A cross-sectional study on the level of severity of dental caries in adults / Estudio transversal sobre nivel de severidad de caries dental en adultos

Introduction: Oral diseases affect some 3.9 billion people worldwide, the most prevalent are dental caries, gingivitis, and periodontitis. Untreated dental caries lesions affect 35% of the population. Objective: To determine the level of severity of dental caries lesions in adults treated at public dental services in the cities of Asunción and Pirayú, Paraguay, in 2 017. Material and Methods: Sociodemographic and clinical variables of oral health status were evaluated by means of a cross-sectional study using consecutive sampling. Two dentists were calibrated to perform the oral examination. Caries experience was evaluated using the DMF-T index. The Chi square test and Fisher's exact test were applied, with a confidence level of 95%. Results:333 subjects with a mean age of 35 years participated in the study, 77.2% were females, and 64.0% did not have access to private health care services. The DMF-T index was 11.43 (SD=6.7); 12.6% obtained a very low level, 35.7% low level, 41.7% had a medium level, and 9.9% had a high level in the DMF-T index. The DMF-T index was significantly higher in females (p=0.001), in the age range of 50 to 59 years (p<0.001), in those who did not have access to private health services (p=0.008), in those who reported a negative self-evaluation of their oral health (p=0.04), in those with a normal molar ratio (p=0.023) and a very severe aesthetic index (p<0 . 0 01). Conclusion: The general level of severity of global caries was medium and associated with sociodemographic and clinical variables.

Introducción: Las enfermedades orales afectan a 3,9 billones de personas a nivel mundial, siendo las más prevalentes la caries dental, la gingivitis y periodontitis; afectando al 35% de la población las lesiones de caries dental no tratadas. Objetivo: Determinar el nivel de severidad de lesiones de caries dental en adultos que acuden a servicios odontológicos públicos en las ciudades de Asunción y Pirayú, en el Paraguay, en el año 2017. Material y Métodos: Estudio transversal donde se evaluaron variables sociodemográficas y clínicas del estado de salud oral. El muestreo fue de casos consecutivos. Dos odontólogos fueron calibrados para realizar el examen oral. La experiencia de caries fue evaluada mediante el índice CPO-D. Se aplicaron las pruebas Chi cuadrado y Test exacto de Fisher, con un nivel de confianza del 95%. Resultados: Participaron del estudio 333 sujetos, con edad promedio de 35 años, el 77,2% mujeres y el 64,0% no tenía acceso a servicios de salud privado. El índice CPO-D fue de 11,43 (DE = 6,7). El 12,6% obtuvo un nivel muy bajo, el 35,7% nivel bajo, el 41,7% tuvo nivel medio y el 9,9% nivel alto del CPO-D, siendo significativamente más elevado en mujeres (p= 0, 0 01), en la edad de 50 a 59 años (p<0,001), en aquellos que no cuentan con acceso a servicios de salud privado (p=0,008), los que relataron una autoevaluación negativa de su salud bucal (p=0,04), los que tenían una relación molar normal (p=0,023) e índice de estética muy grave (p<0, 0 01). Conclusión: El nivel general de severidad de caries global fue medio, se asoció con variables sociodemográficas y clínicas.

Association between self-assessment and clinical oral health status in adults, Paraguay / Asociación entre la autoevaluación y el estado clínico de salud oral en adultos, Paraguay

Introduction: Oral health can be defined as the absence of pathologies and disorders that affect the stomatognathic system. Objetives: This study aimed to determine the characteristics of self-assessment oral health status, in the clinical experience of dental caries, periodontal status, periodontal fixation loss and to investigate the association between self-reported and clinical oral health status among Paraguayans adults during early 2017. Material and Methods: The design is cross-sectional. Two dentists carried out the oral examinations following the recommendations of the World Health Organization (WHO). Results: There were 333 adult participants with a mean age of 35 ± 13 years. Most (77.2%) of the participants were female. Missing teeth (5.32±6), filled teeth (3.56±4), and decayed teeth (2.55±3) were also detected. Almost half (48.0%) of participants had dental calculus, while 5.8% had a periodontal pocket and 48.6% periodontal fixation loss. The self-perception of oral health was poor in 12.3% of participants, fair in 29.8%, normal in 31.8%, good in 16.2%, and excellent in 9.9%. Oral health self-assessment was positive in 58.0% and negative in 42.0%. A statistically significant difference was found when comparing the DMFT index according to self-perception of oral health, the score being higher in those who had negative self-perception; obtaining similar results in the decayed component. Conclusion: Negative oral health self-perception was associated with a high DMFT index, of this, the decayed component was the only one that presented statistically significant differences.

