Efecto antimicrobiano de tetraciclina 2% y clorhexidina 0, 12% sobre biofilm dental de pilares de cicatrización / Antimicrobial effect of 2% tetracycline and 0, 12% chlorhexidine on dental biofilm of healing abutments

Objetivo. Comparar el efecto antimicrobiano de la tetraciclina en gel al 2% y de la clorhexidina en gel al 0,12% sobre el biofilm dental de pilares de cicatrización en implantes dentales. Métodos. Estudio experimental en laboratorio, de corte transversal. Se tomaron 25 muestras de biofilm dental presente en los pilares de cicatrización de implantes dentales de la zona en contacto con la mucosa del surco periimplantario de 19 pacientes. Las muestras fueron sembradas en placas Petri con agar Schaedler, a las cuales se les hizo tres pocillos, en uno se colocó tetraciclina en gel al 2%, en otro clorhexidina en gel al 0,12% y en el último agua destilada en cantidades iguales. Las placas Petri fueron incubadas a 37 °C en medio anaerobio por 96 horas luego de los cuales se midieron los halos de inhibición. Resultados. Ambos geles inhibieron el crecimiento de biofilmdental. La tetraciclina en gel al 2% obtuvo mayores diámetros de halos de inhibición que la clorhexidina en gel al 0,12%, con un máximo de 51 mm y 17 mm respectivamente y un mínimo de 21 mm y 10 mm respectivamente, con medias de 35 mm y 12.84 mm respectivamente. Conclusiones. La tetraciclina en gel al 2% tuvo un mayor efecto antimicrobiano en comparación a la clorhexidina en gel al 0,12% sobre el biofilm dental tomado de pilares de cicatrización de implantes dentales.

Objective. To compare the antimicrobial effect of 2% tetracycline gel and 0,12% chlorhexidine gel on the dental biofilm of healing abutments on dental implants. Methods.This was an in vitro experimental cross-sectional study. Twenty-five biofilm samples were taken from the dental biofilm present on the area in contact with mucosa and the peri-implant groove of healing abutments of 19 patients. The samples were sowed in Petri dishes with Schaedler agar, three wells were made with a sterile punch and in each one tetracycline 2% in gel, 0,12% chlorhexidine in gel, and distilled water were placed in equal quantities. Then Petri dishes were incubated at 37 °C in an anaerobic medium for 48 hours after which inhibition halos were measured. Results. Both gels were inhibitors of dental biofilm growth. Tetracycline 2% in gel obtained larger diameters of inhibition halos than chlorhexidine 0,12% in gel, with a maximum of 51 mm and 17 mm respectively and a minimum of 21 mm and 10 mm, with means of 35 mm and 12.84 mm respectively. Conclusions. Tetracycline at 2% in gel had a higher antimicrobial effect than 0,12% in gel chlorhexidine on dental biofilm taken from healing abutments of dental implants.

Estudio histomorfométrico del hueso cortical en rebordes edéntulos y su relación con la tomografía computarizada cone beam. Resultados preliminares / Histomorphometric study of cortical bone in edentulous ridges and its relationship with cone beam computed tomography. Preliminary results

Objetivo. Determinar la relación de la calidad ósea del hueso cortical según las diferentes regiones del maxilar y la mandíbula mediante la histomorfometría y los valores Hounsfield equivalentes de la tomografía computarizada cone beam (CBCT) en pacientes parcialmente edéntulos. Métodos. Este estudio transversal analizó la histomorfometría según número de osteonas, osteocitos y espesor del hueso cortical y las unidades Hounsfield en la CBCT según sexo y regiones del maxilar y la mandíbula para determinar la correlación existente en 29 pacientes de la Clínica de Posgrado de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Resultados. El promedio de las unidades Hounsfield fue 593 ±121,10 y 570 ±127,35 en el sexo masculino y femenino respectivamente. El número de osteones en promedio fue de 16,5 ±2,71 y 12 ±4,68 en el sexo masculino y femenino respectivamente. El número de osteocitos promedio fue 179 ±39,99 en el sexo masculino y 124 ±50,55 en el femenino. El espesor cortical en el sexo masculino fue 33 ±50,55 micras y 31±8,91 en el femenino. Se realizó la correlación de Pearson entre las unidades Hounsfield y las variables espesor cortical, número de osteones, y número de osteocitos. Conclusión. Existe una correlación positiva moderada estadísticamente significativa entre el espesor del hueso cortical y las unidades Hounsfield (r=0,452, p<0,01).

