Manejo de cárie radicular: um guia para o dentista brasileiro baseado na tradução e adaptação cultural do consenso internacional/ORCA E EFCD / Management of root caries: a guide for the Brazilian dentist based on the translation and cultural adaptation of the international consensus/ORCA and EFCD

Objetivo: A cárie radicular é um problema da Odontologia moderna, porém é notável a falta de diretrizes sobre o seu manejo. Objetivamos elaborar e adaptar um guia a partir da tradução das recomendações do consenso in-ternacional European Organization for Caries Research (ORCA) e European Federation of Conservative Dentistry (EFCD) para as tomadas de decisão clínica na intervenção do processo de cárie na pessoa idosa, com foco na cárie radicular. Materiais e métodos: O protocolo de tradução das recomendações do consenso internacional consistiu nas etapas: (1) tradução inicial, (2) síntese da tradução, (3) retradução, (4) revisão por comitê de especialistas, com adaptação cultural. A partir da tradução, foi desenvolvido um guia com diretrizes para tratamento de cárie radicular no Brasil. Resultados: Para prevenção de novas lesões é recomendada a escovação diária com dentifrício >1.500ppm/F. Dentifrícios com 5.000ppm/F ou vernizes (>20.000ppm/F) podem ser indicados para paralisar lesões radiculares ativas e para prevenção em pessoas idosas com alta suscetibilidade à cárie radicular, e o Diamino Fluoreto de Prata (>30%) para paralisar lesões ativas. Intervenções invasi-vas diretas são indicadas dependendo da situação clínica. Discussão: Nota-se uma falta de interesse em estudos primários sobre tratamentos para cárie radicular, criando assim uma lacuna em relação ao seu manejo, que reflete no nível de evidência detectado pelo consenso. Conclusão: Guias clíni-cos são importantes para reduzir a lacuna entre a pesquisa e a prática clínica. Essa tradução para o português facilitará o acesso dos dentistas bra-sileiros em relação a evidência consolidada até o momento para o manejo de cárie radicular.

Aim: Root caries are a problem in modern dentistry, but the lack of guidelines regarding their management is notable. We aim to develop and adapt a guide based on the translation of the recommendations of the international consensus as outlined by the European Organization for Caries Research (ORCA) and the European Federation of Conservative Dentistry (EFCD) for clinical decision-making in the intervention of the caries process in the elderly, with a focus on root caries. Materials and methods: The protocol for translating the recommendations of the international consensus consisted of the following steps: (1) initial translation, (2) synthesis of the translation, (3) back-translation, (4) review by an expert committee with cultural adaptation. Based on the translation, a guide was developed with guidelines for the treatment of root caries in Brazil. Results: To prevent new lesions, daily brushing with toothpaste >1,500ppm/F is recommended. Toothpaste with 5,000ppm/F or varnishes (>20,000ppm/F) may be recommended to paralyze active root lesions and for prevention in elderly people with high susceptibility to root caries, and Silver Diamine Fluoride (>30%) to paralyze active lesions. Direct invasive interventions are indicated depending on the clinical situation. Discussion: There is a lack of interest in primary studies on treatments for root caries, thus creating a gap in relation to its management, which is reflected by the level of evidence detected in the consensus. Conclusion: Clinical guidelines are important to reduce the gap between research and clinical practice. This translation into Portuguese will facilitate access by Brazilian dentists to the consolidated evidence gathered to date for the management of root caries.

Traumatic dental injuries in the primary dentition and sequelae in the permanent dentition: a 7-year retrospective study / Lesões dentárias traumáticas na dentição decídua e sequelas na dentição permanente: um estudo retrospectivo de 7 anos

Objective: Traumatic dental injuries (TDIs) affect the aesthetics and function of primary teeth and can cause sequelae in their permanent successors. This study assessed the distribution of TDIs and sequelae in the primary dentition and the respective permanent dentition in children treated at the Dental Trauma Centre in Brazil. Material and Methods: This cross-sectional study was conducted by collecting data from 256 dental records over 7 years. Descriptive statistical analyses and the Fisher exact test were used (p=0.05). Results: Sixty-two patients presented with trauma in the deciduous teeth. TDIs were observed mostly in boys (64.50%) and in the 2 to 4-year age group (44.10%); most injuries occurred from fall from the child's own height (40.30%) and at home (71.20%). The most common type of trauma was subluxation (22.90%). The most prevalent clinical and radiographic sequelae were mobility (45.60%) and periapical lesion (31.80%), respectively. Regarding the permanent dentition, the most frequent sequela was hypomineralization (33.30%). Conclusion:According to this study, TDIs in deciduous teeth made up 29.24% of all the cases in the Dental Trauma Program. The major type of trauma in children was subluxation, with sequelae in both dentitions. Follow-up after trauma is important to the maintenance of primary dentition and to prevent and treat possible sequelae in the permanent dentition.(AU)

Objetivo: Lesões dentárias traumáticas (TDIs) afetam a estética e a função dos dentes decíduos e podem causar sequelas em sucessores permanentes. Este estudo avaliou a distribuição das TDIs e sequelas na dentição decídua e sua respectiva dentição permanente em crianças atendidas no Centro de Trauma Odontológico no Brasil. Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado por meio da coleta de dados de 256 prontuários odontológicos ao longo de 7 anos. Foram utilizadas análises estatísticas descritivas e teste exato de Fisher (p <0,05). Resultados:Sessenta e dois pacientes apresentaram trauma na dentição decídua. As TDIs foram observadas principalmente em meninos (64,50%) e na faixa etária de 2 a 4 anos (44,10%); a maioria das lesões ocorreu por queda da própria altura (40,30%) e em casa (71,20%). O tipo de trauma mais comum foi a subluxação (22,90%). As sequelas clínicas e radiográficas mais prevalentes foram mobilidade (45,60%) e lesão periapical (31,80%), respectivamente. Em relação à dentição permanente, a sequela mais frequente foi a hipomineralização (33,30%). Conclusão: De acordo com este estudo, as TDIs em dentes decíduos foram de 29,24% de todos os casos do Programa de Trauma Dental. O principal tipo de trauma em crianças foi a subluxação, com sequelas em ambas as dentições. O acompanhamento após o trauma é importante para a manutenção da dentição decídua e para prevenir e tratar possíveis sequelas na dentição permanente. (AU)

