them the self-confidence to perform their activities and helping them to act critically and reflectively during decision-making processes.

Resumo Objetivo: construir e validar um cenário de simulação clínica sobre a competência tomada de decisão gerencial do enfermeiro hospitalar para estudantes de graduação em enfermagem. Método: estudo descritivo e metodológico realizado em uma instituição de ensino superior, com a participação de 10 juízes e cinco atores. Utilizou-se o modelo conceitual de simulação proposto por Jeffries e guias padronizadas da International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para a elaboração do cenário e do checklist. Resultados: o cenário ficou denominado como "Tomada de decisão gerencial do enfermeiro diante de eventos adversos no contexto hospitalar". Construiu-se o script do cenário e o checklist para a sua validação. Realizou-se validação de face e conteúdo do checklist. Posteriormente, juízes de posse do checklist, validaram o cenário que, em sua versão final, ficou composto por Prebriefing (sete itens), Cenário em Ação (18 itens) e Debriefing (sete itens). Conclusão: o cenário mostrou-se uma estratégia de ensino capaz de antecipar a realidade do futuro enfermeiro, trazendo autoconfiança na execução de suas atividades, contribuindo para agir de forma crítica e reflexiva durante o processo de tomada de decisão.

Resumen Objetivo: construir y validar un escenario de simulación clínica sobre la competencia en la toma de decisiones gerenciales del enfermero hospitalario para estudiantes del grado en enfermería. Método: estudio descriptivo y metodológico realizado en una institución de educación superior, con la participación de 10 jueces y cinco actores. Se utilizó el modelo conceptual de simulación propuesto por Jeffries y guías estandarizadas de la International Nursing Association for Clinical Simulation in Learning para la elaboración del escenario y del checklist. Resultados: el escenario se denominó "Toma de decisiones gerenciales del enfermero ante eventos adversos en el contexto hospitalario". Se construyó el script del escenario y el checklist para su validación. Se realizó la validez aparente y el contenido del checklist. Posteriormente, los jueces en posesión del checklist, validaron el escenario que, en su versión final, quedó compuesto por Prebriefing (siete ítems), Escenario en Acción (18 ítems) y Debriefing (siete ítems). Conclusión: el escenario demostró ser una estrategia de enseñanza capaz de anticipar la realidad del futuro enfermero, trayendo autoconfianza en la ejecución de sus actividades, contribuyendo para actuar de forma crítica y reflexiva durante el proceso de toma de decisiones.

Telemonitoramento dos idosos de natal-rn na atenção primária durante a pandemia da covid-19: estudo longitudinal descritivo / Telemonitoring of elderly people from Natal-RN in Primary Care during the COVID-19 pandemic: descriptive longitudinal study / Telemonitoreo de ancianos de Natal-RN en Atención Primaria durante la pandemia de COVID-19: estudio longitudinal descriptivo

Introdução:Atelessaúdese popularizou como uma importante ferramenta na avaliação remota e de prestação de cuidados em saúde.Uma de suas vertentes consiste no monitoramento remoto, também chamado de telemonitoramento ou televigilância,que se difundiu, sobretudo para grupos populacionais vulneráveis, como a população idosa, em especial durante a pandemia da COVID-19. Objetivo:Conhecer o perfil sociodemográfico, o estado de saúde e os comportamentos relacionados à saúde dos idosos monitorados durante a pandemia da COVID-19 no município de Natal-Rio Grande do Norte.Metodologia:Estudo longitudinal descritivo, com três momentos de observação. A amostra foi composta por idosos adscritos a 22 unidades de saúde de Natal, acompanhados por meio de ligações telefônicas, de agostode 2020 a julho de 2021. A análise dos dados foi realizada através do software Epi Info™, versão 7.2.4, a partir de frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão (média e desvio padrão).Resultados:Participaram do estudo 1.348 idosos. Amaioria era do sexo feminino (63,7%), com média de 70 anos, morava acompanhada(81,8%), esteve assintomática (77,0%), possuía comorbidades (81,5%) e dependia de medicações de uso contínuo (81,9%). Os sintomáticos diminuíram ao longo dos três momentos avaliados e menos de 1% evoluiu ao óbito.Conclusões:O telemonitoramentocontribuiu com a longitudinalidade do cuidado, proporcionando a busca ativa contínua de idosos sintomáticos e fortalecendo as atividades das Unidades de Saúde (AU).

Introduction:Telehealth has become popular as an important tool in the remote assessment and provision of health care. One ofits aspects is remote monitoring, also called telemonitoring or telesurveillance, which has become widespread, especially for vulnerable population groups, such as the elderly population, especially during the COVID-19 pandemic.Objective:To know the sociodemographic profile, health status and health-related behaviors of the elderly monitored during the COVID-19 pandemic in the Natal-Rio Grande do Norte. city.Methodology:Descriptive longitudinal study, with three moments of observation. The sample consisted of elderly people enrolled at 22 health units in Natal, followed up through telephone calls, from August 2020 to July 2021. Data analysis was performed using the Epi Info™ software, version 7.2.4, based on absolute and relative frequencies, measures of central tendency and dispersion (mean and standard deviation).Results:1,348 elderly people participated in the study. Most were female (63.7%), aged 70 years on average, lived with someone (81.8%), were asymptomatic (77.0%), had comorbidities(81.5%) and depended on continuous use (81.9%). Symptomatic cases decreased over the three evaluated moments and less than 1% evolved to death.Conclusions:Telemonitoring contributed to the longitudinality of care, providing continuous active search for symptomatic elderly and strengthening the activities of Health Units (AU).