Objective. Determine the relationship of bone quality in cortical bone according to the different regions of the maxilla and mandible by histomorphometry and the equivalent Hounsfield values of Cone Beam computed tomography in partially edentulous patients. Methods. This cross-sectional study analyzed histomorphometry according to the number of osteons, osteocytes and thickness of the cortical bone and the Hounsfield units in the Cone Beam computed tomography according to gender and regions of the maxilla and mandible to determine the existing correlation in 29 patients from Graduate Clinic of The Faculty of Dentistry at the National University of San Marcos. Results. Hounsfield units average was 593 ± 121.10 in the male gender and 570 ± 127.35 in the female gender. number of osteons average was 16.5 ± 2.71 male and 12 ± 4.68 in the female. Number of osteocytes average was 179 ± 39.99 male and 124 ± 50.55 in the female. About cortical alveolar bone thickness in males, it was 33 ± 50.55 microns and 31 ± 8.91 in females. It was found normal distribution between the data. Pearson's correlation between Hounsfield units and quantitative variables cortical thickness, number of osteons, and number of osteocytes. Conclusion. There is a statistically significant moderate positive correlation between the thickness of the cortical bone and the Hounsfield units (r=0.452, p<0.01).

Prevalencia de neumatización del seno maxilar en población del Hospital Geriátrico Militar / Maxillary sinus pneumatization prevalence in Military Geriatric Hospital population

RESUMEN: Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de neumatización del seno maxilar y la relación con la pérdida de piezas adyacentes, en la población peruana geriátrica de un centro reconocido por la atención médica integral a los pacientes adultos mayores. Material y métodos: Se recogieron como muestras 60 radiografías panorámicas del Servicio de Odontología de la Clínica Geriátrica Militar de Chorrillos. El conteo de milímetros de la neumatización del seno maxilar fue mediante una plantilla milimetrada estandarizada. Resultados: De las 60 radiografías se obtuvieron 51 para el estudio. La neumatización fue grado 4 de neumatización (50%) en la pared mesial, grado 4 de neumatización (57.1%) en la pared medial y grado 3 de neumatización en la pared distal (64.7%). Conclusiones: A través de los resultados de este estudio se pudo concluir que la pérdida de piezas dentarias afecta a la neumatización del seno maxilar. Según los resultados de este estudio se encontró el mayor grado de neumatización del seno maxilar cuando había por lo menos dos piezas dentarias adyacentes al lado edéntulo.

ABSTRACT: Objective: The aim of the present study was to assess prevalence of maxillary sinus pneumatization and its relationship to loss of adjacent teeth, in a geriatric Peruvian population treated at a geriatric center recognized for the comprehensive medical care it provides to elderly patients. Material and methods: A sample of 60 panoramic X-rays were gathered from the dental service of the Military Geriatric Clinic at Chorrillos. Millimeter count of maxillary sinus pneumatization was conducted with a standardized millimeter template. Results: From a total of 60 X-rays, 51 were selected for the study. Grade 4 pneumatization was observed (50%) in the mesial wall, grade 4 pneumatization was observed in the medial wall (57.1%) and grade 3 pneumatization was observed in the distal wall (64.7%). Conclusions: Based on results of the present study it could be concluded that there was higher maxillary sinus pneumatization degree when there were at least two teeth adjacent to the edentulous side.

Técnica rollo modificado en H para mejorar el perfil de emergencia en implantes unitarios: reporte de un caso / H-modified roll technique to improve the emergence profile in single implants: report of a case

Uno de los principales problemas que tiene que afrontar la terapia periodontal e implantológica es la preservación del reborde alveolar y los tejidos blandos luego de la colocación de un implante dental más aún si se trata de la zona anterior en donde se requiere de una alta estética. Presentamos el caso de una paciente de sexo femenino que presenta defecto I de Seibert en lazona del implante inmediato post exodoncia de la pieza 1.2. Se decide realizar la Técnica de Rollo modificado en H para mejorar el aspecto vestibular del reborde reabsorbido. Se obtienen óptimos resultados, y una mejora substancial del aspecto estético vestibular al cabo de 3 meses de cicatrización.

