Percepción de riesgo y religiosidad en el consumo de marihuana en adolescentes de zonas marginales / Perception of risk and religiosity in the consumption of marijuana in adolescents from marginal áreas

Resumen Objetivo: Describir el efecto de la percepción de riesgo y la religiosidad sobre el consumo de marihuana en adolescentes de zonas marginales del Estado de Chihuahua, Chihuahua. Materiales y métodos: Estudio descriptivo correlacional. El muestreo fue probabilístico aleatorio simple. La muestra final fue de 248 adolescentes de 12 a 17 años de zonas marginales de Chihuahua. Se utilizó una cédula de datos personales, inventario de religiosidad y la escala de percepción de riesgo. Resultados: El 59.3% de los adolescentes entrevistados fueron hombres, 59.7% católico y 23% cristiano. El 16.1% indicó consumo de marihuana alguna vez en la vida y 6.5% en el último año. El modelo de regresión logística de las variables de religiosidad y percepción de riesgo mostró una varianza explicada del 19% para el consumo de marihuana alguna vez en la vida, destacando que a mayor percepción de riesgo (β=-0.032, p<0.001) y mayor índice de religiosidad (β=-0.023, p<0.001) menor es la probabilidad del consumo de marihuana. Conclusiones: La percepción de riesgo y la religiosidad en adolescentes de zonas marginales muestran ser factores protectores para el consumo de marihuana. Estos resultados deben ser considerados en programas de prevención para el consumo de drogas en poblaciones marginales.

Abstract Objective: To describe the effect of the perception of risk and religiosity on the consumption of marijuana in adolescents from marginal areas of the State of Chihuahua, Chihuahua. Materials and methods: Study descriptive correlational design. The sampling was simple random probabilistic. The final sample consisted of 248 adolescents between the ages of 12 and 17 from marginal areas of Chihuahua. A personal data card, religiosity inventory and the risk perception scale were used. Results: 59.3% of the adolescents interviewed were men, of whom 59.7% said they were Catholic and 23% Christian. 16.1% indicated marijuana use at some time in their life, and 6.5% in the last year. The logistic regression model of the religiosity and risk perception variables showed an explained variance of 19% for marijuana use at some time in life, highlighting that the higher the risk perception (β=-0.032, p<.001) and a higher religiosity index (β=-0.023, p<0.001), the lower the probability of marijuana use. Conclusions: Risk perception and religiosity in adolescents from marginal areas show to be protective factors for marijuana use. These results should be analyzed in greater depth to be considered in prevention programs for drug use in marginal populations.

Características de las lesiones retinianas en pacientes con diagnóstico de Toxoplasmosis ocular que acuden a un centro de referencia en oftalmología en Paraguay

Introducción: La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria, en América Latina la prevalencia es relativamente alta, se sabe que la enfermedad no solo es la causa más frecuente de uveítis posterior, sino también la causa principal de la uveítis en sí misma. En Paraguay no se dispone de datos epidemiológicos publicados sobre la misma. Objetivo: Determinar las características de las lesiones retinianas en pacientes con diagnóstico de Toxoplasmosis ocular. Metodología: El presente estudio es observacional, descriptivo, de corte transversal, temporalmente retrospectivo, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. Se enfocó en pacientes con diagnóstico de Toxoplasmosis que acudieron al servicio de Oftalmología del Hospital de Clínicas, durante el periodo de junio de 2020 a febrero 2022. Resultados: Se observó un 54,3 % de mujeres, una media de 30,62 +/- 12,96 años y un 62,8 % de procedencia urbana. El 88,3 % de los casos fueron unilaterales, la mitad de episodios primarios, el 93,6 % casos agudos, y el 97,9 % tuvo un mecanismo de trasmisión adquirido. La mayoría se presentó como Panuveítis, las localizaciones más frecuentes de las lesiones retinocoroideas fueron el Polo posterior (extramacular) y la periferia. El principal abordaje terapéutico fue el tratamiento con Trimetoprim Sulfametoxazol y corticoides sistémicos, la duración del tratamiento fue de 6,51 +/- 1,52 semanas, y las principales complicaciones fueron la Vitritis residual y la Hipertensión ocular. Discusión: La toxoplasmosis ocular es una causa importante de morbilidad visual. Se hace fundamental la prevención de la infección por este parásito mediante medidas higiénico-sanitarias, así como el diagnóstico y tratamiento precoz de los pacientes infectados, de tal manera a disminuir las complicaciones asociadas a esta patología.

Introduction: Toxoplasmosis is a parasitic disease, in Latin America the prevalence is relatively high, it is known that the disease is not only the most frequent cause of posterior uveitis, but also the main cause of uveitis itself. In Paraguay there are no published epidemiological data on it. Objective: To determine the characteristics of retinal lesions in patients diagnosed with ocular Toxoplasmosis. Methods: This study is observational, descriptive, cross-sectional, temporally retrospective, with non-probabilistic sampling of consecutive cases. It focused on patients diagnosed with Toxoplasmosis who attended the Ophthalmology service of the Hospital de Clínicas, during the period from June 2020 to February 2022. Results: 54.3% of women were observed, an average of 30.62 +/ - 12.96 years old and 62.8% of urban origin. 88.3% of the cases were unilateral, half were primary episodes, 93.6% acute cases, and 97.9% had an acquired transmission mechanism. Most presented as panuveitis, the most frequent locations of retinochoroidal lesions were the posterior pole (extramacular) and the periphery. The main therapeutic approach was treatment with trimethoprim sulfamethoxazole and systemic corticosteroids, the duration of treatment was 6.51 +/- 1.52 weeks, and the main complications were residual vitritis and ocular hypertension. Discussion: Ocular toxoplasmosis is an important cause of visual morbidity. It is essential to prevent infection by this parasite through hygienic-sanitary measures, as well as early diagnosis and treatment of infected patients, in order to reduce the complications associated with this pathology.