Introducción: La telesalud se ha vuelto popular como una herramienta importante en la evaluacióny provisión remota de atención médica. Una de sus vertientes es el monitoreo remoto, también llamado telemonitoreo o televigilancia, que se ha generalizado, especialmente para grupos de población vulnerable, como la población de la tercera edad, especialmente durante la pandemia del COVID-19. Objetivo: Conocer el perfil sociodemográfico, el estado de salud y los comportamientos relacionados con la salud de los ancianos acompañados durante la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Natal-Rio Grande do Norte.. Metodología: Estudio longitudinal descriptivo, con tres momentos de observación. La muestra estuvo compuesta por ancianos matriculados en 22 unidades de salud de Natal, seguidos a través de llamadas telefónicas, de agosto de 2020 a julio de 2021. El análisis de los datos se realizó mediante el software Epi Info™, versión 7.2.4, con base en valores absolutos y relativos. frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión (media y desviación estándar). Resultados: Participaron del estudio 1.348 ancianos. La mayoría eran del sexo femenino (63,7%), con edad media de 70 años, vivían con alguien (81,8%), estaban asintomáticos (77,0%), tenían comorbilidades (81,5%) y dependían del uso continuo (81,9%). Los casos sintomáticos disminuyeron en los tres momentos evaluados y menos del 1% evolucionó a muerte.Conclusiones: La televigilancia contribuyó para la longitudinalidad de la atención, proporcionando búsqueda activa continua de ancianos sintomáticos y fortaleciendo las actividades de las Unidades de Salud (AU).

A televigilância à saúde da pessoa idosa em tempos de pandemia da covid-19: uma avaliação da satisfação quanto aos cuidados de saúde / Telesurveillance for the health ofelderlypatientsduring the COVID-19 pandemic: ahealth care assessment satisfaction / La televigilancia a la salud del anciano entiempo de pandemiadel COVID-19: evaluación de la satisfacción conla atención ensalud

No cenário pandêmico do novo coronavírus, o uso de ferramentas tecnológicas por profissionais de saúde foi imprescindível e muito contribuiu na assistência ao público vulnerável. Com o intuito de evitar a exposição da pessoa idosa ao coronavírus e monitorá-la quanto ao seu estado de saúde, um projeto de telemonotiramento foi desenvolvido. Objetivo:Esse estudo visou avaliar a satisfação dos idosos monitorados pelo serviço de televigilância durante a pandemia da COVID-19 no município de Natal/RN.Metodologia:Trata-se de um estudo descritivo, com amostragem de 719 idosos avaliados, considerando uma média de 35 idosos por unidade básica de saúde, dentre as 21 unidades básicas vinculadas ao projeto, de 25 de novembro de 2020 a 10 de dezembro de 2020.Resultados:Entre os 376 idosos participantes,238eramdo sexo feminino (63,3%), com idade média de 69 anos. Dentre os partícipes, consideraram satisfeitos quanto ao acesso à informação acerca da COVID-19 (89,6%), orientação aos cuidados (90,7%), acolhimento (90,2%). Quanto à satisfação, (67,6%) consideraram o telemonitoramento responsável pela aproximação entre idosos e unidades básicas. Conclusões:Foi alta a satisfação dos idosos acompanhados pelo serviço de televigilância, na medida que se sentiram acolhidos, bem informados e cuidados pelas equipes de saúde das unidades básicas. Dessa forma, a longitudinalidade da atenção, uma atribuição essencial da Estratégia de Saúde da Família, foi mantida pelo trabalho da televigilância (AU).

In the pandemic scenario of the new coronavirus, the use of technological tools by health professionals was essential and contributed greatlyto the assistance of the vulnerable public. In order to avoid the exposure of the elderly person to the coronavirus and monitor them regarding their health status, a telemonitoringproject was developed.Objective:This research aimed at evaluatingthe satisfaction of the elderly monitored by the telesurveillance service during the COVID-19 pandemic in the city of Natal/RN. Methodology:This is a descriptive study, with a sample of 719 elderly people evaluated, considering an average of 35 elderly people per basic health unit, among the 21 basic units linked to the project, from November 25, 2020 to December 10, 2020.Results:Among the 376 elderly participants, 238 were female (63,3%), with an average age of 69 years. The participants considered the access to information about COVID-19(89,6%), care guidance (90,7%), reception (90,2%)satisfactory. As for satisfaction, (67,6%) the participants also considered telemonitoring responsible for bringing the elderly closer to health units.Conclusions:Thesatisfaction from the elderly was enormous. They were accompanied by surveillance service and as they felt welcomed, well-informed and taken care by the basic health service caretakers. This way, the longitudinality of attention, an essential attribution of Family Health Strategy, was maintained by the surveillance service (AU).

En el escenario de pandemia delnuevo coronavirus, el uso de herramientas tecnológicas por parte de los profesionales de la salud fue fundamental y contribuyó en gran medida a la asistencia al público vulnerable. Con el objetivo de evitar la exposición dela persona mayor al coronavirusy monitorear su estado de salud, se desarrolló un proyecto de telemonitoreo.Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la satisfacción de los ancianos monitoreados por el servicio de televigilancia durante la pandemia de COVID-19 en la ciudad de Natal/RN.Metodología: Este es unestudio descriptivo, con una muestra de 719 ancianos evaluados, considerando un promedio de 35 ancianos por unidad básica de salud, entre las 21 unidades básicas vinculadas al proyecto, del 25 de noviembre de 2020 al 10 de diciembre de 2020.Resultados: Entre los 376 ancianos participantes,238 eran mujeres (63,3%), con una edad media de 69 años. Entre los participantes,consideraron satisfecho el acceso a la información sobre la COVID-19 (89,9%), la orientación asistencial (90,7%), la recepción (90,2%). En cuanto a la satisfacción, (67,6%) consideró al teleseguimiento responsable de acercar a los ancianos a las unidades básicas. Conclusiones: La satisfacción de los ancianos por el servicio de telemonitoreo fue elevada, una vez que se sintieron acogidos, bien informados y asistidos por los equipos de salud de las unidades básicas. De esa manera, la atención longitudinal, una atribución esencial de la Estrategia de Salud de la Familia, se mantuvo por el trabajo del telemonitoreo (AU).