Evaluación de fibrinógeno plasmático en pacientes con enfermedad periodontal / Evaluation of plasmatic fibrinogen in patients with periodontal disease

Objetivo: Comprobar si la presencia de enfermedad periodontal aumenta los niveles de fibrinógeno, para sumar evidencia en la relación de causalidad entre las enfermedades periodontal y cardiovascular. Material y métodos: Se evaluaron un total de 40 individuos, divididos en 4 grupos: control (n=10), enfermedad periodontal localizada (n=15) y enfermedad periodontal generalizada (n=15). Resultados: Los pacientes con enfermedad periodontal presentan niveles de fibrinógeno significativamente mayor en comparación con los pacientes sanos (VP =333.3 mg/dL +- 41.8) (P < 0.05). Conclusiones: La presencia de enfermedad periodontal aumenta la concentración de fibrinógeno plasmático, y se puede reafirmar la premisa que la enfermedad periodontal es un indicador de riesgo independiente para desarrollo de eventos cardiovasculares...

Objective: Evaluates if the presence of periodontal disease increases fibrinogen´s level, to add evidence on the causal relationship between periodontal and cardiovascular diseases. Methods: A total of 40 individuals were evaluated divided in 4 groups: control (n = 10), localized periodontal disease (n = 15) and generalized periodontal disease (n = 15). Results: The patients with periodontal disease have significantly higher fibrinogen levels compared to healthy patients (VP = 333.3 mg / dL +- 41.8) (P <0.05). Conclusions: The presence of periodontal disease increases the concentration of plasma fibrinogen, and can affirm the premise that periodontal disease is an independent risk indicator for the development of cardiovascular events...

Parámetros estéticos del perfil facial: el ángulo nasolabial / Aesthetic parameters of facial profile: the nasolabial angle

El análisis de estética facial incluye muchas de las consideraciones de la vista frontal. La relación entre la nariz y el labio superior se establece en el ángulo nasolabial. El diseño de sonrisa necesita evaluar diversos parámetros uno de ellos debe ser dicho ángulo. Se realiza una revisión de los diversos aspectos del ángulo nasolabial según sexo, edad, etnia y diversas enfermedades. Con respecto al sexo, según lo revisado, las mujeres presentan mayor exposición de los incisivos centrales, esto es relevante en el diseño de la sonrisa desde el punto de vista quirúrgico, protésico y ortodóntico, pues la planificación es necesariamente diferente de acuerdo al sexo, los estudios muestran que esta tendencia se presenta en diversos grupos raciales...

Facial aesthetics analysis includes many of frontal view considerations. Relatioship between nose and upper lips are obtained from nasolabial angle. The smile design needs to evaluate various parameters one should be the nasolabial angle. A review about some features of nasolabial angle like gender, age, race, and different pathologies is made. Regarding to gender as reviewed, women have a greater exposure of the central incisors, being this relevant in smile design from the point of view surgical, prosthetic or orthodontic, so planning would necessarily be different according to gender; studies show that this trend is presented in different racial groups...

Implante post exodoncia y provisionalización inmediata: reporte de un caso clínico / Postextraction implant and immediate provisionalization: report of a clinical case

La colocación de implantes dentales es una alternativa de tratamiento que ofrece La colocación de implantes dentales son una alternativa de tratamiento que ofrece buenos resultados para dientes que por distinta causa están indicados a la exodoncia. Los implantes dentales inmediatos a la extracción dental surgen a la exigencia de acortar los tiempos de tratamiento y, sobre todo, a la necesidad de preservar las estructuras alveolares que sin ellas estarían destinadas a atrofiarse. Presentamos un caso tratado con la colocación de un implante post extracción y el manejo de tejidos periimplantarios con provisionalización inmediata.