Malnutrición por exceso, alteraciones de salud mental y autoconcepto en población infanto-juvenil: revisión integrativa / Malnutrition due to excess, mental health disorders and self-concept in children and adolescents: an integrative review / Desnutrição por excesso, transtornos mentais e autoconceito em crianças e adolescentes: uma revisão integrativa

Introducción: Tanto la malnutrición por exceso como enfermedades de salud mental han afectado a los jóvenes y se ha buscado conocer cómo repercuten entre sí. El objetivo de esta revisión fue determinar si la malnutrición por exceso afecta la salud mental y/o el autoconcepto de la población infanto-juvenil. Material y método: Se realizó una revisión integrativa de la literatura en el período comprendido entre los años 2016 a 2021 a través de las bases de datos: PubMed, LILACS y EBSCO. Se identificaron 3.985 artículos de forma inicial, en donde sólo 9 cumplían criterios de inclusión y exclusión, dentro de los cuales destaca la disponibilidad del texto completo de forma gratuita o mediante las bases de datos de la Universidad Nacional Andrés Bello. Resultados: Los niños/adolescentes diagnosticados con problemas de malnutrición por exceso experimentan dificultades psicosociales por su autopercepción, dependiendo no sólo de su condición física, sino también de factores socioeconómicos, familiares y sociales, estableciéndose una relación directa bidireccional. Discusión: A partir de la primera infancia se adquieren ciertas pautas de comportamiento y aprendizajes que guían las conductas de cada individuo, dentro de estas pautas se encuentran los estereotipos de género, estándares de belleza implantados por la sociedad y medios de comunicación, estos se encuentran directamente relacionados con los problemas de autopercepción y autoestima presentes en la población infanto-juvenil, afectando en mayor porcentaje al género femenino. Conclusión: Los profesionales de Enfermería deben intervenir desde temprana edad en la promoción y prevención de la salud física y mental en la población infanto-juvenil.

Introduction: Both malnutrition due to excess and mental health diseases have affected young people and it has been sought to know how they affect each other. The objective of this review was to determine if malnutrition due to excess affects the mental health and/or self-concept of the child and adolescent population. Material and method: An integrative review of the literature was carried out in the period between 2016 and 2021 through the databases: PubMed, LILACS and EBSCO. Initially, 3,985 articles were identified, where only 9 met inclusion and exclusion criteria, among which the availability of the full text for free or through the databases of the Universidad Nacional Andrés Bello stands out. Results: Children/adolescents diagnosed with problems of malnutrition due to excess experience psychosocial difficulties due to their self-perception, depending not only on their physical condition, but also on socioeconomic, family and social factors, establishing a direct bidirectional relationship. Discussion: From early childhood certain patterns of behavior and learning are acquired that guide the behavior of each individual, within these guidelines are gender stereotypes, beauty standards implemented by society and the media, these are directly related to the problems of self-perception and self-esteem present in the child-juvenile population, affecting the female gender in a greater percentage. Conclusion: Nursing professionals should intervene from an early age in the promotion and prevention of physical and mental health in the child and adolescent population.

Introdução: Tanto a desnutrição por excesso quanto as doenças de saúde mental têm afetado os jovens e tem-se procurado saber como elas afetam umas às outras. O objetivo desta revisão foi de-terminar se a desnutrição por excesso afeta a saúde mental e/ou autoconceito da população infantil e adolescente. Material e método: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura no período entre 2016 e 2021 por meio das bases de dados: PubMed, LILACS e EBSCO. Inicialmente, foram identificados 3.985 artigos, onde apenas 9 atenderam aos critérios de inclusão e exclusão, dentre os quais se destaca a disponibilização do texto completo gratuitamente ou por meio das bases de dados da Universidade Nacional Andrés Bello. Resultados: As crianças/adolescentes diagnostica-das com problemas de desnutrição por excesso vivenciam dificuldades psicossociais devido à sua autopercepção, dependendo não apenas de sua condição física, mas também de fatores socioeconômicos, familiares e sociais, estabelecendo uma relação direta bidirecional. Discussão: Desde a primeira infância são adquiridos determinados padrões de comportamento e aprendizagem que orientam o comportamento de cada indivíduo, dentro dessas diretrizes estão os estereótipos de gênero, padrões de beleza implementados pela sociedade e pela mídia, estes estão diretamente relacionados aos problemas de autopercepção e autoconhecimento presente na população infanto-juvenil, afetando em maior percentual o gênero feminino. Conclusão: Os profissionais de enfermagem devem intervir desde cedo na promoção e prevenção da saúde física e mental da população infanto-juvenil.

Recomendaciones para reumatólogos sobre el manejo farmacológico durante la emergencia sanitaria por COVID-19: opinión de un grupo de expertos / Recommendations for rheumatologists on pharmacological management during the COVID-19 health emergency: Expert group opinion

RESUMEN La enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19) es una pandemia inesperada que ha pro vocado un estado de emergencia y que ha generado cambios drásticos en los protocolos de atención clínica. Para su tratamiento se ha descrito el papel de algunos medicamen tos usados habitualmente en artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades autoinmunitarias sistémicas. Debido a ello, existe un inminente riesgo de desabastecimiento, por lo cual el objetivo de esta revisión narrativa y opinión de expertos es formular recomendaciones generales clínicas y administrativas sobre el manejo de pacien tes ambulatorios con enfermedad autoinmunitaria o inflamatoria sistémica en el contexto de la pandemia por COVID-19.

ABSTRACT Coronavirus 2019 (COVID-19) is an unexpected pandemic that has caused a state of emergency, as well as generating drastic changes in clinical care protocols. Some drugs commonly used in rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, and other systemic autoimmune diseases have been described for its treatment. Therefore, there is an imminent risk of shortages. The aim of this narrative review and expert opinion is to present general recommendations on the clinical and administrative management of outpatients with autoimmune or systemic inflammatory disease, in the context of the COVID-19 pandemic.

