Perfil epidemiológico dos pacientes amputados acompanhados em um grande centro referência em reabilitação de Pernambuco / Epidemiological profile of amputee patients monitored at a large reference rehabilitation center in Pernambuco

A amputação de um membro se reveste de maior dramaticidade e limitações sensório-motoras em pacientes jovens, assim como, na população adulta ou idosa com comorbidades. Objetivo: Traçar o perfil demográfico e epidemiológico dos pacientes atendidos em um grande centro de referência em reabilitação em Pernambuco. Métodos: Realizou-se um estudo de corte transversal com revisão de prontuários ativos. Os resultados foram tratados pelo Microsoft Excel® e o programa utilizado para os cálculos estatísticos foi o IBM® SPSS® na versão 23. Resultados: Observou-se idade média de 48,36 anos, gênero masculino (76,6%), casados (47,7%), ensino fundamental (64,8%) e oriundos de todas as regiões do estado. Quanto à amputação, sem predileção por lado, mais frequente nos membros inferiores transfemoral (55,1%), cotos de comprimento variável e causas vasculares e traumáticas mais frequentes. No exame físico, cotos em condições de reabilitação, utilização de aditamento comunitário ou domiciliar na primeira consulta e sem uso prévio de prótese. Em 83,6% dos casos, os pacientes usavam sua prótese mais de 7h/dia e 58,6% possuíam marcha independente na comunidade, com durabilidade da prótese em até 36 meses (75,8%). Conclusão: A amputação ocorre em idade jovem, sendo os homens mais acometidos, as doenças vasculares e acidentes envolvendo veículos motorizados são as principais causas, as cirurgias ocorrem mais nas diáfises ósseas. O tempo de terapias foi efetivo. Fazem-se necessárias políticas públicas que agilizem o acesso do paciente a centros especializados e desses aos centros de reabilitação e para melhoria dos materiais e componentes que compõem as próteses oferecidas pelo SUS

The amputation of a limb is more dramatic and sensorimotor limitations in young patients, as well as in the adult or elderly population with comorbidities. Objective: This study outlined the demographic and epidemiological profile of patients treated at a large referral rehabilitation center in Pernambuco. Methods: A cross-sectional study was carried out with a review of active medical records. The results were processed by Microsoft Excel® and the program used for the statistical calculations was the IBM® SPSS® version 23. Results: It was observed a mean age of 48.36 years, male gender (76.6%), married (47.7%), elementary education (64.8%) and from all regions of the state. As for amputation, with no predilection for the side, more frequent in the lower limbs transfemoral (55.1%), variable length stumps and more frequent vascular and traumatic causes. On physical examination, stumps in rehabilitation conditions, use of community or home addition in the first consultation and no previous use of prosthesis. In 83.6% of the cases, the patients used their prosthesis more than 7h/day and 58.6% had independent walking in the community, with prosthesis durability of up to 36 months (75.8%). Conclusion: Amputation occurs at a young age, with men being more affected, vascular diseases and accidents involving motor vehicles are the main causes, surgeries occur more in bone diaphyses. The therapy time was effective. Public policies are needed to speed up patient access to specialized centers and from them to rehabilitation centers and to improve the materials and components that make up the prostheses offered by the SUS.

Diagnosis, treatment and impacts of post-infarction mental health problems: a systematic review / Diagnóstico, tratamento e impactos dos problemas de saúde mental no pós-infarto: uma revisão sistemática

Depressão e ansiedade são transtornos prevalentes no período pós-infarto do miocárdio e constituem fatores que acrescem incapacidades e influenciam a morbimortalidade do paciente previamente infartado. No entanto, não há diretrizes nacionais no que diz respeito às repercussões na qualidade de vida, às estratégias para diagnóstico e ao melhor tratamento dessas comorbidades. Além disso, as evidências existentes frequentemente não se encontram reunidas em protocolos específicos internacionalmente aceitos, dificultando a reprodutibilidade da conduta mais adequada. Dessa forma, o objetivo desta revisão sistemática é analisar as repercussões dos problemas de saúde mental para o indivíduo previamente infartado, buscando apresentar opções terapêuticas que possam ser ofertadas pela Saúde Primária. Assim, realizou-se pesquisa nas bases de dados PubMed,Lilacs, SciELO e BVS com os Mesh Terms "myocardial infarction", "mental health" e "primary care" e o boleano "AND". Foram selecionados 30 artigos em língua portuguesa e inglesa que mais adequadamente se relacionavam com os objetivos deste trabalho, utilizando-se os critérios PRISMA. O recorte temporal analisado compreende os anos de 2011 a 2021. Os resultados da pesquisa mostraram associações entre ansiedade, depressão e outros problemas de saúde mental e diminuição da qualidade de vida, como readmissão hospitalar, maiores custos em saúde, dor torácica, e maior risco de desfechos cardiovasculares. As escalas validadas mostraram-se ferramentas úteis no diagnóstico das comorbidades mentais no pós-infarto. Dentre as opções terapêuticas mais eficazes encontradas, estão as de enfoque psicossocial e a Terapia Cognitivo-Comportamental, havendo grande divergência literária a respeito dos antidepressivos. Dada a grande repercussão na qualidade de vida do indivíduo pós-infartado, mais estudos são necessários para definir melhores abordagens terapêuticas com evidente redução na mortalidade.

Depression and anxiety are prevalent disorders in the post-myocardial infarction period and constitute factors that add disabilities and influence the morbidity and mortality of previously infarcted patients. However, there are no national guidelines regarding the repercussions on quality of life, diagnostic strategies and the best treatment of these comorbidities. Furthermore, the existing evidence is often not gathered in specific internationally accepted protocols, making it difficult the reproduce the most appropriate conduct. Thus, the aim of this systematic review is to analyze the repercussions of mental health problems for the previously infarcted individual, seeking to present therapeutic options that can be offered by Primary Health Care. Thus, the search was carried out in the PubMed, Lilacs, SciELO and BVS databases with the Mesh Terms "myocardial infarction", "mental health" and "primary care" and the Boolean "AND". Thirty articles in Portuguese and English were selected that more adequately related to the objectives of this work, using the PRISMA criteria. The time frame analyzed comprises the years 2011 to 2021. The survey results showed associations between anxiety, depression and other mental health problems and decreased quality of life, such as hospital readmission, higher health care costs, chest pain, and increased risk of cardiovascular outcomes. The validated scales proved to be useful tools for diagnosing post-infarction mental comorbidities. Among the most effective therapeutic options found are those with a psychosocial focus and Cognitive-Behavioral Therapy, with great literary divergence regarding antidepressants. Given the great impact on the quality of life of the post-infarcted individual, further studies are needed to define better therapeutic approaches with a clear reduction in mortality.

