ABSTRACT
Prosopis ruscifolia, vinal, is used to treat diabetes. This work aims to study the influence of the hydro-alcoholic extract of this plant on alloxan induced diabetic rats. Hydroalcoholic extract from aerial parts of Prosopis ruscifolia Griseb. (Fabaceae) was prepared (Pr) and the safety was assessed to determine the acute toxicity in mice. The hypoglycemic activity of the extract was evaluated in normo- and hyperglycemic rats. Hyperglycemia was induced by intravenous administration of alloxan monohydrate (32 mg/Kg body weight). Rats with blood glucose level higher than 200 mg/dL were used for the experiment. The animals were assigned to different groups and treated with a single dose of solvent (water, p.o.), Pr (100 mg/Kg, p.o.), tolbutamide (100 mg/Kg, p.o.) or insulin (5 IU/kg, i.p.); Pr extract was also administered to normoglycemic rats (100 mg/kg, p.o.). Fasted blood glucose level was measured at times 0, 1, 2, 4 and 24 h after treatment, in the acute test, and at days 0, 14, 21 and 28, in the chronic study. No evidence of acute toxicity in mice was observed. The results show that Pr extract significantly reduces blood glucose level in hyperglycemic rats (p < 0.01) 24 h after administration of a single oral dose of 100 mg/Kg. Treatment with Pr during 28 days showed a reduction in blood glucose level in experimentally hyperglycemic rats. Additionally, rats treated with the extract showed a reduced body weight gain. Prosopis ruscifolia hydroalcoholic extract showed low toxicity. After acute and chronic oral treatment was effective to reduce fasted blood glucose level, and the body weight gain was less after 28 days in the treated group.
ABSTRACT
El síndrome de Evans Fisher, descrito por primera vez en 1951, es un desorden autoinmune caracterizado por la presencia simultánea o secuencial de anemia hemolítica, trombocitopenia inmune y, en ocasiones, neutropenia inmune; con una prueba de antiglobulina directa positiva. Puede ser de causa primaria o secundaria a otras condiciones, como el lupus eritematoso sistémico, los síndromes linfoproliferativos o inmunodeficiencias primarias. Es muy rara su asociación con la esclerodermia. Con el término esclerodermia, que en sentido literal significa piel dura, se designa un grupo de enfermedades y síndromes que tienen como característica común la induración y el engrosamiento cutáneos. Se caracteriza por la presencia de un depósito excesivo de los componentes del tejido conjuntivo, expresado en forma de fibrosis hística, y por alteraciones estructurales del lecho vascular. Con un cuadro clínico muy amplio, afecta fundamentalmente la piel y ciertos órganos internos, como tubo digestivo, pulmón, corazón y riñón. Se presenta una paciente femenina de 75 años de edad, piel negra, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, cardiopatía isquémica y esclerodermia, esta última diagnosticada seis meses antes de su ingreso. Acudió por decaimiento marcado, palidez cutáneo-mucosa intensa y petequias generalizadas. En los estudios realizados se detectó anemia y trombocitopenia severas, reticulocitosis, prueba de antiglobulina directa positiva e hipercelularidad medular con hiperplasia severa de los sistemas megacariopoyético y eritropoyético. Se diagnosticó un síndrome de Evans Fisher y se trató con esteroides e inmunomoduladores; se logró la mejoría clínica y la remisión hematológica
The Evans syndrome, first described in 1951, is an autoimmune disorder characterized by the simultaneous or sequential development of hemolytic anemia and immune thrombocytopenia or immune neutropenia. It may be of primary origin or secondary to other diseases or conditions such as systemic lupus erythematosus, lymphoproliferative disorders or primary immunodeficiencies. Its association with scleroderma is considered very rare. The word scleroderma, which literally means hard skin, designates a group of diseases and syndromes of common feature in induration and thickening the skin. It is characterized by the presence of excessive deposition of connective tissue components, expressed as histic fibrosis, and structural alterations of the vascular bed. With a broad clinical view, it primarily affects the skin and certain internal organs such as gastrointestinal tract, lung, heart and kidney. We present a 75 year-old female, black skin, with a history of hypertension, type 2 diabetes, ischemic heart disease and scleroderma, the latter diagnosed six months before admission. The patient referred marked weakness, pale skin and generalized petechiae. The complete blood count detected severe anemia, thrombocytopenia and reticulocytosis. Other studies showed positive direct Coombs test and severe hypercellularity. Evans Fisher syndrome was diagnosed and treated with steroids and immunomodulators; clinical improvement and hematologic remission was achieved
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Anemia/diagnosis , Scleroderma, Limited/complications , Scleroderma, Limited/diagnosis , Thrombocytopenia/complications , Case ReportsABSTRACT
Se realizó un estudio de casos y controles en pacientes con hipertensión arterial (HTA), para identificar los factores riesgo de aparición de la urgencia hipertensiva en el primer trimestre del año 2007 en el Policlínico Raúl Sánchez. Se analizaron 100 casos y 200 controles de forma aleatoria, 1:2. El sexo masculino cuadruplicó el riesgo (OR 4,45; IC 1,98-10,12; p 0,000) y la edad mayor de 65 años lo elevó casi 12 veces (OR 11,87; IC 4,91- 29,33; p 0,000). El tabaquismo cuadruplicó el riesgo (OR 4,89; IC 1,99-12,97; p 0,000). De los factores premórbidos, la hipercolesterolemia septuplicó el riesgo (OR 7,21; IC 3,05-17,30; p 0,000), seguida del sedentarismo (OR 6,69; IC 2,79-16,26; p 0,000), entre otros. No tener la tensión arterial controlada duplicó el riesgo (OR 2,30; IC 1,07-4,99; p 0,000). El grado de hipertensión muy severo casi quintuplica el riesgo (OR 4,96; IC 1,97-12,65; p 0,000).
