Paraganglioma. Presentación de caso / Paraganglioma. Case presentation / Paraganglioma. Apresentação do caso

RESUMEN El Paraganglioma es un tumor poco frecuente de origen neuroectodérmico derivado del sistema nervioso autónomo. Acude a consulta paciente masculino de 52 años de edad, procedencia rural con antecedente de salud. El cual acude a la consulta, refiriendo que hace más menos 6 meses presenta un aumento de volumen en la región lateral izquierda del cuello, que fue aumentando de tamaño progresivamente, sin presentar dolor. Se le realizó biopsia incisiónal, que confirmó un Angioendotelioma papilar seromatoso; luego de la excerilisis presentó dehiscencia de la herida y aumento de tamaño de la lesión en forma de ulcerada de más menos 10cm, por lo que es remitido al Hospital Oncológico de Santiago de Cuba, centro donde se decide su inscripción para evaluar inicio de tratamiento oncoespecifico. En el examen de la lámina se diagnostica histopatológicamente un Ganglioma sugiriéndose estudio en centro de referencia nacional. Se aplicó tratamiento quirúrgico. El tratamiento de elección fue la cirugía con su embolización previa. Se recomendó seguimiento a largo plazo del paciente por el alto riesgo recurrente de enfermar.

ABSTRACT Paraganglioma is a rare tumor of neuroectodermal origin derived from the autonomic nervous system. A 52-year-old male patient, rural origin with a health history, comes to the office. The patient attended the consultation, reporting that for more than 6 months he had an increase in volume in the left lateral region of the neck, which was progressively increasing in size, without presenting pain. An incision biopsy was performed, which confirmed a seromatous papillary angioendothelioma; After excerilysis, he presented dehiscence of the wound and an increase in the size of the lesion in the form of an ulcerated lesion of more than 10cm, for which he was referred to the Oncological Hospital of Santiago de Cuba, a center where his registration was decided to evaluate the start of cancer-specific treatment . In the examination of the lamina a ganglioma is diagnosed histopathologically, suggesting study in a national reference center. Surgical treatment was applied. The treatment of choice was surgery with its prior embolization. Long-term follow-up of the patient was recommended due to the high recurrent risk of illness.

RESUMO O paraganglioma é um tumor raro de origem neuroectodérmica derivado do sistema nervoso autônomo. Paciente do sexo masculino, 52 anos, origem rural e histórico de saúde, chega ao consultório. O paciente compareceu à consulta, relatando que há mais de 6 meses apresentou aumento de volume na região lateral esquerda do pescoço, que foi aumentando de tamanho progressivamente, sem apresentar dor. Foi realizada biópsia incisional, que confirmou um angioendotelioma papilar seromatoso; Após a excerilise, apresentou deiscência da ferida e aumento do tamanho da lesão em forma de lesão ulcerada de mais de 10cm, pela qual foi encaminhado ao Hospital Oncológico de Santiago de Cuba, centro onde se decidiu seu cadastro para avaliar o início do tratamento específico do câncer . No exame da lâmina é feito o diagnóstico histopatológico de ganglioma, sugerindo estudo em centro de referência nacional. O tratamento cirúrgico foi aplicado. O tratamento de escolha foi a cirurgia com sua embolização prévia. O acompanhamento em longo prazo do paciente foi recomendado devido ao alto risco recorrente de doença.

Comportamiento del alcoholismo en el Consultorio Médico de Familia 25. Policlínico Bayamo Oeste. 2018- 2019 / Behavior of alcoholism in the Family Medical Office 25. Bayamo Oeste Polyclinic. 2018 - 2019 / Comportamento do alcoolismo no Serviço Médico da Família 25. Policlínica Bayamo Oeste. 2018-2019

RESUMEN Se realizó un estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, de corte transversal, con la participación de 72 pacientes que tienen problemas con el alcohol pertenecientes al Consultorio Médico de Familia (CMF) No 25 del Reparto Camilo Cienfuegos, perteneciente al área de salud del Policlínico "Bayamo Oeste" del municipio de Bayamo, provincia Granma. En este se recopilaron datos de las historias clínicas de los pacientes y encuestas para la obtención de variables demográficas tales como: edad, sexo; así como las variables sociales: escolaridad, estado civil, vínculo laboral. Se computan los datos por procedimientos estadísticos convencionales y se expresan mediante tablas. Al finalizar el estudio y analizar los resultados se pudo apreciar que la edad comprendida entre 39 y 48 años resultó ser la de mayor incidencia, predominando la afección del sexo masculino y en personas de menor nivel escolar, solteras, desempleadas.

