Prediction of visceral leishmaniasis incidence using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA) in the state of Maranhão, Brazil

Abstract Visceral leishmaniasis (VL) is an infectious disease predominant in countries located in the tropics. The prediction of occurrence of infectious diseases through epidemiologic modeling has revealed to be an important tool in the understanding of its occurrence dynamic. The objective of this study was to develop a forecasting model for the incidence of VL in Maranhão using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA). We collected monthly data regarding VL cases from the National Disease Notification System (SINAN) corresponding to the period between 2001 and 2018. The Box-Jenkins method was applied in order to adjust a SARIMA prediction model for VL general incidence and by sex (male or female) for the period between January 2019 and December 2013. For 216 months of this time series, 10,431 cases of VL were notified in Maranhão, with an average of 579 cases per year. With regard to age range, there was a higher incidence among the pediatric public (0 to 14 years of age). There was a predominance in male cases, 6437 (61.71%). The Box-Pierce test figures for overall, male and female genders supported by the results of the Ljung-Box test suggest that the autocorrelations of residual values act as white noise. Regarding monthly occurrences in general and by gender, the SARIMA models (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) and (0,1,1) (2, 0, 0) were the ones that mostly adjusted to the data respectively. The model SARIMA has proven to be an adequate tool for predicting and analyzing the trends in VL incidence in Maranhão. The time variation determination and its prediction are decisive in providing guidance in health measure intervention.

Resumo A leishmaniose visceral (LV) é uma doença de natureza infecciosa, predominante em países de zonas tropicais. A predição de ocorrência de doenças infecciosas através da modelagem epidemiológica tem se revelado uma importante ferramenta no entendimento de sua dinâmica de ocorrência. O objetivo deste estudo foi desenvolver um modelo de previsão da incidência da LV no Maranhão usando o modelo de Média Móvel Integrada Autocorrelacionada Sazonal (SARIMA). Foram coletados os dados mensais de casos de LV através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) correspondentes ao período de 2001 a 2018. O método de Box-Jenkins foi aplicado para ajustar um modelo de predição SARIMA para incidência geral e por sexo (masculino e feminino) de LV para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. Durante o período de 216 meses dessa série temporal, foram registrados 10.431 casos de LV no Maranhão, com uma média de 579 casos por ano. Em relação à faixa etária, houve maior registro no público pediátrico (0 a 14 anos). Houve predominância do sexo masculino, com 6437 casos (61,71%). Os valores do teste de Box-Pierce para incidência geral, sexo masculino e feminino reforçados pelos resultados do teste Ljung-Box sugerem que as autocorrelações de resíduos apresentam um comportamento de ruído branco. Para incidência mensal geral e por sexo masculino e feminino, os modelos SARIMA (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) e (0,1,1) (2, 0, 0) foram os que mais se ajustaram aos dados, respectivamente. O modelo SARIMA se mostrou uma ferramenta adequada de previsão e análise da tendência de incidência da LV no Maranhão. A determinação da variação temporal e sua predição são determinantes no norteamento de medidas de intervenção em saúde.

Prediction of visceral leishmaniasis incidence using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA) in the state of Maranhão, Brazil / Previsão da incidência da leishmaniose visceral usando o modelo de média móvel integrado autorregressivo sazonal (SARIMA) no Maranhão, Brasil

Abstract Visceral leishmaniasis (VL) is an infectious disease predominant in countries located in the tropics. The prediction of occurrence of infectious diseases through epidemiologic modeling has revealed to be an important tool in the understanding of its occurrence dynamic. The objective of this study was to develop a forecasting model for the incidence of VL in Maranhão using the Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average model (SARIMA). We collected monthly data regarding VL cases from the National Disease Notification System (SINAN) corresponding to the period between 2001 and 2018. The Box-Jenkins method was applied in order to adjust a SARIMA prediction model for VL general incidence and by sex (male or female) for the period between January 2019 and December 2013. For 216 months of this time series, 10,431 cases of VL were notified in Maranhão, with an average of 579 cases per year. With regard to age range, there was a higher incidence among the pediatric public (0 to 14 years of age). There was a predominance in male cases, 6437 (61.71%). The Box-Pierce test figures for overall, male and female genders supported by the results of the Ljung-Box test suggest that the autocorrelations of residual values act as white noise. Regarding monthly occurrences in general and by gender, the SARIMA models (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) and (0,1,1) (2, 0, 0) were the ones that mostly adjusted to the data respectively. The model SARIMA has proven to be an adequate tool for predicting and analyzing the trends in VL incidence in Maranhão. The time variation determination and its prediction are decisive in providing guidance in health measure intervention.

Resumo A leishmaniose visceral (LV) é uma doença de natureza infecciosa, predominante em países de zonas tropicais. A predição de ocorrência de doenças infecciosas através da modelagem epidemiológica tem se revelado uma importante ferramenta no entendimento de sua dinâmica de ocorrência. O objetivo deste estudo foi desenvolver um modelo de previsão da incidência da LV no Maranhão usando o modelo de Média Móvel Integrada Autocorrelacionada Sazonal (SARIMA). Foram coletados os dados mensais de casos de LV através do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) correspondentes ao período de 2001 a 2018. O método de Box-Jenkins foi aplicado para ajustar um modelo de predição SARIMA para incidência geral e por sexo (masculino e feminino) de LV para o período de janeiro de 2019 a dezembro de 2023. Durante o período de 216 meses dessa série temporal, foram registrados 10.431 casos de LV no Maranhão, com uma média de 579 casos por ano. Em relação à faixa etária, houve maior registro no público pediátrico (0 a 14 anos). Houve predominância do sexo masculino, com 6437 casos (61,71%). Os valores do teste de Box-Pierce para incidência geral, sexo masculino e feminino reforçados pelos resultados do teste Ljung-Box sugerem que as autocorrelações de resíduos apresentam um comportamento de ruído branco. Para incidência mensal geral e por sexo masculino e feminino, os modelos SARIMA (2,0,0) (2,0,0), (0,1,1) (0,1,1) e (0,1,1) (2, 0, 0) foram os que mais se ajustaram aos dados, respectivamente. O modelo SARIMA se mostrou uma ferramenta adequada de previsão e análise da tendência de incidência da LV no Maranhão. A determinação da variação temporal e sua predição são determinantes no norteamento de medidas de intervenção em saúde.

Post-parotidectomy facial nerve function: comparison between original and modified Sunnybrook Facial Grading Systems / Função do nervo facial pós-parotidectomia: comparação entre os Sistemas Sunnybrook de Graduação Facial original e modificado

Abstract Background: Facial nerve dysfunction is the principal postoperative complication related to parotidectomy. Objective: To test the hypothesis that the modified Sunnybrook Facial Grading System (mS-FGS) is superior to the original S-FGS in the assessment of facial nerve function following parotidectomy. Methods: Prospective, longitudinal study evaluating patients with primary or metastatic parotid neoplasms undergoing parotidectomy with facial nerve-sparing between 2016 and 2020. The subjects were assessed twice, on the first postoperative day and at the first outpatient evaluation, 20-30 days post-surgery. Facial assessments were performed using the original and modified (plus showing the lower teeth) versions of the Sunnybrook System and documented by pictures and video recordings. Intra- and inter-rater agreements regarding the assessment of the new expression were analyzed. Results: 101 patients were enrolled. In both steps, the results from the mS-FGS were significantly lower (p < 0.001). Subjects with a history of previous parotidectomy and those who underwent neck dissection had more severe facial nerve impairment. The mandibular marginal branch was the most frequently injured, affecting 68.3% of the patients on the first postoperative day and 52.5% on the first outpatient evaluation. Twenty patients (19.8%) presented an exclusive marginal mandibular branch lesion. The inter-rater agreement of the new expression assessment ranged from substantial to almost perfect. The intra-rater agreement was almost perfect (wk = 0.951). Conclusion: The adoption of the Modified Sunnybrook System, which includes evaluation of the mandibular marginal branch, increases the accuracy of post-parotidectomy facial nerve dysfunction appraisal.

