Screwed and cement implant prosthesis: current clinical considerations / Prótese sobre implante cimentada e parafusada: considerações clínicas atuais

ABSTRACT Introduction: There is no consensus as to which cemented or screwed retention system is best to avoid bone loss around the implant from a fixed implant-supported restoration. Objective: To evaluate the prosthesis retention systems on screw and cemented implants, regarding: bone loss, survival and failure rate, biological complications and microbiological analysis. Methods: A search was made for scientific articles that contemplated the subject through the databases Pubmed and SciELO, without period restriction. The titles, abstracts and then access to the full text has been verified. Results: It was found that excess cement may play an important role in the development of peri-implant disease. Technical failures are most seen in prosthesis retained by screws, and biological complications in cemented crowns. The success rate for both restraint systems is high, and retention-independent implant prosthesis treatment provides predictability. Conclusion: The appropriate retention system for the patient depends on several factors, including indication, advantages and disadvantages, retention provided, aesthetics and clinical performance.

RESUMO Introdução: Não há consenso sobre qual sistema de retenção, cimentado ou parafusado, é o melhor para evitar perda óssea ao redor do implante de uma restauração fixa implanto-suportada. Objetivo: Avaliar os sistemas de retenção de próteses sobre implantes parafusadas e cimentadas, quanto aos fatores: perda óssea, taxa de sobrevivência e de falhas, complicações biológicas e análises microbiológicas. Métodos: Foi realizada uma busca por artigos científicos que contemplassem o tema através das bases de dados Pubmed e SciELO, sem restrição de período. Os títulos, resumos e em seguida o acesso ao texto completo foi verificado. Resultados: Foi observado que o excesso de cimento pode desempenhar um papel importante no desenvolvimento da doença peri-implantar. Falhas técnicas são mais observadas em próteses retidas por parafusos e complicações biológicas em coroas cimentadas. A taxa de sucesso para os dois sistemas de retenção é alta e o tratamento com próteses sobre implantes independente da retenção oferece previsibilidade ao caso. Conclusão: O sistema de retenção apropriado para o paciente depende de diversos fatores, incluindo a indicação, vantagens e desvantagens, retenção fornecida, estética e desempenho clínico.

COVID-19 pandemic impacts to Dentistry / Impactos da pandemia causada pela covid-19 na Odontologia

ABSTRACT Objective: To achieve a literature review on the impacts of COVID-19 on dentistry. Methods: Analysis of scientific articles contained in the LILACS and PubMed platforms that fulfill the informative purpose of the research. Results: The production of aerosols during dental procedures could be highlighted as the most dangerous agent, the literature recommends restricting the type of service only to emergencies and reducing the use of rotating instruments or cough-inducing equipaments. New protective measures must be taken, such as the type of PPE used and the frequency of asepsis of the workplace, since any surface that has been exposed to oral or pharyngeal secretions may contain a load of viral particles, an online triage is also recommended before any assistance. Due to the easy spreading of this disease and the possibility of asymptomatic patients, the current best measure is avoiding the execution of procediments. Conclusion: COVID-19 will be a milestone for the current generations of health professionals, it could also be an advance for use distance technologies and integration of new biosafety techniques.

RESUMO Objetivo: Realizar uma revisão de literatura sobre os impactos da COVID-19 na Odontologia. Métodos: Análise de artigos científicos contidos nas plataformas LILACS e PubMed que cumprissem o intuito informativo da pesquisa. Resultados: Pôde-se destacar como agente de maior periculosidade a produção de aerossóis durante os procedimentos odontológicos, a literatura recomenda restringir o tipo de atendimento apenas a emergências e reduzir o uso de instrumentos rotatórios ou que induzam tosse. Novas medidas de proteção devem ser tomadas, como tipo de EPI utilizado e frequência de assepsia do local de trabalho, pois qualquer superfície que fora exposta a secreções orais ou faríngeas pode conter uma carga de partículas virais, também se recomenda uma pré-triagem não presencial antes de qualquer atendimento. Pela facilidade de disseminação da doença e a possibilidade existência de pacientes assintomáticos, a melhor medida ainda é evitar a realização de atendimentos Conclusão: A COVID-19 será um marco para as atuais gerações de profissionais da saúde, podendo ser um avanço para utilização de tecnologias a distância e integralização de novas técnicas de biossegurança.

