Diagnosticando depresión: síntomas y vocabulario usado por una muestra de médicos generales / Diagnosing depression: symptoms and vocabulary used by a sample of general practitioners

Objetivos: Identificar la sintomatología considerada como útil para diagnosticar depresión por médicos generales (MGs), el vocabulario local utilizado y comparar los síntomas listados con criterios diagnósticos estandarizados. Material y Métodos: Setenta y tres MGs participaron en una encuesta en Lima-Perú. Sesenta y cinco MGs respondieron a una pregunta abierta sobre listar síntomas útiles para realizar el diagnóstico de depresión. Los síntomas se clasificaron de acuerdo a los criterios requeridos para un diagnóstico de episodio depresivo mayor (criterio A, únicamente) del DSM-IV-TR (DSM) y para el episodio depresivo leve (F32.0) de la Clasificación Internacional de Enfermedades-10ma revisión (CIE). Resultados: Diverso vocabulario médico y coloquial fue utilizado para describir síntomas depresivos. Criterios suficientes para realizar un diagnóstico de depresión de acuerdo al CIE y el DSM fueron listados, respectivamente, por 32,3% y 16,9% de MGs. Conclusiones: Estos hallazgos pueden ayudar al desarrollo de intervenciones para mejorar el entrenamiento de los MGs y la calidad de atención en relación a la detección de depresión y evaluación de riesgo suicida. Sin embargo, casi un tercio de MGs fueron capaces de recordar suficientes síntomas depresivos para cumplir criterios para un diagnóstico según la CIE, referencia usada extensamente en servicios no-psiquiátricos.

Objective: To identify the symptomatology deemed by General Practitioners (GPs) as useful to diagnose depression, the local vocabulary used to describe it, and to compare the reported symptoms with standardized criteria. Material and Methods: Seventy-three GPs participated in a survey in Lima, Peru. Sixty-five GPs responded to an openended question to list symptoms useful to diagnose depression. Symptoms were classified according to criteria required for a Major Depressive Episode (Criterion-A only) of the DSM-IV-TR (DSM) and for a Mild Depressive Episode (F32.0) of the International Classification of Diseases-10th Revision (ICD). Results: Diverse medical and colloquial wording were used to describe depressive symptomatology. Sufficient criteria to make a diagnosis of depression according to the ICD and the DSM were listed, respectively, by 32.3% and 16.9% of GPs. Conclusions: These findings could aid in the development of training and quality improvement interventions to facilitate the detection of depression and suicide risk assessment. Still, almost one-third of GPs were able to directly recall sufficient depressive symptoms to meet criteria for an ICD diagnosis, a classification widely used in non-psychiatric settings.

Prevalencia y evaluación de función eréctil, satisfacción sexual y función orgásmica en varones / Prevalence and evaluation of erectile function, sexual satisfaction and orgasmic function in men

Objetivo: determinar la prevalencia y factores de riesgo asociados a la disfunción eréctil (DE) en una población ecuatoriana masculina. Métodos: se realizó un estudio seccional, con todos los empleados >18 años que laboren en el hospital Naval Guayaquil (HOSNAG), para el efecto se utilizó el índice Internacional de Función Eréctil (IIEF) y un cuestionario adjunto. Resultados: de 272 sujetos la prevalencia total de disfunción eréctil (DE) fue 29,8. El estado civil casado mostró disminuición del riesgo (Odds Ratio (OR) 0.3, Intervalo de Confianza (CI) 0,2-0,6, p 0,001. El ingreso económico bajo elevó el riesgo (OR 3.6, IC 1.7-7.4, p 0.001). El nivel educativo bajo y antecedentes de enfermedades, aumentó el riesgo (p 0.004 y p 0.006 respectivamente); el alcoholismo de leve a moderado disminuyó el riesgo (OR 0.4; IC 0.24-0.8; p 0.009). La prevalencia de DE estuvo altamente relacionada con la edad; sin embargo, esta variable tuvo dos picos de frecuencia: < 19 - 29 años y > 50 años. Conclusiones: existe una elevada prevalencia de DE en la población estudiada, y entre los varones no casados, con ingreso económico bajo y nivel educativo bajo. Un screening para DE debería hacerse en estos grupos de riesgo.

Objective: To determine the prevalence and risk factors associated with the erectile dysfunction “ED” in a crowd of male Ecuadorians Methods: A sectional study with all employees >18 who worked at “Naval Guayaquil” hospital (HOSNAG) was carried out. For such study the International Index of Erectile Function “IIEF” and an attached questionnaire were used. Results: Out of 272 individuals the total erectile dysfunction prevalence was 29,8 The married showed risk decrease (Odds Ratio “OR”) 0.3, Confidence Interval (CI) 0,2-0,6, p 0,001. The low income increased the risk (OR 3.6, IC 1.7-7.4, p 0.001.) The low educational level and illness precedents increased the risk (p 0.004 y p 0.006 respectively); the alcoholism from slight to moderate diminished the risk (OR 0.4; IC 0.24-0.8; p 0.009). The prevalence of DE was highly related to the age; however, this variable had two frequency peaks: <19 – 29 years old and > 50 years old. Conclusions: There is an elevated prevalence of DE in the studied population, and among the unmarried men, with low income and low educational level. A screening for DE should be made to these risk groups.Key words: Erectile dysfunction. Prevalence. Risk factors.