Evaluación funcional del adulto mayor con enfermedad cardiovascular durante la hospitalización: Scoping Review / Funtional evaluation during hospitalization of older patients with cardiovascular disease

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Un evento cardiovascular puede reducir o alterar la capacidad funcional de las personas y, por ende, afectar el desempeño adecuado en el ámbito físico, familiar, social y laboral. La OMS ha definido la salud de los adultos mayores por su capacidad funcional y no por sus limitaciones, discapacidades o enfermedades. Por lo tanto, la calidad de vida de los adultos mayores está estrechamente relacionada con la capacidad funcional y el conjunto de condiciones que le permiten participar en su propio autocuidado, en la vida social y familiar. OBJETIVO: El objetivo de este estudio es explorar la evidencia existente en la última década acerca de las pruebas y escalas de funcionalidad usadas en población adulta mayor con enfermedad cardiovascular durante su hospitalización y que reciben tratamiento de terapia física. MÉTODOS: Se usó la metodología Scoping Review, usando los términos DeCS/MeSH: cardiac, rehabilitation, cardiovascular disease, physical therapy, elderly, inpatient, y functionality. La revisión siguió el modelo PRISMA para ordenar y sintetizar los resultados. Las bases de datos consultadas fueron: Pubmed, Scielo, Sciencedirect y Scopus, Lilacs, PeDro. RESULTADOS: 20 artículos fueron seleccionados en los cuales se identificó que las escalas de valoración funcional más utilizadas fueron: caminata de 6 minutos, escala de independencia (FIM), Percepción de salud SF -36. CONCLUCIONES: La evidencia encontrada para guiar la rehabilitación física en paciente adulto mayor muestra cambios significativos en el incremento de la capacidad funcional.

ABSTRACT: INTRODUCTION: A cardiovascular event can reduce or alter the functional capacity of people affecting the physical capacity, and the performance in family, social and work environments. The WHO has defined the health of older adults by their functional capacity and not by their limitations, disabilities or illnesses. Therefore, the quality of life of older adults is closely related to the functional capacity and the set of conditions that allow them to participate in their own self-care, in social and family life. The aim of this study was to explore the existing evidence in the last decade about the tests and scales of functionality used in older adults with cardiovascular disease receiving physical therapy during hospitalization. METHODS: The Scoping Review methodology was used. Mesh and DeCS/MeSH terms included were cardiac, rehabilitation, cardiovascular disease, physical therapy, elderly, inpatient and functionality. The review followed the PRISMA model to sort and synthesize the results. The databases consulted were: Pubmed, Scielo, Science direct and Scopus, Lilacs, PeDro. RESULTS: 20 articles were selected in which it was identified that the most used functional assessment scales were: The 6-minute walk test, the Independence scale (FIM) and the Health Perception scale (SF-36). CONCLUSION: In older patients the functional tests identified allowed to detect significant improvements in functional capacity following cardiac rehabilitation.

Natural history study of an understudied sea catfish species from Panama (Siluriformes: Ariidae)

The semi-anadromous sea catfish species Cathorops tuyra (Ariidae, Besudo sea catfish) from the Tropical Eastern Pacific has been found reproductively active in the freshwater rivers and lakes of the Panama Canal. Despite growing concerns for biodiversity, reports on natural history are lacking for many Neotropical sea catfishes. We aimed to provide data on the diet and seasonal timing of spawning of C. tuyra for an autochthonous, semi-anadromous, brackish water population from Rio Santa Maria and an allochthonous freshwater non-migrating population from Rio Chagres, an affluent to the Panama Canal, to understand how changing from semi-anadromous to residential lifestyle affects the natural history of a species. Fish from both sampling sites were dissected and information on stomach content, size, weight, parasitic load, sex, maturity, and number of eggs were recorded. In Rio Chagres, there was a female bias and individuals were larger and in pre-spawning mode compared to Rio Santa Maria. Parasite prevalence was low in Rio Chagres and zero in Rio Santa Maria. The diets were very similar between populations: gastropods, bivalves, and insects were the most important prey items in both rivers representing a diverse omnivorous diet that is similar to that of other catfishes.(AU)

