Detection of People Positive to COVID-19 through ATR-FTIR Spectra Analysis of Saliva using Machine Learning / Detección de Personas Positivas a COVID-19 mediante el Análisis de Espectros ATR-FTIR de Muestras de Saliva empleando Machine Learning

ABSTRACT COVID-19 is an infectious disease caused by the SARS-CoV-2 virus. This virus's spread is mainly through droplets released from the nose or mouth of an infected person. Although vaccines have been developed that effectively reduce the effects that this viral infection causes, the most effective method to contain the virus's spread is numerous tests to detect and isolate possible carriers. However, the response time, combined with the cost of actual tests, makes this option impractical. Herein, we compare some machine learning methodologies to propose a reliable strategy to detect people positive to COVID-19, analyzing saliva spectra obtained by Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy. After analyzing 1275 spectra, with 7 strategies commonly used in machine learning, we concluded that a multivariate linear regression model (MLMR) turns out to be the best option to identify possible infected persons. According to our results, the displacement observed in the region of the amide I of the spectrum, is fundamental and reliable to establish a border from the change in slope that causes this displacement that allows us to characterize the carriers of the virus. Being more agile and cheaper than reverse transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR), it could be reliably applied as a preliminary strategy to RT-PCR.

RESUMEN La COVID-19 es una enfermedad infecciosa ocasionada por el virus SARS-CoV-2. La propagación de este virus se produce principalmente a través de gotitas liberadas por la nariz o la boca de una persona infectada. Aunque se han desarrollado vacunas que permiten reducir efectivamente los efectos que esta infección viral provoca, el método más eficaz para contener la propagación del virus son las numerosas pruebas para detectar y aislar los posibles portadores. Sin embargo, el tiempo de respuesta, combinado con el costo de las pruebas reales, hace que esta opción sea poco práctica. Aquí, comparamos algunas metodologías de machine learning para proponer una estrategia confiable para detectar personas positivas a COVID-19 analizando espectros de saliva obtenidos por espectroscopia infrarroja transformada de Fourier (FTIR). Tras analizar 1275 espectros, con 7 estrategias comúnmente empleadas en el área de machine learning, concluimos que un modelo de regresión lineal multivariante (MLMR) resulta ser la mejor opción para identificar posibles infectados. De acuerdo con nuestros resultados, el desplazamiento observado en la región de la amida I del espectro, resulta fundamental y confiable para establecer una frontera a partir del cambio de pendiente que este provoca. Al ser más ágil y económica que la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR), podría aplicarse confiablemente como estrategia preliminar a RT-PCR.

Cirugía urológica robótica. Primera serie pediátrica prospectiva en Latinoamérica / Robotic surgery in urology. First prospective pediatric case series in Latin America

Resumen Introducción El objetivo es presentar la primera serie prospectiva de cirugía urológica robótica en niños en Latinoamérica. Material y métodos Estudio prospectivo, analítico, descriptivo, de los casos pediátricos registrados en forma prospectiva que acudieron a cirugía robótica urológica (sistema da Vinci) del 23 de marzo de 2015 al 20 de abril de 2016. Resultados Se realizaron 38 cirugías en 30 pacientes con una edad promedio de 6.6 años (cuatro meses -15 años), 20 masculinos y 10 femeninos, con rango de peso de 7.5 a 60 kg, talla de 55 a 180 cm. Fueron 11 nefrectomías, 11 pieloplastias, nueve uréteres reimplantados en seis pacientes, cuatro varicocelectomías, una heminefrectomía y una liberación de obstrucción ureteropiélica extrínseca. Hubo una complicación postoperatoria (2.6%) y una conversión (2.6%). El tiempo de cirugía de consola (promedio = 150 min) y la estancia hospitalaria (promedio = 2.5 días) fueron similares a lo reportado en la literatura. Se les dio un seguimiento promedio de siete meses (1-13), con evolución satisfactoria. No hubo mortalidad. Discusión La presente serie es la primera en México y Latinoamérica. Nuestros resultados son satisfactorios y evidencian, en comparación con lo publicado en la literatura internacional, que la cirugía robótica en pediatría es factible y segura.

Abstract Introduction To report the first prospective case series of pediatric robotic urology procedures in Latin America. Material and methods A prospective, descriptive, analytic study was performed of all children who underwent robot-assisted pediatric urology surgery (da Vinci system) from March 23, 2015 to April 20, 2016. Results 38 robotic procedures were done in 30 patients. Mean age was 6.6 y (4 mo-15 yo). 20 males and 10 females. Weight range: 7.5 to 60 kg, height range: 55 to 180 cm. Eleven nephrectomies, 11 pyeloplasties, nine ureteral reimplantations in six patients, four varicocelectomies, one partial nephrectomy, one release of ureteropelvic junction extrinsic obstruction were performed. There was one postoperative complication (2.6%) and one conversion (2.6%). Mean robotic console time (mean = 150 min) and hospital stay (mean =2.5 days) were similar to those reported in the literature. The mean follow up was of seven months (1-13), with satisfactory evolution and no mortality. Discussion The present paper represents the first pediatric case series in Mexico and Latin America. Our results are satisfactory and reveal that pediatric robotic urology procedures are feasible and safely performed, similar to what has been previously reported in the international literature.