Avaliação de pacientes com insuficiência cardíaca admitidos em hospital secundário / Evaluation of patients with heart failure admitted to a secondary hospital

Objetivo: Elaborar um perfil clínico e epidemiológico de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, de acordo com a etiologia da descompensação, e analisar o desfecho clínico dentre os diferentes grupos etiológicos encontrados. Métodos: Estudo retrospectivo e observacional. Os pacientes foram reunidos em seis grupos, conforme etiologia de descompensação, e comparados de acordo com dados coletados. Realizaram-se verificação por meio da análise de variância e teste exato de Fisher. Obteve-se significância estatística por meio do valor de p <0,10. Resultados: Foram analisados 123 prontuários de pacientes admitidos entre 2016 e 2018. A maior causa de descompensação da doença foi a má aderência ao tratamento (32,5%). Além disso, a doença foi responsável por maior tempo de internação (13,5 dias) e número de óbitos (seis). Conclusão: Otimizando-se os cuidados e o acompanhamento desses pacientes, pode haver um importante impacto sobre a incidência, as complicações e a frequência de descompensações. (AU)

Objective: To develop a clinical and epidemiological profile of patients with decompensated heart failure according to the etiology of decompensation and to analyze the clinical outcome among the different etiological groups found. Methods: This is a retrospective, observational study. Patients were divided in six groups according to etiology of decompensation and were compared according to data collected. Variance analysis and Fisher's exact test were performed. Statistical significance was obtained by means of p-value <0.10. Results: We analyzed 123 medical records of patients admitted between 2016 and 2018. The greatest cause of decompensation was the poor adherence to treatment (32.5%). In addition, the disease was responsible for longer hospitalization time (13.5 days) and number of deaths (six). Conclusion: Optimizing care and follow-up of these patients can have an important impact on the incidence, complications, and frequency of decompensation. (AU)

Autopercepção de competências profissionais de professores de educação física iniciantes e experientes / Self-perception of competence by beginners and experienced physical education teachers / Percepción de la competencia profesional de los profesores de educación física principiantes y experimentados

Resumo A competência profissional representa a capacidade de mobilizar conhecimentos, habilidades, atitudes e valores para responder às demandas da situação de trabalho. O objetivo da pesquisa foi descrever e comparar a autopercepção de competências de professores de educação física. O modelo do estudo foi quantitativo, de caráter descritivo e comparativo. A amostra foi constituída de 30 professores experientes e 32 iniciantes. Os dados foram coletados através de questionário e analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. A autopercepção dos professores experientes e iniciantes se diferenciou significativamente em seis das nove áreas de conhecimento relativas ao ensino. A experiência foi uma variável discriminativa das diferenças encontradas.

Abstract Professional competence is understood as the ability to mobilize knowledge, skills, attitudes and values to meet the demands of the work context. The aim of this study was to describe and compare beginners and experienced Physical Education teacher's self-perception of competence. The model study was quantitative, descriptive and comparative. The sample consisted of 30 experienced teachers and 32 beginning teachers. The self-perception of experienced teachers and beginning teachers differed significantly in six of nine teaching knowledge Areas. Teacher experience was discriminating the differences found.

Resumen La competencia profesional es la capacidad de movilizar conocimientos, habilidades, actitudes y valores para satisfacer las exigencias de la situación de trabajo. El objetivo fue describir y comparar la autopercepción de competencias del profesorado de educación física. El modelo de estudio fue cuantitativo, descriptivo y comparativo. La muestra estaba formada por 30 profesores experimentados y 32 principiantes. Los datos se recopilaron por medio de un cuestionario y se analizaron utilizando estadística descriptiva e inferencial. La percepción de los profesores experimentados y principiantes difiere sustancialmente en seis de las nueve áreas de conocimiento relativas a la educación. La experiencia fue una variable discriminativa entre las diferencias encontradas.

Correlation between ahlbäck classification and gonarthrosis risk factors / Correlação entre a classificacão de ahlbäck e fatores de risco da gonartrose

ABSTRACT Objective: To demonstrate whether or not there is a correlation between the risk factors for gonarthrosis and the radiographic classification of Ahlbäck. Methods: We studied patients with primary gonarthrosis attended at the knee outpatient clinic of the General Hospital of Vila Penteado during their routine visit. We collected data on patient age (years), weight (kg), height (meters), body mass index (BMI = patient weight/height2), personal history of hypertension or diabetes mellitus (positive or negative), sedentarism (physical activity less than three times per week, 30 minutes per session), functional demand (how many blocks walked weekly), time of onset of symptoms (in years) and laterality or bilaterality. The data were correlated with the Ahlbäck classification applied to the radiographs performed at the time of the consultation. Results: A sample of 108 patients was studied. We did not find an association between the Ahlbäck classification and the patient's age, smoking, sedentary lifestyle, laterality, number of blocks walked per week, diabetes mellitus, and sex; however, a positive association was observed in hypertensive patients as well as a weak correlation with height and weight of the patient and moderate correlation with BMI. Conclusion: The Ahlbäck classification is unrelated to most of the risk factors for primary gonarthrosis. Level of evidence III, Case-control study.