ABSTRACT An epidemiological, observational, descriptive, cross-sectional study was carried out, with the participation of 72 patients who have problems with alcohol belonging to the Family Medical Office (CMF) No. 25 of the Camilo Cienfuegos Department, belonging to the Polyclinic health area "Bayamo Oeste" in the municipality of Bayamo, Granma province. This collected data from the patient's medical records and surveys to obtain demographic variables such as: age, sex; as well as social variables: schooling, marital status, employment relationship. Data are computed by conventional statistical procedures and expressed by means of tables. At the end of the study and analyzing the results, it was observed that the age between 39 and 48 years turned out to be the one with the highest incidence, prevailing the affection of the male sex and in people of lower school level, single, unemployed.

RESUMO Foi realizado um estudo epidemiológico, observacional, descritivo e transversal, com a participação de 72 pacientes com problemas de álcool pertencentes ao Serviço Médico de Família (CMF) nº 25 do Departamento de Camilo Cienfuegos, pertencente à área de saúde policlínica " Bayamo Oeste"no município de Bayamo, província de Granma. Ele coletou dados dos prontuários e pesquisas médicas do paciente para obter variáveis ​​demográficas como: idade, sexo; bem como variáveis ​​sociais: escolaridade, estado civil, vínculo empregatício. Os dados são calculados por procedimentos estatísticos convencionais e expressos por meio de tabelas. Ao final do estudo e analisando os resultados, observou-se que a idade entre 39 e 48 anos foi a de maior incidência, prevalecendo o acometimento do sexo masculino e em pessoas de menor escolaridade, solteiras, desempregadas.

Efectividad de un programa educativo sobre anemia ferropénica en gestantes. Consultorio 12. Siboney. Bayamo / Effectiveness of an educational program on iron deficiency anemia in pregnant women. Office 12. Siboney. Bayamo / Efetividade de um programa educacional sobre anemia ferropriva em gestantes. Escritório 12. Siboney. Bayamo

RESUMEN La anemia ferropénica se ha mantenido constante, a pesar de la suplementación profiláctica y la atención priorizada que reciben las gestantes en nuestro país. Se realizó este estudio con el objetivo de implementar un programa educativo a gestantes anémicas del consultorio 12 del reparto Siboney del municipio de Bayamo, basada en un modelo preventivo integrador. Se realizó un estudio de intervención educativa. La muestra estuvo constituida por 24 gestantes con anemia ferropénica. Se aplicó una encuesta antes y después del programa educativo. Se utilizó como método estadístico el análisis porcentual, y método Delphi para validar la propuesta del programa educativo. Predominaron las gestantes que se encuentran en el rango entre 20 y 35 años de edad y un bachiller terminado; multíparas que no tenían antecedentes de embarazos anteriores con anemia, prevaleció el uso de tabletas prenatales al inicio del estudio y se logró al final del mismo, que la mayoría de las embarazadas llegaron al final de su embarazo con una hemoglobina por encima de 11g/l, predominaron los recién nacidos normo peso y que todas usaran suplementos dietéticos. Se logró aumentar el caudal de conocimiento sobre el tema, demostrándose así la efectividad del programa educativo. Se modificó positivamente el nivel de conocimientos de ellas.

ABSTRACT Iron deficiency anemia has remained constant, despite the prophylactic supplementation and the priority care that pregnant women receive in our country. This study was carried out with the objective of implementing an educational program for pregnant women anemic of the 12th office of the Siboney cast of the municipality of Bayamo, based on an integrative preventive model. An educational intervention study was conducted. The sample consisted of 24 pregnant women with iron deficiency anemia. A survey was applied before and after the educational program. The percentage analysis was used as a statistical method, and the Delphi method was used to validate the proposal of the educational program. Pregnant women who are in the range between 20 and 35 years of age and a finished bachelor's degree predominated; Multiparous women who had no history of previous pregnancies with anemia, the use of prenatal tablets prevailed at the beginning of the study and it was achieved at the end of the study, that most pregnant women arrived at the end of their pregnancy with a hemoglobin above 11g/l, the normal weight newborns predominated and they all used dietary supplements. The flow of knowledge on the subject was increased, demonstrating the effectiveness of the educational program. The level of knowledge of them was positively modified.

