Trabeculoesclerectomía profunda no perforante versus trabeculectomía en glaucoma crónico de ángulo abierto / Nonpenetrating deep trabecular sclerostomy versus trabeculectomy in chronic open angle glaucoma

Objetivo: Estudio prospectivo para comparar los resultados de efectividad en la baja de la PIO, complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, en pacientes portadores de glaucoma crónico de ángulo Abierto Primario operados con trabeculoesclerectomía profunda no perforante (EPNP) y Trabeculectomía perforante (TREC). Métodos: Se estudian 69 casos de pacientes operados con la técnica EPNP y 35 casos de pacientes operados con TREC, todos portadores de GCAAP. Se analizan los resultados tensionales postoperatorio a los 2, 4, 8, 12 y 18 meses, las complicaciones intra y postoperatorias. Resultados: La baja tensional entre las dos técnicas es similar y la mayor diferencia está en la frecuencia de las complicaciones, que con la técnica no perforante es sólo del 15,5 por ciento a diferencia de la Trabeculectomía perforante en la que el porcentaje de complicaciones es mucho mayor, de 54 por ciento.

Frecuencia y clasificación del riesgo de glaucoma en la comuna de Florida VIII región / Frecuency and classification of glaucoma risk at Florida community, VIII region

Se examinaron 807 ojos de 404 pacientes que representan el 9,68 por ciento de la población mayor de 40 años de la comuna de Florida. Se practicó examen oftalmológico completo que incluía medición de la profundidad de la cámara anterior y gonioscopía a todos los pacientes. Del análisis de datos se descartaron 30 ojos, 2 por glaucoma y catarata, 10 casos de catarata densa y 2 leucomas que no permitieron evaluar el fondo de ojo. Además de 16 casos por examen incompleto debido a la mala cooperación de los pacientes, quedando un total de 777 casos (ojos). Un 3,60 por ciento presentó presiones de 26 mm de Hg o más; de ellos el 0.51 por ciento con gonoscopía de cierre angular; 3,09 por ciento con ángulos abiertos a la gonioscopía; de éstos, 1 caso de glaucoma pseudoexfoliativo (0,13 por ciento) y 4,64 por ciento con presiones entre 21 y 25 mmHg. En el 91,8 por ciento la presión se encontró entre 10 y 20 mmHg

Glaucoma infantil y citostáticos: mitomicina-C / Children glaucoma and citostatics: mitomicine-C

Los glaucomas infantiles (glaucoma infantil primario complicado, glaucoma infantil secundario a afaquia, glaucoma infantil secundario a síndrome de Sturge Weber), son considerados de riesgo quirúrgico por su alto porcentaje de fracaso. Se realiza trabeculectomía con mitomicina-C intraoperatoria en dosis de 0,2 o 0,5 mg/ml/5 minutos, en 11 ojos portadores de glaucoma infantil complicado. Se observó que la aplicación de MMC intraoperatoria produce una reducción franca de la PIO promedio (éxito de 72,8 por ciento) en un seguimiento de 6 meses a 3 años. Las complicaciones fueron: aplanamiento de cámara anterior (36,6 por ciento), hifema (18 por ciento), queratitis (9 por ciento), maculopatía hipotónica (9 por ciento). La vesicula de filtración fue avascular en un 63,3 por ciento. Se concluye que la aplicación intraoperatoria de mitomicina-C en los glaucomas infantiles complicados es una alternativa viable, aunque no exenta de riesgo, ya que aún se investigan complicaciones