Introducción: La salud bucodental puede ser definida como la ausencia de patologías y trastornos que afectan el sistema estomatognático. Objetivos: Este estudio tuvo como objetivo determinar las características de la autoevaluación del estado de salud bucal, en la experiencia clínica de la caries dental, el estado periodontal, la fijación de la pérdida periodontal e investigar la asociación entre el estado de salud bucal autoinformado y clínico entre los adultos paraguayos a principios de 2017. Material y Métodos: El diseño es transversal. Dos odontólogos fueron calibrados para el examen bucal, siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Resultados: Participaron 333 sujetos, el promedio de edad fue de 34.93 (DE=12.64) años, 77.2% eran mujeres. El 21.1% de las piezas dentarias estaban perdidas, el 12.2% obturadas y el 9.2% cariadas. El 48.0% presentó cálculo dental, 5.8% el bolsa periodontal y el 48.6% pérdida de fijación. La autopercepción de salud bucal fue para el 12.3% pobre, el 29.8% regular, el 31.8% normal, el 16.2% buena y el 9.9% excelente. Tuvieron una autoevaluación de su salud oral positiva el 58.0% y negativa el 42.0%. Se encontró diferencia estadísticamente significativa al comparar el DMFT index según la autopercepción de salud oral, siendo mayor el puntaje en los negativos; obteniéndose resultados similares con el componente cariado. Conclusión: La autopercepción de salud oral negativa se asoció con un elevado DMFT index, de este, el componente cariado fue el único que presentó diferencias estadísticamente significativas.

Educational intervention in caregivers and its impact on elderly oral hygiene / Intervención educativa en cuidadores y su impacto en la higiene bucal de adultos mayores institucionalizados

Objective: To develop an educational intervention in caregivers and to know its impact on oral hygiene of older adults. Materials and methods: An intervention study was conducted with pre- and post-test design in a group of older adults of a rest house in Guadalajara, Jalisco, Mexico, 2018. The oral hygiene of older adults was evaluated through the simplified index of oral hygiene. Once a week, an educational intervention was performed on oral health issues in caregivers. Results: 6 older adults participated, all of them women (100%). The mean age was 82.50 years (± 9.7). The impact of the intervention improved the level of oral hygiene of older adults by 33.72%. Conclusions: Educational intervention in older caregivers achieved significant changes in oral hygiene. Future intervention programmes should include assessments in the following months to assess long-term effects.

Objetivo: Desarrollar una intervención educativa en cuidadores y conocer su impacto en la higiene bucal de los adultos mayores institucionalizados. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de intervención con diseño de pre y postprueba en un grupo de adultos mayores institucionalizados de una casa de descanso en Guadalajara, Jalisco, México, 2018. La higiene bucal de los adultos mayores se evaluó por medio del Índice de Higiene Oral Simplificado. Una vez a la semana se realizaba una intervención educativa sobre temas de salud bucal en los cuidadores. Resultados: Participaron 6 adultos mayores de los cuales todos eran mujeres (100%). La edad media fue de 82.50 años (± 9.7). El impacto de la intervención mejoró el nivel de higiene bucal de los adultos mayores en un 33.72%. Conclusiones:La intervención educativa en los cuidadores de adultos mayores logró cambios significativos en la higiene bucal. Dentro de los futuros programas de intervención debería incluirse el hacer evaluaciones en los siguientes meses para valorar los efectos a largo plazo.

Validation of the oral health impact profile in spanish for paraguayan adults (OHIP-14Py) / Validación del perfil de impacto de salud oral en español para adultos paraguayos (OHIP-14Py)

Objetive: The objective of this study was to culturally adapt and validate the short version of the Oral Health Impact Profile (OHIP) instrument into Spanish for use by Paraguayan adults who attended dental clinics. Material and methods: The design was a cross-sectional observational study based on Classical Test Theory (CTT). The original English language version was subjected to a forward-backward translation processes; a calibration of the examiners and pilot test were performed. The questionnaire was applied by dentists through interviews; the same dentists also made the oral examination. The dimensionality of the questionnaire was evaluated using Confirmatory Factorial Analysis (CFA). The total and item-total internal consistencies were evaluated using Cronbach's alpha. To evaluate the discriminating validity, the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used. Spearman's correlation analysis was used to measure convergent validity for total-dimension, self-assessment of oral health, and dental caries experience index with the DMFT Index. Results: Three-hundred-thirty-three patients participated in the study. The CFA indicates the Paraguayan's OHIP (OHIP-14Py) is considered a multi-dimensional instrument. The Cronbach's alpha values were appropriate for both the total (α=0.061) and for item total (α=0.80) correlation. The OHIP-14Py discriminated for the variable self-perception of oral health (p=0.001), symptoms of the temporomandibular joint (TMJ) (p=0.026), need of upper dental prosthesis (p=0.001), need of lower dental prosthesis (p=0.001), and ≥20 teeth healthy (p=0.001). For measuring convergent validity, all coefficients of correlation were statistically significant (p=0.001). Conclusion: The OHIP-14Py is a reliable and valid questionnaire for the evaluation of oral health-related quality of life in Paraguayan adults.