RESUMO A anemia por deficiência de ferro permaneceu constante, apesar da suplementação profilática e dos cuidados prioritários que as mulheres grávidas recebem em nosso país. Este estudo foi realizado com o objetivo de implementar um programa educacional para gestantes anêmicas do consultório 12 do elenco Siboney do município de Bayamo, com base em um modelo preventivo integrativo. Um estudo de intervenção educacional foi realizado. A amostra foi constituída por 24 gestantes com anemia ferropriva. Uma pesquisa foi aplicada antes e depois do programa educacional. A análise percentual foi utilizada como método estatístico e o método Delphi foi utilizado para validar a proposta do programa educacional. Predominaram gestantes com idade entre 20 e 35 anos e um diploma de bacharelato concluído; Mulheres multíparas que não tinham histórico de gestações anteriores com anemia, prevaleceram o uso de comprimidos pré-natais no início do estudo e foi alcançado no final do estudo, que a maioria das gestantes chegou ao final da gravidez com uma hemoglobina acima de 11g / l , os recém-nascidos com peso normal predominaram e todos usaram suplementos alimentares. O fluxo de conhecimento sobre o assunto foi aumentado, demonstrando a efetividade do programa educacional. O nível de conhecimento deles foi modificado positivamente.

Sangramiento Digestivo Alto. Factores de riesgo asociados. Hospital Carlos Manuel de Céspedes. Enero 2017 a enero 2018 / High Digestive Bleeding Associated risk factors. Carlos Manuel de Céspedes Hospital. January 2017 to January 2018 / Sangramento digestivo alto Fatores de risco associados. Hospital Carlos Manuel de Céspedes. Janeiro de 2017 a janeiro de 2018

RESUMEN Sangramiento Digestivo Alto(SDA) es una emergencia médica frecuente que se asocia a una considerable morbilidad y mortalidad.Se realizó esta investigación con el objetivo de describir el comportamiento de los factores de riesgo asociados al desarrollo del sangramiento digestivo alto, mediante un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, con 40 pacientes que presentaron (SDA), atendidos en el Hospital ¨Carlos Manuel de Céspedes¨ de Bayamo, Granma, en el periodo comprendido entre Enero de 2017 y Enero de 2018. En el estudio predominó el sexo masculino y los pacientes comprendidos entre los 61-80 años de edad. La mayoría eran consumidores de medicamentos sedantes. La causa de sangrado más frecuente fue la gastritis, seguida por la ulcera gastroduodenal. La forma de presentación clínica más habitual lo constituyo la melena.El SDA es más frecuente en el sexo masculino y en pacientes de edad avanzada. Entre sus principales formas de presentación se encuentra la melena y la hematemesis. El consumo de café puede provocar el desencadenamiento de esta patología.

ABSTRACT High Digestive Bleeding (SDA) is a frequent medical emergency that is associated with considerable morbidity and mortality. This research was carried out with the objective of describing the behavior of the risk factors associated with the development of upper digestive bleeding, through an observational, descriptive, longitudinal and retrospective study, with 40 patients who presented (SDA), treated at the ¨Carlos Hospital Manuel de Céspedes¨ from Bayamo, Granma, in the period between January 2017 and January 2018. In the study, male sex and patients between 61-80 years of age predominated. Most were consumers of sedative medications. The most frequent cause of bleeding was gastritis, followed by gastroduodenal ulcer. The most common form of clinical presentation was the mane. SDA is more common in males and in elderly patients. Among its main forms of presentation is the mane and hematemesis. Coffee consumption can cause the triggering of this pathology.