El bagre de mar semi-anádromo Cathorops tuyra (Ariidae, Bagre besudo) del Pacífico Oriental Tropical se encuentra reproductivamente activa en los ríos y lagos del Canal de Panamá. A pesar de la creciente preocupación por la biodiversidad, faltan informes sobre la historia natural de muchos de los bagres Neotropicales. Nuestro objetivo es proporcionar datos básicos sobre la dieta y el momento del desove estacional de C. tuyra para una población autóctona semi-anádroma de agua salobre de Río Santa María y una población alóctona residente de agua dulce de Río Chagres para comprender cómo el cambio de un estilo de vida semi-anádromo a residencial afecta la historia natural de una especie. Se disecaron peces de ambos sitios de muestreo y se registró la información de contenido del estómago, tamaño, peso, carga parasitaria, sexo, madurez y número de huevos. En Río Chagres hubo un sesgo femenino y los individuos eran más grandes y estaban en modo pre-desove que en Río Santa María. La prevalencia de parásitos fue baja en el Río Chagres y cero en Río Santa María. Las dietas fueron muy similares entre poblaciones: gasterópodos, bivalvos e insectos fueron las presas más importantes en ambos ríos, lo que representa una dieta omnívora diversa, que es similar a la de otros bagres.(AU)

Associação à positividade da Lawsonia intracellularis com a expressão clínico-patológica da infecção em suínos da região metropolitana de Bucaramanga (Santander, Colômbia) / Association to positivity of Lawsonia intracellularis with the clinical and pathologic expression of infection in swine from the metropolitan area of Bucaramanga (Santander, Colombia)

Porções de íleo terminal foram coletados de 100 suínos com sinais de doença gastrointestinal na área metropolitana de Bucaramanga, a fim de se estudar a eficiência do diagnóstico de enteropatia proliferativa suína (PPE) pela técnica de PCR aninha (PCRa) empregando sequências específicas (primers) para L. intracellularis: 16S ARN região (270pb) e sua correlação com achados clínicos e patológicos. Todas as amostras foram processadas para se determinar a associação entre positividade por PCR, os sinais clínicos, os achados de necropsia e as lesões histológicas. Cinquenta e seis por cento das amostras foram positivas para L. intracellularis pela PCRa. Só 2% exibiram resultados positivos pela técnica Warthin-Starry. Trinta e um de 100 animais com sinais de anorexia resultaram positivos para PCRa (P>0,05). Não houve associação (P<0,05) entre diarreia e queda no crescimento, bem como associação (P<0,05) entre achados anatomopatológicos e histológicos com PCRa positivas.(AU)

Fragments of terminal ileum were collected from 100 pigs at slaughter from Bucaramanga Metropolitan Area (Santander, Colombia), to study the efficacy of the diagnosis of porcine proliferative enterophaty (PPE) through the technique of nested polymerase chain reaction (PCRa), employing specific sequences (primers) for L. intracellularis: 16S ARN region (270pb) and his correlation with clinic and pathological findings. All samples were processed by standard histological methods and stained with a Warthin-Starry technique. All samples were processed to determinate the association between positive PCRa results, clinical signs and necropsy findings. 56% of the 100 samples were positive for L. intracellularis through PCRa technic. Only 2% exhibited positive results through Warthin-Starry technique. A total of 31 (100) animals with anorexic symptoms were associated with positive results from PCRa (P>,05). No associations (P<0.05) were observed between diarrhea and delayed growth. No associations (P<0.05) were observed between anatomopathological and histological findings with positive PCRa.(AU)

Clinical, histological and histochemical description of equine pemphigus foliaceus: a case report / Descripción clínica, histológica e histoquímica del pénfigo foliáceo equino: un reporte de caso / Descriçã o clínica, histológica e histoquímica pênfigo foliáceo eqüinos: relato do caso