Carcinoma escamocelular de vejiga. Presentación de un caso / Squamous cell carcinoma of the urinary bladder. A case report

El cáncer de vejiga es la causa más común de malignidad del sistema urinario. Dentro de su espectro clínico se puede manifestar como hematuria no dolorosa, síntomas urinarios irritativos (polaquiuria, urgencia, disuria) y obstrucción urinaria, hallazgos que pueden retrasar el diagnóstico debido a sus similares características con otras patologías benignas (infección de tracto urinario, prostatitis, litiasis, hiperplasia prostática benigna). De todas las neoplasias de la vejiga, el carcinoma escamocelular corresponde del 3 al 5% en Norte América y Europa; el más común es el carcinoma de células transicionales con una frecuencia del 95 %. Se presenta el caso de un hombre de 53 años de edad con dolor abdominal y síntomas urinarios irritativos, en quien los estudios de imagen establecieron el diagnóstico de tumor de vejiga. Se le practicó una cistoscopia transuretral y se recolectaron especímenes para valoración por patología. El estudio histopatológico con análisis histoquímico confirmó el hallazgo de un carcinoma escamocelular de vejiga.

Bladder cancer is the most common cause of malignancy involving the urinary system. Within its clinical spectrum it can manifest as painless hematuria, irritative voiding symptoms (pollakiuria, urgency, dysuria) and urinary obstruction, findings that can delay the diagnosis due to similarity of these symptoms to those of other benign pathologies (UTI, prostatitis, lithiasis, benign prostatic hyperplasia). Squamous-cell carcinoma, of all bladder malignancies, is responsible for the 3-5% of bladder tumors in North America and Europe, the most common being the transitional cell cancer with 95%. (1) We present a case of a 53 years-old man with abdominal pain and irritative voiding symptoms, in whom imaging studies established the diagnosis of bladder tumor. He underwent transurethral cystoscopy and specimens were collected for histopathologic evaluation. The histopathological study with histochemical staining confirmed the finding of a squamous-cell carcinoma of the bladder.

Hallazgos imagenológicos y correlación con la escala de gravedad de la COVID-19 / Imagenological Findings and Correlation with the Degree of Severity of COVID-19

El virus SARS-CoV-2 es el responsable de la pandemia actual, declarada como una emergencia de salud pública por la OMS, que inició en Wuhan, China, con los casos iniciales descritos como neumonía de origen desconocido. El virus sigue avanzando en su diseminación. A continuación, realizamos una revisión de la enfermedad desde sus características epidemiológicas, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, hallazgos en laboratorio, en las imágenes por radiografía y tomografía computarizada. Algunas sociedades científicas proponen una correlación entre los hallazgos tomográficos y la cuantificación de la gravedad de la enfermedad.

The SARS-CoV-2 virus is responsible for the current pandemic, declared a public health emergency by the WHO, which began in Wuhan, China, with the initial cases described as pneumonia of unknown origin. The virus continues to spread. Next, we carry out a review of the disease from its epidemiological, etiology, clinical manifestations, laboratory findings and findings in radiography and computed tomography. Some societies propose a correlation between tomographic findings and the quantification of the severity of the disease

Biopsia estereotáxica mamaria / Breast Stereotaxic Biopsy

Objetivos: Caracterizar una cohorte de pacientes con cáncer de mama diagnosticadas por guía estereotáxica y confirmadas por patología. Describir las bondades del método desde el punto de vista de seguridad y ambulatorio, ayuda diagnóstica y guía para el cirujano oncólogo. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo de cohorte retrospectiva. Se revisaron los registros de las pacientes que asistieron por sospecha de lesiones mamarias a quienes se les realizó una biopsia guiada por estereotaxia (BGE) entre mayo de 2016 y diciembre de 2017, con técnica mamográfica estándar. Se evaluó la distribución de las variables cuantitativas con el test de Kolmogorov-Smirnov. Se realizaron cruces exploratorios entre los hallazgos de la BGE y el diagnóstico patológico con el test Chi-cuadrado; para la comparación de variables cuantitativas por seguir una distribución no paramétrica se utilizó el test de U de Mann Whitney. Resultados: Se incluyeron 36 mujeres con una mediana de edad de 56,5 años, el total de la muestra tuvo una clasificación radiológica prebiopsia BI-RADS 4b (27,8 %), seguido de BI-RADS 3 (25 %). Las lesiones más frecuentes de la BGE fueron microcalcificaciones (55,6 %). La patología fue carcinoma in situ en un 47,2 %. No se encontraron diferencias significativas en la distribución de edad por patología. Conclusiones: La biopsia de mama guiada por estereotaxia es un método seguro y confiable para el diagnóstico de pacientes con cáncer de mama, con una excelente correlación entre los hallazgos del BI-RADS y la patología, como guía para la intervención terapéutica del cirujano oncólogo.

Objectives: Characterize a cohort of patients with breast cancer diagnosed by stereotaxic guidance, and confirmed by pathology. Describe the benefits of the method from the safety and ambulatory point of view, diagnostic help and guidance for the oncologist surgeon. Materials and methods: Descriptive observational study of a retrospective cohort. We reviewed all the records of patients who attended for suspected of breast lesions who underwent a biopsy guided by stereotaxis (BGS) in the period between May 2016 and December 2017, with standard mammography technique. The distribution of the quantitative variables was evaluated with the Kolmogorov-Smirnov test. Exploratory crosses were made between the findings of the BGS and the pathological diagnosis with the Chi-square test; for the comparison of quantitative variables following a nonparametric distribution the Mann Whitney U test was used. Results: We included 36 women with a median age of 56.5 years, the total of the sample had a radiological classification pre-biopsy BIRADS 4b (27.8%), followed by BIRADS 3 (25%). The most frequent lesions described in the BGS were microcalcifications (55.6%). The pathology was carcinoma in situ in 47.2%. No significant differences were found in the age distribution by pathology (p = 0.109). Conclusions: Stereotactic-guided breast biopsy is a safe and reliable method for the diagnosis of patients with breast cancer, with an excellent correlation between the findings according to the BIRADS category and the pathology, as a guide for therapeutic intervention by the oncologist surgeon