RESUMO Sangramento Digestivo Alto (SDA) é uma emergência médica frequente que está associada a considerável morbimortalidade. Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de descrever o comportamento dos fatores de risco associados ao desenvolvimento de sangramento digestivo superior, através de um estudo observacional, descritivo, longitudinal e retrospectivo, com 40 pacientes que apresentaram (SDA), atendidos no Hospital ¨Carlos Manuel de Céspedes¨, de Bayamo, Granma, no período de janeiro de 2017 a janeiro de 2018. No estudo, predominaram o sexo masculino e os pacientes entre 61 e 80 anos de idade. A maioria era consumidora de medicamentos sedativos. A causa mais frequente de sangramento foi gastrite, seguida por úlcera gastroduodenal. A forma mais comum de apresentação clínica foi a crina. SDA é mais comum em homens e em pacientes idosos. Entre suas principais formas de apresentação está a juba e a hematêmese. O consumo de café pode causar o desencadeamento dessa patologia.

Factores de riesgo que influyen en el abandono de la Lactancia Materna. 2017-2018 / Risk factors that influence the abandonment of Breastfeeding. 2017-2018 / Fatores de risco que influenciam o abandono da amamentação. 2017-2018

RESUMEN Introducción: la leche materna contiene todos los nutrientes necesarios para el desarrollo del niño y tiene varias ventajas sobre cualquier sustituto desarrollado. Es considerada la vacuna más perfecta de todos los tiempos; debido al incremento del abandono de la lactancia materna exclusiva antes de los seis meses de vida se hace necesario identificar los factores de riesgo que influyen en esto. Objetivo: identificar los factores de riesgo bio-sociales que influyen en el abandono de la lactancia materna exclusiva antes del sexto mes de vida en el Policlínico13 de Marzo, Bayamo, Granma; en el período de enero a diciembre del 2018. Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de caso y control, con el propósito de identificar los factores de riesgo que influyen en el abandono de la lactancia exclusiva antes del sexto mes de vida. En el grupo caso se incluyeron las que abandonaron la lactancia materna y en el grupo control las que ofrecieron lactancia exclusiva a su hijo hasta el 6to mes de vida; se les pidió un consentimiento informado y se aplicó un cuestionario a las madres objetos de estudio. Resultados: se estudiaron 147 madres, en elgrupo caso el abandono la lactancia fue más frecuente en menores de 20 años, con nivel secundario o preuniversitario, con familias disfuncionales en el 73,5% y según lo referido por tener la sensación de que el bebé pasa hambre, no se llena o no tienen suficiente leche en el pecho. Conclusiones: la edad materna inferior de 20 años, el bajo nivel de escolaridad, la familia disfuncional y la desacertada percepción de que él bebé pasa hambre o no se llena por no tener suficiente leche en el pecho, son los principales factores que provocan el abandono de la lactancia en nuestra investigación causando la introducción de otros tipos de leche disponibles.

ABSTRACT Introduction: breast milk contains all the nutrients necessary for the development of the child and has several advantages over any developed substitute. It is considered the most perfect vaccine of all time; Due to the increase in the abandonment of exclusive breastfeeding before six months of life it is necessary to identify the risk factors that influence this. Objective: to identify the bio-social risk factors that influence the abandonment of exclusive breastfeeding before the sixth month of life in the Polyclinic March 13, Bayamo, Granma; in the period from January to December 2018. Method: a retrospective case-control and descriptive study was carried out, with the purpose of identifying the risk factors that influence the abandonment of exclusive breastfeeding before the sixth month of life. In the case group were included those who abandoned breastfeeding and in the control group those who offered exclusive breastfeeding to their child until the 6th month of life; Informed consent was requested and a questionnaire was applied to the mothers under study. Results: 147 mothers were studied, in the case group, breastfeeding abandonment was more frequent in children under 20 years of age, with secondary or pre-university level, with dysfunctional families in 73.5% and as referred to as having the feeling that the Baby goes hungry, does not get full or do not have enough breast milk. Conclusions: the maternal age under 20 years of age, the low level of schooling, the dysfunctional family and the misguided perception that the baby is hungry or not full due to not having enough breast milk, are the main factors that cause abandonment of breastfeeding in our research causing the introduction of other types of milk available.

