La endemia bocio-cretínica en la República Argentina. Reseña cronológica breve y actualizada / La Endemic goiter in Argentina. Nowadays statistical data

Desde épocas antiguas el bocio endémico fue considerado un problema grave, por su extensión y formas clínicas acentuadas, además de su asociación con el cretinismo, también endémico, especialmente en el NOA argentino, no así en el NEA, donde no se comunicaban casos de cretinismo. Estos problemas, de origen geológico, se dan por la pobreza de yodo en ese medio y, consecuentemente en las aguas de bebida. Este problema fue postergado hasta 1965 con la realización de dos encuestas nacionales, sobre muestras probabilísticas sobre 47.619 varones de 20 años en 10 provincias y, sobre 51.768 escolares. En 1967, con suficientes datos, por la extensión de la endemia se legisló con alcance nacional, con la Ley 17.259 que fue sancionada y promulgada en 1º de mayo de 1967. La misma establecía la obligatoriedad del expendio de sal yodada, para uso alimentario humano y animal con una parte de yodo en 30.000 partes de sal, que comenzó a hacerse efectiva en 1970. Investigaciones posteriores han demostrado la efectividad de las medidas sobre la patología tiroidea...

It was known since ends of XIX century the severity of endemic goiter and chretinism, specially in the northwest zone of the country. It has been considered a geological disease because of the lack of iodine in soils and waters. In 1965 the problem was considered and the first place steps were to qualificate how extense was the disease, and two surveys; one in probabilistic samples on 47,619 males of 20 years old, in 10 provinces, and another on 51,768 schoolchildren’s. In 1967 it was decided to legislate to reach the nation with the Law 17,259 approved in May the first, 1967. Effectiveness of the measures were probed by investigations made lately...

Registro de Alteplasa en Síndromes Coronarios Agudos con elevación del ST (REALSICA) / Alteplase in acute coronary syndromes

OBJECTIVE: The registry intends to establish the safety and security of one-hour 100 mg alteplase infusion and 50 mg in 30 minutes to facilitate percutaneous coronary intervention (PCI) in a cardiology hospital with primary angioplasty program (24 hours 365 days a year) with current doses of unfractionated heparin and enoxaparin. METHODS AND RESULTS: REALSICA II is a prospective registry that included 103 patients with final diagnosis of ST elevation myocardial infarction in which Alpert's quality criteria were used. Seventy two patients were under one-hour 100 mg alteplase infusion and thirty one under 30 minutes 50 mg alteplase infusion to facilitate PCI. Patients were young and predominantly males. In both groups > 50% had extensive ST elevation myocardial infarction and 68% were Killip & Kimball I. The majority received reperfusion > 3 hours after the onset of symptoms. In-hospital and follow-up treatment were compliant with Mexican Cardiology Society guidelines. ECG reperfusion was observed in 59% and TIMI III flow in 19% of PCI group. Any intracranial hemorrhage was observed. Global cardiovascular mortality was 11%. Patients under PCI had low incidence of recurrent ischemia and reinfarction. CONCLUSION: REALSICA registry showed in non-complicate acute myocardial infarction ST elevation safety and security of one-hour 100 mg alteplase infusion with current recommended unfractionated heparin and enoxaparin doses in ST elevation myocardial infarction. In complicated patients the regimen to facilitate PCI was associated with increased hemorrhagic complications and requires further research.

Prevalencia de bocio en varones de 18 años en la provincia de Corrientes, Argentina - 1992 / Prevalence of goiter in 18 years old males in the province of Corrientes, Argentina - 1992

En 1991/92 se hicieron estudios de prevalencia de bocio en varones de 18 años, en una provincia en zona montañosa (Neuquén) y otra de llanura rodeada por grandes ríos (Corrientes), a una cuarto de siglo de estudios similares realizados antes de la prevención con sal yodada. Este trabajo describe lo hallado en la provincia de Corrientes. Se examinó una muestra probabilística de 1158 varones de 18 años durante un examen masivo de aptitud para el Servicio Militar Obligatorio. Se halló una prevalencia de bocio de 29,4 por ciento, difusos 28,6 por ciento y modulares 0,8 por ciento. Tenían residencia urbana 59,9 por ciento. La distribución de bocio en cada área fue: en área urbana, bocio difuso 164 (23,9 por ciento) y 9 casos (0,8 por ciento) de bocio nodular; en área rural, 167 (35,4 por ciento) bocio difuso y no hubo bocio nodular. El tipo de agua bebida, el origen de la sal y el nivel de escolaridad no mostraron asociación con el bocio. La yoduría como indicador de la ingestión de yodo se investigó en una muestra de 36 jóvenes con bocio difuso: mostró una distribución asimétrica desde 127,5 a 2l2,6 microgramos de yodo por gramo de creatinina, con mayor concentración en valores inferiores a 200 y una mediana de 138,3 microgramos de yodo por gramo de creatinina. No hubo significación estadística en los valores de yodurías relativamente altas, induce a pensar que puedan haber factores ambientales bocígenos tales como el alto consumo de mandioca en todos los niveles de la población. Llama la atención que en la otra provincia estudiada, el Neunquén, la prevalencia de bocio fue menor (10,7 por ciento vs 29,4 por ciento), pero hubo mayor proporción de formas nodulares (17 por ciento vs 0,8 por ciento)

Evaluación experimental de un método de mantenimiento de la asepsia en el colon durante el postoperatorio / Experimental evaluation of a method of maintainance of colonic asepsis during postoperative period

Se evaluaron los efectos bacteriológicos y sistémicos de la utilización de una solución de yodo-povidona al 5% durante 24 hs en goteo continuo intracolónico en 18 perros a los que se había efectuado una anastomosis. El método dio como resultado una disminución muy importante de los recuentos con cultivos estériles en un 71,64% para germenes aerobios y 89,32% para anaerobios, con diferencias significativas con respecto a sus controles con solución fisiológica y una serie tratada con cloranfenicol y gentamicina endovenosos. Se encontró una elevada excresión de yodo libre en orina. Los dosajes hormonales no demostraron variación de la tirotrofina, mientras que hubo descenso transitorio de T3 y T4. Se requerirá más investigación para precisar el tiempo que se deberá mantener el goteo