Los jóvenes universitarios y su apreciación sobre algunos elementos que miden la calidad en la educación superior / Undergraduate students and their views about some elements which measure the quality in higher education

Resumen La educación de calidad permite a los jóvenes adquirir habilidades y desarrollar conocimientos que facilitan su inserción en el mercado laboral, y de esta forma mejorar su calidad de vida y bienestar social. El objetivo de este artículo fue analizar las percepciones de los jóvenes de dos instituciones de educación superior en México, con respecto a variables que miden la calidad en los rubros de los planes de estudio, los profesores, las actividades extracurriculares y la tutoría, para determinar sus posibles diferencias, y de esta forma, realizar un comparativo que permita ubicar las zonas de posible mejora. El estudio fue de tipo transversal y descriptivo. Los datos se recabaron a través de un cuestionario aplicado a una muestra de 3 431 estudiantes. Se realizaron inferencias estadísticas a través del análisis factorial, prueba U de Mann-Whitney y los modelos lineales generalizados. Se encontró que en el caso del Instituto Politécnico Nacional (IPN), los alumnos de la licenciatura en administración industrial tuvieron una buena percepción con respecto al plan de estudios, caso contrario pasó con la ingeniería en informática y ciencias de la informática que obtuvieron menor puntuación. También se halló que los jóvenes de este instituto que no laboraban, valoraron más el trabajo de los profesores, mientras que los estudiantes del Instituto Tecnológico Nacional de México (TeCNM), que señalaron estar en el campo laboral, calificaron de mejor manera a sus maestros. Se concluye que ambas instituciones trabajan en condiciones disímiles, sin embargo, las dos requieren esforzarse para cambiar la percepción de los estudiantes en las diversas esferas que evalúan la calidad de la educación.

Abstract Providing quality education allows young people to acquire skills and develop knowledge that can facilitate their insertion into the labor market, which in turn can help them improve the quality of their life and social welfare. The aim of the paper was to analyze the perceptions of students from two institutions of higher education in Mexico regarding variables that measure quality, including the academic curriculum, faculty, extracurricular activities and tutoring, in order to determine similarities and differences and to identify areas in need of improvement. A cross-sectional and descriptive study was conducted. Data were collected through a questionnaire administered to a sample of 3 431 students. Statistical inferences were made through a factor analysis, a Mann-Whitney U test and the generalized linear models. It was found that in the case of the Instituto Politécnico Nacional (IPN), undergraduate students of industrial management had a positive perception of the curriculum, unlike those majoring in technology related areas who rated it low. It was also found that the IPN students who do not have a job value the work of the faculty members more than those who do. In contrast, the TecNM students who indicated that they are in the labor market gave their faculty higher ratings. The article concludes by highlighting that both institutions work under different conditions. However, it also stresses the need for the two of them to engage in further efforts to change the perception that students have about the various areas that evaluate the quality of education.

Alfabetización digital en alumnos de la carrera de Fonoaudiología / Digital literacy among phonoaudiology undergraduates

Introducción: En la actualidad las tecnologías de la información y las comunicaciones forman parte activa de la educación mundial. Vivimos tiempos de grandes transformaciones tecnológicas, que modifican la manera de enseñar y aprender, en los cuales el acceso y la generación de conocimientos pasan a ser los motores del desarrollo para generar competencias perdurables. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de alfabetización digital en estudiantes de primer año de la carrera de Fonoaudiología. Métodos: Este estudio tuvo un enfoque cuantitativo y un diseño preexperimental. La población se constituyó por 393 estudiantes. Se utilizó muestreo no probabilístico con 48 alumnos; en todos ellos se implementó un programa de alfabetización digital, que contempló una evaluación inicial, un período de intervención de 13 sesiones con frecuencia semanal y una evaluación final. Los datos del pre- y postest se procesaron y analizaron mediante la prueba T para muestras relacionadas, que aceptó un nivel de significancia p < 0,01. Resultados: Los resultados obtenidos mostraron que el conocimiento y manejo de las tecnologías de la información y las comunicaciones aumentó luego de la implementación del programa de alfabetización digital, en el que se destacó un incremento en Base de datos, Excel®, Publisher® (p < 0,01). Conclusiones: El programa de alfabetización digital se asoció a un mayor conocimiento y uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones, cuando estos fueron vinculados a los procesos de enseñanza aprendizaje en alumnos de primer año de la carrera de Fonoaudiología. Podría esperarse, por tanto, que los programas de estudio consideren su uso como recurso didáctico(AU)

ABSTRACT Introduction: Information and communications technologies are an active component of global education. These are times of great technological transformations which modify the way people teach and learn. Access to and generation of knowledge have become the driving forces of development aimed at creating long-lasting competences. Objective: Evaluate the effectiveness of a digital literacy program for first year phonoaudiology undergraduates. Methods: A quantitative pre-experimental design study was conducted of a population of 393 students. Non-probability sampling was used with 48 students, who were taught a digital literacy program which included an initial evaluation, an intervention period of 13 weekly sessions, and a final evaluation. Pre- and post-test data were processed and analyzed with the t-test for related samples, which admitted a significance level of p < 0,01. Results: Results show that knowledge and management of information and communications technologies increased upon implementation of the digital literacy program, notably in Database, Excel® and Publisher® (p < 0,01). Conclusions: The digital literacy program was associated to greater knowledge about and use of information and communications technologies when these were linked to teaching-learning processes among first year phonoaudiology undergraduates. It could therefore be expected that curricula would consider its inclusion as a didactic resource(AU)

Accesibilidad al agua como alternativa para promover su consumo en la Universidad de Panamá / Accessibility to drinking water as an alternative to promote its consumption at the Universidad de Panamá