The aim of this study was to describe the clinical, gross and microscopic lesions as diagnostic methods pemphigus foliaceus (PF) in an imported horse Silla Argentino, castrated male, 9 years old from the municipality of Montería (Córdoba, Colombia). In describing the clinical case, the presence of scabs generalized mainly at the level of the chest and abdomen, initially presented ventral edema and some areas had pustules and vesicles, as well as fever and marked pruritus was observed. The lesions were located bilaterally at the level of face, thoracic region, abdominal, gluteal and limbs. Histopathological in the HE stain, was observed the presence of acantholytic keratinocytes and areas acantholytic sloughing in the granular layer, hyperplasia and epidermal desquamation; areas subepidermal spongiosis and various subcorneal pustules characterized by the presence of intact neutrophils and degenerate and dermal edema hyalinization moderate collagen, likewise in TG staining, poor dermal collagen proliferation disorganized with little presence of diffuse connective tissue was observed, while in the PR/P staining, areas of red birefringence was observed, indicating moderate presence of mature type I collagen (red bright polarization). The diagnosis was based on clinical signs, histopathological findings, differential diagnosis and response to medical treatment. In the literature there are no reports of PF in the Department, so it is the first report of this disease in horses of Córdoba.

El objetivo de este estudio fue describir las manifestaciones clínicas, lesiones macro y microscópicas como métodos de diagnóstico del pénfigo foliáceo (PF) en un caballo importado Silla Argentino, macho entero, de 9 años de edad, procedente del municipio de Montería (Córdoba, Colombia). Al describir el caso clínico, se observó presencia de costras generalizadas principalmente a nivel de tórax y abdomen, inicialmente presentó edema ventral y algunas zonas presentaron pústulas y vesículas, así como fiebre y prurito marcado. Las lesiones se ubicaron en forma bilateral, a nivel de rostro, región torácica, abdominal, glútea y extremidades. Histopatológicamente en la coloración de HE, se observó la presencia de queratinocitos acantolíticos y áreas de esfacelación acantolítica en la capa granulosa, Hiperplasia y descamación epidérmica, áreas de espongiosis subepidérmica y diversas pústulas subcórneas caracterizadas por la presencia de neutrófilos íntegros y degenerados y edema dérmico con moderada hialinización del colágeno, así mismo en la tinción de T-G, se observó escasa proliferación dérmica de colágeno desorganizados con escasa presencia de tejido conjuntivo difuso, mientras que en la tinción de P-R/P, se observó áreas de birrefringencia rojiza, indicando moderada presencia de colágeno maduro tipo I (color rojo brillante en la polarización). El diagnóstico se fundamentó en los signos clínicos, hallazgos histopatológicos, diagnóstico diferencial y respuesta al tratamiento médico. En la literatura consultada no existen reportes de PF en el Departamento, por lo que es el primer reporte de esta enfermedad en caballos de Córdoba.

O objetivo deste estudo foi descrever as lesões clínicas, macroscópicas e microscópicas como métodos de diagnóstico do pénfigo foliaceo (PF) num cavalo importado Argentino, macho, de 9 anos de idade do município de Montería (Córdoba, Colô mbia). Ao descrever o caso clínico, observou-se a presença de crostas generalizadas, principalmente ao nível do tórax e do abdómen, inicialmente apresentaram edema ventral e algumas áreas tinham pústulas e vesículas, bem como febre e prurido marcado. As lesões eram localizadas bilateralmente, a altura da face, regiã o torácica, abdominal, glúteos e membros. Foi observada na histopatologia na coloraçã o de HE, a presença de queratinócitos acantolíticos e áreas de descamaçã o acantolíticas na camada granular, hiperplasia e descamaçã o da epiderme, áreas de espongiose subepidermal e várias pústulas subcórneas caracterizados pela presença de neutrófilos intactos e degenerados, edema dérmico moderado e hialinizaçã o de colágeno, também na coloraçã o T-G, observou-se pobre proliferaçã o de colágeno dérmico desorganizado com pouca presença de tecido conjuntivo difuso, enquanto na coloraçã o de PR/P, observou-se a presença de áreas de birrefringência avermelhada, indicando presença moderada de colágeno tipo I maduro (vermelho brilhante na polarizaçã o). O diagnóstico foi baseado nos sinais clínicos, achados histopatológicos, diagnóstico diferencial e resposta ao tratamento médico. Na literatura nã o há relatos de PF no Departamento, por isso é o primeiro relato da doença em cavalos de Córdoba.

