Anatomical terminology of the internal nose and paranasal sinuses: cross-cultural adaptation to Portuguese / Anatomical terminology of the internal nose and paranasal sinuses: cross-cultural adaptation to Portuguese

Abstract Introduction: Functional endonasal endoscopic surgery is a frequent surgical procedure among otorhinolaryngologists. In 2014, the European Society of Rhinology published the "European Position Paper on the Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses", aiming to unify the terms in the English language. We do not yet have a unified terminology in the Portuguese language. Objective: Transcultural adaptation of the anatomical terms of the nose and paranasal cavities of the "European Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses" to Portuguese. Methods: A group of rhinologists from diverse parts of Brazil, all experienced in endoscopic endonasal surgery, was invited to participate in the creation of this position paper on the anatomical terms of the nose and paranasal sinuses in the Portuguese language according to the methodology adapted from that previously described by Rudmik and Smith. Results: The results of this document were generated based on the agreement of the majority of the participants according to the most popular suggestions among the rhinologists. A cross-cultural adaptation of the sinonasal anatomical terminology was consolidated. We suggest the terms "inferior turbinate", "nasal septum", "(bone/cartilaginous) part of the nasal septum", "(middle/inferior) nasal meatus", "frontal sinus drainage pathway", "frontal recess" and "uncinate process" be standardized. Conclusion: We have consolidated a Portuguese version of the European Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses, which will help in the publication of technical announcements, scientific publications and the teaching of the internal anatomical terms of the nose and paranasal sinuses in Brazil.

Resumo: Introdução: A cirurgia endoscópica funcional endonasal é um procedimento cirúrgico frequente entre os otorrinolaringologistas. Em 2014, a Sociedade Europeia de Rinologia publicou o "Documento Europeu para Posicionamento sobre a Terminologia Anatômica Interna do Nariz e das Cavidades Paranasais" com o objetivo de unificar os termos na língua inglesa. Ainda não dispomos de uma terminologia unificada na língua portuguesa. Objetivo: Adaptação transcultural dos termos anatômicos do nariz e das cavidades paranasais para o português da "European Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses". Método: Um grupo de rinologistas de todo o Brasil, com experiência em cirurgia endoscópica endonasal, foi convidado a participar da elaboração desse posicionamento sobre os termos anatômicos do nariz e das cavidades paranasais para o português conforme metodologia adaptada da previamente descrita por Rudmik e Smith. Resultados: Os resultados desse documento foram gerados a partir da concordância da maioria dos participantes conforme as sugestões mais populares entre os rinologistas. Uma adaptação transcultural da terminologia anatômica nasossinusal foi consolidada. Sugerimos que se busque uniformizar termos como "concha inferior", "septo nasal", "porção (óssea/cartilaginosa) do septo nasal", "meato (médio/ inferior) nasal", "via da drenagem do seio frontal", "recesso frontal" e "processo uncinado". Conclusão: Consolidamos uma versão adaptada em português da "European Anatomical Terminology of the Internal Nose and Paranasal Sinuses" que auxiliará a publicação de comunicados técnicos, publicações científicas e o ensino dos termos anatômicos internos do nariz e das cavidades paranasais no Brasil.

Os arranjos familiares importam no momento de decidir em qual rede de ensino matricular os filhos? / Do family arrangements affect parents' decision of school for their children? / ¿Importan los arreglos familiares a la hora de decidir en qué red de enseñanza matricular a los hijos?

O presente trabalho tem como objetivo analisar se os arranjos familiares (monoparentais ou biparentais) afetam na escolha parental de qual rede de ensino (pública ou privada) matricular os filhos. Utilizando os dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 2015, os resultados apontaram para dissemelhanças entre os arranjos familiares, as quais podem ser explicadas pelas diferenças nas preferências dos indivíduos, assim como na renda familiar. Verifica-se que existe maior probabilidade de as famílias investirem privadamente no ensino infantil. A evidência pode ser decorrente da oferta reduzida de creches públicas. Segundo a ordem de nascimento, para os arranjos familiares monoparental feminino e casal com filhos, as famílias preferem investir no filho mais velho, em detrimento dos demais filhos. Além disso, verificou-se que o filho do sexo masculino tem menores chances de estudar em uma rede privada caso esteja em um arranjo monoparental feminino. Esse resultado pode mostrar uma preferência da mãe em incentivar o estudo da filha em uma tentativa de empoderá-la.