Resumo Antecedentes: A disfunção do nervo facial é a principal complicação pós-operatória relacionada à parotidectomia. Objetivo: Testar a hipótese de que o sistema Sunnybrook de graduação facial modificado (mS-FGS) é superior ao S-FGS original na avaliação da função do nervo facial após parotidectomia. Métodos: Estudo longitudinal prospectivo avaliando o pós-operatório de pacientes com neoplasias parotídeas primárias ou metastáticas, submetidos à parotidectomia com preservação do nervo facial, entre 2016 e 2020. Os indivíduos foram avaliados duas vezes, no primeiro dia de pós-operatório e na primeira avaliação ambulatorial, 20-30 dias após a cirurgia. As avaliações faciais foram realizadas usando as versões original e modificada (que incluem mostrar os dentes inferiores) do sistema Sunnybrook e documentadas por fotos e vídeos. Foram adicionalmente analisadas as concordâncias intra e interexaminadoras da avaliação da nova expressão. Resultados: Cento e um pacientes foram incluídos. Em ambas as etapas, os resultados do mS-FGS foram significativamente menores (p < 0,001). Indivíduos com história de parotidectomia prévia e aqueles submetidos ao esvaziamento cervical apresentaram comprometimento mais grave do nervo facial. O ramo marginal mandibular foi o mais afetado, acometendo 68,3% dos pacientes no primeiro dia de pós-operatório e 52,5% na primeira avaliação ambulatorial. Vinte pacientes (19,8%) apresentaram lesão exclusiva do ramo marginal mandibular. A concordância interexaminadores da avaliação da nova expressão variou de substancial a quase perfeita. A concordância intraexaminador foi quase perfeita (wk = 0,951). Conclusão: A adoção do sistema Sunnybrook modificado, que inclui a análise do ramo marginal mandibular, aumenta a precisão da avaliação da disfunção do nervo facial pós-parotidectomia.

Late-onset neonatal infections and bacterial multidrug resistance / Infecções neonatais tardias e multirresistência bacteriana

Abstract Objective: This study aims to describe bacterial and antimicrobial sensibilities in late-onset healthcare-associated infections (HAIs) with laboratory confirmation in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a public hospital in Ceará. Methods: This was a cross-sectional study conducted from January 2013 to December 2017. The bacterial types involved in late-onset HAIs, their sensitivity to antimicrobials, and their multidrug resistance were evaluated. The latter was classified according to the criteria revised by the Pan-American Health Organization as multidrug resistance (MDR), extended drug resistance (XDR), or pandrug resistance (PDR). The description of the variables was performed through proportions and frequency distribution depicted in tables. Results: Of the 427 patients with late-onset HAIs, 47 (11.0%) had bacterial infections confirmed by blood cultures, and 7 (14.9%) had infections caused by MDR bacteria. Among the types of bacteria, 26 (55.3%) were Gram-negative bacteria, and 21 (44.7%) were Gram-positive bacteria. Among the Gram-negative bacteria, 92.3% (n=24) showed resistance to more than one antimicrobial, especially to ampicillin (81.2%), cefepime (33.1%), gentamicin (19.4%), and piperacillin/tazobactam (17.2%). Among the MDR ones, three cases had Klebsiella pneumoniae, and three had Pseudomonas aeruginosa, classified as two MDR and one XDR, and three XDR, respectively. Gram-positive resistance to penicillin was the most common one (80.0%), and approximately half of the strains being resistant to oxacillin. Susceptibility was high to vancomycin (97.5%), but one microorganism was resistant to oxacillin and vancomycin. Conclusions: The emergence of MDR strains is a reality in NICUs, carrying the risk of therapeutic failure and requiring continuous prevention protocols aimed at minimizing the risks of contamination by bacteria with high morbidity and mortality.

RESUMO Objetivo: Descrever as bactérias e sensibilidades aos antimicrobianos nas infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) tardias com confirmação laboratorial em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de um hospital público do Ceará. Métodos: Estudo transversal, de janeiro de 2013 a dezembro de 2017. Foram avaliados os tipos de bactérias das IRAS tardias, a sensibilidade aos antimicrobianos e a multirresistência. Esta foi classificada segundo os critérios revisados pela Organização Pan-Americana da Saúde como MDR, ou multirresistência (multidrug resistance); XDR, ou resistência estendida (extensively drug-resistance); ou PDR, panresistência (pandrug-resistance). A descrição das variáveis foi realizada por meio de proporções e distribuição das frequências na forma de tabelas. Resultados: Dos 427 pacientes com IRAS tardias, 47 (11,0%) apresentaram infecções bacterianas confirmadas por hemoculturas, sete (14,9%) das quais foram causadas por bactérias multirresistentes. Entre os tipos de bactérias, 26 (55,3%) foram Gram-negativas e 21 (44,7%) Gram-positivas. Entre as primeiras, 92,3% (n=24) apresentaram resistências a mais de um antimicrobiano, destacando-se ampicilina (81,2%), cefepima (33,1%), gentamicina (19,4%) e piperacilina/tazobactam (17,2%). Entre as multirresistentes, três foram Klebsiella pneumoniae e três Pseudomonas aeruginosa, classificadas como duas MDR e uma XDR, e três XDR, respectivamente. A resistência das Gram-positivas à penicilina foi a mais comum (80,0%). A susceptibilidade foi alta à vancomicina (97,5%), porém uma bactéria foi resistente à oxacilina e à vancomicina. Conclusões: O aparecimento de cepas multirresistentes é uma realidade em UTIN com risco de falha terapêutica, sendo necessários protocolos contínuos de prevenção a fim de minimizar os riscos de contaminação interpessoal e ambiental por bactérias de alta morbimortalidade.

