Anemia em crianças de 3 anos que freqüentam creches públicas em período integral / Anemia in children under 3 years of age in public day care centers

Objetivo: Estudar a prevalência de anemia em crianças menores de 36 meses de idade, freqüentando creches públicas de Cuiabá, em período integral. Métodos: trata-se de estudo transversal, com o universo de crianças (n=271) menores de 36 meses de idade, presentes nas creches públicas em meados de 1997, avaliadas quantoà concentração de hemoglobina (sangue venoso, analisado no Laboratório Central do Estado) e indicadores antropométricos (peso/idade, altura/idade, peso/altura). Resultados: foi encontrada elevada prevalência de anemia (63 por cento) e de anemia grave (22,5 por cento). A anemia mostrou-se associada com idade, déficit ponderal e estatural e com tempo de ingresso na creche. A prevalência de desnutrição (<-2 z-score) foi de 0,8 por cento de acordo com o índice de peso/altura, 5,0 por cento segundo peso/idade, e 10,3 por cento de inadequação na altura/idade. A proporção de crianças anêmicas foi, portanto, 6 vezes maior do que o déficit de altura e 12 vezes maior que o déficit ponderal. A desnutrição, em geral, não apresentava-se associada com anemia, mas, tomando-se como ponto-de-corte valores extremos de déficits antropométricos (<-2 z-score), seja de altura ou de peso para idade, percebe-se associação com anemia. Conclusões: A elevada prevalência de anemia caracteriza a situação como um grave problema de saúde pública entre os pré-escolares de Cuiabá

As diferenças de estado nutricional em pré-escolares de rede pública e a transição nutricional / Differences between the nutritional status of children in public preschools and nutritional transition

Objetivo: verificar a existência de diferenças de perfis nutricionais em pré-escolares de rede pública que justifiquem intervenções diferenciadas. Métodos: trata-se de estudo seccional, realizado em 1.200 pré-escolares da rede pública de Cosmópolis, SP. Foram calculados escores de desvio-padrão para os índices altura/idade, peso/idade e peso/altura em relação aos da população do NCHS. Os índices foram analisados segundo sexo, idade, escola frequentada e localização da escola nos setores urbanos do município. Resultados: observou-se que as distribuições dos índices foram semelhantes às da populaçào de referência. Os meninos apresentaram médias de escore z mais baixas que as meninas. Houve diferença significativa entre as médias de escore z em relação à escola frequentada. Verificou-se prevalência maior de crianças com défcits moderados de altura e peso nas escolas fora do centro e maior prevalência de obesidade nas escolas do centro. Entretanto, mesmo nas escolas fora do centro, a prevalência de obesidade foi superior à de deficiência nutricional. Conclusões: conclui-se que também em município de pequeno porte e em segmento da população relativamente homogêneo, é possível verificar a existência de diferentes padrões nutricionais em subgrupos da população. As diferenças observadas nos perfis nutricionais, conforme a escola frequentada e a localização da escola, apontam a necessidade de atenção e intervenções distintas