This study aims to analyze whether family arrangements (single-parent or two-parent) influence the choice of school system (public or private) for children. For this analysis, data from the 2015 National Household Sample Survey (PNAD) were used. Results point to dissimilarities among family arrangements which can be explained by differences in individual preferences as well as in family income. We found that families are more likely to invest privately in early childhood education. The evidence may be due to the small number of public day care centers. According to the order of birth, families can invest in their eldest child to the detriment of their other children, in the case of female single-parent and two-parent family arrangements. In addition, we found that male children were less likely to study in a private school in female single-parent arrangement. This result may show mothers' wishes to encourage daughters to study in an attempt to empower them.

El objetivo de este trabajo es analizar si los arreglos familiares (monoparentales o biparentales) afectan la elección parental del tipo de institución (pública o privada) en la cual serán matriculados los hijos. Para este analísis fueron utilizados los datos tomados de la Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 2015. Los resultados apuntan a que las diferencias en la conformación de las familias pueden ser explicadas por las preferencias de los individuos así como por su enta familiar. Se observa que existe mayor probabilidad de que las familias inviertan en educación privada durante la educación infantil. No obstante, esto puede deberse a la falta de oferta de este servicio en la red de instituciones públicas. Asimismo, de acuerdo al orden de los hijos, se prefiere invertir en el hijo mayor en detrimento de los demás hijos, especialmente los arreglos familiares monoparentales femeninos o biparentales en matrimonio. A su vez, se encontró que el hijo de sexo masculino tiene menos oportunidades de estudiar en una institución privada en una familia con arreglo monoparental femenino. Este resultado puede evidenciar la preferencia de la madre a incentivar el estudio en la hija mujer, en una tentativa de buscar su empoderamiento.

Estilos de vida saudável e autoavaliação de saúde como boa: uma análise dos dados da PNS/2013 / Healthy lifestyles and self-rated health as good: an analysis of the PNS/2013

Objetivo: Avaliar a influência de cinco estilos de vida sobre a autoavaliação da saúde como boa no Brasil. Métodos: Estudo transversal utilizando dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) realizada em 2013, com amostra de 46.785 indivíduos. O desfecho principal foi a autoavaliação de saúde como boa e utilizou-se a regressão logística para analisar os estilos de vida saudáveis associados a melhor autoavaliação de saúde. Resultados: Encontramos que o tabagismo, o consumo de álcool, a atividade física e a alimentação saudável são comportamentos que estão associados à autoavaliação de saúde. Pessoas que apresentam múltiplos comportamentos saudáveis apresentam chances maiores de avaliar positivamente sua saúde. Conclusão: Políticas de conscientização devem ser realizadas informando a população dos benefícios da adoção de hábitos de vida saudáveis.

Objective: Evaluating the influence of five lifestyles on health self-assessment as good in Brazil. Methods: Cross-sectional descriptive study using data from the National Health Survey (PNS 2013) conducted in 2013, with a sample of 46,785 individuals. The main outcome was self-rated health as good and logistic regression was used to analyze healthy lifestyles associated with better self-rated health. Results: We found that smoking, drinking, physical activity and healthy eating are behaviors that are associated with self-rated health. People who have multiple healthy behaviors are more likely to positively evaluate their health. Conclusion: Awareness policies should be carried out to inform the population of the benefits of adopting a healthy lifestyle.

Tabagismo e pobreza no Brasil: uma análise do perfil da população tabagista a partir da POF 2008-2009 / Smoking and poverty in Brazil: an analysis of the profile of the smoking population based on the 2008-09 Brazilian government Family Budget Survey