RESUMO Introdução: o leite materno contém todos os nutrientes necessários para o desenvolvimento da criança e possui várias vantagens sobre qualquer substituto desenvolvido. É considerada a vacina mais perfeita de todos os tempos; Devido ao aumento do abandono do aleitamento materno exclusivo antes dos seis meses de vida, é necessário identificar os fatores de risco que influenciam isso. Objetivo: identificar os fatores de risco biossociais que influenciam o abandono do aleitamento materno exclusivo antes do sexto mês de vida na Policlínica em 13 de março, Bayamo, Granma; no período de janeiro a dezembro de 2018. Método: foi realizado um estudo descritivo retrospectivo de caso e controle, com o objetivo de identificar os fatores de risco que influenciam o abandono do aleitamento materno exclusivo antes do sexto mês de vida. No grupo caso foram incluídos aqueles que abandonaram a amamentação e no grupo controle aqueles que ofereceram aleitamento materno exclusivo ao filho até o sexto mês de vida; Foi solicitado o consentimento informado e aplicado um questionário às mães estudadas. Resultados: foram estudadas 147 mães, no grupo caso, o abandono do aleitamento materno foi mais frequente em menores de 20 anos, com nível secundário ou pré-universitário, com famílias disfuncionais em 73,5% e referido como tendo a sensação de que o O bebê passa fome, não fica cheio ou não tem leite materno suficiente. Conclusões: idade materna abaixo de 20 anos, baixa escolaridade, família disfuncional e a infeliz percepção de que o bebê está com fome ou não está cheio por não ter leite suficiente, são os principais fatores que causam o abandono amamentação em nossa pesquisa, causando a introdução de outros tipos de leite disponíveis.

Valoración de las acciones de salud, para el control de la hipertensión en el adulto mayor. René Vallejo Ortiz. Enero2017-enero2018 / Assessment of health actions, for the control of hypertension in the elderly. René Vallejo Ortiz. January 2017-january 2018 / Avaliação de ações de saúde, para o controle da hipertensão em idosos. René Vallejo Ortiz. Janeiro de 2017 a janeiro de 2018

RESUMEN La vejez no es una enfermedad; es un proceso multifactorial que se define como la pérdida progresiva de las funciones. Se realizó esta investigación con el objetivo de promoveracciones de salud en los adultos mayores con hipertensión arterial, en el Policlínico René Vallejo Ortízde Bayamo, de enero 2017 hasta enero 2018.Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal. Se analizaron las estadísticas del área de salud del programa del adulto mayor, las fichas familiares y las historias clínicas. Los datos obtenidos se procesaron de forma computarizada y se utilizó la estadística descriptiva, inferencial y la determinación de proporciones para corroborar hipótesis estadística. Predominó la población de adultos mayores del sexo masculino, entre 75 a 89 años con hipertensión arterial. La vacunación con antigripal solo alcanzó el 96.7%, aun existiendo la disponibilidad del 100% de la vacuna.Se demostró incremento significativo en el número de ancianos frágiles, con ayuda técnica basada en espejuelos, prótesis dentales, andadores, sillas de ruedas, se encuentra poca incorporaciónde los mismos a los círculos de abuelos.

ABSTRACT Old age is not a disease; is a multifactorial process that is defined as the progressive loss of functions. This research was carried out with the aim of promoting health actions in older adults with high blood pressure, at the Polyclinic René Vallejo Ortíz de Bayamo, from January 2017 to January 2018. A cross-sectional observational study was conducted. Statistics from the senior program health area, family sheets, and medical records were analyzed. The data obtained were processed in a computerized manner and descriptive, inferential statistics and proportion determination were used to corroborate statistical hypotheses. The population of older males, aged 75 to 89, with high blood pressure dominated. Flu vaccination only reached 96.7%, even if 100% of the vaccine is available. Significant increase in the number of frail elders was demonstrated, with technical assistance based on mirrors, dentures, walkers, wheelchairs, there is little incorporation of them into the circles of grandparents.