RESUMO Objetivo: Demonstrar se existe ou não correlação entre os fatores de risco de gonartrose e a classificação radiográfica de Ahlbäck. Métodos: Estudamos pacientes com gonartrose primária, assistidos no ambulatório de joelho do Hospital Geral de Vila Penteado em sua consulta de rotina. Foram coletados dados referentes a idade do paciente (anos), peso do paciente (kg), altura (metros), índice de massa corporal (IMC= peso do paciente/altura2), antecedente pessoal de hipertensão ou diabetes mellitus (positivo ou negativo), sedentarismo (se pratica atividade física menos de três vezes por semana, 30 minutos por sessão), demanda funcional (quantas quadras caminha semanalmente), tempo do início dos sintomas (em anos) e lateralidade ou bilateralidade. Os dados foram correlacionados com a classificação de Ahlbäck aplicada às radiografias realizadas no momento da consulta. Resultados: Uma amostra de 108 pacientes foi estudada. Não encontramos associação entre a classificação de Ahlbäck e a idade do paciente, tabagismo, sedentarismo, lateralidade, quantidade de quadras percorridas por semana, diabetes mellitus e sexo do paciente, porém verificou-se associação positiva em pacientes hipertensos e correlação fraca com altura e peso do paciente e correlação moderada com IMC. Conclusão: A classificação de Ahlbäck não apresenta relação com a maioria dos fatores de risco de gonartrose primária. Nível de evidência III, Estudo caso-controle.

Aspectos motivacionais de praticantes de judô do sexo masculino / Motivational aspects of male judo practitioners / Aspectos motivacionales de los practicantes masculinos de judo

Resumo A motivação é um dos fatores que determinam o comportamento humano. O presente estudo objetivou investigar os principais fatores que motivaram a prática do judô em adultos do sexo masculino, assim como diferenças desses fatores em relação à idade. Participaram do estudo 110 homens entre 18 e 62 anos e com experiência na prática. O instrumento usado foi o Inventário de Motivação à Prática de Atividade Física e Esporte. A análise dos dados foi feita por meio da estatística descritiva e inferencial. Os resultados demonstraram diferenças significativas (p < 0,05) entre as dimensões da motivação. As dimensões mais motivadoras foram o prazer, seguido da saúde e da sociabilidade, enquanto que o menos motivador foi a competitividade.

Abstract Motivation is one of the determinant factors for human behavior. The present study aimed to investigate the main factors that motivated the practice of judo in adult males, as well as differences in these factors in relation to age. The study included 110 men aged between 18 and 62 years. The instrument used was the Motivation Inventory of Physical Activity and Sport. Data analysis was performed through descriptive and inferential statistics. The results showed significant differences (p <0.05) between the motivation dimensions. The most motivating dimensions were pleasure, followed by health and sociability. On the other hand, the least motivating was competitiveness.

Resumen La motivación es uno de los factores que determina el comportamiento humano. Este estudio tuvo como objetivo analizar los principales factores que llevaron a la práctica del judo en varones adultos, así como las diferencias de estos factores en relación con la edad. Los participantes del estudio fueron 110 hombres de edades comprendidas entre los 18 y los 62 años, y con experiencia en la práctica. El instrumento usado fue el Inventario de motivación para la práctica de la actividad física y el deporte. El análisis de datos se realizó mediante una estadística descriptiva e inferencial. Los resultados mostraron diferencias significativas (p<0,05) entre las dimensiones de la motivación. Las dimensiones más motivadoras fueron el placer, seguido de la salud y la sociabilidad. En cambio, la dimensión menos motivadora fue la competitiva.

Formação continuada colaborativa de professores de educação física / Continuing collaborative training of physical education teachers / Formación continuada colaborativa de profesores de educación física

O objetivo da pesquisa foi analisar o desenvolvimento de um projeto de formação continuada colaborativa considerando a natureza das interações interpessoais e sua repercussão em ações pedagógicas inovadoras desenvolvidas por professores de Educação Física. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter descritivo. A amostra foi composta por 13 professores de Edu-cação Física da SME-RJ. O modelo de formação foi desenvolvido mediante a pesquisa-ação. Foram realizados oito seminários, sendo o último destinado à apresentação de projetos de intervenção pedagógica tematizados no uso de Tecnologias nas aulas de Educação Física. A análise evidenciou o valor da formação colaborativa, sendo observados processos de inova-ções e mudanças na prática pedagógica.

The objective of the research was to analyze the development of a collaborative continuing education project considering the nature of interpersonal interactions and its repercussion on innovative pedagogical actions developed by Physical Education teachers. This is a descrip-tive qualitative research. The sample consisted of 13 Physical Education teachers from SME-RJ. The training model was developed through action research. Eight seminars were held, the last one being aimed at the presentation of pedagogical intervention projects, thematized in the use of Technologies in Physical Education classes. The analysis evidenced the value of collaborative training, observing processes in the innovations and changes in pedagogical practice.

El objetivo de la investigación fue analizar el desarrollo de un proyecto de formación conti-nuada colaborativa considerando la naturaleza de las interacciones interpersonales y su reper-cusión en acciones pedagógicas innovadoras desarrolladas por profesores de Educación Físi-ca. Se trata de una investigación cualitativa de carácter descriptivo. La muestra fue compuesta por 13 profesores de Educación Física de la SME-RJ. El modelo de formación fue desarrolla-do mediante la investigación-acción. Se realizaron ocho seminarios, siendo el último destina-do a la presentación de proyectos de intervención pedagógica tematizados en el uso de Tecno-logías en las clases de Educación Física. El análisis evidenció el valor de la formación colabo-rativa, siendo observados procesos de innovaciones y cambios en la práctica pedagógica.

Adsorption and availability of phosphorus in response to humic acid rates in soils limed with CaCO3 or MgCO3 / Adsorção e disponibilidade de fósforo em resposta a doses de ácido húmico em solos corrigidos por CaCO3 ou MgCO3

ABSTRACT Humic acid (HA) may reduce adsorption and increase soil P availability, however, the magnitude of this effect is different when Ca2+ prevails over Mg2+ in limed soils. The objective of this study was to evaluate the effects of HA rates and carbonate sources on the adsorption, phosphate maximum buffering capacity (PMBC), and P availability in two contrasting soils. Oxisol and Entisol samples were firstly incubated with the following HA rates: 0, 20, 50, 100, 200 and 400 mg kg-1, combined with CaCO3 or MgCO3, to evaluate P adsorption. In sequence, soil samples were newly incubated with P (400 mg kg-1) to evaluate P availability. The least P adsorption was found when 296 mg kg-1 of HA was added to Oxisol. Applying HA rates decreased maximum adsorption capacity, increased P binding energy to soil colloids and did not alter PMBC of Entisol. Available P contents in Oxisol increased with HA rates, but it did not change in Entisol. Choosing the right HA rate can decrease PMBC up to 40% and increase the Oxisol P availability by 17%. Application of MgCO3 instead of CaCO3 decreased P adsorption in both soils. Thus, a positive correlation between Ca2+ content and PMBC was verified. Optimum rate of HA and the preponderance of Mg2+ instead of Ca2+ in soil volume fertilized with P are effective practices to reduce adsorption and increase P availability, especially in clayey Oxisol.