Tratamiento de caries relacionada a radiación: una revisión de literatura

Resumen Caries relacionada a radiación es una complicación tardía frecuente de la radioterapia de cáncer de cabeza y cuello, ocasionada por efectos directos e indirectos de la radioterapia. El objetivo del presente trabajo es realizar una revisión y analizar literatura sobre el manejo de caries relacionada a radiación, materiales usados, fallas en el tratamiento y protocolo con mejores resultados; tres revisores independientes realizaron una búsqueda en diferentes bases de datos: PubMed, Lilacs y Web Of Science, determinando criterios de inclusión y exclusión para la selección. Estudios clínicos y revisiones indicaron que los materiales más usados son cemento ionómero de vidrio convencional, cemento ionómero de vidrio modificado con resina y resina compuesta con aplicaciones de flúor. Son necesarios más estudios para definir el mejor tratamiento que incluya técnica de preparación de la cavidad y material restaurador con mejores resultados. Se recomienda realizar estudios comparando diferentes sistemas adhesivos, concentraciones de flúor y restauraciones en dentina radicular.

Resumo Cárie relacionada à radiação é uma complicação tardia frequente da radioterapia de câncer de cabeça e pescoço, ocasionada por efeitos diretos e indiretos da radioterapia. O objetivo do presente trabalho é realizar uma revisão e analisar literatura sobre o tratamento de cárie relacionada à radiação, materiais usados, falhas no tratamento e manejo com melhores resultados; foi realizada uma busca em diferentes bases de dados: PubMed, Lilacs e Web Of Science, por três revisores independentes, usando critérios de inclusão e exclusão. Estudos clínicos e revisões de literatura indicam que os materiais mais usados são cimento de ionômero de vidro convencional, cimento de ionômero de vidro modificado com resina e resina composta com aplicações de flúor. Mais estudos são necessários para definir o melhor tratamento que inclua a técnica de preparo cavitário e material restaurador com melhores resultados. Recomenda-se a realização de estudos comparando diferentes sistemas adesivos, concentrações de flúor e restaurações em dentina radicular.

Abstract Radiation-related caries are a frequent late complication caused by the direct and indirect effects of head and neck cancer radiotherapy. This study aimed to review and analyze the literature on managing radiation-related caries, restorative materials, treatment failures, and treatment protocols. A search was conducted in Pubmed, Lilacs, and Web of Science by three independent reviewers, and inclusion and exclusion criteria were used for paper selection. According to clinical studies and literature reviews, the most used materials are conventional glass-ionomer cement, resin-modified glass-ionomer cement, and composite resin with fluoride applications. More studies are needed to determine the best treatment, including cavity preparation technique and restorative material with better results. We suggest conducting studies comparing various adhesive systems, fluoride concentrations, and root dentin restorations.

Indicações de cesárea nas gestantes classificadas como Robson 1 / Indication of cesarean section on pregnant women classified as Robson 1

Objetivos: os objetivos foram identificar as indicações mais prevalentes de cesárea em parturientes Robson 1, comparando variáveis maternas, antecedentes obstétricos e resultados perinatais. Métodos: estudo analítico observacional transversal, onde avaliou-se o Livro de Partos e prontuários eletrônicos das gestantes em trabalho de parto, classificadas como Robson 1. As variáveis quantitativas foram comparadas utilizando-se Teste T de Student ou Mann Whitney, às qualitativas foi empregado teste Qui-quadrado ou Exato de Fisher. Resultados: elegíveis 2267 gestantes, sendo 570 (25,1%) cesáreas. As indicações mais prevalentes de cesariana foram: sofrimento fetal, em 213 (37,4%) dos casos, e desproporção cefalopélvica, em 212 (37,2%). As variáveis relevantes para o desfecho do parto foram: idade materna (razão de chance 1,0), idade gestacional (1,4), índice de massa corpórea pré-gestacional (1,6 em sobrepeso e 1,8 em obesidade) e presença de síndrome hipertensiva (aumentou 3,6). Conclusão: conclui-se que algumas características maternas e obstétricas afetam diretamente a indicação de cesariana.

Aims: the goal was to identify the most prevalent indications of cesarean section in pregnant women classified as Robson 1, comparing motherly variables, obstetric background and perinatal outcomes. Methods: cross-sectional analytical study, evaluating the electronic medical records of birthing women classified as Robson 1. The quantitative variables were compared using Student's T Test or Mann Whitney, the qualitative ones were applied to the Chi-square Test or Fisher's Exact. Results: of the 2267 eligible women in the study 570 (25,1%) had C-section. The most prevalent indications of C-section were fetal distress numbering 213 (37,4%) of the reports and cephalopelvic disproportion reaching as high as 212 (37,2%) cases. The relevant variables to the outcome were: age (odds ratio 1,0), gestational age (1,4), Pregestational Body Mass Index (1,6 in overweight and 1,8 seen in obesity) and hypertensive syndrome (3,6). Conclusion: some pregnant and obstetric characteristics directly affect the indication of C-sections.

Tumor Fibro-histiocítico Plexiforme de Vulva: Relato de Caso / Vulva Plexiform Fibrohistiocytic Tumor: Case Report / Tumor Fibrohistiocítico Plexiforme de la Vulva: Reporte de Caso

Introdução: O tumor fibro-histiocítico plexiforme é uma condição clínica rara, com cerca de 150 casos descritos na literatura. Relato do caso: Paciente, 23 anos, sexo feminino, portadora de lesão nodular em região vulvar sem características de malignidade em exames de ultrassonografia. Realizou acompanhamento clínico, tendo apresentado aumento do tamanho da lesão inicial, sendo optado então por realização de ressecção cirúrgica da lesão. Em estudo histopatológico, evidenciou-se lesão compatível com tumor fibro-histiocítico plexiforme, com margens cirúrgicas livres. No seguimento, a paciente foi encaminhada para avaliação oncológica com a intenção de realizar exames complementares de rastreio e descartar diagnósticos morfologicamente semelhantes. Diante dos exames complementares confirmando o diagnóstico inicial e sem evidência de doença metastática após excisão cirúrgica completa com margens livres, foi iniciado seguimento clínico. Conclusão: Relatar o caso é de extrema importância para divulgar a apresentação clínica, etapas diagnósticas, tratamento proposto e compartilhar informações acerca de evolução clínica apresentada.

