Incidência de infecção do sítio cirúrgico e fatores de risco associados na clínica cirúrgica de pequenos animais / Incidence of surgical site infection and their associated risk factors in the surgical small animal clinic

A infecção do sítio cirúrgico (ISC) apresenta-se como um complicador que possui muitos fatores de risco associados, e a maior parte das informações utilizadas nessa área pela medicina veterinária provém da medicina humana. Objetivou-se com este trabalho determinar a taxa de ISC no HVT-UFV, assim como correlacionar sua incidência com os seguintes fatores de risco: quantidade de pessoas presentes durante a cirurgia, classificação do potencial de contaminação da ferida cirúrgica e utilização de antimicrobiano profilático e ou terapêutico. Para isso, foram colhidas informações sobre a ocorrência de ISC, bem como os fatores de risco citados de 401 prontuários. Esses dados passaram por análise estatística, e foram obtidos os seguintes resultados: 21 pacientes diagnosticados com ISC, o que gerou uma taxa de infecção de 5,24 por cento e associação entre incidência de ISC e cirurgias com risco de contaminação maior que 5 por cento. Os demais fatores de risco avaliados não apresentaram associação, porém, em valores absolutos, foi detectada maior ocorrência de infecção nos procedimentos com maior quantidade de pessoas na sala de cirurgia. Portanto, foi possível observar a importância da obtenção fidedigna de dados e a necessidade do desenvolvimento de um sistema de vigilância epidemiológica voltado para a medicina veterinária...

The surgical site infection (SSI) is a complicating factor that has many risk factors, and most of the information used in this area for veterinary medicine comes from human medicine. The aim of this work was to determine the rate of SSI in the VTH-UFV, and to correlate the incidence of SSI with the following risk factors: surgical wound classification, use of antimicrobial prophylaxis, and therapy and the number of people in the operating room during surgery. For that, information about the occurrence of SSI and the risk factors referred to were collected from 401 medical records. These data underwent statistical analysis and obtained the following results: 21 patients diagnosed with SSI resulting in an infection rate of 5.24 percent and a significant association between the occurrence of SSI and the surgical procedures with contamination risk higher than 5 percent. Other risk factors evaluated showed no association. However, in absolute values, a higher incidence of infection was detected in procedures with a greater number of people in the operating room. Therefore, it was possible to observe the importance of obtaining reliable data and the requirement for developing a surveillance system specific for Veterinary Medicine...

Avaliação de um programa de capacitação em fonoaudiologia para agentes comunitários de saúde na Amazônia brasileira / Evaluation of a training program in Speech-Language and Hearing Sciencesfor community health agents in Brazilian Amazon / Evaluación de un programa de capacitación en fonoaudiología para agentes comunitarios de la salud en la Amazonia brasileña

Introdução: O agente comunitário de saúde (ACS) tem um papel fundamental no trabalho com a comunidade e na implementação do sistema de saúde brasileiro vigente devido ao seu contato direto com a população. Essa população sofre a transição demográfica e epidemiológica tendo um quadro crescente de número de pessoas idosas, e assim, as alterações inerentes ao envelhecimento. Objetivo: Avaliar um programa de capacitação para os ACS do município de Monte Negro, Estado de Rondônia, quanto aos seus conhecimentos sobre o processo de envelhecimento e suas patologias relacionadas à área da Fonoaudiologia. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, cuja amostra foi composta por 29 ACS, sendo estes solicitados a preencher um questionário socioeconômico validado e outro sobre conhecimentos relacionados à Fonoaudiologia e ao processo de envelhecimento, em um momento pré, e outro pós realização do curso de capacitação. Resultados: Pode-se observar que a análise socioeconômica mostrou que 90% da amostra encontra-se na classe baixa superior, 79% reside na área rural e 45% possui ensino médio completo. Ao se comparar os dados das coletas realizada pré e pós-programa de capacitação, apenas uma área da Fonoaudiologia sofreu diminuição de acertos (Motricidade Orofacial), sendo que as demais apresentaram aumento na quantidade de acertos, havendo diferença estatisticamente significativa em duas áreas (Audiologia; Fala e Linguagem). Conclusão: O curso de capacitação atingiu seus objetivos ao fornecer subsídios para formar recursos humanos e transmitindo conhecimentos aos ACS para que possam atuar junto à comunidade, proporcionando melhoras em sua qualidade de vida...