Análise das Doenças Exantemáticas de Notificação Compulsória no Estado de Santa Catarina Entre 2009 e 2019 / Analysis of Exanthematous Diseases of Compulsory Notification in the State of Santa Catarina from 2009 to 2019

Introdução: Doenças exantemáticas (DE) são patologias infecciosas agudas, que têm como característica principal a manifestação dermatológica. Entre elas, sarampo e rubéola são de notificação compulsória. A permanência da circulação destes vírus no mundo tem causado surtos em diversas regiões, como em SC, embora sejam doenças evitáveis por meio da imunização. Métodos: Trata-se de um estudo de delineamento ecológico, constituído de casos notificados por DE em SC no período de 2009 a 2019. Os dados foram coletados no Sistema Nacional de Agravos e Notificações (SINAN/DATASUS). Resultados: Foram notificados 190 casos de DE, 41,57% na faixa etária de 20 a 29 anos, 55,91% masculinos, 88,70% brancos e 2,15% gestantes. Houve confirmação laboratorial em 85,16%, e 72,72% foram causados pelo vírus sarampo selvagem. Exantema predominou em novembro em 46,77%, e febre em outubro, em 41,93%. Tosse esteve presente em 89,24%, coriza em 67,20% e conjuntivite em 50,53%. A macrorregião com maior média de cobertura vacinal foi a Grande Oeste, com 86,85%, e a menor, a Grande Florianópolis, com 72,07%. A maior incidência de sarampo ocorreu em 2019 no Nordeste e Planalto Norte com 11,34, e a de rubéola 0,13 no Grande Oeste no mesmo ano. Foi realizado bloqueio vacinal em 95,34% dos casos, e 64,28% foram autóctones. Conclusão: Observou-se que as DE acometem indistintamente ambos os sexos, etnias e idades, sendo a vacinação a forma mais eficaz de prevenir surtos. A reemergência ocorrida no estado foi consequência das baixas taxas de cobertura vacinal, apontando para a necessidade de melhorias nas ações de imunização.

Introduction: Exanthematous diseases (ED) are acute infectious pathologies that present mainly dermatological manifestations. Among them, measles and rubella demand compulsory notification. The continued circulation of these viruses has caused outbreaks in several regions, such as Santa Catarina, although they are preventable diseases through immunization. Methods: This is a study of ecological design consisting of cases notified of ED in SC from 2009 to 2019. Data collection from the National System of Diseases and Notifications (SINAN/DATASUS). Results: 190 cases of ED were notified, 41.57% in the age group 20 to 29 years, 55.91% male, 88.70% white, and 2.15% pregnant women. Laboratory confirmation occurred in 85.16%, and the wild measles virus was the cause in 72.72%. Exanthema predominated in November with 46.77% and fever in October with 41.93%. Cough was present in 89.24%, coryza in 67.20%, and conjunctivitis in 50.53%. The macro-region with the highest average vaccination coverage was the great west, 86.85%, and the lowest was greater Florianópolis, 72.07%. The highest incidence of measles occurred in 2019. Northeast and North Plateau scored 11.34, and rubella at 0.13 in the Great West in the same year. Vaccine block occurred in 95.34% of cases, and 64.28% were autochthonous. Conclusions: The study observed that EDs affect both sexes, ethnicities, and ages indistinctly, and vaccination is the most effective way to prevent outbreaks. The re-emergence that occurred in the state was a consequence of low rates of vaccination coverage, pointing to the need for improvements in immunization activities

Avaliação da Adesão ao Pré-Natal das Gestantes Atendidas em um Ambulatório de Referência no Sul de Santa Catarina / Assessment of prenatal care adherence among pregnant women assisted in a reference outpatient clinic in the south of Santa Catarina state

Introdução: O pré-natal é uma prática para prevenir patologias gestacionais e complicações durante o parto e reduzir os índices de morbimortalidade materno-infantil. Buscou-se avaliar a prevalência da adesão ao pré-natal das gestantes atendidas em um ambulató- rio de referência Materno Infantil de uma universidade do Sul de Santa Catarina em 2019. Métodos: Trata-se de um estudo transversal. Foram estudados prontuários de 80 gestantes que realizaram acompanhamento pré-natal em um ambulatório, no município de Tubarão/SC. Foi aplicado questionário sobre a gestação atual. Foram excluídas as gestantes cujos prontuários estavam incompletos e aquelas menores de idade. Resultados: 17 gestantes (21,3%) estavam no primeiro trimestre, 24 (30%) no segundo trimestre, e a maioria, 39 (48,8%) no terceiro trimestre. Apenas uma gestante iniciou o pré-natal de forma tardia. Prevaleceram gestantes entre a faixa etária de 19 a 29 anos, sendo a maioria de casadas, que exerciam atividades laborais e multíparas. A maioria das gestantes fez os exames preconizados pelo Ministério da Saúde, com exceção das sorologias para hepatite B, sífilis, e o anti-HIV. De maneira geral, 44 gestantes (55%) do presente estudo tiveram adesão considerada inadequada, e adequada, somente 36 gestantes (45%), considerado o trimestre da gestação. Conclusão: No estudo proposto, nota-se a importância da adesão das gestantes ao pré-natal, através da frequência das consultas, realização dos exames solicitados, realização de vacinas e suplementação de vitaminas. Reforça-se a importância do seguimento das orientações repassadas, bem como das condutas dos profissionais após a consulta pré-natal.

Introduction: Prenatal care is a practice to prevent gestational pathologies and complications during delivery and reduce maternal and child morbidity and mortality rates. We sought to assess the prevalence of prenatal care adherence of pregnant women assisted in a Maternal and Child Reference Outpatient Clinic of a university in southern Santa Catarina in 2019. Methods: This is a cross-sectional study. Medical records of 80 pregnant women who underwent prenatal follow-up in an outpatient clinic in the municipality of Tubarão were studied. A questionnaire about the current pregnancy was applied. The study excluded pregnant women whose medical records were incomplete and underage women. Results: About 17 pregnant women (21.3%) were in the first trimester, 24 (30%) in the second trimester, and most of them, 39 (48.8%) in the third trimester. Only one pregnant woman started prenatal care late. The prevalence of pregnant women was between 19 and 29 years old, most were married, working, and multiparous. Most pregnant women underwent the tests recommended by the Ministry of Health, except for hepatitis B, syphilis, and anti-HIV serology. Overall, 44 pregnant women (55%) in this study had inadequate adherence, and only 36 pregnant women (45%) had adequate adherence considering the trimester of pregnancy. Conclusions: In the proposed research, we noticed the importance of pregnant women's adherence to prenatal care through the frequency of consultations, completion of the requested tests, vaccination, and vitamin supplementation. This study reinforces the importance of following the orientations given and the conduct of the professionals after a prenatal visit

Lipohypertrophy and nutritional profile among people living with HIV in Southern Brazil / Lipohipertrofia e perfil nutricional de pessoas que vivem com HIV no sul do Brasil

Introduction: People living with the human immunodeficiency virus (HIV) are generally overweight or have an altered body composition as compared to healthy individuals, showing a change in nutritional profile over time. Objective: The aim of the study was to characterize the nutritional status, estimate the prevalence of lipodystrophy, and examine the association between lipohypertrophy and lipid profile alterations, and other clinical data of HIV-infected individuals. Methods: This was a cross-sectional study on male and female subjects living with HIV, treated at a specialized outpatient clinic, aged 18 years old and over, whether using the antiretroviral therapy or not. Results: The sample consisted of 420 people with a mean age of 43.8 years (standard deviation 11.7). The length of time of the HIV infection averaged 74.6 months, and 91% of the respondents were on antiretroviral therapy. Lipodystrophy prevalence was 35.7%. Of these, 82 (54.7%) presented lipohypertrophy, 61 (40.7%) had lipoatrophy and 7 (4.6%) had a mixed syndrome. Female gender, body mass index, fat percentage, waist circumference and waist-hip ratio were positively associated with the presence of lipohypertrophy (p<0.001). High mean total cholesterol (p=0.015) and LDL fraction (p=0.028) also showed a statistically significant association with lipohypertrophy. The sampled participants had a nutritional profile compatible with overweight or obesity. No association was found between lipohypertrophy and ART and the therapy duration. Conclusion: Considering the consequences of overweight as a cause of various pathological conditions, preventive measures and interventions are highly recommended for this population.