Análise SWOT no setor de vigilância epidemiológica do município de Teresópolis (RJ): relato de experiência realizada pelo PET-Saúde / SWOT analysis in the epidemiological surveillance sector in the municipality of Teresópolis (RJ): experience report carried out by PET-Saúde / Análisis SWOT en el sector de monitoreo epidemiológico en la ciudad de Teresópolis, Rio de Janeiro: informe de experiencia realizado por PET-Saúde

Frente ao trabalho administrativo do sistema de saúde pública pautado em métodos tradicionais, torna-se necessário a implementação de estratégias facilitadoras para o planejamento das ações em saúde. O diagnóstico situacional (DS) e a análise SWOT auxiliam no ordenamento do pensamento e na implementação de ações efetivas, assim minimizando os desafios que perpassam o campo de atuação. O objetivo deste estudo foi realizar um diagnóstico situacional do Serviço de Vigilância Epidemiológica do município de Teresópolis (RJ). Trata-se de um relato de experiência de estudantes e profissionais da saúde pertencentes ao Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde) e inseridos no cenário da vigilância epidemiológica local. Para suporte teórico, realizou-se uma busca nas bases PubMed, Scholar Google e SciELO. Forças, fraquezas, oportunidades e ameaças foram observadas a partir do DS realizado, tanto de fatores referentes ao ambiente interno como de fatores externos, possibilitando recomendações para melhor atuação e avanço organizacional. A vivência no território viabilizou o planejamento de estratégias que, além de serem empregadas na divisão de vigilância epidemiológica, abrangessem os serviços de saúde externos, assim alcançando as fragilidades laborais e garantindo atitudes resolutas para o serviço de epidemiologia do munícipio. O PET-Saúde mostrou-se uma grande oportunidade para o pensar e agir em saúde. A partir da percepção dos estudantes e profissionais envolvidos, ações foram ponderadas tanto para os fatores intrínsecos, que podem ser executadas de maneira direta pela equipe, quanto para os fatores extrínsecos, que demandam medidas indiretas para serem resolvidas, sendo revertidas em ganho para a população.

Dealing with the administration work of the public health system based in traditional methods, the implementation of strategies to ease the plans of actions in health is needed. The situational diagnosis (SD) and the SWOT analysis support the alignment of ideas and the implementation of effective actions, thus minimizing the challenges that pervade this field of action. This study aims to carry out a situational diagnosis of the epidemiological surveillance service of the Teresopolis (RJ) municipality. This is an experience report of students and health professionals belonging to the Program of Education for the Health Work (PET-Saúde) and inserted in the scenario of local epidemiological surveillance. For theoretical support, a search was carried out in the bases PubMed, Scholar Google, and SciELO. Strengths, weaknesses, opportunities, and threats were observed from the SD carried out, both from factors related to the internal environment and from external factors, allowing recommendations for better performance and organizational advancement. Living in the territory made it possible to plan strategies that, in addition to being used in the epidemiological surveillance division, covered external health services, thus addressing labor weaknesses and guaranteeing resolute attitudes towards the municipality's epidemiology service. The PET-Saúde was a great opportunity for thinking and acting in health. From the perspectives of the involved students and professionals, actions were planned both aiming at the inner factors, which can be executed in a direct manner by the team, and at the external factors which demand indirect measurements to be resolved, which turn into gains for the population.

Frente al trabajo administrativo del sistema de salud pública pautado en métodos tradicionales, es necesario la implementación de estrategias y herramientas facilitadoras para la planificación de las acciones en salud. El diagnóstico situacional (DS) y el análisis SWOT auxilian en el ordenamiento del pensamiento y en la implementación de acciones resolutivas, minimizando así los desafíos que permean el campo de acción. El objetivo de este estudio es efectuar un diagnóstico situacional del servicio de Monitoreo Epidemiológico del municipio de Teresópolis, en Rio de Janeiro (Brasil). Este es un informe de experiencia de estudiantes y profesionales de la salud, pertenecientes al Programa de Educación por el Trabajo para la Salud (PET-Saúde), insertos en el escenario de monitoreo epidemiológico local. Para el marco teórico se realizó una búsqueda en las bases PubMed, Google Scholar y SciELO. A partir del DS realizado se observaron fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas, tanto de factores relacionados con el ambiente interno como de factores externos, lo que permitió hacer recomendaciones para un mejor desempeño y avance organizacional. Vivir en el territorio permitió planificar estrategias que, además de ser utilizadas en la división de monitoreo epidemiológico, cubrieron los servicios de salud externos, atendiendo así las debilidades laborales y garantizando actitudes resolutivas hacia el servicio de epidemiología del municipio. El PET-Saúde se mostró una gran oportunidad para pensar y actuar en salud. A partir de la percepción de los estudiantes y profesionales implicados en el diagnóstico situacional, se plantean acciones resolutivas, tanto para los factores intrínsecos que pueden ser ejecutados de forma directa por el equipo como para los factores extrínsecos que exigen medidas indirectas para ser resueltos, convirtiéndose en ganancias para la población.

