Círculo de cultura como intervenção educativa para promoção da saúde de idosos hipertensos: relato de experiência / Culture circle in hypertensive elderly health promotion: experience report

Este estudo relata a experiência do círculo de cultura como intervenção educativa para promoção da saúde de idosos com hipertensão. Trata-se de um relato de experiência desenvolvido a partir de vivência educativa com 60 idosos acompanhados na atenção primária à saúde (APS), no período de setembro a dezembro de 2014. Os dados foram coletados e analisados em 3 etapas: investigação temática, tematização e problematização, conforme o método de Paulo Freire. O círculo de cultura possibilitou a troca de conhecimentos e experiências em um espaço dialógico, no qual emergiram dúvidas e foram fortalecidas as estratégias de autogerenciamento e coparticipação do idoso no planejamento terapêutico. A intervenção educativa em tela mostrou-se uma estratégia ativa de aprendizagem e estímulo à participação dos idosos no tratamento da hipertensão, ao favorecer sua atuação como sujeitos das ações instrucionais e ampliar sua capacidade de decisão acerca do tratamento. Assim, pode ser integrada ao cuidado de idosos com hipertensão na APS.

This study reports on the culture circle experience as an educational intervention to promote health among elderly people with hypertension. This is an experience report developed by means of an educational activity with 60 elderly people followed up in primary health care (PHC), within the period from September to December 2014. Data were collected and analyzed in 3 stages: thematic survey, thematization, and problematization, according to Paulo Freire's method. The culture circle made it possible to exchange knowledge and experiences in a dialogical space, where doubts emerged and the elderly self-management and co-participation strategies in therapeutic planning were strengthened. The educational intervention addressed has shown to be an active strategy for learning and encouraging the elderly participation in treatment for hypertension, favoring their agency as subjects of instructional actions and improving their decision-making capacity with regard to treatment. Thus, it may be integrated into the care for elderly people with hypertension in PHC.

Humanized care in the ICU: challenges from the viewpoint of health professionals / Cuidado humanizado em UTI: desafios na visão dos profissionais de saúde / Cuidado humanizado en la UCI: desafíos en la visión de los profesionales de la salud

Objetivo: Investigar as dificuldades enfrentadas para a humanização do cuidado na visão dos profissionais de saúde da UTI. Método: A coleta de dados foi realizada em janeiro/2012, por meio de questionário semiestruturado, na UTI de uma instituição pública de Imperatriz/MA. A análise qualitativa foi realizada de acordo com Minayo. Resultados: Os profissionais definiram humanização da assistência como ter respeito ao paciente e assisti-lo como um todo através de um olhar holístico. As dificuldades apontadas foram: sobrecarga de trabalho, baixa remuneração, falta de recursos, falta de educação continuada e o relacionamento com os familiares. Os entrevistados acreditam que o cuidado humanizado contribui de maneira significativa na recuperação do paciente crítico. Conclusão: É necessário um maior comprometimento dos gestores e de todos os envolvidos para vencer os desafios existentes e, dessa forma, proporcionar um cuidado mais humano e acolhedor aos usuários.

Objective: To investigate the difficulties faced to the care humanization from the viewpoint of ICU health professionals. Method: Data collection was performed on January 2012, by means of a semi-structured questionnaire, in the ICU of a public institution from the city of Imperatriz/MA/Brazil. The qualitative analysis was conducted according to Minayo. Results: Professionals have defined care humanization as having respect for the patient and watch it as a whole through a holistic gaze. The pointed difficulties were: work overload, low income, scarce resources, lack of continuing education and the relationship with family members. The interviewees believe that a humanized care significantly contributes to the recovery of the critical patient. Conclusion: It is necessary having an increased commitment of the managers and the stakeholders to overcome existing challenges and, thus, providing a more humane and warm care to the users.

Objetivo: Investigar las dificultades para la humanización de la atención en vista de los profesionales de la salud de la UCI. Método: Larecolección de datos se realizo em en janeiro/2012 a través de cuestionario semi-estructurado en la UCI de una institución pública de la Imperatriz/MA. El análisis cualitativo se realizó según Minayo. Resultados: Los profesionales han definido una atención de calidad cómo tener respeto por el paciente y verlo em su totalidade a través de una mirada holística. Las dificultades mencionadas fueron: trabajo excesivo, los bajos salarios, la falta de recursos, la falta de educación continua y las relaciones con los miembros de la familia. Los encuestados creen que el cuidado humanizado contribuye de manera significativa en la recuperación de los pacientes críticos. Conclusión: Requiere un mayor compromiso de los directivos y todos los involucrados para superar los retos existentes y proporcionar así una atención más humana y amigable para los usuarios.

