Pilot study of a brief psychological intervention for reducing emotional exhaustion and secondary traumatic stress among physicians of intensive care units in Mexico / Estudio piloto de una intervención psicológica breve para reducir el agotamiento emocional y el estrés traumático secundario en personal médico de las unidades de cuidados intensivos en México

Abstract Introduction Physicians of Intensive Care Units (ICU) have a potential risk to develop negative outcomes such as emotional exhaustion and secondary traumatic stress (STS). Specifically, job demands in these units (i.e., work stressors and emotional effort) may positively predict these outcomes, whereas personal resources such as harmonious passion and self-compassion may diminish them. Objetive To design a specific intervention for physicians in ICU and provide preliminary evidence of its effectiveness. Method A brief intervention of five weekly sessions (two hour-sessions) was carried out with four physicians in ICU in a hospital in Mexico. Other four physicians were selected as a control group. The intervention was aimed at reducing emotional exhaustion and STS by increasing harmonious passion and self-compassion, and diminishing the emotional effort. Results The intervention group showed a significant reduction in: a) work stressors (2/4 physicians; RCI = .21); emotional effort (1/4 physicians; (RCI = .60); emotional exhaustion (2/4 physicians; RCI = .34); and STS (3/4 physicians; RCI = .26). One physician experienced a significant increase in harmonious passion (RCI = 1.00), but the intervention seems to maintain high levels of this and self-compassion in comparison with the control group. The control group showed a worse result in its outcomes. Discussion and conclusion Despite the limitations, this study provides preliminary evidence for effectively reducing emotional exhaustion and STS. Our findings highlight the individual analysis of the effective tools per physician and address interventions focused on harmonious passion and self-compassion. This study calls for future research concerning intervention proposals in ICU with follow-up measures to diminish the negative consequences in the long-term.

Resumen Introducción Los médicos de las unidades de Cuidados Intensivos (UCI) presentan un riesgo de desarrollar agotamiento emocional y estrés traumático secundario (ETS). Las demandas laborales en estas unidades (estresores laborales y esfuerzo emocional) pueden predecir positivamente estos resultados, mientras que los recursos personales como la pasión armoniosa y la autocompasión pueden disminuirlos. Objetivo Diseñar una intervención específica para médicos de UCI y proporcionar evidencia preliminar de su efectividad. Método Se realizó una intervención de cinco sesiones semanales (de dos horas de duración cada una) con cuatro médicos de una UCI en un hospital de México. Otros cuatro médicos fueron seleccionados como grupo control. El objetivo fue reducir el agotamiento emocional y el ETS mediante el aumento la pasión armoniosa y la autocompasión; y la disminución del esfuerzo emocional. Resultados En el grupo de intervención se halló una disminución significativa en: a) estresores laborales (2/4 médicos; RCI = .21); esfuerzo emocional (1/4 médicos; RCI = .60); agotamiento emocional (2/4 médicos; RCI = .34); y ETS (3/4 médicos; RCI = .26). Un médico experimentó un aumento significativo en la pasión armoniosa (RCI = 1.00), en tanto que el resto mantuvo altos niveles de ésta y autocompasión en comparación con el grupo control. Discusión y conclusión A pesar de las limitaciones, este estudio proporciona evidencia preliminar para reducir el agotamiento emocional y el ETS. Nuestros hallazgos destacan el análisis individual de las herramientas efectivas y destaca las intervenciones centradas en la pasión armoniosa y la autocompasión. Nuestro estudio recalca la importancia de desarrollar investigaciones futuras sobre intervenciones en UCI con medidas de seguimiento que puedan disminuir las consecuencias negativas a largo plazo.

Flexibilidad psicológica y atención plena: analizando su valor añadido sobre los niveles de energía y motivación entre enfermeras procedentes de España y Cuba / Psychological flexibility and mindfulness: analyzing their added value on the levels of energy and motivation among nurses from Spain and Cuba

La energía y motivación de los profesionales de enfermería son fundamentales para su bienestar, para garantizar la calidad asistencial, así como la permanencia de los trabajadores dentro de las organizaciones con altos niveles de compromiso. El objetivo de este trabajo fue explorar el valor añadido que tenían dos recursos personales del propio trabajador: su flexibilidad psicológica y atención plena, sobre sus niveles de vigor y agotamiento emocional relacionados con el trabajo, así como sobre su vitalidad y fatiga, controlando previamente otras demandas y recursos laborales. En el estudio participaron un total de 171 profesionales de enfermería procedentes de España y 50 profesionales de Cuba (10.9% varones y 86.9% mujeres). Se realizaron análisis descriptivos, correlacionales, contraste de medias y análisis de regresión jerárquica. Los resultados revelaron que la flexibilidad psicológica explicaba una parte significativa de la varianza en las puntuaciones de vigor, vitalidad y fatiga, mientras que la atención plena explicaba de forma significativa una parte de la varianza del agotamiento emocional. Demandas laborales como la ambigüedad de rol y recursos laborales como la autonomía, también mostraron un efecto directo importante. Los resultados se discuten en términos de la importancia de incorporar estas variables en los planes de prevención y promoción de la salud dentro de las organizaciones sanitarias.