Dental Implant placement is a treatment option that provides good results for teeth thatby any chance have been planned to be extracted Immediate implants arise for the requi-rement to shorten overall treatment time but also to preserve alveolar structures whichwill atrophy without them. We present a case report about an immediate dental implantand immediate provisionalization to manage peri-implant tissues.

Fracturas radiculares verticales: diagnóstico y pronóstico clínico / Vertical root fractures: clinical diagnosis and prognosis

Las fracturas radiculares no son algo inusual en la consulta dental. El manejo de las fracturas verticales y horizontales es diferente, así como su forma de diagnóstico y pronóstico. Se presenta la etiología, diagnóstico, pronóstico de la fractura vertical dentaria, así como diversas formas de preservar o aumentar el reborde para luego tener la posibilidad de colocar un implante para su posterior rehabilitación o la elección de otros criterios de rehabilitación como prótesis parcial fija o removible.

Dental fractures are not uncommon in dental practice. Management of vertical and horizontal dental fracture is quite different including their diagnosis and prognosis. Etiology, diagnosis and prognosis of vertical dental fracture is presented and also several ways to preserve or augment alveolar ridge tobe able to receive a dental implant and its prosthetic crown or other types of oral rehabilitation is shown.

Exodoncia atraumática e implante post exodoncia sin colgajo combinado con injerto gingival libre / Non traumatic tooth extraction and immediate dental implant combined with a free gingival graft

Presentamos un caso donde se describe la técnica de exodoncia atraumática, colocación de un implante post exodoncia y cierre por primera intención mediante un injerto gingival libre. El uso de implantes post exodoncia necesita varias condiciones para poder realizarse, entre ellas: paredes óseas conservadas, hueso alveolar más allá del ápice mayor a 4 mm. , margen gingival conservado, ausencia de fístula, etc. El injerto gingival libre permite una cicatrización por primera intención necesaria para una más rápida conformación del tejido gingival perimplantario.

It is described the non traumatic tooth extraction tecnique, setting of a post extraction dental implant and close as a first healing intention through a free gingival graft. Post extraction dental implants require some conditions: preserved bone walls, 4 mm or more of apical alveolar bone, preserved gingival margin, absence of fistulae. Free gingival graft gives us a first intention healing which is very important for a faster gingival perimplantar tissue conformation.

Utilización del fosfato tricálcico beta (RTR) para relleno alveolar post-exodoncia, para la posterior colocación de un implante dental / The use of beta tricalcium phosphate (RTR) for postextraction alveolar filling, for subsequent placement of a dental implant

El propósito de este reporte de caso fue valorar la eficacia del fosfato tricálcico beta (RTR) en la mantención del reborde alveolar, para la colocación posterior de un implante dental unitario, así como una buena alternativa en su capacidad de regeneración ósea. Para ello se realizó en la paciente una extracción atraumática con el uso de periostótomos y luego se rellenó el alveolo con fosfato tricálcico beta (RTR), apreciándose una reabsorción total del material en 12 meses, corroborado por un estudio histológico en el cual se observó la presencia de neoformación ósea, no encontrándose residuos del fosfato tricálcico beta (RTR). Los resultados fueron excelentes; se prosiguió después de 12 meses a la colocación del implante dental (Conexao). Previo a ello se realizó el levantamiento de seno maxilar con la técnica de Summer. Consideramos que el fosfato tricálcico beta (RTR) es una alternativa eficaz para la mantención del reborde alveolar post-exodoncia (atraumática), así como también por su buena velocidad de reabsorción, permitiéndonos tener una buena regeneración ósea para la colocación posterior de un implante dental.

Alargamiento quirúrgico de coronas clínicamente cortas / Surgical lengthening of short clinical clinical crowns

Se describe una técnica quirúrgica periodontal sencilla para el alargamiento de las coronas clínicamente cortas, mediante una guía quirúrgica de acetato previo análisis de la sonrisa y parámetros gingivales estéticos correspondientes. Se discute sus ventajas y su aplicación clínica para mejorar la apariencia estética y la sonrisa del paciente.

It is described a simple periodontal surgical technique for clinical short crown lengthening. It is manufactured a surgical acetate guide after a smile analysis and corresponding gingival aesthetic parameters. There is a discussion about its disadvantages and its clinical application to improve aesthetic appearance and patient smile.