Objetivo: El objetivo del estudio fue adaptar culturalmente y validar el instrumento Perfil de Impacto de Salud Oral (OHIP) en la versión corta de 14 ítems en español, en adultos paraguayos que acudieron a consultorios odontológicos durante el primer trimestre del año 2017. Material y Métodos: El diseño del estudio fue transversal, basado en la Teoría Clásica de los Test (TCT). La versión original en inglés fue sometida al proceso de traducción-retraducción. Se realizó calibración de exa-minadores y prueba piloto. El cuestionario fue aplicado por odontólogos mediante entrevista, quienes además realizaron examen bucal. Se evaluó la dimensionalidad del cuestionario mediante el Análisis Factorial Confirmatorio (AFC). La consistencia interna fue evaluada mediante Alfa de Cronbach (α) para total e ítem-total. Se evaluó la validez discriminante utilizando las pruebas de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, validez convergente utilizando correlación de Spearman para total-dominio, autoevaluación del estado de salud oral e índice de experiencia de caries CPO-D. Resultados: Participaron del estudio 333 pacientes de 18 a 59 años. El AFC se consideró al instrumento multidimensional. Para el total α=0,861 y para correlación ítem-total al suprimir cada elemento α=0,80 siendo todos adecuados. Discriminó para las variables autoevaluación de salud bucal (p=0,001), síntomas de ATM (p=0,026), necesidad de prótesis superior (p=0,001) e inferior (p=0,001) y ≥20 dientes sanos (p=0,001). Todos los coeficientes de correlación de Spearman resultaron estadísticamente significativos con p=0,001. Conclusión: El OHIP-14Py es un cuestionario fiable y válido para la evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud oral en adultos paraguayos.

Respuesta anticlases mayores de anticuerpos humanos séricos en antisueros hiperinmunes obtenidos en carneros / Characterization of hyperimmune anti-human serum produced in sheep

Introducción: La inmunoelectroforesis es una técnica de precipitación que permite la caracterización de muestras biológicas complejas. En el Departamento de Inmunología del Instituto de Ciencias Básicas y Preclínicas Victoria de Girón se cuenta con un antisuero hiperinmune obtenido por inmunizaciones de carneros contra proteínas totales séricas humanas y con otro antisuero anti IgA de calostro humano. Objetivo: Identificar IgG, IgM e IgA en suero humano y determinar respuesta anti IgM humana en el antisuero anti IgA de calostro humano obtenido en carnero. Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal desde noviembre de 2017 hasta junio de 2018. Se desarrolló una inmunoelectroforesis de suero humano normal empleando el antisuero hiperinmune. Resultados: Se identificaron IgG, IgM e IgA además de albúmina y otras fracciones proteicas y se determinó respuesta anti IgM humana en el antisuero anti IgA de calostro humano obtenido en carnero. Conclusiones: Este trabajo permitió identificar y determinar la respuesta anticlases mayores de inmunoglobulinas en la muestra de estudio(AU)

Introduction: Immunoelectrophoresis is a precipitation technique that allows the characterization of complex biological samples. The Immunology Department of the Institute of Basic and Pre-Clinical Sciences Victoria de Girón has a hyperimmune antiserum obtained by immunization of sheep against human serum total proteins and it also has an anti-human IgA antiserum obtained from human colostrum. Objective: The aim of this study was to identify IgG, IgM and IgA in human serum and to determine response to anti-human IgM in human colostral IgA with antiserum obtained in sheep. Material and Methods: An observational descriptive cross-sectional study was conducted from November 2017 to June 2018. Immunoelectrophoresis of normal human serum was performed using hyperimmune antiserum. Results: These procedures allowed to identify IgG, IgM and IgA in addition to albumin and other protein fractions and to determine response to anti-human IgM in human colostral IgA with antiserum obtained in sheep. Conclusions: This work allowed us to identify and determine significant anti-class responses of immunoglobulins in the sample studied(AU)

Chemical Characteristics, Therapeutic Uses, and Legal Aspects of the Cannabinoids of Cannabis sativa: A Review

Abstract Marijuana (Cannabis sativa) is an important annual medicinal plant that belongs to the Cannabaceae family. It contains 421 substances of 18 chemical types-the most significant compound is δ-9-tetrahydrocannabinol, which causes several effects, both in the Central Nervous System and in several peripheral locations in the organism. The objectives of this scientific review are to mention the anatomical distribution, chemical characteristics and biosynthesis of cannabinoids, as well as its actions mechanisms. The endogenous cannabinoid system, the therapeutic properties of C. sativa and its action on the nociceptive control are described. Finally, the modulators of the cannabinoid system in clinical use are indicated, together with marijuana legalization benefits.

Vacuna antitetánica adyuvada en alúmina en inmunización simultánea por vías mucosa y parenteral / Alum adjuvant tetanus vaccine in simultaneous immunization by mucosal and parenteral routes