Introduction: Plexiform fibrohistiocytic tumor is a rare clinical condition, with about 150 cases described in the literature. Case report: 23-years-old, female patient with nodular lesion in vulva without malignancy characteristics on ultrasound image. She underwent clinical follow-up and after an increase in the size of the lesion, surgical resection was opted. Histopathological findings suggested plexiform fibrohistiocytic tumor, with free surgical margins. In follow up, she was referred to oncological evaluation for screening complementary exams and rule out morphologically similar diagnoses. After the complementary exams confirming the initial diagnosis of plexiform fibrohistiocytic tumor and without evidence of metastatic disease after complete surgical excision with free margins, the patient is in clinical follow-up. Conclusion: Reporting the case is extremely important to disseminate the clinical presentation, diagnostic steps, proposed treatment and share information about the clinical evolution presented.

Introducción: El tumor fibrohistiocítico plexiforme es una condición clínica poco frecuente, con unos 150 casos descritos en la literatura. Reporte del caso: Paciente de 23, sexo feminino, años con lesión nodular en una región vulvar sin características malignas en los exámenes de ultrasonido. Se sometió a un seguimiento clínico, habiendo presentado un aumento en el tamaño de la lesión inicial, y se decidió realizar la resección quirúrgica de la lesión. En un estudio histopatológico, se evidenció una lesión compatible con tumor fibrohistiocítico plexiforme con márgenes quirúrgicos libres. Fue referida para la evaluación oncológica, realizó pruebas complementarias para el cribado y para descartar diagnósticos morfológicamente similares. En vista de las pruebas complementarias que confirman el diagnóstico inicial y sin evidencia de enfermedad metastásica después de una escisión quirúrgica completa con márgenes libres, se inició el seguimiento clínico. Conclusión: Informar del caso es extremadamente importante para difundir la presentación clínica, etapas diagnósticas, tratamiento propuesto y compartir información sobre la evolución clínica presentada.

In vitro antimicrobial activity of mexican plants on bovine mastitis bacteria: preliminary studies / Atividade antimicrobiana in vitro de plantas mexicanas sobre bactérias de mastite bovina: estudos preliminares

The present study aimed to evaluate the efficacy of traditionally used antibacterial plants (Euphorbia prostrata, Schinus molle, Brickellia veronicaefolia and Lepidium virginicum) in Santa Rosa Range in Guanajuato against major mastitis-causing pathogens. The selected plants were phytochemically screened for alkaloids, flavonoids, polyphenols, saponins, anthraquinone, cardiac glycosides, steroids and terpenoids. Moreover, to achieve the main purpose of the present research, extracts of selected plants were tested for in vitro antibacterial activity against Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus subtilis, Clavibacter spp., Proteus vulgaris and Salmonella spp. All these bacterial were isolated from clinical mastitis in dairy cows. The results indicated that the ethanolic extract of the aerial part of L. virginicum exhibited the strongest antimicrobial activity, and it could be potential candidate specie for the development of novel veterinary drugs with low cost and fewer side effects.

O presente estudo teve como objetivo investigar a eficácia de plantas antibacterianas tradicionalmente usadas (Euphorbia prostrata, Schinus molle, Brickellia veronicaefolia e Lepidium virginicum) na cordilheira Santa Rosa, em Guanajuato, contra os principais patógenos causadores de mastite. As plantas selecionadas foram rastreadas fitoquimicamente quanto a alcalóides, flavonóides, polifenóis, saponinas, antraquinona, glicosídeos cardíacos, esteróides e terpenóides. Além disso, para atingir o objetivo principal da presente pesquisa, extratos de plantas selecionadas foram testados quanto à atividade antibacteriana in vitrocontra Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus subtilis, Clavibacter spp., Proteus vulgaris e Salmonella spp. Todas essas bactérias foram isoladas de mastite clínica em vacas leiteiras. Os resultados indicaram que o extrato etanólico da parte aérea de L. virginicum exibia a atividade antimicrobiana mais forte e poderia ser uma espécie potencial candidata ao desenvolvimento de novos medicamentos veterinários com baixo custo e menos efeitos colaterais.

Sentidos do cuidado para acadêmicos de enfermagem: contribuições heideggerianas para o ensino / Directions for nursing academics towards care: heideggerian contributions to education / Sentidos de la atención para universitarios de enfermería: contribuiciones de Heidegger a la enseñanza

Objetivo: desvelar os sentidos dos acadêmicos de enfermagem acerca do cuidado de enfermagem. Método: pesquisa de natureza qualitativa na abordagem fenomenológica pautada no referencial teórico, filosófico, metodológico de Martins Heidegger. Foram participantes 13 acadêmicos de enfermagem do último período de graduação em uma Faculdade de Enfermagem de uma Universidade da Zona da Mata Mineira, que nos meses de setembro de 2015 realizaram depoimentos em encontro empático sobre o cuidado de enfermagem. Resultado: da análise compreensiva emergiu as Unidades de significação: Se colocar no lugar do outro, dar amor, carinho e ver o paciente como um todo e Conhecer a teoria para poder colocar o cuidado em prática. Conclusão: desvelou-se a dicotomia entre o conhecimento teórico e a prática, bem como a importância de se transpor o cuidado técnico para um cuidado holístico/acolhedor e humanístico

Objective: The study's purpose has been to address the meanings of nursing care from the nursing students' viewpoint. Methods: Qualitative research in the phenomenological approach based on the theoretical, philosophical and methodological framework of Martins Heidegger. Participants were 12 nursing students attending the last graduation semester at a Nursing School of a University located in the countryside of the Minas Gerais State. The nursing students gave statements during an empathic meeting on nursing careover September 2015. Result: Based on the data comprehensive analysis, the Units of meaning came about as follows: Putting yourself in other's shoes, give love and affection; Seeing the patient as a whole; and, Knowing the theory to put care into practice. Conclusion: The dichotomy between theoretical and practical knowledge was revealed, as well as the importance of transposing technical care to holistic/welcoming and humanistic care