Análise da variação da pressão arterial e ansiedade odontológica em cirurgias orais: estudo de caso-controle / Analysis of blood pressure variation and dental anxiety in oral surgeries: case-control study

O objetivo da pesquisa foi investigar fatores de risco à hipertensão de jaleco branco entre pacientes adultos submetidos a cirurgia oral, particularmente a ansiedade odontológica. Trata-se de um estudo de caso- -controle pareado aninhado em estudo transversal realizado na Universidade Federal de Campina Grande e Faculdades Integradas de Patos, Paraíba, Brasil. Os pacientes tiveram suas pressões aferidas e classificadas de acordo com as V Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2007) e em seguida foram divididos em dois grupos: hipertensos (casos) e normotensos (controles). Os voluntários dos casos (n = 34) e dos controles (n = 136) foram emparelhados (1: 4) por gênero, faixa etária e escolaridade. Os mesmos responderam uma Escala de Ansiedade de Corah. A hipertensão de jaleco branco foi a variável dependente e a ansiedade odontológica foi a variável independente de interesse. A frequência de visitas ao dentista foi analisada como variável confusa. A análise descritiva, a regressão logística condicional bivariada e multivariada foram utilizadas como testes estatísticos com um nível de significância de 5%. Verificou-se que os pacientes ansiosos foram 11.052 vezes mais propensos à elevação da pressão arterial do que aqueles que não relataram ansiedade (IC 95%: 1.778 ­ 8.818). Os pacientes que nunca visitaram o dentista ou que o fizeram havia mais de dois anos tiveram 2,971 vezes mais chance de ter elevação da pressão arterial (IC 95%: 1,36 ­ 4,75). Conclui-se que ansiedade odontológica influencia a elevação da pressão arterial durante as cirurgias orais menores

The aim of this research was to investigate risk factors for white coat hypertension among adult patients undergoing oral surgery, particularly dental anxiety. This is a matched case-control study nested in a cross--sectional study conducted at the Universidade Federal de Campina Grande and Faculdades Integradas de Patos, Paraíba, Brazil. Patients had their blood pressure checked and classified according to the V Brazilian Guidelines for Hypertension (2007) and then divided into two groups: hypertensive (cases) and normotensive (controls). The volunteers of the cases (n = 34) and the controls (n = 136) were matched (1: 4) by gender, age group and schooling. They answered a Corah Anxiety Scale. White coat hypertension was the dependent variable and dental anxiety was the independent variable of interest. The frequency of visits to the dentist was analyzed as a confounding variable. The descriptive analysis, bivariate and multivariate conditional logistic regression were used as statistical tests with a significance level of 5%. It was found that anxious patients were 11,052 times more likely to raise blood pressure than those who did not report anxiety (95% CI: 1,778 - 8,818). Patients who never visited the dentist or who had been dentist for more than two years had 2,971 times more chance of having blood pressure elevation (95% CI: 1.36 - 4.75). It is concluded that dental anxiety influences elevation of blood pressure during minor oral surgeries.

Use of erythrocytes in cytotoxicity and toxicity assays of medicinal plant extracts: analysis of their application and bibliometric study / Utilización de eritrocitos en ensayos de citotoxicidad y toxidez de extractos de plantas medicinales: análisis de su aplicación y estudio bibliométrico

Plant species have been used for therapeutic purposes since ancient times and are still in use today since these products represent a source of raw material for the production of phytotherapeutic formulations. Screening and investigation of plants with pharmacological potential require the evaluation of characteristics related to their action, efficacy and safety in different steps. Among these steps, pre- clinical trials are used to evaluate the properties of the test product in in vitro experiments, such as cytotoxicity assays. Within this context, this study consists of a bibliometric analysis of some in vitro cytotoxicity and toxicity assays in erythrocytes used during bioprospecting of medicinal plants. The results demonstrated the wide application of erythrocytes to evaluate the biological effects of medicinal plant extracts. The methods were found to be valid and effective for the preliminary investigation of the in vitro cytotoxicity and toxicity of plant products.