El tétanos es causado por Clostridium tetani, bacteria Gram+ esporulada que produce una potente neurotoxina. Las vacunas parenterales producen IgG antitoxina tetánica (anti TT) protectores en múltiples dosis inductoras y de reactivación; vax-TET® es una vacuna cubana parenteral adsorbida en alúmina. La IgAS (secretora), principal anticuerpo protector mucoso, sólo es inducida por la vía mucosa. La vía oral, la inducción de IgA y su papel protector no han sido exploradas. SinTimVaS se aplica por vía mucosa y parenteral simultánea que induce IgG sistémica similares a la vía parenteral y adiciona de respuesta de IgA mucosa. Evaluamos el efecto de vax-TET® aplicado en SinTimVaS en ratones Balb/c y exploramos la influencia del adyuvante sobre la inducción de IgA anti TT. SinTimVaS indujo similares respuestas de IgG anti TT séricas que dos dosis de vax-TET® intramusculares; pero superiores a una dosis. Tres dosis de vax-TET® orales no indujeron IgG anti TT sérica, mientras que la adyuvación con el adyuvante Finlay Cocleato 1 (AFCo1) sí la indujeron. No se logró determinar la inducción de IgA anti TT mucosa con ninguna de las formulaciones adjuvadas con alúmina; pero si con la formulación AFCo1+TT. Podemos concluir que vax-TET® en SinTimVaS funcionó de forma similar a la inmunización parenteral establecida, por lo que sería posible reducir los esquemas multidosis con formulaciones de adyuvantes más potentes y se confirma que se requieren potentes adyuvantes para inducir IgA mucosa(AU)

Tetanus is caused by Clostridium tetani, a sporulated Gram+ bacterium that produces a potent neurotoxin. Parenteral vaccines produce protective tetanus antitoxin (anti TT) IgG in multiple induction and reactivation doses; vax-TET® is a Cuban parenteral vaccine adsorbed onto alumina. IgAS (secretory), the main mucosal protective antibody, is only induced by the mucous membrane. The oral route, the induction of IgA and its protective role have not been explored. SinTimVaS is applied by simultaneous mucosal and parenteral route that induces systemic IgG similar to the parenteral route and adds an IgA mucosal response. We evaluated the effect of vax-TET® applied in SinTimVaS in Balb/c mice and we explored the influence of adjuvant on the induction of anti-TT IgA. SinTimVaS induced similar serum anti TT IgG responses to two intramuscular doses of vax-TET®; but higher than one dose. Three doses of oral vax-TET® did not induce serum anti-TT IgG, whereas adjuvanted with adjuvant Finlay Cocleate 1 (AFCo1) did induce it. It was not possible to determine the IgA anti-TT mucous induction with any of the formulations adjuvanted with alumina; but with the formulation AFCo1 + TT it was induced. We can conclude that vax-TET® in SinTimVaS worked in a similar way to the established parenteral immunization, so it would be possible to reduce the multi-dose vaccination schemes with more potent adjuvant formulations and it is confirmed that powerful adjuvants are required to induce mucosal IgA(AU)

Necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio / Learning necessities of primary care doctors on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction

Introducción: el conocimiento sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST en el nivel primario de atención es de extraordinaria importancia para disminuir las complicaciones y la mortalidad. Objetivo: determinar las necesidades de aprendizaje de médicos de atención primaria sobre reperfusión coronaria en el infarto agudo del miocardio. Método: se realizó un estudio descriptivo de 65 galenos que laboraban en 5 policlínicos principales de urgencias de Santiago de Cuba en noviembre del 2017, para lo cual se aplicó una encuesta con variables de interés, que se calificó según metodología de evaluación y estándar previamente establecida por el equipo de trabajo. Resultados: del total de preguntas, solo una (5,9 por ciento) cumplió con el estándar de más de 70 por ciento de médicos con respuestas adecuadas; los años de experiencia y haber recibido adiestramiento influyeron positivamente en el número de dichas respuestas. La falta de capacitación fue la causa por la cual no se aplicó el tratamiento, y la planificación de esta, así como la creación de algoritmos de trabajo resultaron las medidas más propuestas por los galenos. Ninguno de ellos refirió sentirse adiestrado correctamente. Conclusiones: los médicos que laboraban en los 5 policlínicos principales de urgencias mostraron necesidades de aprendizaje y capacitación sobre el proceso de reperfusión coronaria.

Introduction: the knowledge on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction with elevation of the ST segment in the primary care level is of extraordinary importance to decrease complications and mortality. Objective: to determine the necessities of doctors from primary care on coronary reperfusion in the acute myocardial infarction. Method: a descriptive study of 65 physicians who worked in 5 main polyclinics for emergencies of Santiago de Cuba was carried out in November, 2017 for which a survey with variables of interest was applied which was qualified according to evaluation methodology and previously established standard by the working team. Results: of all questions, only one (5.9 percent) fulfilled the standard of more than 70 percent of doctors with appropriate responses; the years of experience and receiving a previous training influenced positively in the number of these responses. The lack of training was the cause for which the treatment was not applied, and its planning, as well as the creation of working algorithms were the measures mostly proposed by the physicians. None of them referred to be correctly trained. Conclusions: doctors who worked in the 5 main emergency polyclinics showed learning necessities and training on the management for coronary reperfusion.