Fatores de risco intrínsecos para quedas entre idosos institucionalizados / Intrinsic risk factors for falls among institutionalized older adults

Objetivo: Investigar os fatores de risco intrínsecos para queda entre idosos de duas Instituições de Longa Permanência (ILP) no interior de Minas Gerais/Brasil. Métodos: Foram avaliados 20 idosos com idade média de 79 anos (entre 60-100 anos). Foram aplicadas as escalas de Tinetti e Barthel para avaliação do equilíbrio corporal e independência funcional, respectivamente. A escala de Downton para análise do risco de quedas; a estesiometria, a dinamometria e o teste manual de força muscular para estimar respectivamente, a sensibilidade das mãos e pés, a força de preensão palmar e a força dos músculos de membros inferiores. A análise estatística utilizada foi o teste t-student, o teste de correlação de Pearson, a análise de variância (ANOVA-one way), considerando nível de significância de 5%. Resultados: A média geral do escore da escala de Dowton foi de 4,68 (p<0,05); a do equilíbrio corporal foi de 14,57 pontos (p<0,05), a escala de Barthel foi de 72,36 pontos (p<0,05); a força de preensão palmar foi de 2,73 kg/m² (±3,64) e a média de força em membros inferiores foi de 3,7 kg/m2 (p<0,05). Conclusão: Conclui-se que os idosos avaliados apresentam alto risco de quedas sendo os parâmetros mais comprometidos e responsáveis por este risco, a polifarmácia, desequilíbrio, fraqueza muscular, perda de sensibilidade e dependência funcional.

Objective: The objective of the study is to investigate the intrinsic risk factors for falls among elderly people from two Long Stay Institutions (ILP) in the countryside of Minas Gerais/Brazil. Methods: Twenty elderly people with a mean age of 79 years (between 60-100 years) were evaluated. Tinetti and Barthel scales were applied to assess body balance and functional independence, respectively. The Downton scale for the analysis of the risk of falls; esthesiometry, dynamometry and manual muscle strength test to estimate, respectively, the sensitivity of the hands and feet, the hand grip strength and the strength of the muscles of the lower limbs. The statistical analysis used was the t-student test, Pearson's correlation test, analysis of variance (ANOVA-one way), considering a significance level of 5%. Results: The general mean score on the Dowton scale was 4.68 (p<0.05); that of body balance was 14.57 points (p<0.05), the Barthel scale was 72.36 points (p<0.05); the handgrip strength was 2.73 kg/m² (±3.64) and the mean strength in the lower limbs was 3.7 kg/m2 (p<0.05). Conclusion: It is concluded that the evaluated elderly have a high risk of falls and the parameters most compromised and responsible for this risk are polypharmacy, imbalance, muscle weakness, loss of sensitivity and functional dependence.

A face vitimada: morbidade entre mulheres atendidas em serviços sentinelas no brasil / The face victimized: morbidity between women incoming in sentinel service in Brazil / El rostro victimizado: morbilidad entre mujeres atendidas en servicios de centinela en Brasil

Introdução:Mulheres têm sido subjugadas pela violência em prol da identidade machista e domínio viril do homem. Objetivo: analisar os atendimentos de emergência em mulheres vítimas de violência na região de cabeça e pescoço. Metodologia:Análise de dados do inquérito de Vigilância e Acidentes em 25 capitais e no Distrito Federal no ano de 2011 por meio de amostra de 351 atendimentos de mulheres entre 15 e 49 anos em relação à ocorrência de violência na região de cabeça e pescoço. Resultados:A ocorrência da violência foi predominante em mulheres pretas (70,8%),jovens (68,3% 20-29 anos)e com pouca escolaridade (< 8 anos de estudo), sendo mais frequentes no domicílio (45,5%), cometida de forma intencional (86,9%) por um agressor do sexo masculino (77,4%), identificado como parceiro ou ex-parceiro íntimo (44,5%), sendo aface (87,0%) a região de cabeça/pescoço mais atingida. Conclusões:A violência contra a mulher perpassa a discussão das desigualdades de gênero, interseccionalidade e capital social. O importante não é o gênero em si, mas a junção do gênero, raça e classe socioeconômica. Isto requer políticas públicas intersetoriais e mobilização social em prol do capital social. Para tanto, o modelo de Redes de Atenção, com a consequente multiprofissionalidade, intersetorialidade e transdisciplinaridadeé fundamental. Isto pressupõe, inclusive, a maior inserção do cirurgião-dentista na identificação e acolhimento das vítimas para posteriores encaminhamentos (AU).

Introduction:Women have been subjugated by violence in favor of the male identity and virile dominance of men. Objective:to analyze emergency care for women victims of violence in the head and neck region. Methodology:Analysis of data from the Surveillance and Accident Survey in 25 state capitals and the Federal District in 2011 througha sample of 351 visits to women between 15 and 49 years old regarding the occurrence of violence in the head and neck region. Results:The occurrence of violence was predominant in black women (70.8%), young (68.3% 20-29 years) and with little schooling (< 8 years of study), being more frequent at home (45.5 %), committed intentionally (86.9%) by a male aggressor (77.4%), identified as a partner or former intimate partner (44.5%), with the face (87.0%) the most affected head/neck region. Conclusions:Violence against women permeates the discussion of gender inequalities, intersectionality and social capital. What is important is not gender per se, but the combination of gender, race and socioeconomic class. This requires intersectoral public policies and social mobilization in favor of social capital. Therefore, the model of Care Networks, with the consequent multiprofessionality, intersectoriality and transdisciplinarity is fundamental. This presupposes, including, greater involvement of the dental surgeon in the identification and reception of victims for subsequent referrals (AU).