A case-control study was conducted with hypertensive patients aimed at identifying the risk factors on the onset of emergencies during the first term of 2007 at "Raul Sanchez" Teaching Outpatient Clinic. One hundred (100) cases and 200 controls at random were analyzed, 1:2. In male sex the risk increased four-folds (OR 4,45; CI 1,98-10,12; p 0,000) and the age older than 65 years old increased it twelve times (OR 11,87; CI 4,91- 29,33; p 0,000). Smoking increased the risk four-folds (OR 4,89; CI 1,99-12,97; p 0,000). Out of the premorbid factors, hypercholesteremia increased the risk six times (OR 7,21; CI 3,05-17,30; p 0,000), followed by sedentary lifestyle (OR 6,69; CI 2,79-16,26; p0, 000), among others. Uncontrolled blood pressure doubled the risk (OR 2,30; IC 1,07-4,99; p 0,000). Severe hypertension nearly increased the risk five times (OR 4,96; CI 1,97-12,65; p 0,000).
ABSTRACT
A incidência de mordida cruzada posterior nas dentaduras decídua, mista e permanente oscila entre 8 e 16% da população. Essa similaridade na taxa de prevalência nos diferentes estágios do desenvolvimento oclusal sugere que a mordida cruzada posterior na dentadura decídua não se autocorrige, exigindo a intervenção precoce. Vários são os aparelhos destinados a corrigi-la, sendo que o quadri-hélice destaca-se como um aparelho eficiente, de fácil manuseio e que não exige a cooperação do paciente. O objetivo desse trabalho é tecer considerações gerais sobre esse aparelho, mostrar sua forma de construção, as suas variações e ativação.
Subject(s)
Orthodontic Appliances , Orthodontic Appliance Design , Malocclusion/therapyABSTRACT
Este trabalho pretende apresentar uma variação na técnica de construção do aparelho expansor de cobertura acrílica a fim de facilitar o procedimento de remoção após a expansão. A modificação envolve a adaptação de lâminas metálicas circulares sobre as faces oclusais dos dentes posteriores durante a cristalização. A remoção é feita com um alicate removedor de bandas, adaptado por um pino em uma das pontas ativas o qual deve ser introduzido nas perfurações feitas. Tomando-se por referência as lâminas metálicas previamente inseridas, e com a outra ponta ativa posicionada lateralmente, promove-se a pressão necessária para a devida remoção do aparelho, reduzindo-se, desta forma, o desconforto ao paciente, minimizando a possibilidade de danos ao esmalte dentário, pois não são utilizadas brocas para a divisão de sua estrutura em partes para posterior remoção, e ainda diminui-se o tempo de consulta.
Subject(s)
Orthodontic Appliance Design/methods , Dental Instruments , Palatal Expansion TechniqueABSTRACT
Antecedentes: el aprendizaje de la cirugía laparoscópica representa uno de los pilares fundamentales dentro de los sistemas de residencias quirúrgicas. Objetivo: mostrar la experiencia y los resultados obtenidos con la enseñanza supervisada en colecistectomía laparoscópica en una residencia de Cirugía General en un hospital público. Lugar de aplicación: Hospital Público de alta complejidad. Material y Métodos: estudio descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron 384 pacientes por tadores de litiasis vesicular no complicada, 116 hombres y 268 mujeres, con una edad promedio de 53.4 años (r16-75), en el período Junio de 2006 a Junio de 2007. Se practicó colecistectomía laparoscópica en todos los casos. Las cirugías fueron realizadas por residentes de 2°, 3° año y por el jefe de residentes, tutorizadas en todos los casos por médicos cirujanos de planta del servicio. Se analizaron la incidencia de complicaciones, conversión a cirugía abier ta, tiempo operatorio y dificultad operatoria (rotación del residente que actuaba como cirujano para dar lugar al tutor). Resultados: el índice de complicaciones fue de 2.25 % (9 casos). Se convir tieron a cirugía abier ta a 16 pacientes (4.1 %). El tiempo operatorio promedio fue de 51 minutos (r25 û 145). No hubo mor talidad relacionada con el procedimiento. Se observaron 30 casos en los que la capacidad resolutiva del residente fue sobrepasada Conclusiones: los buenos resultados observados en esta serie de colecistectomías laparoscópicas practicadas por residentes, hacen suponer que la enseñanza de la cirugía laparoscópica en la residencia es segura y efectiva, debiendo esta ser progresiva y adecuadamente tutorizada.