Calidad de vida relacionada con salud oral: impacto de diversas situaciones clínicas odontológicas y factores socio-demográficos: revisión de la literatura / Quality of life related to oral health: impact of various socio-demographic factors and dental clinical situations: review of literature

La calidad de vida relacionada con salud oral es un concepto relativamente nuevo que considera la autopercepción del individuo acerca de su salud, como un componente a ser considerado además del examen clínico odontológico. Se planteó una revisión de la literatura, con el objetivo de buscar evidencia científica sobre el impacto que tienen en la vida diaria diversas patologías orales y diversos factores socio-demográficos, en estudios que utilizaron el cuestionario Perfil de Impacto de Salud Oral, en los últimos 5 años (2009-2013). Se concluye que dicho instrumento es válido para el diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico del paciente, sirviendo como guía en el conocimiento de la percepción del paciente acerca de la afectación en su vida diaria, pudiendo de esta manera prever la adherencia del mismo.

The quality of life related to oral health is a relatively new concept that considers the self-perception of the individual about their health as a component to be further considered the dental clinical examination. A narrative review was proposed with the aim of seeking scientific evidence of the impact on daily life various oral pathologies and various socio-demographic factors in studies using Impact Profile Questionnaire Oral Health in the last 5 years (2009-2013). We conclude that the instrument is valid for the diagnosis, treatment plan and prognosis of the patient, serving as a guide in understanding the patient's perception about the effect on their daily lives, and can thus provide the same grip.

Factores determinantes del clima organizacional del equipo quirúrgico que asiste cirugías complejas en una institución de salud de alta especialidad / Determining factors of the organizational climate of the surgical team attending complex surgeries in a high specialty health institution

Introducción: En el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE se realizan anualmente 5409 cirugías de alta especialidad tanto programadas como de urgencia, que requieren de un equipo quirúrgico con buen clima organizacional, durante el año 2014 se suspendieron 453 cirugías por falta de cama, de anestesiólogo, personal de enfermería y exceso de programación, por lo anterior surgió el interés de conocer el clima organizacional del equipo quirúrgico del sexto piso del nosocomio mencionado. Objetivo: Identificar los factores determinantes que influyen en el clima organizacional del equipo quirúrgico que asiste cirugías complejas en una institución de salud de alta especialidad. Metodología: Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal, muestra de 95 integrantes del equipo quirúrgico de los 5 turnos, se aplicó el instrumento de clima organizacional de la OPS, el cual se modificó, se sometió a un jueceo de expertos con un Alpha de Cronbach de .961, se aplicó de mayo a junio del 2016, en el análisis estadístico se utilizó el programa SSPS versión 21, se realizaron pruebas no paramétricas y de asociación. Resultados: El equipo quirúrgico percibe como satisfactorio el clima organizacional en la dimensión "Motivación" con un 100%, en las dimensiones "Liderazgo", "Reciprocidad" y "Participación" se obtuvo un 36% por lo que se puede decir que lo perciben poco satisfactorio, en las variables intervinientes, dimensiones y componentes que califican el clima organizacional, se encontraron diferencias estadísticas significativas. Conclusiones: Se logró el objetivo y se identificó que los factores motivación, participación, liderazgo y reciprocidad son determinantes para el clima organización del equipo quirúrgico, la motivación es una dimensión importante para dicho equipo, se requiere trabajar en las dimensiones de participación reciprocidad y liderazgo para fortalecer el ambiente laboral y por ende el bienestar de las personas que son tratadas con terapéutica quirúrgica.

Introduction: The National Medical Center November 20 ISSSTE year 5409 surgeries highly specialized both scheduled and emergency, requiring a surgical team with good organizational climate during 2014 performed 453 surgeries were suspended for lack of bed, Anesthesiologist, nursing staff and over programming, for the above it was interesting to know the organizational climate of the surgical team of the sixth floor of the aforementioned hospital. Objective: To identify the factors that influence the organizational climate of the surgical team that attends complex surgeries in a health institution highly specialized. Methodology: quantitative, observational descriptive cross - sectional study sample of 95 surgical team of five turns, the instrument organizational environment of OPS, which was modified, was applied was subjected to jueceo expert with Alpha Cronbach of .961, was applied from May to June of 2016, in the statistical analysis was used the program SSPS version 21, nonparametric tests and of association were realized. Results: The surgical team perceives satisfactory organizational climate in the dimension ""Motivation"" with 100%, in the dimensions ""Leadership"", ""Reciprocity"" and ""participation"" 36% so can mean was obtained perceive Unsatisfactory, in the intervening variables, dimensions and components that qualify the organizational climate, significant statistical differences were found. Conclusions: The objective was achieved and identified the motivation, participation, leadership and reciprocity factors are crucial for the organization climate of the surgical team, motivation is an important dimension for such equipment, is required to work in the dimensions of participation reciprocity and leadership To strengthen the work environment and therefore the well-being of the people who are treated with surgical therapeutics.

What is the perception of biological risk by undergraduate nursing students? / Qual a percepção do risco biológico tem os estudantes da Licenciatura em Enfermagem? / ¿Qué percepción del riesgo biológico tienen los estudiantes de Grado de Enfermería?