RESUMO O ácido húmico (AH) pode reduzir a adsorção e aumentar a disponibilidade de P nos solos, entretanto, a magnitude desse efeito é diferente quando o Ca2+ prevalece sobre Mg2+ em solos com acidez corrigida. Objetivou-se avaliar os efeitos de doses de AH e fontes de carbonato na adsorção, fator capacidade de P máximo (FCPm) e disponibilidade de P em solos contrastantes. Amostras de Latossolo e Gleissolo foram primeiramente incubadas com as seguintes doses de AH: 0, 20, 50, 100, 200 e 400 mg kg-1, combinadas com CaCO3 ou MgCO3, para avaliar a adsorção de P. Em sequência, as amostras de solo foram novamente incubadas com P (400 mg kg-1), para determinar a disponibilidade de P. A aplicação de doses de AH reduziu a capacidade máxima de adsorção, aumentou a energia de ligação do P e não alterou a FCPm do Gleissolo. O teor de P disponível aumentou com o acréscimo das doses de AH no Latossolo, contudo, não foram alterados no Gleissolo. A escolha correta da dose de AH reduziu a FCPm em até 40% e aumentou a disponibilidade de P no Latossolo em 17%. A aplicação de MgCO3 em vez do CaCO3 reduziu a adsorção de P em ambos os solos. Assim, houve correlação positiva entre o teor de Ca2+ e a FCPm. A dose ótima de AH e a predominância de Mg2+ sobre Ca2+ no volume de solo adubado com P são práticas efetivas para reduzir a adsorção e aumentar a disponibilidade de P, especialmente, no Latossolo argiloso.

Perfil docente: análise das decisões de planejamento de professores estagiários de educação física / Teaching profile: analysis of the planning decisions of physical education trainee teachers

RESUMO Inicia-se o estudo com as seguintes problemáticas: Existe estabilidade nos pensamentos e decisões de planejamento dos estagiários em sequências de aulas? Ou seja, é possível dizer que existe um perfil de planejamento típico de cada estagiário?; Quais as características dos pensamentos e decisões de planejamento dos estagiários de Educação Física? O design metodológico é qualitativo e quantitativo, de natureza descritiva, em que os instrumentos e técnicas objetivam identificar e analisar os processos de pensamento no planejamento de ensino. A amostra é constituída por 18 estagiários de Educação Física. Para coleta de dados utilizou-se uma entrevista estruturada. Os dados foram tratados com recurso ao programa estatístico SPSS 21, mediante o One Sample T-Test para verificar a estabilidade das decisões e Cluster Analysis para identificar grupos de estagiários baseado na comunalidade das decisões de planejamento. Verificou-se a estabilidade das decisões de planejamento em relação às três entrevistas pré-aula. Os resultados possibilitaram identificar quatro perfis de professores estagiários, com características típicas e atípicas segundo a literatura referendada.

ABSTRACT The study begins with the following problems: Does stability exists in the thoughts and in the trainees' planning decisions in the several classes? In other words, is possible to say that a typical profile of each trainee exists?; Which are the characteristics of the thoughts and the trainees' of Physical Education planning decisions? The methodological design is qualitative and quantitative, of descriptive nature, where the instruments and techniques aim at to identify and to analyze the thought processes in the teaching planning. The sample is constituted by 18 trainees of Physical Education. For collection of data a structured interview nature was used. The data were processed using the SPSS 21 statistical program, using the One Sample T-Test to verify the stability of decisions and Cluster Analysis to identify groups of trainees based on the commonality of planning decisions. The stability of the planning decisions was verified at the three interviews made before the class. The results allowed the identification of four profiles of trainee teachers, with typical and atypical characteristics according to the referenced literature.

Patient with stroke: hospital discharge planning, functionality and quality of life / Paciente con accidente cerebrovascular: planificación del alta, funcionalidad y calidad de vida / Doente com acidente vascular cerebral: planeamento de alta, funcionalidade e qualidade de vida

ABSTRACT Stroke still causes high levels of human inability and suffering, and it is one of the main causes of death in developed countries, including Portugal. Objective: analyze the strategies of hospital discharge planning for these patients, increasing the knowledge related to hospitalhome transition, discharge planning processes and the main impact on the quality of life and functionality. Method: integrative literature review using the PICOD criteria, with database research. Results: 19 articles were obtained, using several approaches and contexts. For quality of life, the factors related to the patient satisfaction with care and the psychoemotional aspects linked with functionality are the most significant. Conclusion: during the hospitalization period, a careful hospital discharge planning and comprehensive care to patients and caregivers - in particular the functional and psychoemotional aspects - tend to have an impact on the quality of life of patients.

RESUMEN El accidente cerebrovascular todavía lleva a elevados niveles de incapacidad y sufrimiento humano, y es una de las primeras causas de muerte en los países desarrollados, incluido Portugal. Objetivo: analizar las estrategias adoptadas en la planificación del alta de estos pacientes profundizando en el conocimiento inherente a la transición del hospital al domicilio, a los procesos de preparación del alta, así como a las principales repercusiones en la calidad de vida y la funcionalidad. Método: revisión integradora de la literatura por los criterios orientadores PICOD con una búsqueda en bases de datos. Resultados: se obtuvieron 19 artículos con diversos enfoques y contextos. Para la calidad de vida importa la satisfacción con los cuidados recibidos y la consideración de los aspectos psicoemocionales ligados a la funcionalidad. Conclusión: en el tiempo de internamiento, la planificación cuidada del alta, el cuidado integral a los pacientes y cuidadores -en particular los aspectos funcionales y psicoemocionales- tienden a tener un impacto en la calidad de vida de los pacientes.

