ABSTRACT
Abstract Neospora caninum is a major cause of reproductive loss in cattle worldwide as it leads to abortion and animal repositioning. Although Toxoplasma gondii does not cause a reproductive problem in cattle, consuming raw or uncooked beef poses the risk of transmission. This study aimed to evaluate the occurrence of anti-N. caninum and anti-T. gondii antibodies in dairy cattle in the West and Northwest regions of São Paulo State, Brazil. A total of 653 serum samples from dairy cows were analyzed using an indirect immunofluorescence assay (IFA). Epidemiological data from the farms were associated with the serological results of the animals by logistic regression based on the presence of antibodies. The frequencies of the antibodies against N. caninum and T. gondii were 41.6% (272/653) and 11.5% (75/653), respectively. A statistically significant association was observed between: the serum anti-N. caninum antibodies and breed, history of food supplementation for calves, introduction of outside animals that later presented reproductive problems, and history of reproductive problems by the trimester of gestation. The present study highlights the importance of neosporosis in dairy cattle in the study regions and that the inclusion of this parasite in the investigation of animals with reproductive disorders is important.
Resumo Neospora caninum é uma das principais causas de perda reprodutiva em bovinos em todo o mundo, pois leva ao aborto e ao reposicionamento animal. Embora o Toxoplasma gondii não cause problemas reprodutivos em bovinos, o consumo de carne bovina crua ou não cozida apresenta risco de transmissão. Este estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de anticorpos anti-N. caninum e anti-T. gondii em bovinos leiteiros nas regiões Oeste e Noroeste do Estado de São Paulo, Brasil. Um total de 653 amostras de soro de bovinos leiteiros, foi analisado utilizando-se o ensaio de imunofluorescência indireta (IFI). Os dados epidemiológicos das propriedades foram associados aos resultados sorológicos dos animais por meio de regressão logística. As frequências dos anticorpos contra N. caninum e T. gondii foram 41,6% (272/653) e 11,5% (75/653), respectivamente. Foi observada associação estatisticamente significativa entre: soropositividade para N. caninum e raça, histórico de suplementação alimentar para bezerros, introdução de animais externos que, posteriormente, apresentaram problemas reprodutivos e histórico de problemas reprodutivos no segundo trimestre de gestação. O presente estudo destaca a importância da neosporose em bovinos leiteiros, nas regiões de estudo, e a inclusão deste parasita na investigação de animais com distúrbios reprodutivos é fundamental.
ABSTRACT
Abstract Objective: To analyze data of patients with symptomatic pelvic organ prolapse evaluated with PFDI20 and its subscales to report the prevalence of lower gastrointestinal symptoms and anal incontinence in the population of a public hospital and analyze its impact on quality of life. Methods: Cross-sectional study of patients with symptomatic POP. Patients were evaluated with demographic data, POP-Q, pelvic floor ultrasonography, urological parameters, and pelvic floor symptoms (PFDI-20), and quality of life (P-QoL) surveys. Patients were classified as CRADI-8 "positive" for colorectal symptoms, with responses "moderate" in at least 3 and/or "severe" in at least 2 of the items in the CRADI-8 questionnaires. Results: One hundred thirteen patients were included. 42.5% (48) were considered positive for colorectal symptoms on CRADI-8. 53.4% presented anal incontinence. No significant differences were found in sociodemographic variables, POP-Q stage, ultrasound parameters, or urological parameters. Positive patients had a significantly worse result in PFDI-20, POPDI (48 vs 28; p<0.001), UDI6 (51 vs 24; p<0.001), and in the areas of social limitation (44.4 vs 22.2; p = 0.045), sleep- energy (61.5 vs 44.4; p = 0.08), and severity (56.8 vs 43.7, p=0.015) according to P-QoL. Conclusion: Moderate or severe colorectal symptoms are seen in 40% of patients with symptomatic POP in our unit. Full evaluation of pelvic floor dysfunction symptoms should be performed routinely in urogynecology units. (FONIS SA12I2I53 - NCT02113969).
Subject(s)
Humans , Quality of Life , Pelvic Organ ProlapseABSTRACT
Introducción: la insulinorresistencia (IR) en diabetes tipo 1 (DM1) se asocia a mayor riesgo de complicaciones. El gold standard para evaluar insulinosensibilidad (IS) es el clamp euglucémico-hiperinsulinémico, aunque no se utiliza en la práctica clínica. La tasa estimada de disposición de la glucosa (TeDG) ha sido validada para estimar IS en DM1. Objetivos: relacionar IR en DM1 (TeDG) con complicaciones macro y microvasculares en pacientes asistidos en un Servicio de Diabetología. Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal. La TeDG fue calculada utilizando HbA1c, perímetro de cintura y presencia de hipertensión. Resultados: se incluyeron 446 pacientes, 57% hombres, edad promedio 38 años y 15 años de evolución de la enfermedad. Los pacientes en el tercil más bajo de TeDG (>IR) tenían mayor edad, tiempo de evolución, IMC, dosis de insulina, mayores niveles de LDL y TGC y peor control metabólico. Eran más sedentarios y tenían mayor indicación de estatinas, aspirina, IECA/ARAII y metformina. Además registraban mayor prevalencia de complicaciones microvasculares y enfermedad cardiovascular (p<0,05). En el análisis multivariado, estos pacientes tuvieron mayor riesgo de nefropatía (OR 3,37 [95% CI 1,92-5,90]) y de cualquier complicación de la diabetes (OR 2,44 [95% CI 1,41-4,24]. Conclusiones: una menor TeDG se asoció a mayor presencia de complicaciones y comorbilidades. Esta herramienta podría resultar útil para identificar pacientes con mayor riesgo de complicaciones a fin de implementar estrategias más agresivas para el control de los factores de riesgo
Subject(s)
Insulin Resistance , Diabetes Mellitus, Type 1ABSTRACT
Las reacciones cutáneas son las reacciones adversas medicamentosas más frecuentes ocurriendo en el 2 por cientode todos los tratamientos. El objetivo de este trabajo es realizaar una revisión dee los medicamentos que con mayor frecuencia causan el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica y señalar sus manifestaciones clínicas basados en la literatura y en los reportes del sistema nacional de farmacovigilancia. Especialmente nos interesa señalar estos síndromes como un problema relacionado con medicamentos, ya que algunos fármacos, muchos de ellos de uso prevalente, so el agente tiológico en la mayoría de los casos. La suspensión de aquellos no dedstinados a sostener una función vital es prioritaria ante la sospecha de una reacción cutánea severa. existen síntomas y signos que permiten al médico identificar los casos potencialmente graves. Los compuestos asociados con este tipo de reacciones sólo pueden ser identificados si los clínicos sospechan que existe una relación causa-efecto y posteriormente la informan. Es difícil conocer todo acerca de todos los medicamentos que prescribimos. Podemos acercarnos a esa meta si seleccionamos unos pocos para nuestra práctica clínica habitual.