Nurses' energy and motivation are fundamental to explain their well-being, to guarantee the quality of care, as well as the permanence of the workers within organizations with high levels of job commitment. Thus, the main aim of this study was to explore the added value of two personal resources of the worker, their psychological flexibility and mindfulness, on their levels of vigor and emotional exhaustion at work, as well as on their levels of vitality and fatigue, previously controlling other job demands and job resources. The study involved a total of 171 nursing professionals from Spain and 50 professionals from Cuba (10.9% male and 86.9% female). Descriptive, correlational, mean contrasts and hierarchical regression analyses were performed. The results showed that psychological flexibility explained a significant portion of the variance in vigor, vitality, and fatigue scores, while mindfulness significantly explained a portion of the variance in emotional exhaustion. Job demands such as role ambiguity and job resources such as autonomy also showed a significant direct effect on the energy and motivation variables. The results are discussed in terms of the importance of considering these variables in health prevention and promotion plans within health organizations.

Universalidad del constructo del Maslach Burnout Inventory en un contexto latinoamericano / Universality of the construct Maslach Burnout Inventory in a Latin American context

Resumen El uso universal del Maslach Burnout Inventory (MBI), y sus versiones, ha creado un marco de inferencias polémicas sobre el cimiento anglosajón del MBI. El estudio analiza la universalidad del constructo de burnout del MBI en un contexto latinoamericano, examinando su validez, mediante análisis factorial exploratorio, confirmatorio y de fiabilidad. Un total de 505 docentes nicaragüenses participaron en el estudio. El 41% de los ítems no superaron las cargas factoriales. El mayor cuestionamiento acopia las inferencias de las dimensiones Despersonalización y Realización personal, apuntando a la probable falta de correspondencia cultural del constructo. El Agotamiento emocional resultó consistente y con la fiabilidad aceptable. El modelo del análisis factorial confirmatorio con el mejor ajuste mostró que el burnout puede ser interpretado como parte de una sola variable latente. Se concluyó que el constructo del MBI, tal como se plantea, no muestra suficiente peso para asumir su universalidad entre culturas heterogéneas. Las inconsistencias encontradas en la Despersonalización y la Realización personal dan indicios que se trata de un fenómeno específico ligado a contextos culturales determinados.

Abstract The universal use of the Maslach Burnout Inventory (MBI) and its versions has created a framework of controversial inferences about the MBI's Anglo-Saxon foundation. The study analyzes the universality of the MBI burnout construct in a Latin American context, examining its validity, through exploratory, confirmatory factor analysis plus reliability; 505 Nicaraguan teachers participated in the study; 41% of the items did not surpass the factorial loads. The major inquiring points out to the inferences of the Depersonalization and Emotional exhaustion was consistent and with acceptable reliability. The model of Confirmatory Factor Analysis with the best fit showed that burnout can be interpreted as part of a single latent variable. It was concluded that the MBI construct, as proposed, does not show enough weight to assume its universality among heterogeneous cultures. The inconsistencies found in Depersonalization and Personal Realization give indications that it is a specific phenomenon linked to particular cultural contexts.

Influencia de los estereotipos de género en la valoración del incivismo laboral / Influence of gender stereotypes in the rating of workplace incivility

Este estudio tuvo por objetivo explorar cómo influyen los estereotipos de género en las valoraciones de jóvenes estudiantes sobre las formas de incivismo laboral. Basándonos en la Teoría del Incivismo Selectivo y la Teoría del Rol Social se exploró la existencia de diferencias de género en la detección y tolerancia hacia diferentes formas de incivismo y la percepción de sus consecuencias. Participaron 800 estudiantes españoles (452 mujeres y 348 varones) en un experimento con diseño factorial entre sujetos donde se manipularon las formas de incivismo, el contexto laboral y el género del participante. Los resultados indicaron que mujeres y varones tuvieron valoraciones diferentes. Las mujeres siempre detectaron incivismo, mientras que los varones sólo cuando fue excluyente en lugar de ofensivo, y ambos toleraron menos el incivismo excluyente. Incluso, las mujeres percibieron que el incivismo excluyente reducía la satisfacción laboral en ingeniería y el bienestar emocional en enfermería, mientras que no hubo efectos significativos en varones. En conclusión, el estudio contribuye aportando desarrollos específicos sobre los estereotipos de género, el incivismo laboral, su incidencia y la sensibilización hacia la problemática.

The goal was to explore how gender stereotypes influence young students' ratings of the forms of workplace incivility. Drawing from the theory of selective incivility and the social role theory, the existence of gender differences in the detection and tolerance of different forms of incivility and the perception of its consequences were explored. Participants were 800 Spanish high school and professional training students (452 females and 348 males) in a between-subjects factorial design in which forms of incivility, gender dominated work domain, and participants' gender were manipulated. The results indicated that females and males gave different ratings. Females always detected incivility whereas males only detected it when it was exclusive than offensive, and both genders tolerated exclusive incivility to a lesser extent. In fact, females perceived that exclusive incivility reduced job satisfaction in engineering and emotional well-being in nursing, whereas no significant effects were found in males. To conclude, the study contributes specific developments about gender stereotypes, workplace incivility, its incidence, and sensitization towards the problem.