Parasitosis intestinales en Altragracia de la Montaña, Estado Miranda, Venezuela: Influencia del programa para la eliminación de oncocercosis / Intestinal parasites in Altragracia de la Montaña, Miranda State, Venezuela: Influence of the program for onchocerciasis elimination

El objetivo general de este trabajo fue determinar la prevalencia de parasitosis intestinales y sus características epidemiológicas en cuatro comunidades de la parroquia Altagracia de la Montaña, Estado Miranda (Venezuela). Se desarrolló un estudio de corte transversal con una muestra constituida por 492 en su mayoría niños, en febrero de 2011. Previo consentimiento informado, se realizó una encuesta clínico-epidemiológica, extracción de sangre y exámenes coproparasitológicos con los métodos directo, Kato y cultivo en agar. El 60% de la población tenía al menos un parásito de transmisión hídrica y/o alimentos contaminados por heces de humanos y/o animales. La elevada frecuencia de protozoarios intestinales, especialmente Blastocystis sp., con predominio entre quienes viven con fallas en la disposición de excretas y baja calidad del agua para consumo humano, demuestran la persistencia de parasitosis intestinales como problema de salud pública; sin embargo, la influencia indirecta de la administración semestral de ivermectina y educación sanitaria con visión etnográfica impartida por el Programa para la Eliminación de Oncocercosis en Bucarito, una de las comunidades evaluadas, tuvo como efecto colateral no sólo disminuir la prevalencia de helmintos intestinales, sino de los protozoarios, a pesar de estar sometida a los mismos factores de riesgo que las comunidades restantes.

The aim of this study was to determine the prevalence of intestinal parasites and their epidemiological characteristics in four rural communities from Altagracia de la Montaña, Miranda State (Venezuela). A cross sectional study was conducted in February 2011 where 492 subjects were evaluated, mostly children. Informed consent was previously obtained. A clinical and epidemiological survey was done. Patients voluntarily brought a fresh stool sample for analysis with direct smear, Kato and agar culture; blood was extracted for eosinophil count. 60% of the evaluated people had at least one parasite transmitted by water or food contaminated by human or animal feces. The high prevalence of protozoa, specially Blastocystis sp., among those who live under poor living conditions such as inadequate feces disposal and low quality of drinking water, shows the persistence of intestinal parasites as a public health problem; nevertheless, indirect influence of ivermectin treatment every six months and health education with an ethnographic orientation given by the Onchocerciasis Elimination Programme in Bucarito, one of the evaluated communities, had an unexpected outcome not only diminishing the prevalence of helminthes but also the prevalence of intestinal protozoa, being this community under the same risk factors as the rest of the evaluated communities.

Parámetros y valores genéticos para características de composición corporal, área de ojo del lomo y grasa dorsal medidos mediante ultrasonido en la raza Brahman / Genetic parameters and values for body composition traits, rib eye area and back fat measured by ultrasound in Brahman cattle