Background: the learning of laparoscopic surgery represents one of the fundamental pilars in the surgeryresidence systems. Objective: to show the experience and results obtained by the supervised teaching in laparoscopic cholecystectomy in a General Surgery residence in a public hospital. Place of application: Public Hospital of high complexity. Material and Methods: retrospective and descriptive research. 384 patients who suffered from mild cholelithiasis were included, 116 men and 268 women, with an average age of 53.4 years (r16-75), from June 2006 to June 2007. Laparoscopic cholecystectomy was carried out in all cases. Surgeries were practiced by 2nd and 3rd year residents and by the chief of residents, tutored in all cases by staff surgeons. Incidence of postoperative complications, conversion to open surgery, operative time and intraoperative complications were analyzed (rotation of resident who acted as surgeon to leave place to tutor).Results: The average of complications was 2.25 % (9 cases). 16 patients (4.1%) were conver ted to opensurgery. The average operative time was 51 minutes (r25 145). There was no mor tality related to the procedure. 30 cases in which the residents solving was over-passed were observed. Conclusions: the good results observed in this series of laparoscopic cholecystectomies practiced byresidents, make us suppose that the teaching of laparoscopy in the residence is safe and effective, though it must be progressive and duly tutored.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Cholecystectomy, Laparoscopic/education , Education, Medical , Internship and Residency , Learning , Laparoscopy/methods , General Surgery/educationABSTRACT
The green crab Carcinus maenas, a decapod crustacean native to the northeastern Atlantic, has beeninvading distant areas, mainly for the last 25 years. This species is currently distributed along the coasts of thenortheastern Pacific, South Africa, Japan, South Australia, Tasmania, and western and eastern North America,among others. Here we provide information on the biology of the green crab occurring in the central area of SanJorge Gulf, Argentina, where it has been established since 1999-2000. Crabs of both sexes were hand-collectedbetween January 2004 and May 2005 from the intertidal zone and the upper sublittoral fringe. Sex, carapacewidth and molting stage were recorded. The reproductive status of males was based on the presence of sperm andspermatophores in testes and deferent ducts, and that of females on ovarian development and presence-absenceof eggs. Stages of embryonic development for ovigerous females were also recorded. The most importantphysiological events taking place during the annual cycle of the adult population were as follows: (1) male moltoccurred mainly in November and female molt between January and the beginning of March; (2) the reproductiveseason started in January, after a courtship in which the male, larger in size, holds the female until the molt,and spermatophores are ejaculated once the old exoskeleton is cast off; (3) females left the intertidal zone earlyand moved to lower littoral levels during fall and winter; (4) larvae appeared in September.
El cangrejo verde europeo es un crustáceo decápodo originario del Océano Atlántico nororiental, el cual principalmente en los últimos 25 años ha invadido, entre otros, el Pacífico nororiental, Sudáfrica, Japón, sur de Australia, Tasmania y ambas costas de América del Norte. Aquí resumimos las observaciones biológicas en el área central del Golfo San Jorge, Argentina, donde este cangrejo se ha instalado a partir de 1999 ó 2000. Recolectamos manualmente muestras de ambos sexos entre enero de 2004 y mayo de 2005 en el intermareal y la franja superior del sublitoral. La muda de los machos ocurre principalmente en noviembre y la de las hembras, entre enero y principios de marzo. La época reproductiva se inicia en enero, con un cortejo previo donde el macho, de mayor talla que la hembra, la retiene hasta la muda y, una vez desprendido el viejo exoesqueleto, se produce la eyaculación de los espermatóforos. Las hembras abandonan tempranamente el intermareal y migran a niveles inferiores del litoral durante el otoño e invierno, eclosionando las larvas en setiembre.