RESUMO O acidente vascular cerebral ainda origina elevados níveis de incapacidade e sofrimento humano, sendo das primeiras causas de morte nos países desenvolvidos, incluindo em Portugal. Objetivo: analisar as estratégias adotadas no planeamento da alta destes doentes, aprofundando o conhecimento inerente à transição hospital-domicílio, aos processos de preparação de alta assim como às principais repercussões na qualidade de vida e funcionalidade. Método: revisão integrativa de literatura, pelos critérios orientadores PICOD, com pesquisa em base de dados. Resultados: obtidos 19 artigos, com diversas abordagens e contextos. Para a qualidade de vida importa a satisfação com os cuidados recebidos e a consideração dos aspetos psico-emocionais, ligados à funcionalidade. Conclusão: no tempo de internamento, o planeamento cuidado da alta, o cuidado abrangente a doentes e cuidadores - nomeadamente aspectos funcionais e psico-emocionais - tendem a ter impacto na qualidade de vida dos doentes.

Características dos dentifrícios infantis disponíveis no mercado brasileiro / Characteristics of children's toothpastes available in the Brazilian market

Objetivo: Avaliar as características dos dentifrícios infantis disponíveis no mercado brasileiro de acordo com sua apresentação comercial, disponibilidade e preços. Métodos: O estudo foi realizado através da obtenção dos dentifrícios em estabelecimentos comerciais de representação nacional da cidade do Recife/PE, e subsequente análise das embalagens. Resultados: Foram encontradas 21 marcas comerciais de dentifrícios infantis de 10 fabricantes, sendo 12 (57,2%) com fluoreto e 9 (42,8%) sem fluoreto. Dos dentifrícios fluoretados, com exceção de dois, todos apresentaram concentrações acima de 1000 ppm de flúor. Os preços variaram entre R$ 2,25 e R$ 18,40. Todos se apresentaram na forma de gel, sendo a maioria com sabores atrativos para crianças (81,0%) e coloridos (71,4%). Pouco mais da metade forneciam orientações sobre a idade e recomendavam manter fora do alcance das crianças. Conclusão: Verificou-se a ampla oferta de dentifrícios infantis, sendo a maioria fluoretados. Não houve diferença na disponibilidade de dentifrícios com e sem fluoreto. Em geral os dentifrícios sem fluoreto foram os de maior preço. Todos apresentaram algum tipo de apelo publicitário, sendo que os com sabor de "frutas naturais", sem corantes e/ou com personagens de maior apelo publicitário, apresentaram maiores preços. Verificou-se falta de regulamentação e padronização das informações aos responsáveis.(AU)

Objective: To evaluate the characteristics of children's toothpastes available in Brazil according to their commercial presentation, availability, and prices. Methods: This study was conducted by obtaining toothpastes in nationwide supermarket and drugstore chains in Recife, PE, Brazil, and by performing a subsequent analysis of the packaging. Results: This study found 21 brands of children's toothpastes from 10 manufacturers, 12 (57.2%) of which contained fluoride and 9 (42.8%) of which were non-fluoride toothpastes. Most of them had fluoride concentrations of above 1000 ppm. Prices ranged between R$2.25 and R$18.40. All were gels, most of these made with child-friendly flavors (81.0%) and colorful (71.4%). Just over half provided age recommendations for users and advice on keeping the product out of children's reach. Conclusion: There was a wide range of children's toothpastes, all in gel form and most with fluoride. There was no difference in availability between fluoride and non-fluoride toothpastes. In general, toothpastes without fluoride had the highest prices. All used some form of advertising, and those flavored with "natural fruits" without dyes, and/or exhibiting characters of high advertising appeal, had higher prices. There was a lack of regulation and standardization of information for parents.(AU)

Durabilidade de madeira de eucalipto citriodora (Corymbia citriodora (Hook.) K.D. Hill & L.A.S. Johnson) tratada com CCA em ambiente amazônico / Durability of eucalyptus citriodora wood (Corymbia citriodora (Hook.) K.D. Hill & L.A.S. Johnson) treated with CCA in the Amazon environment

A intensa exploração econômica tem causado diminuição do estoque original das espécies madeireiras amazônicas, incluindo aquelas de alta durabilidade natural destinadas a usos em contato com o solo. A escassez dessas madeiras resulta na elevação do preço, inviabilizando economicamente seu uso, sendo uma alternativa a substituição por espécies plantadas de rápido crescimento tratadas com preservativos. Outra vantagem, além da econômica, de utilizar espécies plantadas em substituição às tradicionais é ambiental, pois reduzirá a pressão exploratória sobre aquelas. Este estudo teve por objetivo avaliar o grau de degradação biológica de madeira de eucalipto citriodora (Corymbia citriodora (Hook.) K.D. Hill & L.A.S. Johnson) tratado por processo a vácuo e pressão com arseniato de cobre cromatado (CCA) e exposta em ensaio de campo em Rio Branco-AC. O ensaio foi implantado em maio de 2005 com estacas tratadas ou não com CCA. As variáveis avaliadas foram: 1) degradação por fungos, 2) degradação por cupins, e 3) região ou parte da peça afetada. A partir da terceira avaliação (47 meses de ensaio), 100 por cento dos corpos de prova não tratados foram classificados com o grau de degradação máximo e, ao contrário, 100 por cento dos tratados com CCA, decorridos 60 meses de ensaio, foram classificados com o grau mínimo. As partes não tratadas com maior e menor grau de degradação foram, respectivamente, o topo inferior e a parte aérea acima de 10 cm do solo. A degradação provocada por fungos foi levemente inferior à dos cupins. O ensaio aponta para a viabilidade técnica do uso de madeira tratada de eucalipto em substituição às espécies tradicionais da Amazônia.