Introducción:Las mujeres han sido subyugadas por la violencia a favor de la identidad masculina y el dominio viril de los hombres. Objetivo:analizar la atención de emergencia a mujeres víctimas de violencia en la región de cabeza y cuello. Metodología:Análisis de datos de la Encuesta de Vigilancia y Accidentalidad en 25 capitales de estado y Distrito Federal en 2011 a través de una muestra de 351 visitas a mujeres entre 15 y 49 años sobre la ocurrencia de violencia en la región de cabeza y cuello. Resultados: Predominó la ocurrencia de violencia en mujeres negras (70,8 %), jóvenes (68,3 % 20-29 años) y con poca educación(< 8 años de estudio), siendo más frecuente en el hogar (45,5 %), cometida intencionalmente (86,9%) por un agresor masculino (77,4%), identificado como pareja o ex pareja íntima (44,5%), siendo el rostro (87,0%) la región de cabeza/cuello más afectada. Conclusiones:La violencia contra las mujeres permea la discusión sobre las desigualdades de género, la interseccionalidad y el capital social. Lo importante no es el género per se, sino la combinación de género, raza y clase socioeconómica. Esto requiere políticas públicas intersectoriales y movilización social a favor del capital social. Por ello, es fundamental el modelo de Redes de Atención, con la consiguiente multiprofesionalidad, intersectorialidad y transdisciplinariedad. Esto presupone incluso una mayor inserción del cirujano dentista en la identificación y recepción de las víctimas para su posterior derivación (AU).

Afetividade e ambiente de trabalho dos enfermeiros: estudo transversal / Afectividad y ambiente de trabajo de enfermeros: estudio transversal / Affectivity, and nurses' work environmente: a cross-sectional study

Objetivo:identificar as relações de afetividade estabelecidas no ambiente de trabalho dos enfermeiros. Método:estudo quantitativo, do tipo analítico, transversalcomposto por 72 Enfermeiros a trabalharem nos serviços de internamento e de urgência. Foram aplicadas as escalas do "Bem-estar Psicológico", "Estilo de Vida Fantástico" e "Ambiente de Trabalho da Prática de Enfermagem". Resultados:a amostra é constituída maioritariamente por enfermeiras (80,6%);solteiras (61,1%);94,4% quase sempre tem alguém com quem conversar sobre assuntos importantes e 88,9% relatamquase sempre dar e receber carinho. Falta de afetoimpacta negativamente na perceção da colaboração entre médicos e enfermeiros, atualização dos planos de cuidados de enfermagem e relevância do diagnóstico de enfermagem. Conclusão:verificou-se um desequilíbrio nas dimensões afetividade e relações interpessoais, as quais influenciam negativamente a qualidade no ambiente de trabalho.

Objective:explore the relationship between affectivityand the nurses' work environment. Method:quantitative, analytical, cross-sectional studycomposed of 72 nurses working in inpatient and emergency services. The scales of "Psychological Well-being", "Fantastic Lifestyle" and "Nursing Practice Work Environment" were applied. Results:the sample consists mostly of nurses (80,6%), single (61,1%), 94,4% almost always have someone to talk to about important matters and 88.9% report almost always giving and receiving affection. Lack of affection negatively impacts the perception of collaboration between doctors and nurses, updating of nursing care plans, and the relevance of the nursing diagnosis. Conclusion:there was an imbalance in the affectivityand interpersonal relationships,which negatively influence the quality of the work environment.

Objetivo:explorar la relación entre la afectividady el ambiente de trabajo de los enfermeros. Método:estudio cuantitativo, analítico, transversalcompuesto por 72 enfermeros que actúan en servicios de hospitalización y urgencias. Se aplicaron las escalas de "Bienestar Psicológico", "Estilo de Vida Fantástico" y "AmbienteLaboral de la Práctica de Enfermería". Resultados:la muestra está compuesta en su mayoría por enfermeras (80,6%), solteras (61,1%), el 94,4% casi siempre tiene con quien hablar de asuntos importantes y el 88,9% refiere casi siempre dar y recibir cariño. La falta de afecto impacta negativamente en la percepción de colaboración entre médicos y enfermeras, la actualización de los planes de atención de enfermería y la pertinencia del diagnóstico de enfermería. Conclusión:hubo un desequilibrio en las dimensiones afectividad y relaciones interpersonales, que influyen negativamente en la calidad del ambiente de trabajo.

Conhecimento das puérperas em relação ao parto humanizado e às vias de parto / Knowledge of puerperal women towards humanized delivery and modes of delivery

Objetivo: Avaliar o conhecimento das puérperas em relação ao parto humanizado e às vias de parto. Métodos: Estudo observacional transversal com 369 puérperas que realizaram seu parto em um hospital público de Curitiba, Paraná, Brasil. Aplicação de dois questionários que avaliaram características demográficas e socioeconômicas, informações sobre a gestação e o pré-natal, conhecimento de humanização e vias de parto, e atitude em relação às vias de parto. Resultados: Entre as puérperas, 72% afirmaram já terem ouvido falar no termo "parto humanizado", porém, dessas, 52,6% deram uma definição inadequada. E 48,2% obtiveram baixo conhecimento acerca das vias de parto, e 58,2% expressaram atitude positiva em relação à cesárea. Houve associação entre conhecimento prévio sobre parto humanizado e renda (p = 0,001), escolaridade (p < 0,0001), número de consultas de pré-natal (p = 0,023), busca de informações sobre as vias de parto (p < 0,0001) e preferência de parto (p = 0,011). Houve correlação do conhecimento acerca das vias de parto com renda (p = 0,044), escolaridade (p = 0,003), busca de informações sobre as vias de parto (p = 0,007) e atitude em relação à cesárea (p < 0,0001). Conclusão: Observou-se baixo conhecimento acerca das vias de parto e parto humanizado, e características como renda, escolaridade, busca por informações de forma independente e número de consultas de pré-natal possuem associação com esses conhecimentos. Um pré-natal com adequada transmissão de conhecimento relaciona-se à preferência pelo parto normal, sendo essa uma estratégia para a redução das taxas de cesárea e, consequentemente, da morbimortalidade materno-fetal.