El ganado Brahman en Colombia es el de mayor participación como raza pura paraproducción de carne, y tiene gran influencia en el ganado comercial. Hasta el momento, Asocebu ha realizado evaluaciones genéticas para características de crecimiento,pero aún no se han realizado para características de la canal. El objetivo de este trabajo fue determinar parámetros genéticos (heredabilidades y correlaciones), y valores genéticos(DEP) para área de ojo del lomo (AOL), grasa dorsal (GD), profundidad del músculo glúteo medio (PMGM) y grasa del anca (GA). Fueron medidos por medio de ultrasonido un total de 934 animales puros, hijos de 164 toros que se encontraban en un rango de edad de 15 a 18 meses. Para los análisis se crearon grupos contemporáneos teniendo en cuenta la época, el sexo y el manejo alimenticio. Se realizó un análisis univariado usando un modelo reproductor, teniendo en cuenta el grupo contemporáneo (animales del mismo sexo, de la misma época y en el mismo manejo alimenticio), la edad fue tomada como covariable y la finca fue incluida en el modelo. Las heredabilidades fueron 0,37 ± 0,11; 0,29 ± 0,10; 0,26 ± 0,10 y 0,11 ± 0,09 para AOL, GD,PMGM y GA respectivamente. Las DEP para AOL variaron de -2,84 a 3,43; para GD de -0,372 a 0,235; para PMGM de -0,187 a 0,235, y para GD de -0,176 a 0,298. Las correlaciones genéticas fueron positivas y altas indicando que la selección por musculatura no afecta el grado de acabado. Este trabajo mostró que en ganado Brahman puro existe variación genética para las características medidas por ultrasonido relacionadas con la canal, lo cual permitirá tenerlas en cuenta en el programa de mejoramiento genético de la raza Brahman en Colombia.

The Brahman cattle in Colombia is the beef cattle of greater participation as a purebreed and has greater influence over the commercial cattle. Until now Asocebu has done Genetic Evaluations for growth traits, but has not done yet for carcass traits. The objective of this work was to determinate genetic parameters (Heritabilities and correlations)and genetic values (DEP’S) to rib eye area (REA), back fat (BF), gluteus medius muscledepth of gluteus medius muscle (GMMD) and rump fat (RF). Measurements of 934progenies that were between 15 to 18 months of age of 164 Brahman sires were takenby ultrasound. To perform the analysis was create contemporary groups taking into account (animals of the same sex, same season and same feed managemen). Univariate analysis was performed using a Sire Model taking into account contemporary group(animals of the same sex, same season and same feed management), age as a covariableand the farm effect was included in the model. The estimates of heritabilities were 0.37±0.11, 0.29 ±0.10, 0.26 ±0.10 y 0.11 ±0.09 to REA, BF,GMMD and RF respectively. The EPD’S to REA oscillated of -2.84 to 3.43 cm2, for BF of -0.372 to 0.235 mm, for GMMD of -0.187 a 0.235 cm and RF of -0.176 a 0.298 mm. The genetic correlations were positives and highs indicating that the genetic selection by musculature does notaffect the fat endpoint. This work showed that in Pure Brahman cattle exist genetic variation for the carcass characteristics measures by ultrasound and this will allow include them into Genetic Improvement Program from Asocebú Colombia.

Descripción matemática de la función gompertz aplicada al crecimiento de animales / Mathematical description of the gompertz function applied to animal´s growth

Desde su aparición en 1825, la curva sigmoidea propuesta por Benjamin Gompertz ha sido aplicada en diferentes campos. En ciencias animales se usa frecuentemente para describir el crecimiento de los individuos. En el presente trabajo se muestra un análisis matemático de la función y la construcción de algunos de los parámetros que se obtienen de la misma.

Since its appearing in 1825, the sigmoideal curve proposed by Benjamin Gompertz has been applied in different fields. In animal sciences it is frequently used to describe the individual´s growth. The present work shows a mathematical analysis of the function and the construction of some of the parameters obtained from it.

Síndrome de Poland y alteración de la migración neuronal: reporte de un caso y revisión de la literatura / Poland syndrome and neuronal migration: case report and review of the literature

Poland Syndrome is a rare congenital alteration. It is characterized by hypoplasia or absence of the pectoral muscle, hypoplasia or aplasia of the mammary gland, nipple, ribs or cartilages, and hand malformations. A case is reported of a girl showing these malformations, and neuronal migration abnormalities. Emphasis is made upon the need for a multidisciplinary team for management and rehabilitation. A literature review is presented, including pathogenesis, clinical manifestations and treatment.