El uso de especies vegetales para fines terapéuticos es una práctica histórica y todavía bastante actual, ya que estos productos pueden representar una fuente de materia prima para la producción de formulaciones fitoterápicas. En investigación de plantas con potencial farmacológico requiere la evaluación de su acción, eficacia y seguridad, a través de diferentes etapas. Entre estas, en los ensayos preclínicos se evalúan las propiedades del producto-prueba en experimentos in vitro, tales como ensayos de citotoxicidad, entre otros. En este aspecto, el presente estudio consiste en un análisis bibliométrico acerca de algunas pruebas de citotoxicidad y toxicidad in vitro en eritrocitos realizados en los ensayos de bioprospección de plantas medicinales. Los resultados evidencian la amplia utilización de eritrocitos para la evaluación de los efectos biológicos de extractos de plantas medicinales, apuntándolos como métodos válidos y eficaces para la investigación preliminar de la citotoxicidad y toxicidad in vitro de productos vegetales.

Tratamento de grandes cistos radiculares por meio da técnica de descompressão e posterior enucleação: relato de dois casos / Treatment of large radicular cysts by decompression technique and subsequent enucleation: two case reports

O cisto radicular é o cisto odontogênico mais comum, podendo ser denominado de cisto radicular, cisto periapical ou cisto periodontal apical, geralmente assintomáticos e diagnosticados durante as investigações radiológicas de rotina. O tratamento de cistos radiculares inclui o tratamento endodôntico não cirúrgico convencional quando a lesão é localizada, ou tratamento cirúrgico como a enucleação, marsupialização ou descompressão quando lesão é extensa. Este trabalho teve o objetivo de apresentar dois relatos de casos, que utilizaram como tratamento de cisto radicular a descompressão com posterior enucleação. Conclui-se que a técnica da descompressão como tratamento inicial dos cistos radiculares se mostrou eficaz tanto na maxila como na mandíbula, por reduzir consideravelmente o tamanho da lesão, proporcionando neoformação óssea e viabilizando a enucleação total da lesão.

The root cyst is the most common odontogenic cyst, and can be called root cyst, periapical cyst or apical periodontal cyst, usually asymptomatic and diagnosed during routine radiological investigations. Treatment of root cysts includes conventional non-surgical endodontic treatment when injury is localized or surgical treatment such as enucleation, marsupialization or decompression when injury is extensive. The objective of the paper has been present two case reports, which used as a treatment for root cyst de compression with subsequent enucleation. It was concluded that the decompression technique as initial treatment of the root cysts was effective both in the maxilla and in the mandible, because it considerably reduced the size of the lesion, providing bone formation and enabling the total enucleation of the lesion.

Análise da acupuntura no tratamento de dores orofaciais / Analysis of acupuncture in the treatment of orofacial pain: a case study

Introdução: Inúmeras são as tentativas de amenizar as dores sofridas pelos indivíduos, desde a antiguidade até as mais recentes pesquisas científicas; assim, surgem o interesse e a curiosidade de profissional e paciente de buscarem novas alternativas de tratamentos tanto complementares como auxiliares. Objetivo: esta pesquisa analisou o uso da acupuntura na Odontologia como terapia complementar ou principal no tratamento das dores orofaciais. Metodologia: Avaliaram-se os prontuários de pacientes atendidos numa clínica odontológica de João Pessoa ­ PB, onde a dor orofacial foi o principal sintoma apresentado e foram submetidos ao tratamento com a acupuntura. O universo constituiu-se de 20 prontuários, e a amostra composta por 10 participantes. Resultados: Verificou-se que 80% da amostra eram do sexo feminino, com média de idade de 45 anos, 90% faziam uso de medicamentos e 70% participavam de outros tratamentos médicos. Foi demonstrado que 50% dos participantes apresentaram dor forte antes da acupuntura e 100% relataram dor leve após o término do tratamento. Conclusão: Com a pesquisa, foi observada a satisfação nos resultados conseguidos com o uso da acupuntura como tratamento complementar para dores orofaciais.