Objetivo: revelar los sentidos de los universitarios de Enfermería acerca de la atención en enfermería. Método: investigación de carácter cualitativo con aproximación fenomenológica guiada por el referencial teórico, filosófico, metodológico de Martins Heidegger. Participaron 13 universitarios de enfermería del último curso de una facultad de enfermería en una universidad en la Zona da Mata Mineira, en el mes de septiembre de 2015 se tomó sus testimonios en el encuentro empático sobre la atención de enfermería. Resultado: el análisis global reveló las unidades de significado: Ponerse en lugar de otro, dar amor, afecto y mirar al paciente en su conjunto, y conocer la teoría para poner en práctica el cuidado. Conclusión: ee desveló la dicotomía entre el conocimiento teórico y la práctica, así como la importancia de traspasar el cuidado técnico a un cuidado holístico/acogedor y humanístico

Jogos Digitais e Aprimoramento do Controle Inibitório: um Estudo com Crianças do Atendimento Educacional Especializado / Digital Games and Improvement of the Inhibitory Control: a Study With Children in Specialized Educational Service

RESUMO: A interação com jogos digitais pode ter impacto sobre as funções executivas e oferecer contribuições à educação. Dentre as dimensões das funções executivas, destaca-se o controle inibitório e sua importância para o autocontrole, atenção seletiva, controle dos impulsos e adequação do comportamento. Diante disso, propôs-se intervenções no Atendimento Educacional Especializado (AEE), contando com o apoio da família para o uso de jogos digitais no contexto escolar com o propósito de exercitar as funções executivas. O objetivo foi avaliar as contribuições do uso dos jogos digitais como estratégia complementar no AEE, voltado a crianças que foram identificadas pelas professoras como tendo dificuldades no desempenho do controle inibitório. Para tanto, realizou-se um estudo quase-experimental de abordagem mista com 8 crianças dividas em grupo participante e controle, as quais foram avaliadas pré e pós intervenções com base no desempenho em atividades lúdicas propostas e na aplicação de testes psicológicos. Os resultados indicaram, de modo geral, melhora superior no grupo participante quando comparado ao controle que não participou das intervenções com os jogos digitais. Nas atividades lúdicas, revelaram maior assertividade, controle das ações e desempenho. Nos testes, observou-se melhor desempenho ao compararem-se as intervenções pré e pós e os grupos em quatro dos cinco testes aplicados. Conclui-se que os jogos digitais podem ser recursos alternativos às intervenções que ocorrem no AEE para aprimorar as funções executivas e melhorar as condições para aprendizagem no contexto escolar.

ABSTRACT: Interaction with digital games can have an impact on executive functions and offer contributions to education. Among the dimensions of the executive functions, we highlight inhibitory control and its importance for self-control, selective attention, impulse control and behavioral adjustment. Therefore, interventions were proposed in the Specialized Educational Service (SES), with the support of the family for the use of digital games in the school context for the purpose of exercising executive functions. The objective was to evaluate the contributions of the use of digital games as a complementary strategy in SES, aimed at children who were identified by the teachers as having difficulties in the performance of the inhibitory control. For that, it was performed a quasi-experimental study of mixed approach with 8 children divided into a participant and control group, who were evaluated before and after interventions based on performance in proposed playful activities and psychological test application. The results indicated superior improvement in general, in the participant group when compared to the control group that did not participate in the interventions with the digital games. In the playful activities, they showed greater assertiveness, control of actions and performance. In the tests, it was observed better performance when comparing the pre and post interventions and the groups in four of the five tests applied. It is concluded that digital games can be used as an alternative intervention in SES to enhance executive functions and improve the conditions for learning in the school context.

Implicações para o feto e recém-nascido da violência durante a gestação: revisão sistemática / The consequences of violence during pregnancy for both fetus and newborn: systematic review / Implicaciones de la violencia para fetos y recién nacidos durante el embarazo: revisión sistemática

Objective: The study's goal has been to identify studies addressing the effects of violence against women during pregnancy to both the fetus and newborn. Methods: The survey was performed in both MEDLINE and LILACS databases. There were included analytical studies, published in English, Spanish and Portuguese. Results: There were included 27 studies. According to the analyzed data, violence during pregnancy is a risk to the intrauterine growth and may cause the following issues: intrauterine growth restriction; being born small according to the gestational age; and higher plasma levels of glutamate, GABA and cortisol. It was consensus among the studies that there is a risk of fetal and neonatal death among women who experienced the phenomenon of violence during pregnancy. Conclusions: Violence during pregnancy is a very important issue in the public health matter. The findings emphasize the significance of initiating the prenatal care as soon as possible, since it is an important stepping-stone to tracking down the occurrence of violence

Objetivo: Identificar estudos sobre os efeitos para o feto e recém-nascido da violência contra a mulher durante a gestação. Métodos: Revisão realizada nas bases MEDLINE e LILACS. Foram incluídos estudos epidemiológicos analíticos, publicados em inglês, espanhol e português. Resultados: Foram incluídos 27 estudos. Os dados apontam na direção de que a violência na gravidez é risco para a ocorrência de restrição no crescimento intrauterino, nascer pequeno para idade gestacional e maiores níveis plasmáticos de Glutamato, GABA e cortisol. Foi consenso entre os estudos o risco de óbito fetal e neonatal entre as mulheres que vivenciaram o fenômeno da violência no período gestacional. Conclusão: A violência durante a gestação constitui um agravo relevante na saúde pública. Os achados destacam a importância da realização e inicio precoce do pré-natal, pois constitui um espaço importante no rastreamento das violência