RESUMO A velhice não é uma doença; é um processo multifatorial que é definido como a perda progressiva de funções. Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de promover ações de saúde em idosos com pressão arterial elevada, na Policlínica René Vallejo Ortíz de Bayamo, de janeiro de 2017 a janeiro de 2018. Foi realizado um estudo observacional transversal. Estatísticas da área de saúde do programa sênior, folhas familiares e registros médicos foram analisadas. Os dados obtidos foram processados de forma computadorizada e estatísticas descritivas, inferentes e determinação de proporção foram utilizados para corroborar hipóteses estatísticas. A população de homens mais velhos, com idades entre 75 e 89 anos, com pressão arterial elevada dominada. A vacinação contra a gripe só atingiu 96,7%, mesmo que 100% da vacina esteja disponível. Demonstrou-se um aumento significativo no número de idosos frágeis, com assistência técnica baseada em espelhos, dentaduras, caminhantes, cadeiras de rodas, há pouca incorporação deles nos círculos dos avós.

Calidad del examen final de Morfofisiología Humana II en la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas. Curso 2011-2012 / Quality of the final test of Human Morphophysiology II in the Medical Sciences Faculty of Matanzas, school year 2011-2012

Con el objetivo de valorar la calidad del examen final teórico de la asignatura Morfofisiología Humana II, del Plan de Estudio Único (C modificado) de la carrera de Medicina, de la Facultad de Ciencias Médicas de Matanzas, curso 2011-2012, se calcularon los índices de dificultad y de discriminación, así como los coeficientes de discriminación y el alfa de Cronbach a los 168 exámenes finales teóricos aplicados en dicha asignatura. Se identificó el nivel de dificultad y el poder de discriminación de cada pregunta del examen, así como la confiabilidad del instrumento como un todo. Se concluyó que el examen presentó una discriminación excelente, con una dificultad medianamente fácil y una consistencia interna satisfactoria, lo que permitió definir el nivel de conocimiento de los estudiantes. Finalmente, se recomendó realizar estudios más exhaustivos a próximos exámenes que se confeccionen en dicha disciplina, calculando estos indicadores, no solo para las diferentes preguntas, sino para los contenidos de las ciencias básicas biomédicas que se exploren.

With the objective of evaluating the quality of the final theoretical test of the matter Human Morphophysiology II, of the Unique Study Plan (C modified) of the Medicine Specialty, Medical Sciences Faculty of Matanzas, school year 2011-2012, we calculated the difficult and discrimination indexes, and also the discrimination coefficients and the Cronbach alpha to the 168 final theoretical tests applied in this matter. We identified the difficulty level and the discrimination capacity of each test question, and also the reliability of the instrument as a whole. We arrived to the conclusion that the test had an excellent discrimination, with an averagely easy difficultness and a satisfactory internal consistence, allowing defining the students’ knowledge level. Finally we recommended studying more exhaustively the following tests prepared on this matter, calculating these indicators, not only for the different questions, but also for the contents of the explored biomedical basic sciences.

Elementos a tener en cuenta para realizar un diseño de intervención educativa / Elements to take into account when designing an educative intervention

En el presente trabajo se realizó una revisión de la bibliografía sobre el tema de diseño de una intervención educativa, destacando los elementos que a criterio de los autores, se deben manejar para el su realización, los principios a tener en cuenta en su planificación; así como las diferentes fases que se describen para su diseño y los distintos escenarios en que puede realizarse, brindando la oportunidad de desarrollar acciones educativas de amplio alcance, y de esta forma llegar a poblaciones dianas específicas. De igual manera, este proceso ofrece la oportunidad de intervenir sobre niños y adolescentes, etapa fundamental en la formación de estilos saludables de vida para lo cual se hace necesario identificar muy bien las necesidades sentidas del grupo objeto de estudio, para poder producir un cambio, una nueva cualidad.

In the current work we carried out a bibliographic review on the theme of designing an educative intervention, highlighting the elements to manage for its design, the principles to take into account in its planning and also the different stages that are described for its design and the different settings in which it can be done, giving the opportunity of developing wide-ranging educative actions, and reaching that way specific focus population. In the same way, this process gives the opportunity of intervening on children and teenagers, fundamental stage in the formation of healthy life styles, for what it is necessary to identify clearly the necessities of the studied group, to induce a change, a new quality.