Introduction: Community health agents (CHA) are professional health workers that develop an important work with Brazilian community and in the public health system implementation, due to their direct contact with the community. This population is experimenting epidemiological and demographic transitions drawing an increasing number of elderly people, thus the changes associated with aging process. Purpose: This study aimed to evaluate a training program for community health agents (CHA) from the city of Monte Negro, State of Rondônia, Brazil, regarding their knowledge on the aging process and its pathologies related to the Speech-language and Hearing Sciences. Methods: It was performed a cross-sectional study where the sample was constituted by 29 CHA, who were asked to fill a validated questionnaire about their socioeconomic status and another containing knowledge about SLP and the aging process pre and post training program. Results: The results presented the socioeconomic analysis showing that 90% of the sample was in the higher lower class and 45% have completed high school. Comparing data pre and post training program only one area presented a worsening score (Oral facial motor skills) and the others showed an improvement, while statistically significant difference occurred only in two areas (Audiology; Speech and Language). Conclusion: The training program met its objectives for the CHA by providing grants to train human resources and forwarding knowledge for those who need to work with the community by providing improvements on the quality of life...

Introducción: Los agentes comunitarios de salud (ACS) tienen un papel clave en el trabajo con la comunidad y en la implementación del sistema de salud brasileño debido a su contacto directo con la población. Esta población pasa por la transición demográfica y epidemiológica con creciente número de adultos mayores y así, de cambios asociados al envejecimiento. Objetivo: Evaluar un programa de capacitación para los ACS del condado de Monte Negro, Estado de Rondônia, cuanto sus conocimientos sobre de el proceso de envejecimiento y patologías relacionadas al área de Fonoaudiología. Métodos: Se trata de un estudio transversal cuya población fue compuesta por 29 ACS que fueran invitados a llenar un cuestionario socioeconómico validado y otro sobre conocimientos relacionados a la Fonoaudiología y al proceso de envejecimiento, antes y después de la realización del curso de capacitación. Resultados: El análisis socioeconómica mostró que el 90% de la población está en la case baja superior, el 79% vive en zonas rurales y el 45% ha terminado la escuela secundaria. Al comparar los datos de las tomadas antes y después del programa de capacitación, sólo un área fonoaudiología sufrió disminución en los puntos correctos (Motricidad oral), mientras el resto mostró aumento en el número de puntos correctos, habiendo una diferencia estadísticamente significativa en dos áreas (Audiología; Habla y Lenguaje). Conclusión: El curso de capacitación ha logrado sus objetivos al proveer subsidios para formar recursos humanos y transmitir conocimientos a los ACS, para que puedan actuar con la comunidad proporcionando mejoras en su calidad de vida...

Incidência e principais fatores associados à falha de extubação em recém-nascidos com peso de nascimento < 1.250 gramas / Incidence and main risk factors associated with extubation failure in newborns with birth weight < 1.250 grams

OBJETIVOS: Determinar a incidência de falha de extubação em recém-nascidos prematuros com peso de nascimento < 1.250 g extubados para pressão positiva contínua nas vias aéreas nasais e identificar os principais fatores de risco que possam estar associados à necessidade de reintubação nessa população. MÉTODOS: Análise retrospectiva dos prontuários de pacientes internados e ventilados mecanicamente durante o período de julho de 2002 a junho de 2004. Falha na extubação foi definida como necessidade de reintubação nos primeiros 7 dias após a primeira tentativa de extubação. RESULTADOS: Entre 52 pacientes estudados, 13 faleceram antes da primeira tentativa de extubação. Do restante, apenas nove falharam na extubação (23,1 por cento). Comparando esses recém-nascidos com aqueles extubados com sucesso, houve diferença estatisticamente significativa em relação a peso de nascimento, idade gestacional e escore de Apgar no 5º minuto. Após a regressão logística, apenas a idade gestacional se manteve significativa. Alguns resultados secundários também foram significativamente diferentes: incidência de hemorragia intracraniana graus III e/ou IV, persistência do canal arterial e óbito. CONCLUSÕES: Nosso estudo demonstrou uma incidência de falha na extubação semelhante à da literatura. O principal fator de risco para falha nessa população foi a prematuridade (≤ 28 semanas). Nesses prematuros extremos, a implementação de estratégias para extubação precoce, o uso de metilxantinas, a prevenção da abertura do canal arterial e o uso de outros métodos de assistência ventilatória pós-extubação podem contribuir para a melhora desses resultados.