El incivismo y el acoso sexual en el trabajo: impacto en la salud ocupacional / Incivility and sexual harassment at the workplace: occupational health impact

En los últimos años ha habido un incremento en el interésy en las investigaciones en torno al tema de la agresiónlaboral, al ser un problema serio de salud ocupacional quetrae consecuencias negativas tanto para los trabajadores comopara las organizaciones. Objetivo: analizar las relacionesentre diferentes formas de agresión laboral (incivismo y acososexual), las conductas contraproducentes y la satisfacciónlaboral. Metodología: estudio de tipo transversal, en elque participaron 460 trabajadores del sector servicios de laComunidad de Madrid, España. Se les aplicaron cuestionariosde autoinforme para evaluar su posible exposición a situacionesde agresión laboral, así como su nivel de satisfacción con eltrabajo y la manifestación de comportamientos negativoshacia la organización. Resultados: se encontró una asociaciónnegativa y significativa entre las diferentes formas de agresiónevaluadas y la satisfacción laboral y una asociación positivay significativa entre las formas de agresión y las conductascontraproducentes. Conclusiones: la agresión laboral puedetener consecuencias negativas para la organización, queafectan la satisfacción de los empleados y facilitan la expresiónde conductas contraproducentes; por lo tanto, es importante,dentro del campo de la salud ocupacional, la implementaciónde programas de prevención de la agresión laboral, así comode protocolos claros de intervención en caso de que surja.

In recent years, interest and research on workplace aggressionhave increased, since it is a serious occupational healthproblem with negative consequences for both employeesand organizations. Objective: to analyze the relationshipsbetween different forms of workplace aggression (incivilityand sexual harassment), counterproductive work behaviors,and job satisfaction. Methodology: a cross-sectional study,involving 460 employees from the services sector of Madrid,Spain. Self-report questionnaires were used to assess theemployees’ potential exposure to workplace aggression, aswell as their level of job satisfaction, and the manifestationof negative behaviors towards the organization. Results: asignificant negative association was found between the studiedforms of workplace aggression and job satisfaction. Likewise,a significant positive association between the forms ofworkplace aggression and counterproductive work behaviorswas also found. Conclusions: workplace aggression may havenegative consequences for a company. It can affect employeesatisfaction and encourage counterproductive behaviors.Therefore, it is important, within the field of occupational.

Individual differences in energy-tension cycle and self-regulation of mood / Diferenças individuais no ciclo de energia-tensão e autocontrole emocional / Diferencias individuales en el ciclo de energía-tensión y autorregulación emocional

The theory of mood proposed by Thayer is examined in a sample of Spanish psychology students (N = 176). Results showed the existence of a circadian pattern of energy and tension levels, individual differences, such as gender, circadian type (morningness or eveningness), and some possible cross-cultural differences, though energy levels in American and Spanish samples were similar. Data also indicated differences in the assessment and interpretation of personal problems in relation to mood: according to energy level and mood, everyday problems and stress situations are interpreted in different ways. Finally, the results showed different manners in which people regulate mood. Implications for intervention and future research are discussed.

Este estudo examinou a teoria do autocontrole emocional proposta por Thayer em uma amostra de estudantes de Psicologia da Espanha (N=176). Os resultados mostram a existência de um padrão dos níveis de energia em tensão, assim como diferenças individuais em função do sexo, ritmos cardíacos (matutino ou vespertino) e algumas diferenças possíveis entre as diferentes culturas, não obstante, as diferenças nos níveis de energia na amostra americana e espanhola não são significativos. Os dados obtidos indicam também diferenças na avaliação da interpretação dos problemas pessoais em relação ao estado de ânimo: em função dos níveis de energia e tensão, os problemas cotidianos e as situações estressantes são interpretadas de formas diferentes. Finalmente, os resultados mostram que as pessoas controlam a emoção de diferentes formas. Implicações dos resultados para investigação e futuras pesquisas são discutidas.

El estudio examina la teoría de autorregulación emocional propuesta por Thayer en una muestra de estudiantes de psicología de España (N = 176). Los resultados muestran la existencia de un patrón de los niveles de energía y tensión, así como diferencias individuales en función del género, los ritmos circadianos (matutino o vespertino) y algunas posibles diferencias entre las distintas culturas, no obstante, las diferencias en los niveles de energía en la muestra americana y española no resultaron significativas. Los datos obtenidos indican también diferencias en la evaluación de la interpretación de los problemas personales en relación al estado de ánimo: en función de los niveles de energía y tensión, los problemas cotidianos y las situaciones estresantes son interpretadas de forma diferente. Finalmente, los resultados muestran que las personas autorregulan sus emociones de forma diferente. Las implicaciones de los resultados para la intervención y las futuras investigaciones son discutidas.