Abstract Objective: to analyze undergraduate nursing students' perception of biological risk and its relationship with their prior practical training. Method: a descriptive cross-sectional study was conducted among undergraduate nursing students enrolled in clinical practice courses in the academic year 2013-2014 at the School of Nursing at the University of Barcelona. Variables: sociodemographic variables, employment, training, clinical experience and other variables related to the assessment of perceived biological risk were collected. Both a newly developed tool and the Dimensional Assessment of Risk Perception at the worker level scale (Escala de Evaluación Dimensional del Riesgo Percibido por el Trabajador, EDRP-T) were used. Statistical analysis: descriptive and univariate analysis were used to identify differences between the perception of biological risk of the EDRP-T scale items and sociodemographic variables. Results: students without prior practical training had weaker perceptions of biological risk compared to students with prior practical training (p=0.05 and p=0.04, respectively). Weaker perceptions of biological risk were found among students with prior work experience. Conclusion: practical training and work experience influence the perception of biological risk among nursing students.

Resumo Objectivo: analisar a percepção do risco biológico nos estudantes da Licenciatura de Enfermagem e a sua ligação com a formação prática previa. Método: estudo descritivo transversal realizado na Escola de Enfermagem da Universidade de Barcelona, em estudantes da Licenciatura de Enfermagem matriculados em disciplinas práticas do curso académico 2013-2014 (N=78). Variáveis: sociodemográficas, laborais, de formação, clinicas e referidas na avaliação do risco biológico percebido. Foi utilizado um instrumento de elaboração própria e a escala EDRP-T. Analise estatístico: descritivo e univariante para detectar se existiam diferenças entre a percepção do risco biológico dos itens da escala EDRP-T e as variáveis sociodemográficas. Resultado: os estudantes sem formação prática previa tiveram menos percepção do conhecimento e menor percepção dos danos derivados do risco biológico em comparação com os estudantes com previa formação prática (p=0.0.5 e p=0.04 respectivamente). Detectou-se menor percepção do risco biológico em estudantes com experiencia laboral previa. Conclusão: a formação práticas e experiencia laboral influenciam na percepção do risco biológico em estudantes de Enfermagem. Faltam estudos que relacionem a percepção do risco com o uso das medidas de prevenção durante a formação pratica e os acidentes do tipo biológicos ocorridos.

Resumen Objetivo: analizar la percepción del riesgo biológico en los estudiantes de Grado de Enfermería y su relación con la formación práctica previa. Método: estudio descriptivo transversal realizado en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona en estudiantes de Grado de Enfermería matriculados en asignaturas prácticas del curso académico 2013-2014. Variables: sociodemográficas, laborales, de formación, clínicas y referidas a la evaluación del riesgo biológico percibido. Se utilizó un instrumento de elaboración propia y la escala Evaluación dimensional del Riesgo Percibido (EDRP-T). Análisis estadístico: descriptivo y univariante para detectar si habían diferencias entre la percepción de riesgo biológico de los ítems de la escala EDRP-T y las variables sociodemográficas. Resultados: los estudiantes sin formación práctica previa tenían menor percepción de conocimiento y menor percepción de daño derivado del riesgo biológico con respecto a los estudiantes con formación práctica previa (p=0.05 y p=0.04 respectivamente). Se detectó menor percepción del riesgo biológico en los estudiantes con experiencia laboral previa. Conclusión: la formación práctica y la experiencia laboral influyen en la percepción del riesgo biológico de los estudiantes de enfermería.

Farmacovigilancia en el recién nacido crítico en el estado de Jalisco: Obligación olvidada / Pharmacovigilance in the critical newborn in the state of Jalisco: Forgotten obligation

En los neonatos en estado crítico es necesario establecer un sistema de farmacovigilancia con el cual se les proteja de posibles reacciones adversas a los medicamentos; estas reacciones pueden ser por el efecto farmacológico, la interacción con otros medicamentos, errores de dosificación y la idiosincrasia del paciente, de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana 220. Objetivo: Conocer el estado actual de la farmacovigilancia en unidades de cuidado intensivo neonatal del estado de Jalisco. Material y métodos: Mediante un cuestionario estructurado de 12 preguntas, se practicó una encuesta de opinión en referencia a los programas de farmacovigilancia en los recién nacidos en estado crítico en instituciones del área metropolitana de Guadalajara y el interior del estado de Jalisco. Se aplicó en ocho centros hospitalarios que cuentan con terapia intensiva neonatal y en un congreso estatal de pediatría en el año 2011. A todos los participantes se les pidió que de manera voluntaria, llenaran una documento ad hoc; los resultados se procesaron en el programa Epi info 2010. Discusión y conclusiones: Los resultados demuestran que no se está cumpliendo la NOM 220. Existe un gran déficit de unidades con programas implementados de farmacovigilancia y proceso de notificación de reacciones adversas a medicamentos; la cobertura es menor al 50%. Al parecer, el problema es aún mayor en instituciones particulares. Es necesario cumplir con la NOM 220 para asegurar la calidad de atención en los recién nacidos críticos en el estado de Jalisco.

