Cefaléias e desordem crânio-mandibular / Headaches and cranio mandibular disorder

Este trabalho aborda estudos dentro da problemática cefaléia e desordem crânio-mandibular (DCM) enfocando o aspecto dos mesmos carecerem de delineamentos apropriados para que se possa estabelecer relações mais precisas entre as variáveis oclusais, musculares e/ou articulares e as cefaléias, ao mesmo tempo que apresenta estudos relacionando a oclusão com problemas de DCM. Os possíveis mecanismos fisiopatológicos da cefaléia crônica do tipo migrânea (enxaqueca) são citados, valorizando o fato de que sua sintomatologia ocorre em região do sistema trigêmino-vascular. Apresentamos a classificação das cefaléias e apontamos a importância do estabelecimento de um diagnóstico odontológico adequado pelo cirurgião-dentista através de exames oclusais, musculares e articulares para que a sua área de competência seja plenamente exercida

Proposta de cefalograma circular para estudo longitudinal de crescimento / Proposal of circular cephalogram for a longitudinal growth study

O cefolemetria circular, tendo como origem o ponto Basion, é proposto para permitir a superposiçäo de traçados cefalométricos do mesmo indivíduo em idades diferentes, de tal forma que a posiçäo de qualquer estrutura anatômica de cefalograma posterior näo interfira com quaisquer estruturas do cefalograma inicial, mostrando assim a coincidência do esquema gráfico com o real deslocamento espacial de pontos e estruturas anatômicas do crânio e da face, que pelo crescimento väo ocupar o seus próprios lugares no espaço onde o deslocamento de uma näo interfere com o deslocamento de qualquer outra. O ponto Basion foi escolhido como origem por se situar na base cranial, no limite anterior do foramen magno, local de menor taxa de crescimento de todo o complexo crânio-facial próximo da regiäo central, a partir da qual o crescimento crânio-facial parece se irradiar em todas as direçöes simulando um crescimento circular. No cefalograma circular, o ponto Basion, como origem, é unido por retas a pontos periféricos virtual no teleperfil como o sínfise posterior no encontro dos contornos da sínfise com a base mandíbular e os pontos anatômicos Nasion, espinha nasal anterior e clinóides posteriores na parte mais superior do contorno da apófises clinóide posteriores. O cefalograma circular foi aplicado em 41 casos extraídos da amostra do Burlington Growth Centre, Universidade de Toronto, Canadá, nos traçados dos 6 e 20 anos de idade do mesmo indivíduo, verificando-se que, efetivamente, as superposiçöes revelam que o real deslocamento espacial das estruturas em crescimento coincide com o esquema gráfico de acordo com as verdadeiras direçöes já conhecidos. Os ângulos gerados no cefalograma circular, ao nível de significância de a=0.01, näo variam estatisticamente com o crescimento, indicando que constituem reais eixos de crescimento da face, de tal forma que o cefalograma circular demonstra ser o método mais indicado para estudos longitudinais de crescimento

Estudo longitudinal do crescimento crânio-facial: análise circular / Longitudinal study of cranio-facial growth: circular analysis

Os ortodontistas utilizam diversas superposiçöes cefalométricas para avaliar resultados de tratamento, e para estudos de crescimento facial. Neste trabalho os autores demonstram a fidelidade da superposiçäo do cefalograma circular, com origem no ponto de Basion, e plano de orientaçäo Basion-Espinha Nasal Anterior, no estudo do crescimento, através de um estudo longitudinal onde se avaliaram 41 indivíduos de ambos os sexos nas idades de 6, 9, 12 e 20 anos da amostra de Burlington (Toronto, Canadá). Estudou-se o comportamento de ângulos e distâncias de estruturas faciais, constatando-se a estabilidade dos ângulos enquanto o comportamento em crescimento das estruturas avaliadas é diferenciado. Os autores demonstram a vantagem de se utilizar esta orientaçäo no posicionamento da cabeça na obtençäo das radiografias cefalométricas laterais