Objetivo: Identificar estudos sobre os efeitos para o feto e recém-nascido da violência contra a mulher durante a gestação. Métodos: Revisão realizada nas bases MEDLINE e LILACS. Foram incluídos estudos epidemiológicos analíticos, publicados em inglês, espanhol e português. Resultados: Foram incluídos 27 estudos. Os dados apontam na direção de que a violência na gravidez é risco para a ocorrência de restrição no crescimento intrauterino, nascer pequeno para idade gestacional e maiores níveis plasmáticos de Glutamato, GABA e cortisol. Foi consenso entre os estudos o risco de óbito fetal e neonatal entre as mulheres que vivenciaram o fenômeno da violência no período gestacional. Conclusão: A violência durante a gestação constitui um agravo relevante na saúde pública. Os achados destacam a importância da realização e inicio precoce do pré-natal, pois constitui um espaço importante no rastreamento das violências

Measurement of psycho-emotional constructs and self-management in health of patients with cancer / Mensuração de constructos psicoemocionais e de autogestão em saúde em pacientes com câncer

The present study aimed measure self-esteem, anxiety and depression and activation scores in individuals with cancer; compare these scores according to whether or not chemotherapy was performed and verify the influence of these constructs in the self-management in health. This study is a Cross-sectional study with a quantitative approach, performed at the outpatient clinic of a school hospital. The instrument was answered by adult patients, diagnosed with cancer for at least 6 months and in outpatient follow-up. We used the Pearson correlation test and the Student t test in order to evaluate the variables of interest. The level of significance was 0.05. Seventy patients participated in the study; forty six of them were women. The average age was 50.17 years (SD = 11.26) and the average of the education level in years was 8.27 (SD = 3.73). The most prevalent cancer was the breast cancer. The average score obtained by the instruments were: 32.71 (SD = 4.64) for self-esteem; 6.07 (SD = 3.84) for anxiety; 4.90 (SD = 3.76) for depression and 64.24 (SD = 15.21) for activation. We observed weak correlations of these constructs with activation (p <0.05) and that the use of chemotherapy did not interfere with the score of these measures (p> 0.05). The education level presented a weak correlation with the measure of activation (r = 0.240, p <0.05), and comorbidities presented weak correlation with the measure of self-esteem (r = -0.274, p <0.05). In conclusion, the cancer patients presented high selfesteem, low anxiety and depression symptoms and high activation. There is a weak relationship between measures evaluated and the self-management in health.

O presente estudo objetivou mensurar os escores de autoestima, ansiedade e depressão e de ativação em indivíduos com câncer, comparar esses escores segundo a realização ou não de quimioterapia e verificar a influência desses constructos na autogestão em saúde. É um estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado no ambulatório de um hospital Universitário. Pacientes adultos, com diagnóstico de câncer, há pelo menos 6 meses e em acompanhamento ambulatorial, responderam os Instrumentos. Utilizamos testes de correlação de Pearson e t de student para avaliar as variáveis de interesse. Nível de significância de 0,05. Participaram 70 pacientes, sendo 46 mulheres. A idade média foi 50,17 anos (DP=11,26) e o tempo médio de escolaridade foi 8,27 anos (DP=3,73). O tipo de câncer mais prevalente foi o de mama. Os escores médios obtidos pelos instrumentos foram: 32,71 (DP=4,64) para autoestima, 6,07 (DP=3,84) para ansiedade, 4,90 (DP=3,76) para depressão e de 64,24 (DP=15,21) para ativação. Verificamos correlações fracas desses constructos com ativação (p<0,05) e que a realização ou não de quimioterapia não interferiu com as pontuações dessas medidas (p>0,05). A escolaridade apresentou correlação fraca com a medida de ativação (r=0,240, p<0,05), e o número de comorbidades apresentou correlação de magnitude fraca com a medida de autoestima (r= -0,274, p<0,05). Concluímos que os pacientes com câncer apresentaram autoestima elevada, sintomas de ansiedade e depressão baixos e ativação elevado. Há uma relação fraca entre as medidas avaliadas com a autogestão em saúde.

Prevalence of dental trauma in disabled persons seen at the dental clinic for special-needs patients of the Catholic University of Brasília (UCB) / Prevalência de traumatismo dentário em pacientes com deficiência atendidos na clínica de pacientes especiais da Universidade Católica de Brasília (UCB)

Introduction: In Brazil, dental trauma (DT) is considered a public health problem. However, few studies in the literature report the prevalence of DT in disabled persons (DP). Objective: The aim of this study was to assess the prevalence of DT among DP seen at the Dental Clinic for Special-Needs Patients (COPE) of the Catholic University of Brasília. Material and method: A retrospective, descriptive study analyzing 73 medical charts of DP seen at the COPE between 2014 and 2016 was conducted. Clinical and sociodemographic data were collected. The t-test was used to check for significant differences between the categories of the variables analyzed. The Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 23.0 (IBM Corporation, Armonk, NY, USA) was used for all statistical analyses (p < 0.05). Result: A DT prevalence of 33/73 (45.2%) was found among DP. The predominant type of fracture was crown fracture (26/33-78.8%). The majority of patients were over 20 years old (63/73 - 86.3%), at a proportion significantly higher than those for the other age categories (p < 0.008). The patients in the sample had a variety of diseases, predominantly in the following categories: mental (22/73- 30.1%), multiple (19/73-26%), and systemic (14/73-19.2%). Conclusion: A high prevalence of DT was found in DP, with the majority of cases being related to mental and multiple diseases. Further research is needed to assess the prevalence of DT in this patient group throughout the Federal District.

Introdução: No Brasil, o traumatismo dentário (TD) é considerado um problema de saúde pública. No entanto, poucos estudos na literatura relatam a prevalência de TD em pessoas com deficiência (PD). Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de TD em PD atendidas na Clínica de Pacientes Especiais da Universidade Católica de Brasília (COPE). Material e método: Este estudo seguiu um delineamento descritivo e retrospectivo, e foi realizado por meio da análise de 73 prontuários de PD atendidas na COPE entre 2014 e 2016. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos. O teste t foi utilizado entre as proporções para determinar se houve diferenças significativas entre as categorias das variáveis analisadas. O programa "Statistical Package for Social Sciences" (SPSS), versão 23.0 (IBM Corporation, Armonk, NY, EUA) foi utilizado nas análises (p<0,05). Resultado: Encontrou-se uma prevalência de TD de 33/73 (45,2%) entre os PD. A fratura predominante foi a do tipo coronária, com uma frequência de 26/33 (78,8%). A maioria dos pacientes tinha acima de 20 anos, com uma frequência de 63/73 (86,3%), significativamente maior do que as frequências das outras categorias (p < 0,008). Os pacientes da amostra apresentavam doenças variadas, sendo as mais prevalentes as das categorias mental, com frequência de 22/73 (30,1%), múltipla com 19/73 (26%), e sistêmica com 14/73 (19,2%). Conclusão: Foi encontrada uma alta prevalência de TD em PD, sendo a maioria dos casos relacionados a doenças mentais e múltiplas. Futuras pesquisas são necessárias para avaliar a prevalência de TD nesse grupo de pacientes em todo o Distrito Federal.