El Síndrome de Poland es una alteración congénita de baja frecuencia y de carácter esporádico. Se caracteriza por ausencia o hipoplasia del músculo pectoral; hipoplasia o aplasia de glándula mamaria, pezón, costillas o cartílagos, y malformaciones de la mano. Se reporta el caso de una recién nacida con Secuencia de Poland con trastorno de migración neuronal. Se hace énfasis en la necesidad de un equipo multidisciplinario en su manejo y rehabilitación. Se presenta una revisión de la literatura con especial énfasis en la patogenia, manifestaciones clínicas y tratamiento.

Expression of the carotenoid biosynthesis genes in Xanthophyllomyces dendrorhous

In the yeast Xanthophyllomyces dendrorhous the genes idi, crtE, crtYB, crtl and ast are involved in the biosynthesis of astaxanthin from isopentenyl pyrophosphate. The carotenoid production and the kinetics of mRNA expression of structural genes controlling the carotenogenesis in a wild-type ATCC 24230 and in carotenoid overproducer deregulated atxS2 strains were studied. The biosynthesis of carotenoid was induced at the late exponential growth phase in both strains. However, the cellular carotenoid concentration was four times higher in atxS2 than in the wild-type strain in the exponential growth phase, suggesting that carotenogenesis was deregulated in atxS2 at the beginning of growth. In addition, the maximum expression of the carotenogenesis genes at the mRNA level was observed during the induction period of carotenoid biosynthesis in the wild-type strain. The mRNA level of the crtYB, crtl, ast genes and to a lesser extent the idi gene, decayed at the end of the exponential growth phase. The mRNA levels of the crtE gene remained high along the whole growth curve of the yeast. In the atxS2 strain the mRNA levels of crtE gene were about two times higher than the wild-type strain in the early phase of the growth cycle.

Correlación entre percepción de estresores, estrategias de afrontamiento y estrés en jóvenes / Corelation among perception of stressors, confrontation strategies and stress in youth

El objetivo de esta investigación es identificar las correlaciones existentes entre percepción de estresores en el ambiente escolar, estrategias de afrontamiento y estrés. Par esto se tomó una muestra de 900 estudiantes 456 mujeres y 444 hombres, con edades entre los 12 y 16 años de edad, pertenecientes a los estratos sociodemográficos alto, medio y bajo, elegidos según la distribución poblacional de Bogotá. Se diseño la Lista de Verificación de percepción de Estresores, la cual se aplicó en u pilotaje inicial a 150 jóvenes con las mismas características de la muestra final, esta lista una vez adaptada fue nuevamente aplicada junto con el Adolescent Doping Scale para evaluar estrategias de afrontamiento y una prueba de estrés. A partir del análisis se puede concluir que en cuento al género y el estrato socioeconómico las diferencias son mínimas con relación ala percepción de estresores. Se encontró que los estresores que más afectan a los adolescentes son los que tienen que ver con las actividades académicas y las que menos afectan son las que tienen relación con los pares y control aversivo. Las estrategias de afrontamiento más utilizadas son las de preocuparse y buscar diversiones relajantes.

Métodos multivariantes para la clasificación de hospitales: el caso de los hospitales públicos de la comunidad valenciana / Multivariants methods for the classification of public hospitals: the case of public hospitals of the Valencian community

El objetivo del estudio es caracterizar y diferenciar los hospitales existentes en la comunidad Valenciana, en lo relativo a la producción de servicios sanitarios y consumo de recursos (sanitarios y económicos). Se muestran los problemas de asimetría de la información existente entre los agentes hospitalarios y el financiador, de modo que éste último no puede controlar la actividad y los gastos del hospital de forma efectiva.

SPECT gatillado Tl-201 stress-redistribución-reinyección en pacientes con infarto miocárdico antiguo: relación entre existencia de isquemia residual y volúmenes ventriculares, tamaño del infarto y captación pulmonar de Tl-201 / Gated SPECT Tl-201 stress-redistribution-reinjecion in patients with old myocardial infarction: relation between residual ischemia and ventricular volumes, infarction size and lung capture of Tl-201