Educación para la salud integral del adolescente a través de promotores pares / Education for the adolescent's integral health through paired promoters

La adolescencia es una etapa decisiva para la intervención educativa, con el fin de proporcionar a las personas información y herramientas para ayudarlas a tomar decisiones saludables, y se conviertan en promotores de salud de su escuela y de la comunidad. A pesar de que el currículo en los diferentes niveles de enseñanza incluye contenidos referentes a promoción y educación para la salud, investigaciones recientes corroboran que la educación sanitaria del adolescente no es satisfactoria. Con el objetivo de sistematizar los referentes teóricos que sustentan la importancia de la educación para salud integral del adolescente a través de promotores pares, se realiza el presente trabajo de revisión. La educación para la salud constituye un instrumento imprescindible en las tareas de prevención y promoción de salud para modificar conocimientos, actitudes y estilos de vida en temas priorizados, de acuerdo con los principales problemas identificados y en correspondencia con las necesidades educativas sentidas de grupos vulnerables. La intervención educativa en adolescentes, cuando aún no se han consolidado los rasgos del comportamiento, de rol y de los riesgos, favorecen los cambios deseados para alcanzar y preservar una salud integral y sostenible, lo que es más factible aún si se recurre a los promotores pares, previamente capacitados

The adolescence is a decisive stage for an educative intervention, with the aim of giving persons the information and tools helping them in taking healthy decisions, for them to become health promoters in their schools and community. Although the curriculum in the different school levels includes contents referred to promotion and health education, recent researches corroborate that the sanitary health of the adolescent is not satisfactory. We carried out the current review with the objective of systematizing the theoretical referents supporting the importance of the education for an integral adolescent's health through paired promoters. The health education is an indispensable tool in the task of prevention and health promotion to modify knowledge, attitudes and life styles in highly concerning themes, according to the main identified problems and in correspondence with the educative necessities of the vulnerable groups. The educative intervention in teenagers, when there is not still a consolidation of the behavioural traits, the role and the risks, favouring the desired changes to reach and preserve an integral and sustainable health, is even more feasible if involving paired promoters, previously prepared

Variabilidad en las manifestaciones clínicas de la meningoencefalitis por tuberculosis / Variability in the clinical manifestations of meningeal encephalitis due to tuberculosis

Con el objetivo de describir las manifestaciones clínicas de pacientes con meningoencefalitis por tuberculosis (TBC), se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de 15 pacientes adultos, evaluados por el servicio de Neurología en el SAHUM durante el periodo de Enero 2002 a Diciembre 2008. Se analizó: edad, sexo, procedencia, manifestaciones clínicas, tiempo entre el inicio de los síntomas y la hospitalización y tratamiento. De los 15 pacientes, 10 (66,67%) fueron de sexo femenino, 9 (60,0%) entre 20 y 29 años de edad. El 53,34% eran procedentes de los Municipios Mara y Páez. Las manifestaciones clínicas fueron; cefalea y rigidez de nuca 14 (93,33%), alteración de la consciencia 13 (86,67%), alteración mental 7 (46,66%), convulsión 8 (53,33%), hipertensión intracraneana 5 (33,33%), déficit Motor 3 (20,00%), alteración de pares craneales 2 (13,33%) como falso signo localizador y en 2 (13,33%) diplopía. La citoquímica del líquido cefalorraquídeo reveló hipoglucorraquia en el 100,00% de los pacientes e hiperproteinorraquia. La coloración de Ziehl Neelsen fue positiva en 1 (6,67%). 6 pacientes (40,00%) tenían más de 1 mes con TBC. Se concluye que son diversas las manifestaciones clínicas de meningoencefalitis por TBC, siendo más frecuente el síndrome meníngeo

With the objective of describing clinical manifestations in patients with meningeal encephalitis due to tuberculosis (TBC), a descriptive, retrospective study was made by reviewing clinical histories of 15 adult patients with a diagnosis of TBC in the SAHUM neurology service from January 2002 to December 2008. Age, sex, clinical manifestations, hospitalization and treatment were analyzed. Of the 15 patients, 10 (66.67%) were female, 9 (60.0%) were between 20 and 29 years of age; 53.34% came from the Mara and Páez Municipalities. The clinical manifestations were: headache and nape of the neck rigidity, 14 (93.33%); alteration of consciousness, 13 (86.67%); alteration of mental state, 7 (46.66%); convulsions, 8 (53.33%); intracranial hypertension, 5 (33.33%); motor deficit, 3 (20.00%); alteration of cranial pairs, 2 (13.33%) as a false locator sign and diplopia, 2 (13.33%). Cytochemical study of the cerebrospinal fluid revealed hypoglycorrhachia in 100.00% of the patients. Ziehl Neelsen coloration was positive in 1 (6.67%). Six patients (40.00%) had had the disease for more than 1 month. Conclusions were that the clinical manifestations of meningeal encephalitis due to TBC are diverse, with the meningeal syndrome as the most frequent