Objective: To evaluate the knowledge of postpartum women in relation to humanized del ivery and delivery methods. Methods: Cross-sectional observational study with 369 postpartum women who delivered in a public hospital in Curitiba, Paraná, Brazil. Application of two questionnaires, which evaluated demographic and socioeconomic characteristics, information about pregnancy and prenatal care, knowledge of humanization and delivery methods, attitude towards delivery methods. Results: 72% of postpartum women said they had already heard the term "humanized childbirth", however, of these 52.6% gave an inadequate definition. 48.2% had low knowledge about delivery methods. 58.2% expressed a positive attitude towards cesarean section. There was an association between prior knowledge about humanized childbirth and income (p = 0.001), schooling (p < 0.0001), number of prenatal consultations (p = 0.023), search for information about delivery methods (p < 0 .0001), birth preference (p = 0.011). There was a correlation between knowledge about the modes of delivery with income (p = 0.044), education (p = 0.003), search for information about the modes of delivery (p = 0.007), attitude towards cesarean section (p < 0.0001). Conclusion: There was a low knowledge about the ways of delivery and humanized delivery, and characteristics such as income, education, search for information independently and the number of prenatal consultations have an association with this knowledge. A prenatal care with adequate transmission of knowledge is related to the preference for normal delivery, which is a strategy for reducing cesarean rates and, consequently, maternal-fetal morbidity and mortality.

Religiosidade e espiritualidade: discursos dos enfermeiros da atenção básica / Religiosity and spirituality: discourses of primary care nurses / Religiosidad y espiritualidad: discursos de enfermeras de atención primaria

Objetivo: Compreender as concepções dos enfermeiros atuantes na Atenção Básica à Saúde, de um município cearense, acerca da religiosidade e espiritualidade. Métodos: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de abordagem descritiva, realizada com de 13 enfermeiros. Para coleta de dados foi utilizada a técnica de entrevista semiestruturada e os dados foram discutidos com base na Análise Categorial Temática. Resultados: Emergiram duas categorias temáticas empíricas. A primeira acerca do entendimento da religiosidade e espiritualidade pelos enfermeiros, onde percebeu-se a dificuldade que os participantes têm em discorrer sobre o tema. A segunda sobre a religiosidade e espiritualidade como constituidoras do ser humano, em que todos os participantes afirmaram que estes são aspectos da construção humana. Conclusão: Apesar da dificuldade de definição dos termos, os enfermeiros compreendem que esses são aspectos inerentes ao ser humano e necessitam ser abordados no contexto da saúde. (AU)

Objetivo: Comprender las concepciones de los enfermeros que trabajan en la atención primaria de salud de un municipio de Ceará sobre la religiosidad y la espiritualidad. Métodos: Se trata de una investigación cualitativa con enfoque descriptivo, realizada con una muestra de 13 enfermeros. Para la recolección de datos se utilizó y discutió la técnica de entrevista semiestructurada con base en el Análisis Categórico Temático. Resultados: Surgieron dos categorías temáticas empíricas. El primero fue sobre la comprensión de los enfermeros sobre la religiosidad y la espiritualidad, donde se notó la dificultad que tienen los participantes para discutir el tema. El segundo sobre la religiosidad y la espiritualidad como constituyentes del ser humano, en el que todos los participantes afirmaron que son aspectos de la construcción humana. Conclusión: A pesar de la dificultad para definir términos, el enfermero comprende que estos son aspectos inherentes al ser humano y deben ser abordados. (AU)

Objective: Understand the conceptions of nurses who work in primary health care in a municipality in Ceará about religiosity and spirituality. Methods: This is a qualitative research with a descriptive approach, carried out with a sample of 13 nurses. For data collection, the semi-structured interview technique was used and discussed based on the Thematic Categorical Analysis. Results: Two empirical thematic categories have emerged. The first is about the nurses' understanding of religiosity and spirituality, where it was noticed the difficulty that the participants have in discussing the theme. The second on religiosity and spirituality as constituting the human being, in which all participants stated that these are aspects of human construction. Conclusion: Despite the difficulty in defining the terms, nurses understand that these are aspects inherent to the human being and need to be addressed. (AU)

Access to pediatric hearing healthcare in Rio Grande do Norte, Brazil / Acesso ao serviço de saúde auditiva infantil no Rio Grande do Norte, Brasil

INTRODUCTION: Hearing impairment compromises the child's language development and learning process. Neonatal screening, diagnosis, and hearing intervention are actions that must be carried out for comprehensive hearing healthcare in childhood. OBJECTIVE: To assess access to children's hearing healthcare services and the factors that influence access. METHODS: Cross-sectional study with 104 children who underwent neonatal hearing screening and were referred for diagnosis. The sources were the databases, where demographic, social, and variables related to the access and use of health services were collected. Percentage distribution of categorical variables and measures of central tendency and dispersion of continuous variables were performed. To assess the association of dependent and independent variables, the Chi-square test was used with a 5% significance level. RESULTS: Only 56 (53.3%) of screened children attended hearing healthcare services. Of these, 41 went to the studied service, and 24 completed the diagnosis. Three children had hearing loss and were candidates for cochlear implants. The mean age at diagnosis was 211 days and the standard deviation was 155.9 days. The duration of diagnosis was 135 days and the standard deviation was 143.2 days. There was no statistical significance between access to health services and the distance of the service, age, and education of the mother. CONCLUSION: There is a lack of access to the service and completion of the diagnosis and children are not assisted at appropriate ages. The mother's age and education and distance to the service did not influence access to and use of the service.