El SPECT de perfusión miocárdica gatillado proporciona una serie de datos cuantitativos de utilidad en el diagnóstico, estratificación y pronóstico de pacientes coronarios. El objetivo de este trabajo es correlacionar entre sí algunos de estos parámetros cuantitativos y evaluar su relación con la existencia de isquemia residual en pacientes con infarto miocárdico antiguo. Pacientes y Método. Se revisaron 49 SPECT Tl-201 gatillados stress-redistribución-reinyección realizados a pacientes con infarto de miocardio antiguo en los cuales se deseaba evaluar isquemia residual, obteniendo en las imágenes de stress y de reinyección los siguientes parámetros: fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FE), volumen de eyección (VE) y de fin de diástole (VFD). Además se calculó la captación pulmonar de Tl-201 en stress (P/M) y la superficie miocárdica residual no infartada (SMR) en el bullïs eye de reinyección (miocardio con perfusión > -2.5 DS de la base de datos). Estos parámetros fueron correlacionados entre sí, calculándose además con algunos de ellos el siguiente índice de "preservación miocárdica" (IPM): IPM = VE (ml) x SMR (por ciento) x 10 VFD (ml) x P/M (por ciento). Los valores representados en la ecuación fueron calculados usando las imágenes de reinyección, excepto la captación pulmonar. Los estudios fueron clasificados en con y sin isquemia residual peri-infarto de acuerdo a los informes originales, comparando los parámetros cuantitativos obtenidos entre ambos grupos de pacientes. Resultados. Se encontró correlación significativa entre los datos cuantitativos evaluados. Sólo la SMR mostró una discreta asociación con la existencia de isquemia post infarto, con mayor frecuencia de reversibilidad en pacientes con SMR = 50 por ciento (p:0.025). Por otro lado, los pacientes con isquemia tuvieron valores de IPM significativamente mayores (p<0.05) que aquellos sin isquemia (mediana:5.98, rango:0.63-8.16 vs mediana:2.24, rango:0.83-6.63, respectivamente).
El mejor punto de corte del IPM para separar pacientes con y sin isquemia fue 3.2, permitiendo distinguir dos grupos con distinta probabilidad de presentar isquemia (p:0.008), con valor predictivo positivo de 87.5 por ciento (sensibilidad: 63.6 por ciento , especificidad: 81.3 por ciento). Conclusión. 1)Existe correlación entre volúmenes ventriculares, FE, SMR y P/M 2) Sólo el IPM mostró una clara relación con la existencia de reversibilidad en los defectos de perfusión

Evolución neurosensorial en recién nacidos de muy bajo peso de nacimiento a los 2 años de edad corregida / Neurosensory evaluation of very low birth weight babies at corrected 2 years old

Objetivo: El propósito de nuestro estudio fue conocer el déficit neurosensorial a los 2 años de edad corregida (EC) en niños con antecedentes de muy bajo peso de nacimiento (MBPN) en control en el policlínico de seguimiento del Servicio de Recién Nacidos del Hospital Sótero del Río, Santiago, Chile. Método y participantes: 254 RN de 268 sobrevivientes de un total de 424 RNMBPN nacidos entre 1994 a 1996 fueron seguidos prospectivamente por un equipo multidiciplinario, que realiza evaluación clínica, neurológica, auditiva y psicomotora. Del grupo en seguimiento: 181 niños, que representa el 71 por ciento del grupo, completan adecuadamente los controles. Resultados: 32 por ciento (59/181) de los niños tiene una evaluación neurosensorial anormal a los 24 meses de EC; 13 por ciento (24/181) presenta anormalidad neurosensorial severa: 6.6 por ciento (12/181) parálisis cerebral, 6 por ciento coeficiente del desarrollo mental menor de 70.3 por ciento sordera neurosensorial severa bilateral y 1 presentó ceguera. La mitad de los niños con parálisis cerebral presentan además otra secuela severa. Los factores asociados significativamente con evolución neurosensorial anormal fueron peso de nacimiento menor de 1000 g, hemorragia intraventricular grados 3 y 4, convulsiones, apneas y duptus. En análisis de regresión logística, la apnea fue significativa e independientemente asociada a evolución neurosensorial anormal

Evaluation by ELISA of Anisakis simplex larval antigen purified by affinity chromatography