There is a need to establish medication surveillance/monitoring systemsfor newborn patients in critical condition in order to protect these patients from possible adverse reactions to prescribed drugs. In accordance with Mexican official standard NOM 220, these reactions may result from pharmacological effects, interaction with other drugs, dosage errors, and the patient's nature/idiosyncrasy. Objective: Our goal was to gain knowledge on the current situation regarding medication surveillance in neonatal intensive care units within the state of Jalisco. Material and methods: By means of a structured questionnaire involving 12 questions, an opinion poll was carried out with reference to medication surveillance programs for newborn patients in critical condition at institutions within Guadalajara's metropolitan area and the State of Jalisco. The survey was conducted in 8 hospital centers that provide neonatal intensive care and at a state congress on pediatrics that took place in 2011. All of the respondents were asked to voluntarily fill out a questionnaire Ad-hoc, and the results were processed using the Epi Info 2010 program. Discussion and conclusions: The results show that there is widespread noncompliance of NOM 220. There is a considerable deficit with respect to units implementing medication surveillance systems and methods to notify adverse reactions to medication, with implementation rates lower than 50%. It appears that the problem is even greater in private institutions. Compliance with NOM 220 is essential in order to guarantee the quality of the care provided to newborn patients in critical condition within the state of Jalisco.

Efecto del tiempo de exposición a pantallas de visualización de datos sobre la fatiga visual en digitadores del HNGAI - EsSalud / Effect of the time of exposure to Visual Data Terminal and visual fatigue in typist of the HNGAI-EsSalud

Se realizó un estudio con enfoque cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal en una muestra de 66 digitadores del Departamento de Admisión del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), durante el período comprendido entre Febrero y Junio del 2003. El objetivo del estudio fue determinar la asociación entre tiempo de exposición a pantallas de visualización de datos (PVD) y fatiga visual en este grupo. Metodología: Identificados los digitadores que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, se revisaron sus historias clínicas ocupacionales elaboradas por la Unidad de Salud Ocupacional de este hospital, verificando antecedentes de patología oftalmológica de cada sujeto de estudio. En su puesto de trabajo, se les aplicó una encuesta elaborada específicamente a fin de determinar la sintomatología característica de fatiga visual y junto con su aplicación se les realizó un examen clínico ocular básico, tanto al inicio como al final de jornada laboral del evaluado. Complementariamente, se hicieron mediciones de iluminación de superficie de trabajo y sobre la PVD, de la distancia visual y para calcular el ángulo visual. Resultados: Se encontró una prevalencia de fatiga visual de 59% en este grupo. Respecto a la asociación entre las variables en estudio, el análisis multivariado demostró una asociación significativa entre el tiempo de exposición a las PVD y la fatiga visual (p=0.009) (RP=1.4). Conclusión: Se concluye que existe una mayor posibilidad de padecer fatiga visual a mayor tiempo de trabajo frente a PVD

It was done a study with cuantitative design, descriptive, type cross sectional of sample of 66 visual data terminal operators of the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI) among February and June 2003. Objective: To determine the association among time of exposure to visual data terminal (VDT) and visual fatigue in this group. Methodology: We identified whom had inclusion and exclusion criteria for study, reviewed their occupational clinical histories elaborated by the Unit of Occupational Health HNGAI, verifying records of ophthalmological pathology. In their workplace, it was applied an specific questionnaire for symptoms of visual fatigue and a basic ocular clinic exam, in the start and end of shift work did them. Complementary, measurement of lighting on work surface and on VDT, viewing distance and other for calculate viewing angle were did it. Outcome: Prevalence of visual fatigue was 59% in this group. For other variables of study, multivariate analysis showed a significant association among time of exposure to VDT and visual fatigue (p=0.009) (RP=1.4). Conclusion: The probability of visual fatigue increase with prolonged exposure to VDT in the workplace

Psicología y organizaciones sin fines de lucro: comparación de competencias en política pública / Psychology and non-profit organizations: a comparison of public policy competencies

La participación de los psicólogos/as (Ps) y de las organizaciones sin fines de lucro (OSFL) en procesos de política pública (PPP) es importante para elaborar políticas sociales para la sociedad civil. Nuestro objetivo fue comparar las competencias, roles, fases y barreras de Ps y personal de OSFL que participan en PPP. Administramos dos cuestionarios a una muestra de 39 Ps (G1) y 30 personas de OSFL (G2). Realizamos análisis descriptivos de los datos. Las competencias que identificamos en PPP fueron: comunicación oral y escrita, trabajo en equipo, familiarización con estructuras y procedimientos gubernamentales y conocimientos de leyes. Identificamos roles como: consultor/a en formulación de PP y en OSFL. Las fases de PP importantes fueron: identificación del problema, análisis y evaluación. Las barreras incluyeron: falta de educación y apatía. Las competencias de ambos grupos fueron similares. Esto sugiere que existe un grupo de competencias necesarias para enfrentar las barreras en los PPP. La inserción de ambos grupos en distintas fases y la diversidad de roles son necesarias para elaborar políticas sociales cónsonas con la realidad social.