As pessoas que vivem com o HIV geralmente têm excesso de peso ou composição corporal alterada em relação aos indivíduos saudáveis, apresentando uma mudança no perfil nutricional ao longo do tempo. Objetivo: O objetivo do estudo foi caracterizar o estado nutricional, estimar a prevalência de lipodistrofia e examinar a associação entre lipohipertrofia e alterações no perfil lipídico e outros dados clínicos de indivíduos infectados pelo HIV. Métodos: Estudo transversal com indivíduos dos sexos masculino e feminino vivendo com HIV, atendidos em ambulatório especializado, com idade igual ou superior a 18 anos, em uso ou não de terapia antirretroviral. Resultados: A amostra foi composta de 420 pessoas com média de idade de 43,8 anos (desvio padrão 11,7). O tempo de infecção pelo HIV foi em média de 74,6 meses e 91% dos entrevistados estavam em terapia antirretroviral. A prevalência de lipodistrofia foi de 35,7%. Destes, 82 (54,7%) apresentavam lipohipertrofia, 61 (40,7%) lipoatrofia e 7 (4,6%) síndrome mista. Sexo feminino, índice de massa corporal, percentual de gordura, circunferência da cintura e relação cintura-quadril foram positivamente associados à presença de lipohipertrofia (p<0,001). As médias elevadas de colesterol total (p=0,015) e fração LDL (p=0,028) também mostraram associação estatisticamente significante com lipohipertrofia. Os participantes da amostra apresentavam perfil nutricional compatível com sobrepeso ou obesidade. Não foi encontrada associação entre lipohipertrofia e terapia antirretroviral e duração da terapia. Conclusão: Considerando as consequências do excesso de peso como causa de diversas patologias, medidas e intervenções preventivas são altamente recomendadas para essa população.

Antiproliferative, genotoxic and mutagenic potential of synthetic chocolate food flavoring / Potencial antiproliferativo, genotóxico e mutagênico do aroma de chocolate sintético para alimentos

Flavoring additives are of great technological importance for the food industry. However, there is little information regarding the toxicological properties of these micro-ingredients, especially at the cellular level. The present study used meristematic root cells of Allium cepa L. to evaluate the toxicity of a liquid, aroma and flavor synthetic chocolate additive, manufactured and widely marketed throughout Brazil and exported to other countries in South America. The flavoring concentrations evaluated were 100.00; 50.00; 25.00; 1.00; 0.50 and 0.25 µL/L, where the highest concentration established was one-hundred times lower than that commercially suggested for use. The concentration 100 µL/L substantially reduced cell division of meristems within 24- and 48-hours exposure. Concentrations from 100.00 to 0.50 µL/L resulted in a significant number of prophases to the detriment of the other phases of cell division, indicating an aneugenic activity, and induced a significant number of cellular changes, with emphasis on micronuclei, nuclear buds and chromosomal breaks. Under the established analysis conditions, with the exception of concentration 0.25 µL/L, the flavoring of chocolate caused cytotoxicity, genotoxicity and mutagenicity to root meristems.

Os aditivos aromatizantes têm grande importância tecnológica para a indústria de alimentos. Contudo, poucas são as informações quanto as propriedades toxicológicas desses microingredientes, especialmente, em nível celular. No presente estudo avaliou-se, sobre as células meristemáticas de raízes de Allium cepa L., a toxicidade de um aditivo sintético líquido de aroma e sabor de chocolate, fabricado e amplamente comercializado em todo Brasil, e exportado para outros países da América do Sul. As concentrações de aromatizante avaliadas foram 100,00; 50,00; 25,00; 1,00; 0,50 e 0,25 µL/L, onde a maior concentração estabelecida foi cem vezes menor que a sugerida comercialmente para uso. Com base na interpretação dos resultados, a concentração 100 µL/L reduziu substancialmente a divisão celular dos meristemas nas 24 e 48 horas de exposição. As concentrações 100,00 a 0,50 µL/L demonstraram número significativo de prófases em detrimento as outras fases da divisão celular, indicando ação aneugênica, e induziram número significativo de alterações celulares, com ênfase a micronúcleos, broto nucleares e quebras cromossômicas. Nas condições de análises estabelecidas, com exceção a concentração 0,25 µL/L, o aromatizante de chocolate causou citotoxicidade, genotoxicidade e mutagenicidade aos meristemas radiculares.

Antiproliferative, genotoxic and mutagenic potential of synthetic chocolate food flavoring

Abstract Flavoring additives are of great technological importance for the food industry. However, there is little information regarding the toxicological properties of these micro-ingredients, especially at the cellular level. The present study used meristematic root cells of Allium cepa L. to evaluate the toxicity of a liquid, aroma and flavor synthetic chocolate additive, manufactured and widely marketed throughout Brazil and exported to other countries in South America. The flavoring concentrations evaluated were 100.00; 50.00; 25.00; 1.00; 0.50 and 0.25 µL/L, where the highest concentration established was one-hundred times lower than that commercially suggested for use. The concentration 100 µL/L substantially reduced cell division of meristems within 24- and 48-hours exposure. Concentrations from 100.00 to 0.50 µL/L resulted in a significant number of prophases to the detriment of the other phases of cell division, indicating an aneugenic activity, and induced a significant number of cellular changes, with emphasis on micronuclei, nuclear buds and chromosomal breaks. Under the established analysis conditions, with the exception of concentration 0.25 µL/L, the flavoring of chocolate caused cytotoxicity, genotoxicity and mutagenicity to root meristems.

Resumo Os aditivos aromatizantes têm grande importância tecnológica para a indústria de alimentos. Contudo, poucas são as informações quanto as propriedades toxicológicas desses microingredientes, especialmente, em nível celular. No presente estudo avaliou-se, sobre as células meristemáticas de raízes de Allium cepa L., a toxicidade de um aditivo sintético líquido de aroma e sabor de chocolate, fabricado e amplamente comercializado em todo Brasil, e exportado para outros países da América do Sul. As concentrações de aromatizante avaliadas foram 100,00; 50,00; 25,00; 1,00; 0,50 e 0,25 µL/L, onde a maior concentração estabelecida foi cem vezes menor que a sugerida comercialmente para uso. Com base na interpretação dos resultados, a concentração 100 µL/L reduziu substancialmente a divisão celular dos meristemas nas 24 e 48 horas de exposição. As concentrações 100,00 a 0,50 µL/L demonstraram número significativo de prófases em detrimento as outras fases da divisão celular, indicando ação aneugênica, e induziram número significativo de alterações celulares, com ênfase a micronúcleos, broto nucleares e quebras cromossômicas. Nas condições de análises estabelecidas, com exceção a concentração 0,25 µL/L, o aromatizante de chocolate causou citotoxicidade, genotoxicidade e mutagenicidade aos meristemas radiculares.