RESUMEN Objetivo Identificar la capacidad de brindar un buen acceso a instalaciones y equipos que propicien el consumo de agua dentro de la Universidad de Panamá, como parte de su compromiso de promover comportamientos que beneficien la salud en esta comunidad. Metodología Se realizó un estudio estadístico descriptivo y análisis multivariado, utilizando la técnica de análisis de correspondencia entre las variables "Estamentos Universitarios" (estudiantes, docentes y administrativos) vs "Acceso a fuentes de agua" y el "Acceso a fuentes de agua" vs "Insumos para facilitar el consumo de agua". Resultados El 66,3% de los encuestados reconocieron al agua como la bebida más accesible para consumo, proveniente principalmente de las fuentes de agua, seguido del agua embotellada. Conclusiones Este trabajo pone de manifiesto el reconocimiento de la importancia del consumo de agua en la población universitaria, sugiriendo que la Universidad de Panamá provee de condiciones en infraestructura para que haya accesibilidad a ella, promoviendo así hábitos de consumo saludables, cumpliendo con su compromiso con la salud de la población.(AU)

ABSTRACT Objective To identify the capacity to provide appropriate access to facilities and equipment that encourage drinking water consumption at the Universidad de Panamá, as part of its commitment to promote behaviors that benefit the health of this community. Materials and Methods A descriptive statistical study and a multivariate analysis were carried out using the correspondence analysis technique to explore relationships among the variables "University Group" (students, teachers and administrative staff) vs. "Access to water sources" and "Access to water sources" vs. "Inputs to facilitate water consumption". Results 66.3% of the population surveyed recognized drinking water as the most accessible drink for consumption, mainly from water sources, followed by bottled water. Conclusions This work highlights the importance of promoting water consumption in the university population, suggesting that the Universidad de Panamá has infrastructure conditions that allow water intake, thus promoting healthy habits and fulfilling its commitment to the health of the population.(AU)

Craniocervical Posture in Children with Class I, II and III Skeletal Relationships

Objective: To describe the characteristics of craniocervical posture of children aged between 6 and 11 years and its relationship to their sagittal skeletal classification. Material and Methods: This descriptive cross-sectional study involved 107 children (55 girls - 52 boys), aged between 6 and 11 years. The sample included no previous orthodontically/orthopedic treated and systemically healthy children. After proper calibration, lateral skull radiographs, taken for diagnosis purpose for maxillary orthopedic treatment, were obtained by the same operator in natural head position. A radiographic analysis was made using a NEMOTEC software: 13 variables were registered: age, gender, ANB angle (to classify sagittal skeletal relationships) and 10 variables related to craniocervical posture: cervical lordosis, hyoid triangle, craniocervical angle, intervertebral spaces: C0-C1, C1-C2 and distances NSL-Ver, NLVer, ML-Ver, OPT-Hor, CVT-Hor. To evaluate the reliability of measures, 15 randomly selected radiographs were re-measured by the same investigator two weeks after the initial analysis. Results: Intra-class correlation coefficients were in a range of 0.945-0.996. Lordosis, CCA, C1-C2, OPT-Hor y CVT-Hor, values were higher in male than in female children (p<0.05). No statistically significant differences were found among groups of sagittal skeletal relationships, but class III children had a tendency to higher craniocervical flexion; 66.3% of the studied group presented rectified lordotic curvature and class II subjects presented increased values of NSL-Ver, NL-Ver and MLVer. Class I children had the lowest values for OPT-Hor and CVT-Hor. Conclusion: All craniocervical postural variables were higher in boys than in girls. No differences were found in this study between cervical postural variables with different malocclusion.

Consumo de agua como hábito saludable en la población universitaria / Consumption of water as healthy habit in the university population

Objetivo: Caracterizar el perfil de hábitos y prácticas de salud de los universitarios en cuanto al consumo deagua en la Universidad de Panamá.El agua es uno de los grandes componentes del cuerpo humano. Constituye el medio en que se llevan a cabola mayor parte de las reacciones químicas en el cuerpo y juega un papel importante en la transformación deenergía, la excreción de desechos y la regulación de la temperatura (Brown 2006).Metodología: Se utilizó el muestreo aleatorio estratificado proporcional, utilizando un error máximo de 3%y un 95% de confianza. Además se le probó la homogeneidad estructural del instrumento. Con los resultadosobtenidos, se procedió a desarrollar un análisis descriptivo con diferentes variables de tipo general ademásde las preguntas sobre el consumo de agua. Por otro lado se realizó un análisis multivariante aplicando elmétodo HJ-Biplot el cual permitirá identificar patrones con respecto a las respuestas manifestadas en lasfacultades examinadas.Resultados: La muestra estaba distribuida 15% administrativos, 68% estudiantes 17% docentes. Dondemanifiestanqueeltipodelíquidoconelqueacompañanlascomidastienecomopreferenciaconsumiragua. Y delgrupo de los encuestados los estudiantes universitarios son aquellos con los menores niveles de consumo deagua argumentados por la falta de tiempo.Conclusión: La población está anuente que el consumo del agua genera beneficios en la salud física y en elbienestar general, sin embargo los hábitos generales de la misma no reflejan dicho conocimiento.

Objective: Characterize the habit profile and health practices of university students, administrative personneland faculty members, in regards to water consumption in the University of Panama.Water is one of the major components of human body. It constitutes the mean for body’s main chemicalreactions and plays an important role in the transformation of energy, waste excretion and temperatureregulation (Brown, 2006).Methodology: Proportional stratified random sampling was used, using a maximum error of 3% and 95%confidence. Also, the structural homogéneity of the instrument was tested. With the results, we proceeded todevelop a descriptive analysis with different general variables in addition to questions about drinking water.Furthermore, a multivariate analysis using the HJ- Biplot method was run for identifying patterns related tothe responses expressed by the students from different schools.Results: The sample was distributed among 15% staff, 68% students and 17% faculty. They expressed theirpreference of drinking water during meals instead of any other kind of beverage. The students interviewedare the group drinking the less amount of water due to lack of time.Conclusion: The population is aware of the benefits of drinking water for physical health and well-being;however, the general habits do not reflect this knowledge.