Resumo O artigo visa caracterizar a população brasileira que consome artigos relacionados ao tabagismo. Para isso utilizou-se os microdados da POF 2008-2009 do IBGE. Empregou-se definição semelhante à do IBGE que define a pessoa como tabagista quando há o dispêndio de renda com esse produto e derivados, e não o ato dela ser fumante ou não. As características empregadas foram idade, sexo, cor da pele, escolaridade, regiões geográficas e faixas de renda. A metodologia para estimar os resultados considerou o desenho amostral e se utilizou de estatística descritiva, além da aplicação de testes estatísticos. Os resultados mostram que em torno de 10% da população brasileira têm gastos financeiros com produtos derivados do tabaco, possuem renda e escolaridade menores e idade mais avançada que os não tabagistas. Da renda dos indivíduos, 1,5% é despendida com esses produtos e, além disso, verificou-se que a população tabagista é majoritariamente masculina. O valor dispendido com tabaco causa impactos expressivos no orçamento doméstico, dado que esses valores poderiam ser direcionados para atender outras necessidades mais prementes na unidade familiar. Embora existam diversas estratégias de monitoramento, prevenção e combate ao tabagismo, o conhecimento do perfil de sua população pode tornar a estratégia mais eficaz.

Abstract This paper aims to characterize the Brazilian population who spent money with tobacco products. POF dataset was used from IBGE of the years 2008 and2009. The same definition that IBGE usually use for tobacco consumer was applied, which is someone has spent money with any kind of tobacco products and its derivatives. It was used individual aspects taking into account such as gender, schooling, age (over 14 years old), income lines, regions and ethnics to characterize these populations. Descriptive statistics were employed to estimate the results and the complex sample design of the survey was considered. According to our results, on average, 10% of the Brazilian population have spent money with tobacco products. Besides, these people are older, earn low salaries and have less schooling than someone who does not consume tobacco. Moreover, for this population 1.5% of the family budget is spent on tobacco products. Last but not least, the most of tobacco consumers are men. In general, money which is spent on tobacco products can cause impressive effects on domestic budget because this value could supply other important necessities to the family. Although there are many monitoring and prevention strategies to avoid tobacco consume, deep knowledge about this population that actually consume these products can increase the efficacy of more specific policies.

Sistemas públicos de ensino fundamental e a perpetuação da desigualdade: democracia e qualidade educacional como promotoras de justiça social / Sistemas públicos de enseñanza básica y la perpetuación de la desigualdad: democracia y calidad educacional como promotoras de la justicia social / Public Elementary School Systems and the continuation of inequality: democracy and quality of education as a social justice promoter

A educação restringe/amplia as oportunidades econômicas do indivíduo durante seu ciclo de vida. O sistema educacional de um país ou região tem papel fundamental na geração de igualdade de oportunidades. O artigo investiga os sistemas de ensino público (municipal e estadual) no Brasil e sua relação com a desigualdade. Os entes federados mais desiguais têm sistemas educacionais menos eficazes em prover ensino de qualidade, contudo, um maior nível de democracia aumenta esta eficácia. As desigualdades de riqueza, cor e nível sociocultural da família afetam o desempenho do indivíduo, independentemente da qualidade escolar, o que justifica políticas focalizadas que promovam igualdade de oportunidade por meio da educação.

La educación restringe/amplía las oportunidades económicas del individuo durante su ciclo de vida. El sistema educacional de un país o región tiene un papel fundamental en la generación de igualdad de oportunidades. El artículo investiga los sistemas de enseñanza pública (municipal y estatal) en Brasil y su relación con la desigualdad. Los entes federados más desiguales tienen sistemas educacionales menos eficaces en proveer una enseñanza de calidad, sin embargo, un mayor nivel de democracia aumenta esta eficacia. Las desigualdades de riqueza, color y nivel sociocultural de la familia afectan el desempeño del individuo, independientemente de la calidad escolar, lo que justifica políticas centradas en la promoción de la igualdad de oportunidades mediante la educación.

Education restricts/expands individuals´ economic opportunities during their life cycles. The educational system of a country or region has an essential role in the generation of equal opportunities. The present article investigates the public teaching systems (municipal and state) in Brazil and their relationship with inequality. More unequal states of the federation have less effective educational systems in the provision of quality teaching. However, a higher level of democracy increases efficacy. Inequalities in the health, color and sociocultural level of a family affect an individual´s performance, regardless of the quality of the school, which is the rationale for policies focused on promoting equal opportunities through education.