Antiproliferative, genotoxic and mutagenic potential of synthetic chocolate food flavoring / Potencial antiproliferativo, genotóxico e mutagênico do aroma de chocolate sintético para alimentos

Flavoring additives are of great technological importance for the food industry. However, there is little information regarding the toxicological properties of these micro-ingredients, especially at the cellular level. The present study used meristematic root cells of Allium cepa L. to evaluate the toxicity of a liquid, aroma and flavor synthetic chocolate additive, manufactured and widely marketed throughout Brazil and exported to other countries in South America. The flavoring concentrations evaluated were 100.00; 50.00; 25.00; 1.00; 0.50 and 0.25 µL/L, where the highest concentration established was one-hundred times lower than that commercially suggested for use. The concentration 100 µL/L substantially reduced cell division of meristems within 24- and 48-hours exposure. Concentrations from 100.00 to 0.50 µL/L resulted in a significant number of prophases to the detriment of the other phases of cell division, indicating an aneugenic activity, and induced a significant number of cellular changes, with emphasis on micronuclei, nuclear buds and chromosomal breaks. Under the established analysis conditions, with the exception of concentration 0.25 µL/L, the flavoring of chocolate caused cytotoxicity, genotoxicity and mutagenicity to root meristems.

Os aditivos aromatizantes têm grande importância tecnológica para a indústria de alimentos. Contudo, poucas são as informações quanto as propriedades toxicológicas desses microingredientes, especialmente, em nível celular. No presente estudo avaliou-se, sobre as células meristemáticas de raízes de Allium cepa L., a toxicidade de um aditivo sintético líquido de aroma e sabor de chocolate, fabricado e amplamente comercializado em todo Brasil, e exportado para outros países da América do Sul. As concentrações de aromatizante avaliadas foram 100,00; 50,00; 25,00; 1,00; 0,50 e 0,25 µL/L, onde a maior concentração estabelecida foi cem vezes menor que a sugerida comercialmente para uso. Com base na interpretação dos resultados, a concentração 100 µL/L reduziu substancialmente a divisão celular dos meristemas nas 24 e 48 horas de exposição. As concentrações 100,00 a 0,50 µL/L demonstraram número significativo de prófases em detrimento as outras fases da divisão celular, indicando ação aneugênica, e induziram número significativo de alterações celulares, com ênfase a micronúcleos, broto nucleares e quebras cromossômicas. Nas condições de análises estabelecidas, com exceção a concentração 0,25 µL/L, o aromatizante de chocolate causou citotoxicidade, genotoxicidade e mutagenicidade aos meristemas radiculares.

Study on the zoonotic cycle of tegumentary leishmaniasis in an endemic area of a metropolitan region in the Northeastern region of Brazil

ABSTRACT This study was conducted to characterize the transmission cycle of the tegumentary leishmaniasis (TL) in an old colonization area at Pernambuco State, Brazil. The aims were to identify autochthonous cases, sandflies fauna, domestic animals as possible reservoir hosts and the Leishmania species involved in this endemic area. A total of 168 suspected human cases of TL and 272 domestic animals (canine, feline, equine, goat, and sheep) were included. The sandflies were captured and identified by species. Patients were predominantly male and the average age was 37+18.1 years old. Of 85 patients who had skin lesions, 25.6% of them had direct positive smears for TL and 34 isolates were identified as Leishmania (Viannia) braziliensis. The confirmation for TL diagnosed by molecular detection (PCR) was almost three times more sensitive than the direct test [p < 0.001; PR = 2.72] associated with clinical examination. The Kappa test on PCR between two different specimens, biopsy, and skin lesion swab was 60.8% (p < 0.001). More than 200 specimens of sandflies (80 males and 159 females) were captured and identified as Lutzomyia whitmani (99.6%) and Lu. evandroi (0.4%). The detection of L. (V.) braziliensis by Real-Time PCR in the blood of a captured fed female was positive in 59.3% of Lu. whitmani. Of the 272 domestic animals included, 61.76% were male (n = 168). Thirty-six animals (13.2%) had lesions compatible with TL (34 dogs, 1 cat and 1 sheep) and 3 of them, all dogs, had lesions on the snout, showing destruction of cartilage and mucosa. The study suggests the participation of domestic animals as possible reservoirs. However, further studies are necessary to better understand the transmission cycle and take recommended measures in order to control the disease.

Leishmania V. braziliensis infection in asymptomatic domestic animals within an endemic region in the Northeast of Brazil

ABSTRACT Background: American cutaneous leishmaniasis is a commonly neglected, vector-borne tropical parasitic disease that is a major public health concern in Brazil. Leishmania (Viannia) braziliensis is the main species associated with the disease. Accurate diagnosis is based on epidemiological surveillance, clinical assessment, and laboratory testing. Leishmania (V.) braziliensis has been detected in several wild and synanthropic mammals. Their epidemiological role has not been entirely elucidated. This study aimed to assess potential L. braziliensis infections in asymptomatic domestic animals, by molecular and serological testing in endemic areas, in the metropolitan region of Recife. Methods: Blood samples and conjunctival fluids were collected from 232 animals (canids, felids, equines, and caprines) for the detection of L. braziliensis using molecular tests (conventional and real-time polymerase chain reaction [PCR and qPCR]). For immunological detection, blood samples from 115 dogs were assessed using enzyme-linked immunosorbent assay. Results: Real-time quantitative PCR showed positive results for blood and conjunctival samples in all investigated species. The results of the blood and conjunctival samples were 68.2% and 26.9% in Canis familiaris, 100% and 41.7% in Felis catus, 77.3% and 30.8% in Equus caballus/Equus asinus, and 50% and 33.3% in Capra hircus samples, respectively. Conclusions: Results from this study adds valuable information to our understanding of the role of asymptomatic domestic animals, L. braziliensis life cycle, and American cutaneous leishmaniasis in Northeast Brazil.

Instrumentos de avaliação em psicologia do esporte com evidências de validade no Brasil / Assessment instruments in sport psychology with evidence of validity in Brazil

A Psicologia do Esporte é um campo que tem ganhado destaque na construção da Psicologia como ciência e profissão no Brasil. Entretanto, não há medidas aprovadas pelo Conselho Federal de Psicologia para uso profissional, levando profissionais a utilizarem testes sem validade e confiabilidade. Dessa forma, o estudo teve por objetivo identificar instrumentos de avaliação esportiva com evidências de validade no Brasil. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa, com levantamento na BVS-Psi, utilizando os descritores: psicometria AND esporte. Identificaram-se 39 produções que passaram pelos seguintes critérios de inclusão: artigo empírico, publicação entre 2009-2019, texto em português, disponível completo e amostra brasileira; e de exclusão: duplicidade e estudo sem objetivo de adaptação/validação. Foram selecionadas sete produções que permitiram identificar medidas de motivação, autoeficácia, afetividade, satisfação de necessidades e satisfação com a vida. Os instrumentos, apesar de não estarem aprovados para uso profissional pelo Conselho Federal de Psicologia, têm indícios de validade para o Brasil.