INTRODUÇÃO: A deficiência auditiva compromete o desenvolvimento da linguagem e o processo de aprendizagem na criança. A triagem neonatal, o diagnóstico e a intervenção auditiva são ações que devem ser realizadas para a atenção integral à saúde auditiva na infância. OBJETIVO: Avaliar o acesso aos serviços de saúde auditiva infantil e os fatores que influenciam no acesso. MÉTODOS: Estudo transversal com 104 crianças que realizaram a triagem auditiva neonatal e foram encaminhadas para diagnóstico. As fontes foram os bancos de dados, onde foram coletadas variáveis demográficas, sociais e relacionadas ao acesso e uso dos serviços de saúde. Foram realizadas a distribuição percentual das variáveis categóricas e medidas de tendência central e dispersão das variáveis contínuas. Para avaliar a associação das variáveis dependentes e independentes foi utilizado o teste Qui-quadrado com nível de 5% de significância. RESULTADOS: Apenas 56 (53,3%) crianças compareceram, dessas 41 foram para o serviço estudado, 24 concluíram o diagnóstico e 3 apresentaram deficiência auditiva. A média de idade no diagnóstico foi de 211 dias, com desvio padrão de 155,9 dias e a duração do diagnóstico foi de 135 dias, com desvio padrão de 143,2 dias. Não houve significância estatística entre o acesso ao serviço de saúde e a distância, idade e escolaridade da mãe. CONCLUSÃO: Existe uma evasão no acesso ao serviço e na conclusão do diagnóstico e as crianças não são assistidas em idades oportunas. A idade e escolaridade da mãe e a distância não influenciaram no acesso e uso ao serviço.

Conhecimento dos estudantes de enfermagem sobre medidas preventivas e controlo de infecção: protocolo scoping review / Knowledge of nursing students on infection prevention and control measures: scoping review protocol

OBJETIVO: mapear o conhecimento dos estudantes de enfermagem relativo às medidas de prevenção e controlo de infecção associada aos cuidados de saúde. MÉTODO: scoping review segundo a metodologia de Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada nas seguintes bases de dados: PubMed, CINAHL® Plus with Full Text, Nursing & Allied Health Collection, Cochrane Plus Collection, MedicLatina (via EBSCOhost). Serão considerados para inclusão nesta revisão estudos escritos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos cinco anos e extraídos para a plataforma Rayyan QCRI®. Dois revisores independentes procederam à análise de relevância dos artigos, extração e síntese dos dados, com elaboração do respectivo fluxograma.

OBJECTIVE: to map the knowledge of nursing students regarding infection prevention and control measures associated with health care. METHOD: scoping review according to the Joanna Briggs Institute methodology. The search was conducted in the following databases: PubMed, CINAHL® Plus with Full Text, Nursing & Allied Health Collection, Cochrane Plus Collection, MedicLatina (via EBSCOhost). Studies written in Portuguese, English and Spanish published in the last five years and extracted for the Rayyan QCRI platform will be considered for inclusion in this review®. Two independent reviewers carried out the analysis of the relevance of the articles, extraction and synthesis of the data, with preparation of the respective flowchart.

Degenerative Aortic Stenosis in Women: Challenges and Perspectives

Abstract Degenerative aortic stenosis is currently a public health problem. Affecting the elderly population, this pathology has been showing an increasing prevalence as a direct result of the population aging. In this context, women have a greater life expectancy, corresponding to most of the population with degenerative aortic stenosis. Specific characteristics of this pathology in females are present in the diagnosis, pathophysiology, anatomical aspects, imaging and in therapeutic approach. Women present a more severe disease with less valve calcification than men, more concentric ventricular remodeling, higher transvalvular gradients, and less myocardial fibrosis. Less evident symptoms mean that these patients are referred later for surgical or percutaneous therapeutic treatment. The greater comorbidity presented by females and possibly due to the smaller body surface, bring specific aspects that affect the surgery results, leading to higher mortality rates and, more often, the prosthesis-patient mismatch. Percutaneous valve implantation is a good alternative, with better results in females, when compared to surgery, both in the treatment of native valves and in the treatment of a previously implanted bioprosthesis' dysfunction. The challenges encountered for the treatment of aortic stenosis in women and their possible solutions are described in this article, focusing on the observed difference of aortic stenosis in females and their possible solutions.