Objetivo: Caraterizar o perfil de hábitos e práticas de saúde dos universitários enquanto ao consumo de águana Universidade de Panamá.A água é um dos grandes componentes do corpo humano. Constitui o meio em que se dão a maior partereações químicas no corpo e têm um papel importante na transformação de energia, a excreção dos detritose a regulação da temperatura (Brown 2006). Metodologia: Se utilizou a amostragem aleatória estratificadaproporcional com um erro máximo de 3% e um 95% de confiança. Além disso, se provou a homogeneidadeestrutural do instrumento. Com os resultados obtidos se procedeu a desenvolver uma análise descritiva comdiferentes variáveis de tipo geral, além das perguntas sobre o consumo de água. Por outro lado, se realizouuma análise múlti variante aplicando o método HJ-Biplot, que permitirá identificar padrões com respeito àsrespostas manifestadas nas faculdades testadas.Resultados: A amostra foi distribuída em 15% administrativos, 68% estudantes e 17% docentes. Osresultados indicam que o tipo de líquido preferido para acompanhar as comidas é a água, e do grupo derespondentes, os estudantes universitários foram aqueles com os menores níveis de consumo de água,argumentando a falta de tempo.Conclusão: A população sabe que o consumo de água gera benefícios na saúde física e o bem-estar integral,porém, os hábitos gerais no refletem esse conhecimento.

Proceso logístico productivo de un centro de sangre regional: modelamiento y análisis / Logistic and production process in a regional blood center: modeling and analysis

Background: The blood supply chain is a complex system that considers different interconnected elements that have to be synchronized correctly to satisfy in quality and quantity the final patient requirements. Aim: To determine the blood center maximum production capacity, as well as the determination of the necessary changes for a future production capacity expansion. Material and Methods: This work was developed in the Blood Center of Concepción, Chile, operations management tools were applied to model it and to propose improvement alternatives for the production process. The use of simulation is highlighted, which permitted the replication of the center behavior and the evaluation of expansion alternatives. Results: It is possible to absorb a 100 percent increment in blood demand, without making major changes or investments in the production process. Also it was possible to determine the subsequent steps in terms of investments in equipment and human resources for a future expansion of the center coverage. Conclusions: The techniques used to model the production process of the blood center of Concepción, Chile, allowed us to analyze how it operates, to detect "bottle necks", and to support the decision making process for a future expansion of its capacity.

IDENTIFICACIÓN MOLECULAR DE POBLACIONES BACTERIANAS ASOCIADAS AL CARACOL PALA (Strombus gigas) DEL CARIBE COLOMBIANO / Molecular Identification Of Bacterial Populations Associated To Queen Conch (Strombus gigas) From Colombian Caribbe

El caracol Pala, Strombus gigas (Strombidae), es de gran importancia ecológica y socioeconómica en el área caribeña colombiana. Sin embargo, es una especie catalogada como "vulnerable" y existe muy poca información referente a las especies bacterianas asociadas al caracol que puedan ser importantes para el desarrollo, manejo productivo y de seguridad acuícola de estos gastrópodos. En este trabajo, nosotros empleamos un estudio microbiológico y molecular de la región intergénica entre los genes 16S y 23S rDNA, análisis del gen rDNA 16S y secuenciación, para analizar las bacterias asociadas al caracol Pala (S. gigas). La composición de bacterias cultivables asociadas fue evaluada por su capacidad para crecer en agar marino y en medios de cultivos selectivos. De un total de 28 muestras analizadas encontramos que el número de bacterias cultivadas en condiciones aerobias fue de alrededor 10(6) ufc mL-1 donde las bacterias pertenecientes a la familia Vibrionacea fueron las más abundantes, cerca de >10(5) ufc mL-1. El análisis molecular de la región intergénica entre los genes 16S y 23S rDNA de las diferentes muestras, reveló una gran complejidad bacteriana asociada a S. gigas. Las secuencias de los amplificados del gen rDNA 16S identificó Pseudoalteromonas sp., Halomonas sp., Psycrobacter sp., Cobetia sp., Pseudomonas sp. y Vibrios sp. Nuestros resultados podrían sugerir un rol importante de estas bacterias como componentes de la comunidad asociada al S. gigas. Esta información puede complementar los estudios que se están implementando en los procesos para la conservación y repoblamiento de las poblaciones de S. gigas en Colombia.

The Queen Conch, Strombus gigas (Strombidae), is a species of great ecological and socioeconomic importance in the Caribbean area of Colombia. However, it is currently catalogued as "vulnerable"; there is limited information concerning the bacterial species associated with conch and important in the management of hatcheries for higher productivity and safety of these gastropods. In this study, we used a microbiology and molecular approach using the 16S-23S intergenic region, the 16S rDNA analysis and sequencing to determine the bacterial populations associated with Queen Conch (S. gigas). Also, the capacity to grow in marine agar and selective culture media was used to evaluate the composition of bacteria associated. The 28 total samples analysed we found the number of bacteria recovered after aerobic culture about 10ˆ6 cfu mL-1 and most belong to the Vibrionaceae family in the order of 10ˆ5 ufc mL-1. The molecular results of the spacer regions between the 16 and 23S genes from the different analyzed samples indicated a great complexity in the bacterial population associated to S. gigas. The sequencing of the amplicons of 16S rDNA identifies Pseudoalteromonas sp, Halomonas sp., Psycrobacter sp., Cobetia sp., Pseudomonas sp. and Vibrios sp. This suggests these bacteria can play an important role as components of the bacterial community associated to S. gigas. This information can help to improve both the management of hatcheries for higher productivity and for the implementation for the conservation processes of Colombian S. gigas.