Sport Psychology has gained prominence in the construction of Psychology as a science and profession in Brazil. However, the Federal Council of Psychology has not approved any measures for professional use, causing professionals to use tests with no validity and reliability. Thus, this study aimed to identify sports assessment instruments with evidence of validity in Brazil. For such purpose, an integrative review was performed, with a survey in the BVS-Psi, using the descriptors: psychometry AND sport. It was identified 39 productions that passed the following inclusion criteria: empirical article, publication between 2009-2019, text in Portuguese, complete available and Brazilian sample; and exclusion: duplicity and study without adaptation/validation objective. Seven productions were selected, which allowed to identify measures of motivation, self-efficacy, affectivity, fulfillment of needs and satisfaction with life. The instruments, although not approved for professional use by the Federal Council of Psychology, have validity indicators for Brazil.

Casos notificados de sífilis em gestantes no estado de Santa Catarina, no período de 2010 a 2015 / Notified cases of syphilis in pregnant women in the state of Santa Catarina, from 2010 to 2015

RESUMO Introdução: Entre as infecções sexualmente transmissíveis, a sífilis se destaca devido ao recente aumento no número de casos, gerando impacto social e na saúde coletiva. Desta forma, o objetivo deste estudo é estimar a incidência de sífilis notificada e descrever o perfil dos casos em gestantes no Estado de Santa Catarina. Métodos: Estudo epidemiológico com delineamento coorte histórica, com coleta de dados secundários no Sistema de Notificação de Agravos de Notificação, entre 2010 e 2015. Foi calculada a taxa de incidência média no período, pela razão entre o número de casos pelo total de gestantes. Para a construção do mapa espacial, foi utilizada a quantidade unitária do caso notificado pela região de residência da gestante. Resultados: Foram notificadas 3.374 gestantes com sífilis no período. Houve aumento da taxa de incidência de 0,6 em 2010 para 3,4/10.000 gestantes em 2015, um aumento de 52,9% ano a ano. O predomínio dos casos aconteceu em gestantes entre 20-29 anos (52%), cor branca (78,1%), ensino fundamental incompleto (36,4%), donas de casa (50,7%) e residente em zona urbana (92%). Em 35,7%, o diagnóstico foi feito no primeiro trimestre gestacional. A classificação clínica mais prevalente foi a primária (37,5%). A terapia de escolha foi o uso de penicilina G benzatina em 83% dos casos. O parceiro não foi tratado concomitante a gestante em 45,8% das vezes. Conclusões: Com base na análise dos dados percebe-se aumento da incidência durante o período em estudo. A notificação dos casos foi predominante entre mulheres jovens e com baixa escolaridade. PALAVRAS-CHAVE: Sífilis, sífilis congênita, sífilis latente, infecções por treponema

ABSTRACT Introduction: Among sexually transmitted infections, syphilis stands out due to the recent increase in the number of cases, generating a social and collective health impact. Thus, the aim of this study is to estimate the reported incidence of syphilis and describe the profile of cases in pregnant women in the state of Santa Catarina. Methods: An epidemiological study with a historical cohort design, with secondary data collection in the Notifiable Diseases Notification System, between 2010 and 2015. The average incidence rate in the period was calculated by the ratio of the number of cases to the total number of pregnant women. For the spatial map, we used the unit quantity of the notified case by the region of the pregnant woman's residence. Results: A total of 3,374 pregnant women with syphilis were reported during the period. There was an increase in the incidence rate from 0.6 in 2010 to 3.4/10,000 pregnant women in 2015, an increase of 52.9% year-on-year. The predominance of cases occurred in pregnant women aged between 20-29 years (52%), white (78.1%), with incomplete primary education (36.4%), housewives (50.7%) and living in urban areas (92%). In 35.7%, the diagnosis was made in the first gestational trimester. The most prevalent clinical classification was primary syphilis (37.5%). The therapy of choice was the use of benzathine penicillin G in 83% of cases. The partner was not treated concomitantly with the pregnant woman in 45.8% of the times. Conclusions: Based on data analysis, an increase in incidence can be seen during the study period. The notification of cases was predominant among young women with low education. KEYWORDS: Syphilis, congenital syphilis, latent syphilis, treponemal infection

Boas práticas agropecuárias na produção leiteira: diagnóstico e ajuste de não conformidades / Good agricultural practices for milk production: diagnosis and non-compliances adjustment

Objetivou-se com este estudo desenvolver e validar uma ferramenta semiológica para diagnóstico do nível de adoção e conformidade das boas práticas agropecuárias em fazendas de produção de leite, segundo requisitos preconizados pela Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) e pela International Dairy Federation (IDF). A ferramenta foi testada em 62 fazendas de produção de leite, em seis diferentes regiões do estado do Rio Grande do Sul, como parte das ações do Projeto Protambo - "Transferência de tecnologias para o desenvolvimento da atividade leiteira no RS com base nas boas práticas agropecuárias" - da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária, Embrapa, entre janeiro de 2014 e março de 2017. A validação da ferramenta não apontou divergências estatisticamente significativas entre avaliadores, satisfazendo o parâmetro de exatidão para métodos de medições exigidos pela ISO/IEC 17025. Foi evidenciado um espaço de variação que mostrou desenvolvimento de métrica, em que se obteve consistência (coerência) de medição. O teste t-Student aproximado para a comparação de médias de não conformidades nas BPA mostrou melhora significativa no grupo tratamento (diagnóstico seguido de plano de ajuste) quando comparado ao controle (diagnóstico sem plano de ajuste subsequente). Essa nova abordagem semiológica contribui para a adoção das BPA em fazendas leiteiras, para a melhoria da qualidade do leite e da segurança na cadeia produtiva de lácteos.(AU)

This study reports the development and validation of a novel diagnostic tool, based on the FAO and IDF ¨Guide to Good Dairy Farming Practice¨. Sixty-two dairy farms over six different regions within the State of Rio Grande do Sul were selected, evaluated and ranked, from January 2014 to March 2017; as part of the PROTAMBO- Dairying Technology Transfer Project (EMBRAPA). Results indicated that the proposed diagnostic tool was significantly consistent among different field evaluators, meeting trueness validation parameter for ISO/IEC 17025 validation requirement. Binomial distribution of probabilities of positive changes showed significant kind of metric evolution for the treatment group when compared to the control, in addition to significant consistency. Approximated t-Student test for comparison of the means of GAP non-compliances demonstrated significant improvements for the treatment group relative to the control. This novel approach could assist in overcoming existing and emerging GAP challenges to maximize dairy quality.(AU)

Parotidectomy-related facial nerve lesions: proposal for a modified Sunnybrook Facial Grading System / Lesões do nervo facial relacionadas à parotidectomia: proposta de um sistema Sunnybrook de graduação facial modificado

ABSTRACT Facial nerve injury, affecting mainly the marginal mandibular branch, is the most frequent neurologic complication from parotidectomy. Objective To test a modified Sunnybrook Facial Grading System as a new tool to assess the facial nerve function following parotidectomy, emphasizing the marginal mandibular branch. Methods We reviewed the medical records of 73 post-parotidectomy patients (40 female, 18-84 years old, mean age 53.2 years) with facial nerve sparing, referred to the Department of Physical Therapy. All patients had parotid neoplasms or advanced skin cancer, and were followed by the principal author between 2006 and 2014. Results The muscles innervated by the marginal mandibular branch were the most frequently affected (72.6%), particularly in patients undergoing neck dissection (p = 0.023). The voluntary movement scores obtained with the modified system were significantly lower compared with the original version (p < 0.001). The best and worst scores were observed in patients with benign parotid tumors and skin cancer, respectively. Patients requiring neck dissection (p = 0.031) and resection of other structures (p = 0.021) had the lowest scores, evidenced only with the modified version. Patients with malignant tumors had significantly worse ratings, regardless of the Sunnybrook system version. The post-physiotherapy analysis involved 50 patients. The worst facial rehabilitation outcomes were related to the marginal mandibular branch function. Conclusion The modified Sunnybrook Facial Grading System improved the marginal mandibular branch assessment, preserving the evaluation of other facial nerve branches.

