Neoplasia benigna de origen mesodérmico, forma clínica y tratamiento. Informe de caso / Benign neoplasia of mesodermal origin. A case presentation

RESUMEN Se presenta un caso clínico de lipoma en lengua de un paciente masculino de 60 años de edad, masculino raza blanca, hipertenso y obeso. La lesión medía aproximadamente 2 centímetros de diámetro, comprometiendo cara dorsal de lengua a nivel de tercio anterior; es diagnosticado clínicamente y operado en el Hospital General Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Se eliminó con buenos resultados la lesión; la cual aportó la novedad de su ubicación y forma. Se concluye que el diagnóstico oportuno y la eliminación por cirugía de este tipo de lesión es sumamente importante.

ABSTRACT Mesodermal origin tumors of the oral cavity and adjacent structures are an important part of stomatology due to the role that the oral cavity professional plays in the diagnosis and treatment of these lesions. Lipomas are benign neoplasms of adipose cells, extremely rare in the oral cavity. The buccal mucosa, tongue and floor of the mouth are some of the most common sites. The typical clinical presentation is that of an asymptomatic, yellow submucosal tumor lesion. Surgical removal is the treatment of choice, recurrence is rarely seen. A clinical case of lipoma on the tongue in a 60-years-old male patient is presented, which involves the dorsal aspect of the tongue at the level of the anterior third, diagnosed and treated at the Dr. Gustavo Aldereguia Lima General Hospital.

Resultados de la cirugía reconstructiva del pabellón auricular en Cienfuegos / Results of reconstructive surgery of the auricle in Cienfuegos

RESUMEN Fundamento: Los traumatismos del pabellón auricular, producidos por diversas causas, no se presentan con frecuencia, pero siempre son un reto para el cirujano encargado de la reconstrucción. Objetivo: describir los resultados de la cirugía reconstructiva del pabellón auricular. Métodos: estudio descriptivo, de serie de casos, realizado en el Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, en el periodo 2015-2019. Se aplicó anestesia local en todos los casos (5), y las técnicas Tubo de Filatov, y la retro auricular, de Dieffenbach, las cuales fueron ilustradas a través de imágenes de los diferentes casos. Se analizó para cada paciente la edad, sexo y causa del traumatismo. Resultados: los pacientes presentados fueron relativamente jóvenes, y solo uno fue del sexo femenino. En 4 de ellos la pérdida parcial del pabellón auricular fue causada por traumatismos con armas blancas y mordidas humanas, respectivamente; en el paciente restante la ausencia de la estructura era congénita. En todos se combinaron ambas técnicas (Filatov y Dieffenbach) para la reconstrucción quirúrgica, con un resultado estético favorable. Conclusión: La serie presentada, aunque no es extensa, evidencia que es posible la rehabilitación de los defectos estructurales del pabellón auricular, ya sea parcial o total, mediante técnicas quirúrgicas sencillas que permiten alcanzar el resultado estético esperado.

ABSTRACT Background: Injuries to the pinna, caused by various causes, are not frequent, but they are always a challenge for the surgeon in charge of reconstruction. Objective: to describe the results of reconstructive surgery of the pinna. Methods: descriptive study, case series, carried out at the Dr. Gustavo Aldereguía Lima Hospital, Cienfuegos, in the period 2015-2019. Local anesthesia was applied in all the cases (5), and the Filatov tube techniques, and the retro auricular, of Dieffenbach, which were illustrated through images of the different cases. The age, sex and cause of the trauma were analyzed for each patient. Results: the patients presented were relatively young, and only one was female. In 4 of them, the partial loss of the auricle was caused by trauma with sharp weapons and human bites, respectively; in the remaining patient, the absence of the structure was congenital. Both techniques (Filatov and Dieffenbach) for surgical reconstruction were combined in all, with a favorable aesthetic result. Conclusion: The series presented, although not extensive, shows that it is possible to rehabilitate the structural defects of the auricle, either partially or totally, using simple surgical techniques that allow achieving the expected aesthetic result.