Time trend of audiological procedures in the Brazilian Public Health System / Tendência temporal de procedimentos audiológicos no Sistema Único de Saúde

ABSTRACT Purpose: to analyze the time trend of audiological procedures in the Brazilian Public Health System (SUS) between 2008 and 2019 in the geographical regions of Brazil. Methods: a time series ecological study with data on audiological procedures from the SUS Outpatient Information System. The study calculated annual indices of audiological procedures with joinpoint regression for the trend analysis. The progress in the provision of procedures between the initial and final years in the series and the distribution of identified records was calculated. Results: altogether, 38,500,404 records were found in the study period. The South (178.84/10,000 inhabitants) and North of Brazil (130.97/10,000 inhabitants), respectively, had the highest and lowest mean procedure indices. Both were the only regions with a trend towards a significant increase in procedures. In Brazil, they increased by 56.91%, with an emphasis on the increase in "otoacoustic evoked emissions in neonatal hearing screening" and a decrease in "visual reinforcement audiometry (air/bone conduction)." In the distribution, procedures concentrated on basic audiological assessments. Conclusion: audiological procedures have increased at SUS, but there are discrepancies between procedures and geographical regions of Brazil.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência temporal de procedimentos audiológicos no Sistema Único de Saúde (SUS), entre 2008 e 2019, nas regiões geográficas brasileiras. Métodos: estudo ecológico de série temporal, com dados de procedimentos audiológicos do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS. Foram calculadas taxas anuais de procedimentos audiológicos, utilizando-se a regressão Joinpoint para análise de tendência. Calculou-se a evolução da oferta destes procedimentos entre os anos inicial e final da série e a distribuição dos registros identificados. Resultados: foram localizados 38.500.404 registros no período investigado. Verificou-se que as regiões Sul (178,84/10.000 habitantes) e Norte (130,97/10.000 habitantes) apresentaram a maior e a menor taxa média de procedimentos, respectivamente. Ambas foram as únicas regiões que exibiram tendências de aumento significativo na realização dos procedimentos. No Brasil, a oferta dos procedimentos demonstrou uma evolução positiva de 56,91%, com destaque para crescimento de "emissões otoacústicas evocadas para triagem auditiva (teste da orelhinha)" e queda de "audiometria de reforço visual (via aérea/óssea)". Na distribuição, houve concentração de procedimentos da avaliação audiológica básica. Conclusão: a realização de procedimentos audiológicos no SUS revela aumento, mas evidencia discrepâncias nas regiões geográficas brasileiras e nos procedimentos executados.

Fixed and on-demand regimens of acetaminophen in periodontal surgery: randomized clinical trial

Aim: to evaluate the clinical efficacy of an acetaminophen analgesic by comparing its prescription in fixed versus ondemand schedules after periodontal surgery. The hypothesis of the study was that the fixed regimen would be more effective than the on-demand regimen for postoperative analgesics following periodontal surgery. Methods: An open randomized clinical trial was conducted. The 68 patients who needed total flap surgery to restore supracrestal tissue attachment or surgical treatment of periodontitis were randomized". Visual Analogue Scale was used to assess pain. The fixed group (n = 34) received 500 mg of acetaminophen every 4 hours for 2 days. The on-demand group (n = 34) was instructed to use the acetaminophen "as needed," at intervals of no less than 4 hours between doses. Ibuprofen was the rescue medication for both groups. Pain scores and medication use were recorded 2, 6, 12, 24 and 48 hours after the surgical procedure. The study was registered at the Brazilian Registry of Clinical Trials under RBR-7wv259. Results: The two groups did not differ in relation to the frequency or the intensity of pain in a 48-hour period (n=20 in the fixed group, and n=22 in the on-demand group), or even in the intention-to-treat (n=34 in each group). Individuals who experienced moderate to severe pain used rescue medication more frequently in both groups. No adverse events were reported. Conclusion: Both regimens were effective in controlling postoperative pain after periodontal surgery

O médico que eu quero ser: autoimagem profissional no Brasil e em Portugal / El médico que quiero ser: autoimagen profesional en Brasil y en Portugal / The doctor I want to be: professional self-image in Brazil and Portugal

Este estudo qualitativo avaliou a percepção de acadêmicos sobre sua autoimagem como futuros médicos e os fatores que influenciaram a construção da sua identidade profissional. Foram entrevistados 32 estudantes do sexto ano de Medicina no Brasil e em Portugal. Utilizou-se a análise de conteúdo na modalidade temática e a dramaturgia de Goffman para análise e interpretação dos dados. A autoimagem idealizada revelou-se em duas temáticas: o médico centrado em si e aquele que valoriza a relação interpessoal. Uma terceira temática mostrou a influência da universidade e de elementos trazidos a priori na identidade do médico. Os resultados indicam a influência do currículo oculto na construção da identidade profissional e reforçam a importância dos aspectos sociais e humanísticos na formação médica.(AU)

Este estudio cualitativo evaluó la percepción de académicos sobre su autoimagen como futuros médicos y los factores que influyeron en la construcción de su identidad profesional. Se entrevistaron 32 estudiantes del sexto año de medicina en Brasil y en Portugal. Se utilizó el análisis de contenido en la modalidad temática y la dramaturgia de Goffman para análisis e interpretación de los datos. La autoimagen idealizada se reveló en dos temáticas: el médico centrado en sí mismo y aquel que valora la relación interpersonal. Una tercera temática mostró la influencia de la Universidad y de elementos traídos a priori en la identidad del médico. Los resultados indican la influencia del currículo oculto en la construcción de la identidad profesional y refuerzan la importancia de los aspectos sociales y humanísticos en la formación médica.(AU)

This qualitative study evaluated the perception of academics about their self-image as future doctors and the factors that influenced the construction of their professional identity. Thirty-two sixth-year medical students in Brazil and Portugal were interviewed. Content analysis in the thematic modality and Goffman's dramaturgy were used for data analysis and interpretation. The idealized self-image was revealed in two themes: the doctor centered on himself and the one who values the interpersonal relationship. A third theme showed the influence of the University and of elements brought a priori in the doctor's identity. The results indicate the influence of the hidden curriculum in the construction of professional identity and reinforce the importance of social and humanistic aspects in medical education.(AU)