Subject(s)
Animals , Male , Female , Brachyura/physiology , Molting/physiology , Sexual Behavior, Animal/physiology , Argentina , Embryonic Structures/physiology , Ovary/physiology , Reproduction/physiologyABSTRACT
Introducción: el conocimiento de la distribución vascular del hígado del cerdo es fundamental para establecer su anatomía funcional, ya que esta constituye la base de la cirugía hepática en dichos modelos.Objetivo: 1- Proponer la sectorización y segmentación hepática en cerdo. 2- Realizar desección de sus elementos vasculares en cirugía de banco.Diseño y Población: estudio descriptivo. Período Enero-Mayo de 2003. Participaron 30 hígados de cerdo raza Landrash, de 20 a 25 Kg. de peso.Método: 1º Etapa: conocimiento de la vasculatura hepática del cerdo (con determinación posterior de segmentos y sectores) mediante técnica de inyección-corrosión con espuma de poliuretano expandido (N=20). 2º Etapa:disección de elementos vasculares por medio de cirugía de banco mediante inyección por vía portal y suprahepática de silicona (N=10).Resultados: La distribución de los elementos vasculares hepáticos es casi constante. 1º Etapa: el hígado del cerdo presenta 8 segmentos (según división portal) y 7 áreas de drenaje venoso (según retorno venenoso suprahepático). Existe un lóbulo accesorio (segmento I), que presenta tanto irrigación como drenaje venoso independientes. 2º Etapa: Vena porta: disección completa en 10 casos. Venas Suprahepáticas (VSH): VSH izquierda: disección completa en 10 casas; VSH media: disección completa en 5 casos; VSH derecha: no pudo ser disecada en ningún caso.Conclusión: es posible establecer segmentos y sectores hepáticos en el cerdo, fundamentales en su anatomía quirúrgica. Sería factible la realización de procedimientos resectivos sobre el hígado izquierdo, ya que la disección de sus elementos vasculares parece factible.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Dissection , Liver/anatomy & histology , Liver/surgeryABSTRACT
Se presenta la segunda parte de un artículo publicado en julio de 1990. Se sigue la evolución durante 14 años y se cuenta que ha pasado durante este tiempo. se hace énfasis en el valor de un nuevo programa de ejercicios en el manejo de la artrosis y se evalúan los resultados obtenidos que se califican de muy buenos.
Subject(s)
Osteoarthritis/rehabilitation , Osteoarthritis/therapyABSTRACT
Se presenta la evolución clínica y radiográfica de una artrosis de mano seguida durante 25 años. Se hace énfasis en los buenos resultados obtenidos con un nuevo programa de ejercicios. Se analizan detalladamente losproblemas de alineación e inestabilidad del carpo y su colapso, tanto en las radiografías simples como en la escanografía.
Subject(s)
Hand Joints/diagnostic imaging , Exercise Therapy , Osteoarthritis/diagnostic imaging , Osteoarthritis/therapyABSTRACT
El ejercicio de la profesión médica y la atención de la salud adquiere una inusitada complejidad en el transcurso de las tres últimas décadas. El avance incesante de la tecnología y el conocimiento; el nuevo rol del paciente a través de la reafirmación de sus derechos y el ejercicio de los mismos; las demandas de mala praxis; las leyes y normatizaciones gubernamentales; como así también una nueva concepción de atención en salud, asimilada a una empresa de servicios, plantea la necesidad de difundir en la población médica nociones básicas de estos temas. Esta propuesta debe permitirle al médico, interpretar el curso de los acontecimientos en la evolución de la atención de la salud, y comprometerlo a participar activamente en diseños de los nuevos modelos en calidad de atención médica.
Subject(s)
Accreditation , Medical Assistance/standards , Quality of Health Care/legislation & jurisprudence , Quality of Health Care/standards , Quality of Health Care/organization & administration , Certification , Delivery of Health Care , Physician-Patient Relations , Clinical Protocols/standards , Quality Control , Ethics, Medical , Health Programs and Plans , Patient AdvocacySubject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Pregnancy Complications, Cardiovascular , Wolff-Parkinson-White SyndromeABSTRACT
La migración, la mortalidad y la fecundidad constituyen los procesos básicos que determinan la estructura y dinámica de la población. De esta triada, la migración es del componente menos en relación con la salud. La mayor parte de las investigaciones sobre salud y migración se concentran en el estudio de algún problema patológico de los migrantes. Son pocos los estudios trascienden esta aproximación y que cubren otros aspectos sustantivos del problema, como la relación población migrante-servicios de salud, el perfil epidemiológico de los migrantes o el cambio de la concepciones y percepciones de los fenómenos de salud asociado al proceso de migración. El presente artículo constituye una revisión y una reflexión sobre las complejidades de la relación migración-salud, así como un intento por destacar el carácter promisorio de una línea de investigación que combina la riqueza teórica con el potencial de atender las necesidades de un grupo social prioritario