Técnica pessoal para obtenção de enxertos ósseos cranianos / Personal technique to harvest skull bone grafts

O objetivo deste artigo foi relatar o desenvolvimento de técnica pessoal para obtenção de enxerto ósseo da calota craniana e divulgá-la entre os neurocirurgiões brasileiros. Essa técnica foi empregada em 101 pacientes que apresentavam necessidade de reconstrução óssea da maxila e/ou da mandíbula. A técnica apresenta o diferencial de determinação da profundidade do crânio por meio de trepanações parciais realizadas na região anterior e posterior do osso parietal para, posteriormente, realizar a remoção do enxerto. Como conclusão, a técnica mostra-se segura e eficiente e pode ser aplicada a qualquer paciente que necessita de cirurgia reconstrutiva.

The objective of this paper was to report the development of personal technique to harvest skull bone graft and spread it to Brazilian neurosurgeons. This technique was used in 101 patients who needed reconstructive surgery prior dental implants. The technique presents like differentiate the clinical determination of thickness of cranium prior the osteotomy. This technique, like conclusion, is safe and efficient and can be applied in any reconstructive surgery.

Polipose adenomatosa familiar atenuada / Attenuated familial adenomatous polyposis

A Polipose Adenomatosa Familiar Atenuada(PAFA) é uma síndrome autossômica dominante, de diagnóstico tardio, comparando-se à forma clássica da polipose adenomatosa familiar. Dentre as características da síndrome estão: a)presença de menos de 100 pólipos colorretais; b) curso brando da doença, com idade tardia do diagnóstico e do aparecimento de câncer; c)prevalência maior dos pólipos à direita do cólon; d) reto poupado de lesões, na maioria dos casos. Analisar as características clínicas, tratamento e seguimento de 13 pacientes com diagnóstico de PAFA. Dos pacientes estudados, a média de idade ao diagnóstico foi 55 anos. Cinco pacientes apresentavam história familiar de polipose e/ou neoplasia. Nove (69 por cento) pacientes já tinham câncer no momento do diagnóstico. A maioria dos pacientes possuía pólipos localizados no cólon direito (31 por cento). Do total, 06 pacientes foram submetidos à ressecção cirúrgica, com proctocolectomia ou colectomia. A média de seguimento dos pacientes foi de 26 meses. O controle foi realizado através de colonoscopias e retossigmoidoscopias, de acordo com o tratamento realizado. O diagnóstico de PAFA foi feito em idade tardia em relação à forma clássica da doença, com a maioria dos pólipos localizados no cólon direito. O controle endoscópico dos pacientes deve ser realizado com rigor. A colectomia com anastomose do íleo-reto é uma boa opção cirúrgica no tratamento dos pacientes, com baixa recidiva de pólipos no reto.

Attenuated Familial Adenomatous Polyposis (AFAP) is a heritable autosomally dominant syndrome, with later diagnosis than the classical condition of Familial Adenomatous Polyposis. Amid its main features there are : a) the presence of less than 100 polyps; b) the mild course of the disease and its later diagnosis and development of colon cancer; c)the polyps are more frequent in the right colon; d)the rectum may be relatively or even totally spared. To analyze the clinical manifestations, treatment and follow-up of 13 patients with AFAP. The mean age was 55 years, five patients had positive family history of polyposis and/or colon cancer and nine (69 percent) patients had already developed colonic cancer at the time of the diagnosis. Most of the patients had polyps located in the right colon. Six out of 13 patients patients had undergone surgical resection, either proctocolectomy or colectomy. The average follow-up time was 26 months. Periodically colonoscopy or retosigmoidoscopy were employed for follow-up evaluation, according to the previous surgical procedure. The diagnosis of AFAP was made later than the one of the classic form of the disease and most of the polyps were located in the right colon. Frequent follow-up with endoscopic examination as a follow-up is mandatory. Colectomy with ileo-rectal anastomosis is a very good option in the surgical management of these patients with low recurrence rate of rectal polyps.

Enxerto de calota craniana para reconstrução de processo alveolar de maxila atrófica. Técnica de obtenção e dificuldades transoperatórias / Maxillary reconstruction using calvarial bone grafts. Technique and operatories difficulties

O uso de enxertos ósseos autógenos de calota craniana é uma das opções para as reconstruções de maxila atrófica. Existem várias técnicas descritas na literatura para obtenção do enxerto de calota. Os autores propõem técnica de remoção de enxerto da calota craniana com auxilio do trépano cirúrgico, permitindo uma delimitação da camadadiplóica antes da realização da osteotomia, colaborando, desta forma, com a preservação da cortical interna do crânio. Os autores também discutiram as possíveis dificuldades transoperatórias durante a obtenção do enxerto de calota craniana.