Leitura compartilhada de livros e aprendizagem de palavras em crianças pré-escolares / Shared book reading and word learning in preschool children / Lectura compartida de libros y aprendizaje de palavras en niños en edad preescolar

A leitura compartilhada de histórias é uma forma eficiente de promover a aprendizagem de vocabulário por crianças, mas os processos básicos envolvidos nessa aprendizagem ainda precisam ser esclarecidos. O objetivo deste estudo foi investigar a influência de dicas sociais na aprendizagem de palavras durante a leitura de livros, e se as novas relações palavras-figuras apresentadas nas histórias sustentariam um desempenho por exclusão posterior, diante de figuras desconhecidas. Duas histórias ilustradas não comerciais, contendo duas pseudopalavras cada, foram lidas com e sem a apresentação de dicas sociais para 12 crianças de 3 anos, em um delineamento de medidas repetidas. Sondas de emparelhamento, exclusão e nomeação avaliaram a aprendizagem dessas pseudopalavras. O desempenho das crianças não diferiu em relação à aprendizagem das pseudopalavras nas duas condições de leitura (com apresentação de dica social e sem dicas), e todas apresentaram desempenho por exclusão nas sondas planejadas. Esses resultados confirmam que a situação de leitura compartilhada promove aprendizagem de novas relações entre palavras e figuras, mas deixam em aberto o papel de dicas sociais nesse processo.

Shared story reading is an effective way to promote the learning of vocabulary for children, however, the basic processes involved in this learning have yet to be clarified. The aim of this study was to investigate the influence of social cues on word learning while reading books, and whether the new word-picture relationships presented in the stories sustain subsequent performance by exclusion, given unknown pictures. Two non-commercial illustrated stories, containing two pseudowords each, were read with and without the presentation of social cues for 12 children, 3 years of age, in a repeated measures design. Matching, exclusion and naming probes evaluated the learning of these pseudowords. The performance of the children did not differ in relation to the learning of the pseudowords in both reading conditions (with presentation of social cues and without cues), and all presented performance by exclusion in the planned probes. These results confirm that the shared reading situation promotes the learning of new relationships between words and pictures, however, do not verify the role of social cues in this process.

La lectura compartida de libros es una manera eficaz de promover el aprendizaje de vocabulario de los niños, pero los procesos básicos que intervienen en este aprendizaje todavía necesitan ser aclarado. El objetivo de este estudio fue investigar la influencia de pistas sociales en el aprendizaje de palabras durante la lectura de libros, y se nuevas relaciones nombre-figuras presentado en las historias, mantienen subsecuenteresponder por exclusión, delantenuevas figuras desconocidas. Dos historias ilustradas no comerciales, que contienen dos pseudopalabras cada uno, fueron leídas con y sin la presentación de pistas sociales a 12 niños de 3 años. Pruebas de aprendizaje, exclusión y respuesta verbal evaluaron el aprendizaje de estos pseudopalabras. El desempeño de los niños no difirió en relación al aprendizaje de la pseudopalabra, bajo dos condiciones de la lectura, pero todos mostraron respuesta de exclusión en las pruebas previstas. Estos resultados confirman que la situación lectura compartida promueve el aprendizaje de vocabulario, pero dejan abierta la función de laspistas sociales en este proceso.

Effects of the application techniques of self-adhesive resin cements on the interfacial integrity and bond strength of fiber posts to dentin

ABSTRACT Objective: To evaluate the influence of an application technique of a glass-fiber post using self-adhesive resin cements on the push-out bond strength and the presence of bubbles in the root thirds. The cements were either applied according to the manufacturer's instruction or using a commercial delivering system (Centrix), at which the cement pastes were collected and applied after manipulation. Material and Methods: Self-adhesive resin cements (RelyX U200/3M ESPE-U200; Maxcem Elite/Kerr-MAX; Clearfil SA Cement/Kuraray-CSA) and a conventional cement (RelyX ARC/3M ESPE-ARC) were used to cement a post and applied either based on the manufacturer's instructions or using a Centrix syringe to deliver the cements directly onto the post of choice, or directly into canal. The roots were scanned with a micro-computed tomography (μCT) and then sectioned into nine 1-mm thick slices for a push-out bond strength test. The μCT images showed the percentage of bubbles in the root thirds (cervical, medium, and apical). Data were analyzed with three-way ANOVA/Tukey (α=0.05). Results: Triple interaction was not significant (p>0.05). The interaction “material” vs “root third” was not significant. A significant interaction was observed between “material” vs “application technique” (p<0.05). For ARC, U200, and MAX, significantly lower percentages of bubbles were observed when the Centrix syringe delivered the cements. Equivalent percentages of voids were observed for CSA, irrespective of the application technique (p>0.05). Significantly higher bond strength was observed when the self-adhesive resin cements were applied using the Centrix delivery system, in comparison with the manufacturer's instructions (p<0.05). Bond strength varied with the root third: cervical>medium>apical (p<0.05). No correlations were found between the bond strength and voids. Conclusions: Bond strength and voids are negatively influenced by the conventional application technique for luting fiber posts. The delivery system (Centrix) seems to produce better results when cementing fiber posts.