Capacidad antioxidante de frutas y verduras cultivados en Chile / Antioxidant capacity of fruits and vegetables cultivated in Chile

El aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) relacionadas con la alimentación ha conducido a un mayor interés por estudiar la relación alimentación y salud. Se ha demostrado una menor incidencia de las mismas con patrones alimentarios que involucran un alto consumo de frutas y verduras, lo que ha motivado a investigar las propiedades químicas de estos alimentos. El efecto protector de los alimentos de origen vegetal se ha atribuido a diversos nutrientes y fitoquímicos con actividad antioxidante lo cual es frecuentemente olvidado en las recomendaciones alimentarias. Para determinar la capacidad antioxidante de alimentos vegetales cultivados en Chile, se analizaron frutas y verduras naturales según el método FRAP (ferric reducing activity power), realizando la lectura a los 4 minutos. En las verduras se observaron valores, expresados en base húmeda, comprendidos entre 0,002 y 1,91 milimoles de Fe/100g para zanahoria cocida y ají rojo respectivamente. Los valores de las frutas estuvieron comprendidos entre 0,02 milimoles de Fe/100g para el pepino hasta 12,32 para el maqui, destacando el alto valor de este último y los obtenidos en los berries: frutilla 3,10 y zarzamora 3,55. En la zona intermedia se ubicaron frutos como el limón y el membrillo con 0,25 y 0,23 respectivamente; los valores más bajos dentro de las frutas correspondieron a manzana (variedad fuji) y duraznos. Esta información se debe considerar en cuanto a sus ventajas como sus limitaciones y como cualquier indicador sus valores deben interpretarse y aplicarse en forma adecuada. La información de la capacidad antioxidante influirá sobre los profesionales que elaboren recomendaciones alimentarias y los consumidores para que dispongan de los elementos necesarios para seleccionar adecuadamente los alimentos y así asegurar una dieta saludable

Caracterización biológica y antigénica de cepas de Toxoplasma gondii aisladas de carnes de cerdo en un frigorífico de Bogota / Biologic and antigenic characterization of Toxoplasm gondii strains isolated from swine meat from frigorifics

Objetivo. Caracterizar biológica, antigénica y molecularmente siete cepas de Toxoplasma gondii, cinco aisladas de cerdos en un frigorífico en Bogotá (PC117,5TN, 61, 84 y 121) y una aislada de heces de gato (Yaco) en Montería, Córdoba, Colombia. Se tomó como referencia la cepa tipo I RH. Materiales y métodos. Es un estudio comparativo entre cepas. Se inocularon en ratones para obtener sueros y evaluar la respuesta inmunológica. Los sueros se sometieron a la técnica de inmunofluorescencia indirecta, IFI, para detección de anticuerpos IgG anti-toxoplasma. Se utilizo la técnica de Western-blot para observar el perfil antigénico en tres cepas. Para este estudio se usaron fracciones proteicas de las cepas PC 117, RH y 5TN, enfrentadas a sueros humanos con títulos superiores a 1/256. A los cerebros de ratones infectados se les realizó una evaluación microscópica y molecular. Resultados. La respuesta inmune inducida por las cepas presentó títulos entre 1/16 y 1/64 ocho días después de la infección, se mantuvo casi hasta 90 días. Se encontraron diferencias antigénicas entre las cepas de alta virulencia, RH, PC117 y 5TN. Se obtuvieron quistes de la cepa Yaco y 121. La presencia del parásito se confirmó por PCR en Yaco, 121,61 y 84. Conclusiones. Existen diferencias entre las cepas analizadas que muestran que las aisladas de cerdo presentan una mayor virulencia en comparación con la del gato. Esto sugiere que podría existir alguna diferencia genómica entre las cepas. Estas cepas podrían usarse como antígeno nativo en la prueba de IFI

Valoración de las diferencias diagnósticas radiográficas entre la posición natural de la cabeza y la posición inducida por los auriculares del cefalostato en la angulación craneocervical / Valuation of the diagnostic radiographic differences between natural head position and the position and the position induced by the ear rods of the cephalostat in the craniocervical angulation

Existe una posición natural para cada paciente respondiendo a muchos factores individuales y ambientales, como los de sobrevivencia, independiente de la oclusión. El propósito de este estudio fue valorar las diferencias diagnósticas radiográficas entre la posición natural de la cabeza (PNC) y la posición inducida por los auriculares del cefalostato en la angulación craneocervical. Se evaluaron treinta pacientes, a quienes se les tomó dos radiografías cefálicas laterales, en posición natural de la cabeza y con cefalostato. Se clasificaron en los biotipos I, II y III según sus características faciales y el ángulo ANB. Se compararon las mediciones angulares entre ambas técnicas y para cada biotipo. Los resultados mostraron diferencias estadísticas significativas entre ambas técnicas de toma radiográfica para el biotipo III, mientras que en los biotipos I y II ambas técnicas mostraron resultados similares. En los sujetos con biotipo III se sugiere tomar la radiografía cefálica lateral en PNC.

Validación de la entrevista diagnóstica para estudios genéticos (DIGS) en Colombia / Validation of the Diagnostic Interview for Genetic Studies (DIGS) in Colombia

