ABSTRACT
Resumo Introdução O tratamento de pacientes críticos tem ganhado notoriedade nos últimos anos. As demandas de saúde desses pacientes são específicas e requerem internação em unidade de terapia intensiva (UTI), confirmando a necessidade de equipe multiprofissional especializada e qualificada, como preconiza a resolução RDC nº 7 de 2010, a qual aborda a necessidade da presença de terapeuta ocupacional nas UTIs. Objetivo Este estudo visa relatar as vivências do primeiro ano de atuação de uma terapeuta ocupacional na UTI geral adulto de um hospital privado de nível terciário de alta complexidade localizado na cidade de São Paulo e refletir sobre este campo de atuação. Método Trata-se de um relato de experiência realizado através da análise de prontuário e avaliação terapêutica ocupacional para posterior leitura da literatura existente. Resultados A identificação das intervenções terapêuticas ocupacionais perpassa por uso de tecnologia assistiva, ações de acolhimento e (re)habilitação das ocupações no ambiente de UTI. Conclusão A terapia ocupacional vem ganhando espaço no contexto de unidade de terapia intensiva geral adulta, onde a demonstração das reais ações terapêuticas ocupacionais ocasionou o reconhecimento, pela alta gestão hospitalar, dessas condutas junto ao paciente crítico e do papel dessa profissão na equipe multiprofissional.
Abstract Introduction The treatment of critically ill patients has gained prominence in recent years. The health demands of these patients are specific and require hospitalization in intensive care unit (ICU), confirming the need for a specialized, qualified, and multidisciplinary team as recommended by resolution RDC No. 7 of 2010, which addresses the need for the presence of an occupational therapist in ICUs. Objective This study aims to report the experiences of the first year of an occupational therapist in the adult general ICU in a private high-complexity tertiary hospital located in the city of São Paulo, and to reflect on this field of action. Method This is an experience report conducted through the analysis of medical records and occupational therapeutic assessment for later reading of the existing literature. Results The identification of occupational therapeutic interventions involves the use of assistive technology, reception actions, and (re)habilitation of occupations in the ICU environment. Conclusion Occupational therapy has been gaining ground in the context of adult general intensive care unit, where the demonstration of real occupational therapy actions has led to the recognition, by high hospital management, of these approaches with critical patients and the role of this profession in the multiprofessional team.
ABSTRACT
To analyze and evaluate an interdisciplinary educational treatment - Spine School. This study is a non-controlled clinical trial. Twenty one individuals (19 women) aged 27-74 years diagnosed with chronic low back pain were enrolled and followed-up by a rheumatologist and an orthopedist. The evaluations used were SF36, Roland Morris, canadian occupational performance measure (COPM) and visual analogue scale (VAS) of pain that were performed before and after seven weeks of treatment. We found statistically significant improvements in vitality (mean 48.10 vs. 81.25) p=0.009 and limitations caused by physical aspects (mean 48.81 vs. 81.25) p=0.038 and perception of pain (mean 6.88 vs. 5.38) p=0.005. Although the results were suggestive of improvement, there were no statistical significant differences in the domains social aspects (average 70.82 vs. 92.86) p=0.078, emotional aspects (average 52.38 vs. 88.95) p=0.078, and the performance satisfaction (mean 4.94 vs. 8.24) p=0.074. The Interdisciplinary Spine School was useful for improvement in some domains of quality of life of people with low back pain.
Analisar e avaliar um tratamento educativo interdisciplinar - Escola da Coluna. Este estudo é um ensaio clínico não controlado. Participaram 21 indivíduos (19 mulheres) com idade de 27 a 74 anos, diagnosticados com lombalgia crônica e acompanhados por reumatologista e ortopedista. As avaliações usadas foram SF36, Roland Morris, medida canadense do desempenho ocupacional (COPM) e escala visual analógica (EVA) da Dor, que foram realizadas antes e após sete semanas de tratamento. Obtivemos melhoras estatisticamente significantes na vitalidade (média 48,10 vs. 81,25), p=0,009 e nas limitações por aspectos físicos (média 48,81 vs. 81,25), p=0,038 e na percepção da dor (média 6,88 vs. 5,38), p=0,005. Embora os resultados tenham sido sugestivos de melhora, não houve diferenças estatísticas significantes nos domínios aspectos sociais (média 70,82 vs. 92,86), p=0,078, aspectos emocionais (média 52,38 vs. 88,95), p=0,078 e na satisfação com o desempenho (média 4,94 vs. 8,24), p=0,074. A Escola da Coluna interdisciplinar mostrou-se útil para melhora de alguns domínios da qualidade de vida de pessoas com lombalgia.
Analizar y evaluar un tratamiento educativo interdisciplinario - Escuela de la Columna. Este estudio es un ensayo clínico no controlado. Participaron 21 personas (19 mujeres) de edades de 27 a 74 años con diagnóstico de dolor lumbar crónico que fueron acompañadas por un reumatólogo y un ortopedista. Las evaluaciones utilizadas fueron SF36, Roland Morris, medida canadiense de rendimiento ocupacional (COPM) y la escala visual analógica (EVA) del dolor, que se llevó a cabo antes y después de siete semanas de tratamiento. Se obtuvieron mejorías estadísticamente significativas en la vitalidad (promedio 48,10 vs. 81,25), p=0,009 y limitaciones debido a aspectos físicos (promedio 48,81 vs. 81,25) p=0,038 y la percepción del dolor (media 6,88 vs. 5,38) p=0,005. Aunque los resultados fueron indicativos de mejora, no hubo diferencias estadísticamente significativas en los dominios aspectos sociales (promedio 70,82 vs. 92,86) p=0,078, aspectos emocionales (promedio 52,38 vs. 88,95) p = 0,078 y la satisfacción del rendimiento (4,94 vs. 8,24) p=0,074. La Escuela Interdisciplinaria de la Columna fue útil para la mejora en algunas áreas de la calidad de vida de las personas con dolor lumbar.