Historias de la psicología comunitaria en América Latina: participación y transformación / Histories of the community psichology in Latin-America: participation and transformation

Contenido: Una introducción a la psicología comunitaria en América Latina. Panorama de la psicología comunitaria en la Argentina: tensiones y desafíos. Psicología social comunitaria en Bolivia. Conducción y consolidación de la psicología social comunitaria en Brasil: conocimientos, prácticas y perspectivas. Historia de la psicología comunitaria en Chile: desde la clandestinidad a la política pública. La psicología comunitaria en Colombia: una aproximación histórica. La psicología comunitaria en Costa Rica: retos y desafíos en su desarrollo. Movimientos comunitarios y psicología comunitaria en Cuba: reflexiones desde su historia. Apuntes sobre el desarrollo de la psicología cominitaria en El Salvador. Entre realidad y utopía: psicología social comunitaria en Guatemala. Psicología comunitaria en Honduras. La informalidad de la psicología comunitaria en México. La experiencia de Nicaragua (1989-2009). Un nuevo desafío para la psicología en Paraguay. Construyendo una psicología comunitaria en el Perú. Historia, prácticas y derroteros de una disciplina puertorriqueña. La psicología comunitaria en la República Dominicana. La psicología comunitaria en Uruguay. La psicología comunitaria en Venezuela: historia de una praxis para el cambio social.

Cambios: ¿cómo influyen en los y las adolescentes de familias reconstituidas? / Changes: how do they influence on adolescents in reconstituted family?

En Puerto Rico, al igual que en países de América Latina, el Caribe y Estados Unidos, existe una alta tasa de divorcios. Muchas personas divorciadas vuelven a casarse, estableciendo una familia reconstituida. En esta nueva relación, la madre o el padre biológico comparte con su pareja (madrastra o padrastro) e hijo/s e hija/s de la relación anterior. Nuestro objetivo fue estudiar cómo se ajustan los hijos e hijas adolescentes de padre y madre divorciados, que ahora integran una familia reconstituida, a los cambios que surgen como resultado de pertenecer a la misma. Seleccionamos personas adolescentes ya que ésta es una etapa de transición importante en su desarrollo. Además, en estudios previos se señala que el divorcio afecta a los y las adolescentes más que a otros miembros del núcleo familiar. Realizamos entrevistas semi-estructuradas con integrantes adultos/as y adolescentes de ocho familias reconstituidas. Los y las adolescentes informaron que al formar parte de la familia reconstituida se enfrentaron a cambios negativos y positivos, entre ellos: cambio de escuela, alejamiento de familiares, compartir con familiares de la nueva pareja de su madre o padre, mejoría en los procesos de comunicación y en el estatus económico. Recomendamos investigaciones e intervenciones futuras dirigidas a esta población.

A high rate of divorce exists in Puerto Rico, however, many divorced people decide to remarry, establishing a reconstituted family. In this new relation the biological mother or father shares with their new relationship (mother and father in law) and also with their children of their first relation. They can come into this relationship with their children or they can have children of their own. Our objective was to study how adolescent children of mothers and fathers who are divorced adjust to a newly reconstituted family and the changes that come as a result of being a part of this family. We selected adolescents because this is an important stage in a child's development. Furthermore, in previous studies authors report that divorce affects adolescents more than other members of the family. We carried out semi-structured interviews with adults and adolescents of eight reconstituted families. The adolescents informed us of how negative and positive changes had affected them when the reconstituted family was formed. The adolescents reported that when forming part of a reconstituted family, they faced both negative and positive changes, such as change of school, distancing from relatives, spending time with relatives of their father or mother's new spouse, improvement in the communication processes and the economical status. We recommend research and future interventions directed at this population.

Las iglesias protestantes en Puerto Rico ante el VIH/SIDA: opiniones de líderes de dos denominaciones / Protestant churches in Puerto Rico facing HIV/AIDS: opinions of religious leaders of two denominations

Ante el problema de salud urgente que plantea el VIH/SIDA para Puerto Rico, decidimos explorar el rol que las iglesias protestantes podrían asumir en su prevención. Se entrevistaron siete líderes religiosos/as de las denominaciones Discípulos de Cristo y Evangélica Unida para conocer sus recomendaciones en torno a las estrategias, temas, y personas que deben recibir y facilitar esfuerzos de prevención desde las iglesias. También se indagó sobre la disponibilidad de recursos para implantar estos esfuerzos. Todos/as expresaron que las iglesias protestantes deben participar en la prevención del VIH/SIDA. Recomendaron que un equipo multidisciplinario ofrezca charlas y talleres sobre temas como la abstinencia y la masturbación con énfasis en la juventud. Manifestaron que las iglesias cuentan con recursos para implantar las estrategias propuestas. Incluimos recomendaciones a tono con estos resultados.

Given the urgent health situation that HIV/AIDS generates for Puerto Rico, we explored the role protestant churches could have in its prevention. Seven leaders of the Disciples of Christ and the United Evangelical denominations were interviewed to learn of their recommendations regarding strategies, themes and people who should receive and facilitate preventive efforts stemming from the church. We also inquired about the availability of resources to implement these efforts. All participants believed their churches should engage in HIV/AIDS prevention. They recommended that an interdisciplinary group give lectures or workshops on issues such as abstinence and masturbation with a focus on youth. They think the church has the resources to implement these activities. We include recommendations according to these results.