In order to improve the specificity and sensitivity of the techniques for the human anisakidosis diagnosis, a method of affinity chromatography for the purification of species-specific antigens from Anisakis simplex third-stage larvae (L3) has been developed. New Zealand rabbits were immunized with A. simplex or Ascaris suum antigens or inoculated with Toxocara canis embryonated eggs. The IgG specific antibodies were isolated by means of protein A-Sepharose CL-4B beads columns. IgG anti-A. simplex and -A. suum were coupled to CNBr-activated Sepharose 4B. For the purification of the larval A. simplex antigens, these were loaded into the anti-A. simplex column and bound antigens eluted. For the elimination of the epitopes responsible for the cross-reactions, the A. simplex specific proteins were loaded into the anti-A. suum column. To prove the specificity of the isolated proteins, immunochemical analyses by polyacrylamide gel electrophoresis were carried out. Further, we studied the different responses by ELISA to the different antigenic preparations of A. simplex used, observing their capability of discriminating among the different antisera raised in rabbits (anti-A. simplex, anti-A. suum, anti-T. canis). The discriminatory capability with the anti-T. canis antisera was good using the larval A. simplex crude extract (CE) antigen. When larval A. simplex CE antigen was loaded into a CNBr-activated Sepharose 4B coupled to IgG from rabbits immunized with A. simplex CE antigen, its capability for discriminate between A. simplex and A. suum was improved, increasing in the case of T. canis. The best results were obtained using larval A. simplex CE antigen loaded into a CNBr-activated Sepharose 4B coupled to IgG from rabbits immunized with adult A. suum CE antigen. When we compared the different serum dilution and antigenic concentration, we selected the working serum dilution of 1/400 and 1 µg/ml of antigenic concentration

Which monotherapy for hypertension

The comparative blood pressure lowering and hemodynamic effects of four types of antihypertensive drugs, i.e.indapamide (diuretic), atenalol (betablocker), verapamil (calcium antagonist), and captopril (converting enzyme inhibitor), were evaluated among 30 middle aged men with mild to moderate essential hypertension in a double-blind randomized multiple crossover study. Blood pressure reduction were comparable regardless of hypotensives used. However atenolol 100 mg once daily also produced significant reduction in exercise-induced rate-pressure product and improved LV compliance echocardiogram indices within 2 weeks. Antihypertensive therapy is lifelong. Thus a daily single dose drug is advantageous for better patient acceptability and compliance during longterm antihypertensive therapy.(Auth)

Celulitis orbitaria y amaurosis como complicación de sinusitis esfenoidal: a propósito de un caso / Orbital cellulitis and amaurosis wich complication of sinusitis sphenoidal: a purpose of a case

Las complicaciones de la sinusitis aparecen tanto en las formas agudas como en las crónicas agudizadas y son bastante raras desde la introducción de los antibióticos. La celulitis orbitaria es la complicación grave más común, es peligrosa, pudiéndo llevar incluso la ceguera y a la muerte. Más frecuente en niños que en adultos, su tratamiento consiste en un drenaje precoz del seno afecto, combinando con antibioterapia sistémica. Presentamos el caso de una niña con sinusitis esfenoidal aguda de pocos días de evolución, que se complicó con una celulitis orbitaria y amaurosis. Realizamos una revisión de la literatura

Suma incisiva superior: estudio en una muestra de la población de Santiago / Upper incisive sum: study of a population sample at Santiago, Chile

Se realiza un estudio en el cual se hacen mediciones en modelos de pacientes atendidos en la sección de Ortodoncia del Servicio Dental del Hospital José Joaquín Aguirre, con el propósito de comparar estos resultados con los índices actualmente utilizados en la clínica. Las mediciones corresponden al ancho mesiodistal de los incisivos superiores e inferiores y se realiza con un compás de punta metálica y un calibrador. Se analiza el tamaño individual de cada diente, se compara con su homólogo y se analiza el Indice Incisivo. Se entregan los resultados con los análisis y se comparan con los de otros autores extranjeros. Se entregan conclusiones del trabajo