Numerous attempts have been made to alleviate the pains suffered by individuals, from ancient times to the most recent scientific researches; so the interest and the curiosity of professional and patient seek new alternatives of complementary and auxiliary treatments, and that is why this This study aims to analyze the use of acupuncture in dentistry as a complementary and main therapy in the treatment of orofacial pain by evaluating the charts of patients attended at a dental clinic in João Pessoa (PB ­ Brazil), where orofacial pain was the main symptom presented and patients were submitted to treatment with acupuncture. The universe consisted of 20 medical records, and the sample consisted of 10 participants. It was verified that 80% of the sample were females, with mean age of 45 years, 90% used medication and 70% participated in other medical treatments. It was shown that 50% of the participants presented severe pain before acupuncture and 100% reported mild pain after the end of the treatment. With the research, satisfaction was observed in the results obtained with the use of acupuncture as a complementary treatment in the treatment of orofacial pain.

Implante mediato após trauma de avulsão dentária associado com enxerto ósseo e gengival: relato de caso / Mediate implant after trauma tooth avulsion associated with bone and gingival grafts: case report

As deformidades dentofaciais causadas por traumas necessitam de enxertos ósseos para a correção dos defeitos e posterior instalação de implantes dentários. Os enxertos autógenos, por apresentarem propriedades de osteogênese,osteoindução e osteocondução, são considerados o padrão ouro. Devido ao processo competitivo de osteogênese e fibrogênese, membranas absorvíveis e não absorvíveis podem ser associadas para otimizar regeneração óssea guiada, evitando a invasão do tecido mole no sítio ósseo. Os enxertos de tecido conjuntivo subepiteliais associados aos enxertos ósseos favorecem a estética e melhoram a faixa de gengiva ceratinizada. O objetivo do presente estudo foi relatar um caso clínico de implante mediato após trauma de avulsão dentária associado com enxerto ósseo e mucoso vascularizado oriundo do palato. Conclui-se que houve resultado satisfatório com a aplicação da técnica.

Dentofacial deformities caused by trauma require bone grafts to correct the defects and subsequent installation of dental implants. Autografts for presenting properties of osteogenesis, osteoinduction and osteoconductive are considered the gold standard. Due to the competitive process of osteogenesis and fibrogenesis, absorbable and nonabsorbable membranes can be attached to optimize guided bone regeneration, avoiding soft tissue invasion in the bone site. The subepithelial connective tissue grafts associated with bone grafts favor the appearance and improves the range of keratinized gingiva. The aim of this study was to report a case of mediate implant after tooth avulsion trauma associated with bone and mucosal graft vascularized derived palate. It was concluded that there was satisfactory result with the application of the technique.

Percepção Materna Sobre Saúde Bucal: um Estudo em um Hospital de Referência do Estado da Paraíba / Maternal Perception on Oral Health: a Study in a Reference Hospital in Paraíba State

Objetivo: Esta pesquisa avaliou a percepção das mães em relação aos cuidados com a sua saúde bucal e da criança nos primeiros anos de vida. Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa. Os dados foram obtidos mediante questionários aplicados às mães que frequentaram o serviço de Pediatria do Hospital Universitário Lauro Wanderley, Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil, no período de outubro de 2012 a março de 2013. Resultados: Das 60 mães com filhos de idade de 0 a 11 anos, 43% não receberam orientações sobre as doenças cárie e inflamação gengival, e não sabem o que pode causá-las ou como preveni-las. Relatam saber cuidar da saúde da sua boca, porém56% delas não obteve orientação quanto aos cuidados bucais da criança,43%não levaram seu filho ao dentista e citamsua ida quando sente dor, 38% das mãesacham a saúde da sua boca regular. As mães relataram escovar os dentes, uso de enxaguatório e fio dental como cuidados da saúde de sua boca e da criança, e 26% delas não souberam formular o que causa a cárie. Conclusão: As mães participantes da pesquisa atendidas na Pediatria do HULW possuem uma percepção de sua saúde bucal razoável (AU)

Objective: This study evaluated the perception of mothers on their oral health care and of their child in the early years of life. Materials and Methods: This was a cross-sectional study with a quantitative approach. Data were collected through questionnaires submitted o mothers who attended the Lauro Wanderley University Hospital Pediatrics Service, Federal University of Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brazil, from October 2012 to March 2013. Results: Of the 60 mothers of children aged 0-11 years, 43% did not receive guidance on caries and gingival inflammation, and did not have information about the disease etiology and preventive measures. The mothers reported knowing how to manage their own oral care, but 56% of them did not receivegui dance on the oral care of their children; 43% had not taken their children to the dentist yet - and reported doing so only when the child referred pain; 38% of the mothers considered their oral health as regular. The mothers reported brushing the teeth, using mouthwash and flossing as health care measures; 26% of them were unable to formulate what causes tooth decay. Conclusion: The survey participants showed a reasonable perception of their oral health. Investments in programs for oral health prevention and promotion in this referral hospital should be established to improve the knowledge and hygiene practices in oral health care. (AU)