The intense economic exploration has caused a decrease of the original stock of Amazon woody species, including those of high natural durability used in soil contact. The lack of those species results in increased price that makes economically unfeasible of the use, an alternative is the replacement by planted species of fast-growing treated with preservatives. Another advantage of to use species planted to replace the traditional species is environmental, because this will reduce the exploratory pressure on these species. The objective of this study is to evaluate the degree of biological degradation of eucalyptus citriodora wood (Corymbia citriodora (Hook.) K.D. Hill & L.A.S. Johnson) treated with chromated copper arsenate (CCA) under vacuum and pressure process and exposed in field experiment in Rio Branco-AC. The experiment was implemented in May 2005 with cuttings treated with CCA and not treated. The variables evaluated were: 1) degradation by fungi, 2) degradation by termites, and 3) region or part of the piece affected. After the 3rd evaluation (47 months of test), 100 percent of the specimens without treated were classified with the maximum degree of degradation and, in contrast, 100 percent of the specimens treated with CCA, after 60 months of test, were classified with the minimum degree of degradation. The parties of the pieces without treatment with the higher and the lesser degrees of degradation were, respectively, the inferior head and the aerial part above 10 cm of soil. The degradation caused by fungi was slightly lower than that of termites. The field experiment has shown that is technically feasible the use of eucalyptus wood to replace the traditional species of the Amazon.

Hiperlordose lombar em adolescentes e sua associação com atividade física e aptidão musculoesquelética / Lumbar hyperlordosis in adolescents and its association with physical activity and muscle-skeletal fitness

Objetivo. Averiguar associação entre níveis de atividade física e ocorrência de hiperlordose lombar, e detectar associação entre esta e níveis de aptidão musculoesquelética em adolescentes. Método. Trata-se de estudo transversal em amostra de 60 adolescentes (36 meninas e 24 meninos) de 15 a 18 anos de idade. O nível de atividade física foi obtido com uso do Questionário de Avaliação de Atividade Física Habitual para Adolescentes. A detecção de curvaturas anormais foi realizada por intermédio do teste de fio de prumo.Os componentes da aptidão musculoesquelética foram avaliados pelo flexiteste e teste de abaixamento de pernas.Resultados. Os meninos foram mais ativos que as meninas. Indivíduos ativos e pouco ativos, independentemente do sexo, apresentaram hiperlordose lombar em proporções semelhantes e valores similares de força dos músculos abdominais e flexibilidade, apenas alterados pelo desvio postural, estabelecendo-se associação. Porém,foi imprecisa a associação entre níveis de atividade física e hiperlordose lombar. Conclusão. Apesar de se verificar variações nos movimentos de flexão e extensão do tronco que resultam em desequilíbrios musculares associados a hiperlordose lombar, o grau de atividade física, mesmo dos indivíduos considerados fisicamente ativos, não se mostrou suficiente ao alcance de níveis de aptidão física relacionada à saúde satisfatórios para a manutenção de boa postura.

Objective. The objectives of this study were to detect an association between physical activity levels and the prevalence of lumbar lordosis and the association between the lordosis and levels of muscle-skeletal fitness in adolescents. Method. The study was cross-sectional and 60 adolescents (36 girls and 24 boys) from 15 to 18 years old werethe sample. The level of physical activity was measured using the Physical Activity Assessment Questionnaire for Adolescents. The abnormal curvatures were detected by using plumb line test. The components of muscle-skeletal fitness were evaluated by the flexitest and legs lowering test. Results. Boys were more active than girls. Active and non-active individuals had lumbar lordosis in similar proportion and same values of strength and flexibility, independently of gender. The strength and flexibility levels were altered by postural deviation, suggesting an association. However, this association was not detected according to different levelsof physical activity. Conclusion. Although variations were seen in flexion and extension of the trunk associated with lumbar hiperlordosis,the level of physical activity, even in individuals considered physically active, was not sufficient to reach levels of physical fitness and health satisfactory to good posture.

Reparação óssea após osteotomia com brocas de alta e baixa rotação e refrigeração líquida: estudo histológico comparativo entre tecido ósseo alveolar e extra-alveolar em suínos / Bony repair after osteotomy with drills of high and low rotation and liquid refrigeration: comparative histological study among alveolar and extra-alveolar bony tissue in swine

Considerando-se que o processo de reparo ósseo em suínos mostra maior proximidade nos quadros histológicos entre as variáveis estudadas, quando comparado com outros modelos biológicos, teve-se como propósito no presente estudo comparar histologicamente o processo de reparo ósseo em suínos após osteotomias realizadas em osso alveolar e extra-alveolar, empregando-se instrumentos giratórios com refrigeração liquida, de baixa e ultravelocidade. Foram utilizados dezoito suínos da raça Large White com peso corporal entre 20 e 25 Kg, divididos em 3 grupos de seis animais cada, sendo cada grupo constituído por três animais para avaliação do reparo de osteotomias realizadas em osso alveolar e outros três em osso extra-alveolar, nos tempos pós-operatórios de 7, 14 e 28 dias. Foi observado que para o osso alveolar nos tempos pós-operatórios de 14 e 28 dias, os melhores resultados de reparo ósseo ocorreram nas osteotomias realizadas com brocas de baixa velocidade, ao passo que no tempo pós-operatório de sete dias, os resultados do reparo ósseo de osteotomias realizadas com brocas de ultravelocidade foram discretamente melhores, tanto nas áreas alveolares como extra-alveolares. Pela metodologia empregada, não se identificaram diferenças significativas no processo de reparo ósseo alveolar e extra-alveolar nos tempos pós-operatórios estudados.

The aim of this study was to compare histologically the process of bony repair in swine after osteotomy accomplished in alveolar and extra-alveolar bone using rotative instruments of drop and ultra speed and liquid refrigeration. Eighteen swine of the race Large White between 20 and 25 Kg were divided in 3 groups of six animals, being each group constituted by three animals for evaluation of the osteotomy repair accomplished in alveolar and other bone three in extra-alveolar bone. The postoperative evaluation happened in the times of 7, 14 and 28 days. It was observed that for the alveolar bone in the final postoperative times, of fourteen and twenty-eight days, the best results of bony repair were observed in osteotomy accomplished with drills of low rotation, while in the postoperative time of seven days, the results of the bony repair of osteotomy accomplished with drills of high rotation they were better. The authors consider that the process of bony repair in swine display larger proximity in the histoloogical pictures among the studied variables, when compared with other biological models. As most of the works told in the literature refers the use of dogs, the authors consider that the present work guarantees your importance in the sense of looking for a closer model of the man, so much in the alveolar as extra-alveolar areas. For the used methodology, they didn’t identify significant differences in the process of alveolar and extraalveolar bony repair in the studied postoperative times.