RESUMO A lesão do nervo facial é a principal complicação neurológica relacionada às parotidectomias e, em geral, o ramo marginal mandibular é o mais frequentemente acometido. Objetivo Testar um Sistema Sunnybrook de Graduação Facial modificado (mS-FGS) como uma nova ferramenta para avaliar a função do nervo facial após a parotidectomia, enfatizando o ramo marginal mandibular. Métodos Estudo retrospectivo, baseado em prontuários de 73 casos (40 do sexo feminino, 18-84 anos, idade média = 53,2), submetidos à parotidectomia, com preservação do nervo facial. Todos os pacientes apresentavam neoplasias parotídeas ou câncer de pele avançado, e foram tratados pela autora principal entre 2006 e 2014. Resultados Neste estudo, os músculos inervados pelo ramo marginal mandibular foram os mais acometidos (72,6% dos casos), principalmente nos pacientes que realizaram esvaziamento cervical (p = 0,023). Os Escores de Movimento Voluntário obtidos pelo sistema modificado foram inferiores aos obtidos pelo original (p < 0,001). As melhores pontuações foram observadas em pacientes com tumores benignos parotídeos e os piores resultados, naqueles com câncer de pele. Pacientes que necessitaram de esvaziamento cervical e ressecção de outras estruturas, além da parótida, apresentaram escores menores (p = 0,031 e p = 0,021), evidenciados apenas pelo sistema modificado. Os tumores malignos geraram escores significativamente menores, independentemente do instrumento empregado. A análise pós fisioterapia envolveu 50 casos. Os piores resultados, após a intervenção fisioterapêutica, também foram observados nos músculos inervados pelo ramo marginal mandibular. Conclusão A avaliação da disfunção facial pós-parotidectomia, através do Sistema Sunnybrook com a modificação proposta permitiu uma apreciação mais detalhada do ramo marginal mandibular, sem prejuízo à avaliação dos demais ramos.

Padronização de uma PCR para a autenticação do Salmo salar em pratos da culinária japonesa / Standardization of a PCR for the authentication of Salmo salar in dishes of Japanese cuisine

O objetivo deste trabalho foi padronizar uma PCR para a detecção do Salmo salar, a qual possa ser usada na autenticação do salmão utilizado em pratos da culinária japonesa e do pescado comercializado in natura. Para isso, dois lotes de sushi foram produzidos experimentalmente. Além disso, foram visitados 38 estabelecimentos que comercializam comida japonesa e 10 peixarias na região metropolitana de Belém, visando à coleta do sushi, do temaki e do pescado pertencente à espécie Salmo salar. Os dados demonstraram que a técnica foi eficiente para a autenticação de Salmo salar, visto que a espécie foi detectada tanto nas amostras de sushis preparados experimentalmente quanto nas alíquotas de pescados isolados, utilizados para a preparação do sushi. Em contrapartida, a espécie Salmo trutta não foi detectada nas amostras de sushis preparados com esta espécie nem nas alíquotas de pescado isolado. Além disso, foi possível a confirmação da utilização da espécie Salmo salar no preparo das amostras de sushi, temaki e de pescado. Portanto, concluiu-se que a técnica foi capaz de amplificar o DNA da referida espécie e não gerou identificação inespecífica quando a espécie Salmo trutta foi analisada, podendo ser uma ferramenta adequada para a autenticação do Salmo salar.(AU)

The objective of this work was to standardize a PCR for the detection of Salmo salar, which can be used in the authentication of salmon used in Japanese dishes and fish commercialized in natura. For this, two batches of sushi were produced experimentally. In addition, 38 establishments that sell Japanese food and 10 fishmongers in the metropolitan area of Belém were visited, aiming to collect sushi, temaki and fish belonging to the species Salmo salar. The data demonstrated that the technique was efficient for the authentication of Salmo salar, since the species was detected in both the experimentally prepared sushi samples and the isolated fish aliquots used for the preparation of sushi. In contrast, the species Salmo trutta was not detected in the sushi samples prepared with this species nor in the isolated fish aliquots. In addition, it was possible to confirm the use of the Salmo salar species in the preparation of sushi, temaki and fish samples. Therefore, it was concluded that the technique was able to amplify the DNA of this species and did not generate nonspecific identification when the species Salmo trutta was analyzed, being able to be a suitable tool for the authentication of Salmo salar.(AU)

Expectativas e perfil do uso de álcool em acadêmicos de Medicina / Expectations and profile of alcohol use in academics of Medicine

O objetivo foi investigar o perfil e as expectativas do consumo de álcool em acadêmicos de medicina, além de averiguar a idade de início de utilização da substância e classificar o nível de risco de cada participante para dependência. Foram aplicados o "Inventario de Expectativas e Crenças Pessoais sobre o Álcool" e o "Teste de Identificação de Desordens Devido ao Álcool", além de questionamentos adicionais. A amostra foi composta principalmente por mulheres (58,0%) com média de 22 anos. Declararam-se abstêmios apenas 5,0% dos universitários. Pouco mais da metade iniciou o consumo de bebidas alcoólicas antes de completar 16 anos; foi observada tendência masculina para um início mais precoce. 61,9% dos alunos ficaram abaixo do ponto de corte no primeiro questionário, significando que possuem baixas expectativas positivas no uso de bebidas alcoólicas. No segundo instrumento foram classificados como nível I de risco 66,5% dos sujeitos, como nível II 31,2%, como nível III 1,5% e como nível IV 0,8%. Percebeu-se correlação positiva entre os instrumentos (p=0,000), isto é, quanto maior o nível de risco dos participantes maiores eram as expectativas positivas dos mesmos. Também se inferiu que os sujeitos que iniciaram mais precocemente o consumo de bebidas alcoólicas carregam maiores expectativas positivas. Foram obtidas taxas de consumo de álcool maiores que as encontradas na literatura, seguindo a tendência crescente do consumo alcoólico que a mesma tem apontado, mostrando necessidade de maior conscientização dos futuros profissionais da saúde e de maior atenção de políticas públicas para o assunto abordado neste estudo.