Resultados del uso de termoterapia postquirúrgica en cirugía oral. Cienfuegos, 2015-2016 / Results of the use of post-surgical thermotherapy in oral surgery. Cienfuegos, 2015-2016

RESUMEN Fundamento: En la cirugía oral se emplean las diferentes variantes de termoterapia para aliviar los síntomas postoperatorios. Las opiniones y modos de actuar son diversos, y dependen de las condiciones del medio, de las patologías quirúrgicas, incluso, del paciente. Objetivo: describir los resultados del uso de la termoterapia como tratamiento postquirúrgico en la cirugía oral. Métodos: estudio descriptivo, de serie de casos, realizado entre octubre de 2015 y octubre de 2016, en el servicio de Cirugía Maxilofacial, del Hospital Provincial de Cienfuegos. Los 120 pacientes incluidos se distribuyeron en cuatro grupos de 30. Las variables se basaron en la triada sintomática dolor, inflamación e impotencia funcional; y se evaluaron para los diferentes grupos de tratamiento a las 72 horas y a los siete días después de la cirugía. Resultados: a los siete días el 50 % de los pacientes que recibieron termoterapia combinada no presentaron inflamación, y el 80 % de aquellos que recibieron termoterapia con frío, no presentaron dolor. La aplicación de la termoterapia con frío fue la que más redujo la impotencia funcional en los dos tiempos evaluados; a los siete días el 76,7 % de este grupo no presentaba dicha sintomatología. Conclusión: El uso de la termoterapia en esta serie fue efectivo en la mejora de los síntomas y signos evaluados. Los mejores resultados fueron evidentes en el caso de la termoterapia combinada, asociada a menos inflamación; y de la termoterapia con frío, que posibilitó disminución del dolor y de la impotencia funcional.

ABSTRACT Foundation: In oral surgery different variants of thermotherapy are used to relieve postoperative symptoms. The opinions and ways of acting are diverse, and depend on the conditions of the environment, on the surgical pathologies, even on the patient's. Objective: to describe the results of thermotherapy use as a post-surgical treatment in oral surgery. Methods: It is a descriptive, series of case studies, carried out between October 2015 and October 2016, in the Maxillofacial Surgery service of the Provincial Hospital of Cienfuegos. The 120 patients included were divided into four groups of 30. The variables were based on symptomatic triad pain, inflammation and functional impotence; and were evaluated for the different treatment groups at 72 hours and seven days after surgery. Results: after seven days, 50% of the patients who received combined thermotherapy did not have inflammation, and 80% of those who received cold thermotherapy did not report pain. Cold thermotherapy application was influenced the most in reducing functional impotence in both evaluations; Seven days after, 76.7% of this group did not report such symptoms. Conclusion: The use of thermotherapy in this series was effective in improving the symptoms and signs evaluated. The best results were evident in the case of combined thermotherapy, associated with less inflammation; and cold thermotherapy, which allowed a decrease in pain and functional impotence.

Nivel de conocimientos sobre cáncer oral en estudiantes de 3ro a 5to año de Estomatología / Level of knowledge about oral cancer in Dentistry students from 3rd to 5th year

RESUMEN Fundamento: existe una tendencia al incremento del cáncer oral, por lo que resulta necesario que dentro de los conocimientos básicos del estomatólogo general estén los que posibilitan su oportuno diagnóstico y tratamiento. Objetivo: describir el nivel de conocimientos sobre cáncer oral que poseen los estudiantes de 3er, 4to y 5to año de la carrera de Estomatología de la Facultad de Ciencias Médicas Dr. Raúl Dorticós Torrado, de Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo correlacional de corte transversal efectuado desde octubre de 2017 a abril de 2018. La muestra quedó conformada por 93 estudiantes seleccionados de forma aleatoria entre los tres años académicos escogidos. Se midió nivel de conocimientos en tres dimensiones: epidemiología del cáncer bucal, clínica-tratamiento y prevención; mediante una encuesta elaborada por los autores, validada por un grupo de expertos. El análisis se realizó en el programa SPSS. Se utilizó la prueba estadística de Fisher para determinar la relación entre las variables con un nivel de significancia de p<0,05. Resultados: el mayor por ciento de estudiantes posee un nivel de conocimiento bajo con respecto al cáncer oral. La dimensión del conocimiento con mejores resultados fue la relacionada con características clínicas y tratamiento, la de más bajas calificaciones fue la referida a la prevención. Se constató relación significativa desde el punto de vista estadístico entre el nivel de conocimientos, la ayudantía y el año académico que cursan. Conclusiones: el conocimiento de los estudiantes sobre el cáncer oral es deficitario, por lo que es trascendente realizar intervenciones futuras para un mejor abordaje del tema.