Reparação óssea após osteotomia com brocas de alta e baixa rotação e refrigeração líquida: estudo histológico comparativo entre tecido ósseo alveolar e extra-alveolar em suínos / Bony repair after osteotomy with drills of high and low rotation and liquid refrigeration: comparative histological study among alveolar and extra-alveolar bony tissue in swine

Considerando-se que o processo de reparo ósseo em suínos mostra maior proximidade nos quadros histológicos entre as variáveis estudadas, quando comparado com outros modelos biológicos, teve-se como propósito no presente estudo comparar histologicamente o processo de reparo ósseo em suínos após osteotomias realizadas em osso alveolar e extra-alveolar, empregando-se instrumentos giratórios com refrigeração liquida, de baixa e ultravelocidade. Foram utilizados dezoito suínos da raça Large White com peso corporal entre 20 e 25 Kg, divididos em 3 grupos de seis animais cada, sendo cada grupo constituído por três animais para avaliação do reparo de osteotomias realizadas em osso alveolar e outros três em osso extra-alveolar, nos tempos pós-operatórios de 7, 14 e 28 dias. Foi observado que para o osso alveolar nos tempos pós-operatórios de 14 e 28 dias, os melhores resultados de reparo ósseo ocorreram nas osteotomias realizadas com brocas de baixa velocidade, ao passo que no tempo pós-operatório de sete dias, os resultados do reparo ósseo de osteotomias realizadas com brocas de ultravelocidade foram discretamente melhores, tanto nas áreas alveolares como extra-alveolares. Pela metodologia empregada, não se identificaram diferenças significativas no processo de reparo ósseo alveolar e extra-alveolar nos tempos pós-operatórios estudados

The aim of this study was to compare histologically the process of bony repair in swine after osteotomy accomplished in alveolar and extra-alveolar bone using rotative instruments of drop and ultra speed and liquid refrigeration. Eighteen swine of the race Large White between 20 and 25 Kg were divided in 3 groups of six animals, being each group constituted by three animals for evaluation of the osteotomy repair accomplished in alveolar and other bone three in extra-alveolar bone. The postoperative evaluation happened in the times of 7, 14 and 28 days. It was observed that for the alveolar bone in the final postoperative times, of fourteen and twenty-eight days, the best results of bony repair were observed in osteotomy accomplished with drills of low rotation, while in the postoperative time of seven days, the results of the bony repair of osteotomy accomplished with drills of high rotation they were better. The authors consider that the process of bony repair in swine display larger proximity in the histoloogical pictures among the studied variables, when compared with other biological models. As most of the works told in the literature refers the use of dogs, the authors consider that the present work guarantees your importance in the sense of looking for a closer model of the man, so much in the alveolar as extra-alveolar areas. For the used methodology, they didn’t identify significant differences in the process of alveolar and extraalveolar bony repair in the studied postoperative times

Integrando a Educação Física ao Projeto Político Pedagógico: perspectiva para uma educação inclusiva / Integrating the Physical Education to the Political Pedagogical Project: perspective for inclusive education

O objetivo deste artigo é discutir a importância da Educação Física integrada ao Projeto Político Pedagógico [PPP] escolar visando à inclusão de alunos com necessidades educativas especiais na prática da cultura corporal. Abordamos os preceitos legais e a vivência escolar; o projeto pedagógico como articulador de ações inclusivas na escola; a Educação Física integrada ao projeto pedagógico na perspectiva da inclusão. A falta de um PPP integrado pode refletir-se na fragmentação das práticas pedagógicas, traduzindo-se em exclusão escolar e em experiências educativas pouco significativas para a formação dos alunos. Não gozar da prerrogativa de integração ao PPP é negar aos alunos o acesso a uma educação física escolar crítica e libertadora que possibilite o seu desenvolvimento como ser humano e cidadão.

The objective with this article is to discuss the importance of Physical Education integrated into the school's political pedagogical project (PPP), concerning the inclusion of students with education handicap in the practice of body culture. We approached the legal principles and the school daily experience; the pedagogical project as a linkage for inclusive actions at school; Physical Education integrated into the pedagogical project from the inclusion standpoint. The lack of an integrated PPP may be reflected in fragmentation of teaching practices, resulting in exclusion from school and educational experiences with less significance for students’ preparation. Not to enjoy the prerogative of integration to the school's PPP is to deny students’ access to a more critical and liberating school physical education that enhances their development process as human beings and citizens.

Roux-en-Y gastroenteroanastomosis in the treatment of stenosing and advanced gastric adenocarcinoma / Gastroenteroanastomose em Y de Roux no tratamento do adenocarcinoma gástrico avançado e estenosante

BACKGROUND: Gastric cancer is the most common cancer of the digestive tract and approximately 60

of cases are advanced when the patient is first admitted for treatment. AIM: A retrospective analysis of patients with advanced gastric adenocarcinoma, stenosing and unresectable, performing Roux-en-Y gastroenteroanasmosis. METHODS: From January 1998 to December 2009, 62 patients were operated with a mean age of 52.7 years, being 43 males (69.3

). The gastrojejunal anastomosis was latero-lateral, pre-colic and jejuno-jejunoanastomosis end-to-side Roux-en-Y, lying about 50 cm from the stomach. RESULTS: The average hospital stay was 7.5 days. It was reported one death secondary to pneumonia and sepsis (1.6

). Postoperatively, all patients started to eat solids and pastes, with weight gain. The occurrence of frequent vomiting was found in four patients (6,4

). The median survival was 11 months. CONCLUSION: The Roux-en-Y gastroenteroanastomosis is a very good option to prevent the occurrence of enteric and bilious vomiting after palliative surgery, causes weight gain and improved quality of life.