Relación entre el dolor lumbar y los movimientos realizados en postura sedente prolongada: Revisión de la literatura / The relationship between low back pain and movements in prolonged sitting posture: Literature review

La evidencia científica muestra que existe asociación entre dolor lumbar y postura sedente prolongada y que una de las poblaciones más propensa a esta enfermedad es la de conductores, con una alta prevalencia. De igual manera, los movimientos posturales en la silla son la respuesta natural del cuerpo debida a la incomodidad percibida por el dolor lumbar, pero esta difiere en función de la historia previa. Con base en esto se realizó una revisión de los estudios relacionados con el dolor lumbar y el movimiento en postura sedente prolongada, incluyendo la población de conductores, con el fin de comprender esta relación. Se recuperaron 6226 artículos, de los cuales 16 fueron publicados entre 1970 y 2010; estos proporcionaron la información necesaria para contestar la pregunta de revisión. Se pudo constatar que ninguno de los estudios fueron realizados en actividades de conducir y la mayoría involucró sujetos voluntarios sin considerar si la población era trabajadora. El movimiento con dolor lumbar en postura sedente prolongada solo se pudo explicar desde el rango de movimiento lumbar, debido a que solo se encontró un artículo con estas características. También se encontró que los sintomáticos se mueven más, pero que el dolor lumbar no disminuye en función del tiempo, es decir que conocemos muy poco acerca de la paradoja movimiento y dolor en postura sedente prolongada.

Scientific evidence shows an association between low back pain and prolonged sitting posture, also one of the most sensitive populations to this disorder are the drivers with a high prevalence. Postural movements in the chair are body's natural response to perceived discomfort caused by back pain but this is different depending on each individual's background of back pain. Based on this, we perform a review of studies related to low back pain and movement in prolonged sitting posture, including the driver population, in order to understand this relationship. We retrieved 6226 articles, of which 16 matched the established criteria and provided the information necessary to answer the review question. We found that none of the studies considered were conducted in driving activities and most of them were done with volunteer subjects regardless if they were workers or not. The movement with low back pain in prolonged sitting posture could only be explained from the range of lumbar motion because only one article matched these characteristics, finding that symptomatic people move more but low back pain does not decrease as a function of time, proving that we know very little about the paradoxical between movement and pain in prolonged sitting posture.

Microabrasion and composite resin for re-establishing smile esthetics: a case report

Introduction:Dental hypomineralization such as dental fluorosis has increased in recent times leading to unaesthetic appearance of teeth. There are different treatment possibilities to improve the aesthetic appearance of hypomineralized enamel described in dental literature. The enamel microabrasion has been a feasible alternative, since it is a fast, safe, conservative, and easy to perform, which promotes good esthetic results. Moreover, this technique is a conservative method that improves the appearance of the teeth by restoring bright and superficial smoothness, without causing significant structural loss. The association of different techniques, such as direct composite resin, can provide good esthetic outcomes, but the etiology, intensity, and depth of stain should be considered to minimize dental structure loss. Objective: To describe an easy technique for managing dental fluorosis using enamel microabrasion in association with direct composite resin. Case report: A mixture of hydrochloric acid and silicon carbide was applied according the manufacturer's instructions. Subsequently, a direct composite resin was applied over the areas where the opacities were more evident. This conservative approach may be considered an interesting alternative treatment to remove fluorosis staining and to improve aesthetic appearance. Conclusion: enamel microabrasion combined with direct composite resin is a conservative and safe alternative method to treat enamel opacities from dental fluorosis. Therefore, this management provides satisfactory aesthetic results for the patient's smile.

Evaluation of the effectiveness of packed red blood cell irradiation by a linear accelerator

Irradiation of blood components with ionizing radiation generated by a specific device is recommended to prevent transfusion-associated graft-versus-host disease. However, a lin- ear accelerator can also be used in the absence of such a device, which is the case of the blood bank facility studied herein. In order to evaluate the quality of the irradiated packed red blood cells, this study aimed to determine whether the procedure currently employed in the facility is effective in inhibiting the proliferation of T lymphocytes without damaging blood components. The proliferation of T lymphocytes, plasma potassium levels, and the degree of hemolysis were evaluated and compared to blood bags that received no irradiation. Packed red blood cell bags were irradiated at a dose of 25 Gy in a linear accelerator. For this purpose, a container was designed to hold the bags and to ensure even distribution of irradiation as evaluated by computed tomography and dose-volume histogram. Irradiation was observed to inhibit the proliferation of lymphocytes. The percentage of hemolysis in irradiated bags was slightly higher than in non-irradiated bags (p-value >0.05), but it was always less than 0.4% of the red cell mass. Although potassium increased in both groups, it was more pronounced in irradiated red blood cells, especially after seven days of storage, with a linear increase over storage time. The findings showed that, at an appropriate dosage and under validated conditions, the irradiation of packed red blood cells in a linear accelerator is effective, inhibiting lymphocyte proliferation but without compromising the viability of the red cells.

Cytotoxicity of Universal, Self-Etching and Etch-and-Rinse Adhesive Systems According to the Polymerization Time

This in vitro study evaluated in fibroblast cultures the direct cytotoxicity of universal, self-etching and etch-and-rinse adhesive systems according to the polymerization time. Paper discs were impregnated with adhesives and light-cured (10, 20 or 40 s). The discs were then immersed in culture medium to obtain the eluates for the experimental groups (A1-Single Bond 2; A2-Scotchbond Multi-purpose; A3-Clearfil SE Bond; A4 Scotchbond Universal). As a negative control, paper discs were immersed in culture medium only. After 24 h or 7 days, the eluate obtained was applied on fibroblast culture. Cell viability, cell morphology, membrane damage and the presence of residual monomers were evaluated by MTT assay, SEM, flow cytometry and high-performance liquid chromatography (HPLC), respectively. Data were analyzed by Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests (=0.05). All adhesive systems significantly reduced 33-51% cell metabolism when compared to the negative control, regardless of polymerization time, storage period and adhesive system. Moreover, the adhesives caused intense morphological alterations and cell membrane damage. Toxicity was directly related to the presence of residual monomers in the eluates. Residual monomers and additional components are capable of reducing mitochondrial activity, causing morphological alterations and disruption of the cell membrane in fibroblasts, regardless of the polymerization time. This study highlights that despite the more complex composition of the universal adhesive system, its biological response was not more toxic when compared with other systems, even when the shortest polymerization time was tested in cell culture.