ABSTRACT Foundation: the increasing trend to increase oral cancer, makes it necessary that basic knowledge of general dentistry professional include those which enable their timely diagnosis and treatment. Objective: to describe the level of knowledge about oral cancer of the 3rd, 4th and 5th year dentistry students of the Faculty of Medical Sciences Dr. Raúl Dorticós Torrado, Cienfuegos. Methods: cross-sectional descriptive correlation study conducted from October 2017 to April 2018. The sample consisted of 93 students selected randomly among the three chosen academic years. Level of knowledge was measured in three dimensions: oral cancer epidemiology, clinical treatment and prevention; through a survey designed by the authors, validated by a group of experts. The analysis was done in the SPSS program. Fisher statistical test was used to determine the relationship between the variables with a level of significance of p <0.05. Results: the highest percentage of students has a low level of knowledge regarding oral cancer. The dimension of knowledge with the best results was related to clinical characteristics and treatment; the lowest scores were related to prevention. A statistically significant relationship was found between the level of knowledge, the assistantship and the academic year in which students are at the moment. Conclusions: the students' knowledge about oral cancer is deficient, so it is important to carry out future interventions for a better approach to the topic.

Manifestación oral del pénfigo vulgar. Reporte de un caso / Oral manifestation of vulgar pemphigus. A case report

RESUMEN El pénfigo es una enfermedad autoinmune potencialmente mortal, que causa ampollas y erosiones en la piel y en la membrana mucosa. Las lesiones epiteliales son el resultado de autoanticuerpos que reaccionan con las glicoproteínas desmosomales y están presentes en la superficie celular del queratinocito. La reacción autoinmune contra estas glicoproteínas causa una pérdida de adhesión celular, resultando en la formación de ampollas intraepiteliales. Del 80 al 90 % de los pacientes con pénfigo vulgar, desarrollan trastornos cutáneos y en el 60 % de los casos alteraciones en la mucosa que es el primer o único signo. El diagnóstico de las lesiones en cavidad bucal es fundamental, ya que pueden prevenir su afectación a la piel. Si se establece el tratamiento en su etapa inicial, la enfermedad es más fácil de controlar y aumenta la posibilidad de una remisión temprana del trastorno y mejor calidad de vida. Este reporte de caso mostró a una paciente de 35 años, la que comenzó a presentar lesiones ulceradas en toda la orofaringe, con sensación de ardor e incapacidad para la ingestión de alimentos. El diagnóstico fue pénfigo vulgar (AU).

ABSTRACT Pemphigus is a potentially deadly autoimmune disease causing blisters and erosions in the skin and the mucous membrane. The epithelial lesions are the result of antibodies reacting to desmosomal glycoproteins, and are present in the keratinocytes cellular surface. The autoimmune reaction to these glycoproteins causes a cellular adhesion loss resulting in the formation of intraepithelial blisters. From 80 to 90 % of the patients with vulgar pemphigus develop skin disorders, and 60 % of the cases show mucosa changes as the first or unique sign. The diagnosis of the lesions in oral cavity is essential because it could prevent the skin damage. If the treatment begins in an initial stage, it is easier to control the disease and the possibility of the disorder's early remission and a better life quality increases. This is the report of the case of a female patient, aged 35 years, who presented ulcerated lesions in the entire oropharyngeal region, with itching sensation and inability for food consumption. The diagnosis was vulgar pemphigus (AU).