OBJECTIVES: To determine the incidence of extubation failure in preterm newborns with birth weight < 1,250 g extubated to nasal continuous positive airway pressure and to identify the main risk factors associated with the need for reintubation in this population. METHODS: A retrospective review of eligible infants admitted and mechanically ventilated between July 2002 and June 2004 was performed. Extubation failure was defined as the need for reintubation within 7 days after the first extubation attempt. RESULTS: Of the 52 patients included in the study, 13 died before the first extubation attempt. Of the remaining 39 patients, only nine failed extubation (23.1 percent) Comparing the two groups (failure vs. successful), there was a statistically significant difference regarding birth weight, gestational age and 5-minute Apgar score. After logistic regression, only gestational age was significant. Other secondary outcomes showed significant difference between the groups: intracranial hemorrhage grade III and/or IV, patent ductus arteriosus and death. CONCLUSIONS: The incidence of extubation failure in our population was similar to the rate reported in the literature. The main risk factor for extubation failure was prematurity (≤ 28 weeks). In this population of extreme preterm infants, implementation of strategies for early extubation, use of methylxanthines, prevention of patent ductus arteriosus, and use of different modes of assisted ventilation after extubation may improve the outcomes.

Relato de caso: transmissão vertical de dengue / Case report: vertical dengue infection

OBJETIVOS: Relatar um caso de transmissão vertical de dengue ocorrido durante epidemia de 2008 pelo vírus tipo II no Rio de Janeiro e revisar a literatura sobre transmissão vertical de dengue. DESCRIÇÃO: Relatamos um caso de transmissão vertical de dengue. Recém-nascido a termo do sexo feminino, peso de nascimento de 3.940 g, foi admitida na unidade de terapia intensiva neonatal com rash cutâneo, hipoatividade e febre no quinto dia de vida. O hemograma evidenciava plaquetopenia importante (38.000 plaquetas). A mãe apresentou quadro clínico compatível com dengue 3 dias antes do parto. Foram colhidos então IgM para dengue da mãe e do recém-nascido, realizados pelo método de ELISA, sendo positivos em ambos. Dengue tipo 2 foi detectado no recém-nascido através de reação em cadeia da polimerase. COMENTÁRIOS: Este relato enfatiza a importância do pediatra estar alerta para a possibilidade de transmissão vertical de dengue iniciando precocemente o tratamento.

OBJECTIVES: To report a case of vertical dengue infection in a newborn from Rio de Janeiro, Brazil, and to review the literature concerning this problem. DESCRIPTION: We report a case of vertical dengue infection. Female neonate, birth weight 3,940 g, term, was admitted to a neonatal intensive care unit on the fifth day of life with fever and erythematous rash. Her mother had had dengue fever 3 days before delivery. Her platelet count was 38,000, dropping to 15,000. She did not have any hemorrhagic episodes, including cerebral hemorrhages. Anti-dengue antibodies (IgM) were positive in the mother and infant. Dengue type 2 was detected in the infant using polymerase chain reaction. COMMENTS: This report emphasizes that pediatricians should be aware of the possibility of vertical dengue infection so that early management can be instituted.

Prevalência presumível de hepatites virais e cobertura vacinal para hepatite do tipo b entre estudantes de odontologia da UFPB (Paraíba, Brasil) / Probable prevalence of viral hepatitis and its vaccinal coverage among dental students of the paraíba federal university (Paraíba, Brazil)

O cirurgião dentista está potencialmente exposto à transmissão vertical e horizontal de várias doenças contagiosas, em especial a hepatite viral, por meio de contato com sangue, mucosa e secreções bucais de pacientes, muitos dos quais podem estar assintomáticos. Pesquisa que envolveu 154 estudantes de Odontologia da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), com o objetivo de verificar a prevalência presumível de hepatites virais e seu perfil de proteção, constatou que, dos 154 estudantes entrevistados, 131 deles (85,1 por cento) afirmaram não ter tido hepatite, enquanto 21 (13,6 por cento) afirmaram ter tido hepatite, sendo que 2 estudantes não se lembravam se tiveram ou não hepatite. Quanto à cobertura vacinal, 85 (55,2 por cento) entrevistados disseram ter tomado vacina e 37 (24 por cento) afirmaram não ter tomado vacina. Dentre aqueles que foram vacinados, 37 (43,5 por cento) disseram ter tomado as três doses. A conscientização do profissional para a ocorrência do risco de transmissão de doenças, desde o período de formação acadêmica, oferece maior segurança não só a ele, mas também a seus pacientes e familiares.