O presente estudo in vitro avaliou a citotoxicidade direta dos sistemas adesivos convencionais, autocondicionantes e universais de acordo com o tempo de polimerização em cultura de fibroblastos. Discos de papel foram impregnados com adesivos e fotoativados (10, 20 e 40 s). Os discos foram posteriormente imersos em meio de cultura para obtenção dos eluatos dos grupos experimentais (A1-Single Bond 2; A2-Scotchbond Multi-purpose; A3-Clearfil SE Bond; A4 Scotchbond Universal). Para o controle negativo, os discos de papel foram imersos somente em meio de cultura. Após 24 h ou 7 dias, o eluato obtido foi aplicado na cultura de fibroblastos. O metabolismo celular, morfologia, dano de membrana e presença de monômeros residuais foram avaliados por teste de MTT, MEV, citometria de fluxo e HPLC, respectivamente. Os dados foram analisados estatisticamente por Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Todos os sistemas adesivos reduziram significativamente o metabolismo celular em 33 a 51% quando comparados ao grupo controle, independente do tempo de polimerização, período de armazenamento e tipo de sistema adesivo. O eluato do adesivos causou ainda intensas alterações morfológicas e danos à membrana celular. A toxicidade foi diretamente relacionada à presença de monômeros residuais nos eluatos experimentais. Monômeros residuais e componentes adicionais dos sistemas adesivos foram capazes de reduzir a atividade mitocondrial, causar alterações morfológicas e danos à membrana citoplasmática de fibroblastos, independente do tempo de polimerização. Esse estudo evidencia que apesar de uma composição mais complexa do sistema adesivo universal, sua resposta biológica não apresentou maior toxicidade quando comparado aos demais sistemas, mesmo no menor tempo de polimerização quando testados em cultura celular.

Effects of solvent evaporation on water sorption/solubility and nanoleakage of adhesive systems

Objective: To evaluate the influence of solvent evaporation in the kinetics of water diffusion (water sorption-WS, solubility-SL, and net water uptake) and nanoleakage of adhesive systems. Material and Methods: Disk-shaped specimens (5.0 mm in diameter x 0.8 mm in thickness) were produced (N=48) using the adhesives: Clearfil S3 Bond (CS3)/Kuraray, Clearfil SE Bond - control group (CSE)/Kuraray, Optibond Solo Plus (OS)/Kerr and Scotchbond Universal Adhesive (SBU)/3M ESPE. The solvents were either evaporated for 30 s or not evaporated (N=24/per group), and then photoactivated for 80 s (550 mW/cm2). After desiccation, the specimens were weighed and stored in distilled water (N=12) or mineral oil (N=12) to evaluate the water diffusion over a 7-day period. Net water uptake (%) was also calculated as the sum of WS and SL. Data were submitted to 3-way ANOVA/Tukey's test (α=5%). The nanoleakage expression in three additional specimens per group was also evaluated after ammoniacal silver impregnation after 7 days of water storage under SEM. Results: Statistical analysis revealed that only the factor "adhesive" was significant (p<0.05). Solvent evaporation had no influence in the WS and SL of the adhesives. CSE (control) presented significantly lower net uptake (5.4%). The nanoleakage was enhanced by the presence of solvent in the adhesives. Conclusions: Although the evaporation has no effect in the kinetics of water diffusion, the nanoleakage expression of the adhesives tested increases when the solvents are not evaporated. .

Reconhecimento de expressões faciais e cenas de valência emocional apresentadas em alta restrição temporal / Recognition of facial expressions and scenes of emotional valence presented at high temporal constraint / Reconocimiento de expresiones faciales y escenas de valencia emocional presentadas con alta restricción temporal

Este estudo investigou o reconhecimento de flashes de imagens de conteúdo afetivo de diferentes modalidades (faces e cenas) e valências emocionais (agradáveis, desagradáveis e neutras). Os resultados evidenciaram que a diferença de saliência perceptual entre os estímulos pode se sobrepor aos efeitos da valência emocional. O reconhecimento de cenas e de faces agradáveis não se diferenciou; o mesmo aconteceu para cenas e faces desagradáveis. Por outro lado, as valências apresentaram diferenças: imagens agradáveis foram reconhecidas mais rapidamente em relação às desagradáveis e faces agradáveis foram mais reconhecidas que as neutras. Suspeita-se, conforme literatura existente, que imagens desagradáveis apresentadas rapidamente enfraqueçam a ativação da amígdala e intensifiquem a ativação do córtex pré-frontal, que realiza um processamento de informações utilizando um tempo maior...

This study investigated the recognition of affective images flashes of different stimuli modalities (faces and scenes) and emotional valences (pleasant, unpleasant and neutral). Results showed that the difference among stimuli's perceptual salience can overlap the effects of emotional valence. As the recognition between pleasant scenes and faces, unpleasant ones did not differ. On the other hand the emotional valences showed differences: pleasant images were recognized faster compared to unpleasant images and pleasant faces were more recognized than neutral faces. Taking into account literature these results suggest that unpleasant images rapidly presented weaken activation in the amygdala and intensify it in the prefrontal cortex, which takes longer to process information...

El objetivo de este estudio fue investigar el reconocimiento de flashes de imágenes con contenido afectivo de diferentes modalidades (rostros y escenas) y valencias emocionales (agradables, desagradables y neutras). Los resultados mostraron que la diferencia de saliencia perceptiva entre los estímulos se puedes obre poner a los efectos de la valencia emocional. No hubo diferencia entre el reconocimiento de escenas y de rostros agradables; lo mismo ocurrió para escenas y rostros desagradables. Por otra parte, las valencias presentaron diferencias: imágenes agradables fueron reconocidas más rápidamente en comparación a las desagradables, y caras agradables fueron más reconocidas que las neutras. Según la literatura existente, inferimos que imágenes desagradables presentadas rápidamente debilitan la activación de la amígdala e intensifican la activación del córtex pre-frontal, que realiza el procesamiento de información en un tiempo mayor...