Propuesta metodológica para la superación de los profesores de Morfofisiología de la provincia de Matanzas / Methodological proposal to elevate de pedagogical knowledge of Morphophysiology teachers of the province of Matanzas

Se realizó una propuesta metodológica de superación para los docentes que imparten la disciplina Morfofisiología, en la carrera de Medicina, en los distintos escenarios docentes de la Universidad de Ciencias Médicas Dr Juan Guiteras Gener, de Matanzas. Dicha propuesta incluye las ciencias básicas biomédicas (Embriología, Anatomía, Histología, Bioquímica y Fisiología), las Tecnologías de la Informática y las Comunicaciones (TICs) en la educación universitaria, y la Metodología de la Enseñanza. Esta última no está incluida en el plan de estudios de la carrera de Medicina, por lo que los profesores, al adquirir su categoría docente una vez finalizada la carrera, deben estar preparados para enfrentar este nuevo reto de formar otros médicos en la Atención Primaria de Salud (APS).

We presented a methodological proposal to elevate the knowledge of docents, teaching the matter Morphophysiology in the specialty of Medicine, in the different teaching settings of the Medical University of Matanzas. This proposal includes basic biomedical sciences (Embryology, Anatomy, Histology, Biochemistry, and Physiology), Informatics and Communication Techniques in high education, and Methodology of Teaching. The last one is not included in the subject plans taught in the specialty of medicine, so the docents, when they acquire a docent category after finishing studies, have to be prepared to affront this new challenge of preparing other physicians in Primary Health Care.

La Universidad del Adulto Mayor y su contribución al logro de una vejez saludable / The University of the Elder Adult and its contribution to the achievement of a healthy elderliness

En este trabajo se aborda la importancia de alcanzar una longevidad satisfactoria, partiendo del concepto de que para ello es necesario tener calidad de vida, lo que implica que el adulto mayor tenga la posibilidad de mantener una vida activa e independiente. Para ello es necesario brindar información sobre determinadas patologías, tal como la osteoporosis por ser factor predisponente en las fracturas con el consecuente grado de discapacidad a que conllevan. Para esto utilizaremos a la Cátedra Universitaria del Adulto Mayor. Esta novedosa forma de enseñanza constituye una de las vías para el mejoramiento.

In this work we deal with the importance of reaching a satisfactory longevity, beginning from the concept that to reach it, it is necessary to have a qualitative life, implying that elder adult might have the possibility of maintaining an active and independent life. For that it is necessary to give information about some diseases, like osteoporosis because it is a predisposing factor to fractures with the consequent level of disability they carry. With that objective we use the University Cathedra of the Elder Adult. This new form of teaching is one of the ways of improving the life quality of the elder people, also answering to a social necessity.

El profesor guía en la formación integral del estudiante / The Guide-professor in the student integral education

La formación de las nuevas generaciones es tarea priorizada de cualquier país en desarrollo, porque de ellas es de donde se nutrirá la nueva generación de profesionales; de ahí deriva la importancia de la labor de los profesores en general, y dentro de estos muy especialmente la del profesor guía como orientador del grupo que se le asigna. Es por esto que realizamos una revisión del tema destacando algunos elementos que consideramos de gran importancia y exponiendo algunas de nuestras experiencias en esta labor...

Autotransplante dentario: presentación de un caso / Dental autotransplantion: presentation of a case

Se realiza una revisión bibliográfica sobre auto y homotrasplante dentario, donde se destaca la importancia que tiene el trauma quirúrgico y el ligamiento perodontal para la reinserción y cicatrización del diente trasplantado. Se presenta un caso clínico de trasplante del tercer molar inferior retenido a la posición del primer molar extraído por caries con resultados satisfactorios