INTRODUÇÃO: O câncer gástrico é a neoplasia mais frequente do trato digestivo e cerca de 60

dos casos são avançados quando o doente é admitido pela primeira vez para tratamento. OBJETIVO: Análise retrospectiva de doentes com adenocarcinoma gástrico avançado, estenosante e irressecável, realizando gastroenteroanasmose em Y de Roux. MÉTODOS: Entre janeiro de 1998 a dezembro de 2009, 62 doentes foram operados, com idade média de 52,7 anos, sendo 43 masculinos (69.3

). A anastomose gastrojejunal foi látero-lateral e pré-cólica, e a jejuno-jejunoanastomose término-lateral em Y de Roux, distando cerca de 50 cm do estômago. RESULTADOS: O tempo médio de hospitalização foi de 7,5 dias. Foi registrado um óbito secundário a pneumonia e sepse (1.6

). No pós-operatório todos os doentes passaram a ingerir alimentos sólidos e pastosos, apresentando ganho de peso. A ocorrência de vômitos frequentes foi encontrada em quatro doentes (6,4

). A sobrevida média foi de 11 meses. CONCLUSÃO: A gastrojejunoanastomose em Y de Roux é boa opção para impedir a ocorrência de vômitos biliosos e entéricos no pós-operatório de operação paliativa, promovendo ganho de peso e melhorando a qualidade de vida dos doentes.

Trauma do pâncreas: fatores preditivos de morbidade e mortalidade relacionados a índices de trauma / Trauma of pancreas: predictor's factors of morbidity and mortality related to trauma index

Contexto: Embora incomuns, lesões traumáticas do pâncreas estão associadas a significativos níveis de complicações e mortalidade. OBJETIVO: Definir os fatores preditivos de morbidade e mortalidade em pacientes vítimas de trauma pancreático. MÉTODO: Foram estudados 131 pacientes atendidos pela Disciplina de Cirurgia do Trauma no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, no período entre janeiro de 1994 a dezembro de 2007, com seus parâmetros epidemiológicos, fisiológicos e anatômicos, sendo comparados e analisados aos fatores preditivos de evolução, com estudo estatístico. Resultados: Trauma penetrante, com predomínio de ferimentos por projétil de arma de fogo ocorreu em 64 por cento dos casos. A maioria, 91,6 por cento, era do sexo masculino e a idade média de 29,8anos. A morbidade global foi de 64,9 por cento, com 29 por cento de complicações diretamente relacionadas ao pâncreas, como fístulas e sangramento. A mortalidade foi de 27,5 por cento, principalmente em decorrência de choque hipovolêmico e falência de múltiplos órgãos e sistemas. Houve maior morbidade e mortalidade em pacientes com lesões complexas (graus IV e V) do pâncreas quando comparadas com lesões menos graves (graus I e II), porém a morbidade e mortalidade neste grupo não foram desprezíveis, devido a valores alterados de escore de trauma revisado ("revised trauma score"), valores elevados de índice de gravidade da lesão ("injury severity score") e "abdominal trauma index". Conclusões: Valores alterados de "revised trauma score", pressão arterial sistólica menor que 90 mm Hg, valor de "injury severity score" menor ou igual a 15 e valor de "abdominal trauma index" maior ou igual a 25 são fatores relacionados a aumento da morbidade. Valores anormais de "revised trauma score", valores de "injury severity score" e "abdominal trauma index" superiores a 25, pressão arterial sistólica inferior a 90 mm Hg são fatores preditivos de aumento de mortalidade...

Context: Although relatively uncommon, traumatic pancreatic injury is associated with significant morbidity and mortality. OBJECTIVE: To define the predictors' factors of increase in the morbidity and mortality in patients with pancreatic trauma. METHOD: In this casuistic 131 patients were studied, since January 1994 through December 2007, with theirs epidemiological, physiological and anatomic parameters compared and the analysis of the predictive values for the occurrence of bad evolution, with an appropriate statistical study. Results: Penetrating trauma occurred in 64 percent and blunt trauma in 36 percent, and 91.6 percent was male. The mean age was 29,8 years. The global morbidity in this series was 64.9 percent with 29 percent prevalence of pancreas related complications, such as pancreatic fistula and bleeding occurrence. The overall mortality was 27.5 percent and occurred by hemorrhagic shock and multiple organs and system failed. CONCLUSIONS: Higher morbidity and mortality was related with complex injuries of the pancreas (grade IV and V), but morbidity and mortality in the group of injuries grade I and II are not minimal in patients with changed values of revised trauma score and high values of injury severity score and abdominal trauma index. Systolic blood pressure lower 90 mm Hg, changed values of revised trauma score index, values of injury severity score higher 15 and values of abdominal trauma index higher 25 are predictive factors of morbidity. Changed values of revised trauma score, values of injury severity score or abdominal trauma index higher 25, systolic blood pressure are predictive factors of mortality in patients with pancreatic trauma. Low values of TRISS are predictive of higher morbidity and mortality, but high values of TRISS are not predictives of satisfactory evolution.

Ruptura pós-emética do esôfago: a síndrome de Boerhaave / Postemetic rupture of the esophagus: Boerhaave's syndrome

A ruptura pós-emética do esôfago, também chamada ruptura espontânea ou síndrome de Boerhaave, foi descrita pela primeira vez em 1724 por Herman Boerhaave. Trata-se de uma doença grave, de alta mortalidade e de difícil diagnóstico, tanto por ser rara como por ser freqüentemente confundida com quadros graves mais comuns, como o infarto agudo do miocárdio, a úlcera péptica perfurada e a pancreatite aguda. Descrevemos, a seguir, três casos de pacientes com esta síndrome. Dois foram submetidos ao reparo primário da lesão e um foi submetido à esofagectomia com posterior reconstrução. Houve um óbito por choque séptico no pós-operatório imediato. Os outros dois casos tiveram boa evolução a longo prazo.

Postemetic rupture of the esophagus, also known as spontaneous rupture or Boerhaave's syndrome, was first described by Herman Boerhaave in 1724. This is a severe disease that causes high mortality rates and is difficult to diagnose not only because it is rare but also because it is frequently confused with other severe clinical conditions, such as acute myocardial infarction, perforated peptic ulcer, and acute pancreatitis. Herein, we describe three cases of patients with this syndrome. Two underwent primary repair of the rupture, and one underwent esophagectomy followed by reconstruction. There was one death due to septic shock in the immediate postoperative period. The other two patients presented favorable long-term evolution.