Aspectos fundantes na clínica do envelhecimento: o ambiente, o cuidado e o Telos / Foundational aspects in ageing clinic: environment, care, and the Telos

Esse artigo discute e apresenta – a partir da experiência clínica-institucional e acadêmica do autor – a implantação e coordenação de um serviço de psicologia clínica para idosos no Sistema Único de Saúde, o SUS. Na atualidade, observamos que o mundo envelhece de forma acelerada, tendo em vista as melhores condições de saúde e saneamento, somadas aos avanços tecnológicos da medicina. Nesse mesmo ritmo, a população brasileira envelhece de maneira significativa. O Brasil será o sexto país com o maior número de pessoas idosas no mundo até 2025. Assim, o trabalho discorre a partir da teoria psicanalítica winnicottiana sobre o processo maturacional, e das contribuições de Safra sobre os aspectos fundantes na clínica com idosos, tais como: as diferentes funções do ambiente ao longo do processo maturacional, em especial na velhice; os cuidados psicológicos específicos ao paciente idoso destacando: a constituição da desconstrução do self, e, por fim, apresenta ponderações sobre o Telos acerca do sonho último, e o sentido da vida diante do processo de revisão da vida presentes na velhice.

This article discusses and presents - from the institutional-clinical and academic experience of the author – the deployment and coordination of a clinical psychology service for the elderly in the SUS (Sistema Único de Saúde). Currently, we observe that the world is ageing at an accelerated rate, in view of the improved health and sanitation conditions, coupled with technological advances in medicine. At that same pace, the Brazilian population ages significantly, and Brazil will be the sixth country with the highest number of senior citizens in the world by 2025. Thus, the work discourses – from the winnicottian psychoanalytic theory - on the maturational process, and the contributions of Safra to the foundational aspects of the clinic with the elderly, such as: the different functions of the environment along the maturational process, especially in old age; the elderly-specific psychological care, highlighting the constitutionof the self-deconstructi on and, finally, it presents considerations on the Telos regarding the ultimate dream, and the meaning of life in the face of the life review process existing in old age.

Psicologia clínica e espiritualidade/religiosidade: interlocução relevante para a prática clínica contemporânea / Clinical psychology and spirituality/religiousness: relevant conversation to contemporary clinical practice

A prática clínica contemporânea, seja ela realizada em instituições de saúde ou em consultórios psicológicos particulares, tem se defrontado com diversidade de fenômenos clínicos próprios da contemporaneidade, os quais têm gerado novas formas de adoecimento e sofrimento humanos. É a partir deste próprio momento histórico que se observa a instauração de rupturas de sentidos da vida humana oriundos da pós-modernidade (o imperialismo capitalista, tecnológico e o próprio ceticismo da ciência positivista). Diante destas questões, tal problemática aponta para necessidade de se compreender a pessoa em sua complexidade, singularidade e, sobretudo, como um ser sensível aos acontecimentos no mundo, além daqueles inerentes a sua biografia. É a partir desta perspectiva que proponho uma consideração da dimensão espiritual nas situações em que o adoecimento (seja ele físico, psíquico ou existencial) coloca em questão o próprio sentido da existência. Assim, este artigo explicita algumas interlocuções e compreensões no que tange o fenômeno religioso e a espiritualidade como constitutivos da pessoa, quer ela seja ateia, ou crente, assim como considera a sua relevância para o mundo da saúde. Para tanto, foram utilizadas as concepções teóricas e clínicas da psicanálise winnicottiana e pós-winnicottiana, em especial das contribuições de Gilberto Safra a fim de articular tais questões na esfera clínica. Ao final deste trabalho, apresento a importância do reconhecimento, por parte do psicólogo clínico, da relevância destes fenômenos no campo da clínica e da saúde, bem como o manejo de tais aspectos a partir de uma conduta ética.

The contemporary clinical practice, whether conducted in health institutions or in private psychological practices, has been facing a range of clinical phenomena which are peculiar to of contemporary times, causing new forms of illnesses and sufferings. It is from this very historical moment that we observe the beginning of ruptures of meaning in human life from post-modernity (the technological and capitalistic imperialism, and even the skepticism of positivist science). Given these issues, there is a growing need to understand the person in his complexity, uniqueness, and, especially, as a being sensitive to the world events and his biography. It is from this perspective that I propose an account of the spiritual dimension in situations where the illness (whether physical, psychological or existential) questions the meaning of existence. Thus, this article brings some conversations and understandings with regards to the religious phenomenon and spirituality as constitutional elements of the person, whether he be an atheist or a believer, as well as considering its relevance to the health world. Therefore, we used the clinical-theoretical concepts of winnicottian and post-winnicottian psychoanalysis, as well as the special contributions of Gilberto Safra to articulate these issues in the clinical sphere. At the end of this paper, I present the importance of recognition by the clinical psychologists, the relevance of these phenomena in the clinical and health fields as well as the handling of such aspects from the perspective of ethical behavior.

Considerações sobre a constituição do self e da religiosidade na pessoa humana / Considerations about the constitution of self and religiousness in human person

Este trabalho apresenta considerações sobre a constituição do self e da religiosidade na pessoa humana, a partir de um caso clínico. Empregou-se o método fenomenológico de investigação e foi utilizada a teoria psicanalítica winnicottiana e pós-winnicottiana, a fim de articular e compreender o fenômeno religioso no campo teórico e da clínica psicológica.

The following article introduces the reader to the concept of self and religiousness in human person, based on a clinical case. To this end, the phenomenological method of investigation was used, in addition to Winnicottïs psychoanalytical approach and post-winnicottian reading for the purpose of articulating and understanding the religious phenomenon in the theoretical and clinical psychology fields.

Considerações sobre religião e saúde mental: uma compreensão psicodinâmica / Remarks on Religion and Mental Health - A Psycho-dynamic Understanding

O presente trabalho levanta a questão do quanto a experiência religiosa pode ser uma busca que venha a fortalecer o indivíduo no enfrentamento de suas dificuldades, ou, ao contrário, o quanto ela pode espelhar a condição frágil deste indivíduo, atingido por choques vitais de todas as ordens (como dolorosas separações, difíceis perdas, situações sociais mais exludentes, miséria, prisão, preconceito), sendo usado como um recurso débil. Para isso utilizamos categorias de diversos tipos psicológicos de fé e sob a perspectiva winnicottiana articulando o conceito de ilusão no psiquismo humano. Completamos esta investigação com a análise de ilustrações clínicas por trechos de relatos de pacientes psiquiátricos sob suas experiências religiosas, a fim de tecer considerações sobre tais fenômenos na clínica psicológica contemporânea.