Apendicectomía por inversión: una opción más en el arsenal terapéutico del cirujano. Informe de 3 casos / Inversion appendicectomy: a non-forgotten procedure in abdominal surgery: Report of three cases

La apendicectomía incidental se realiza con la finalidad de prevenir futuros episodios de apendicitis en todo paciente que requiere cirugía abdominal por otros motivos. Se propone la realización de apendicectomía por inversión, por el beneficio de no convertir una cirugía limpia en una limpia contaminada. Los pesos de dicha técnica son: 1) esqueletizar el apéndice, 2) invertir el apéndice dentro de la luz del ciego, 3) ligar el botón apendicular y 4) colocar una jareta en la base del muñón apendicular con ligadura de la misma. Este es un procedimiento simple, rápido, limpio y con baja morbilidad, la principal contraindicación para la realización de esta técnica es la presencia de patología apendicular. En el presente escrito se revisa la técnica de apendicectomía por inversión, sus indicaciones, contraindicaciones y complicaciones con la presentación de tres casos clínicos en lactantes

Complicaciones del recién nacido en el transporte neonatal y la participación de la enfermera / Complications related to newborn-transportation between the labour and the neonate departments. The roll of the nursing personnel

Las complicaciones asociadas al transporte neonatal prolongan el periodo de hospitalización de los recién nacidos, incrementando los recursos humanos y materiales empleados. En nuestro medio no existen trabajos previos de investigación en forma prospectiva con respecto a las complicaciones asociadas al transporte neonatal, por lo que se realizó el presente estudio. Se estudiaron prospectivamente 750 recién nacidos para detectar complicaciones asociadas al transporte neonatal del 1o. de diciembre de 1996 al 30 de abril de 1997 en el Hospital Central Militar. Las complicaciones más importantes fueron la hipotermia (26 por ciento), hipoglucemia (2.05 por ciento), acidosis metabolica (1.33 por ciento), sangrado de cordón umbilical (0.13 por ciento). La mayor frecuencia de hipotermia (49.6 por ciento) en relación con el tiempo de traslado, se representó cuando este tiempo fue de 31 a 40 minutos y la menor frecuencia cuando el tiempo fue entre 10 y 20 minutos. Los niños de pretérminos e hipotróficos desarrollaron con mayor frecuencia hipotermia (36.6 y 36.5 por ciento respectivamente). En el 62.5 por ciento de los que presentaron hipotermia, la incubadora tenía el rango de temperatura de 35.1 a 36 grados centígrados. Las complicaciones asociadas al transporte neonatales están relacionadas con el tiempo transcurrido entre el nacimiento del niño y su recepción en el área de transición de la sala de neonatología, siendo más frecuente la hipotermia

Conducto arterioso permeable y resortes (Coils). Reporte preliminar y revisión de la literatura / Patent ductus arteriosus and spring Coils. Review of the literature

El conducto arteriosos permeable (CAP) es una de las cardiopatías congénitas más frecuentes. Normalmente se produce el cierre funcional del conducto poco después del nacimiento. El porcentaje de mortalidad del cierre quirúrgico del conducto es inferior al 1 por ciento por lo que ha sido el tratamiento de elección en los últimos 45 años. El cierre del CAP mediante cateterismo cardiaco intervencionista, usando diversas técnicas se ha utilizado con éxito en algunos centros y elimina los riesgos de la cirugía. En 1967 Porstmann y colaboradores reportaron un método para la oclusión transfemoral del CAP sin toracotomía. A partir de entonces se han usado numerosos dispositivos empleados, su evolución, la técnicas para su aplicación, resultados en su aplicación clínica y ventajas en comparación con el cierre quirúrgico del CAP. Se describe el uso de los resortes (Coils) de Gianturco los cuales han sido usados para la oclusión arterial por casi dos décadas. Entre otras aplicaciones se han utilizado para el manejo de fístulas arteriovenosas, malformaciones vasculares y arterias colaterales; su uso para el cierre del CAP representa una nueva aplicación. El cierre del CAP con resortes es una alternativa en evolución a la ligadura quirúrgica. Los primeros resultados son prometedores, con un índice de éxito del 92-97 por ciento. Creemos que en un futuro próximo será considerado el tratamiento de elección para la mayoría de los pacientes con CAP

Hipertención pulmonar persistente en un neonato con hernia diafragmática: tratamiento con sulfato de magnesio / Persistent pulmonary hipertension and congenital diaphragmatic hernia in a newborn. Treatment with magnesium sulphate

La hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN) es factor determinante en el pronóstico de neonatos con hernia diafragmática congénita (HDC). Se han reportado efectos benéficos del sulfato de magnesio (MgSO4) sistémico en neonatos con HPPN. Se presenta el caso de un neonato a término, con HDC e insuficiencia respiratoria severa desde el nacimiento. Se administró una dosis de impregnación de MgSO4 (200 mg/kg) seguida por dosis de mantenimiento de 30 mg/kg/h. Durante la infusión se observó un incremento de la PaO2 postductal así como disminución de la diferencia de oxígeno alveolo arterial y del índice de oxigenación. Al segundo día se llevó a cabo la cirugía con evolución satisfactoria. Se concluye que el uso del MgSO4 es una alternativa fácilmente disponible y de bajo costo en el tratamiento de la HPPN en pacientes con HDC, que pudiera mejorar la morbimortalidad de este padecimiento en países que no poseen alta tecnología