The objective was to investigate the profile and expectations of alcohol consumption in medical students, as well as to determine the age at which the substance is started and to classify each participant's level of risk for dependence. The "Inventory of Personal Expectations and Beliefs about Alcohol" and the "Test of Identification of Alcohol Disorders" were applied, as well as additional questions. The sample consisted mainly of women (58.0%) with an average of 22 years. Only 5.0% of university students were declared abstainers. Just over half started drinking alcohol before reaching the age of 16; male tendencies were observed for earlier onset. 61.9% of the students were below the cutoff point of the first questionnaire, which means that they have low positive expectations in the use of alcoholic beverages. In the second instrument, 66.5% of the subjects were classified as level I at risk, being level II 31.2%, level III 1.5% and level IV 0.8%. There was a positive correlation between the instruments (p = 0.000), that is, the higher the participants' risk level, the higher the expectations. It has also been inferred that individuals who started drinking alcohol earlier have higher positive expectations. The rates of alcohol consumption were higher than those found in the literature, following the growing tendency of alcohol consumption, evidencing the need for greater awareness of future health professionals and greater public policy attention to the topic addressed in this study.

Gill metazoan parasites of the spotted goatfish Pseudupeneus maculatus (Ostheichthyes: Mullidae) from the Coast of Pernambuco, northeastern Brazil / Metazoários parasitos de brânquias do saramunete Pseudupeneus maculatus (Ostheichthyes: Mullidae) da costa de Pernambuco, Nordeste do Brasil

Abstract This study evaluated the parasite fauna on the gills of spotted goatfish Pseudupeneus maculatus captured in the dry and rainy seasons in the coast of the State of Pernambuco, Brazil. Eight parasite species were identified belonging to the following taxa: Monogenea (Haliotrema caraïbensis, Haliotrema caballeroi and Haliotrema golvani); Crustacea (Rocinela signata, Hamaticolax scutigerulus and Caligidae gen. sp.) and Cestoda (Nybelinia indica and Pseudolacistorhynchus noodti). The most prevalent parasites were: Monogenea (100%), H. scutigerulus (35%), N. indica (11.7%), R. signata (8.3%), Caligidae gen. sp. (3.33%) and P. noodti (0.83%). Values of infestation are compared to other studies, and the uncommon occurrence of Trypanorhyncha on the gills suggests that the spotted goatfish could be an intermediate host for the parasite.

Resumo O presente estudo investigou a fauna parasitária das brânquias do peixe conhecido como saramunete Pseudupeneus maculatus, capturados nas estações seca e chuvosa na costa do estado de Pernambuco, Brasil. Oito espécies de parasitos foram identificadas, pertencentes aos seguintes táxons: Monogenea (Haliotrema caraïbensis, Haliotrema caballeroi e Haliotrema golvani); Crustacea (Rocinela signata, Hamaticolax scutigerulus e Caligidae gen. sp.) e Cestoda (Nybelinia indica e Pseudolacistorhynchus noodti). Os parasitos mais prevalentes foram: Monogenea (100%), H. scutigerulus (35%), N. indica (11,7%), R. signata (8,3%), Caligidae gen. sp. (3,33%) e P. noodti (0,83%). Os valores de infestação são comparados a outros estudos, e a ocorrência incomum de cestóides Trypanorhyncha sugere que o saramunete pode ser um hospedeiro intermediário para o parasito.

Intoxicação exógena: casos no estado de Santa Catarina no período de 2011 a 2015 / Exotic intoxication: cases in the state of Santa Catarina in the period 2011 to 2015

Introdução: Intoxicação exógena aguda ocorre quando há percepção de sinais e sintomas clínicos e/ou investigações laboratoriais alteradas devido à interação como alguma substância química. A conduta sobre o indivíduo atendido na emergência intoxicado é diferenciada, o tratamento depende da história clínica detalhada para manejar corretamente as intoxicações. Portanto, é fundamental a notificação dos casos à vigilância epidemiológica para a prática e ações de prevenção da saúde pública. O objetivo geral do estudo é analisar o perfil dos indivíduos com intoxicação exógena no Estado de Santa Catarina no período de 2011 a 2015 através do banco de dados do SINAN. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico. A população estudada é composta por dados de todas as pessoas notificadas no Sistema Nacional de Agravos e Notificações (SINAN) do Sistema Único de Saúde (SUS), através da ferramenta TABNET no período em estudo. O estudo foi desenvolvido no estado de Santa Catarina, através das macrorregiões do estado. Resultados: Foram notificados 17.562 casos de intoxicação exógena nas diversas faixas etárias, destes, o maior número ocorreu entre 20 a 39 anos com 7.962 casos. Identificou-se predomínio para o sexo feminino com 10.445 casos e raça branca com 15.360 casos. O agente que mais se destacou foram os medicamentos com 9.378 casos. A tentativa de suicídio destacou-se sobre as circunstâncias estudadas e a análise dos dados não evidenciou relação da intoxicação exógena com a exposição ao trabalho. O critério clínico foi o mais relevante com 12.656 casos e a evolução que a mais se acentuou foi a cura sem sequelas com 15.027 casos. A macrorregião com maior número de casos notificados é o Sul Catarinense com 3.712 casos. Conclusão: Caracterizou-se o perfil de intoxicação exógena no estado de Santa Catarina no período de 2011 a 2015 com predomínio de adultos jovens, sexo feminino, etnia branca, agente medicamentoso, meio de tentativa de suicídio, não apresentou relação com a exposição de trabalho, o tipo de exposição é aguda e de forma única, o diagnóstico foi feito por critério clínico, evolução de tratamento por cura sem sequela e tem como destaque o Sul do Estado de Santa Catarina.

Introduction: Acute exogenous intoxication occurs when there is perception of clinical signs and symptoms and / or laboratory investigations altered due to interaction with some chemical substance. The conduct on the individual attended in the intoxicated emergency is differentiated, the treatment depends on the detailed clinical history to correctly handle the intoxications. Therefore, it is fundamental the underreporting of cases to epidemiological surveillance in order to practice in the prevention of public health. The general objective of the study is to analyze the profile of individuals with exogenous intoxication in the State of Santa Catarina from 2011 to 2015 through the matching of the SINAN database. Methods: This is an ecological study. The population studied is composed of data from all the people notified in the National System of Aggravations and Notifications (SINAN) of the Unified Health System (SUS), through the TABNET tool. The study was developed in the state of Santa Catarina, through the macroregions of the state. Results: A total of 17,562 cases of exogenous intoxication were reported, ranging from ˂1 year old to ˃ 70 years old, who presented the highest number between 20 and 39 years old with 7,962 cases. It was identified a predominance for the female sex with 10,445 cases and white race with 15,360 cases. The most prominent agent was those with 9,378 cases. The suicide attempt was highlighted on the circumstances studied and data analysis did not show a relation of exogenous intoxication with exposure to work. The clinical criterion was the most relevant with 12,656 cases, and the most marked progress was cure without sequelae with 15,027 cases. The macroregion with the highest number of reported cases is South Catarinense with 3,712 cases. Conclusion: The profile of exogenous intoxication in the state of Santa Catarina was characterized in the period from 2011 to 2015, with a predominance of young adults, female, white ethnicity, drug agent, means of attempting suicide, and did not present a relation with the work exposition , The type of exposure is acute and in a unique way, the diagnosis was made by clinical criterion, evolution of treatment by cure without sequela and has as a highlight the South of the State of Santa Catarina.