Recurring oral erythema multiforme-like lesions elicited by COVID-19 infection: a case report / Lesões semelhantes a eritema multiforme oral recorrente induzidas por infecção por COVID-19: relato de caso

Oral mucosa could be the first site infected with severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ­the causative agent of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Indeed, different oral and paraoral lesions, conditions and symptoms have been reported in patients with COVID-19. Experts thought that such oral lesions could be secondary to the COVID-19-associated deterioration of systemic health or due to treatments of COVID-19. We present here a case of a 24-year-old male presented with painful multiple ulcers involving the labial and buccal mucosae bilaterally after a while of feeling very mild symptoms that laboratory-confirmed by reverse-transcription polymerase chain reaction to be COVID-19. Involvement of eyes was also reported. The above clinical presentation was consistent with minor erythema multiform. Many topical preparations were prescribed but with limited improvement. Hence, oral prednisolone was prescribed with a 40-mg loading dose that was tapered by 10 mg every 3 days. Complete healing of oral mucosa was observed on the 10 day. Strikingly, the patient got affected with the second episode of similar oral lesions 5 months later without any apparent triggering factors, suggestive a long term effects of COVID-19 in a subset of patients. The present case report provides dentists with useful information and increases their awareness regarding possible involvement of oral cavity with multiple ulcerative lesions associated with COVID-19 (AU)

A mucosa oral pode ser o primeiro local infectado com a síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS- CoV-2) ­ o agente causador da doença por coronavírus 2019 (COVID-19). De fato, diferentes lesões, condições e sintomas orais e paraorais foram relatados em pacientes com COVID-19. Os especialistas pensavam que essas lesões orais poderiam ser secundárias à deterioração da saúde sistêmica associada ao COVID-19 ou devido a tratamentos do COVID-19. Apresentamos aqui um caso de um homem de 24 anos que apresentou múltiplas úlceras dolorosas envolvendo bilateralmente as mucosas labial e bucal após um tempo sentindo sintomas muito leves que foram confirmados laboratorialmente pela reação em cadeia da polimerase de transcrição reversa como COVID-19. O envolvimento dos olhos também foi relatado. A apresentação clínica acima foi compatível com eritema multiforme menor. Muitas preparações tópicas foram prescritas, mas com melhora limitada. Assim, foi prescrito prednisolona oral com uma dose inicial de 40 mg que foi reduzida em 10 mg a cada 3 dias. A cicatrização completa da mucosa oral foi observada no 10º dia. Surpreendentemente, o paciente foi afetado com o segundo episódio de lesões orais semelhantes 5 meses depois, sem nenhum fator desencadeante aparente, sugerindo efeitos de longo prazo do COVID-19 em um subconjunto de pacientes. O presente relato de caso fornece aos dentistas informações úteis e aumenta sua conscientização sobre o possível envolvimento da cavidade oral com múltiplas lesões ulcerativas associadas ao COVID-19 (AU)

Oral health status of female hospitalized psychiatric patients in Jazan: A Case-control study / Estado de saúde bucal de pacientes psiquiátricas hospitalizadas em Jazan: Um Estudo de caso-controle

Objectives: Poor oral health is an important determinant of general health in patients with mental illnesses. The present study was conducted to evaluate the dental and periodontal status of hospitalized female psychiatric patients in Jazan city, Saudi Arabia. Material and Methods: This study included 82 subjects: 37 psychiatric female patients, and 45 age- and gender- matched healthy controls. Dental caries experience (decayed, missing, and filled teeth index ( DMFT ) and periodontal health status were recorded. SPSS version 21 was used for data analysis, and p-value < 0.05 was considered statistically significant. Results: The mean ages were comparable among the two groups. Psychiatric patients showed poor oral hygiene practices, with only 56.6% reported regularly brushing their teeth as compared with 82.2% of controls (P < 0.05). Control subjects had significantly higher DMFT mean scores than psychiatric female patients. However, psychiatric patients had significantly higher mean scores of missing teeth (M component) and lower restored teeth (F component) as compared with controls. Moreover, the mean attachment loss scores were significantly higher in the psychiatric group (0.76±1.58) compared with controls (0.23; 0.44 p < 0.01). Conclusion: Psychiatric patients showed poor oral hygiene practices and a high prevalence of untreated dental caries and periodontal diseases. Effective oral health promotion strategies need to be implemented to improve the oral health and oral health practices of this group of people. (AU)

Objetivo: A má saúde bucal é um importante determinante da saúde geral em pacientes com doenças mentais. O presente estudo foi realizado para avaliar o estado dentário e periodontal de pacientes psiquiátricos do sexo feminino hospitalizados na cidade de Jazan, Arábia Saudita. Material e Métodos: Este estudo incluiu 82 indivíduos: 37 pacientes psiquiátricas do sexo feminino e 45 controles saudáveis pareados por idade e gênero. A experiência de cárie dentária (índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD) e o estado de saúde periodontal foram registrados. O progama SPSS versão 21 foi usado para a análise dos dados, e o valor de p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Resultados: As médias das idades foram comparáveis entre os dois grupos. Pacientes psiquiátricos mostraram práticas de higiene bucal precárias, sendo que apenas 56,6% relataram escovar os dentes regularmente, em comparação com 82,2% dos controles (P <0,05). Os indivíduos controle tiveram pontuações médias de CPOD significativamente mais altas do que as pacientes psiquiátricas. Os pacientes tiveram escores médios significativamente maiores de dentes perdidos (componente P) e dentes restaurados menores (componente O) em comparação com os controles. Além disso, os escores médios de perda de inserção foram significativamente maiores no grupo psiquiátrico (0,76 ± 1,58) em comparação com os controles (0,23 ± 0,44;p <0,01). Conclusão: Pacientes psiquiátricos apresentaram práticas inadequadas de higiene bucal e uma alta prevalência de cárie dentária e doença periodontal não tratada. Estratégias eficazes de promoção da saúde bucal precisam ser implementadas para melhorar a saúde bucal e as práticas de saúde bucal desse grupo de pessoas (AU)