Tratamiento de las supuraciones pleuropulmonares en pediatria con cefotaxime / Treatment of the suppurated pleuropulmonary with cefotaxime in pediatrics

En este ensayo abierto se realizó la evaluación de la efectividad y tolerancia clínica y biológica de CTX en el tratamiento de 49 niños (32 varones y 71 mujeres) entre 3 meses y 14 años de edad que presentaban un cuadro de S.P.P. El diagnóstico se basó en datos clclínicos, radiológicos y bacteriológicos. La posología utilizada fue de 100 mg/Kg/día cada 6 horas durante 15,21 ó 28 días según la gravedad y evolución clinicorradiológica del cuadro. Del total de pacientes incluidos en el estudio, 16 desarrollaron gérmenes en los cultivos de muestra de líquido pleural. El 68,75% de los gérmenes aislados fueron Streptococcus pneumoniae (11/16); 18,75%: Hemophilus influenzae (3/16) y 12,5%: Bacteroides fragilis (1/16) y Pectostreptococcus (1/16). Quince cepas fueron sensibles in vitro mostrando halos de inhibición mayores de 25 mm; 1 cepa, presentó un halo de 18 mm (resistente) que contrastó con la excelente evolución clínica del paciente. De los 49 niños que fueron evaluados en forma completa, 48 curaron y 1 fue admitido nuevamente en el hospital, a la semana de ser dado de alta, con igual patología. Siete de los 49 pacientes presentaron fiebre durante más de 72 horas en la segunda semana de tratamiento y 2 casos erupciones macupapulares, que remitieron sin necesidad de interrumpir el tratamiento. En 10 casos se observó una elevación de las transaminasa hepáticas que retornaron a sus valores normales espontáneamente. En conclusión, de acuerdo a los resultados obtenidos, alta efectividad y buena tolerancia, CTX es un antibiótico recomendable en el tratamiento de las S.P.P. de la infancia

Otitis media en pediatría: microbiología y alcances terapéuticos de una nueva formulación / Otitis media in pediatrics: microbiology and therapeutic effect of a new formula

Se realizó un estudio abierto para demostrar la utilidad de la combinación eritromicina-sulfisoxazol para tratamiento de pacientes pediátricos con otitis media aguda. El estudio incluyó a 50 niños de uno u otro sexo que presentaran otitis media. Se realizaron estudios bacteriológicos de material obtenido mediante timpanocentesis. Los microrganismos predominantes fueron S. pneumoniae (47.06%) y H. influenzae (17.65%), encontrando que todas las cepas aisladas fueron sensibles a la formulación. La dosis utilizada se calculó con base en 50 mg por kilogramo de peso por día de eritromicina. La duración del tratamiento fue 10 días. Los resultados fueron excelentes en 86% de los casos, tanto en la apreciación del médico como del paciente. Sólo cuatro pacientes presentaron efectos indeseables, y en tres de ellos fue necesario interrumpir el tratamiento; el otro paciente evolucionó satisfactoriamente. En otros cuatro pacientes se suspendió el tratamiento por falta de respuesta terapéutica. Se concluye que la administración de la combinación eritromicina-sulfisoxazol cumple con los requerimientos clínicos y bacteriológicos fundamentados, ya que proporciona efecto terapéutico sinérgico