Tumor carcinóide de reto / Rectal carcinoid tumor

Objetivo: estudar o tratamento e a evolução de 7 casos de tumor carcinóide de reto. Pacientes e método: análise retrospectiva do prontuário de 7 pacientes atendidos no Hospital Geral de Goiânia e Instituto de Coloproctologia de Goiânia. Resultados: 7 casos de tumor carcinóide de reto foram diagnosticados incidentalmente durante colonoscopias realizadas por indicações diversas. Em todos os casos foram realizadas polipectomias endoscópicas. Análises histológicas e imunohistoquímicas evidenciaram tumor carcinóide em todos os casos. Realizada retossigmoidectomia anterior em dois casos, devido a comprometimento da camada muscular da mucosa e excisão local transanal em um caso, devido a evidência de neoplasia atípica. O seguimento médio foi de 28 meses com evolução satisfatória em todos os casos. Conclusão: os 7 pacientes com tumor carcinóide de reto estudados foram inicialmente tratados com ressecção endoscópica, tendo evolução satisfatória e mantendo-se livres de doença no período de seguimento.

Hamartoma cístico retro-retal: relato de 2 casos e revisão da literatura / Retrorectal cystic hamartoma: report of two cases and review of the literature

Tumores retro-retais são aqueles localizados no espaço retro-retal, de diferentes origens embriológicas e que podem exercer compressão extrínsica no reto e canal anal. São lesões raras, geralmente assintomáticas e mais comuns em mulheres. O hamartoma cístico (tailgut cyst) é um tipo de tumor retro-retal congênito, formado a partir de remanescentes embrionários do intestino posterior. Este trabalho traz uma revisão sobre os tumores retro-retais, dando ênfase às lesões císticas e relata 02 casos de pacientes com hamartoma cístico-retro-retal, tratados no Hospital Geral de Goiânia, com lesões evidentes ao toque retal e exames de imagem mostrando lesões císticas no espaço pré-sacral. Utilizou-se a incisão de Parks na abordagem das lesões, uma delas associada a via abdominal. A histopatologia foi compatível com hamartoma cístico. As lesões císticas do espaço retro-retal possuem bom prognóstico e a abordagem cirúrgica dependerá das características da lesão, principalmente sua altura em relação à margem anal e relação com estruturas adjacentes no espaço pré-sacral.

Identificaçäo de um novo foco de esquistossomose mansoni (município de Nova Lima, MG, Brasil) / Identification of a new focus of schistosomosis mansoni (municipality of Nova Lima, MG, Brasil)

É relatada a detecçäo de um novo foco de transmissäo da esquistossomose mansoni, no município de Nova Lima (regiäo metropolitana de Belo Horizonte, MG, Brasil). Na localidade conhecida por Banqueta do Bananal, no bairro da Boa Vista, foram capturados 356 exemplares de Biomphalaria glabrata dos quais 30(8,4 por cento) estavam infectados. Dos 162 moradores submetidos ao exame de fezes, 91 eliminavam ovos de Schistosoma mansoni, apresentando uma prevalência de 56,0 por cento. A açäo conjunta dos moradores e da Prefeitura Municipal levou à eliminaçäo do foco, sendo esta uma soluçäo poucas vezes conseguida em situaçöes semelhantes

Sindrome de Peutz-Jeghers: apresentaçao de um caso / Peutz-Jeghers syndrome: a case report

Os autores apresentam um caso de Sindrome de Peutz-Jeghers atendido na Clinica de Colo-proctologia do Hospital Geral de Goiania - INAMPS, com quadro de choque hipovolemico devido a enterorragia. Apos tecerem comentarios a respeito das condutas propedeutica e terapeutica adotadas, discutem os principais aspectos clinicos da doença, levando em consideraçao a literatura existente sobre esta patologia.

Cura cirúrgica de malformaçäo vascular cerebral / Surgical cure of cerebrovascular malformation

Apresentam-se um caso de cura cirúrgica radical de malformaçäo vascular cerebral em um paciente adulto jovem, portador de epilepsia de início tardio, e enfatizam o fato de que todo paciente portador deste tipo de epilepsia deve ser exaustivamente investigado em busca da etiologia do processo