Puericultura e o cuidado de enfermagem: percepções de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família / Cuidado de menores y de enfermería: percepciones de las enfermeras de la estrategia de salud familiar / Childcare and nursing care: perceptions of nurses of family health strategy

Objetivo: Compreender a percepção do enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família acerca da puericultura, descrevendo as ações implementadas durante a consulta de enfermagem. Métodos: Estudo qualitativo, realizado em Imperatriz - MA, junto a 13 Enfermeiros, por meio de uma entrevista semiestruturada, a qual contemplou: compreensão de puericultura, no período de março e maio de 2012. Resultados: Os enfermeiros percebem a puericultura com enfoque no acompanhamento integral e ênfase na promoção da saúde e prevenção de doenças. Relataram dificuldades para a implementação da puericultura: falta de adesão das mães e sobrecarga de atribuições na equipe, e, contribuições como, ações de educação em saúde, melhorias nos indicadores de saúde e atendimento às demandas sociais. Conclusão: Os enfermeiros compreendem a puericultura como acompanhamento sistemático/periódico da criança, no entanto, o próprio Processo de Trabalho deve ser revisto a fim de melhorias na atenção à saúde da Criança e comunidade

Objective: To understand the perception of nurses of the Family Health Strategy about childcare, describing the actions implemented during nursing consultation. Methods: A qualitative study conducted in Imperatriz - Maranhão, with 13 nurses, through a semi-structured interview, which included: understanding of childcare, between March and May 2012. Results: Nurses perceive childcare with a focus on monitoring and full emphasis on health promotion and disease prevention. There were reported difficulties in the implementation of childcare: lack of adherence of the mothers and overload of attributes in the team, and contributions such, actions of health education, improvements in health care indicators and attendances to social demands. Conclusion: Nurses comprise childcare as systematic monitoring / periodic of the child, however, the actual Work Process must be reviewed to allow improvements in the health of the child and the community

Objetivo: Conocer la percepción de los enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia sobre el cuidado de niños, describiendo las acciones realizadas durante la consulta de enfermería. Métodos: Estudio cualitativo realizado en Imperatriz - Maranhão, con 13 enfermeras, a través de una entrevista semi-estructurada, que incluye: la comprensión del cuidado de los niños, entre marzo y mayo de 2012. Resultados: Las enfermeras perciben cuidado de los niños con un enfoque en el seguimiento y la atención completa de promoción de la salud y prevención de enfermedades. Reportado dificultades en la implementación de la atención infantil: la falta de adherencia de las madres y las asignaciones de sobrecarga en el equipo y las contribuciones a las acciones de educación para la salud, las mejoras en los indicadores de salud y las demandas sociales. Conclusión: Las enfermeras constituyen cuidado de los niños como un acompañamiento sistemático / diario del niño, sin embargo, el proceso de trabajo actual debe ser revisado para permitir mejoras en la salud de los niños y la comunidad

Fatores de risco maternos para prematuridade em uma maternidade pública de Imperatriz-MA / Maternal risk factors for premature births in a public maternity hospital in Imperatriz-MA / Los factores maternos de riesgo de parto prematuro en una maternidad pública de Imperatriz-MA

Apesar dos avanços da obstetrícia, a prematuridade ainda se configura como um dos grandes problemas de saúde pública, em virtude da morbidade e da mortalidade neonatal que causa. O objetivo deste estudo foi investigar fatores de risco maternos para nascimentos de prematuros em uma maternidade pública de Imperatriz-MA. Um estudo comparativo transversal foi realizado com 116 puérperas, por meio de entrevistas estruturadas. Os dados coletados foram analisados através do Software Epi-Info, versão 3.5.1. As variáveis que tiveram associação estatisticamente significante com a prematuridade foram: renda mensal inferior a 2 salários mínimos (p=0,046); estresse na gestação (p=0,027); primiparidade (p=0,044); assistência pré-natal ausente ou inadequada (p<0,001); e intercorrências clínicas na gestação (p=0,001). Os resultados apontam que os fatores de risco maternos implicados na prematuridade estão relacionados, sobretudo, com hábitos de vida, assistência pré-natal e condições socioeconômicas e clínicas.

Despite advances in obstetrics, prematurity is still a major public health problem because of the neonatal morbidity and mortality it causes. The objective of this study was to investigate maternal risk factors for premature births in a public maternity in the city of Imperatriz-MA. A cross-sectional comparative study was conducted with 116 mothers, through structured interviews. The data were analyzed using Epi-Info version 3.5.1. The variables that showed statistically significant association with preterm delivery were monthly income below two minimum wages (p = 0.046), stress during pregnancy (p = 0.027), primiparity (p = 0.044), absent or inadequate prenatal care (p <0.001) and clinical complications in pregnancy (p<0.001). The results show that the maternal risk factors implicated in prematurity are related mainly with lifestyle, socioeconomic and clinical variables, and prenatal care.

A pesar de los avances en la obstetricia y la prematuridad sigue siendo un problema importante de salud pública debido a la morbilidad y mortalidad neonatal que causa. El objetivo de este estudio fue investigar los factores de riesgo maternos para los nacimientos prematuros en una maternidad pública en Imperatriz, MA. Un estudio comparativo de la sección transversal se llevó a cabo con 116 madres, a través de entrevistas estructuradas. Estudio caso-control se realizó con 116 mujeres, agrupadas en el caso de (58) y control (58), a través de entrevistas estructuradas. Los datos fueron analizados con Epi-Info versión 3.5.1. Las variables que mostraron una asociación estadísticamente significativa con el parto prematuro fueron ingresos mensuales <2 salarios mínimos (p=0,046), el estrés durante el embarazo (p=0,027), primiparidad (p=0,044), atención prenatal ausente o inadecuada (p<0,001) y complicaciones clínico durante el embarazo (p=0,001). Los resultados muestran que los factores de riesgo implicados en la prematuridad materna están relacionadas principalmente con el estilo de vida, factores socioeconómico y clínico y la atención prenatal.