Avaliação do grau de conhecimento sobre xerostomia em estudantes de graduação do curso de odontologia / Knowledge of the degree of evaluation about xerostomia in undergraduate students of dentistry

A xerostomia é uma alteração da saliva que causa sensação de ressecamento bucal, devido à produção di¬minuída de saliva. Dentre os fatores etiológicos, estão: a hipofunção das glândulas salivares, a ingestão de medicamentos, tratamento de radioterapia na região de cabeça e pescoço, stress, alcoolismo, fumo, emoções constantes, síndrome de Sjögren, dentre outras. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o grau de conheci¬mento sobre xerostomia dos alunos do último ano de graduação do curso de Odontologia do Centro Uni¬versitário de João Pessoa (UNIPÊ), João Pessoa, Paraíba, Brasil. Caracteriza-se em um estudo quantitativo, exploratório e descritivo. Foram incluídos alunos de ambos os gêneros, maiores de 18 anos de idade, perten¬centes ao último ano do curso de graduação em Odontologia. O universo e amostra foram compostos por 62 alunos sendo 31 do gênero masculino (50%) e 31 do gênero feminino (50%). Observou-se que no questionário 100% dos alunos definiram corretamente a xerostomia. A maioria dos alunos conhecem as características da saliva e da xerostomia (91,4% e 87,9%, respectivamente), e 85,5% souberam indicar o correto tratamento da xerostomia. Diante dos resultados, conclui-se que foi satisfatório o grau de conhecimento dos alunos do último ano do curso de graduação em Odontologia sobre xerostomia

Among the etiological factors are: salivary glands hypofuntion, drugs ingestion, radiation treatment in the head and neck, stress, alcoholism, smoking, constant emotions, Sjögren's syndrome, among others. This research aimed to evaluate the degree of knowledge about xerostomia of undergraduate students from the last year of the dentistry course at Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ), João Pessoa, Paraíba, Brazil. It is character¬ized in a quantitative, exploratory and descriptive study. Students from both genders were included, older than 18 years old, and belonging to the last year of the dentistry degree course. The universe and the sample was composed of 62 students, 31 male (50%) and 31 females (50%). It was noted that in the questionnaire, 100% of them correctly defined xerostomia. Most students know the characteristics of saliva and dry mouth (91.4% and 87.9%, respectively), and 85.5% could indicate the correct treatment of xerostomia. Given the results, it was concluded that the knowledge level of the last year students in the dentistry degree course about xerostomia was satisfactory

Atividade antifúngica de fitoterápicos sobre candidose oral: uma revisão de literatura / Herbal of antifungal activity on oral candidose: a literature review

A candidíase ou candidose oral é a infecção fúngica oportunista mais comum, sendo a Candida albicans a espécie mais causadora de infecção no ser humano, principalmente em pacientes imunologicamente comprometidos. O presente estudo teve como objetivo realizar um levantamento da literatura sobre a atividade antifúngica dos produtos naturais a base de plantas contra espécies de Candida. Foi realizado um levantamento da literatura através das bases de dados PUBMED e SCIELO, no período de 2000 a 2016. Nove artigos científicos sobre o tema foram encontrados e fizeram parte do estudo. Seis plantas medicinais foram citadas, dentre as quais todas apresentaram atividade antifúngica frente à Candida. Observou-se que as plantas medicinais estudadas apresentaram significativa atividade antifúngica frente a espécies dessa levedura.

The candidiasis is the most common opportunistic fungal infection is Candida albicans more species causing infections in humans, particularly for immune compromised patients. This study aimed to carry out a survey of the literature on the antifungal activity of natural products based on plants against Candida species. A survey of the clinical trials literature was performed through the PUBMED and SCIELO databases, from 2000 to 2016. Nine scientific papers on the subject were found and were part of the study. Six medicinal plants were mentioned, among which all showed antifungal activity against Candida. It was observed that the studied medicinal plants showed significant antifungal activity against species of this yeast.