Objetivo: validar la entrevista diagnóstica para estudios genéticos (DIGS 3.0) en Colombia. Métodos: se hicieron dos traducciones del inglés al español del DIGS y se hizo traducción en sentido inverso (al inglés) de cada una. Un comité de revisión verificó la equivalencia translingüística y transcultural. Se evaluó la confiabilidad examen-reexamen e interevaluador del DIGS 3.0 en 65 y 91 pacientes, respectivamente, mediante el cálculo de kappa de Cohen. Resultados: el DIGS 3.0 mostró ser comprensible, con validez de apariencia y de contenido. La confiabilidad interevaluador fue excelente para esquizofrenia (kapa=0,81, IC95%: 0,68-0,93), trastorno bipolar (kapa=0,87, IC95%: 0,75-0,99), trastorno depresivo mayor (kapa=0,86, IC95%: 0,7- 1) y ausencia de trastorno psiquiátrico (kapa=0,88, IC95%: 0,71-1); fue buena para otro diagnóstico psiquiátrico (kapa=0,65, IC95%: 0,41-0,89) y pobre para trastorno esquizoafectivo (kapa=0,37, IC95%: -0,02-0,76). La confiabilidad examen-reexamen fue excelente para todos los diagnósticos (kapa>0,8), excepto para otro diagnóstico psiquiátrico (kapa=0,64, IC95%: 0,31-0,96), donde fue buena. Conclusiones: la versión en español del DIGS para Colombia mostró comprensibilidad, validez de apariencia y de contenido, y confiabilidad examen-reexamen e interevaluador. Es una herramienta útil para estudios genéticos en esquizofrenia y en trastornos afectivos.

An interview tool, Diagnostic Interview for Genetic Studies (DIGS 3.0), was translated into Spanish for application in studies of psychiatric disorders in Colombia. Two Spanish translations of the original English version of DIGS were prepared and backtranslated into English. A review committee verified the linguistic and cultural equivalence of the translations. The evaluator and test-retest reliability were assessed calculating Cohen’s kappa for samples of 65 and 91 patients respectively. DIGS proved valid in both appearance and content. The confidence interval (C.I.) was excellent for schizophrenia (kappa=0.81, C.I. 95% = 0.68-0.93), bipolar disorder (kappa=0.87, C.I. 95% = 0.75-0.99), major depressive disorder (kappa=0.86, C.I. 95% = 0.70-1.00), and for a normal diagnosis (kappa=0.65, C.I. 95% = 0.41-0.89); it was good for other psychiatric diagnosis (kappa=0.65, C.I. 95% = 0.41-0.89) and poor for schizoaffective disorder (kappa=0.37, C.I. 95% = -0.02-0.76). Test-retest reliability was excellent for all diagnoses (kappa>0.8), except for "other psychiatric diagnoses" (kappa=0.64, C.I. 95% = 0.31-0.96). The Spanish translation of the DIGS was comprehensible, with face and content validity, and good test-retest and evaluator reliability. This translation will be a useful tool for genetic studies of psychiatric disorders in Latin America, particularly where schizophrenia and affective disorders are involved.

Morbilidad de la enfermedad de Chagas en fase cronica en Colombia. Deteccion de pacientes chagasicos con cardiopatia en un area endemica del departamento de Boyaca / Morbidity of Chagas's disease in chronic phase on Colombia

Introducción: en Colombia se estima que existen 1.200.000 personas infectadas con T. cruzi. Los estudios publicados sobre cardiomiopatía chagásica en Colombia han sido usualmente descritos en hospitales de tercer nivel. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico y electrocardiográfico la cardiomiopatía chagásica crónica en centros de atención primaria en un área endémica. Diseño del estudio: estudio descriptivo, seccional de morbilidad en población chagásica y no chagásica no seleccionadas. Lugar del estudio: municipios de San Eduardo, Zetaquira y Campohermoso, Boyacá. Pacientes: 405 individuos. Mediciones: se consideraron: edad, sexo, escolaridad, antecedentes, síntomas y signos físicos y hallazgos electrocardiográfícos. Se practicaron serologías por test de ELISA e IFI. Se estableció como seropositivo aquel paciente con positividad en las dos pruebas y seronegativo aquél con resultado negativo en las dos técnicas. Análisis estadístico: se calcularon promedios y proporciones de las distintas variables para los dos grupos de acuerdo con el nivel de medición y se establecieron las diferencias de proporciones entre ellos, tomando un nivel de significación del 0.5 por ciento. Resultados: 405 individuos, 205 seropositivos y 200 seronegativos (control). Edad promedio 45 años, 58 por ciento del sexo femenino para ambos grupos. El 80 por ciento del total de los dos grupos no alcanzó un nivel de escolaridad mayor al de primaria completa. Los hallazgos significativos a favor del grupo de seropositivos fueron: contacto con triatominios (p.-O.OOOl), Chagas en hermanos (p :0.01), muerte súbita en hermanos (p:0.04), sensación de palpitaciones (p:0.05), presíncope (p:0.005), angina (p:0.03), insuficiencia mitral (p:0.004), bloqueo de rama derecha (p:0.01), bloqueo bifascicular (p :0.007) y trastornos de la repolarización (p;0.008). Conclusiones: los hallazgos observados en el grupo de pacientes seropositivos con diagnóstico de cardiomiopatía de Chagas, corresponden a estadios clínicos I y II de la enfermedad. La edad media, el predominio en el sexo femenino, el pobre nivel de escolaridad, los antecedentes personales y familiares, son de resaltar por su impacto socio-económico

Hospital del Trabajador de Concepción: programa de control de antimicrobianos / Hospital del Trabajador de Concepción: antibiotic control program

Se diseñó una estrategia para disminuir el consumo y gasto en antimicrobianos de última generación y alto costo a fin de mitigar el impacto económico, proteger la ecología bacteriana y contrarrestar la gran presión que existe para la aparición de cepas microbianas resistentes. Se estudió dos años consecutivos hasta agosto de 1997, se obtuvo una disminución en el consumo de estos medicamentos en un promedio de 41,75 por ciento y un menor gasto económico de 46,6 por ciento. Estas cifras comprenden dos factores: distinto número y tipos de infecciones y una mejor selección en la indicación de los antimicrobianos sometidos a control. No se logró la meta propuesta de mejorar la sensibilidad bacteriana de varios gérmenes a AB específicos, con resultados favorables parciales, pues se estima muy corto el tiempo para su logro. Nos parece que es necesario que los hospitales tengan programas bien definidos para el control de uso de estos antimicrobianos, ya que es evidente el beneficio económico y para el ambiente bacteriológico, elevando así el standard de calidad